Как вылечить боли в предплечье
Предплечье – это часть верхней конечности, которая состоит из локтевой и лучевой кости. Таким образом, предплечье представляет собой участок руки, начинающийся от кисти и заканчивающийся локтем. Боль в этой области беспокоит людей часто. Расположены нервные окончания по всей площади предплечья, поэтому болеть могут связки, мышцы, сухожилия, сосуды, кости и суставы. Причины возникновения боли широко варьируются. Это могут быть нарушения нервного характера, поражение сосудов, инфекционные заболевания, сбои в обменных процессах.
Содержание:
- Причины боли в предплечье
- Необходимо обратиться к специалисту, если…
- Какой врач может помочь при болях в предплечье?
- Диагностика
- Лечение боли в предплечье
- Профилактика боли в предплечье
Причины боли в предплечье
Острая боль в предплечье часто возникает на фоне таких заболеваний, как:
Остеохондроз.
Артрит.
Артроз.
Травмы костей и суставов.
Неврит.
Если боль возникает во время движения локтем или плечом, то она указывает на вывихи или растяжения. Хроническая боль может возникать при бурсите, тендините, при разрыве сухожилий.
Ноющая боль может являться следствием миалгии, периартроза и болезней кардиологического плана.
Перечисленные причины не охватывают весь тот список факторов, которые способны вызывать болезненные ощущения в предплечье. Чтобы выяснить этиологию боли, нужно опираться на особенности ее возникновения.
Повреждение мышц
Поражение мышц предплечья, которое вызывает болевой синдром, может быть вызвано такими причинами, как:
Миозит. Боль при миозите жгучая. Если человек – левша, то боль у него возникает в правой руке и наоборот. Чем интенсивнее человек двигает конечностью, тем сильнее будут боли. Часто движения в локтевом суставе затруднены. Ткани в области воспаления краснеют. Боли ослабевают, когда человек перестает двигать рукой, но полностью они не проходят. Усиливается дискомфорт во время смены погоды.
Судороги. Их контролировать человек усилием воли не может. Боль на фоне судороги схваткообразная, достаточно интенсивная. Причинами ее возникновения выступает переутомление, нарушение кровообращения, сбой метаболических процессов в области предплечья.
Растяжение мышц. Это причина боли относится к травматическим. Разрыв может быть вызван резкими движениями рукой, например, во время занятий спортом. Боль будет беспокоить несколько дней, а иногда и недель. После этого она начинает стихать. Часто в месте разрыва формируется отек, предплечье опухает.
Надрыв мышц. Причиной возникновения травмы становится резкое сгибание или разгибание лучезапястного сустава. Чаще всего большие площади мышц не страдают, но в тяжелых случаях они могут полностью отойти от сухожилия. Человек испытывает резкую боль, ткани предплечья отекают, подвижность руки ограничена.
Краш-синдром или синдром сдавливания мышц. Это серьезная травма, которая возникает на фоне длительного давления на предплечье. Такое нарушение приводит к внутреннему кровоизлиянию. Сформировавшаяся гематома, в свою очередь, также продолжает давить на нервные волокна и кровеносные сосуды. Пораженные ткани отекают, температура тела на местном уровне повышается. Если больному вовремя не будет оказана помощь, ткани могут подвергнуться некрозу. В дальнейшем движения конечностью станут невозможными.
Спонтанные гематомы, которым не предшествовала травма. Такие подкожные кровоизлияния часто возникают у людей, которые принимают препараты для разжижения крови. В области формирования гематомы возникает боль, она тянущая, не слишком интенсивная. Предплечье слегка отекает.
Повреждение сухожилий и связок
Чаще всего связки и сухожилия предплечья болят на фоне воспаления.
Причины, которые способны его спровоцировать:
Тендиниты и тендинозы (воспаление сухожилий). К этим нарушениям относится целая группа заболеваний, при которых страдает не только связочный аппарат, но и окружающая его оболочка. У человека развивается тендовагинит. Сопровождается воспалительный процесс интенсивными болями, подвижность руки резко ограничивается. Боль усиливается во время активных движений рукой, стихает в состоянии покоя. К прочим симптомам воспаления сухожилий относят хруст в поврежденной области, покраснение кожи и повышение температуры тела.
Диффузный фасциит. Страдает при этом фасция, которая соединяет мышцы предплечья. Рукой становится сложно двигать. Кожа в области поражения грубеет, становится менее эластичной, кисть и пальцы утрачивают свою силу.
Повреждение суставов и кости
Суставы и кости предплечья чаще всего болят на фоне полученной травмы. Однако иногда боль становится симптомом серьезных заболеваний.
К основным причинам боли в суставах и костях предплечья относят:
Вывих сустава. Это состояние характеризуется смещением костей, которые формируют сустав. Боль резкая, подвигать рукой человек не может. Заметна деформация сустава.
Перелом кости. Конечность приобретает анатомически неверное положение, возникает аномальная подвижность на том участке, где кость была литой. Во время движения слышен хруст, который издают костные отломки.
Артрит. При этом заболевании воспаляются и болят суставы, подвижность конечности ограничивается. Форма сустава изменяется, при попытке подвигать рукой слышен хруст.
Остеомиелит. Патология сопровождается некрозом и нагноением костной ткани. По мере прогрессирования заболевания, воспалительный процесс может достигать костного мозга. Воспаление распространяется на расположенные рядом мягкие ткани. Причиной остеомиелита становится размножение патогенной флоры. Она может попасть в костные структуры после полученной травмы. Иногда остеомиелит является результатом других патологий кости. Сопровождается воспаление значительным повышением температуры тела (до 40 °C), выраженной интоксикацией организма, головной болью, ознобом, бредом. Пошевелить больной рукой человек не может, она сильно отекает, становится красного цвета. Кроме костных структур страдают расположенные рядом суставы.
Остеоартроз. Это заболевание приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах. На ранней стадии развития патологии боли будут возникать время от времени. Дискомфорт усиливается после физических нагрузок, при подъеме конечности вверх. Затем боль начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Сустав хрустит, его подвижность резко ограничивается.
Повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний
Боль в предплечье может быть вызвана поражением сосудов и нервных волокон:
Тромбоз вены. Воспаление возникает на фоне закупорки крупного сосуда тромбом. Сначала воспалена будет только вена, но постепенно патологический процесс распространяется на мягкие ткани. Рука у человека болит, становится отечной. В зависимости от интенсивности воспаления, боль варьируется от тупой до пронизывающей и пульсирующей. Нагрузки приводят к усилению болей. Тромбоз – это опасная патология. При отрыве тромба высок риск летального исхода.
Посттромбофлебитический синдром. Под этим термином подразумевают сразу несколько патологических симптомов. Все они возникают после перенесенного тромбоза вены. Человек долгое время может испытывать боль в области предплечья, оно остается отечным. Как правило, усиливаются неприятные ощущения после напряжения конечности, либо после физических нагрузок.
Нарушение артериального кровообращения. Причиной становится сужение просвета сосудов, либо их закупорка холестериновыми бляшками, кальцием и другими веществами, способными откладываться на сосудистых стенках. Рука недополучает питания, что вызывает боль. Она усиливается после нагрузок на конечность, например, после подтягивания. Если нарушение артериального кровообращения наблюдается в течение долгого времени, то рука становится слабой, кожа покрывается язвами, которые плохо регенерируют.
Неврит локтевого нерва. Развивается патология на фоне воспаления нервной ткани. Человек страдает от тянущей и ноющей боли, пальцы руки часто немеют. Спровоцировать неврит может переохлаждение, травма конечности, давление на нервные волокна и пр.
Полинейропатия. При этом заболевании страдают периферические нервы, наблюдается расстройство кровообращения в конечности, она может быть парализована. Часто больные страдают от чувства онемения руки. Полинейропатия является осложнением сахарного диабета.
Заболевания позвоночника. Спровоцировать боль в предплечье могут грыжи дисков, остеохондроз. Каждая из патологий приводит к зажиму нервных волокон, что вызывает соответствующую симптоматику.
Плексит. Воспаление в этом случае сосредоточено в нервном узле, располагающемся рядом с плечом. Чаще всего плексит является следствием травмы.
Другие причины боли
Боль в предплечье может быть обусловлена разными причинами. Не всегда они будут связаны с заболеваниями костной ткани или суставов, а также с перенесенными травмами.
К другим причинам болезненных ощущений относят:
Водно-солевой дисбаланс. Если в крови снижается уровень определенных солей, это может стать причиной болей в руке. Подобная ситуация наблюдается на фоне приема мочегонных препаратов, при диарее и сильной рвоте. Все эти состояния способствуют развитию обезвоживания организма. Ткани отекают, больной испытывает жажду, давление снижается, пульс учащается, возникает аритмия.
Панникулит – это воспаление подкожно-жирового слоя. Под кожей формируются шишки и узлы. Эти образования довольно болезненные. Человек отказывается от еды, страдает от общего ухудшения самочувствия. Температура тела повышается до лихорадочных отметок. Больного тошнит, может наблюдаться рвота.
Инфаркт. Боль при поражении сердечной мышцы сосредоточена в грудине. Иногда она способна распространяться на руку, может отдавать в живот, в шею, в лопатку. К основным симптомам инфаркта относят: головокружение, давящее чувство в груди, бледность кожи, обморок, одышка.
Подагра. При этом заболевании нарушается обмен пуринов. В крови скапливаются соли мочевой кислоты. Они начинают откладываться вокруг суставов. Если поражается локтевой или лучезапястный сустав, то боль будет сосредоточена именно в предплечье.
Необходимо обратиться к специалисту, если…
К врачу нужно обратиться в следующих случаях:
Боль очень сильная, изматывает человека.
Болезненный участок руки отекает.
Кроме боли у человека повышается температура тела.
Боль усиливается во время физической нагрузки на руку.
Конечность скрипит и хрустит во время движения.
Была получена травма.
Какой врач может помочь при болях в предплечье?
Если болезненные ощущения не были спровоцированы травмой, то нужно посетить терапевта (для детей – педиатра). Доктор соберет анамнез и вычленит причины, которые могли спровоцировать болезненные ощущения. Если возникает необходимость, то он направит пациента к узкому специалисту. После уточнения диагноза будет подобрана соответствующая терапия. В ряде случаев требуется консультация травматолога или невропатолога.
Диагностика
Чтобы выяснить причину болей в предплечье врач назначит комплекс обследований. Конкретные мероприятия зависят от того, какие именно подозрения возникают у специалиста. Они могут быть следующими:
Изучение истории болезни, сбор анамнеза.
Осмотр пораженной области и ее пальпация.
Рентгенография.
УЗИ мягких тканей конечности.
МРТ.
Анализ крови на инфекционные заболевания, на авитаминоз.
Лечение боли в предплечье
В зависимости от того, какую цель преследует врач, он может назначить пациенту такие виды терапевтического воздействия, как:
Этиологическое. Оно является наиболее эффективным, так как направлено на ликвидацию причины боли.
Патогенетическое. Воздействие будет оказано на механизмы развития болезни, но не на ее причины.
Симптоматическое. Это лечение позволяет только устранить симптомы нарушения.
Подходы к лечению могут различаться.
Возможные направления терапии:
Медикаментозное.
Хирургическое вмешательство.
Применение методов физиотерапии.
Медикаментозное лечение заболеваний
Представленная в статье информация изложена исключительно с ознакомительной целью. Она не является руководством к действию, так как самолечение может быть опасным. Чтобы не навредить собственному здоровью, нужно обращаться к специалисту и следовать его рекомендациям.
Медикаментозное воздействие на организм может быть этиологическим, патогенетическим, и симптоматическим.
Для устранения причины болезни назначают антибактериальные и противовирусные препараты.
На механизм развития заболевания оказывают влияние антигистаминные средства (Тавегил, Димедрол), НПВС (Нимесил, Диклофенак), витамины, антикоагулянты, антиагреганты и пр.
Для купирования симптомов назначают обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин), спазмолитики и седативные препараты. Все они могут быть использованы как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.
Препараты, которые назначают для лечения различных заболеваний:
Лечение миозита:
Препараты для снятия воспаления: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид.
Препараты для снятия боли: Анальгин, Кеторолак, Декскетопрофен.
Спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Папаверин.
Лечение тендинита:
Препараты для купирования воспалительной реакции: Пироксикам, Нимесулид, Диклофенак.
Препараты для устранения боли: Дексалгин, Кеторолак, Декскетопрофен.
Спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Папаверин.
Лечение тендовагинита:
Препараты для снятия воспаления: Нимесил, Индометацин, Фаскнал.
Антибактериальные средства: Амоксициллин, Цефтазидим, Цефепим.
Местные глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон.
Гомеопатические препараты: Траумель.
Лечение травмы:
Снятие воспаления: Напроксен, Фастум-гель.
Снятие боли: Нимесил, Вобэнзим.
Гомеопатические препараты: Траумель.
К помощи хирурга прибегают по мере необходимости.
Лечение артрита:
Препараты из группы НПВС: Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам.
Стероиды с противовоспалительным эффектом: Триамцинолон, Бетаметазон, Метилпреднизолон. Эти препараты вводят непосредственно в сустав.
Хондропротекторы: хондроитина сульфат.
Лечение остеомиелита:
Пациенту требуется хирургическая помощь.
Антибактериальные средства: Доксициклин, Хлорамфеникол, Метронидазол.
Препараты для купирования боли: Трамадол, Декскетопрофен, литическая смесь (анальгин с димедролом).
Лечение облитерирующего атеросклероза:
Препараты-статины: Аторвастатин, Розувастатин.
Антикоагулянты: Варфарин, Гепарин.
Антиагреганты: Аспирин, Клопидогрел.
Стентирование пораженной артерии. В области формирования атеросклеротической бляшки устанавливают стент, который расширяет сосуд.
Если есть необходимость, то выполняют шунтирование, либо ампутацию конечности.
Лечение тромбофлебита:
Препараты, препятствующие формированию тромбов: Варфарин, Гепариновая мазь.
Препараты, разжижающие кровь: Плавикс, Кардиомагнил и пр.
Статины: Симвастатин, Аторвастатин.
Фибринолитики: Урокиназа, Стрептокиназа, Альтеплаза. Их вводят только в стационаре под врачебным контролем.
По мере необходимости прибегают к помощи хирурга, удаляя больную вену.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить процесс выздоровления. Возможные процедуры:
Электрофорез.
Магнитотерапия.
Бальнеотерапия.
УВЧ.
Лечение инфракрасным лазером.
Если врач посчитает нужным, то он назначит пациенту массаж и подберет ЛФК. Прогноз зависит от причины, которая вызвала боль в предплечье. Однако, чем раньше будет начата терапия, тем он благоприятнее. Это касается любой патологии.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство, которое может быть показано пациенту:
Шунтирование.
Стентирование.
Симпатэктомия.
Удаление новообразования или другой анатомической структуры, которая давит на нервы и сосуды.
Ампутация конечности – это крайняя мера, к которой прибегают в случае экстренной необходимости. Показания к ее проведению:
Гангрена руки.
Обнаружение в ней первичной опухоли, либо метастаз.
Тяжелое обморожение конечности, которое привело к некрозу тканей.
Видео: доктор Евдокименко, врач-ревматолог и психофизиолог, академик российской академии медико-технических наук расскажет об артрите и артрозе:
Профилактика боли в предплечье
Невозможно на 100% застраховаться от возникновения болей в предплечье. К примеру, не удастся устранить наследственную предрасположенность к определенным заболеваниям или защитить себя от травм. Однако снизить вероятность развития многих патологий вполне реально.
Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Заниматься спортом. Это позволит улучшить кровоснабжение в суставах и укрепить мышцы.
Избегать переохлаждения. Нужно одеваться по погоде, держать руки в тепле.
Не поднимать тяжести. Равномерно распределять нагрузку на руки.
Регулярно посещать врача. Ранняя диагностика позволяет вовремя выявить проблему и избавиться от нее.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Другие врачи
Источник
Боли и анестетики
17 февраля 2018 в 12:56
Автор статьи: Екатерина Баранова
2692
0
Предплечье задействовано в движении руки и кисти руки, поэтому боль в этой области может существенно ограничивать ежедневную физическую активность человека. Боль в предплечье может быть вызвана рядом различных причин, каждая из которых требует отдельного терапевтического подхода.
Данная часть руки состоит из лучевой и локтевой костей, которые охватывают всю длину предплечья и соединяются друг с другом в запястье. Место расположения обуславливает тот факт, что предплечье играет важную роль в совершении человеком ежедневных физических операций различной степени сложности.
Поэтому травма, боль или дискомфорт в предплечье могут оказывать более или менее серьёзное влияние на подвижность и функциональность руки. Например, боль в предплечье может затруднять пользование компьютерной клавиатурой или создавать сложности при попытке брать предметы рукой.
Быстрые факты о боли в предплечье
- Предплечье — участок руки между кистью и плечом.
- В большинстве случаев человек может управлять болью в предплечье при помощи отдыха и правильной физической активности.
- Отдельные группы людей могут иметь повышенный риск возникновения боли в предплечье.
Что может вызывать боль в предплечье?
Боль в предплечье может быть вызвана травмой, защемлением нерва или артритом
Предплечье имеет несколько поверхностных и глубоких мышц, которые входят в переднюю и заднюю мышечные группы.
Структуры предплечья соединяются связками и сухожилиями по той же схеме, которая характерна для большинства других частей тела.
Боль в предплечье может иметь много различных причин, включая следующее.
- Травма. Серьёзная травма, например, при падении, может стать причиной перелома в одной из костей предплечья, а также повредить сухожилие или связку.
- Утомляемость. Некоторые виды спорта, такие как большой теннис или тяжёлая атлетика, связаны с высокой степенью нагрузки на мышцы предплечья и могут вызывать в них перенапряжение. Продолжительное пользование компьютером также может послужить причиной перенапряжения в предплечье. Такое состояние даже имеет специальное название — травма повторяющихся нагрузок (ТПН). Боли, обусловленные ТПН, с каждым годом становятся всё более распространёнными, поскольку количество людей, работающих с компьютерами, регулярно увеличивается.
- Защемление нерва. Когда нервы оказываются в зажатом положении, это вызывает боль, онемение или чувство покалывания в области, которая окружает поражённый нерв. Защемление может быть вызвано рядом различных синдромов, затрагивающих предплечье. Наиболее распространённым из них является синдром запястного канала.
- Артрит. Артрит может проявляться в запястье или локте, вызывая ноющую боль в предплечье.
- Основные состояния. Отдельные медицинские состояния, такие как ангина, могут вызывать боль в предплечье.
Типы боли варьируются и в большей степени зависят от причины. Например, ущемление нерва приводит к стреляющей боли, в то время как артрит локтя может вызывать тупую ноющую боль в предплечье. Повреждения, связанные с утомляемостью, такие как ТПН, вызывают оба типа боли.
Как избавиться от боли в предплечье?
Метод лечения боли в предплечье зависит от причины, которая эту боль вызывает
Варианты лечения зависят от причины, которая вызывает боль в предплечье, а также от силы боли.
Лечение боли в предплечье в домашних условиях
Если причина боли состоит в перенапряжении, переутомлении или защемлении нерва, то человек может попробовать ослабить боль в домашних условиях. Для этого необходимо использовать следующие техники.
- Отдых. Снижение ежедневной активности, в которой задействовано поражённое предплечье, поможет восстановиться повреждённым мышцам, связкам, сухожилиям, костям или нервам. Рекомендуется отдыхать периодически, а не оставаться неактивным на протяжении длительного периода времени. Однако людям, которые имеют боль в предплечье, связанную с серьёзными спортивными нагрузками, следует избегать тренировок до тех пор, пока предплечье полностью не восстановится.
- Обезболивающие препараты. Человек может принимать ибупрофен или другие противовоспалительные средства, чтобы управлять своей болью.
- Иммобилизация. В том случае, если движения рукой обостряют боли, человек может подвязать руку или наложить на неё шину, чтобы ограничить движение и снизить боль.
- Лечение холодом и теплом. Прикладыванием к поражённой поверхности льда можно уменьшить болевые ощущения. Кроме того, для ослабления боли человек может использовать терапию теплом, но делать это необходимо лишь после того как пройдёт отёк.
Упражнения и растяжки
Лечение боли в предплечье часто сопровождается упражнениями и растяжками, которые выполняются для реабилитации и постепенного укрепления пострадавшей части руки. Однако упражнения и растяжки человек должен использовать лишь после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать ухудшения состояния.
Изгибание руки в запястье
Изгибание запястья может быть рекомендовано для ослабления или устранения боли в предплечье
Данное упражнение помогает нагружать мышцы предплечья.
- Станьте прямо, вытяните травмированную руку перед собой так, чтобы плоскость ладони была параллельна плоскости пола, а сама ладонь была опущена вниз.
- Используя вторую руку, потяните кисть выпрямленной руки в направлении корпуса тела.
- Оттягивайте кисть руки до тех пор, пока не почувствуете напряжение мышц предплечья, но не следует изгибать кисть до появления болевых ощущений.
- Удерживайте кисть в таком положении около 20 секунд.
Изгибы локтя
Нагрузка квадратного пронатора (поверхностная мышца передней группы) помогает улучшать гибкость и снижать боль в предплечье.
- Сядьте прямо, поместите локоть на стол или кресло.
- Используя вторую руку, осторожно толкните предплечье в направлении стола или пола.
- Когда почувствуете напряжение, зафиксируйте это положение и удерживайте его в течение 15 секунд. Не следует нагружать руку до появления болевых ощущений.
Вращение запястья
Данное упражнение помогает улучшить циркуляцию крови в предплечье и размять запястье.
- Вытяните руки перед собой на высоте плеч.
- Соберите кисти рук в кулаки и вращайте каждым кулаком сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
- Повторите по десять круговых движений в каждом направлении.
Упражнения с увеличением нагрузки
Во время последних стадий реабилитационного процесса будет полезно отправиться в спортивный зал и позаниматься там со специальной оснасткой и оборудованием, например, с тренажёрами, лёгкими гантелями или эластичными лентами для фитнеса. Упражнения с увеличением нагрузки для запястья и мышц предплечья помогут укрепить мускулатуру данного участка руки и предотвратить возвращение боли.
Операции или инъекции для снижения боли в предплечье
Упражнений не всегда бывает достаточно для полного и быстрого выздоровления руки. Некоторым людям для восстановления функциональности предплечья и устранения болевых ощущений могут потребоваться инъекции противовоспалительных препаратов. В отдельных случаях, когда боль вызвана защемлением нерва или другими травмами, врачи назначают хирургические процедуры.
Профилактика боли в предплечье
Человек может принимать меры предосторожности для того, чтобы предотвратить появление боли в предплечье. К числу таких мер относятся:
- отказ от активности, которая может быть связана с излишней нагрузкой на предплечье. Например, это может быть большой теннис или некоторые виды тяжёлой атлетики;
- обеспечение регулярного отдыха обеим рукам в период продолжительного нахождения за компьютером; Можно также использовать эргономичную клавиатуру на рабочем месте.
- совершение регулярных упражнений с постепенным увеличением нагрузки для укрепления предплечья.
Заключение
Боль в предплечье может существенно затрагивать функциональность человека в повседневной жизни. Однако в большинстве случаев люди могут управлять такой болью при помощи структурирования активности и обеспечения правильного баланса труда и отдыха.
Кроме того, появление боли в предплечье можно относительно легко предотвращать. Для этого в жизненный уклад следует внести несколько несложных изменений, например, приобрести эргономичную клавиатуру для более удобного набора текста на работе или взять за правило делать перерывы через определённые промежутки времени.
Однако, если боль в предплечье тревожит человека регулярно на протяжении продолжительного периода, то она может свидетельствовать о наличии артрита или других основных причин, которые требуют дальнейшего внимания со стороны врачей.
Загрузка…
Источник
