Как вылечить цистит если ничего не помогает

В современном мире есть зарекомендованные схемы лечения болезней мочевого пузыря. Обычно заболевание отступает достаточно быстро, но если цистит не проходит в течение 2-3 недель с начала приема медикаментов, такая ситуация требует наблюдения врача. Не стоит медлить с обращением к специалисту, грамотная консультация поможет избежать осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

Причины цистита

Если цистит замучил, и непонятно, что делать с болезнью, надо разобраться с возможными причинами недуга. Начало заболеванию может дать целый ряд причин. Не всегда они носят бактериальный характер, часто болезнь провоцируется другими сбоями в организме.

К причинам, приводящим к воспалению, относят:

Снижение способности организма бороться с инфекциями. Неправильное питание, переохлаждение, перенесенные заболевания приводят к ослаблению иммунитета. Ослабленному организму сложнее справиться с патогенными микроорганизмами, что приводит к длительному течению цистита.
Несоблюдение правил личной гигиены. Женщины имеют склонность к появлению цистита по причине особенностей строения мочеиспускательного канала: близкое расположение к анусу и к мочевым путям, которые являются резервуаром инфекций. Неправильное мытье половых органов, редкая смена нижнего белья приводит к скоплению большого количества бактерий, проникающих в мочевой пузырь.
Изменение микрофлоры влагалища. Попадание во влагалище чужеродных бактерий также негативно отражается на состоянии мочевыводящих путей.
Имеющиеся очаги хронической инфекции , особое влияние оказывает наличие таковых в почках.
Анатомические особенности уретры. Уретра располагается очень близко или внутри влагалища. При половом акте может произойти смещение уретры внутрь влагалища, что приводит к попаданию на нее неспецифичной микрофлоры. Перманентное наличие чужеродных микроорганизмов приводит к рецидивам цистита.
Анатомические особенности мочевого пузыря. Меатостеноз — сужение мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением опорожнения мочевого пузыря. Подобная особенность способствует появлению в пузыре инфекций и требует сужения канала для лечения.
Травма мочеполовой системы. Чаще всего возникает после врачебных манипуляций.
Сидячий образ жизни. Гиподинамия и долгая офисная работа за компьютером способствуют застою крови в органах малого таза.
Заболевание может развиться на фоне аллергии, при сахарном диабете , а также под цистит могут маскироваться другие заболевания мочевого пузыря.

Почему лечение может быть неэффективно

Наиболее частая причина затяжного цистита — быстро распространяющееся воспаление в организме. Возбудители инфекции могут проникать из воспалительных очагов в других органах в мочевой пузырь. Поэтому если заболевание продолжает долго мучить пациента, следует обследоваться на скрытые инфекция.

Неправильный диагноз

Характерные признаки цистита могут проявляться и при других заболеваниях. Поэтому важно приступать к лечению только после точной постановки диагноза.

Заболевания, для которых характерны клинические проявления цистита:

уретрит;
опухоли в мочевом пузыре;
перемещение камней по мочеточникам;
травмы органов мочеполовой системы;
кисты и полипы.

При наличии подобных заболеваний в ходе лечения может наступить временное улучшение состояния с последующим возвращением неприятных симптомов на длительное время. Кроме того, лечение различных заболеваний мочевыделительной системы с похожими проявлениями может значительно отличаться. К примеру, прикладывание тепла для лечения цистита может спровоцировать рост опухолей.

Неверно подобраны антибиотики

Лечение заболевания практически не обходится без применения антибиотиков. Основной возбудитель болезни — бактерия эшерихия коли, наиболее известная как кишечная палочка. Она вызывает до 80 % случаев заболевания. Встречаются также осложненные формы болезни, вызванные заселением мочевого пузыря сразу несколькими возбудителями (бактерии, грибы и вирусы). В таком случае антибактериальные препараты будут нейтрализовать лишь активность кишечной палочки, но будут бесполезны в отношение грибов и вирусов.

Кишечная палочка может образовывать биопленки, защищающие колонию бактерий от воздействия антибиотиков. Для микрофлоры, находящейся под пленкой, не представляет опасности даже сильнейшая концентрация антибактериальных веществ — в 150 раз превышающая ту, которая губительна для флоры без подобной пленки. Это объясняет причину того, что не все антибиотики имеют эффект в лечении болезни.

Если терапия одним препаратом не принесла результатов, он заменяется на другой. Для увеличения эффективности антибиотик должен быть из другой группы.

Хроническая форма с резистентным возбудителем

Цистит не проходит после антибиотиков, т. к. он достаточно быстро переходит из острой в хроническую форму с частыми рецидивами.

Изменению формы болезни может способствовать:

Затянувшееся лечение.
Самостоятельное лечение с последующим его прекращением при исчезновении неприятных симптомов.

В результате этих причин повышается устойчивость возбудителя к антибиотикам. Привычные препараты перестают оказывать ожидаемый эффект, лечение затягивается на больший промежуток времени, возможно развитие осложнений на почки.

Неверная тактика лечения в целом

Часто, несмотря на применение антибиотикотерапии, пациентам не удается избавиться от цистита. Продолжать лечение, не разобравшись в ситуации, может быть не только бесполезно, но и даже опасно осложнениями.

Причины, по которым цистит может возвращаться:

Цистит и сам может являться осложнением болезней почек, когда инфекция идет по нисходящему пути. Если диагностика проведена неправильно, состояние мочевого пузыря будет улучшаться, в то время как состояние почек меняться не будет.
Снижение активности защитных сил организма. Чтобы лечение было эффективным, важно не только принимать показанные препараты, но и повышать иммунитет. При ослаблении реактивности организма болезнь отступает лишь на время. В такой ситуации спровоцировать цистит может даже легкое переохлаждение.
Цистит во время постменопаузы у женщин связан с недостаточной выработкой эстрогена. Это проявляется сухостью и жжением во влагалище, а также болезненным мочеиспусканием.
Половая активность во время лечения может также мешать полному выздоровлению. Нарушение этого правила, а также несоблюдение личной гигиены после секса провоцируют возвращение болезни.

Что делать

Продолжительное сохранение активности заболевания является показанием к проведению дополнительного обследования. Если никакие методы лечения не дают положительного эффекта, пациента следует поместить в стационар, где терапия будет длиться несколько месяцев.

Обратиться к другому врачу

Для решения проблемы можно попробовать сменить врача, который внесет изменения в терапевтическую схему. При этом врач должен назначать лекарственную терапию лишь после точного определения возбудителя инфекции.

Доктор назначит следующие обследования:

мазок на флору для женщин и анализ мочи для мужчин для определения чувствительности флоры к антибиотикам;
ультразвуковое обследование мочевыделительной системы для обнаружения опухолей и признаков воспаления.

Не пытаться заниматься самолечением

Стеснение перед врачом или другие личные причины подталкивают многих заболевших к самолечению. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, прибегают каждый раз к одному препарату. Такие действия приводят к увеличению сопротивляемости возбудителя к антибиотикам, и бактерии перестают на него реагировать.

Бывают ситуации, при которых подбирают для лечения препарат, не оказывающий действия на болезнь. К примеру, если возбудителем патологии является не кишечная палочка, большинство препаратов не помогут в лечении, и болезнь вернется вновь.

Повторная диагностика

Длительное воспаление мочевого пузыря требует проведения повторной диагностики для уточнения диагноза и исключения врачебной ошибки.

Для этого проводят некоторые мероприятия:

повторный общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ мочи по Нечипоренко;
повторный анализ на бакпосев у уролога;
обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Дополнительно может понадобиться осмотр гинекологом или урологом для выявления анатомических аномалий мочеполовой системы. А также цистоскопия для оценки состояния больного органа в настоящий момент.

Общие принципы подхода к резистентным формам цистита

При резистентном цистите болезнь может долго не проявлять себя. В это время пациенты являются носителями бактерии, но сами микроорганизмы не вызывают воспаления. Симптоматика, характерная острой форме, не наблюдается.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Бакпосев — это исследование, применяемое при диагностике инфекционных заболеваний. В том числе его применение оказывает помощь при лечении цистита. Полученный биологический материал исследуют на питательные среды. После искусственного разрастания в этой среде питательных микроорганизмов их тестируют на чувствительность к различным типам антибиотиков.

Подобное исследование необходимо провести для того, чтобы понимать, какой именно антибиотик поможет при заболевании. При определении восприимчивости бактерий лечение даст быстрый результат.

Комплексное лечение

На начальном этапе пациентам выписывается стандартный набор лекарств. Итогом такого лечения может быть как положительная динамика, так и отсутствие результата. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма и точностью соблюдения выданных врачом рекомендаций.

Лечение потребует от пациента длительных усилий и соблюдения следующих мер:

Следование назначенной диете : исключение соленых, жареных, копченых и острых блюд.
Прием антибиотиков , а при необходимости — и противовирусных, противогрибковых средств.
Физиотерапия . Физиотерапию проводят в стационарных условиях или амбулаторно. Для домашней процедуры подойдет теплая грелка, приложенная на низ живота. Пользоваться этим методом можно только при полной уверенности в диагнозе, т. к. в некоторых случаях тепло может быть опасно.
Включение в терапию средств для поддержания иммунитета. Крайне важно, чтобы организм располагал собственными силами для борьбы с болезнью.
Фитотерапия. Прием отваров клюквы, брусники и ромашки помогает очистить мочевой пузырь от патогенных микроорганизмов и содействует снижению воспаления.
В некоторых случая требуется применение гормональных средств.
Обезболивающие препараты могут пригодиться при сильных болях при мочеиспускании.
Введение лечебных средств местно в мочевой пузырь , а также проведение спринцеваний противомикробными средствами для снижения вероятности размножения бактерий на половых органах.
Лечение как острого, так и хронического цистита требует соблюдения постельного режима. Это необходимо для расслабления мышц, усиления кровоснабжения органов малого таза.

Коррекция образа жизни

Длительность заболевания заставляет пациентов уделять больше внимания своему образу жизни. Болезнь, которая долго не может пройти даже с приемом лекарств, говорит о том, что необходимо пересмотреть свои привычки.

Для устранения воспаления важны следующие моменты:

Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Откладывание похода в туалет при заболевании способно увеличить длительность болезни и привести к отягощению ее протекания.
Отказ от средств интимной гигиены. Также лучше временно не использовать дезодоранты и тальк.
Соблюдение питьевого режима. Употребление не менее 2 литров воды в день, что способствует лучшей циркуляции крови и увеличению образования мочи, которая вымывает скопившиеся бактерии.
Исключение из рациона питания на период курса лечения острого, копченого и соленого, способных вызывать раздражение мочевого пузыря. Рекомендуется употреблять больше овощей, зелени и сократить потребление животного белка.
Одним из требований является исключение половых отношений на период острой фазы заболевания. Если причиной цистита стали половые инфекции, то период воздержания должен продлиться до полного избавления от вируса.

В целом — пациентам надо отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни для укрепления иммунитета.

Видео

Посмотрев это видео, можно узнать основные причины возникновения цистита у женщин.

В этом видео описывается механизм возникновения болезни и разъясняется, почему не проходит цистит после лечения.

Источник

анонимно

Здравствуйте, меня зовут Александра я из города Тюмень. Мне 24 года. Диагноз — хронический цистит. Опишу подробно как он начался. В феврале 2013 года я сильно простыла. Вылечилась антибиотиками. Через несколько дней после этого я ходила к генекологу. Ничего не беспокоило пошла на плановый осмотр. На следующий день проснулась и было больно мочиться с кровью. Тут же пошла к врачу в поликлинику. Уролог мне выписал афлоксацин 5 дн, почечный чай, ношпу и уролесан. У меня был геморрой. Поэтому он сказал свечи ставить нельзя. (причину связываю и с переохлаждением на тот момент и с понижением иммунитета и с половым актом тоже, на тот момент он был хоть и защищенный, но все равно, и даже с геморроем со всем в общем!) После приема этих лекарств у меня достаточно быстро все прошло, пришла на прием к терапевту, та сказала травы пить еще 2 недели. Но эти 2 недели я недобросовестно пила эти травы, точнее я их почти не пила подумав что они необязательны и так все прошло. Через месяц в марте снова начались рези при мочеиспускании (связываю с половым актом опять и наверно переохлаждением) выражены не сильно, но общее самочувствие было ужасное, температура 38. Выпила монурал и пошла к терапевту, сдала мочу сказали что «идет песок, но у нас вода такая, не факт что у вас камни, прийдите через месяц сдайте мочу еще раз и тогда посмотрим, а сейчас травы пейте» пила травы. Улучшение наступило. Потом стала жить с молодым человеком. После п/а были те же симптомы пила фитолизин – проходило. (повторы были 5-6 раз наверно за все это время с весны 2013 по осень 2013) и вот осенью 2013 года началось что-то совсем плохое, фитолизин не спасал, чай не спасал, каждый день это ужасное жжение и затрудненное мочеиспускание, то по 2 капли то нормальное кол-во всегда по разному, ночью встаю до сих-пор всегда по разному от 1 раза за ночь до 6 наверно. Вобщем тогда когда мне перестали помогать травы осенью 2013 г. я пропила сама без анализов афлоксацин 10 дней по 2 табл. в день. Не помогло. Пошла к урологу тогда и сдала на бак посев. Результаты чистые все. Но симптомы продолжаются. Уролог выписал Фуромаг 10 дней, уролесан, травы. Не помогло, узи сделала – все нормально. Уролог написал направление на цистоскопию. Пришла я в больницу нашу областную. Заведующий хирургическим отделением сказал мне «это поликлинческое лечение, идите обратно» Я в недоумении его спросила, а как же мне назначили цистоскопию, на что он мне сказал « С чем вы связываете цистит с половой жизнью?» Я сказала что с 1й стороны да, а с другой я уже 3 месяца не живу половой жизнью вообще! А цистит не прекращается и лекарства не помогают» На что доктор мне выписал направление к Казеко Н.И. (главный уролог нашего города) там указал диагноз «посткоитальный цитит» и сказал сходите к нему пусть он вас посмотрит и если назначит то будем делать. Я пришла к нему, все ему подробно рассказала, показала анализы. Он меня осмотрел и сказал что мне нужно иссекать остатки дев. плевы, т.к. как я поняла мочеточник туда вворачивается при половом акте, что цистит вызывает, это я поняла, но спросила что я не живу сейчас половой жизнью с августа месяца по сегодняшний день в чем причина цистита? Он на это мне выписал лечение – уроваксом 3 месяца и супракс 7 дней, я все это купила и пропила, точнее до сих пор пью. Во время приема супракса пошла к проктологу и сказали выпить 200мл Дюфалака на 3 литра воды, я выпила и мочевой пузырь очень болел после этого, не смотря на то что пила антибиотик. Потом после курса антибиотика 2-3 дня мне было лучше, все вообще было хорошо,почти прошло но чувствовала что не до конца и что вот вот опять начнется так оно и случилось. На новый год я ходила каждые 15 минут в туалет тоненькой струйкой с затруднением..а хотелось как будто 4 часа терплю. После праздников пошла сдала мочу сказали там бактерия сдать на бак посев, сдала – бактериурии не обнаружено, почему ума не приложу т.к. эти анализы сдавала в 1 день и общий и бакпосев. Перед сдачей анализа не пила диуретики, моча была утренняя, после тщательного туалета, как по инструкции. После праздников я простыла. Был кератоконьюктивит и острое заболевание верхних дыхательных путей с осложнением(написали так) пропила 7 дн. Амоксиклав и пролечила горло и глаз, цитит немного отступил опять на пару дней и не до конца и сновой силой после месячных он ударил, сейчас бегаю опять каждые 5 минут в туалет по капле (с трудом мочусь!) пью травы и канефрон купила, уроваксом пью каждый день еще пить его 1,5 месяца, пила монурель клюкву – не помогает ничего не проходит. У генеколога была, все нормально было. Она направление на половые инфекции дала, еще не сдавала, вот займусь этим в сл. месяце…Просто думала что половые инфекции то тоже убили бы этот огромный набор антибиотиков которые я уже выпила. Что мне сделать неужели мне уже ничего не поможет так и буду всю жизнь мучится. ??? Вчера была у главного уролога опять, он выписал мне Везикар 5мг еще вдобавок на месяц, сказал, что это уменьшит частоту позывов, но у меня еще и затруднено мочеиспускание…Я или забыла сказать ему это или он не понял меня, или все правильно понял просто я не то думаю.. Там в инструкции написано противопоказание — задержка мочеиспускания и в побочных про это говорится, что может быть затруднение и задержка мочеиспускания..Поможет ли он мне тогда? Не может ли он еще хуже сделать? Мне на сайте 03.ru писали мне что у меня возможно воспаление шейки мочевого пузыря и полипоз шейки..и что надо делать цистоскопию, и не понимаю почему они мне отказались делать цистоскопию, ведь даже главный уролог сказал что ее не надо делать… Остается думать что все это из-за половых инфекций, но у меня был единственный партнер, потом я была у генеколога сдавала кровь даже на ВИЧ..Все анализы хорошие что же с моим пузырем делается, я почти уверена что половые инфекции тоже не найдут никакие…молочница была но я ее добросовестно лечила ходила к врачу…Может причина в геморрое, я делала легирование латексными кольцами, сейчас лучше уже но нужно делать новые процедуры пока нет средств на них..Соблюдаю диету, по крайней мере стараюсь … Соленое острое я вообще не употребляю, кофе забыла уже, хотя раньше только его и пила)пью воду и чай зеленый..ну и черный тоже пью..Уролог сказал что у меня мочеиспускательный канал рядом находится с влагалищем. Может из-за этого там все попадает микробы, я соблюдаю гигиену прокладки меняю часто, подмываюсь детским мылом только…стринги не ношу, цистит опять..Может мне еще нужно антидеприссанты пить? Может от головы еще он не проходит))Я уже не знаю что думать, т.к. от меня ушел молодой человек из-за этой кстати проблемы ..может еще к психотерапевту надо идти…Но я же не могу себе придумывать это заболевание..один вывод точно могу сделать цистит «разгорается» именно после месячных или в их последние дни, потом постепенно затихает становится лучше и после очередных месячных история повторяется…Сейчас меня беспокоит учащенное мочеиспускание и ЗАТРУДНЕННОЕ…Чувство ужасно я постоянно хочу в туалет и не могу сходить, сижу по 1-3 минуты и тужусь…Что это может быть шеечный цистит? Полипоз шейки м.п.?Прошу вас расскажите к кому идти и что говорить врачам,или мне нужно успокоится и следовать лечению сейчас, даже не смотря на то что мне ничего не помогает?