Как вылечить болячки в интимных местах

Как вылечить болячки в интимных местах thumbnail

Об этой болезни стесняются говорить, хотя страдают ею многие. Слишком уж деликатная это проблема – герпес, который поражает интимные зоны и женщин и мужчин.

Как понять, что заболел герпесом, сложно ли его вылечить и насколько опасно это заболевание?

Причины возникновения

Откуда берется герпес? «Виновником» неприятной инфекции в интимной области признан так называемый ВПГ – вирус простого герпеса.

Как вылечить болячки в интимных местах

Он бывает двух типов, оба могут вызывать поражение гениталий: и герпес 1 типа, и заболевание 2 типа.

Проникнув в организм, ВПГ оседает в нервных ганглиях (нейронных узлах). Если иммунитет человека в норме, то антитела блокируют инфекцию. Тогда ее клинические проявления отсутствуют.

А вот активизироваться вирусу помогают некоторые неблагоприятные факторы. Медики называют такие причины появления высыпаний и зуда – характерных проявлений герпеса:

  • авитаминоз;
  • стрессовые состояния;
  • смена климатических зон;
  • температурные перепады (перегревы и переохлаждения);
  • простуды;
  • недостаточная личная гигиена.

Причины возникновенияБольше 90% жителей Земли сегодня являются носителями вируса. И многие даже не подозревают об этом. Однажды проникнув в организм, ВПГ поселяется там навсегда.

Излечиться от недуга полностью пока невозможно. Время от времени он будет проявлять себя рецидивами.

Путей заражения генитальным герпесом несколько:

  1. Половые контакты, в том числе оральные и анальные.
  2. От инфицированной матери плод заражается через плаценту или во время родов.
  3. Воздушно-капельный путь – таким образом вирус часто проникает в организм ребенка, если у взрослых в семье явно выражены проявления болезни.
  4. Бытовой путь – можно заразиться через предметы обихода, гигиены, одежду.
  5. Самозаражение – если, трогая герпес на губах, немытыми руками затем прикоснуться к гениталиям.

Симптомы болезни у женщин

По статистике, женщины чаще страдают от герпеса интимной зоны. И проявления болезни у них более явные.

Какова симптоматика недуга:

  • Симптомы болезни у женщинпервые признаки после заражения – общая слабость, повышение температуры, ломота в суставах, увеличенные лимфоузлы;
  • затем в области гениталий появляется покраснение, женщину беспокоят высыпания в виде пузырьков с жидкостью. Эти везикулы лопаются, образуются долго не заживающие ранки. Важно не спутать проявления инфекции с раздражением после бритья;
  • в интимной зоне ощущаются жжение и сильный зуд, возникает отечность. Высыпания появляются на слизистых влагалища, в анальной области (о герпесе на ягодицах можно почитать тут), на лобке, на внутренней стороне бедер;
  • при половом контакте бывают кровянистые выделения;
  • возможны боли при мочеиспускании.

Нередко герпес проявляет себя перед месячными, когда в организме происходит гормональная перестройка. Более подробно о герпесе на половых губах читайте в данной статье.

Список эмолентов при атопическом дерматите у детейСписок эмолентов при атопическом дерматите у детей рассмотрен в этой публикации.

Симптомы, лечение, фото опоясывающего лишая у человека представлены в данном материале.

Какой шампунь от себорейного дерматита кожи головы лучше выбрать? Ответы — здесь: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/lechebnye-shampuni-ot-seboreynogo-dermatita-na-golove/

Признаки у мужчин

Мужской герпес проявляется более локально, чем женский, затрагивая меньшую область – головку полового члена и изнанку крайней плоти. Иногда область поражения затрагивает мошонку и промежность. Подробнее про герпес на головке полового члена у мужчин мы писали здесь.

Признаки заболевания появляются постепенно:

  1. Признаки у мужчинВначале беспокоит общее недомогание – ломота в теле, лихорадка, проблемы с желудочно-кишечным трактом, в паху увеличиваются лимфоузлы.
  2. Спустя неделю после заражения в области гениталий наблюдается покраснение, возникает чувство жжения и зуда.
  3. После этого образуются пузырьки, наполненные серозной субстанцией. На 3-й день они лопаются, превращаясь в язвы, которые сначала мокнут или гноятся, а со временем подсыхают и покрываются корочкой.
  4. Пока длится инкубационный период, половой акт может быть болезненным.

При рецидивах генитального герпеса везикулы чаще появляются на тех местах, которые уже подвергались поражению.

Про основные симптомы генитального герпеса дополнит также следующее видео:

Как выглядит герпес на интимных местах (фото)

Формы и стадии заболевания

Заболевание бывает первичным и рецидивирующим. Заражение на первичном этапе отличается острым течением с явно выраженной симптоматикой (в большинстве случаев).

Как вылечить болячки в интимных местах

Острое протекание герпеса длится от 10 дней до полутора месяцев.

Обильные высыпания везикул, заполненных экссудатом, доставляют дискомфорт и болезненные ощущения.

Женщин иногда беспокоят выделения – они обильны, но специфический запах при этом отсутствует.

Когда наступает латентная фаза болезни, многие больные считают, что наступило выздоровление. На самом деле герпес принял рецидивный характер, который может иметь 3 формы:

  • Формы и стадии заболеваниятипичную – с характерными проявлениями болезни в виде зуда, отеков, покраснений и высыпаний на слизистых;
  • атипичную – проявляющуюся воспалительными процессами внутренних половых органов, которые вызваны действием вируса простого герпеса. Внешние проявления не явно выражены;
  • бессимптомную – характерных для герпеса симптомов нет, диагностировать такую форму труднее всего.

Заболевание имеет 3 стадии развития:

  1. Происходит поражение наружных половых органов.
  2. Процесс затрагивает шейку матки и влагалище у женщин, у мужчин – уретру.
  3. Болезнь распространяется на внутренние органы – придатки, матку, мочевой пузырь и предстательную железу.

Как вылечить болячки в интимных местах

Инфекция иногда маскируется под болезни, похожие на герпес – сифилис, молочницу у женщин, баланопостит у мужчин.

Первичная стадия герпеса протекает несколько недель. Затем вирус мигрирует в нервную систему, где находится в пассивном состоянии.

При наличии провоцирующих факторов происходит рецидив. Новая вспышка не такая острая и длительная, как первичный эпизод герпеса.

Таких вспышек в течение года может быть несколько. Форма их протекания более спокойная.

Диагностика

Первым этапом диагностики герпеса является осмотр гениталий, зоны ануса, ягодиц, бедер, лимфатических узлов пациента.

Читайте также:  Как вылечить сломаные ребра

У женщин гинеколог проверяет стенки влагалища и шейку матки. При обнаружении высыпаний их содержимое с помощью соскоба берут для анализа. У мужчин могут взять соскобы из заднего прохода, уретры и глотки.

Если симптомы генитального герпеса выражены не явно, подтвердить диагноз помогут лабораторные исследования:

  • Диагностика заболеванияИФА – иммуноферментный анализ крови на защитные антитела к вирусу. Позволяет выявить тип вируса, вызвавшего герпес;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. С ее помощью в биологических жидкостях (слизи, крови) выявляют наличие ДНК герпесвируса;
  • культуральный метод – содержимое пузырьков или высыпаний подсаживают на специально подготовленную среду. Исследуя происходящие процессы, делают вывод о наличии вируса.

Лечение герпеса в интимной зоне в домашних условиях

Лечение герпеса дома следует начать с прекращения сексуальных контактов. Именно в острой стадии, когда появляются высыпания, болезнь передается партнеру практически со стопроцентной вероятностью.

Схему лечения прописывает врач, она может включать:

  1. Противовирусную терапию.
  2. Применение местных препаратов (кремов, мазей, примочек).
  3. Прием средств для укрепления иммунитета.
  4. Народные методы лечения как дополнение к традиционным медицинским процедурам.

Как вылечить болячки в интимных местах

Помочь полностью избавиться от герпеса современная медицина пока не способна, но максимально противостоять вирусу и облегчить состояние пациента помогут именно комплексные меры.

Полный курс терапии, начинающийся с лечения острой стадии, может занять около 3 месяцев. Если соблюдать все рекомендации врача, можно добиться того, что вирус «впадет в спячку» и рецидивы будут редкими.

Перечень народных средств

С помощью рецептов народной медицины укрепляют иммунитет и способность организма противостоять инфекции. Для этого можно принимать:

  • Перечень народных средствнастои сушеной аптечной ромашки;
  • разбавленную водой настойку эхинацеи;
  • спиртовую настойку календулы – по 15 – 20 капель в день;
  • травяные сборы из пустырника, чабреца, мелиссы, малиновых листьев, цветов арники;
  • мед и имбирь в качестве добавок к напиткам и различным блюдам.

Наружное применение народных средств способствует снятию зуда, подсушиванию ранок:

  • помогают уменьшить неприятные ощущения масла календулы, чайного дерева, жожоба, цитрусовых, бергамота, герани, лаванды;
  • используют при герпесе компрессы из отвара мяты, корня солодки, цветков арники, спиртовой настойки почек березы;
  • заживлению язвочек и эрозий помогают примочки из смеси слегка подогретого меда и высушенного чистотела, сока алоэ или каланхоэ.

Важно осторожно применять народные средства во избежание аллергических реакций, учитывая, что при герпесе слизистые в интимной зоне особо чувствительны.

Препараты (мази, таблетки, кремы)

Большинство специалистов сходятся во мнении, что на сегодня лучшее лекарство, которое способно подавить активность герповируса – Ацикловир.

Активно используют для противовирусной терапии и аналоги препарата:

  1. Зовиракс.
  2. Фенистил Пенцивир.
  3. Валацикловир.
  4. Фамцикловир.
  5. Лавомакс.

Чаще препараты принимают в виде таблеток, иногда назначают инъекции лекарственных средств.

Лекарства против вируса эффективны в сочетании с иммуностимуляторами на основе интерферона:

  • Циклоферон;
  • Виферон;
  • Амиксин;
  • Иммунал.

Курс приема противовирусных и укрепляющих иммунитет средств – от 7 до 10 дней. Дополнительно врач может назначить внутримышечное введение витаминов группы В.

Вакцину для борьбы с вирусами Герповакс вводят раз в полгода, если у пациента наблюдаются частые рецидивы болезни.

Выбор мазей и кремов для местной терапии герпеса в интимных местах достаточно велик. Необходимость их применения и точную дозировку определит лечащий врач.

Кожные поражения лечат:

  • Препараты (мази, таблетки, крема)Левомеколем;
  • Фоскарнетом;
  • Алпизарином;
  • Оксолиновой мазью;
  • Хелепином;
  • Панавиром;
  • Герпфероном;
  • Тромантадином.

В некоторых случаях врач может порекомендовать применение Клотримазола, воздействующего на инфекции вирусного и грибкового происхождения.

А вот популярные средства Акридерм и Тридерм не предназначены для лечения простого герпеса. У них другой спектр действия.

По поводу применения Фукорцина (в форме раствора или мази) обязательно нужно проконсультироваться с доктором. При нанесении на большие участки кожи препарат может быть токсичен.

Антибиотики больным герпесом назначают только, если вирус спровоцировал присоединение вторичной инфекции (грибковой или бактериальной). А вот в борьбе с самим герпервирусом эта группа лекарств неэффективна.

О препаратах расскажет также специалист в данном видео:

Дополнительные рекомендации

Самолечение при герпесе в интимной области опасно – конкретный препарат может назначить только врач с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Не стоит забывать, что у многих средств от герпеса есть побочные эффекты и противопоказания.

В период острой стадии важно соблюдать определенные правила:

  • Дополнительные рекомендацииисключить интимную близость;
  • не посещать солярий, пляж, сауну;
  • поберечься от простудных заболеваний;
  • носить белье из хлопчатобумажных тканей, чтобы не мешать коже дышать;
  • тщательно мыть руки после прикосновения к пораженным местам.

Как лечить недуг при беременности

Если женщина заразится герпесом в период беременности, это очень опасно для будущего ребенка. В материнской крови нет антител, которые бы защитили плод от воздействия вируса.

Это чревато выкидышем, у ребенка могут поражаться органы, развиваться уродства.

При первичном заражении или обострении герпеса за месяц перед родами женщине чаще всего предлагают кесарево сечение, чтобы уменьшить риск инфицирования малыша.

Как вылечить болячки в интимных местах

Лечиться от этого недуга будущим мамам обязательно, и только под наблюдением специалиста. Врач составит схему лечения в каждом триместре.

Для терапии герпеса у беременных применяют противовирусные препараты, иммунокоррекцию (используют иммуноглобулин и свечи «Виферон»), наружные средства местного действия, например, цинковую мазь.

В лечении беременных используют Зовиракс, Ацикловир, Панавир, но все препараты применяют с осторожностью, оценивая риск возможного негативного влияния на маму и будущего ребенка.

Читайте также:  Как вылечить зуд в интимной зоне у женщин в домашних условиях

Возможные последствия

Психосоматика герпеса такова, что последствия болезни могут негативно сказаться на психическом здоровье человека. Заболевший испытывает сильнейший душевный дискомфорт, у него часты депрессии, нервные срывы, чередующиеся с апатией.

В физиологическом плане герпес чреват:

  • образованием кровоточащих трещин на слизистой гениталий и заднего прохода. Кроме боли, это мешает нормальной половой жизни, вызывая проблемы в семье;
  • сильными болями внизу живота, которые возникают из-за поражения герпесом периферической нервной системы. Болевые ощущения могут отдавать в промежность и в прямую кишку;
  • снижением иммунитета в результате постоянных рецидивов. Из-за этого организм становится беззащитным перед другими инфекциями;
  • у мужчин – возникновением уретрита, простатита, цистита;
  • поражением нервной системы – развитием энцефалита, менингита;
  • пониженным либидо, что провоцирует трудности во взаимоотношениях с противоположным полом.

Особенно тяжелые последствия заболевания – герпес новорожденных, который возникает, если ребенок заразился в период беременности матери или при родах.

Опасный недуг может привести к смерти малыша или развитию у него сложных неврологических нарушений, поражений печени, болезней сердца.

Фото герпеса на ногахОсновные причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение, а также фото герпеса на ногах найдете в этом материале.

В чем заключается лечение афтозного стоматита у взрослых, можно узнать из этой статьи.

Профилактика

Самая эффективная мера предотвращения заражения герпесвирусом – упорядоченная сексуальная жизнь. Частая смена половых партнеров в разы увеличивает риск инфицирования.

Важен и образ жизни – процент заболеваний герпесом среди лиц нетрадиционной сексуальной ориентации, ВИЧ-инфицированных, наркоманов значительно выше. У девушки «легкого» поведения заражение также более вероятно, учитывая частую смену партнеров.

Какие меры профилактики снизят риск заражения:

  1. Профилактика заболеванияИспользование презервативов при контактах с новыми партнерами.
  2. Обработка слизистых Мирамистином после сексуального контакта.
  3. Отказ от близости при обнаружении признаков герпеса у партнера.
  4. Соблюдение гигиены – нельзя пользоваться чужими полотенцами, бельем, посудой.

Если заражение герпесом уже произошло, важно для избежания рецидивов вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и нервных перенапряжений, простудных заболеваний, обострения хронических недугов, резкой смены климатических условий.

Важен также отказ от курения и употребления спиртного, полноценное питание, умеренные занятия спортом.

Отзывы

Вот реальный опыт тех, кто лечился от герпеса в интимной зоне – люди пишут на форум свои советы «товарищам по несчастью»:

Мила: После заражения рецидивы болезни были частыми, чуть ли не каждый месяц. Сократить проявления герпеса помог прием Ацикловира. Теперь, если чувствую симптомы заболевания, принимаю это средство. Помогает угнетению вируса, высыпаний почти не бывает. Рецидивы герпеса проявляются не чаще 3 раз в год.

Алексей: Уже около 20 лет, как я заразился вирусом герпеса. Мой совет – не отчаиваться и продолжать жить полноценной жизнью. Но, конечно, соблюдая меры предосторожности. В период обострения лучше откажитесь от секса. Я принимал Валацикловир в таблетках, высыпания мазал гелем Панавир. Помогло! И еще я определил, что провоцирует обострения. Оказалось, что активный секс – длительный, с особым усердием. Вот тогда вирус и выходит из спячки. Так что, делайте выводы!

Елизавета: Мне избегать рецидивов помогает здоровый образ жизни – слежу за питанием, алкоголь вообще исключила. За 5 лет, что мы женаты, у мужа высыпаний не было никогда. А у меня обычно зимой эта проблема обостряется. Я так боялась, что во время беременности заражу ребенка! Но все обошлось, малыш здоровенький, ему уже полтора года. Но рожала я через кесарево. Так что, девочки, и с герпесом можно иметь деток!

Итак, что такое герпес в интимной зоне – увы, до конца неизлечимое заболевание, очень неприятное, доставляющее и физический и моральный дискомфорт. Но жить с ним можно, не отчаиваясь и не опуская руки.

Полностью вылечить герпес не удастся, но сократить до минимума и облегчить протекание рецидивов возможно.

Главное – исключить вредные привычки, следить за своим здоровьем и укреплять иммунную систему организма.

Источник

Язвочки на половых губах ухудшают качество жизни. Визуально они представляют собой ранки или эрозии на слизистой оболочке и кожных покровах, часто мокнут и воспаляются. Они бывают покрыты корочкой, но встречаются и открытые, гноящиеся или кровоточащие эрозии. Ранки отличаются по цвету (бурые или светлые) и форме (крупные и мелкие).

Язвы на половых органах у женщин могут локализоваться в единственном числе или они формируются россыпью. Зачастую ранкам сопутствуют другие симптомы: зуд, жжение, покраснение и отечность, выделения из влагалища.

Язвочки могут свидетельствовать о венерических инфекциях

Почему они появляются

Можно выделить несколько основных факторов, провоцирующих язвы на женских гениталиях. К ним относятся следующие:

  • заболевания, передаваемые через незащищенный половой акт;
  • воспалительные процессы во влагалище и мочеполовой системе, не зависящие от ЗППП. Они вызываются бактериями, грибками или другими микроорганизмами;
  • кожные патологии;
  • аллергия.

Существуют и другие причины, вызывающие появление ранок. Но они встречаются значительно реже. Определить самостоятельно природу возникновения язв невозможно.

Даже гинекологи сначала берут необходимые анализы. На основе их результатов ставят диагноз. Рассмотреть высыпания можно на представленных фото.

Когда речь идет о венерических болезнях

ЗППП сопровождаются не только ранками на больших половых губах и на внутренних половых губах, но и рядом других признаков. Это неприятный запах, обильные выделения белого, зеленого или бурого цвета, боли при опорожнении мочевого пузыря и сексе, желание постоянно расчесывать интимное место.

  1. Генитальный герпес – при патологии появляются пузырьки с мутной или прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, на их месте остаются белые язвы. Также характерен зуд и воспаление интимной зоны. Заболевание вызывает вирус герпеса.
  2. Сифилис – его относят к ЗППП, хотя подхватить бактерии можно и через кровь или бытовым способом. Ранки на внешних половых губах или внутренних – признак начальной стадии заболевания. Сифилис вызывают бактерии бледные трепонемы. Ранки темно красного цвета, с плотной корочкой. Величина не превышает 5 миллиметров в диаметре. Параллельно у больного увеличиваются паховые лимфоузлы.
  3. Трихомониаз – венерическая инфекция, для которой характерны пенистые зеленоватые выделения из влагалища с резким запахом. Эрозии на интимных органах, которые появляются в результате нестерпимого жжения, отечность. Женщины испытывают сильные боли при мочеиспускании.
  4. Гонорея – инфекция, провоцируемая гонококками. При ней появляются маленькие и красные язвочки на гениталиях. Из влагалища идут выделения желтого цвета с неприятным гнойным запахом. При мочеиспускании и сексуальных контактах женщина чувствует боль.
  5. Шанкроид – эту венерическую инфекцию также называют мягким шанкром. Ее вызывает бацилла Дюкрея. На гениталиях появляются пятна, которые спустя полторы – две недели становятся язвами. На их месте образуется мягкий шанкр с блестящим дном и ровными краями.
Читайте также:  Как вылечить шишки геморроидальные

Среди прочих патологий, передающихся половым путем, которые провоцируют появление язвочек, выделяют контагиозного моллюска и венерическую гранулему.

Не венерические болезни

Как вылечить болячки в интимных местах

Заболевания могут быть вызваны разными микроорганизмами. Инфекции зачастую затрагивают не только мочеполовую систему, но и репродуктивную

  1. Молочница – это кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибками Кандида. Для нее характерны творожистые, обильные, белые выделения и язвочки на гениталиях. Женщины испытывают невыносимый зуд, боли при мочеиспускании и сексе. При молочнице поражается не только влагалище, но и анус. Кандидоз вызывает понижение иммунитета (после приема антибиотиков, при беременности или хронических формах). На его фоне начинается активный рост грибков кандида.
  2. Вульвовагинит – его вызывают кишечные палочки, они же гельминты. Чаще всего болезнь развивается из-за плохой гигиены тела. На гениталиях появляются болезненные раны, а зуд вызывает язвочки.
  3. Лейкоплакия – обычно появляется у женщин в период менопаузы. На интимной зоне появляются плотные и белые высыпания. У них твердая и рельефная оболочка. Если заболевание не лечить, то на месте сыпи образуются язвы.
  4. Появление кисты на гениталиях – это может быть киста бартолиновой железы, киста влагалища или яичника. Все они в дальнейшем могут вызвать язвочки.
  5. Дисплазия вульвы – это предраковое состояние, при котором образуются коричневые и темные пятна в районе интимной зоны. Болезнь сопровождается сильным зудом, провоцирующим ранки и язвы.

При появлении любых тревожных симптомов следует обратиться к врачу, он выяснит что это, расскажет, как лечить и чем лечить заболевание.

Ранки при аллергии

Как вылечить болячки в интимных местах

Зачастую появление сыпи и язвочек вызвано аллергической реакцией. Болезнь также называют дерматитом. Если на организм воздействовал раздражитель, то через какое-то время появятся высыпания, покраснение, отечность. Симптомы пропадают, если исключить контакт аллергена с кожей человека.

К основным раздражителям относят:

  • лубриканты, смазки, презервативы;
  • средства по уходу за интимной гигиеной;
  • синтетический материал, из которого сшито нижнее белье;
  • ароматизированные прокладки или тампоны.

У ребенка в подростковом возрасте может развиться атопический дерматит. Это аллергические реакции, при которых в холодное время года половые губы начинают шелушиться и зудеть. Сопровождается отеком и покраснением.

Язвочки при кожных болезнях

Как вылечить болячки в интимных местах

  1. Пиодермия – заболевание кожи, но на половых губах встречается достаточно редко. Ее вызывают бактерии стафилококки и стрептококки. На гениталиях появляется сыпь красного и бурого цвета, она сильно чешется. Также значительно увеличиваются лимфоузлы в паху.
  2. Красный плоский лишай – при этой патологии на больших или на малых половых губах появляется красное образование. Визуально, кажется, что внутри у него вдавлена середина. На этапе выздоровления вместо пятна формируется язвочка.
  3. Чесотка – вызывается чесоточным клещом. Попадает на кожу и опускается в верхние слои эпидермиса, прогрызая кожу. При чесотке на теле много язвочек из-за жжения. Клещ предпочитает нежные участки кожи, поэтому формируются язвочки на лобке и на губах, между пальцами, в районе локтей.

Терапия

Как вылечить болячки в интимных местах

Лечение язвочек зависит от болезни и возбудителей. При вирусных болезнях необходимо пропить курс противовирусных препаратов. Это может быть «Ацикловир» или «Зовиракс».

Если болезнь появилась из-за бактерий, то помогут только антибиотики. При серьезных патологиях их колют внутримышечно или внутривенно. Чаще всего врачи назначают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Если на них аллергия, то помогут препараты макролидной или тетрациклиновой группы.

При аллергических реакциях необходимо обезопасить себя от воздействия аллергенов и принять антигистаминные средства. К ним относятся «Супрастин», «Зодак», «Зиртек».

Также рекомендуется укрепить иммунную систему при помощи комплекса витаминов и иммуномодуляторов. Необходимо нормализовать питание и придерживаться правил здорового образа жизни.

Дозировку и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.

Заключение

Высыпания на половых губах приносят дискомфорт. Они долго не заживают, чешутся, болят. Диагностировать болезнь и назначить лечение поможет гинеколог. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к тому, что ситуация усугубится, а болезнь перейдет в хроническую или скрытую форму.

Источник