Как вылечила неврит бедренного нерва
Что такое неврит бедренного нерва? Как устроен бедренный нерв, какие функции в организме он выполняет? Почему возникает заболевание? Современные методы лечения.
Бедренный нерв – достаточно крупный нерв ноги. По функции он является смешанным, то есть в его состав входят как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. При развитии воспалительного процесса – неврита – их функции нарушаются.
Основные причины бедренного неврита:
- Отравление некоторыми веществами.
- Сахарный диабет – заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах, в результате чего нарушается питание нерва, в нем развивается воспалительный процесс.
- Васкулит – воспалительный процесс в сосудах.
- Нарушение соотношения различных белков в сыворотке крови (диспротеинемия).
- Нарушение притока крови к нерву в результате сдавления.
- Туннельный синдром – состояние, при котором происходит сдавление нерва в канале, образованном костью и связками. Существуют характерные места, в которых может произойти сдавление бедренного нерва с последующим развитием неврита, например, под паховой связкой.
Что такое неврит тазобедренного сустава?
«Неврит» — термин, который относится исключительно к воспалению в нервах, и к суставам он никакого отношения не имеет. Воспалительный процесс в тазобедренном суставе называется кокситом.
Обычно невритом тазобедренного сустава по ошибке называют тот же самый бедренный неврит, или поражение другого нерва – запирательного, который отвечает за приведение бедра внутрь. Характерный признак запирательного неврита – невозможность положить ногу на ногу.
Нередко человек приходит к выводу, что у него «неврит тазобедренного сустава», потому что слышал от кого-то раньше этот термин, и его стала беспокоить боль в области тазобедренного сустава. Причины могут быть разными: поражение сустава, нерва, мышц, костей. Нужно посетить врача и пройти обследование.
Если вы заметили у себя проявления неврита – боли, онемение в ноге, слабость мышц, нарушение движений – немедленно обратитесь к врачу. Раннее начало лечения может обеспечить наилучший прогноз.
Лечение неврита бедренного нерва
При бедренном неврите проводят следующие виды лечения:
- Витамины группы B — для улучшения работы нервной ткани.
- Препараты, улучшающие кровоток – для улучшения питания нерва.
- Препараты, улучшающие обменные процессы в нервной системе, проведение нервного импульса.
- Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – они помогают справиться с болью и воспалением.
- Врач также может прописать мочегонные средства для устранения отека в области воспаленного нерва.
- Помогают физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапия.
- Проводят массаж и лечебную физкультуру.
Если неврит бедренного нерва вызван инфекцией, невролог назначит антибиотики или противовирусные препараты.
Если, несмотря на лечение, в течение 1-2-х месяцев не наступает улучшения, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Обычно во время операции врач освобождает нерв от сдавливающих его тканей или восстанавливает целостность, сшивает разорванные волокна.
Не занимайтесь самолечением. В клинике неврологии «Медицина 24/7» эффективная медицинская помощь доступна в любое время. Администраторы готовы принять ваш звонок ежедневно, в том числе в праздничные и выходные дни. Свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.
Какие функции выполняет бедренный нерв? Каковы основные симптомы бедренного неврита? Проявления воспалительного процесса в другом нерве ноги – запирательном.
Бедренный нерв можно сравнить с электрическим кабелем, внутри которого проходит множество отдельных «проводков». Они выполняют разные функции: одни отвечают за движения, другие за чувствительность. Такие нервы, несущие разные типы нервных волокон, называют смешанными. Таким является и бедренный нерв. Вот основные функции, которые он выполняет:
- Чувствительность кожи: на передней поверхности бедра, на внутренней поверхности голени.
- Движения: сгибание бедра (бедренный нерв помогает поджимать ноги к животу), разгибание голени.
Соответственно, нарушения этих функций и будут выступать в качестве основных симптомов бедренного неврита.
Характерные симптомы неврита бедренного нерва
Если неврит возник в верхней части бедренного нерва, до его выхода из таза, клиническая картина заболевания будет наиболее яркой. Возникают все возможные симптомы бедренного неврита:
- Нарушение сгибания бедра. Из-за этого становится сложно поднимать тело из положения сидя и лежа.
- Нарушение разгибания голени. Становится сложно ходить, бегать, подниматься по лестнице. Человек старается лишний раз не сгибать ногу в колене, потому что после этого её сложно разогнуть. Нога постоянно сильно разогнута, из-за этого изменяется походка – больной выбрасывает вперед прямую ногу и ставит на пол сразу всю подошву.
- Атрофия мышц бедра. Пораженная нога становится тоньше здоровой, это может быть заметно внешне.
- Нарушение чувствительности. Человек не чувствует прикосновений, боли на передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени.
- Боли. Возникают в тех же местах, где происходят нарушения чувствительности.
Опытный врач-невролог сможет разобраться в беспокоящих вас симптомах, назначит правильное лечение.
По каким симптомам диагностирует бедренный неврит врач-невролог? Какое обследование он может назначить?
Во время приема врач-невролог беседует с пациентом, выясняет жалобы, проводит неврологический осмотр. Помимо нарушений движений и чувствительности, при неврите бедренного нерва выявляют другие характерные симптомы:
- Снижение коленного рефлекса. Это тот самый, для проверки которого врач ударяет по колену молоточком.
- Симптом Вассермана. Пациента просят лечь на живот и разгибают его ногу в тазобедренном суставе. Возникает боль в паху и на передней поверхности бедра.
- Симптом Мицкевича. Пациента также просят лечь на живот и сгибают его ногу в колене. Возникает аналогичная боль.
Уже во время осмотра невролог может примерно определить, в зависимости от симптомов, на каком уровне возник неврит. Для уточнения уровня поражения применяют электронейромиографию – исследование, во время которого изучают прохождение нервных импульсов при помощи специальных электродов.
Для того чтобы не пропустить другие возможные причины неврологических расстройств, врач может назначить вам КТ, МРТ, УЗИ.
Наш эксперт в этой сфере:
Врач мануальной терапии, врач-невролог
Позвонить врачу
Как проявляется неврит запирательного нерва?
Недалеко от бедренного находится еще один нерв – запирательный. Если в нем развивается неврит, возникают следующие симптомы:
- Не получается положить ногу на ногу.
- Возникают сложности при попытке повернуть ногу наружу.
- Снижается чувствительность кожи на внутренней поверхности бедра.
Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.
Для того чтобы правильно разобраться в симптомах заболевания, нужен осмотр невролога. Обратитесь к врачу в медицинском центре «Медицина 24/7» сразу после того, как вы заметили у себя неврологические расстройства, описанные на этой странице. Звоните в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.
Источник
Неврит бедренного нерва – это поражение бедренного нерва, проявляющееся в форме чувствительных и мышечных нарушений в нижних конечностях. Характерными чертами патологии является изменение походки, болезненные ощущения в области бедра.
Причины возникновения
Неврит – это патология, которая чаще всего становится причиной переохлаждения и нарушений в нервной системе.
Кроме того, спровоцировать возникновение такого заболевания, как неврит, могут следующие причины:
- травмы в области тазобедренных суставов (вывихи, ушибы, переломы),
- воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеточнике, простате, семенных пузырьках, яичниках, прямой кишке или половых органах,
- сахарный диабет,
- воспаления и инфекции, в частности, корь, малярия, герпес, дифтерия,
- острый дефицит полезных минералов и витаминов,
- интоксикация,
- генетические заболевания строения скелета,
- сосудистые заболевания,
- стрессовые ситуации,
- защемление нерва, спровоцированное частым нахождением в довольно некомфортной позе или наличием грыжи и остеохондроза.
Внимание! Невриту бедренного нерва сильно подвержены женщины в период вынашивания плода.
Симптомы
Среди симптомов, характерных для описываемой патологии, выделяют следующие:
- Боль тянущего характера, локализующаяся вдоль нерва. Болезненные ощущения усиливаются при надавливании на бедро немного ниже паховой связки,
- Незначительное покалывание и онемение во внутренней части и спереди бедра. Возникает гусиная кожа, происходит снижение чувствительности бедра,
- Слабое или сильное ослабление мышц в зоне поражения. В большинстве случаев, это приводит к значительному ухудшению двигательной способности в области колена,
- Ослабление или полное отсутствие сухожильного коленного рефлекса,
- Образование депигментации кожных покровов в области нерва,
- Небольшая отёчность в зоне колена и голеностопа,
- В ряде ситуаций происходит выпадение волос локального характера,
- Изредка формируются язвы трофического типа.
Диагностика
Заподозрить присутствие неврита бедренного нерва может врач-невропатолог в период осмотра и расспроса человека о состоянии его здоровья. Чтобы подтвердить диагноз пациента отправляют на прохождение ряда диагностических процедур, направленных на обнаружение участка, где сдавлены нервные ткани.
В число этих диагностических процедур входят:
- рентгенография,
- УЗИ,
- МРТ.
Важно! Пациент в обязательном порядке сдает анализы крови и урины.
Лечение
Терапия неврита бедренного нерва в большей степени направлена на избавление от причины, спровоцировавшей развитие такого рода патологии.
Пациентам предписывают прием лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови, проводимости нервных волокон, уменьшение воспалительного процесса.
Для избавления от болезненных ощущений, доктор выполняет подбор анальгетиков. Довольно часто предписывают прием нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен). Используются лекарства в форме мазей, внутримышечных инъекций, таблеток.
Если патология спровоцирована воздействием бактериальной инфекции, то предписывают прием антибиотиков. Для восстановления функции нервных волокон принимают вазоактивные лекарственные средства и витамины группы В.
Параллельно с употреблением лекарственных средств выполняют электростимуляцию паретичных мышц, прописывают УВЧ, импульсные токи, иглоукалывание и массаж. Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур выделяют следующие:
- магнитная терапия;
- ультразвуковая;
- лазерная.
В число эффективных массажей при лечении описываемой патологии входят такие:
- точечный – способствует избавлению от болезненных ощущений, исправляет нарушения, присутствующие в опорно-двигательной системе;
- баночный – улучшает процесс кровообращения, насыщает клетки активным кислородом и питательными компонентами, что способствует улучшению функционирования неравного волокна.
Внимание! Приносят пользу ванны из сероводорода и грязи. После острого протекания патологии предписывают проведение лечебной физкультуры.
Не последнее место в лечении неврита бедренного нерва занимает и народная медицина. Благодаря использованию средств, приготовленных по народным рецептам, снижаются болезненные ощущения и воспалительные процессы в нервных волокнах.
Благодаря примочкам из отваров лечебных трав нормализуется кровообращение в пораженной части ноги. Распространенным вариантом снятия воспалительного процесса считается лепешка из красной глины.
Для её создания глина в виде порошка смешивается с яблочным уксусом до консистенции густого теста. Из приготовленной смеси создается лепешка, которая прикладывается к пораженному участку и крепится мягкой тканью.
Избавиться от болезненных ощущений и расслабить нервы можно с помощью втирания эфирных масел сосны, лаванды, гвоздики или можжевельника. Любое из этих масел смешивается с оливковым или подсолнечным в соотношении 1:10. Масло подогревается до температуры тела, после чего аккуратно втирается в пораженную область.
Важно! Перед применением этого средства следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на любой из представленных компонентов.
Благодаря продуктам пчеловодства можно избавиться от воспалительных процессов в нервах и мышцах. С помощью натурального воска в короткие сроки можно избавиться от симптоматики, присущей воспалению бедренного нерва. Пораженный участок смазывается маслом прополиса, после чего наносится около 40 слоев воска, предварительно подогретого на водяной бане. Сверху нога накрывается тёплой тканью, компресс удерживается до полного остывания воска.
Лечебная гимнастика
В число эффективных упражнений, которые используются для избавления от неврита бедренного нерва, входят следующие (выполняются в положении лежа):
- По очереди выполняется сгибание ног в коленных суставах, выполняется скольжение пятками по ковру. Коленные суставы необходимо разгибать полностью, количество повторов – 8-10 раз.
- Нога поворачивается вовнутрь, после чего следует вернуться в изначальную позицию. Выполняется 8 повторов.
- Руки размещаются на поясе. Ноги разводятся в стороны, скользя пятками по полу. Выполняется возвращение в исходное положение. Действие повторяется 8 раз.
- Следует прилечь на живот и разместить руки на лонное сочленение, пальцы собираются в «замок». Поднимаются голова и плечи, в таком положении их следует удерживать на протяжении нескольких секунд. Выполняется возвращение в исходную позицию. Во время упражнения не следует резко прогибаться. Число повторов – 6 раз.
- Необходимо лечь на живот и разместить сцепленные в «замок» руки, на ягодицах. После чего выполняется поочередное поднятие прямых ног. Количество повторов – 6 раз.
- Требуется лечь на живот и приподнять верх тела, после чего выполняется несколько движений руками, они разводятся в сторону. Число повторов – 6 раз.
- Требуется прилечь на здоровый бок и разместить голову на согнутую в локте руку. Пораженная нога поднимается вверх. Во время опускания ноги, следует расслабить мышцы. Количество подходов – 8 раз.
Полезное видео
Предлагаем вам ознакомиться с видео для дополнительной информации:
Вывод
Если совместить прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры и выполнение лечебной гимнастики, то можно полностью избавиться от такой проблемы, как неврит бедренного нерва.
Главное, понимать, что самостоятельное лечение не даст желаемого результата и схему терапии должен разрабатывать лечащий врач и то, только после того, как будет точно подтвержден диагноз. Прием народных средств дает эффект только в сочетании с другими методами лечения.
Источник
Невропатия – заболевание, для которого характерно нарушение структуры и функции нерва, воспаление его волокна или миелиновой оболочки.
Также необходимо различать следующие понятия:
- Неврит – инфекционное или аллергическое поражение нервов. В данном случае речь идет о повреждении тканей воспалительного характера.
- Термин «нейропатия» применяется, если заболевание вызвано токсическими, ишемическими или дисметаболическими процессами.
Однако в большинстве случаев понятия «нейропатия» и «невропатия» тождественны.
Нарушение чувствительности и двигательной активности ноги осложняет жизнь пациентам. Переднюю поверхность бедра иннервируют следующие нервы: бедренный, латеральный кожный и запирательный.
Анатомо-физиологическая справка
Бедренный нерв отходит от поясничного сплетения. Его образуют волокна II, III, IV пар люмбальных спинномозговых корешков.
Топография N. femoralis начинается на уровне LI-LII, где сверху он прикрывается большой поясничной мышцей. Выйдя из-под ее наружного края, волокно попадает в борозду между двумя мышцами: большой поясничной и подвздошной. Сверху его прикрывает подвздошная фасция. Далее из тазовой полости N. femoralis выходит через мышечную лакуну в бедренный треугольник.
В мышечной лакуне от бедренного нерва отходят ветви:
- Мышечные.
- Передние кожные ветви.
- Подкожный нерв ноги – самое длинное ответвление, достигающее стопы.
В анатомии пути пролегания бедренного нерва отмечаются два критических места, где есть риск передавливания его волокон. Это промежуток между костями таза и подвздошной фасцией, а также бедренный треугольник, покрытый листком широкой фасции бедра.
Этиология заболеваний N. femoralis
Возникновение нейропатий напрямую зависит от топографического положения волокна. Однако всегда отмечается нарушение иннервации бедра.
Поражения N. femoralis на подвздошно-поясничном уровне часто обусловлены следующими факторами.
| Причина | Пример | Патологические явления |
| Компрессия нерва | Травмы различного происхождения или биомеханические перегрузки | Возникает спазм большой поясничной мышцы и кровоизлияние в нее. |
| Опухоли: лимфома, саркома | Увеличивающееся новообразование сдавливает соседние анатомические структуры. | |
| Гематомы забрюшинного пространства | Могут образовываться вследствие травм и спонтанно у людей с врожденными нарушениями свертывающей системы крови (гемофилия). | |
| Аневризма общей подвздошной или бедренной артерий | Выпячивание стенки сосуда надавливает на N. femoralis. | |
| Абсцессы и бурситы подвздошно-поясничной мышцы | Воспалительный экссудат пропитывает ткани, что приводит к сдавливанию волокна. | |
| Прямое механическое воздействие | Ятрогенный фактор | Повреждение бедренного нерва инструментами при выполнении хирургических вмешательств в области, где он проходит. Возникает чаще с левой стороны, так как здесь мочеточник и почка расположены ниже. |
Поражение N. femoralis под паховой связкой и в области бедренного треугольника связывают с другими ситуациями.
| Причина | Пример | Патологический процесс |
| Компрессия нерва | Пережатие паховой связкой | При длительном нахождении тела в вынужденной позе соседние мягкие ткани и кости зажимают нерв. К этим положениям относятся: чрезмерное отведение, сгибание или наружная ротация бедра. |
| Грыжа в области прохождения волокна, лимфаденопатия, аневризма бедренной артерии | Инородное тело или патологически измененный орган сдавливает нерв. | |
| Прямое механическое повреждение | Ятрогенный фактор | Хирургическое иссечение грыж, операции на тазобедренном суставе, осложнения катетеризации бедренной артерии. |
Нейропатия в районе коленного сустава объясняется следующими ситуациями:
| Причина | Пример | Патологический процесс |
| Компрессия нерва | Перенапряжение мускулов нижней конечности | Спазмированные мышцы нажимают на n. femoralis. |
| Деформация коленного сустава, его нестабильная работа | Защемление волокна костями. | |
| Бурсит | Воспалительный инфильтрат оказывает давление на окружающие ткани. | |
| Аневризма бедренной артерии | Патологическое выпячивание сосуда передавливает нерв. | |
| Ятрогенные факторы | Хирургическое вмешательство на этом участке. |
Ущемление нерва в любой области может происходить из-за травм окружающих тканей и их рубцевания, из-за формирования опухолей, а также при беременности в связи с венозным застоем в органах малого таза.
Появление нейропатий n. femoralis увеличивается при наличии сахарного диабета или алкоголизма в анамнезе больного.
Симптомы заболеваний бедренного нерва
Нейропатия развивается постепенно. Первая жалоба пациента – слабость в ноге, ее подгибание и нарушение работы.
Для поражения n. femoralis характерна следующая клиническая картина:
- Приступообразная резкая боль по ходу нерва. Может отдавать в пах. Интенсивность ее нарастает при ходьбе, а также в положении лежа на спине с вытянутыми ногами или при вставании.
- Перемежающаяся хромота. Вследствие нарушения чувствительности нервного ствола работоспособность пораженной конечности страдает.
- Для бедренной нейропатии характерна частичная дисфункция подвздошно-поясничных мускулов. Однако из-за наличия их альтернативной иннервации функция бедренного сустава фактически не изменяется.
- Отмечается парез четырехглавой мышцы, которая обеспечивает подвижность коленного сустава. Затрудняется сгибание и разгибание ноги. Больному становится сложно ходить, бегать, садиться, приседать, подниматься и спускаться по лестнице.
- При сдавливании пальцем зоны выхода n. femoralis на бедре отмечается жгучая резкая боль.
- Нарушается тактильная, температурная и болевая чувствительность в области передней и внутренней поверхности бедра, голени и медиальном крае стопы.
- Слабость мышц и постепенная их атрофия.
Извращение коленного рефлекса наблюдается не всегда.
Симптомы поражения бедренного нерва зависят от степени деструкции волокна. Даже незначительный дискомфорт при ходьбе может указывать на патологию.
Невропатия
Латеральный кожный нерв бедра отходит от поясничного сплетения. Его невропатия носит название болезни Бернгардта-Рота. Он отвечает за иннервацию верхней трети передненаружной поверхности конечности. С n. femoralis он не связан, но при поражении поясничного сплетения деструктивные изменения могут перейти и на него.
При болезни Бернгардта-Рота компрессия нерва происходит на уровне паховой сладки.
Этиологические факторы:
- Сдавление поясом или корсетом.
- Беременность.
- Ожирение.
- Инфекционный процесс или воспаление в забрюшинной полости.
- Интоксикация организма.
- Опухоли.
- Гематомы и оперативные вмешательства в данной области.
Самая главная и первая жалоба пациента – онемение кожи и жгучая боль в верхней области ноги.
При осмотре больного врач отмечает два основных неврологических симптома.
| Симптом | Выполнение | Признак (индикатор) |
| С. Вассермана | Лежа на животе, максимально поднять выпрямленную ногу. | Боль на передней части бедра. |
| С. Мицкевича | В том же положении согнуть ногу в колене. |
Ожирение может привести к натяжению нервного волокна. Снижение массы тела эффективно для устранения парастезии (онемения).
Неврит
Для воспаления бедренного нерва характерны общие симптомы:
- Острые боли по ходу n. femoralis.
- Движения в суставе колена резко ограничены.
- Потеря чувствительности ноги.
- Снижен или отсутствует коленный рефлекс.
Причинами неврита бедренного нерва являются различные травмы и поражения тазобедренного сустава различной этиологии, а также воспаление органов малого таза.
Невралгия
Патология обычно сопровождает заболевания n. femoralis, поскольку является скорее симптомом, чем отдельной болезнью. Часто она развивается при защемлении нервных стволов.
Невралгия – поражение периферических нервов, выражающееся болями. Двигательных и чувствительных нарушений, а также структурных изменений в данной клинической ситуации нет.
Наиболее распространена невропатия наружного кожного нерва бедра, отходящего от поясничного сплетения.
Симптомы:
- Болевой синдром.
- Атрофия мышц ноги.
- Жжение и онемение латеральной части бедра.
- Усиление дискомфорта при ходьбе.
Невралгия бедренного нерва – полиэтиологический недуг.
Постановка диагноза
Нейропатия бедренного нерва в основном встречается у мужчин среднего возраста.
Доктор выявляет заболевание с помощью нескольких методов диагностики.
| Способ исследования | Цель |
| Электромиография (ЭМГ) | Метод фиксирует мышечную активность мышц и их биоэлектрическую проводимость. |
| УЗИ периферических нервов | Оценивается строение и ход волокна. |
| КТ | Дифференциация поражения бедренного нерва от радикулопатий, травм колена и тазовых костей, артрозов, заболеваний органов забрюшинного пространства различного генеза. Оценка состояния мягких тканей в области нерва (поиск гематом, опухолей, аневризм и т.д.) |
| МРТ | |
| УЗИ органов брюшной полости |
Рентгенография нижнего отдела позвоночника позволяет обнаружить последствия переломов, обызвествления в мягких тканях и остеофиты.
Окончательный диагноз ставится после дифференциации с клиническими картинами других патологий.
| Невропатия бедренного нерва | Поражение седалищного нерва | Пояснично-крестцовый плексит. | Вертеброгенные радикулопатии | |
| Симптомы | Постоянные жгучие боли на передней бедренной области. При движении их интенсивность усиливается. Двигательные и сенсорные нарушения на передней части. | Дезорганизация работы голени и стопы. Извращение чувствительности на задней поверхности всей нижней конечности. | Постепенно прогрессирует дисфункция всей ноги. Парез четырехглавой и приводящих мышц. Выпадение или сильное снижение коленного и бедренного рефлексов. | Стреляющая боль в пояснице, усиливающаяся при движении люмбального отдела позвоночника. Слабо выраженные рефлексы приводящих мускулов. |
| Этиология | 1. Компрессия волокна (травмы, гематомы, опухоли, аневризмы, бурситы и др.). 2. Прямое механическое поражение (оперативные вмешательства) | 1. Сдавливание нерва спазмированным мускулом, гематомой или постинъекционным абсцессом. 2. Травмы (переломы костей тазового пояса). 3. Ятрогенная причина (попадание иглой в n. ischiadicus при постановке инъекции) 4. Нейропатии при метаболических нарушениях. 5. Инфекции. 6. Онкологическое заболевание. 7. Воздействие токсических веществ. | 1. Травмы (огнестрельное или ножевое ранение, переломы позвоночника). 2. Компрессия сплетения новообразованиями забрюшинного пространства. 3. Сахарный диабет. | 1. Травмы. 2. Рахит. 3. Остеохондроз, остеопороз. 4. Смещение дисков и позвонков. 5. Беременность. 6. Аутоиммунные заболевания. 7. Онкология. 8. Эндокринные нарушения. |
Вертеброгенные радикулопатии – поражения задних или передних спинальных корешков, обусловленное повреждением позвоночного столба.
Для исключения заболеваний суставов требуется консультация ортопеда.
Лечение
Тактика врачебной помощи зависит от причины бедренной невропатии. Компрессионное воздействие различных образований на нерв устраняется оперативным методом. Тяжелые травмы любого генеза могут привести к чрезмерному растяжению и разрыву волокна. Решением этой проблемы занимаются нейрохирурги.
Забрюшинная гематома и рассечение нерва – ургентные ситуации, требующие срочного оперативного вмешательства.
При менее тяжелых состояниях лечение сводится к приему медикаментов, в том числе и в виде инъекций.
Для быстрого восстановления мышц и сосудов подключается реабилитационная медицина: ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры.
Лечение обычно амбулаторное. Однако в случае развития пареза и нарушения функции органов тазовой области показана срочная госпитализация в отделение неврологии.
Профилактику осложнений и уход за пораженной ногой можно осуществлять с помощью народных рецептов.
При адекватном и своевременном лечении исход благоприятный.
Консервативная терапия
Устранение нейропатий основывается на применении лекарственных средств. Главная цель лечения – устранить причину возникновения поражения бедренного нерва.
Целый ряд медикаментов используется для решения определенных задач:
| Локализация повреждения | Группа препарата | Лекарственное средство | Цель |
| Компрессия в области паховой связки, канала Гунтера или колена. | Инъекции глюкокортикоидов (блокады) | Гидрокортизон, дипроспан. | Подавление воспалительного процесс. |
| Местный анестетик. | Лидокаин, новокаин. | Обезболивание. | |
| Парез мышц бедра. | Внутрь | Неостигмин, имидакрин. | Улучшение нервно-мышечного проведения импульсов. |
| Любая | Вазоактивные препараты | Аминофиллин, пентоксифиллин | Восстановление функции бедренного нерва, улучшение обменных процессов его структур. |
| Метаболические средства | Витамины B1, B6, тиоктовая кислота. | ||
| НПВС | Мелоксикам, Нимесулид, Вольтарен. | Противовоспалительное действие, устранение отека. | |
| Миорелаксанты | Мидокалм. | Обезболивающий эффект. | |
| Противосудорожное | Габапентин, топирамат | Купирование судорог, расслабление мышц. | |
| Антидепрессанты | Амитриптилин, Флуоксетин. | Успокоение пациента, устранение хронических болей неврогенного происхождения. |
Ряд медикаментов имеет перечень грозных побочных эффектов. Перед применением лекарственных средств необходима консультация врача.
Лечебная физкультура
После стихания острейших явлений наступает восстановительный период. Большое значение в лечении нейропатий имеет медицинская реабилитация.
Задачи ЛФК:
- Стимуляция регенерации тканей.
- Активация угнетенных участков нервного волокна.
- Улучшение кровоснабжения в очаге поражения.
- Профилактика осложнений: рубцов, сращений, тугоподвижности в суставах.
- Стимуляция и укрепление мышечно-связочного аппарата.
- Ускорение восстановления трудоспособности.
Комплекс лечебной гимнастики стимулирует процесс выздоровления.
При появлении сильных болей упражнения строго противопоказаны до стабилизации состояния.
Средства народной медицины
Лечить поражение бедренного нерва можно в домашних условиях. Однако следует тщательно подбирать рецепты – на некоторые дикие растения может быть аллергическая реакция.
Методы альтернативного врачевания направлены на улучшение кровоснабжения пораженных тканей, ликвидацию болевого синдрома и ускорение восстановления работоспособности ноги.
Основные народные рецепты:
- Для устранения спазма мышц эффективны эфирные масла: гвоздичное, лавандовое, сосновое, пихтовое и ромашковое. К любому из них добавляют 10 мл оливкового или подсолнечного масла. Перед нанесением на пораженный участок смесь необходимо подогреть.
- Измельчить корень лопуха большого. 1 ст. ложку растения залить 250 мл кипятка. Настаивать 2 часа, профильтровать. Принимать по 50 мл после еды 2-3 раза в сутки.
Нельзя полностью замещать консервативное лечение альтернативной медициной. Перед применением отваров и компрессов следует проконсультироваться с доктором.
Последствия
Небольшой дискомфорт, возникающий в начале нейропатий бедренного нерва, может не беспокоить пациента. Однако по мере прогрессирования патологии возникают осложнения. Они существенно снижают уровень жизни больного.
Отсутствие лечения заболеваний бедренного нерва приводит к следующим возможным последствиям:
- Невыносимая боль постоянного характера истощает резервы организма. Страдает психика человека. Вероятно появление агрессии, плаксивости, раздражительности и психоза.
- Поражение других анатомических структур. Кожные ветви бедренного нерва образуют соединения с латеральным кожным нервов бедра и с бедренно-половым нервом, напрямую отходящими от поясничного сплетения. Через этот «мост» неврит может распространиться на поясничное сплетение и выше. Нарушение иннервации органов обуславливает сбой в их работе.
- Паралич. При поражении n. femoralis в основном страдает мышечный массив бедра, коленный сустав и голень. Если воспаление захватит нервы поясничного пояса, нижняя конечность парализуется полностью, начиная от тазобедренного сустава.
- Нарушение сна.
- Снижение либидо. Сексуальное влечение подавляют боли, отдающие в пах.
- Полная мышечная атрофия.
Своевременно начатое комплексное лечение предупреждает появление осложнений.
Профилактика
Для предупреждения невропатий любой этиологии рекомендуется заботиться о своем здоровье.
Достаточно следовать несложным профилактическим мерам:
- Активный образ жизни. Систематические занятия спортом, танцами, йогой или гимнастикой предупреждает защемление нервов.
- Регулярные пешие прогулки не менее 30 мин в день.
- Следует избегать стрессов и физического перенапряжения.
- Не допускайте травм поясничной области и бедра.
- Коррекция осанки. Остеохондроз и другие патологии позвоночника – риск защемления спинальных корешков.
- При метаболических заболеваниях рекомендуется придерживаться правильного питания.
При появлении первых симптомов невропатии бедренного нерва необходимо срочно обратиться к неврологу.
Источник
