Как вылечить болезнь коленного сустава
Лечение коленного сустава – процесс не быстрый, и избавиться от болей не всегда получается сразу. Чаще всего они возникают из-за разрушений и деформации хрящевой ткани, но могут быть и другие причины. Затягивать с терапией нельзя, потому что суставные заболевания развиваются стремительно и могут привести к тяжелым последствиям, и даже инвалидности.
Причины болей в колене
Колено – это орган, в котором наколенник совмещен с двумя костями. Чашечка, расположенная в передней части колена, соединена сухожилиями четырехглавой мышцы, которые продолжаются связками. Кости покрыты хрящевой тканью, а между ними расположены лунообразные хрящи – мениски. Также колено имеет несколько синовиальных сумок для жидкости, выполняющей функцию смазки колена.
Весь этот сложный механизм предназначен для сгибания, разгибания и амортизации при движении. Любое нарушение в его работе приводят к дискомфорту и болям. Как лечить колени, должен определять врач-травматолог после диагностики.
Причины болей могут быть самыми разнообразными, от усталости и перенапряжения до серьезных заболеваний, и их делят таким образом:
- Травмы колена – к таким причинам можно отнести все механические повреждения. Ушибы, разрывы связок, излитие крови в полость сустава при внутрисуставных переломах, повреждения и разрывы менисков, вывих надколенника. Такие причины обычно характеризуются острой локальной болью, сильным оттеком, появлением кровоподтеков и осложнением или невозможностью движения сустава.
- Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов – наиболее распространенная причина болей в коленях у людей старшего и пожилого возраста. Артриты, артрозы, хондропатия, бурсит, болезнь Шляттера и другие заболевания. Характеризуются нарастающей болью или же просто дискомфортом при движении, щелчками во время сгибания/разгибания колена, патологической гибкостью сустава и хронической нестабильностью колена.
- Различные системные инфекционные и вирусные заболевания также приводят к воспалениям и болям. К ним можно отнести остеопороз, туберкулез костей, сифилис, остеомиелит и многие другие. Такие боли могут носить разный характер в зависимости от воспаления поражения организма вирусами и инфекциями.
- Заболевания, при которых боль ирррадиирует в колени. Поражение седалищного нерва, артроз тазобедренных суставов, фибромиалгия. Такие боли — это побочный эффект, поэтому носят периодический ноющий или простреливающий характер. Лечение коленного сустава в таких случаях не принесет облегчения.
Диагностика и выяснение причины болей определит, как лечить коленный сустав. При появлении симптомов непонятного происхождения лучше не заниматься самолечением.
Лечение коленей
Лечение боли в коленном суставе может быть консервативным и хирургическим. Хирургические методы представляют собой операцию по устранению причины болей. Консервативная терапия – это комплекс методик направленных на устранение симптомов и патологий. Так чем лечить боль в коленном суставе?
Хирургические методы
Такие способы могут быть назначены при тяжелых травмах и воспалительно–дегенеративных заболеваниях. Острые боли в суставах могут свидетельствовать о тяжелых травмах или полной изношенности хрящей. Поэтому применяются несколько видов операций.
Артроскопия
Такая операция может выполняться как с целью диагностики, так и лечения сильных повреждений суставов. Артроскопы вводятся в колено через микроразрезы, один оснащен камерой и выводит «картинку» на экран другой предназначен для манипуляций внутри сустава, в основном для лечения.
Такая операция значительно сокращает послеоперационный и реабилитационный период, к тому же практически не оставляет шрамов. С помощью артроскапа оперируют разрывы связок и менисков. Иногда его применяют с целью лечения артроза, но его эффективность в этом случае до сих пор остается сомнительной.
Остеотомия
Самый радикальный метод. При такой операции полностью вскрывается сустав колена, с помощью разрезов снимается надколенник, что позволяет проводить манипуляции непосредственно в полости. Еще такой метод называют открытым. Обычно на кости накладываются скобы, которые значительно помогают уменьшить нагрузку на суставы.
Большой минус такой операции – это длительный реабилитационный период. Ходить пациент сможет спустя 1-2 месяца, а вести активный образ жизни только через год. Но проведение такого хирургического вмешательства обычно гарантирует долгую ремиссию.
Следует знать, что остеотомию используют при сильном поражении или деформации соединительной ткани, когда требуется частичное удаление больного элемента.
Эндопротезирование
Проводят, когда все остальные методы лечения исчерпаны, а сустав продолжает разрушаться и полностью перестает выполнять свои функции. После полного удаления пораженного элемента путем остеотомии, в колено протезируют имплантат. Он может быть пересажен от донора, а возможна замена на искусственный протез. Их изготавливают из пластика, керамики или сплавов металла.
Таким образом, болезнь полностью исчезает, и пациент достигает ремиссии навсегда. Все же стоит учесть, что протез может быть отторгнут, а также возможны другие побочные эффекты. Лидером эндопротезирования остается Израиль.
Для справки! В большинстве случаев, боли в коленях лечатся более щадящими способами. И такая терапия очень эффективна, а главное, позволяет сохранить активный образ жизни в период реабилитации.
Консервативные методы лечения
Такие способы – это комплекс методик, направленных на регенерацию, заживления и реабилитацию суставов. В него входит медикаментозное лечение, лечебная физкультура и гимнастика, физиотерапия. В некоторых случаях может включать и народные методы. При первых проявлениях боли в колене стоит подобрать коленный ортез или бандаж, которые замедлят разрушение ткани до начала основного лечения и уменьшат симптомы заболевания.
Медикаментозное лечение
Что стоит первым делом делать при болях в коленях? Конечно, применять обезболивающие препараты и анальгетики. Такие средства могут быть в разных фармакологических формах. Мази, таблетки рекомендуются при тупых и ноющих болях. При острых и простреливающих лучше прибегнуть к инъекциям, которые моментально снимут болевой синдром.
После постановки диагноза могут быть назначены нестероидные медикаменты. При травмах, артрозах в тяжелой форме и других дегенеративных заболеваниях колено часто отекает. Для этого и нужны эти препараты. Они улучшают кровообращение, уменьшают воспаления и снимают болевой синдром.
Завершающим этапом медикаментозного лечения станет прием хондропротекторов. Их прописывают при абсолютно любых повреждениях и изменениях хрящевой ткани. Это основа консервативного лечения.
Факт! Хондропротекторы, подобно кирпичикам, восстанавливают хрящи. Они имеют свойства регенерировать их и возвращать эластичность.
Но стоит приготовиться к тому, что лечение хондропротекторами будет очень долгое. Курс занимает от трех месяцев до года. Фармакологическая форма может быть в таблетках, мазях и инъекциях. Такие вещества, кстати, можно найти и в продуктах питания, поэтому при болях в коленях врачи рекомендуют употреблять в еду холодцы, мясные бульоны, авокадо и желе.
В некоторых случаях могут назначить внутримышечные инъекции гиалуроновой кислоты. Именно это вещество входит в состав синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава. Она поможет регенерации соединительной ткани, и восстановление произойдет намного быстрей.
ЛФК и гимнастика
Это важнейший этап как после операционного лечения, так и после медикаментозного. Лечебной физкультурой нужно заниматься и для профилактики болей. Она должна проходить под наблюдением реабилитолога в специальном центре или санатории для правильного выполнения комплекса упражнений. Занимает обычно 2-3 месяца.
С ее помощью коленный сустав постепенно возвращается к активной жизни путем увеличения амплитуды движений. Важнейшим элементом станет плавание. Оно позволит не только плавно начать суставу двигаться, но и улучшит кровообращение и обмен веществ, что положительно влияет на восстановление тканей.
Физиотерапия
Такие процедуры направлены на безопасное восстановление и лечение. Эти методы достигают наилучшего результата при наименьшей нагрузке. К ним относится следующие способы:
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- терапия инфракрасными лучами;
- различные прогревания.
Как еще можно вылечить ноги, если сильно болит колено? Хорошей физиотерапевтической процедурой также является массаж, который усиливает кровоснабжение и ускоряет процесс восстановления. Массаж хорошо снимает боль, а также обладает общеукрепляющим эффектом.
Препараты для наружного применения можно использовать без назначения врача, такое лечение допустимо, когда болят колени. Но скорей всего, это только уберет симптоматику, а причина останется, и рано ли поздно, опять доставит дискомфорт.
Народные методы лечения
Как лечить боль в колене народными методами, наверное, знает каждый пациент, хоть раз столкнувшийся с этим недугом:
- Первым способом станет прогревание сустава. Сделать это можно с помощью специальных компрессов из водки и мед в домашних условиях.
- Можно посетить баню или сауну, которая хорошо влияет на весь организм в целом.
Очень современным методом прогревания станет согревающий ортез на аккумуляторе. Это удобно, комфортно и не требует особых усилий. Один сеанс способен избавить от боли буквально за 20-30 минут. - Так же хорошо влияют на суставы грязевые и водорослевые обертывания. Они способны за короткий период вернуть хрящам эластичность, улучшать кровоснабжение, что способствует лучшему питанию тканей.
Важно помнить, что при сильных травмах и на последних стадиях заболеваний народные методы будут неэффективными. Поэтому любое лечение в домашних условиях нужно оговаривать с лечащим врачом.
Отзывы пациентов о методах лечения
Невозможно ответить на вопрос как лечить коленный сустав без определения причины, потому, как только симптоматическое лечение в этом случае может превратить заболевание на ранней стадии в хроническое. Всегда требуется комплексный подход, и отзывы пациентов подтверждают это.
Болит колено у меня уже давно. Никак не могла понять причину, потом все-таки обратилась к врачу, и оказалось, что у меня артроз. Прописали хондропротекторы, которые позволили забыть о болях. Теперь лечусь в домашних условиях с помощью ЛФК.
Анна, 55 лет.
Получил тяжелую травму колена – разрыв мениска. Лечащий врач прописал артроскопию, после недолгой реабилитации вернулся в большой спорт.
Дима,24 года.
К сожалению, артроз полностью разрушил мой сустав, я долго не обращал внимание на ноющие боли. Мне провели эндопротезирование и поставили керамический сустав. Снова вернулся к активной жизни и даже начал бегать по утрам.
Анатолий, 48 лет.
У меня был защемлен седалищный нерв, отдавал тупыми болями в колено. Я никак не мог понять причину и мазал сустав нестероидными мазями. Потом обратился к врачу и выяснил, что эти боли были побочные, и колени у меня здоровы.
Михаил, 22 года.
Источник
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 06.06.2013
Дата обновления статьи: 29.03.2019
Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.
Боли в колене могут свидетельствовать о начале самых различных заболеваний
Характер и причины и болезней коленных суставов
Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:
воспалительную (инфекционное и неинфекционное воспаление);
дистрофическую (нарушение обменных процессов в суставных или околосуставных тканях);
травматическую (острое или хроническое повреждение).
Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.
Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:
- артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
- aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).
Более редко диагностируются следующие патологии:
- менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
- вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
- дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
- бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
- тендинит – воспаления связок;
- хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
- киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
- синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
- тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
- болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
- болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
- болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
- синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
- внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).
Не откладывайте визит к травматологу при появлении затяжных болей, болезненных щелчков, опухоли или ограниченности движений
Общие симптомы заболеваний колена
Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.
Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.
Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.
Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.
Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).
В каждом третьем случае боли в коленях являются симптомами гонартроза
Артрозы и артриты
Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:
Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.
Бурсит и тендинит коленного сустава
Симптомы и отличия
Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.
Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.
Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.
Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.
Лечение
При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.
При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.
- Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
- При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.
Менископатия, хондропатия, тендопатия
Симптомы
К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.
По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.
Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.
Лечение
Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.
А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.
- 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
- Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
