Как вылечить аменорею 2 степени
Аменорея является не заболеванием, а патологией, возникшей на фоне других болезней, чаще всего связанных с гинекологией. Проявляется аменорея нарушениями менструального цикла женщин, а если быть проще, то отсутствием регул.
Данные нарушения могут возникнуть по целому ряду причин, которые меняются в зависимости от типа аменореи. Рассмотрим подробнее.
Виды аменореи и причины ее возникновения
Аменорея, как уж выяснилось, имеет несколько разновидностей, она может быть:
- Истинной или физиологической. Данный вид самый безопасный и естественный. Возникает в результате некоторых процессов, протекающих в организме женщины, обычно это обусловлено лактацией, беременностью, менопаузой, да и попросту детским возрастом, когда менархе еще не наступило.
- Ложной. Эта разновидность аменореи обуславливается неправильным строением половых органов или же механических повреждениях, которые не дают менструальной крови выйти наружу, хотя нормальный менструальный цикл продолжает осуществляться. В результате кровь скапливается в полости матки или маточных трубах, что вызывает сильные боли. Устраняется данный вид хирургическим путем. Обычно для этого достаточно сделать небольшой надрез на девственной плеве, которая иной раз оказывается слишком плотной.
- Патологической. Самая неприятная из разновидностей аменореи, особенность которой заключается в том, что она возникает из-за наличия других заболеваний, которые могут быть связаны с дисфункцией коры головного мозга, яичников или гипофиза. Также это может быть проявлением дисбаланса гормонов.
Помимо этого, аменорея подразделяется на первичную и вторичную. Их разделение обозначает период прекращения менструальных выделений. В одном из случаев, при аменорее первичной, регулы не появляются до 16-18 лет, то есть в период, когда в активной стадии находится половое созревание. Во втором случае менструальные выделения внезапно исчезает, хотя до этого момента она была.
Существует три степени тяжести протекания данного симптома. 1 степень считается наиболее легкой и свидетельствует об отсутствующих менструальных выделений на протяжении от полугода до года. Аменорея 2 степени считается средней по тяжести перенесения. При данной разновидности регулы могут исчезнуть на срок в три года. Если она длится больше этого времени, то это означает, что у женщины 3 степень, самая тяжелая и влекущая за собой некоторую опасность.
Причинами появления данной патологии 2 степени обычно становятся различного рода заболевания, которые могут возникнуть в коре головного мозга, а также это различные сбои, связанные с гипоталамусом или гипофизом, яичниками и самой маткой. Такие болезни как эндометриоз, миома матки и аденомиоз также могут стать причиной возникновения аменореи второй степени. Помимо вышеперечисленного, отсутствие менструации может стать следствием недостатка физического развития и частых стрессовых ситуаций.
Существует несколько вариантов происхождения сей патологии, среди которых:
- Гипоталамо-гипофизарная;
- Яичниковая;
- Маточная.
Гипоталамо-гипофизарное происхождение вторичной аменореи
Первая из разновидностей патологии носит в себе два различных характера, различие между которыми – в каком из органов могут возникать нарушения.
Вторичная аменорея чаще всего возникает в результате частых стрессовых ситуаций, длительного не употребления пищи, а помимо этого и достаточно долгих по времени нагрузках на психику человека и его нервы. По этим причинам аменорею такого происхождения называют психогенной.
Во всех перечисленных выше эпизодах трансформациипроисходят на уровне биохимии. Все дело в том, что регулирование гонадотропных гормонов гипофиза проводится гонадотропином-ризлинг гормоном, снижение которого проводится гипоталамусом. В то же время ГТГ способствует стимуляции секреции гормона желтого тела – полового гормона женщины прогестерона, а также помогает созреванию плодного яйца, овуляции и модификациям циклического характера в эндометрии.
К подобной патологии могут привести механические травмы, новообразования, а также различного типа заболевания в гипоталамусе, которые также называют органическими.
Эти заболевания возникают значительно более редко в отличие от тех же нарушений в гипофизе, где чаще всего возникает пролактинома, являющаяся доброкачественной опухолью. Клетки данного новообразования склонны выделять пролактин – гормон, способствующий подавлению секреции гипоталамуса, что также и способно вызвать аменорею.
Данная патология проявляется в большинстве случаев только лишь отсутствием регул, но если они не появляются длительное время, то это может привести к уменьшению в объемах половых органов женщины, что влечет за собой бесплодие. Поэтому не стоит временить с лечением, дабы не вызвать серьезных осложнений.
Яичниковое происхождение вторичной аменореи
Вторичная аменорея данного происхождения обычно бывает вызвана двумя причинами: синдромом истощенных (СИЯ) или резистентных (СРЯ) яичников.
Первая причина может привести к подобной патологии на том основании, что яичники могут попросту прекратить функционирование, что происходит из-за закончившихся плодных яиц, готовых к созреванию. Произойти подобная ситуация может в возрасте примерно до сорока лет, несмотря на уже установившийся к тому времени месячный цикл. В анализе крови при этой патологии может обнаруживаться избыточное содержание ГТГ гипофиза, а также недостаточное для нормального функционирования организма женщины количество половых женских гормонов.
В свою очередь, при СРЯ строение органа нормальное, однако он не особо чувствителен к воздействию ГТГ гипофиза. Обе причины сопровождаются симптомами, которые схожи с теми, что появляются при раннем климаксе.
Среди них наиболее часто встречающихся:
- Раздражительность;
- Плаксивость;
- Покалывания и боли в области сердца;
- Чрезмерное выделение пота;
- Утомление;
- Усиленное сердцебиение;
- Головные боли;
- Ярко выраженный красный цвет лица из-за приливов крови.
При достаточно длительном наличии данных синдромов может возникнуть атрофия молочных желез, а также половых органов, поэтому стоит немедленно обращаться к гинекологу за необходимой терапией.
Вторичная аменорея, имеющая именно этот вид происхождения, лечится посредством использования гормональных препаратов. Обнаружить наличие синдромов возможно при ультразвуковом исследовании области органов, взаимодействующих с маткой. Также потребуется МРТ головного мозга и рентген.
Забеременеть при данной патологии можно, однако осуществить это можно при помощи донорской яйцеклетки или ЭКО.
Маточное происхождение вторичной аменореи
Данная разновидность этой патологии называется ложной, поскольку не наблюдается никаких гормональных сбоев, а аменорея возникает из-за того, что менструальная кровь попросту не может выйти из организма, поскольку для этого существует некоторое препятствие. Им могут быть спайки и рубцы в маточной полости или же в области шейки матки, которые могли появиться вследствие абортов, тяжелого родоразрешения и гинекологических операций, которые привели к росту соединительной ткани.
Способ лечения данной патологии только один – рассечение подобных спаек посредством использования гистероскопа.
Конечно, отсутствие регул не грозит жизни женщины, однако может повлечь за собой некоторые неприятности, которые некоторые пациентки могут посчитать серьезными.
Наиболее популярные последствия:
- Расстройства психики;
- Бесплодие;
- Депрессивное состояние;
- Возможность возникновения заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- Снижение трудоспособности;
- Проблемы в личной жизни, связанные с сексом.
Лечение зависит от разновидности патологии, типа происхождения, а также причин ее возникновения. При вторичной аменорее должно использоваться комплексное лечение. При ложной аменорее – устраняется лишь преграда, не позволяющее крови покинуть организм женщины.
Среди стандартных методов находят физиотерапию, правильное питание, ведение здорового образа жизни, который включает в себя регулярные половые акты.
Прогулки на свежем воздухе и занятия спортом помогут улучшить общее состояние пациентки. Если приведенные выше способы не помогают улучшить самочувствие женщины, то ей прописываются гормональные препараты или оральные контрацептивы (противозачаточные).
Происходит это в последнюю очередь, поскольку многие женщины не хотят рисковать связываться с гормонами.
Забеременеть при аменорее 2 степени возможно, но только в том случае, если были устранены причины ее возникновения и вылечены заболевания, симптомом которых она являлась. Чаще всего зачатие возможно после проведения лечения посредством употребления препаратов с гормонами. Самолечение в данном случае попросту невозможно, необходимо обратиться к врачу при первом же подозрении на данную патологию. Гинеколог определит степень заболевания и подберет необходимое лечение индивидуально для каждой женщины.
Вам может быть интересно:
Источник
Содержание
- Степени аменореи
- 1 степени
- 2 степени
- 3 степени
Степени аменореи
Отсутствие менструального цикла у женщин в некоторые периоды жизни считается обычным явлением. Это касается периода беременности, лактации и климакса. Когда же такое нарушение диагностируют не вследствие данных причин, тогда это становится поводом для беспокойства, а при осмотре специалист ставить непростой диагноз – аменорея.
Аменорея и ее характеристика
Аменорея являет собой патологию, при которой у представительниц слабого пола детородного возраста нет менструаций
Как правило, такое состояние не относится к самостоятельному недугу, а есть следствием каких-либо сбоев и болезней в организме женщине, по большей части это бывают:
- Врожденные аномалии половых органов, которые характеризуются недоразвитие половых желез.
- Анорексия.
- Поликистоз яичников.
- Сбой гормональной функции.
- Серьезные патологии головного мозга.
- Определенные эндокринные болезни.
- Прием некоторых медикаментозных средств.
Аменорея, кроме неимением менструаций, характеризуется нарушением детородной функции, тем самым бесплодием. Когда поводом для развития такого состояния становятся эндокринные нарушения, женщинам присуще слабость, нервозность, перепады настроения, и пр. При поликистозе яичников развивается ожирение, повышенная волосистость, происходят изменения кожных покровов. Специалисты определяют три основные степени аменореи.
Степени развития недуга
В зависимости от продолжительности отсутствия месячных и развития патологических отклонений определяют следующие стадии аменореи:
- 1 степень – менструации отсутствуют год или меньше.
- 2 степень – месячных нет от года до 3 лет.
- 3 степень – менструальный цикл не наступает больше чем 3 года.
Первая степень заболевания менее опасна, практически не наблюдается отклонений в состоянии здоровья. Ранняя диагностика и правильное лечение на данном этапе предоставляет все шансы на выздоровления.
При второй степени недуга, кроме отсутствия месячных, практически каждая женщина ощущает изменения со стороны вегето-сосудистой системы. Чаще всего присутствует такая симптоматика, как головные боли, нарушение сердечного ритма, изменение кожных покровов, расстройство сексуальной функции.
Третья степень наиболее тяжелая, она характеризуется сосудистыми нарушениями и увеличением матки. В этой ситуации, к сожалению, лечение редко приносит положительные результаты.
1 степени
Среди врачей принято выделять несколько степеней аменореи независимо от их происхождения. Поговорим об одной из них. Аменорея 1 степени — что это такое и как её выявить?
Это отсутствие менструаций в течении года, то есть от 6 месяцев до одного года, когда менструации прекращаются у женщины репродуктивного возраста. Её относят к лёгкой форме заболевания, и проводимое лечение оказывает положительный результат.
При этом женщина не предъявляет никаких жалоб, а при осмотре удаётся выявить лишь увеличенную в размерах матку.
Аменорея 1 – лечение её, как и любой формы аменореи, направлено на нормализацию режима труда и отдыха, устранения стресса и психических травм и потрясений, физических нагрузок, лечение сопутствующей экстрагенитальной патологии и нормализация полноценного питания. Все эти условия следует выполнять и иногда удаётся устранить аменорею и нормализовать цикл. В общем, лечение зависит от выявленной причины и проводится строго индивидуально каждой женщине только под назначением врача. Поэтому, при обращении женщины с отсутствием менструации следует провести полное обследование и исключить беременность и только на основе полученных результатов назначать лечение. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить его.
2 степени
Ещё одним из вариантов аменореи является аменорея 2 степени. Что такое аменорея 2 степени, как её выявить и лечить? Об этом мы и поговорим с Вами.
Аменорея 2 степени -что это такое? Это самый первый вопрос, задаваемый женщинами при установлении такого диагноза, ведь их прежде всего интересует вопрос дальнейшей репродуктивной функции.
Итак, аменорея 2- что это такое и как её лечить? аменорея второй степени – это диагноз, который устанавливают женщинам в репродуктивном периоде жизни при отсутствии или прекращении у них менструаций больше года и меньше трёх лет. Аменорея второй степени является среднетяжёлой формой её проявления и требует лечения не только общего, но и гормонального с целью нормализации циклических процессов в матке и яичниках и восстановления гормонального фона.
Среди причин, вызывающих её, особое место занимают заболевания коры головного мозга, перебои в работе центральных структур мозга – гипофиза и гипоталамуса, а также в работе яичников и матки. Очень часто к развитию аменореи 2 степени ведут чрезмерные физические нагрузки в период полового созревания, которые ведут к плохому физическому развитию и нарушению циклических процессов в репродуктивных органах, а также стресс и ситуации, связанные с ним часто ведут к прекращению менструаций.
Что такое 2 аменорея? Это среднетяжёлая форма проявления отсутствия месячных, требующая диагностики и коррекции. С помощью современных технологий и методов диагностики удаётся её диагностировать на ранних этапах и проводить коррекцию.
Лечение аменореи 2 степени зависит, в первую очередь, от причины её вызвавшей. Прежде всего, следует установить причину её развития после полного курса обследования и установления гормонального фона. Необходимо, в первую очередь, пройти консультацию гинеколога-эндокринолога, который подберёт и назначит гормональное лечение, направленное на восстановление менструаций и стабилизацию гормонального фона женщины. Если лечение подобранное неправильно или женщина самостоятельно начала приём гормональных препаратов, то тогда общее состояние её ухудшается, и риск развития эндокринопатий растёт, что негативно влияет на исход для женщины как в плане репродуктивной функции, так и в плане общего здоровья. Помимо гормонотерапии приаменорея 2 степени лечение направлено на общее укрепление организма в сочетании лечебной и физической культуры, приём витаминов, а также использование физиотерапевтических методов лечения с применением бальнеологических процедур.
Аменорея 2, что это такое и когда оно возникает, и как лечить мы разобрали, а теперь постараемся выяснить есть ли вероятность наступления беременности при ней или как забеременеть при аменорее?
Забеременеть при аменорее 2 степени можно судить лишь после установления её причины и наличия экстрагенитальной патологии, а также от применяемых препаратов для её лечения. И до тех пор, пока причина отсутствия месячных не будет выявлена говорить о наступлении беременности нет смысла.
Как забеременеть при аменорее 2 степени интересует всех женщин, но получить ответ на него однозначно нельзя, так как причины её вызывающие очень разные. При правильно установленной причине стоит правильно подобрать лечение, что существенно увеличит шансы на наступление беременности. Это может сделать только опытный врач после полного обследования, так как правильно подобранное лечение способствует благоприятному наступлению беременности и вынашиванию её.
Аменорея: 2 типа её выделяют: истинная и ложная. Для ложной аменореи характерно сохранение всех циклических и гормональных изменений в репродуктивных органах, при этом кровянистые выделения в виде менструации отсутствуют в силу каких – либо анатомических препятствий. Среди них широкое распространение получили врождённые пороки развития – заращение влагалища, гимена или цервикального канала, что ведёт к скоплению крови в этих полостях.
При истинной аменореи месячные отсутствуют и овуляции тоже нет, так как циклические процессы в яичниках и матке не происходят, что ведёт к ановуляции и, следовательно, отсутствию наступлению беременности. Она в свою очередь, в зависимости от причины, делится на физиологическую и патологическую. Физиологическая беременность является вариантом нормы при беременности, лактации, в подростковый период и в период менопаузы. В то время как патологическая её форма указывает на тревожное состояние в организме женщины и указывает на наличие в организме функциональных или органических нарушений.
Аменорея — 2 стадия или её еще называют среднетяжёлой стадией, требует скорейшей диагностики и проведения курса лечения, так как своевременная диагностика и начатое лечение способствуют благоприятному исходу для женщины и осуществлению нею репродуктивной функции.
Она относится к вторичной форме аменореи, при этом размеры матки, так же как и при первой стадии аменореи, будут увеличены, но среди клинических признаков будут присутствовать и другие симптомы: болевой синдром, головная боль, тошнота, усталость и общая слабость, а также может быть повышенный рост волос на лице и появление избыточного веса. Длительное отсутствие месячных в репродуктивном периоде может привести к появлению болей в области сердца, чувство жара и озноба, что является вегетативными проявлениями гормонального сбоя.За счёт увеличения продукции андрогенов кожа у таких женщин становится жирной с появлением угревой сыпи, появляется гипотония или гипертензия, а также к развитию депрессивных состояний или к нервным срывам.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что аменорея второй степени имеет более хороший прогноз, в отличии от третей степени, а в отличии от первой степени течение её и лечение более сложное. В свою очередь третья стадия лечению не подлежит за счёт развития необратимых процессов в репродуктивных органах женщины. Далее более детально разберём третью степень аменореи и возможность наступления беременности при ней.
3 степени
Итак, аменорея 3 степени – это понятие, используемое для оценки менструальной функции,и указывает на прекращение месячных в период больше 3 лет. При этом циклические процессы в яичниках и матке не происходят три года или больше, что существенно затрудняет лечение. В таком случае женщина предъявляет жалобы не только на отсутствие месячных, но и на другие симптомы, указывающие на гормональный сбой в организме – головную боль, тошноту, слабость, утомляемость, раздражительность, плаксивость. Отмечаются тяжёлые сосудистые осложнения – боли в области сердца, приливы, гипо- или гипертензию.
При 3 степени аменореи лечение не всегда имеет благоприятный исход.
Видео : Аменорея
Источник
