Как вылечить бактериальный уретрит

Бактериальный уретрит у мужчин – патологический процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале. Болезнь склонна затрагивать остальные органы малого таза, провоцировать различные осложнения. Для борьбы с уретритом требуется применение эффективных антибиотиков и других средств, способных уничтожать неспецифических бактерий, проникающих во флору уретры.

Что такое бактериальный уретрит

Под бактериальным уретритом принято понимать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, развивающийся после проникновения в него патогенных микроорганизмов.

Заболевание может быть:

• первичным, при котором заражение происходит извне;
• вторичным, развивающимся на фоне присутствия в организме других очагов воспаления (чаще всего – в простате или мочевом пузыре).

Бактериальный уретрит у представителей сильного пола диагностируют в несколько раз чаще, чему женщин. Заболеванию свойственно тяжелое течение, что связывается с анатомическим строением мужского мочеиспускательного канала, достигающего длины 22 см, и образующего на своем пути изгибы. В связи с такой особенностью инфекция дольше задерживается в уретре, а при появлении отеков повышается риск перекрытия внутреннего просвета и нарушения мочеиспускания.

Уретрит способен протекать в острой и хронической формах. В первом случае болезнь отличается быстрым течением и выраженной симптоматикой. Хроническая форма является длительно текущим состоянием, со стертыми симптомами, частыми рецидивами.

Причины возникновения у мужчин

Одна из причин возникновения патологии – активизация в организме человека патогенной микрофлоры, к которой причисляют:

1. Стафилококков.
2. Стрептококков.
3. Кишечную палочку.

Подобное происходит при наличии благоприятных условий – переохлаждения, ослабления иммунитета, присутствия в организме хронических инфекций, злоупотребления алкоголем или тяжелой пищей.

Уретрит заразен, так как нередко вызывается различными микробами, проникающими в организм человека во время незащищенного полового акта. К таким микроорганизмам относят хламидий, трихомонад, гонококков.

Различают факторы, способствующие развитию заболевания:

• повреждение уретральных стенок в процессе медицинских манипуляций (катетеризации, цистоскопии);
• регулярные стрессы;
• несоблюдение личной гигиены;
• несвоевременное и некачественное лечение мужских болезней (простатита, гидроцеле);
• неумеренные физические нагрузки.

Наиболее тяжело протекает уретрит, возбудителем которого является золотистый стафилококк.

Данная разновидность бактерий отличается высокой степенью сопротивляемости к антибиотикам, что зачастую требует продолжительного лечения.

Симптомы и проявления уретрита

На 4-7 сутки после заражения отмечается проявление начальных симптомов острого уретрита:

1. Зуда в области наружных гениталий.
2. Жжения, боли, дискомфорта в мочеиспускательном канале.
3. Повышенной чувствительности полового органа.
4. Покраснения наружного отверстия уретры, слипания ее губок.
5. Опухания головки члена.
6. Следов крови в моче и сперме.
7. Болезненности во время сексуального контакта.
8. Частых позывов к мочеиспусканию.
9. Повышения температуры тела.
10. Общей слабости, сонливости.

Характерный признак развивающегося бактериального уретрита – наличие неприятно пахнущих выделений по утрам. Они могут иметь белый или серый цвет, быть гнойными или слизистыми. Большинство мужчин ощущают дискомфорт в области полового члена, усиливающийся во время движений.

Хронической форме заболевания сопутствуют зуд и жжение при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, появление скудных бело-желтых выделений из уретры. Во время эрекции или эякуляции у больного возникают неприятные ощущения, ухудшающие качество половой жизни.

Бактериальный уретрит способен протекать бессимптомно, усложняя тем самым своевременную диагностику. Выявить патологический процесс в таком случае удается только в результате лабораторных исследований.

Диагностика: что обследовать, как подготовиться

При подозрении на уретрит обязательны следующие диагностические мероприятия:

• беседа доктора с пациентом с целью сбора анамнеза;
• осмотр наружных половых органов больного;
• сдача анализов крови и мочи;
• взятие мазка из уретры для проведения бакпосева и ПЦР;
• УЗИ органов малого таза.

Кровь сдается натощак, что подразумевает отказ от любой пищи за 6-8 часов до процедуры. Перед посещением медицинского учреждения необходимо провести тщательный туалет промежности, полового органа и анальной области. Для этого следует воспользоваться теплой водой с мылом.

За 7 суток до прохождения обследования следует прекратить прием каких-либо лекарств. За 2 дня до забора биоматериала нужно отказаться от половых контактов. В течение 2-х часов, предшествующих проведению процедуры, запрещено мочиться.

Повторная диагностика проводится в случае рецидивов, развивающихся после прохождения курса лечения. Часто это происходит через 1,5-3 месяца после завершения лекарственной терапии, и наблюдается у 10% мужчин.

После взятия мазка из уретры нередко развиваются болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, проходящие самостоятельно через 2-3 дня.

При усилении подобных ощущений или появлении нетипичных выделений необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Препараты: схема лечения

Схему лечения бактериального уретрита у мужчин подбирает специалист после тщательной диагностики. Целью терапии становится устранение инфекции и восстановление стенок мочеиспускательного канала.

Пациентам назначаются следующие виды медикаментов:

1. Антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
2. Иммуномодуляторы.
3. Ферментосодержащие препараты.
4. Поливитаминные комплексы.

Дополнительно для устранения патогенной флоры и восстановления слизистой мочеиспускательного канала проводятся инстилляции антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).

Схема лечения мужского уретрита подбирается индивидуально. Распространен следующий вариант терапии.

На всех этапах лечения необходим отказ от алкоголя, половое воздержание, частая смена нижнего белья, ежедневные гигиенические процедуры.

Осложнения и последствия

Несвоевременно начатое лечение бактериального уретрита у пациентов мужского пола способно провоцировать осложнения в виде:

• везикулита – воспалительного процесса, затрагивающего семенные пузырьки;
• эпидидмита, приводящего к воспалению придатка яичка;
• баланопостита – поражения головки полового члена и крайней плоти;
• цистита – воспаления в мочевом пузыре;
• бартолинита, при котором патология распространяется на бартолиновые железы;
• деферентита – воспалительного процесса в семявыносящем протоке;
• фимоза, вызывающего сужение кольца крайней плоти;
• простатита – распространенной среди мужчин патологии предстательной железы.

В некоторых случаях на фоне бактериального уретрита происходит развитие лимфангита полового члена или пахового лимфаденита, приводящих к воспалению сосредоточенных в этих участках тела лимфатических узлов.

Наиболее тяжелыми последствиями неправильного или позднего лечения становятся сужение мочеиспускательного канала, а также его полная спайка.

Профилактика бактериального уретрита

Профилактика бактериального уретрита состоит из таких мер как:

1. Недопущение переохлаждений.
2. Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний.
3. Опорожнение мочевого пузыря при первых позывах.
4. Рациональное питание и отказ от вредных привычек.
5. Тщательная личная гигиена.
6. Стабильная половая жизнь с надежным партнером.

После случайной половой связи рекомендуются обработка половых органов антисептическими растворами, посещение венеролога.

Бактериальный уретрит (код по МКБ-10: №34) – патологический ответ организма человека на проникновение в него неспецифического болезнетворного агента. Микробы, оказавшись в уретральном канале, поражают его стенки, запуская воспалительные процессы в слизистой оболочке. Болезни одинаково подвержены оба пола, однако диагностируется бактериальный уретрит у мужчин чаще. Лечение должно быть безотлагательным.

Характеристика бактериального уретрита

Уретрит практически всегда вызывается инфекцией.  Только в отдельных случаях болезнь имеет неинфекционный характер, например аллергический. Уретрит, спровоцированный бактериями, подразделяют на следующие формы:

1. Первичный бактериальный уретрит диагностируется у человека, не жалующегося на здоровье, не имеющего никакой инфекционной болезни. Причина похода к доктору – данная патология.
2. Вторичный возникает тогда, когда уже есть воспалительный процесс общего или местного характера (ангина, пневмония, простатит, орхит, цервицит). Пациенты долго не замечают тревожные симптомы, относя их к имеющемуся заболеванию.

Обе формы могут проявляться в острой или хронической стадии. Соответственно, признаки заболевания обнаруживаются практически сразу после атаки патогенных агентов или через некоторый промежуток времени (30-45 дней).

Отличительные симптомы

Бактериальный (микробный) уретрит – это местно-очаговый воспалительный процесс. Стандартные симптомы, такие как высокая температура тела или интоксикация, отсутствуют. Спустя 7-10 дней от времени пребывания в провоцирующей ситуации проявляются основные признаки болезни:

• болит низ живота (над лобком);
• мочеиспускание вызывает резкие боли;
• беспокоят нестандартные выделения (серозно-гнойные, слизисто-пенистые) со специфическим запахом;
• половые органы краснеют и отекают.

Микробный уретрит поражает оба пола одинаково, но мужская и женская формы заболевания имеют различия. Болезненные проявления у мужчин выражены сильнее, чем у женщин. Связано это с разницей в анатомии органов выделительной системы. У слабого пола уретра скрыта, мочевыделительный канал намного короче, чем мужской, все признаки смазаны, не выразительны. Поэтому бактериальный уретрит у женщин не сразу выявляют, лечение опаздывает, и воспаление обычно трансформируется в хроническую стадию.

У мужчин уретра расположена внутри пениса, продолжительность мочеиспускательного канала равна 17-22 см. Болезнь приводит к отеку и покраснению полового органа. Нередко бывает уменьшение просвета канала, что создает проблему при мочеиспускании, делая процесс затруднительным и болезненным.

Важно знать! Мужчины, по причине явственности проявлений, сразу отмечают тревожные сигналы организма. У женщин заболевание часто хронизируется, так как похожие симптомы характерны для месячных циклов и менопаузы, и на этом фоне уретрит бывает упущен.

Этиология заболевания

В организме у человека постоянно обитает множество бактерий, участвующих в жизненно важных метаболических реакциях, например, в пищеварении. Но среди полезной микрофлоры есть так называемая условно-патогенная. К ней относят стафилококки, кишечную палочку, стрептококков (неспецифическая флора). Представители этого «сообщества» спокойно обитают в организме, не причиняя вреда. Для «запуска» болезни активное размножение патогенов должно что-то спровоцировать, нужны определенные условия, когда они «начнут действовать».

Но есть ряд специфических микроорганизмов, которые, оказавшись внутри человека, сразу провоцируют начало патологического процесса. К таким инфекционным агентам относят хламидии, трихомонады, уреоплазма.

Бактериальный уретрит получает название по вызвавшему его возбудителю:

• Специфический – развивается при наличии гонококков, хламидий, трихомонад, кандид, гарднерелл.
• Неспецифический – болезнь вызывают стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечные палочки (представители неспецифической условно-патогенной флоры).
• Смешанный.

Не следует попадать под воздействие факторов, способных спровоцировать уретрит. Они запускают в работу механизмы, активирующие деятельность болезнетворной микрофлоры, срабатывают процессы, приводящие к патологии. Перечень негативных предпосылок:

• небезопасные половые связи;
• травматические повреждения уретры;
• введение катетера в мочевой пузырь;
• механическое повреждение стенок уретрального канала при мочекаменной болезни;
• сужение стенок уретрального канала;
• ослабление защитных функций организма.

Бактериальный уретрит первоначально бывает спровоцирован специфическими патогенными микробами, что приводит к ослаблению иммунитета. Это активирует условно-патогенную флору. В результате появляется неспецифический бактериальный уретрит. У мужчин с походом к доктору часто возникают проблемы: они стесняются, боятся огласки, не любят лечиться. Но чем позже начато лечение, тем сложнее оно протекает.

Результат бездействия

Когда организм подает тревожные сигналы, стоит проконсультироваться с доктором и при необходимости начать лечение. Если отложить проведение терапевтических мероприятий, неприятные раздражающие признаки постепенно уходят, и создается иллюзия выздоровления. Но при воздействии любого неблагоприятного фактора (переохлаждение, прием горячительных напитков, множественные половые контакты) заболевание возвращается. У женщин к рецидивирующим явлениям уретрита относятся цистит, бартолинит, вагинит, места воспаления появляются в мочевом пузыре, во влагалище и его преддверии.

Внимание! Инфекция, распространяющаяся по восходящим путям, и отдельные виды бактерий бывают причиной бесплодия у молодых женщин, так как затрагиваются органы системы размножения.

У мужчин патологические явления могут затронуть заднюю часть мочеиспускательного канала. Под удар попадают также семенные пузырьки и предстательная железа. Диагностируются орхит и простатит. Параллельно инфекция, существующая продолжительное время в стенках уретры, приводит к ее сужению, и появляются спайки.

Методы выявления патологии

При первых проявлениях болезненных симптомов нужно сразу идти к доктору. Если уретриту предшествовало венерологическое заболевание, то требуется консультация врача-венеролога.

Для правильной диагностики, особенно если болезнь протекает бессимптомно или со слабыми проявлениями, помимо врачебного осмотра назначаются анализы и исследования.

1. Лабораторное изучение мочи. Повышение количества лейкоцитов подтверждает присутствие воспаления. Для исследования берут утреннюю порцию урины.
2. Чтобы выявить бактериальный уретрит, всегда берут кровь для анализа.
3. Обязательно нужен мазок из уретры. Его исследуют под микроскопом на наличие бактерий. Перед процедурой следует исключить секс и прием антибиотиков. За пару часов до взятия биоматериала нельзя ходить в туалет.
4. Иногда пациентов направляют на УЗИ.

Среди дополнительных методов по выявлению уретрита, вызванного бактериями выделяют следующие:

• трехстаканная проба;
• анализ мочи по Ничипоренко;
• уретроскопия;
• бак. посев мочи;

Повышение числа лейкоцитов в крови и моче, наличие в моче белка – все эти показатели говорят об уретрите бактериального генеза. Посев мочи позволяет не только выявить представителей патогенной флоры, но и подобрать действенный препарат для лечения.

Виды лечения уретрита бактериального типа

Медицина сегодня обладает эффективными методами борьбы с микробными заболеваниями. Способ лечения подбирает лечащий врач, учитывая вид возбудителя, силу проявления признаков болезни, развитие осложнений. Если наряду с уретритом есть еще воспалительные процессы, лечить нужно все в комплексе.

Основные терапевтические направления

При неспецифическом уретрите с хроническим статусом антибиотические средства комбинируют с вводом препаратов «Колларгола» и «Нитрата серебра». Больному прописывают иммуностимуляторы. Успешный исход при вторичном уретрите связан с продуктивностью терапии первичной инфекции, на базе которой он развился.

Пациентам с бактериальным уретритом рекомендуют следующее:

1. В пик заболевания прописывают постельный режим. От прилежности выполнения этой рекомендации будет зависеть скорость выздоровления.
2. Необходимо пить много жидкости, в сутки следует выпивать не менее 2,5-3 л. Это может быть не только вода, но и компоты, морсы, лечебные отвары. При дефиците жидкости в организме создается благоприятная среда для размножения бактерий.
3. В питании надо придерживаться правил: обходиться без специй, пряностей, жирного, копченого и употреблять минимум соли.
4. На время лечения желательно воздержание от секса. Или при необходимости следует использовать презервативы.

Консервативные методы лечения основаны на приеме антибиотиков и противомикробных медикаментозных средств. Особенности терапевтического курса зависят от клиники болезни.

Важно знать! Если причиной патологии явились представители специфической флоры, то лечение предписано обоим половым партнерам.

Симптоматическая терапия нацелена на уменьшение проявлений болезни и улучшение самочувствия больного.  Пациентам рекомендуются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия), но только при отсутствии болевых симптомов.

Народные рецепты

Народные рецепты – это не альтернатива консервативной терапии. Они идут лишь дополняющим компонентом к антибиотическим средствам и дают хорошую динамику. Травы обычно недорогие, и их можно приобрести в любой аптеке. Важно правильно подобрать растительный сбор для устранения воспаления при бактериальном уретрите.

Есть растения, отвары и настои которых оказывают обезболивающий и мочегонный эффекты, прекрасно справляются со спазмами и являются антисептиками. Например, морс из клюквы с брусникой способствует удалению патогенной флоры из органов мочевыделительной системы. В нем присутствует огромное количество витаминов, напиток обладает приятным вкусом. Хорошо себя зарекомендовали листья толокнянки, отвар из травы тысячелистника, зелень петрушки, настой из цветков бузины, цветы календулы, спорыш, ягоды и корни шиповника. Лечебные средства пьют до еды по трети стакана.

Больным в домашних условиях еще рекомендуют делать местные теплые ромашковые ванночки с добавлением череды. Они уменьшают воспаление и успокаивают.

Рекомендации по профилактике

В борьбе с любой болезнью профилактика должна стоять на первом месте. Она включает в себя меры не только по предупреждению первичного воспаления, но и по предотвращению рецидивов. Вот основные правила, помогающие не заболеть бактериальным уретритом:

1. Секс должен быть безопасным.
2. Туалет половых органов надо проводить тщательно, желательно с применением натуральных моющих средств.
3. Не подвергаться переохлаждениям, не сидеть на холодной поверхности.
4. Нижнее белье выбирать из хлопковых материалов.
5. Слишком плотные брюки, джинсы, сдавливающие область таза носить не рекомендуется.
6. Если предстоят медицинские инструментальные обследования органов малого таза, желательно пропить профилактический курс антимикробных лекарственных средств.

Не пренебрегайте своим здоровьем. Не стоит заниматься самолечением, и тем более не надо бездействовать. При возникновении проявлений уретрита нужно сразу идти к доктору за квалифицированной помощью и начинать лечить патологию. Пущенная на самотек болезнь имеет свойство давать осложнения, которые могут испортить налаженный устой жизни.