Как вылечить аденому простаты 3 степени
605
Диагноз ДГПЖ 3 степени: что это значит, какими последствиями чревато и как бороться?
ДГПЖ расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Однако более привычным и устоявшимся названием этой патологии является аденома простаты. Суть заболевания заключается в разрастании тканей предстательной железы на фоне гормонального дисбаланса в мужском организме и некоторых других факторов.
Болезнь проходит в три этапа. Наиболее запущенной, серьезной и неохотно поддающейся лечению считается аденома 3 степени. В этом случае почти всегда рекомендовано оперативное вмешательство.
Как протекает аденома простаты 3 степени?
Эту стадию в медицине называют декомпенсированной. Организм уже не в состоянии справляться с заболеванием, поэтому общее самочувствие больного значительно ухудшается. За счет интенсивного разрастания клеточных структур предстательная железа достигает внушительных размеров и сдавливает шейку мочевого пузыря все сильнее, приводя к тому, что обструкция этого внутреннего органа принимает хроническую форму.
Типичными осложнениями при аденоме 3 степени у мужчин становятся гидронефроз, мочекаменная болезнь, развитие различных инфекций, обструктивная уропатия.
Симптомы гиперплазии простаты 3 степени
Симптоматика этого заболевания прогрессирует постепенно и к третьей стадии достигает наибольшей выраженности. У больного могут наблюдаться:
- сильное затруднение оттока мочи;
- увеличение объема остаточной мочи в мочевом пузыре до 150-200 мл;
- растяжение стенок мочевого пузыря, утрата ими способности к сокращению. Контуры органа выглядят как новообразование, их границы могут доходить до пупка;
- непроизвольное капельное выделение мочи как в ночное, так и в дневное время суток;
- общая слабость, тошнота, рвота, утрата аппетита и потеря веса, запоры, жажда, сухость слизистых, сиплый голос. Этот набор признаков свидетельствует о критическом снижении функциональности почек и общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности;
- как один из верных диагностических симптомов ДГПЖ 3 степени рассматривается запах мочи из рта;
- психоэмоциональные нарушения – депрессия, апатия, тревожность, бессонница.
Усилению симптомов могут способствовать малая подвижность, переохлаждение, попытки на протяжении длительного времени задержать акт мочеиспускания, а также прием алкоголя и некоторых медицинских препаратов, например, обезболивающих.
ДГПЖ 3 степени: лечение и прогноз
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы 3 степени пациенту показано оперативное вмешательство. В зависимости от размера простаты, выраженности симптомов и тяжести состояния, врач-уролог выбирает оптимальный вариант из нескольких, входящих в современные протоколы лечения:
- трансвезикальная аденэктомия (открытая простатэктомия). Полноценное вмешательство, проводимое под общей анестезией, в процессе которого хирург разрезает мочевой пузырь в продольном направлении, вынимает опухоль, устанавливает в мочеиспускательный канал катетер, затем зашивает мочевой пузырь и кожу. Такая операция считается наиболее травматичной, поэтому показана только при больших размерах предстательной железы, когда ее масса превышает 60 г, а количество остаточной мочи достигает 150 мл.
Нередко операция проводится в два этапа: на первом после удаления предстательной железы формируют свищ, в него устанавливается цистостома, по которой моча выводится в мочеприемник через брюшную стенку. И только через некоторое время свищ ушивается и пациент получает возможность опорожняться естественным способом.
- трансуретальная резекция. На сегодняшний день считается так называемым золотым стандартом в лечении аденомы простаты у мужчин 3 степени. В мочеиспускательный канал вводится эндоскоп, с помощью которого осуществляется резекция опухоли с одновременной коагуляцией кровеносных сосудов, что позволяет избежать массивных кровотечений. Иссечение тканей проводится с применением переменных электрических токов. После такого вмешательства пациенту необходимо продолжать принимать препараты, сдерживающие развитие опухолевого процесса.
- трансуретральная электровапоризация. Метод схож с предыдущим, однако, в отличие от него, опухоль при вапоризации не иссекается, а выпаривается при нагреве током до высоких температур.
Менее распространены, но также применяются в лечении гиперплазии простаты 3 степени трансуретальная микроволновая терапия, фокусированный ультразвук высокой эффективности, а при невозможности осуществить полноценное хирургическое вмешательство – баллонная дилатация, простатическое стентирование и криодеструкция. Все они имеют определенные противопоказания и осложнения, поэтому оправданность применения того или иного метода определяется исключительно врачом на основании полного обследования пациента.
При отсутствии грамотно подобранного лечения прогноз при аденоме простаты 3 степени крайне неблагоприятный. Почечная недостаточность переходит в терминальную стадию, нарушения водно-электролитного баланса и содержание в крови азотистых продуктов метаболизма становятся несовместимыми с жизнью и пациента ожидает летальный исход.
Источник
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – на сегодняшний день является наиболее распространенной формой урологической патологии у пожилых мужчин. Суть данного заболевания в том, что значительно разрастаются клеточные элементы простаты. Это может привести к хронической обструкции мочевика, задержке мочи, почечной недостаточности или к развитию разного рода инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
Точную причину возникновения и развития ДГПЖ специалисты назвать не могут. Среди возможных причин передовые деятели медицины называют такие: изменение гормонального фона организма, вызванное возрастом; бактерии или микроорганизмы, попадающие в организм и др.
Степени заболевания
Специалисты выделяют три степени развития гиперплазии простаты. Хотелось бы отметить, что размер опухоли никоим образом не является главным признаком определения степени заболевания.
Выделяют такие степени ДГПЖ:
- 1 степень. Больной жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, но мочи при попытке сходить в туалет — нет. Эта степень опухоли является первым звоночком, который сигнализирует о том, что необходимо обратить внимание на функционирование мочеполовой системы, обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Это просто необходимо, дабы избежать осложнений.
- 2 степень. Основным признаком развития опухоли второй степени является наличие остаточной мочи. Причина такого состояния мочевика заключается в его атрофии. Пациенты жалуются на болевые ощущения при мочеиспускании. Основной причиной развития второй степени медики называют развитие инфекции слизистой оболочки мочеполовой системы.
- 3 степень. При развитии опухоли этой степени значительно увеличивается количество остаточной мочи, которое достигает 1, 5 – 2 л. Причем мочевой пузырь имеет вытянутую форму или форму шара. Чувствительность пузыря значительно снижается. Больные часто наблюдают у себя непроизвольное мочеиспускание небольшими порциями (каплями). Сначала это происходит только ночью, а затем и в дневное время. У пациентов часто наблюдается повышение температуры тела, общее истощение организма, депрессивное состояние, отсутствие аппетита, ощущение жажды, общая слабость.
Обследование
Как только были выявлены выше описанные симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту. Как только доктор проведет общий опрос и осмотр пациента, пропальпирует и проведет перкуссию нижней области живота, он назначит больному провести обязательное лабораторное исследование, которое заключается в следующем:
- Выполнить посев мочи, которое поможет определить наличие или отсутствие инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
- Сделать общий анализ урины, который покажет количество в ней азота, наличие белка в моче и количество электролитов;
- При подозрении на злокачественную опухоль специалист назначит больному цито исследование мочи.
Клиника болезни
Аденома предстательной железы третьей степени в основном проявляется в нарушении процесса выделения мочи. Для третьей стадии ДГПЖ не свойственны ни болевые симптомы, ни нарушение эрекции, ни понижение уровня половой активности. Все эти симптомы носят только вторичный характер. Они проявляются на фоне аденомы третьей степени.
Основная причина нарушения выделения мочи заключается в значительном сужении просвета уретры. Это происходит в связи с тем, что разрастаются парауретральные железы, которые лежат в основе формирования предстательной железы.
Опухоль имеет свойство разрастаться в разных направлениях, что имеет непосредственное влияние на протекание заболевания. Если аденома разрастается в сторону мочевика, у пациента может проявляться нарушение процесса мочеиспускания.
Лечение аденомы третьей степени
К сожалению, аденома предстательной железы третьей степени лечится только путем хирургического вмешательства. Для этого применяют такие методы:
- Аденомэктомия трансвезикальная. Этот метод хирургического вмешательства применяется в основном в тех случаях, когда опухоль достигла значительных размеров. В области мочевика делается небольшой разрез, через который хирург проводит удаление опухоли. Этот метод считается наиболее травматичным для пациента. Как правило, период реабилитации проходит медленно и на протяжении длительного времени;
- Резекция трансуретральная. На данный момент это наиболее эффективный метод лечения аденомы третьей степени. Главная его особенность заключается, что разрез выполняется методом электрорезекции, что сводит к минимуму возможность кровотечения.
Хотелось бы обратить внимание на то, что нет смысла запускать заболевание. Необходимо немедленно обращаться к доктору при проявлении первых же симптомов. Но, если уже был поставлен диагноз аденома предстательной железы третьей степени, не стоит паниковать. Это не смертельно, стоит только приступить к активному лечению и все будет хорошо. Будьте здоровы!
Предстательная железа играет нужную роль в половой жизни для каждого мужчины. Заболевание железы: простатит, аденома простаты, значительно снижают выработку сперматозоидов и ухудшают качество сексуальной жизни. Симптомы заболевания выражаются по-разному, и не каждый больной обращается за медицинской помощью. Чем же различаются последовательность трех стадий аденомы простаты?
Аденома простаты 1 степени: лечение
Аденома предстательной железы 1 степени может протекать без выраженных симптомов, не вызывает дискомфорта и имеет плотную структуру без особого разрастания тканей. Первым признаком развития заболевания является учащенное мочеиспускание, так как увеличенная ткань сильно давит на мочевыводящий канал.
Для опорожнения мочевого пузыря требуется напрягать мышцы брюшной полости. В предстательной железе нарушается кровообращение, мочеиспускание проходит с кратковременными задержками. Характерные симптомы:
- возникновение императивных позывов;
- учащенное мочеиспускание;
- слабый напор струи, сопровождающий сильным напряжением мышц живота.
- Интересно почитать: реальные отзывы про Аденофрин.
Начальная стадия Аденомы простаты требует консервативного лечения.
- Применение медикаментозных препаратов;
- Соблюдение правильной диеты;
- Курс специальной гимнастики.
Для лечения назначаются препараты альфа-адреноблокаторы, которые снижают тонус мышечных волокон, и восстанавливают функцию мочевыводящих путей. Хорошо помогают народные средства: отвары из тысячелистника, календулы, а также прополис.
Лечебная гимнастика помогает улучшить кровообращение в органах таза, усиливает брюшные мышцы. Комплексное лечение улучшает состояние и тормозит процесс самого заболевания.
При второй стадии аденомы усиливаются характерные симптомы заболевания, состояние заметно ухудшается. Рост аденомы интенсивно продолжается, на стенках пузыря образовываются выпячивания. Позывы к мочеиспусканию учащаются, мочевой пузырь уже не справляется со своей функцией. Моча выводится в маленьких количествах, из-за того, что мышцы не могут интенсивно сокращаться для полного мочеиспускания. Развивается характерный симптомокомплекс.
- Острая задержка мочи, сопровождающая сильной болью;
- Происходит неполное выделение мочи;
- Тошнота, сухость во рту;
- Проявляется мочекаменная болезнь, возможны примеси крови в моче;
- Затруднение при мочеиспускании могут привести к почечной недостаточности, характеризуется тупыми болями в области почек.
Аденома 2 стадии лечение или операция требуется при интенсивном разрастании опухоли. Лечение проходит комплексно и если медикаментозные препараты не дают желаемого результата, потребуется хирургическое вмешательство. Терапия назначается в качестве вспомогательного действия, она приостанавливает рост опухоли аденомы, но не избавляет от разрастания гиперплазии. Частые посещения туалета в ночное время и боль, изматывают и приводят к неврозам, мешая нормальной жизни мужчины.
Грецкие орехи вряд-ли помогут при аденоме, но для потенции
вот описание
как грецкие орехи помогают мужчинам увеличивать потенцию.
Многие больные боятся и пытаются избежать хирургического вмешательства, пытаясь лечиться медикаментами и народными средствами. Лучший выход в случае с аденомой второй стадии — это операция, так как она окончательно помогает устранить неприятную патологию. Проводится операция эндоскопическим способом, путем трансуректальной резекции. Посмотрите как делается биопсия аденомы простаты.
Аденома простаты третьей степени — очень серьезное заболевание, которое характеризуется запущенной формой болезни. Повышается давление в лоханочно-чашечной системе, увеличиваются мочевыводящие пути, опухоль разрастается.
Прогноз аденомы 3 степени менее утешительный и требует незамедлительного хирургического вмешательства, иначе это может привести к более тяжелому заболеванию — Рак. Успех в лечении на зависит от возраста больного, агрессивности клеток и тяжести развития заболевания. Характерные симптомы заболевания:
- болезненное, частое, затрудненное испускание мочи;
- произвольное мочеиспускание маленькими каплями;
- снижение потенции;
- острая боль в паху;
- тошнота, запоры;
- привкус мочи во рту;
- повышение температуры;
- жажда, сухость слизистых, потеря аппетита.
Для третьей степени ДГПЖ не характерны болевые симптомы, снижение половой активности. Мочевой пузырь меняет свою форму, теряет чувствительность, в моче появляется присутствие крови. Заболевание интенсивно прогрессирует, появляются боли в паху, наблюдается отечность. Опухоль быстро разрастается, ухудшая состояние больного.
Аденома 3 степени лечится только при помощи хирургического вмешательства.
Аденомэктомия трансвезикальная — делается когда опухоль достигла больших размеров. Проводится удаление опухоли через небольшой разрез в мочевике.
Резекция трансуретральная — разрез делается методом электрорезекции, сводит к минимуму возможные осложнения и является более безопасным методом.
Хочу обратить внимание, что ранняя диагностика заболевания помогает избежать серьезных последствий. Обращаться за медицинской помощью необходимо при первых же симптомах и не запускать заболевание. Если диагноз аденома 3 степени уже поставлен, то паниковать тоже не стоит. Это не смертельно и если начать лечение вовремя, можно избежать тяжелых осложнений. Чтобы исключить выявление аденомы простаты, надо обязательно раз в полгода посещать врача-уролога. Проходить клиническое обследование, чтобы вовремя выявить развития заболевания. От простатита болезнь переходит во вторую стадию аденомы с серьезными осложнениями, которые тяжело поддаются лечению. Лучше раньше позаботится о здоровье, чем потом длительно лечится при возникновении тяжелой болезни.
Врач уролог Дубовицкий В.И
По данным статистики самой массовой патологией мужчин, у которых возраст перевалил за пять десятков лет, является гиперплазия или болезнь, более известная как аденома.
Данное исключительно гендерное, то есть присущее только мужчинам, заболевание характеризуется тем, что ткани предстательной железы доброкачественно (если можно назвать данную патологию таким словом) увеличиваются в размерах.
В результате чего они разрастаются и перекрывают постепенно мочеиспускательный канал или уретру, затрудняя и препятствуя выходу мочи из организма больного. Различают и описаны три степени или этапа развития и протекания болезни.
Относительно причин появления и развития мужской патологии, как это ни удивительно, до сих пор достоверных данных нет. Среди специалистов-урологов есть разные суждения насчет причин заболевания, но есть и общее мнение.
Здоровая простата и аденома
Первое и главное, в чем согласны все врачи, это в том, что провоцируют аденому возрастные изменения гормонального равновесия у мужчин. Однако болезнь, и статистика это подтверждает, все больше поражает мужчин и задолго до «критического» возраста.
Не лишены оснований и другие причины появления гиперплазии:
- неблагоприятное состояние окружающей среды;
- нарушение обменных процессов организма;
- излишества питания, физически неактивный образ жизни;
- заболевания хронического характера в виде цирроза печени, атеросклероза и др. болезней.
Характерной особенностью болезни является то, что аденома 1 степени протекает медленно без явных симптомов и проявлений.
Степени и этапы развития
Первый этап
Аденома простаты 1 степени – что это и как себя проявляет? Поначалу негативные процессы в предстательной железе никак себя не проявляют и мужчина, как правило, не испытывает дискомфортного состояния при посещении туалетной комнаты.
В полном объеме выводится моча, мочевыводящие пути свободны и не претерпевают изменений.
То, что началось развитие болезни можно заметить лишь тогда, когда появляются более частые позывы к походам в туалет, особенно в ночное время, а сам процесс мочеиспускания имеет не такую как раньше интенсивность.
Со временем увеличивается частота не только ночных, но и дневных позывов. После сна визит в туалет сопровождается заметной задержкой мочеиспускания. Мужчина все больше начинает замечать парадоксальный эффект обратно пропорциональной зависимости: чем чаще он посещает туалет, тем меньше объем отхода жидкости за разовый акт мочеиспускания.
При начальной стадии аденомы больной испытывает несдерживаемые позывы к мочеиспусканию из-за того, что мышцы мочевого пузыря начинают произвольно сокращаться, поэтому мужчина стремится немедленно сходить в туалет.
Первый этап протекания болезни может длиться довольно долго. Для многих мужчин он не проявляется выраженной симптоматикой, более того, они пытаются приспособиться, как к состоянию, так и к режиму мочеиспускания, тем самым откладывая обращение к врачу-урологу.
При таком недуге, как аденома простаты 1 степени, лечение и своевременное обращение к врачу – гарантированное предотвращение развития болезни до второй и третьей степени угрозы.
Второй этап
Аденома простаты 2 степени – что это такое и какая для нее характерна симптоматика? Грань между завершением первого и началом второго этапа гиперплазии почти незаметна.
Единственное, что отличает друг от друга 1 и 2 степень – это то, что симптоматика частых позывов и неполное освобождение пузыря от мочи дополняется появлением дискомфортного состояния и болевыми ощущениями при мочеиспускании.
Что говорит о наличии и развитии воспалительных процессов, которыми поражены ткани предстательной железы. Эта стадия заболевания также может сопровождаться полным перекрытием мочеточника, а также дистрофией мышечных тканей пузыря, что ведет к полной задержке мочи, так как она не способна выталкиваться из его емкости.
Жидкость застаивается как в урерте, так и в почках и поэтому с одной стороны она не выводится, а с другой — не попадает в емкость мочевого пузыря. Все это ведет к тому, что во время позывов к мочеиспусканию появляются сильные боли как в лобковой части тела пациента, так и в области поясницы.
При таком недуге, как аденома 2 степени, сильно ухудшают состояние больного такие факторы, как стрессовое или переохлажденное состояние, а также прием алкоголя и вредная пища.
В ходе второго этапа заболевания для улучшения состояния пациента и во избежание тяжелых сопутствующих осложнений, при полной задержке мочеиспускания вводится катетер для освобождения от жидкости мочевого пузыря.
Если диагностирована аденома простаты 2 степени, нужна ли операция? При второй степени аденомы не исключаются и хирургические методы лечения опасной мужской патологии.
Если игнорировать необходимое при аденоме простаты 2 степени лечение, то ее развитие переходит к третьей, наиболее тяжелой стадии аденомы.
Третий этап
Если первая степень аденомы по каким-либо благоприятным условиям и обстоятельствам может не стать второй стадией, то вторая неизбежно становится третьей.
Третий этап аденомы проявляется в тяжелых для пациента симптомах, непрекращающейся боли, заметном увеличении как самой железы, так и мочевого пузыря из-за полного прекращения его способности к сокращению.
Положение больного усугубляется такими симптомами, как состояние апатии, обезвоживание организма, общая слабость, которая нередко сопровождается тошнотой, рвотными позывами и запорами. Поэтому третья степень аденомы простаты прогноз имеет крайне неблагоприятный с возможными осложнениями как в виде аденомита и простатита, так и уретрита, и эпидидимоорхита.
Что касается лечения простаты третьей степени, то терапия с помощью медикаментов в этом случае абсолютно бесполезна. Без оперативного лечения здесь не обойтись. Если вовремя не сделать операцию, то мочеточник может полностью перекрыться, а также произойдет отказ работы почек.
Третий этап аденомы требует неотложного хирургического вмешательства. Отсутствие оперативного лечения неизбежно ведет к смерти пациента.
Как предотвратить патологию?
Традиционная медицина использует точные методы диагностики и обнаружения гиперплазии на самых начальных этапах ее развития, медикаментозные и оперативные методы ее лечения, что значительно снижает неблагоприятные прогнозы болезни. Однако не менее важны и способы профилактики аденомы, которые должен знать каждый ответственный человек.
Абсолютно любой мужчина находится группе уязвимости аденомы. Поэтому:
- необходимо систематически посещать врача-уролога для осмотра и консультаций;
- в соответствии с рекомендациями врача-диетолога осуществлять корректировку питания;
- приступить после консультаций с медиками к физическим нагрузкам;
- исключить вовсе или ограничить употребление спиртного;
- в случае наличия избыточного веса – строго соблюдать лечебные и профилактические диеты.
Медикаментозное
Главная цель курса лечения с помощью препаратов – это уменьшение размеров опухоли, снижение интенсивности и частоты симптоматики, устранение дискомфортного состояния.
В том случае, когда уже проявилось доброкачественное образование тканей аденомы, операция неотвратима.
Лекарства могут лишь снизить интенсивность роста опухоли, однако они не способны ее полностью убрать. Более того, некоторые виды аденомы простаты могут сопровождаться различными инфекциями, поэтому при остром течении сопутствующих инфекций потребуется проходить курс приема антибиотиков.
При таком недуге, как аденома предстательной железы 1 степени, лечение медикаментами – это, как правило, временная мера, которая приостанавливает развитие патологии. Однако если вовремя приступить к медикаментозному лечению аденомы и скорректировать как питание, так и образ жизни, то есть высокая вероятность того, что первая стадия аденомы может не перерасти во вторую.
Консервативная терапия проявляет свою эффективность только на ранних этапах заболевания.
Хирургическое
Что касается оперативной терапии аденомы, то современная медицина вооружена как традиционными полостными методами лечения, так и инновационными в виде малоинвазивных способов оперативного вмешательства, таких, как вапоризация, а также абляция.
Одним из самых современных безболезненных методов операции считается энуклиация. Это когда с помощью лазера удаляется предстательная железа, не затрагивая ее капсулы.
Тех мужчин, которые надеются на то, что опухоль аденомы со временем рассосется, как шишка на теле от какой-либо травмы, нужно разочаровать — медицина не располагает ни одним реальным фактом, когда бы аденома самостоятельно уменьшилась в размерах.
Любые подозрения на аденому должны сопровождаться немедленным обращением к урологу.
Видео по теме
Врач уролог-андролог о том, то такое аденома предстательной железы и простатит, и какая между ними взаимосвязь:
Источник
