Как вылечить фурункул во рту
Фурункул во рту — это осложнение уже имеющихся стоматологических проблем либо реакция на нарушение целостности слизистой оболочки рта при инфекционных воспалениях. Возникает у пациентов обоего пола и любого возраста, может иметь ряд причин возникновения.
Содержание
- Как отличить фурункул от других образований во рту
- Причины появления в полости рта
- Особенности и опасность локализации
- Методы лечения фурункула во рту
- Возможные осложнения и профилактика
Как отличить фурункул от других образований во рту
Фурункул, как его определяет медицина, во рту образоваться не может по причине отсутствия в этой полости волосяных фолликул, в которых при фурункулезе начинается инфекционный процесс. Гнойники в этих местах — абсцессы при местном воспалении тканей.
Нарывы возникают на:
- деснах;
- небе;
- языке и в зоне под ним;
- тканях щеки.
Опасность — в возможном прорыве фурункула внутрь полости рта.
Дифференциальная диагностика позволяет врачу-стоматологу оценить симптоматику и отделить неодонтогенные процессы от образований одонтогенного происхождения. Главное отличие фурункулов и карбункулов от одонтогенных абсцессов и флегмон — гнойно-некротический стержень. При сиаладените отмечают гноетечение, присутствие камня в протоке больших слюнных желез, которое определяется пальпаторно или рентгенологически. Нагноившиеся мягкотканные кисты анамнестически предваряет мягкое эластичное образование. Пункция показывает наличие жидкости. Одонтогенный источник воспаления во рту обнаружить не удается.
Причины появления в полости рта
Часто осложняются абсцессами стоматологические патологии воспалительного или системного характера — пародонтит и пародонтоз, при которых происходит деструктуризация зубодесневых соединений с формированием неких пародонтальных полостей, в которых быстро множатся патогенные микроорганизмы. Нарушить целостность слизистой с дальнейшим образованием нарыва могут неверно установленные протезы, брекеты, чистка слишком жесткой щеткой, интенсивное вычищение отложений зубочисткой. Нередки случаи инфицирования в результате неправильных стоматологических манипуляций. Иногда абсцесс во рту формируется на фоне угнетения иммунитета вследствие перенесенного (или переносимого) гриппа, ОРВИ и других болезней. Часто причиной служит фурункул на лице, стафилококковый, стрептококковый процесс в глотке (тонзиллит).
Распространенные этиологические агенты-бактерии:
- Стафилококк золотистый.
- Грамотрицательные анаэробные бактерии.
- Стрептококк.
Абсцесс представляет собой ограниченный плотный полушар, окруженный отекшей тканью, болезненный при касании.
Особенности и опасность локализации
Любое гнойное образование во рту требует скорейшей консультации у врача-стоматолога для разработки плана лечения. Недопустима выжидательная тактика без очного осмотра или самостоятельное вскрытие в домашних условиях.
Чаще чирей возникает на десне рядом с конкретным зубом. Формируется нарыв довольно стремительно. Вначале появляются слабые боли, напоминающие признаки периодонтита: ноет отдельный зуб с усилением ощущений при жевании. Затем в месте, где назревает процесс, визуализируется плотноватая припухлость, в ряде случаев — величиной с небольшой грецкий орех. При отсутствии адекватной терапии может начаться разлитое воспаление, возможно образование хронического свища с периодическим или постоянным гноетечением, гнилостным запахом изо рта и общей интоксикацией организма. Лечение фурункула на десне должно начинаться незамедлительно после обнаружения.
Абсцесс располагается под языком и вызывает дискомфорт. Появляется интенсивная боль в момент приема пищи, при разговоре. При спонтанном вскрытии образования возможно затекание гноя с формированием вторичных зон воспаления в шейном отделе.
Чирей на языке провоцирует тяжелое состояние, особенно при нарыве у корня органа.
Признаки:
- опухание языка;
- нарушение актов жевания и проглатывания;
- в тяжелых эпизодах затруднен разговор и дыхание;
- при сопутствующем евстахиите снижается слух.
Фурункул, возникший на языке при первых же проявившихся симптомах требует госпитализации человека.
Периодонтит верхней челюсти часто осложняется абсцессом неба. Отсутствие терапии грозит переходом инфекции на ближайшие ткани и перитонзиллярную зону, иногда воспаляются элементы кости.
Абсцесс щеки может поражать ткань на всю глубину, возникая внутри сбоку на слизистой с выходом на поверхность. Это образование имеет тенденцию быстро захватывать обширные соседние кожные фрагменты.
Любое гнойное поражение полости рта влечет ухудшение самочувствия, при котором возможно повышение температуры тела, разбитость, нарушение аппетита и сна.
Методы лечения фурункула во рту
Диагностика патологии не вызывает больших трудностей. Диагноз ставится при осмотре слизистой в стоматологическом кабинете. До приема можно полоскать рот подогретыми жидкими антисептиками и принимать анальгетики. Фурункулы во рту нужно лечить исключительно хирургическим путем (внутри и внеротовым доступом). Для предотвращения разлитого воспалительного процесса стоматолог-хирург вскрывает, дренирует образование. Открывшаяся полость подлежит обязательной антисептической обработке. Наложения швов не требуется из-за небольшого размера надреза. После избавления от желто-белого гноя больной отмечает улучшение самочувствия, минимизацию болевого синдрома, опадение отека. Если гнойник деформировал черты лица, после операции они восстанавливаются. На постхирургическом этапе показаны антибиотики широкого спектра действия, назначаются противоаллергические таблетки, иммуностимуляторы и витаминные препараты. Физиотерапия в стоматологии прописывается нечасто, но в некоторых случаях медики назначают флюктуоризацию или УВЧ. Ток (симметричный, несимметричный двухполярный или однополярный) при первом воздействии оказывает сильное раздражающее действие.
Флюктуоризация применяется на острых стадиях абсцессообразования. Процедура снимает воспаление тканей, сводит к минимуму гнойный процесс, способствует отторжению некротизированных масс и эвакуации продуктов распада. УВЧ можно использовать и при стихании симптомов. Пятнадцатиминутное воздействие на пораженную зону показывает выраженный противовоспалительный эффект, снимает боль и отечность.
Что касается питания, то пациентам рекомендуется на время отказаться от твердой пищи в пользу протертой, мягкой.
Возможные осложнения и профилактика
Отказ от медицинской помощи либо несвоевременное обращение к врачам приводит к тому, что патология прогрессирует вплоть до прорыва гнойника. После этого больной отмечает отсутствие боли, снижение температуры. Исчезновение симптомов — не равно разрешению ситуации. Процесс склонен к хронизации с развитием опасных осложнений. Абсцесс ротовой полости способен привести к потере зубов, флегмоне и даже сепсису. Не следует предпринимать самостоятельные меры и лечиться в домашних условиях.
При раннем обращении к врачу, адекватном лечении абсцесса исход благоприятный. Полностью процесс завершается в течение максимум 14 дней после операции. При развитии осложнений прогноз утяжеляется, восстановительный период удлиняется.
Чтобы не допустить возникновение гнойников во рту, необходимо придерживаться правил гигиены, избегать травм слизистой оболочки, своевременно лечить патологии пародонта.
Статья проверена редакцией
Источник
Фурункул во рту – это часто возникающая проблема в хирургической стоматологии. Появляется он у взрослых и пациентов детского возраста обоего пола. Иногда это осложнение любого зубочелюстного патологического процесса. По этиологическим причинам такой гнойник фурункулом не является.
Почему образование во рту не может быть фурункулом
Фурункул в полости рта не может образоваться, потому что формируется данный нарыв при условии воспаления в волосяном фолликуле, соединительной ткани и сальной железе, вследствие попадания золотистого стафилококка. В ротовой полости нет волос, о гнойниках говорят как об абсцессах. Это плотный ограниченный отекший полушар желтого цвета, болезненный при пальпации.
Локализация образований во рту, похожих на фурункул:
- щеки;
- небо;
- язык и лингвальная область;
- десны.
Причинами гнойных новообразований выступают стоматологические патологии: пародонтит, пародонтоз. Так называемый фурункул на десне возникает при разрушении зубодесневых соединений с формированием «карманов», в которых развиваются микробы.
Прочие причины абсцессов во рту:
- повреждение слизистой зубочистками;
- интенсивная чистка жесткой щеткой;
- стоматологические манипуляции;
- прорыв фурункула на лице внутрь рта;
- стафилококковые или стрептококковые инфекции миндалин;
- плохо установленные зубные протезы, коронки, брекеты.
С чем можно перепутать образования на языке и на десне
Любой нарыв во рту, похожий на фурункул, требует срочного осмотра врача для планирования лечения. Недопустима выжидательная тактика без очного обследования или вскрытие новообразования подручными средствами в домашних условиях.
Главная задача стоматолога при осмотре пациента — отличить неодонтогенные процессы от одонтогенных (зубных). Необходима дифференциальная диагностика абсцессов от кист, воспалений слюнных желез, сифилитических бляшек, туберкулезного поражения. Раны или новообразования, напоминающие фурункул на языке и щеках, особенно подозрительны в плане онкологических процессов.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Безопасные ранки
Не вызывают особой настороженности ранки при стоматитах при условии, что они не осложняют иммунодефицитные заболевания, склеродермию, пузырчатку, стрептодермию. Это воспаление слизистой рта и губ вызывается переохлаждением, ожогом горячими напитками. Ранка, имеющая схожие черты с фурункулом, может возникнуть вследствие травмирования слизистой грубыми продуктами, осколками или острыми краями зубов, протезов, игрушками (у детей). Иногда стоматит провоцирует аллергическая реакция на пломбировочный материал, зубные пасты, ополаскиватели, лекарства.
Инфекционные стоматиты вызываются:
- грибками;
- вирусом герпеса;
- стафилококком;
- прочей патогенной флорой ротовой полости.
К симптомам стоматита относят явные патологические дефекты целостности слизистой рта (пузырьки, эрозии, язвочки, имеющие схожие черты с фурункулом), боль при жевании еды, жжение, умеренное повышение температуры, кровь.
Общим правилом при наличии любой раны в ротовой полости (похожей на фурункул или нет) является то, что она должна пройти за двадцать один день или максимум месяц. Если этого не произошло, то консультация врача является обязательной. Срочной она становится при общем ухудшении состояния человека, воспалении лимфатических узлов, высокой температуре, интоксикации.
Требующие внимания врача
Возникновение так называемого фурункула рядом с конкретным зубом – частое явление. Быстро появляются несильные ноющие боли, усиливающиеся при жевании. Затем формируется плотноватая припухлость во рту, иногда даже величиной с грецкий орех. Если лечение отсутствует, то начинается разлитое воспаление с развитием хронического свища с временным или постоянным гноетечением, гнилостным запахом, интоксикацией организма.
При абсцессе подъязычного отдела рта, похожем на фурункул, профессиональная помощь оказывается незамедлительно. Иначе появляется сильная боль при разговоре, приеме пищи. Если произошло его спонтанное вскрытие, то вероятно затекание гноя с развитием вторичных зон воспаления в области шеи.
Чирей на языке – наиболее тяжелое состояние из всех гнойных патологий полости рта, особенно при нарыве у корня выроста. Орган опухает, становится невозможно жевать, глотать, говорить и даже дышать. Отмечаются эпизоды снижения слуха. Больного госпитализируют для экстренной терапии.
При нелеченом абсцессе неба воспаление переходит на ближайшие ткани и перитонзиллярную зону, кости. Раны на щеках, возникающие внутри, имеют тенденцию поражать ткань на всю глубину с формированием длительно незаживающего сквозного дефекта.
Гнойные дефекты, похожие на фурункул, обнаруживаются при сиаладените, мягкотканых кистах с жидкостью.
Наиболее серьезными причинами образования ранок во рту являются злокачественные процессы, происходящие из эпителия и мягких тканей. Симптомы на ранних стадиях отсутствуют при уже имеющемся узелке или язвочке. Затем дефект увеличивается в диаметре, присоединяется локальная боль, на поздних этапах отдающая в голову и уши. Отмечается повышенное слюнотечение. При распаде опухоли прибавляется неприятный запах. Часты вторичные инфекции, увеличение регионарных лимфоузлов по причине метастазов.
Статистика злокачественных опухолей рта, похожих на фурункулы:
- новообразования языка – 65%;
- щек – 13%;
- дна – 11%;
- твердого неба и верхней челюсти – 9%;
- мягкого неба — 6,2%;
- слизистой нижней челюсти — 6%;
- язычка — 1,5%;
- небных дужек — 1,3%.
Причинами опухолей рта, имеющих схожие черты с фурункулом, могут стать вредные привычки, особенно курение в сочетании с алкоголем, частые механические травмы при установке некачественных зубных протезов, постоянные контакты с острым краем пломбы или зуба. Реже в анамнезе больных указаны единичные челюстно-лицевые травмы либо повреждение стоматологическим инструментом.
Прочие факторы:
- работа в загрязненных канцерогенами помещениях, неотапливаемых, влажных или жарких местах;
- постоянное употребление острой горячей еды;
- дефицит витамина А;
- хронические воспаления рта;
- предраковые состояния.
Онкологи подчеркивают необходимость гигиены, своевременное избавление от зубного камня, кариеса и пародонтита. Нельзя устанавливать протезы из разных материалов. Это провоцирует гальванические токи и ведет к развитию патологий полости рта.
Особенности лечения образований во рту похожих на фурункул
До приема можно полоскать рот теплыми растворами антисептиков, пить обезболивающие. Диагностика похожих на фурункул нарывов не представляет для врача больших сложностей. Специалист проведет необходимое исследование, назначит анализы.
Чаще всего доброкачественные образования удаляются хирургически. В ходе операции вскрывается, дренируется нарыв. Получившаяся полость обрабатывается антисептиком. Швы во рту не накладываются, разрез минимален. После вмешательства прописываются антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, анальгетики, антиаллергенные средства.
Физиотерапия в стоматологии представлена флюктуоризацией или УВЧ-терапией.
Эффекты:
- минимизация воспаления тканей рта;
- повышение отторжения некротизированных масс из образования, схожего с фурункулом;
- снятие боли;
- понижение отека.
Если пациент при существующем фурункуле рта не обращается к врачу, то вероятны негативные последствия — как прорыв образования. Часто больной после этого отмечает снижение боли, падение температуры, однако это не значит, что опасность миновала. Процесс склонен к хронизации и способен привести к утере зубов, флегмоне и даже сепсису – системной воспалительной реакции организма, с возможным летальным исходом. При своевременном обращении к врачу, адекватном лечении прогноз благоприятный. За 14 дней после операции фиксируется полное выздоровление от так называемого фурункула.
Фурункул на небе, языке и во рту – сложная ситуация в хирургии, требующая срочного разрешения. Еще более серьезной она становится при беременности, детском или старческом возрасте.
Профилактика появления во рту нарывов, похожих на фурункулы, состоит в грамотном уходе за зубами, санации гнойно-кариозных очагов, избегании травматизации слизистых. Сахарный диабет, хроническая инфекция, гиповитаминоз, длительное употребление иммуносупрессоров, цитостатиков, переохлаждение, вирус иммунодефицита человека способны провоцировать частое возникновение ставилококковых образований.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Появление на теле фурункульных образований всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, продолжающимися на протяжении нескольких недель. Наиболее проблематично их появление в лицевой зоне – это неудобно, больно и некрасиво. Особенные неприятности доставляет их образование в носогубном треугольнике или на уголках губ. В то же время жалобы на фурункул во рту не совсем правильно формулируются.
Появление гнойных прыщей на десне, на языке и, вообще, в ротовой полости не должно рассматриваться как фурункулы. Давайте детальнее рассмотрим, с чем это связано. Фурункул – заболевание или проблема в функционировании сальной железы.
Фурункул полости рта – острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях
Назначение сальных желез в человеческом организме – вырабатывать кожный жир, обеспечивая натуральную бактерицидную защиту кожного покрова. При появлении любой негативно влияющей на секрецию сальных желез ситуации – наблюдаются сбои процесса выделения секрета:
- кожного жира становится больше;
- меняется его структура;
- повышается густота.
Результатом такого процесса, при появлении сопутствующих факторов, может стать воспаление волосяной луковицы, сопровождающееся появлением фурункульного образования. Главный вывод из вышесказанного – фурункулы появляются только в местах с волосяным покровом, поэтому таких явлений, как фурункул во рту, фурункул в горле, фурункул на миндалине в природе не существует. Но в интернете можно найти десятки фото, изображающих, например, фурункул в горле. Появляется логичный вопрос: что же за гнойные образования у людей в горле, на десне, на языке, во внутренней ротовой полости, и каковы причины их возникновения?
Диагностируется фурункулёз полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей
Заражение ротовой полости
Появление разнообразных гнойных образований во рту носит название абсцесс ротовой полости. Указанное явление понимают как острый воспалительный процесс, характеризующийся наличием очагового скопления гнойных масс в мягких тканях. Описанная болезнь – наиболее распространенная проблема стоматологической хирургии, проявляющаяся абсолютно независимо от возрастной категории или половой принадлежности пациента. Причины гнойного заражения тканей во рту разнообразны:
- осложнённая стоматологическая патология (пародонтит, запущенный пародонтоз);
- попадание инфекционных возбудителей в ранки ротовой полости – даже вследствие обычной стоматологической анестезии;
- фурункульные образования на лице – при неправильной, неэффективной терапии или в результате отсутствия лечения;
- стрептококковая или стафилококковая ангина;
- осложнения течения гриппа, других инфекционных заболеваний – на фоне ослабленного иммунитета.
Заражение ротовой полости начинается при возникновении содействующих факторов: присутствия бактериальной флоры, сильно ослабленного иммунитета, продолжительной терапии антибиотиками.
Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии
Классификация абсцессов
Гнойные образования ротовой полости принято классифицировать соответственно месту локализации (расположения):
- абсцесс на десне – самая распространенная болезнь. Возникает возле определенного зуба. Может протекать в хронической форме, характеризующейся проявлением периодических обострений, наличием запаха гниения изо рта и приводить к интоксикации организма;
- абсцесс на дне ротовой полости. Место локации – подъязычная ложбина. Проявляется сильными болевыми ощущениями при любых движениях языка. Очень опасен в случае самопроизвольного вскрытия – гнойные массы, попадая в горло, способны провоцировать появление вторичных воспаленных очагов в глотке;
- абсцесс на нёбе. Зачастую вызывается периодонтитом верхнего зубного ряда. При несвоевременном или некачественном лечении, опасен способностью перетекания инфекции из области поражения к соседним тканям. Способен выступать фактором развития такого осложнения, как остеомиелит нёбного свода;
- абсцесс на щеке – один из наиболее опасных видов. Опасность состоит в близости поверхности кожи и других мягких тканей. При развитии внутри рта может перетекать на внешнюю сторону;
Фурункулёз полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки
- абсцесс на языке – самый опасный. Распухание языка затрудняет прием пищи, речь, может затруднить дыхание, вплоть до его перекрытия. Больной подлежит срочной госпитализации при проявлении первичной симптоматики.
Симптоматика
Формируется гнойное заражение рта очень быстро. Сначала появляется ощущение боли, аналогичное болевым симптомам при периодонтите. При абсцессе на десне боли преобладают в месте расположения определенного зуба, усиливаясь при кусании. Потом в области локализации воспаления появляется небольшая опухоль плотной структуры, вызывающая сильную ноющую боль. Внешний вид образования часто круглый, оно бывает разных размеров – самое крупное аналогично размерам грецкого ореха.
Заражение языковой ткани сопровождается появлением нарастающей боли, быстрым увеличением объема языка (распуханием), затруднением процессов поглощения пищи. Локализация очага заражения близко к кожному покрову (щеки) характеризуется появлением покраснения и опухоли.
Независимо от вида заболевания, его дополнительными симптомами всегда являются следующие:
В большинстве случаев фурункулёз полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов
- ухудшение состояния здоровья;
- повышение температуры;
- отсутствие аппетита;
- проблемы со сном.
Развитие течения болезни приводит к выходу гнойных масс, и состояние пациента значительно облегчается: стабилизируется температура тела, отмечается улучшение самочувствия, уменьшается припухлость. При этом существует опасность продолжения воспалительного процесса, его перетекания в хронический абсцесс, распространения гнойного заражения на другие участки рта.
Охарактеризованное заболевание способно иметь много тяжелых последствий: потерю зубов, флегмону (гнойным воспалением поражается жировая клетчатка, мышцы, сухожилия), сепсис. Вследствие этого, при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться за врачебной консультацией или, при необходимости, помощью. Только правильная терапия способна помочь избежать негативных последствий.
Способы лечения
Исходя из всего вышесказанного, следует сделать вывод, что даже если вы прекрасно знаете, как лечить фурункул, и полностью уверены в своих силах, никогда не применяйте свои опыт и знания для гнойных образований ротовой полости. Их природа совершенно другая и лечения требует соответственного.
Лечится фурункулёз полости рта исключительно путем хирургического вмешательства
Диагностирует заболевание, как правило, стоматолог и он же направляет в стоматологическую хирургию. Не стоит с указанной проблемой обращаться к обычному хирургу – лучше сразу посетить узкого специалиста. Возможно, понадобится консультация ЛОРа, если гнойный воспалительный процесс поразил гортань, горло, миндалины. При появлении симптомов абсцесса – отправляйтесь на прием к доктору. Когда это невозможно сделать сразу – не пытайтесь заниматься самолечением, применять разнообразные антибактериальные средства и, главное, не дожидайтесь момента прорыва гнойного образования. Лучше принять обезболивающее средство и проводить полоскания полости рта теплыми антисептическими растворами.
Терапия при абсцессах – это всегда хирургическое вмешательство. Для того чтобы устранить очаг заражения и не допустить распространение воспаления в отделении стоматологической хирургии или челюстно-лицевой хирург вскрывают гнойник, очищают ротовую полость от гноя и проводят её антисептическую обработку. Швы при указанных оперативных вмешательствах не требуются по причине небольшого размера надрезов. Удаление гнойных масс приводит к:
- улучшению состояния пациента;
- стиханию боли;
- уменьшению опухоли;
- восстановлению нормальных очертаний лица.
После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль
Кроме хирургического вмешательства обязательно применяется и медикаментозная терапия: назначение антибиотиков, антигистаминных средств, иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов.
Если наблюдается запущенная стадия заболевания, процесс медикаментозного послеоперационного лечения может быть продолжительным с применением физиотерапевтических процедур:
- флюктуоризации;
- УВЧ-терапии.
При флюктуоризации в лечебных целях применяется электрический ток с низким напряжением. Эта процедура обладает болеутоляющим, противовоспалительным и противоотёчным эффектом.
При ультравысокочастотной терапии происходит использование электромагнитных полей с ультравысокой частотой. Эта процедура способствует тому, что:
- заживают раны;
- уменьшаются отёки;
- слабеют боли;
- затухают воспалительные процессы.
Успех в лечении абсцесса ротовой полости определяется двумя составляющими: своевременным обращением к специалистам и общим состоянием больного. Терапия на самых ранних этапах заболевания всегда приносит самый быстрый и эффективный результат – своевременное хирургическое вмешательство может сократить период излечивания до 10–14 дней.
В целях недопущения появления заражения, стоит придерживаться профилактических рекомендаций:
- соблюдение правил гигиены;
- уклонение от травм слизистой оболочки;
- своевременное лечение пародонтоза, пародонтита.
Источник
