Как вылечить боль в матке

Общие сведения

Матка это непарный гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион и вынашивается плод. Матка расположена в средней части полости малого таза, лежит позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Снизу тело матки переходит в округленную часть — шейку матки. Длина матки у взрослой женщины в среднем равна 7-8 см, ширина — 4 см, толщина – 2-3 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 50 г, а у рожавших достигает 80-90 г. Объем полости матки составляет 4-6 см.

Матка как орган в значительной степени подвижна и в зависимости от состояния соседних органов может занимать различное положение. В норме продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза. Большая часть поверхности матки покрыта брюшиной, за исключением влагалищной части шейки. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в переднезаднем направлении.

Причины боли в матке

Боли в матке, как правило, хронические и длительные, их интенсивность усиливается во время менструации и при половом акте. Боли в матке бывают обусловлены лейомиомой матки, в особенности подслизистой и дегенерирующей, аденоматозом и стенозом шейки.

Инфекция матки после внутриматочных манипуляций по расширению шейки матки и выскабливания ее полости или после введения в нее механических контрацептивов также могут сопровождаться интенсивными болями в матке.

При раке эндометрия или шейки матки боли в области малого таза обычно относятся к поздним проявлениям уже распространенного процесса.

Боли в матке во время беременности возникают вследствие гипертонуса матки. Чаще всего причиной гипертонуса матки служат состояния, связанные с пониженной выработкой гормона беременности, прогестерона. Дефицит прогестерона препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки (эндометрий). При недостатке прогестерона матка приходит в тонус, в результате чего может произойти самопроизвольный выкидыш.

Дефицит прогестерона встречается в следующих случаях:

Гиперандрогения (повышение выработки в женском организме мужских половых гормонов — андрогенов яичниками или надпочечниками). В классическом варианте при таком состоянии до беременности характерны нарушения менструального цикла по типу задержек менструации, повышенное оволосение, пористая сальная кожа, гнойнички на коже лица, спины, возникающие или усиливающиеся во время менструации. При скрытых формах внешние признаки гиперандрогении отсутствуют, цикл нормальный; лишь при гормональном исследовании крови диагностируется это состояние. Очень часто при гиперандрогении выявляется отсутствие овуляции — выхода яйцеклетки из яичника (что приводит к бесплодию в результате отсутствия зрелой яйцеклетки, способной оплодотвориться) или состояние, при котором овуляция происходит, однако из-за сниженного синтеза прогестерона в яичнике может произойти выкидыш.
Генитальный инфантилизм или недоразвитие половых органов. При генитальном инфантилизме повышение тонуса может быть обусловлено и тем, что недостаточно развитая, маленькая матка сокращается в ответ на перерастяжение при прогрессировании беременности.
Гиперпролактинемия. Пролактин это гормон, который синтезируется гипофизом головного мозга и непосредственно влияет на репродуктивную систему женщины и молочные железы. При повышении содержания пролактина отмечается также недостаточность выработки прогестерона. В этой ситуации чаще бывает бесплодие, нежели выкидыш. При гиперпролактинемии до наступления беременности могли выявляться нарушения менструального цикла по типу задержек и выделение капелек молока из сосков.
Бесплодие гормонального происхождения до наступления беременности, миома матки, эндометриоз свидетельствуют о гормональных нарушениях в материнском организме. Эти нарушения могут стать причиной повышенного тонуса матки во время беременности.

Также гипертонус матки может возникать при перерастяжении мышц матки, вызванном многоплодной беременностью, многоводием, крупным плодом. Причиной гипертонуса матки может быть и нарушение центральных механизмов поддержания тонуса матки, то есть сбои работы центральной нервной системы, регуляции мышечного тонуса. Это бывает при тяжелой физической работе, хронической стрессовой ситуации на работе или дома, любом остром инфекционном заболевании:

грипп;
ОРЗ;
ангина;
пиелонефрит.

Еще одной причиной боли в матке могут быть структурные изменения в стенке матки:

Миома матки — доброкачественная опухоль матки;
Эндометриоз — разрастание внутренней оболочки матки — эндометрия в нехарактерных для этого местах;
Опущение и выпадение матки;
Полипы и гиперплазия слизистой оболочки матки;
Рак тела матки;
Эндометрит.

Диагностика и лечение

Врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделения из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания. Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты.

Во время осмотра малого таза через влагалище и переднюю брюшную стенку, а также через прямую кишку (ректальное исследование) врач выясняет состояние матки и ее придатков, определяет их консистенцию и наличие жидкости (в норме не определяется) в позадиматочном углублении (пространстве между маткой и прямой кишкой), обращает внимание на болезненность при смещении шейки матки. Обязательно производится забор выделений из влагалища, цервикального канала шейки матки и мочеиспускательного канала для обнаружения микроорганизмов, вызвавших заболевание.

При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия. Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты на протяжении последнего времени, даже при условии, что у них нет никаких жалоб. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков.

Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению. При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета).

Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник

Основное место в репродуктивной системе женщины, как известно, занимает маточный орган. Именно поэтому в случае возникновения первых недомоганий в области низа живота стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который сможет выявить причину, почему болит матка. Поскольку стать матерью – это не только предназначение, но и мечта каждой женщины, запускать женское здоровье не стоит. Что же может провоцировать боли внизу живота?

1. Менструация

Наиболее распространенный случай, кода может возникнуть ощущение боли внизу живота, – менструация. Большинство представительниц слабого пола переживают этот сложный этап довольно стойко. В это время болевые ощущения настигают поясницу и низ живота, а также могут возникать головные боли.

Каковы причины боли в матке при месячных? Все из-за того, что при месячных в матке наблюдаются процессы интенсивного сокращения. И при каждом сокращении возникает сильный спазм, вызывающий боль.

В современном мире женщины спасаются от этих неприятных симптомов следующим образом: если не получается отлежаться дома, на помощь приходят спазмолитики и анальгетики, прием которых позволяет значительно снизить болевые спазмы. Важно отметить, что в этот период при сильных спазмах желательно полностью отказаться от физических нагрузок, дабы не ухудшить состояние.

2. Овуляция

Ни для одной женщины не является секретом, что овуляционный синдром может вызывать боли в матке, и каждый гинеколог подтвердит это. Все это обуславливается особенностями физиологии данного процесса: на поверхности яичников расположены фолликулы, где развиваются яйцеклетки. В середине цикла (менструального) стенки фолликулов разрываются, вследствие чего с яйцеклеткой выделяется небольшое количество крови, что и приводит к ощущению тянущей боли.

Кроме того, в этот промежуток времени может также происходить повышение температуры тела. Именно поэтому если тянущие ощущения возникают сразу после полового контакта – это явный признак овуляции.

3. Предменструальный синдром

Нередко болезненные ощущения в матке вызваны предменструальным синдромом. Болеть и тянуть внизу живота после менструации практически у каждой представительницы прекрасного пола, а виной всему этому – индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Взаимосвязь такова, что если после овуляции яйцеклетка не оказалась оплодотворенной, то происходит отслоение оболочки, которая располагается нутрии матки. Этот процесс зачастую сопровождается небольшими кровяными выделениями. Такой процесс может провоцировать интенсивные боли в области матки, напоминающие схватки при родах.

Несколько успокоить болезненные спазмы можно отдыхом и подходящими медикаментозными средствами. Также в этот период рекомендуется пить специальные травяные настои, которые способны повлиять на нормализацию гормонального баланса (гестагенов, эстрогенов).

4. Воспаление придатков (аднексит)

Аднексит является воспалительным заболеванием придатков, развитие которого провоцируют инфекционные возбудители. В зоне риска этого заболевания молодые женщины в возрасте 20-30 лет.

Причины развития аднексита

проникновение инфекций в маточные трубы (через половые органы или кровь);
может стать осложнением после заболеваний, которые передаются половым путем (венерические);
в результате травм (аборты, установка спиралей);
ослабленная иммунная система.

Симптомы аднексита:

значительное повышение температуры;
острые боли внизу живота и в пояснице;
болит матка при нажатии на живот;
нарушения менструального цикла (появление интенсивных болезненных спазмов при месячных, увеличение продолжительности менструации, сильные выделения);
болезненное мочеиспускание;
боль во время полового акта и после него.

Воспаление яичников и маточных труб, как правило, характеризуется следующими симптомами:

резкая боль в матке;
повышенная температура тела.

Для диагностики воспаления придатков используется множество методов. Прежде всего, необходимо пройти осмотр у врача, который возьмет все необходимые анализы. Помимо этого, потребуется проведение УЗИ. И как только будет поставлен точный диагноз, стоит незамедлительно приступать к лечению воспаления.

Лечение воспаления придатков

При остром аднексите необходима госпитализация.
Назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, а также антибиотики.
При наличии угрозы сепсиса прибегают к использованию внутривенных антибиотиков в комплексе с инфузионной терапией, предназначенной для выведения токсинов из организма.
В случае гнойного воспаления производится лапароскопия (выведение гноя, введение антибиотиков и антисептических средств). Если лечение медикаментами не дает желаемого результата (при осмотре матка при нажатии болит) необходимо прибегать к крайней мере – хирургическому вмешательству (удалению придатков).
Физиотерапевтические методы и биостимуляторы – назначаются после устранения острого воспаления (оказывают обезболивающее и рассасывающее действие, снижают вероятность образования спаек).

5. Апоклексия яичников (кровоизлияние)

Такой процесс может возникнуть в результате разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой. К основным причинам этого можно отнести:

перенапряжение во время физической активности;
половой контакт.

По признакам апоклексию можно спутать с внематочной беременностью, только при кровоизлиянии отсутствует задержка менструации.

Симптомы апоклексии яичников:

тошнота;
болит низ живота, где матка;
головокружение;
резкие боли паховой области и поясницы;
слабость;
потеря сознания.

При появлении всех этих признаков единственным верным способом решения проблемы является срочное обращение к специалисту за неотложной помощью.

6. Воспаление шейки матки (цервицит)

Цервицит является очень опасным заболеванием органов малого таза представительниц слабого пола, которое характеризуется воспалительным процессом инфекционного характера. Воспаление развивается в слизистой оболочке шейки матки, и появляется такой неприятный симптом, как тянет матку.

Причины возникновения цервицита схожи с причинами появления воспаления яичников. Инфекционные возбудители данного недуга могут иметь разную этимологию:

бактериальные: как патогенные (трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки), так и условно-патогенные (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки);
вирусные (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
грибковые (кандиды).

Пускать на самотек воспаление шейки матки не стоит, поскольку в дальнейшем это может привести к неисправимым последствиям. Если болезнь станет хронической, это вызовет серьезнейшие осложнения:

эрозия шейки матки (а далее и дисплазия);
уплотнение (гипертрофия) или истончение (эритроплаксия) стенок самой матки;
развитие риска самопроизвольных выкидышей и даже бесплодия, в случае распространения инфекции по половым путям.

Кроме того, причинами развития воспаления шейки матки могут послужить:

травмы, полученные в результате сделанных абортов (матка после чистки ослаблена), использования контрацептивов, устанавливаемых внутриматочно, проведения гистероскопии;
слабый иммунитет (неспособность организма побороть бактериальные инфекции);
гормональные сбои;
неправильное проведение спринцевания;
беспорядочные половые контакты.

Лечение цервицита (воспаления шейки матки)

Острый цервицит, вызванный появлением в организме бактерий, подразумевает применение для лечения антибиотиков, к которым проявляют чувствительность те или иные бактерии, что определяются на основе проведения анализов. Помимо этого могут быть назначены УВЧ или физиотерапия, но строго после того, как будет снято обострение воспаления. И поскольку нередко это заболевание провоцируют именно венерические заболевание, обязательно необходимо проверить полового партнера на предмет наличия возбудителя воспаления и при зараженности провести лечение.

Если своевременно не начать интенсивную борьбу с болезнью острый цервицит приобретает хроническую форму, когда ярко выраженные симптомы могут вовсе пропасть, и тогда определение заболевание значительно затрудняется без осмотра у врача.

Хронический цервицит представляет большую опасность для организма женщины, поскольку при нем инфекция проникает в глубокие слои шейки матки и провоцирует появление дисплазии, следующая стадия после которой – рак матки. Помимо антибиотиков при нем также назначаются свечи для снятия воспаления. Хроническое воспаление шейки матки достаточно сложно лечить. Именно поэтому при отсутствии положительных результатов от медикаментозного лечения стоит прибегать к таким хирургическим методам решения проблемы:

лазеротерии;
криотерапии;
диатермокоагуляции;
радиоволновому излучению.

Важно отметить, что во время лечения воспаления необходимо дополнительно использовать препараты, действие которых направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища.

К какому врачу обращаться

В случае появления хоть малейших отклонений по части женского здоровья, сопровождающихся болевыми ощущениями, не нужно оттягивать время, пытаясь найти ответ на вопрос «Что делать, если болит матка?» на просторах интерната. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, ведь только с помощью осмотра, сдачи анализов и проведения необходимых обследований можно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Во многих случаях, как, например, при острых воспалительных процессах, каждый час промедления может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Другие причины боли в маточном органе

Гиперандрогения – заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем выработки в организме женщины мужских гормонов. Одним из основных признаков данного заболевания является появление сбоев в месячном цикле.
Генитальный инфантилизм – представляет собой недоразвитость половых органов. То есть, при данном отклонении матка может болеть в результате незначительного повышения ее тонуса.
Бесплодие гормонального характера (вследствие приема гормональных препаратов).
Структурные изменения стенок матки.

Подведение итогов

Женское здоровье ввиду своих физиологических особенностей постоянно подвержено риску возникновения заболеваний. Болезненные ощущения у представительниц прекрасного пола являются достаточно специфическим симптомом, который может быть как нормой в определенные периоды цикла, так и вестником возникновения заболеваний, когда болит низ живота в области матки. Как бы там ни было, посещения врача-гинеколога должны быть систематическими, чтобы предупредить возможность развития серьезных болезней, которые могут повлечь за собой самые страшные последствия.

Как известно, основное предназначение женщины – стать матерью. Именно поэтому главной задачей женщины является следить и отвечать за свое женское здоровье, дабы не потерять возможность ощутить все радости материнства.