Как вылечить аденоиды у ребенка без операции рекомендации

Когда родители слышат об аденоидах у детей, первое, что приходит на ум — их удаление. И действительно, каких-то лет двадцать назад операцию назначали практически каждому, даже совсем маленьким детям. В результате таких радикальных мер они начинали всё чаще болеть, в том числе хроническими воспалениями носовой полости и глотки. Современная оториноларингология поменяла своё отношение к терапии аденоидных вегетаций, и теперь сделать операцию ребёнку можно только по определённым показаниям. Если такие показания отсутствуют, лечение аденоидов проводится без операции, то есть консервативно.

Аденоиды у ребёнка (или аденоидные вегетации) — это глоточная миндалина. Она расположена в носоглотке. Это орган иммунной системы. Главная функция этой миндалины — защитная. При попадании на неё вместе с воздухом болезнетворных микроорганизмов она увеличивается в размерах, по окончании борьбы с инфекцией она возвращается к прежним объёмам.

Если ребёнок часто и подолгу болеет, глоточная миндалина просто не успевает вернуться к исходным размерам. Она может принимать ещё большие размеры, перекрывая носоглотку целиком. В этом случае оториноларинголог ставит диагноз «гипертрофия» (или разрастание) аденоидов. Если помимо гипертрофии аденоидных вегетаций диагностируется их воспаление, диагноз уже звучит иначе — «аденоидит».

С проблемой аденоидов в основном сталкиваются дети в возрасте от трёх до двенадцати лет. Частые болезни и необходимость постоянно «сидеть» на больничном приводят родителей с юными пациентами к оториноларингологу, который и диагностирует проблему. На стандартном осмотре у педиатра заболевание обнаружить нельзя: требуется специальное обследование. Аденоидная ткань имеет тенденцию уменьшаться с возрастом, поэтому чаще всего у подростков такая проблема уже не встречается.

Причины разрастания аденоидов

Без внимания аденоидные вегетации оставлять нельзя: увеличенная и воспалённая глоточная миндалина — это постоянный источник инфекции в организме.

Привести к разрастанию аденоидов могут следующие факторы:

• частые заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит и др.);
• инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, коклюш, корь и др.);
• склонность к аллергическим реакциям;
• наследственность;
• тяжёлое течение беременности мамы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• плохие бытовые условия;
• сниженный иммунитет.

Аденоиды в здоровом состоянии не причиняют детям никакого дискомфорта. Появление симптомов свидетельствует о том, что глоточная миндалина увеличилась в размерах для борьбы с инфекцией.

Симптомы заболевания

Чтобы не запустить проблему и своевременно обратиться к оториноларингологу, родителям необходимо уметь распознавать признаки гипертрофии аденоидных вегетаций. Сигнализировать о проблеме могут следующие симптомы:

• появление стойкой заложенности носа, даже если насморк отсутствует;
• ребёнок дышит ртом;
• долгий, не проходящий насморк;
• частые приступы кашля из-за стекающей по глотке слизи;
• храп во сне, наблюдаются случаи апноэ сна (кратковременных остановок дыхания):
• часто случающиеся отиты, так как разросшиеся вегетации могут перекрывать часть слуховой трубы;
• частые случаи заболеваемости ангиной, синуситами, бронхитом и т.д.;
• появление гнусавости в голосе;
• лицо приобретает характерные черты: выступающая вперёд челюсть, удлинённое лицо с отрешённым выражением;
• кислородное голодание: из-за постоянных проблем с носовым дыханием головной мозг не насыщается кислородом, что обязательно сказывается на снижении успеваемости и памяти ребёнка;
• головные боли;
• плохой сон, потеря аппетита.

Если ко всему прочему аденоиды воспаляются, и мы имеем дело с аденоидитом к общим симптомам добавляются повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, слабость, вялость.

Если вы заметили у своего ребёнка сочетание нескольких вышеперечисленных симптомов, самое время обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение и обойтись без операции по удалению вегетаций.

Диагностика

Помимо классического осмотра ЛОР-врача для диагностики разрастания аденоидных вегетаций, как и для диагностики различных новообразований в носу, проводится эндоскопическое исследование. При необходимости проводится рентгенологическое исследование. Раньше вегетации прощупывались пальцами, но из-за болезненности метода его применяют крайне редко. После обследования доктор определяет степень разрастания аденоидных вегетаций.

Оториноларингологи выделяют три степени аденоидов:

• первая степень — начальная, размер вегетаций ещё небольшой, дискомфорт и проблемы с дыханием возникают, когда ребёнок спит;
• вторая степень — аденоиды ещё больше увеличиваются, приходится дышать ртом, по ночам ребёнок храпит;
• третья степень — вегетации достигают таких размеров, что почти целиком, а в некоторых случаях полностью, перекрывают носоглотку. Ребенок дышит только через рот. Возникают проблемы со сном и как следствие — головные боли, усталость, снижение памяти, проблемы с успеваемостью. Лицо приобретает характерные для заболевания черты.

Чаще всего родители обращаются к ЛОР-врачу на второй или третьей стадии, когда симптом «затруднённое дыхание» становится ярко выраженным.

Аденоиды последствия

Если на разрастание носоглоточной миндалины не обращать внимания и не лечить нос, последствия для здоровья могут быть весьма неприятными.

Из-за непроходящей заложенности носа и проблем с носовым дыханием у детей развивается хронический насморк. Из-за перекрывания аденоидными вегетациями просвета евстахиевой трубы появляются нарушения со стороны работы органа слуха: часто случаются отиты, ребёнок начинает хуже слышать. Всё чаще наблюдаются аллергические реакции.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Из-за нарушений носового дыхания головной мозг недополучает кислород, что не может не сказаться на поведении ребёнка: детям становится сложнее учиться, возникают сложности с концентрацией внимания, повышается утомляемость, возникают проблемы со сном, ребёнок находится в плохом настроении.

Во время разрастания вегетаций естественный выход слизистых масс из носовой полости затруднён. Слизь накапливается, появляется очаг инфекции, что приводит к заболеваниям дыхательных путей. Поэтому такие детки часто болеют.

Могут наблюдаться нарушения со стороны нервной системы: нарушения сна, головные боли, недержание мочи.

Родителям необходимо вовремя заметить тревожные симптомы и, не откладывая, обратиться к оториноларингологу.

Способы лечения

Существует два способа терапии — консервативный и хирургический. Ещё каких-то тридцать лет назад считалось, что единственный верный способ избавиться от проблемы — это хирургическое лечение аденоидита и разросшихся аденоидных вегетаций. В настоящее время ЛОР-врачи наоборот стремятся избежать хирургического вмешательства. В тяжёлых случаях без него, разумеется, не обойтись. Но прежде чем удалять аденоиды, необходимо использовать возможность лечения без операции.

Удаление разрастаний — это несрочная операция. Нужно понаблюдать за состоянием ребёнка, провести необходимые диагностические процедуры, проконсультироваться с грамотными опытными оториноларингологами и попробовать все рекомендуемые консервативные способы лечения.

Консервативная терапия аденоидных вегетаций — это основное направление при лечении детей. Она включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и дыхательную гимнастику.

Если все методики испробованы, а улучшение не наступает, только тогда нужно соглашаться на аденотомию (удаление аденоидов лазером, скальпелем или с помощью жидкого азота). Лазерное удаление является одним из наиболее популярных способов хирургического вмешательства. Процедура удаления лазером называется лазерной коагуляцией. Операция при помощи лазера позволяет практически в 90% случаев восстановить дыхание сразу после вмешательства. Лазерное удаление может проводиться на любой стадии разрастания вегетаций.

Медикаментозная терапия

В рамках лекарственной терапии больному назначают:

• антигистаминные препараты («Супрастин», «Зодак» и др.) — они снимают отёчность, уменьшают аллергические реакции;
• антисептические препараты («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Протаргол», «Колларгол»);
• местные антибиотики в нос («Полидекса», «Изофра»);
• сосудосуживающие средства («Тизин ксило био», «Назол беби» и др.) — они облегчают носовое дыхание;
• противовоспалительные гормональные спреи («Назонекс»);
• гомеопатические препараты («Иов-малыш», «Эуфорбиум композитум») — грамотно подобранные лекарства показывают хороший терапевтический эффект;
• средства для промывания носа («Долфин», «Аквалор», «Аквамарис», раствор «Хлорофиллипта» и др.).

Прежде чем орошать носовую полость лекарственными спреями, необходимо провести её промывание.

Качественную санацию носа лучше проводить у ЛОР-врача. Тогда результат от терапии будет максимальным.

Физиотерапевтические процедуры

Высокую эффективность при лечении увеличенных аденоидов показывает физиотерапия.

Одним из наиболее популярных и эффективных методов является лазерная терапия (лечение лазером). Терапия с использованием лазера подразумевает воздействие лазерного луча на ткани глоточной миндалины.

У лазерной терапии есть ряд неоспоримых преимуществ:

• лечение лазером помогает снять отёчность, улучшает кровообращение;
• лечение лазером купирует воспалительный процесс;
• лазерная терапия наиболее эффективна при первой и второй степени разрастания аденоидов, но также может применяться на последней стадии;
• применение лазера позволяет существенно облегчить состояние пациента и уменьшить размер аденоидных тканей.

Лазерное лечение аденоидов у детей хорошо переносится маленькими пациентами и обеспечивает стойкий результат.

Наряду с использованием лазера проводятся сеансы ультрафиолетового облучения носовой полости и носоглотки, а также виброакустической терапии.

Процедура ультрафиолетового облучения прекрасно справляется с очагами воспаления, подсушивает слизистую оболочку носа, укрепляет иммунитет и усиливает сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам. Сеанс виброакустической терапии также прекрасно снимает воспаление и отёчность.

В сочетании с медикаментозной терапией физиотерапевтические процедуры благотворно влияют на увеличенную глоточную миндалину и хорошо переносятся детьми.

Дополнить консервативное лечение можно элементами дыхательной гимнастики — комплекса упражнений для дыхательных путей. Занимаясь регулярно в течение трёх месяцев можно устранить заложенность в носовой полости и справиться с гипоксией.

Назначить эффективную терапию может только ЛОР-врач. Чем быстрее начато лечение, чем меньше стадия разрастания вегетаций — тем проще будет справиться с заболеванием. Если здоровьем ребёнка не заниматься и игнорировать посещение ЛОР-врача, велика вероятность того, что избежать удаления аденоидов не удастся.

Если ваш ребёнок столкнулся с проблемой аденоидов, обращайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева». Высококвалифицированные оториноларингологи нашей ЛОР-клиники подберут самое эффективное и безопасное лечение. Мы находимся в самом центре Москвы, всего в четырёх минутах ходьбы от метро «Павелецкая» (кольцевая) по адресу: 5-й Монетчиковский переулок, дом 14.

Будем рады вам помочь!

Дети часто подвергаются различным заболеваниям, которые в той или иной степени вредят здоровью и внутренним органам. Поэтому каждый родитель должен знать о возможных болезнях, инфекционных заболеваниях и вирусах. К примеру, очень часто малыши заболевают аденоидами, что приводит к ужасным последствиям. Недуг сопровождается простудой, кашлем стрессами. Также ребенок может храпеть во сне и иметь проблемы со слухом. Безусловно, чем раньше определить симптомы аденоидита, тем быстрее можно избавиться от болезни.

Когда лимфоидная ткань перекрывает носовые пути, то ребенку становится трудно дышать через нос. Он вынужден постоянно ходить с открытым ртом. Родители могут заметить в своем чаде следующие изменения: плохой слух, головокружения, раздражительность, проблемы с речью и т.д. Только лишь врач может поставить диагноз ребенку и назначить высокоэффективное лечение. Также он расскажет о том, как лечить аденоиды 2 степени у ребенка без операции.

Степени аденоидов

В зависимости от увеличения аденоидов может происходить прогрессирование заболевания. Врачи разделяют три степени аденоидов. Стоит отметить, что болезнь проявляется у детей от 1,5 до 14 лет. Аденоиды приносят ребенку много хлопот, дискомфорта и раздражительности, поэтому требуют оперативной медицинской помощи. Если во время не заметить заболевание, то возникнет аденоидит, который принесет малышу еще больше проблем.

Чаще всего аденоиды проявляются в раннем возрасте на стадии формировании иммунной системы. В связи с тем, что глоточная миндалина расположена в носоглотке, то страдают в первую очередь дыхательные пути. Также развивается благоприятная среда для вирусов и микробов. Миндалина постепенно увеличивается в размерах и закрывает носовые пути, ребенок перестает дышать через нос. В медицине принято называть патологическое разрастание тканей — аденоидитом.

Существует три степени аденоидов у детей, которые нужно знать родителям:

1. Первая степень практически незаметна, так как основные симптомы не проявляются. Однако родители могут заметить ночью, что ребенок иногда дышит через рот. Появляется непривычный храп, а сама носоглотка полностью расслаблена. На этой стадии миндалины воспалены минимально, а носовые ходы перекрыты на треть. По мнению врачей, консервативное лечение эффективно на первой степени развития аденоидов.
2. При наступлении второй степени заболевания в носоглотке появляются явные воспалительные процессы, которые нарушают носовое дыхание. Миндалины перекрывают более половины носовых ходов, усложняя жизнь ребенку. Вторую степень аденоидов определить легче, так как проблем со здоровьем малыша становится больше.
3. Третья степень аденоидов характеризуется полным перекрытием лимфоидной ткани носовых путей. Но постоянно не дышит, рот открыт, а носоглотка воспалена. У ребенка появляется гнусавый голос, а также ухудшается слух.

Иногда доктор диагностирует условную четвертую степень аденоидов, однако происходит это не везде. Например, в странах Европы и Америки существует четыре степени. В России это довольно-таки спорный момент. Тем не менее, врачи считают, что снижение слуха может произойти на любой стадии.

Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Практически все врачи сходятся в том, что медикаментозное лечение эффективнее всего на первой стадии, когда заболевание еще не полностью проявилось. Что касается второй и третьей стадий, то тут требуются более радикальные методы. Однако в каждом конкретном случае решение остается за доктором, потому что анализируются не только симптомы, но и индивидуальные параметры ребенка. Перед тем как назначить высокоэффективное лечение, медицинский работник составляет клиническую картину.

Как правило, врачи сначала назначают медикаментозное лечение с физиотерапией, чтобы укрепить иммунитет малыша. Чаще всего этот метод оказывается действенный на первой и второй стадиях. В данном случае доктор назначает антибиотики, сосудосуживающие, гормональные и противовоспалительные средства, антигистаминные препараты и другие лекарства.

Если у малыша диагностировали третью степень, то вопрос решается хирургическим путем. Как показала практика, консервативное лечение малоэффективно при сильно разросшейся ткани. Хотя врачи сначала пробуют избавиться от недуга щадящими методами, чтобы не повредить иммунную систему ребенка. Ведь миндалины играют важную роль при формировании иммунитета. Стоит отметить, что сейчас разработано большое количество методов лечения аденоидов. Современные технологии позволяют безболезненно избавиться от проблемы.

Лечение аденоидов 1 степени

Обычно первая степень заболевания практически незаметна, поэтому обнаружить ее не так просто. Чтобы не запустить аденоиды, нужно регулярно показывать ребенка врачу. Однако есть все же некоторые симптомы, которые должны насторожить родителей: храп в ночное время суток, приоткрытый рот, шмыганье носом. Иногда бывает так, что лимфоидная ткань с возрастом уменьшается, так и не проявив себя до конца.

К профилактическим мерам можно отнести промывание носоглотки разными травами и настоями, прием витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов. Если действовать по рекомендациям врача, то можно избежать проблем в будущем. Также не стоит забывать про назальные лекарства, которые снимают отечность и облегчают дыханием через нос.

К дополнительным мероприятиям можно отнести следующие действия:

1. Использование спреев на основе морской воды для промывания носоглотки. Стоит отметить, что данную смесь можно приготовить дома, имея под рукой морскую соль.
2. С кипяченой водой можно смешать сок алоэ и использовать как бактерицидное средство.
3. Смешать в емкости свекольный сок с медом, придерживаясь пропорции два к одному. Это поможет снять отечность и смягчить горло с носом. Однако не стоит делать это средство в домашних условиях, если у ребенка есть аллергия на мед. Средство можно закапывать в нос до 5-6 раз/день.
4. Рыбий жир является отличным общеукрепляющим средством для организма. Сейчас его можно приобрести в аптеках в виде специальных капсул для удобного приема внутрь.
5. Спиртовым раствором прополиса можно промыть нос и глотку. Для этого потребуется небольшая спринцовка, чтобы закапать в нос. На 200 мл воды потребуется всего 25% чайной ложки соды и несколько десятков капель раствора. Данный объем рассчитан на один прием.

В комплексное лечение также входят физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и лазеротерапия. В данном случае все действия производятся по указке врача. Лучше не заниматься самолечением, а прислушаться к мнению специалиста, который неоднократно сталкивался с этой проблемой.

Доктора советуют регулярно укреплять организм ребенка, отдав его в спортивную школу. Также рекомендуется как можно больше гулять в парках и лесных зонах, где есть чистый воздух. Не стоит запускать болезнь, так как каждая последующая степень усложняет процесс выздоровления.

Как лечить аденоиды 2 степени у ребенка без операции?

Если родители не предприняли своевременных мер по устранению аденоидов, то болезнь переходит на вторую стадию и дополняется другими признаками. В данном случае речь идет о затруднительном дыхании, снижении остроты слуха и плохом сне. Носовые проходы практически заблокированы тканью, поэтому ребенку сложно дышать носом. Рот малыша находится в отрытом состоянии.

Основной задачей родителей и врачей выяснить реальную причину ухудшения аденоидов. После этого можно будет сформировать эффективный комплекс лечения, который положительно повлияет на выздоровление малыша. В первую очередь необходимо обратить внимание на такие факторы, как наследственность, слабый иммунитет, аллергические реакции и повреждения во время беременности. Иногда врач требует сменить место жительства из-за плохой экологической ситуации в той местности.

Разрастание аденоидов может быть также связано с сезонными проявлениями — пыльца, пыль, шерсть животных и тополиный пух. Тем не менее, ребенку все равно нужно пройти полное обследование, чтобы врач смог сделать заключение. Если вдруг обнаружится на что-либо аллергическая реакция, то доктор выписывает антигистаминные препараты.

Как лечить аденоиды 3 степени?

Многие врачи полагают, что помимо степени, существует еще ряд факторов, которые определяют, какое будет дальнейшее лечение. Например, если у ребенка первая или вторая степени, то хирургическое вмешательство вовсе не обязательно. На данном промежутке времени доктор назначает медикаментозное лечение и физиотерапию. Но на третье стадии иногда консервативное лечение не помогает, так как болезнь переформировалась в патологию, и имеет свои исключительные симптомы.

Бывает так, что в больницах ставят сразу же третью степень аденоидов и удаляют миндалины. Этот подход не всегда правильный, так как заболевание может самостоятельно пройти после медикаментозного лечения. В любом случае врач самостоятельно принимает решение об удалении аденоидов, исходя из полученных анализов. В каждом конкретном случае есть свои детали, которые влияют на дальнейшее развитие действий.

Методы лечения

Важно знать, что лечение аденоидов поддирается каждому пациенту индивидуально. Также учитывается степень разрастания и факторы, способствующие увеличению лимфатической ткани. В медицине два основных метода лечения заболевания — консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

• Медикаментозная терапия

Когда врач назначает медикаментозно лечение, это значит, что ребенок должен будет определенный период времени принимать специальные препараты:

1. Чтобы уменьшить воздействие аллергических реакций, ребенку дают противоаллергические средства.
2. В качестве антисептика подойдут колларгол и протаргол. Эти средства уничтожают вредные микробы в носоглотке и смягчают горло.
3. Самым безопасным для ребенка препаратом является — гомеопатия, которая отлично сочетается с народными средствами.
4. С поверхности аденоидов также убирается гной и слизь. Для этого делается такая процедура, как промывание носоглотки. Лучше проводить процедуры в медицинской клинике.
5. Кварцевание носа делается в физиотерапевтическом кабинете. Там же производится лазеротерапия и другие процедуры (ультразвук, ультрафиолет, прогревание), назначенные доктором.
6. Отличным вариантом выздоровления для ребенка будет специализированный санаторий. Там есть возможность провести климатотерапию, которая оказывает благотворное влияние на организм.
7. Витаминно-минеральный комплекс. Стимуляторы для иммунной системы.

Данный список может быть увеличен по рекомендациям врача. Все зависит от степени заболевания.

• Эффективно ли консервативное лечение?

Консервативная терапия эффективна на первой стадии, когда болезнь еще не проявила себя до конца. Тогда появляется возможность решить проблему при помощи иммуностимуляторов, витаминов, препаратов местного и системного действия, промывания носа и физиотерапии. Помимо этого врач назначает дыхательную гимнастику, которую можно проводить в домашних условиях после инструктажа.

Если у ребенка вторая степень аденоидов, то выздоровление при помощи консервативного лечения происходит лишь в половине случаев. Операция назначается только после определенного времени. Безотлагательное хирургическое вмешательство проводится на 3 стадии.

• Ингаляции

Несмотря на то, что определенное количество медиков считает, ингаляции противопоказаны пациентам, все же их можно проводить на первой стадии аденоидов. В данном случае врач решает самостоятельно, опираясь на здоровье ребенка.

Так или иначе, есть влажные ингаляции, состоящие из отваров растений и эфирных масел. Также можно разложить кусочки ткани, пропитанные эфирными маслами, по всему помещению. Таким образом, ребенок будет дышать этими порами.

• Народные средства

Натуральные средства для лечения аденоидов будут высокоэффективны на первой стадии. В данном случае речь идет о следующих компонентах:

1. Морская соль. Этим средством хорошо промывать носоглотку.
2. Полоскать горло можно раствором эвкалипта.
3. К слизистой носа можно приложить чистотел.
4. Носоглотку промывают также сбором трав (ромашка, эвкалипт, шалфей и календула).
5. Сок свеклы и мед отлично помогают при аденоидах.
6. Противовоспалительным эффектом обладает масло облепихи.
7. Раствор гвоздики для закапывания носа.

Также есть возможность воспользоваться такими народными средствами, как сок алоэ, будра, мята со зверобоем, смесь череды с душицей, мумие, прополис, зеленая скорлупа грецкого ореха.

• Хирургическое вмешательство

Когда нет возможности вылечить аденоиды консервативным путем, врач производит операционное вмешательство, существует несколько методик:

1. Операция проводится под местной анестезией. Этот способ называют еще классическим иссечением аденоидов.
2. Менее травматичным методом считается лазерная аденотомия. При помощи луча лазера удаляется только лишь лишняя часть ткани, не затрагивая орган.
3. Под общим наркозом проводится эндоскопическая аденотомия. Этот способ операции является самым безопасным.

Чтобы провести операцию, врач должен собрать достаточное количество показаний.

Профилактика

После проведения операции ребенка лучше оставить на несколько недель дома, так как в детском учреждении малыш может подцепить очередной вирус. Также стоит огородить ребенка от тех мест, где функционирует промышленность, заводы, фабрики и т.д. Не исключено, что придется сменить место жительства из-за плохой экологической обстановки. Рекомендуется больше проводить времени на чистом воздухе, заниматься спортом и правильно питаться.

Дополнительно лучше принимать витамины и стимуляторы иммунной системы. Доступ к свежим овощам и фруктам принесет больше положительных моментов. Нужно стараться избегать пыльных и душных помещений. Лучше отдохнуть на море или в санатории. Соблюдая все рекомендации и советы доктора, можно избежать проблем со здоровьем.