Как вылечить дырочки на пятках
Наши стопы подвержены негативным влияниям снаружи и изнутри. Мозоли, грибок, бородавки и другие новообразования нередко поражают эти уязвимые части тела. Дырочки на ступнях ног наиболее часто могут обнаружить люди, проживающие в теплых краях. Из этой статьи вы узнаете, как лечить дырку в пятке и на подошве ноги.
Кожа дырочками на пятках
Мелкоточечный кератолиз – это инфекционное поражение стоп ног при непрерывном соприкосновении с узкой обувью
Мелкоточечный кератолиз – так называется недуг, который был открыт ещё в начале прошлого века. Заболеть можно где угодно, но чаще всего патология поражает жителей тропиков или тех, кто там отдыхает. Болезнь носит инфекционный характер, локализуется на роговом слое дермы. В нашей стране страдает от кератолиза около 12% населения.
Мелкоточечный кератолиз
Для стран с жарким микроклиматом характерны инфекционные кожные заболевания различного рода. Их постигают не неизменно наблюдательно и пронзительно, ставя изредка неверные диагнозы и назначая ложное лечение. Мелкоточечный кератолиз – это инфекционное поражение стоп ног при непрерывном соприкосновении с узкой обувью, которое проявляется образованием ямок на эпидермисе стоп и дюже неприятным запахом от ног, тот, что принуждает больного обращаться к врачу-дерматологу.
В отечественной дерматологии эта нозология не получила достаточного внимания, и многие практические врачи просто не знают о существовании этого заболевания, хотя регулярно сталкиваются с ним в практической деятельности.
Впервые данное заболевание описано в начале ХХ века под названием Keratoma plantare sulcatum. Современное название Pitted keratolysis точно отражает клиническую картину.
Обследование разнородных групп показало, что России заболевание наблюдается в 9-12% случаев. Возбудителем мелкоточечного кератолиза считаются Micrococcus sedentarius, а также Pseudomonas aeryginosa. Эти бактерии продуцируют специфические протеолитические ферменты (один из них – кератиназа), которые растворяют роговой слой и образуют хорошо видимые эрозии. Болеют чаще молодые люди – спортсмены, военнослужащие и др. Способствует развитию заболевания повышенная потливость стоп.
Пациентов, страдающих мелкоточечным кератолизом, обычно беспокоят неприятный запах стоп, потливость, изредка незначительный зуд, болезненность при надавливании на пораженные участки.
Патологический процесс локализуется на коже стоп, особенно пяток, реже – в межпальцевых промежутках. При этом отмечается наличие участков гиперкератоза с большим количеством точечных углублений диаметром 2-6 мм, имеющие вид мелких отверстий или «дырочек». Углубления могут сливаться, образуя эрозии. При увлажнении пораженные участки подвергаются мацерации характерного белесоватого цвета. Процесс чаще локализуется симметрично и более выражен на местах давления обувью. Без лечения мелкоточечный кератолиз может продолжаться неопределенно долгое время, усиливаясь в жаркое время года. Очень редко заболевание может обнаруживаться на ладонях.
Диагноз обычно ставится клинически. Нередко клиницистами состояние расценивается как дермофития и назначается неадекватное лечение. Для лабораторной диагностики используется биопсия очага с окраской по Граму или гексаметилентетрамином, а также посев материала на мозговой-сердечный агар под азотом и углеродистым диоксидом. Дифференциальный диагноз проводят с микозом стоп.
Для лечения мелкоточечного кератолиза используют антибиотики: эритромицин, бактробан, клиндамицин в виде мазей, а также препараты бензоилпероксида. Лекарственными формами в некоторых случаях являются спиртовые растворы с антибиотиками и пастообразные средства. Очень эффективна паста Теймурова и спиртовой раствор нитрофунгина. Курс лечения 7-14 дней. В тяжелых случаях эритpомицин можно назначать внутрь. После лечения важно проводить профилактические мероприятия, так как заболевание склонно рецидивировать. Кроме того, есть данные, что при длительном течении возбудители мелкоточечного кератолиза способны вызывать сенсибилизацию.
Рекомендуется не носить тесной обуви, чаще ходить босиком, носить хлопчатобумажные носки, мыть ноги 2 раза в день антибактериальным мылом, ежедневно сушить обувь, проводить мероприятия по снижению потливости стоп, обрабатывать их спиртсодержащим дезодорантом.
Неизученным остается вопрос сочетания мелкоточечного кератолиза и разных видов микоза стоп, а также тактики терапии в таких случаях.
Причины мелкоточечного кератолиза
Возбудителями болезни являются такие микроорганизмы, как псевдомонадная (либо синегнойная) палка и кокковые микробы шаровидной формы
Возбудителями болезни являются такие микроорганизмы, как псевдомонадная (либо синегнойная) палка и кокковые микробы шаровидной формы. Шаровидные кокки, встречаясь повсюду, при типичном состоянии организма, не несут опасности, впрочем попав на потную кожу стоп ног начинают растворять верхние слои эпидермиса, скапливаясь в образовавшихся ямках. Их собрания мешают иммунной системе человека зарастить эрозивные образования.
Причины мелкоточечного кератолиза могут быть в заражении стоп псевдомонадой. Болезнь при этом прогрессирует иным путем. Нуждаясь в непрерывном притоке кислорода, микроорганизм, позже образования кратерной ямки на эпидермисе, переходит на другое место стопы, содействуя образованию новой эрозии. При этом мелкоточечные ямки начинают сливаться в одну крупную, которая, при становлении, начинает воспаляться. Лейкоциты крови пытаются залечить очаг воспаления, осуществляя фагоцитоз пораженных клеток, впрочем микроорганизмы мигрируют на другое место стопы, кератолиз развивается.
Что такое мелкоточечный кератолиз
Для стран с жарким микроклиматом характерны инфекционные кожные заболевания различного рода. Их постигают не неизменно наблюдательно и пронзительно, ставя изредка неверные диагнозы и назначая ложное лечение. Мелкоточечный кератолиз – это инфекционное поражение стоп ног при непрерывном соприкосновении с узкой обувью, которое проявляется образованием ямок на эпидермисе стоп и дюже неприятным запахом от ног, тот, что принуждает больного обращаться к врачу-дерматологу.
Симптомы заболевания
Основные признаки мелкоточечного кератолиза состоят в образовании мелкоточечных ямок на стопах ног, дюже напоминающих поражение грибком, из-за чего некомпетентные дерматологи заблуждаются при постановке диагноза. Помимо этого, к признакам эксфолиативного кератолиза присоединяются:
- ощущение зуда в пальцах ног, неприятного непроходящего жжения;
- белесый оттенок на эрозивных образованиях, усиливающийся при смачивании кожи;
- гиперкератоз стоп, проявляющийся в утолщении кожного покрова в местах, откуда микроорганизмы мигрировали;
- зловонный запах стоп ног;
- в запущенных случаях болезнь может проявляться на внутренних участках ладоней.
Диагностика
Любой дерматолог должен знать, как выявить мелкоточечный кератолиз у больного.
Одних данных визуального осмотра под люминесцентной лампой неудовлетворительно, надобно взять соскоб с пораженного участка стопы, дабы исключить микоз, провести посев на обнаружение определенного вида микроорганизма, вызвавшего кератолиз мелкоточечного типа.
Морфологические изыскания проводятся в течение нескольких дней, позже чего дерматолог получает итоги, из которых видно, какими микробами вызвана болезнь. В зависимости от этих данных назначается курс терапии.
Группа риска
Чаще всего кожа дырочками на ногах, появляется у военных, спортсменов, рабочих, кто подолгу носит обувь. Потому мужчины страдают чаще, ведь их ноги больше потеют и находятся в неблагоприятных условиях. Дырочки могут быть диаметром от 1 до 5 мм. Они могут между собой сливаться и доставлять серьёзный дискомфорт, стать причиной комплексов.
Как выявить болезнь
Диагностику лучше делать сразу после обнаружения проблемы. Потому вам нужно пойти к врачу для сдачи анализов на бакпосев. Как правило, симптомы ярко выражены, и диагноз ставится быстро. Болезнь лечиться, и обычно курс составляет до 2-3 недель.
Терапия кератолиза
Любой дерматолог должен знать, как выявить мелкоточечный кератолиз у больного
Пациенту назначают ряд мазей, а также рекомендуется сменить обувь на более качественную. Ее нужно проветривать, стирать чаще. Носки использовать только из натуральных тканей.
Ноги обязательно необходимо мыть часто, использовать антибактериальное мыло, чаще ходить по возможности в открытой обуви. Нельзя носить и тесные ботинки, туфли.
Чем лечить мелкоточечный кератолиз
Правильная клиническая диагностика служит залогом того, дабы лечение кератолиза осуществлялось правильными и результативными способами. Желанно, дабы болезнь лечил не только дерматолог, но и физиотерапевт, и даже косметолог, от того что с кератолизом мелкоточечного типа надобно бороться комплексно. Дабы избавиться от непрерывной влажности стоп ног, косметолог осуществляет инъекционное вступление в потовые железы ботулина либо ботулотоксина, тот, что на время замедляет выработку пота у больного.
Если у больного в анамнезе зафиксирована гиперчувствительность к ботулину, то мелкоточечный кератолиз лечится физиотерапевтическими способами. Это лечение включает в себя электро- либо ионофорез с хлоридом алюминия либо серебром. При этом прокладку с лекарственным веществом размещают непринужденно на подошвах ног. На нее укладывают подушку с электродом, и, под действием тока, лекарство концентрируется в эрозивных мелкоточечных зонах.
Антибактериальные препараты
Хорошее универсальное терапевтическое действие оказывает эритромицин при мелкоточечном кератолизе
Хорошее универсальное терапевтическое действие оказывает эритромицин при мелкоточечном кератолизе. Данный антибиотик и другие препараты из группы макролидов назначаются дерматологом как к приему вовнутрь, так и в виде мазей, присыпок. Антибиотик уничтожает микроорганизмы, то есть причину болезни, следственно пренебрегать антибактериальной терапией невозможно ни в коем случае. Все остальные способы лечения носят вспомогательный нрав.
Народная медицина
В комплексе с антибиотикотерапией дозволено осуществлять лечение мелкоточечного кератолиза народными средствами. Их может быть уйма. Обычный чай может приглушить потливость ног, если принимать всякий вечер ванночки с ним. Классно помогают примочки на основе кровохлебки. Из нее делают настой, добавляя на один стакан кипятка 2 ст.л. сухой травы.
Больному кератолизом мелкоточечного типа рекомендуется протирать подошвы настойкой из дубовой коры. Дабы ее приготовить, надобно взять по 1 части измельченной коры и 9%-ного уксуса, смешать и настаивать 10-14 дней, позже чего процедить. В чистом виде состав настоя может обжечь кожу стоп, следственно его нужно разводить кипяченой водой в пропорции 1:1.
Отменно помогает и борная кислота, которую надобно насыпать на ночь в носки, надеть их и спать так всю ночь. Утром необходимо вымыть и обработать стопы особым дезодорантом.
Некоторые средства для уменьшения потливости ног принимают вовнутрь в виде настоя. На основе сухих соцветий и листов синего зверобоя дозволено сделать отвар. Он подготавливается дальнейшим образом: взять по 1 ч.л. листьев и соцветий зверобоя, залить их одним стаканом кипяченой холодной воды, поставить на огонь, вскипятить, помешивая, а потом варить на небольшом огне 15-20 минут. Позже этого настаивать отвар в течение получаса, и выпить в течение суток.
Эффективные препараты
При лечении кожи дырочками на ногах, могут назначаться следующие средства: «Эритромицин»; «Бактробан»; «Клиндамицин»; паста Теймурова; раствор нитрофунгина.
Профилактика кератолиза
Отменное профилактическое действие оказывают особые гигиенические стельки для обуви
Если кожа стоп отличается повышенной потливостью, то допустим рецидив болезни, следственно для профилактики кератолиза нужно соблюдать определенные правила гигиены и поведения. Необходимо исключить из гардероба узкую обувь из синтетических, недышаших материалов, непрерывно применять адсорбирующие средства, максимально блокирующие выделение пота, носить носки только из естественных материалов. Отменное профилактическое действие оказывают особые гигиенические стельки для обуви.
Дезодорант на основе спирта и антибактериальных компонентов поможет совладать с гипергидрозом (повышенной потливостью стоп), впрочем его нужно применять регулярно, а не от случая к случаю. Помимо этого, больным кератолизом противопоказана непрерывная жизнь в регионах с влажным жарким среднегодовым микроклиматом во избежание рецидива кератолиза мелкоточечного типа. Прогноз лечения болезни благоприятный, если больной будет соблюдать все врачебные назначения.
Отзывы
Анатолий, 30 лет
Высыпания на подошвах, зуд и жжение преследовали в течение 2 месяцев. Вначале пытался лечиться сам, думал, что грибок. Ничего не помогло, пришлось идти к врачу. Тот сказал, что у меня кератолиз мелкоточечного типа, назначил курс терапии по схеме совместного использования антибактериальных мазей и таблеток. Теперь вылечился, ничего не волнует.
Павел, 26 лет
Кожа ног неизменно отличалась повышенной потливостью, впрочем возникли непонятные высыпания, малоприятный запах, зуд. Доктор сказал, что у меня кератолиз на подошвенной части ног, назначил протирания особой пастой на основе эритромицина и прием вовнутрь антибиотика. Лечился две недели, позже чего на приеме доктор сказал, что заразы нет.
Сергей, 24 года
Решил, что у меня грибок, когда нашел белесую сыпь на ногах. Пошел к дерматологу, тот взял соскоб и определил, что у меня мелкоточечный кератолиз, лечение назначил в виде протирания спиртовой настойкой дубовой коры подошв ног весь день, эритромициновую мазь и вовнутрь таблетки эритромицина. Лечение заняло 10 дней, позже чего сыпь и зуд прошли.
Источники:
- https://extrababka.com/babushkiny-recepty-lecheniya/96-kozha-dyrochkami-na-nogah-prichiny-i-lechenie.html
- https://www.health-ua.org/mc/kosmetologiya/109/9/
- https://sovetami.ru/melkotochechnyiy-keratoliz-prichinyi-i-simptomyi-lechenie-preparatami-i-narodnyimi-sredstvami/
Источник
Дырка в пятке – проявление дерматологических нарушений. Она может быть одиночной, но встречаются и случаи множественного возникновения этой патологии. Обычно подошвенная дырка имеет небольшой диаметр, не вызывает боли и дискомфорта. Стоит ли беспокоиться?
Кто находится в группе риска?
Жалобы на то, что на пятке образовалась дырка, чаще всего поступают от людей, вынужденных по роду службы долгое время находиться в закрытой обуви:
- военнослужащих;
- профессиональных спортсменов;
- сотрудников охранных ведомств;
- курьеров.
Специфика подобной работы приводит к регулярной нагрузке на ноги, а особенно – подошвы стоп. Сотрудникам этих профессий нужно тщательно следить за гигиеной, носить носки из натуральных волокон, а обувь выбирать точно в соответствии с размером. Можно применять средства, блокирующие потоотделение, но нечасто.
Список возможных заболеваний
При постановке диагноза обращают внимание на количество дырочек на подошве, их размере и наличии сопутствующих симптомов. Точное определение заболевания возможно после проведения анализа на бакпосев и обследования у дерматолога. Наиболее распространенными являются три болезни.
Микозы
Заболевания, вызываемые паразитическими грибками, зачастую поражают кожу стоп из-за повышенного потоотделения. Оно, в свою очередь, может быть следствием:
- нарушений гормонального фона;
- дисфункции печени;
- заболеваний нервной системы;
- сосудистых патологий;
- гипертензии.
Клинические проявления микозов будут зависеть от конкретной разновидности паразитического грибка. К общим симптомам относится неприятный запах, изменение цвета кожных покровов и ногтей на пальцах ног, шелушение и зуд. Без должного лечения патология распространяется по всей поверхности стоп, снижает иммунитет, а в некоторых случаях вызывает боль при ходьбе в пятке.
Мелкоточечный кератолиз
Это инфекционное заболевание, вызываемое шаровидными микрококками и псевдомонадами. Дырка в пятке образуется не одна, а в компании «соседок». Множественные мелкие точки локализуются преимущественно в пяточной области, но могут появиться и в складках между пальцами. Для кератолиза характерны такие симптомы:
- Углубления имеют малый диаметр – 2-6 мм.
- Точечные ямки сливаются, образуя эрозии.
- Подошвы имеют неприятный запах, сильно потеют.
- Гиперкератоз – утолщение кожи в месте поражения.
- При надавливании на инфицированную область ощущается незначительная болезненность.
- При намокании пораженные участки набухают, приобретая белесоватый оттенок.
- Болезнь усиливается в теплое время года.
Развитие патологии зависит от типа возбудителя. Если поражение вызвано шаровидными кокками, микробы растворяют верхние слои эпидермиса и скапливаются в образовавшихся ямках. Из-за активности бактерий поврежденные участки не могут восстановиться.
Заражение псевдомонадами происходит по иному пути. Эта бактерия нуждается в регулярном притоке кислорода, поэтому после образования одной ямки мигрирует на другой участок стопы. В результате поражение становится обширным, и провоцирует воспалительный процесс.
При постановке диагноза важно дифференцировать мелкоточечный кератолиз от микозов стоп. Несмотря на сходные симптомы, эти болезни вызваны разными типами возбудителей (бактериями и грибками), поэтому лечение должно быть соответствующим.
Шипица
Этим термином называют подошвенные бородавки, растущие вовнутрь. Если на пятке появилась дырка в единственном количестве, вполне вероятно, что вы имеете дело с такой бородавкой.
Патологию вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Он может проникнуть в организм при повреждении кожных покровов и «встроиться» в структуру здоровой клетки. Под воздействием вируса она будет меняться, приобретая неестественную форму.
Человек может быть носителем ВПЧ долгое время, даже не подозревая об этом. Клинические проявления обычно наблюдаются в период снижения иммунитета или обострения хронических болезней. Помимо дерматологических патологий, некоторые разновидности ВПЧ вызывают дисплазию и рак шейки матки.
Для шипицы характерны такие симптомы:
- Образование имеет размеры 3-10 мм. Оно немного выступает над поверхностью кожи (на 1-2 мм), а внутри имеет углубление.
- При ходьбе пораженная область вызывает боль. В состоянии покоя наблюдается регулярный зуд.
- В центре образования через 2-3 недели появляются черные точки – результат закупорки сосудов. Края окаймлены небольшим валиком из ороговевшей ткани.
- При сниженном иммунитете возле центральной бородавки могут появиться «дочерние». Такое явление наблюдается при сильном снижении иммунитета и требует немедленного лечения.
Подошвенные бородавки в домашних условиях уничтожают с помощью лекарственных препаратов, содержащих кислоты или щелочи. Инструментальное удаление лазером, электрокоагулятором, жидким азотом, радиоволнами или скальпелем проводится в косметологическом кабинете. После лечения поверхность кожи восстанавливается в течение 2-3 недель.
Источник
