Как вылечить детям грибок ногтей
В детском возрасте грибковые инфекции встречаются значительно реже по сравнению со взрослыми. По статистике онихомикоз поражает 17% пациентов в возрасте от 0 до 14 лет. Как правило, развитию заболевания способствуют хронические патологии, травмы и ослабленная иммунная система. Рассмотрим, как протекает грибок ногтей у детей и как его вылечить.
Как заражаются дети?
Микотические инфекции в раннем возрасте имеют более сложное течение, чем у взрослых. Ребенок чаще жалуется на зуд, жжение и боль в области очага поражения, который, в свою очередь, отекает и становится красным. Эти симптомы требуют немедленного обращения в лечебное учреждение, поскольку высока вероятность лишиться ногтя. Так как же происходит инфицирование?
Основная причина грибка ногтей — заражение возбудителями онихомикоза. Дети пребывают в группе риска по данному заболеванию, так как они чаще находятся в коллективе со сверстниками, например, в детском саду, спортивной секции, школе. Хождение босиком по голому полу, тесный контакт с другими детьми, наличие больного человека дома — все это приводит к интенсивному распространению микоза.
Согласно статистике кожно-венерологических диспансеров, 80% детей заражаются ногтевым грибком в семье. Остальные 20% случаев вызваны травмами пластины и возникли на фоне посещения ребенком дошкольного учреждения. Самые частые виды грибка в педиатрии — Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes.
Но подхватить инфекцию — еще не все, патологический процесс развивается на фоне следующих благоприятных факторов:
- ослабленная иммунная система;
- скудное питание;
- гипо- и авитаминоз;
- ношение неудобной обуви;
- плоскостопие.
Ребенка сложно защитить от заражения грибком, но своевременно заметить заболевание на ранней стадии и обратиться к врачу — под силу каждому родителю. В этом случае лечение будет несложным и безболезненным.
Грибок ногтей на ногах
На начальном этапе заметить онихомикоз на ногах непросто. Если заражение произошло относительно недавно, существенных внешних изменений в строении ногтевой пластины не возникнет. Но в это время возбудители инфекции уже вовсю «хозяйничают» в ее структуре, стараясь проникнуть как можно глубже в поисках лучших условий для питания и размножения.
Примерно через 6 недель после инфицирования при активном развитии заболевания, то есть наличии благоприятных условий, ногти начинают видоизменяться так, как описано в таблице.
| Изменения | Описание |
|---|---|
| ЦВЕТ | Пластины теряют свою прозрачность и естественный розовый цвет. При поражении грибком они становятся тусклыми, желтыми, с пятнами белого или серого оттенка. Чем сильнее патологический процесс, тем темнее ноготь. |
| РЕЛЬЕФ | Поверхность пластины становится неровной, бугристой, более грубой. |
| СТРУКТУРА | Постепенно лишается естественной прочности. Ткани начинают крошиться, расслаиваться, ломаться. |
| КУТИКУЛА | Кожа вокруг ногтя становится покрасневшей и отечной, что указывает на наличие в ней воспалительных процессов. |
Если лечение отсутствует, со временем грибок полностью деформирует и разрушает пластину. В результате она отслаивается, что, впрочем, не приносит облегчения. Инфекция распространяется на кожные покровы и близлежащие ногти, захватывая новые территории.
Грибок ногтей на руках
Онихомикоз на кистях рук встречается намного реже. В отличие от патологии, локализующейся на ногах, ногтевые пластины не подвергаются глубоким болезненным изменениям. Обычно форма ногтя не лишается своего первоначального вида, но его поверхность приобретает некоторую шероховатость.
При отсутствии лечения и присоединении вторичной инфекции под ним начинаются процессы гниения, иногда формируется гиперкератоз. Цвет пластин практически не меняется, но на них появляются пятна желтого и серого оттенка в виде характерных полос.
Формы и стадии заболевания
Существует несколько форм онихомикоза. Перечислим их:
- Дистальная подногтевая. Встречается чаще всего. На ранней стадии характеризуется появлением на пораженной пластине желтого пятна, которое имеет тенденцию к разрастанию вплоть до захвата всей ее площади. При отсутствии лечения, ноготь легко отслаивается от кутикулы.
- Белая поверхностная. Грибок поражает только роговой поверхностный слой пластины. При этом она не становится толще и грубее, основным признаком заболевания является белесый неестественный налет. Постепенно ноготь начинает терять свою упругость, приобретает мягкую и податливую структуру, сильно расслаивается. Этот вид патологии легко лечится медикаментами, особенно если речь идет о ранней стадии онихомикоза.
- Проксимальная подногтевая. Инфекционный процесс изначально концентрируется возле кутикулы, а затем переходит на всю площадь пластины, окрашивая ее в белый матовый цвет. Заболевание встречается довольно редко, чаще всего у лиц, страдающий ВИЧ и СПИДом.
- Тотальная дистрофическая. Самая серьезная форма онихомикоза. Для нее характерно локальное разрушение ногтевой пластины и низкая эффективность консервативного воздействия.
Грибковая инфекция, как и многие заболевания, протекает поэтапно. Для него свойственны следующие стадии патологического процесса:
- ПЕРВЫЙ ЭТАП. Ноготь теряет прозрачность, здоровый вид. Изменения отмечаются и в его структурном строении — пластина становится тоньше, начинает слоиться, но ее целостность и форма остаются изначальными.
- ВТОРОЙ ЭТАП. На ногтях появляются пятна различного размера и оттенков — от желтого до бурого. Рельеф пластины лишается привычной гладкости, становится толще.
- ТРЕТИЙ ЭТАП. На последней заключительной стадии заболевания деформация ногтей достигает своего пика. Структура полностью разрушается и начинает отделяться от кутикулы, цвет становится близок к черному, от рук или ног исходит неприятный запах гниения. Нередко присоединяются вторичные бактериальные инфекции. Медикаментозное лечение на этой стадии уже бессильно, приходиться прибегать к более радикальным методам.
Диагностика
При обнаружении первых симптомов микоза на руках или ногах, в частности, негативных внешних изменений ногтевых пластин ребенка, нужно показать его специалисту. Врач при визуальном осмотре подтвердит или опровергнет возникшие подозрения, и направит малыша на анализ.
Специальное лабораторное исследование поможет определить конкретного возбудителя инфекции, для этого берут небольшой кусочек ногтевой пластины на диагностику под микроскопом. На основании выявленного типа онихомикоза, врач подбирает лечение.
Лечение
Для борьбы с грибком ногтей у ребенка, чаще всего применяются местные лекарственные препараты. Обычно специалист останавливает выбор на следующих средствах:
- спреи Микостоп, Микозан — удобны в использовании, легко наносятся и впитываются в обрабатываемую поверхность;
- лаки Ламизил, Экзодерил — при однократном нанесении в сутки обладают пролонгированным эффектом, постепенно накапливаясь в тканях и оказывая непрерывное лечебное действие;
- мази и крема Микозан, Тербинафин — отличаются сильным противовоспалительным влиянием, активно борются с симптомами заболевания, оказывают достойный противогрибковый результат.
Специалисты настаивают на комбинированном подходе к терапии онихомикоза, то есть одновременном сочетании пероральных и местных лекарств. Таким образом дополнительно ребенку назначаются таблетки для приема внутрь, усиливающие действие наружных медикаментов.
Обычно в их перечень входят антимикотики — средства, уничтожающие грибковую флору в организме, и препараты, улучшающие состояние иммунной системы. Такой подход гарантирует полное избавление от микотической инфекции в более быстрые сроки.
Таблица препаратов
Рассмотрим, какие лекарственные средства используются в детском возрасте чаще всего.
| Название препарата | Рекомендации, схема лечения |
|---|---|
| ДИФЛЮКАН (ФЛУКОНАЗОЛ) | Самое эффективное и безопасное средство для ребенка при диагностированном онихомикозе. Выпускается в форме капсул. Рекомендуемый прием 1 раз в неделю. Не имеет противопоказаний и практически не вызывает побочных эффектов. Стоимость 438 руб. за одну капсулу в России и 298 гривен на Украине. |
| ТЕРБИНАФИН | При начальной стадии онихомикоза назначается детям в виде мази, при запущенной — в курс терапии включаются таблетки. Препарат разрешен у маленьких пациентов, ограничить его применение может развитие побочных эффектов в виде аллергии, нарушения работы ЖКТ и нервной системы и пр. Дозировка Тербинафина зависит от веса ребенка. Стоимость упаковки из 10 таблеток в России составляет 184 рубля, на Украине — 71 гривна. |
| КЛОТРИМАЗОЛ | Часто используется при онихомикозе в педиатрии благодаря доступности, безопасности и эффективности медикамента. Препарат назначается в виде мази. Средство наносят 2 раза в день на ногти ребенка, рекомендуемый курс 4 недели. Стоимость медикамента в России за тубу объемом 20 мл составляет 128 рублей, на Украине — 56 гривен. |
| ГРИЗЕОФУЛЬВИН | Мягкое средство, обладающее эффективностью на начальных стадиях грибковой инфекции. Выпускается в виде таблеток. Назначается маленьким пациентам из расчета 16 мг/кг веса. Рекомендуемая длительность лечения грибка ногтей — 8 месяцев. Стоимость упаковки препарата, состоящей из 20 пилюль, составляет 274 рубля в России и 74 гривны на Украине. |
| МИКОЗОРАЛ (КЕТОКОНАЗОЛ) | Выпускается в виде мази и таблеток. При запущенном онихомикозе назначается комплексное использование средств. Рекомендуемая дозировка детям — 100 мг в сутки и однократная обработка ногтя мазью. Курс терапии следует продолжать до исчезновения симптомов заболевания. Стоимость упаковки из 30 таблеток составляет в России 530 рублей, на Украине 210 гривен. |
| ЭКЗОДЕРИЛ (НАФТИФИН) | Выпускается в виде лечебных растворов и гелей. Препаратом обрабатывают ногтевые пластины 2 раза в сутки. Рекомендуемый курс при онихомикозе — 6 месяцев. Средство крайне редко вызывает побочные эффекты и практически не имеет противопоказаний. Стоимость медикамента в России составляет 584 рубля, на Украине — 312 гривен. |
Результатом успешной терапии становится отрастание новых здоровых тканей ногтя, поэтому обычно она продолжается длительное время. Прерывать начатое лечение ни в коем случае не рекомендуется, поскольку высока вероятность рецидива патологии и формирование у возбудителей инфекции устойчивости к применяемым антимикотикам.
Народные методы лечения
Можно ли избавиться от заболевания в домашних условиях? Средства нетрадиционной медицины от грибка ногтей у ребенка пользуются популярностью среди родителей. Конечно, назвать их высокоэффективными можно с натяжкой, но применение народных рецептов так или иначе дает свои результаты.
Чтобы вылечиться от онихомикоза, рекомендуется воспользоваться следующими рецептами.
1. Готовить травяные ванночки для кистей рук и стоп, которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и смягчающим эффектами на основе любых перечисленных ниже трав:
- календула;
- ромашка;
- тысячелистник;
- чистотел;
- корень лопуха.
Водные процедуры рекомендуется практиковать каждый день в течение 15 минут, незадолго до ночного сна. После ванночки ногти обрабатывают пемзой или пилочкой, стараясь снять поврежденные грибком ткани, и наносят любое фунгицидное средство — медикаментозное или народное.
2. Обрабатывать очаги поражения веществами, которые обладают антисептическим и регенерирующим действиями:
- йод;
- яблочный уксус;
- масло чайного дерева;
- сок чистотела.
Перечисленные компоненты наносят на подготовленные пластины после распаривающей ванночки. Это увеличивает результативность домашнего лечения.
Существует мнение, что народные средства не решают проблему онихомикоза, а лишь «загоняют» инфекцию внутрь, способствуя временному затишью. По этой причине специалисты настаивают на обязательном обращении в медицинские учреждения, если у ребенка появились симптомы заболевания.
Одинаково ли проходит лечение детей разного возраста?
Новорожденные и младенцы до года обычно заражаются грибком от своих родителей. Специалисты, в данном случае, стараются ограничиться назначением местных антимикотиков, чтобы не оказать системного влияния на организм грудничка. Одновременно следует проводить лечение мамы и папы, а также родственников, контактирующих с ребенком, если у них имеются признаки онихомикоза. Это важно для исключения рецидива инфекционного процесса.
Дошкольники часто заражаются грибком в детских коллективах и при посещении спортивных секций. В этом возрасте специалисты нередко прибегают к назначению системных антимикотиков, таких как Флуконазол и Гризеофульвин. Они обладают более мягким действием на организм и быстро справляются с симптомами патологии наряду с местным лечением. Дозировка медикаментов рассчитывается индивидуально — она зависит от массы тела ребенка.
Диагностика и терапия ногтевого грибка у школьников и подростков имеет мало различий со взрослыми пациентами. В этом возрасте список медикаментов значительно расширяется и лечение онихомикоза и кандидоза ногтей практически не вызывает затруднений.
Правильное питание
Противогрибковая диета направлена на сокращение или полное исключение из рациона пищи, которая «нравится» возбудителю заболевания. Питание ребенка должно строиться на следующих продуктах:
- овощи, преимущественно корнеплоды: картофель, морковь, лук, чеснок;
- кисломолочная продукция: кефир, ряженка, творог;
- куриные яйца;
- фрукты: несладкие яблоки, клюква, брусника, облепиха, грейпфруты;
- бездрожжевой хлеб, выпечка без сахара;
- бобовые, например, фасоль;
- семечки, орехи;
- все виды неподслащенного чая.
От вредной и тяжелой пищи следует на время лечения отказаться. Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунной системы. Подобный подход к борьбе с онихомикозом позволит вылечиться от заболевания намного быстрее.
Профилактика
Чтобы предупредить грибок ногтей, необходимо с раннего возраста приучать его к соблюдению правил гигиены. Они предусматривают следующие моменты:
- наличие индивидуальных средств по уходу: полотенце, мочалка и пр.;
- ежедневное мытье ног перед сном, после которого кожу обязательно вытирают насухо;
- ношение личной обуви, соответствующей размеру ног;
- регулярная смена носков, которые следует покупать из натуральной ткани.
Также дети должны получать сбалансированное качественное питание с ограничением легких углеводов. Укреплять иммунитет с помощью физической культуры и профилактики вирусных заболеваний.
Осложнения и последствия
Многие родители полагают, что грибок ногтей не может причинить серьезного ущерба здоровью, кроме заметного косметического дефекта. Но это не так. На самом деле данная инфекция имеет коварный характер. Она не ограничивается повреждением ногтя — ее возбудители проникают внутрь организма, распространяясь по общему крово- и лимфотоку, поражая отдельные его системы.
Результатом такого механизма действия становится снижение защитных сил, что приводит к частым простудам ребенка и ухудшению его здоровья в целом. В свою очередь, вирусные патологии способны вызвать различные осложнения в детском организме, поэтому грибок ногтей нужно обязательно лечить.
Как избежать рецидивов?
Если в прошлом малыш перенес онихомикоз, в дальнейшем рекомендуется приложить усилия, чтобы инфекция вновь не напомнила о себе. К сожалению, иногда она принимает рецидивирующий характер, ввиду несоблюдения требований по профилактике грибка перечисленных ниже:
- Помимо указанных выше мер по предупреждению развития заболевания, родители должны научить ребенка пользоваться в быту исключительно собственными вещами и обувью.
- При посещении общественной душевой или бассейна, запрещено вставать босиком на поверхность пола.
- Если ноготь оказался поврежден в результате травмы или ожога, нужно как можно быстрее обработать его любым антисептиком.
- И, конечно же, позаботиться об иммунитете малыша, укрепляя его недорогими народными средствами, сбалансированным питанием и физкультурой.
Придерживаясь перечисленных правил и ознакомившись с клиническими проявлениями заболевания, родители могут обезопасить своего ребенка от рецидива онихомикоза в будущем.
Что говорит доктор Комаровский?
Известный детский педиатр считает, что системные лекарственные препараты — таблетки и капсулы для приема внутрь, следует назначать в исключительных случаях. Такие антимикотики дают серьезную нагрузку на печень и почки ребенка, подвергая его ненужному риску в виде осложнений с данными органами.
Комаровский настаивает на том, что системные препараты следует выписывать детям лишь при условии, что местные средства — мази и лаки не оказали должного эффекта и болезнь прогрессирует. То есть в крайних случаях. Также специалист отговаривает родителей от самолечения и выбора в качестве основной терапии рецептов народной медицины.
Памятка родителям
Устойчивость грибковой инфекции достаточно высока, поэтому медикаментозная борьба с ней затягивается на долгие месяцы. Заболевание активно развивается, со временем поражая ногти ребенка. Родители не должны оставлять эти изменения без внимания, ссылаясь на нехватку времени и средств. Проблема уходит глубоко внутрь, и легкая форма онихомикоза рано или поздно отражается на общем функционировании организма, в частности, его иммунной системе.
Определить грибок ногтей легко по их внешнему виду — каждая внимательная мама заметит изменения цвета и структуры пластин. С этого момента следует приступить к лечению под наблюдением специалиста и проведению профилактических мер.
При соблюдении всех рекомендаций врача и комплексном подходе к проблеме, грибок ногтей у ребенка постепенно устраняется. Терапия может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре — в зависимости от степени онихомикоза. В любом случае она необходима ввиду многих факторов, связанных со здоровьем.
Источник
Что такое детский онихомикоз?
Инфекционные заболевания в детском возрасте встречают значительно реже, нежели у взрослых, однако такой недуг как грибок (онихомикоз) поражает больше чем 20% детей. Патология характеризуется распространением патогенной микрофлоры, в виде грибов различного происхождения, может развиваться как на руках, так и ногах. Грибок у детей зачастую является следствием слабого иммунитета, определенных болезней и состояний организма. Если обнаружен грибок ногтей у детей, следует немедленно приступить к лечению поскольку отсутствие терапии зачастую приводит к серьезным последствиям и осложнениям для здоровья.
Патология относится к инфекционным недугам, возникающим на фоне развития патогенных и условно-патогенных грибов. Микроорганизмы привязываются к ногтевым пластинам и мягким тканям, которые их окружают. Вследствие этого инфекция быстро распространяется и вызывает характерную симптоматику. По своей природе данные микроорганизмы многообразны. В формировании микоза наибольшую роль играют:
- Дрожжевые. В качестве дрожжевых в основном выступают грибы кандида.
- Дерматофиты. Представлены эпидермофитонами, микрспорумами и трихофитонами.
- Плесневые. К их числу относится род фузариум, альтернария, аспергиллюс.
Зачастую ногти заражаются дерматофитами, реже — плесневыми и дрожжевыми микроорганизмами. В зависимости от выявленного возбудителя при грибке ногтей у ребенка составляют схему лечения грибка у детей, и выписывают лучшие препараты.
Причины и места заражения грибком
Самым распространенным фактором, влияющим на формирование заболевания, по мнению многих специалистов, считается не полностью сформировавшая иммунная система, которая подвержена воздействию самых разных инфекций. Организм крохи с трудом может побороть полностью недуг, и риск повторного «заражения» увеличивается в разы. Помимо этого, данные микроорганизмы любят влажную среду, поэтому если стопы ребенка почти всегда потеют, создаются отличные условия для размножения бактерий и роста недуга.
К развитию заболевания также причисляют и такие факторы:
- наличие сахарного диабета;
- врожденные патологии сосудов ног;
- плоскостопие;
- травмы ногтевых пластин;
- наличие некоторых хронических болезней, которые значительно ослабевают иммунитет малыша.
Как говорит статистика, заражение происходит по большей части в семье. Если один член семьи заболел, то через контактирование с больным риск подцепить недуг очень высок. Например, при пользовании общими предметами обихода инфекция проникает в организм и быстро распространяется. Также очень часто инфицирование грибком ногтей на ногах у ребенка в 2 года и в более старшем возрасте возникает при ходьбе в общественных местах босиком: бассейны, бани, напольное покрытие и пр. Подхватить онихомикоз можно и при ношении чужой обуви, носочков или колготок. Заражение может случиться и по причине несоблюдения личной гигиены, если малышу постоянно одевают нестиранные носки и колготки, редко стригут ногти, обувают на босую ножку грязную обувь. Так инфекция может быстро проникнуть в детский организм.
Признаки, диагностика и лечение грибка у детей
Симптоматика грибковой инфекции проявляется не сразу, поскольку процесс ее развития достаточно длительный. Проявления болезни на начальной стадии минимальны, и заметить их очень сложно, с ее ростом развиваются такие признаки:
- повышенная сухость кожных покровов;
- возникновение трещин на коже между пальцами;
- образование заусенец и трещин в околоногтевой зоне на руках и ногах;
- на ступнях ног часто появляются натоптыши, кожа стает более жесткой и утолщенной;
- значительно утолщаются ногтевые пластины, также возможно их истощение;
- возникает деформация ногтей, они приобретают неровные края, слоятся и крошатся;
- на пластинах возникают белые пятна, затем происходит их изменение цвета, они могут приобретать желтоватый, сероватый и светло-зеленый оттенок;
- отечность и покраснение кожных покровов возле пальцев;
- чувство зуда.
Во время заражения появляется слабость, постоянная усталость, раздражительность. Малыши также могут часто капризничать, отказываться от игр и еды. Лечение грибка напрямую будет зависеть от того, на каком этапе будет выявлено заболевание. Если инфекция обнаружена в начале ее развития, лечение будет проводиться намного быстрее и легче, нежели когда болезнь запущена.
Если обнаружен грибок на ногте у ребенка терапию проводят после проведения диагностических мероприятий. Для этого, в первую очередь, следует посетить дерматолога, который поможет назначить необходимые меры для постановки точного диагноза. Обследование включает общий осмотр пораженных участков, затем берется с них соскоб и направляется в лабораторию для выявления возбудителя. Кроме этого, для выяснения полной картины болезни и ее причины, детям может рекомендоваться общий анализ крови и мочи, также возможно назначение дополнительного обследования, которое может включать УЗИ внутренних органов, анализ на сахар и пр.
Использование рецептов народной медицины при лечении микоза у детей
Как лечить грибок и избежать в дальнейшем рецидива расскажет доктор, самостоятельное лечение строго запрещено. Большинству пациентов прописывают такие медикаментозные средства:
- Местные медикаменты с противогрибковым воздействием, в виде мазей, геля и кремов. Как правило, данные препараты для лечения грибка ногтей у детей в качестве активных компоненты содержат бифоналол или клотримазол. Их наносят на поврежденные участки.
- Лекарства для перорального использования в форме таблеток, капсул и суспензий. Такие средства назначаются в более запущенных случаях, лечение проводится под строгим контролем врача, поскольку многие препараты имеет множество побочной симптоматики.
- Препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Их используют в особых случаях, комбинируя с наружными медикаментами.
- Иммуноукрепляющие средства. Назначаются для укрепления и восстановления организма ребенка.
Терапия может осуществляться как дома, так и в больнице — все зависит от состояния здоровья малыша и стадии поражения. Очень часто выздоровление может длиться от 2-х до 4-х месяцев. Помимо этого, при грибковой инфекции следует проводить дезинфекцию вещей, игрушек, постельного белья, а также при возможности стен и пола комнаты с помощью жидкого раствора гипохлорита натрия.
Применение народных рецептов в детском возрасте рекомендуется только по назначению специалиста, дабы не нанести вред и не усугубить проблему. Эффективное народное средство от грибка ногтей для детей — это ванночки с отваром молочая, траву запарывают стаканом кипятка, процеживают и парят пораженные конечности. Хороший результат дают и ванночки с морской солью, они устраняют зуд и пагубно влияют на микроорганизмы. А еще хорошо помогает мазь, приготовленная из 1 куриного яйца и столовой ложки подсолнечного масла, все это хорошо взбивают и наносят на пораженные ногтевые пластины.
Профилактика
Чтобы избежать недуга следует придерживаться некоторых простых профилактических правил:
- соблюдать гигиенические нормы;
- избегать контакта с больными людьми;
- вести контроль за тем, чтобы малыш носил свою обувь, не пользовался чужими носками, колготками и варежками;
- в общественных местах ходить только в обуви;
- носить башмаки из натуральных материалов;
- пользоваться индивидуальными инструментами для ухода за ногтями;
- обрабатывать стельки обуви специальными дезинфицированными средствами;
- заниматься укреплением иммунитета;
- вовремя лечить сопутствующие заболевания.
Во избежание серьезных проблем со здоровьем малыша следует быть внимательным к его жалобам и не игнорировать любые подозрительные симптомы на коже, и тогда с любыми проявлениями микоза можно будет быстро справиться.
Источник
