Как вылечить геморойную шишку

От чего могут появляться геморроидальные шишки?

Как мы уже говорили, шишка геморроя – это мешкообразные образования, которые формируются при варикозном расширении вен аноректальной зоны. Но тут также нужно сказать, что в зависимости от расположения этих шишек, выделяют три формы геморроя, а именно:

  • внутреннюю – когда шишки расположены внутри ректального канала;
  • наружную – когда шишки образуются из подкожных вен, расположенных вокруг анального прохода;
  • комбинированную – когда гипертрофируются вены как внутри заднепроходного канала, так и вокруг анального кольца.

Основной причиной, по какой может появиться геморроя является застой крови в области малого таза, а точнее в сосудах прямой кишки и анальной области. Венозные сосуды аноректальной области переполняются кровью, вследствии чего их стенки теряют тонус и со временем деформируются.

Дистрофические изменения при геморрое наблюдаются не только в венозной стенке, но и в мышцах прямой кишки. В результате подобных изменений мускулатуры заднепроходного канала геморроидальные шишки не могут больше удерживаться внутри прямой кишки и начинают выпадать наружу, а в запущенных случаях теряют способность вправляться назад.

Ослабление тонуса стенок венозных сосудов аноректальной области может быть как врожденным, так и развиваться под воздействием триггерных факторов. Чаще всего провоцируют венозную недостаточность в сосудах прямой кишки и анальной зоны следующие факторы:

  • «сидячий» образ жизни, когда человек большую часть дня проводит в сидячем положении. В основном такой образ жизни характерен для таких профессий, как водитель, программист, клерк, педагог, кассир или продавец;
  • хронический запор или понос;
  • чрезмерное увлечение диетами или несбалансированное питание, когда рацион беден растительной клетчаткой;
  • генетическая предрасположенность, когда близкие родственники также болеют геморроем или варикозным расширение вен нижних конечностей.
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками;
  • физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • онкологические заболевания органов малого таза;
  • цирроз печени;
  • болезни сердца и сосудов;
  • беременность и роды.

Все перечисленные факторы, приводят к застою крови в сосудах малого таза. Риск заболеть геморроем повышается в разы, если у пациента присутствуют несколько факторов из этого списка.

Вылез геморрой: симптомы

При внутреннем геморрое на начальных этапах болезни узел небольших размеров и находятся внутри прямой кишки, поэтому в большинстве случаев не дают о себе знать. Но все же нужно быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на следующие симптомы:

  • дискомфорт в заднепроходном канале;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
  • незначительные болезненные ощущения после посещения туалета «по-большому»;
  • появление следов крови на кале или туалетной бумаге.

При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки геммороидальные узелки становятся больше, а мышцы прямой кишки чрезмерно растягиваются. В результате этих процессов происходит провисание внутренних геморроидальных шишек через анальное кольцо наружу.

Вышеперечисленные симптомы нарастают и приобретают постоянный характер. Также учащаются запоры, поскольку гипертрофированные геморроидальные вены затрудняют продвижение кала по ректальному каналу.

Наружный геморрой легко выявить с первых дней болезни, поскольку можно самостоятельно увидеть увеличенные вены вокруг анального отверстия. При данной форме геморроидального процесса будут присутствовать те же симптомы, что и при внутреннем геморрое.

При запущенном геморрое значительно повышается риск осложнений, среди которых анальные надрывы, защемление геморроидальных шишек, их тромбоз и некроз. Эти осложнения настолько болезненны, что больные не могут ни двигаться, ни сидеть и даже лежать.

При ущемлении геморроидальных шишек в анальном кольце, они приобретают багровый с синим оттенком окрас и отекают. Если во время не будут приняты лечебные меры, то возможно развитие некроза ущемленной ткани.

Можно ли вправить геморройную шишку самостоятельно?

Выпадать геморроидальные шишки начинают на второй стадии геморроя во время опорожнения кишечника. После дефекации узлы самостоятельно вправляются в заднепроходной канал под воздействием мускулатуры аноректальной области.

На третьей стадии геморроя провисание геморроидальных узлов происходит не только при дефекации, но и при физической нагрузке, которая повышает давление внутри брюшной полости. Кашель, чихание, смех, понятие тяжелого предмета, глубокое приседание или выход газов могут спровоцировать выпадение шишек наружу.

Если такая ситуация произошла и нет возможности обратиться к специалисту, то можно попробовать самостоятельно вернуть геморроидальные шишки внутрь заднепроходного канала, ведь выпавший узел сильно болит и может омертветь.

Выполняю подобную манипуляцию нужно быть крайне осторожным и аккуратным, следуя следующей инструкции:

  1. тщательно вымойте руки с мылом и обработайте антисептиком, например, медицинским спиртом;
  2. оденьте стерильные латексные перчатки;
  3. чтобы уменьшить боль сделайте аппликацию противогеморроидальной мазью с анестетиком (Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Олестезин) или наложите компресс с холодным отваром или настоем ромашки на 15-20 минут;
  4. когда болевые ощущения в заднем проходе уменьшаться, встаньте на колени, расставив их широко, и нагнитесь вперед;
  5. смажьте средний палец руки, которая находиться со стороны выпавшей шишки, вазелином;
  6. одной рукой разведите ягодицы, а средним пальцем другой руки, мягко и аккуратно вправьте выпавшую шишку в заднепроходной канал. Когда геморроидальный узелок станет на свое место, вы почувствуете облегчение;
  7. после вправления узла, ложитесь на бок, зажмите ягодицы и побудьте в таком положении около 40 минут.

Нельзя вправлять геморроидальные шишки, если они защемлены в заднем проходе, в них образовался тромб или развился некроз.

Если после вправления геморроидальная шишка продолжает болеть или выпадает обратно наружу, то это может быть признаками того, что болезнь уже перешла границу четвертой стадии. В таком случае самолечение категорически запрещается. Только специалист знает, как убрать шишки при геморрое, не навредив здоровью.

Читайте также:  Как вылечить шишку на запястье руки

Геморройная шишка: как лечить?

Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса лечебных мероприятий. Для этого специалисты применяют следующие методы:

  1. диетотерапия;
  2. применение консервативных средств;
  3. хирургическое лечение геморроя.

На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки еще не выпадают из заднего прохода, лечение заключается в соблюдении диеты и применении противогеморроидальных препаратов, мазей, гелей или свечей. Когда шишки начинают выпадать, то специалист может порекомендовать их удаление с помощью малоинвазивных хирургических методик.

В запущенных случаях консервативная терапия бессильна, поэтому единственным радикальным методом является геморроидэктомия.

Далее предлагаем рассмотреть каждую составляющую комплексного лечения геморроидальных шишек более подробно.

Как лечить геморроидальные шишки диетой?

Диета – это одна из важнейших составляющих комплексного лечения геморроя, поскольку нарушение работы кишечника является одним триггерных факторов воспаления геморроидальных шишек.

Больным геморроем нужно придерживаться следующих принципов питания:

  • регулярно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • категорически запрещено голодать;
  • поддерживать достаточный водный баланс – не менее 1,5 литра чистой воды в день;
  • рацион должен обязательно включать продукты с высоким содержанием растительной клетчатки (овощи, фрукты, крупы, зелень, 2 столовые ложки отрубей);
  • не забывайте о кисломолочных продуктах;
  • из рациона исключаются вредные продукты и те, что приводят к запорам и метеоризму: жареные, копченные, острые, соленые и жирные блюда, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, белый хлеб, сдобная выпечка, сладости, макароны, твердый сыр, белокочанная капуста, редис, редька, щавель, виноград;
  • строго откажитесь от употребления спиртных напитков.

Геморройные шишки: лечение консервативными средствами

Подбирать лекарства от геморройных шишек должен только лечащий врач-проктолог, поскольку каждый препарат имеет строгий список показаний и противопоказаний. Самолечение не всегда дает ожидаемый результат, а иногда может вызвать опасные для здоровья и жизни побочные реакции.

В борьбе с геморроидальными шишками назначаются как системные препараты, так препараты для местного применения.

Лечить шишки геморроя можно с помощью следующих групп препаратов:

  • венотоники. Препараты этой группы помогают устранить застой в области прямой кишки за счет повышения тонуса стенок венозных сосудов. Высокой эффективность в данном случае обладают такие таблетки, как Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Эскузан и Венарус;
  • ангиопротекторы. Наиболее действенным препаратом при геморрое является Троксевазин, Вазонит и Пентоксифилин. Указанные средства укрепляют стенки вен, улучшают микроциркуляцию с аноректальной области и ускоряют восстановление тканей;
  • негормональные противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен и Вольтарен;
  • слабительные. Применение слабительных препаратов показано при хроническом запоре, если не удается нормализовать работу кишечника с помощью диеты;
  • противогеморроидальные мази и гели. Показанием к применению мазей и гелей является внешний геморрой. Но большинство препаратов выпускается в комплекте с аппликатором, который позволяет вводить мазь или гель внутрь заднепроходного канала, поэтому их можно применять при внутренней локализации геморроидальных шишек. Особенной популярностью пользуются следующие мази и гели: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Постеризан, Гепатромбин, Троксевазин и Проктоседил;
  • противогеморроидальные свечи. Ректальные суппозитории в основном применяются, когда геморроидальные шишки расположены внутри прямой кишки. Свечи помогают снизить интенсивность симптомов геморроя, а также нормализуют кровообращение в сосудах аноректальной зоны. Чаще всего специалисты назначают следующие ректальные суппозитории: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-гливенол, Олестезин, Проктоседил, Анузол, Натальсид, Ультрапрокт и другие.

Как убрать геморрой с помощью малоинвазивных методик?

В последнее время малоинвазивные хирургические методы приобрели большую популярность, благодаря своей эффективности, малотравматичности, безболезненности и короткому реабилитационному периоду.

Шишки от геморроя можно ликвидировать с помощью следующих методик:

  • лигирование (перевязывание) узлов латексными кольцами;
  • деструкция шишек жидким азотом;
  • склерозирование гипертрофированных геморроидальных вен;
  • коагуляция шишек лазером или инфракрасными лучами;
  • дезартеризация (перевязка сосудов, которые доставляют кровь к шишкам).

К сожалению, перечисленные методики эффективны только на начальных стадиях геморроя. На поздних стадиях заболевания или если болезнь не проходит на фоне консервативной терапии проводят радикальную операцию – геморроидэктомию.

Как вылечить геморрой на поздних стадиях?

На третьей и четвертой стадиях внутренние и наружные шишки удаляют полностью с частью слизистой прямой кишки, после чего проводится пластика тканей. Данная операция получила название геморроидэктомии. Существует множество вариантов этой операции, но суть у всех одна.

Геморроидэктомия – это обширная и болезненная операция, которая требует длительного восстановительного периода. До оперативного вмешательства и на послеоперационном этапе пациентам также назначаются противогеморроидальные препараты, о которых мы рассказывали ранее.

Как лечить геморрой народными средствами?

Народные лекари могут сегодня предложить целый арсенал нетрадиционных средств, с помощью которых, по их словам, может пройти геморрой. Но тут нужно мыслить ясно и понимать, что каким бы натуральным не было народное средство, оно не имеет достаточной эффективности, что бы справиться с геморроидальными шишками. Поэтому, если вы все-таки решитесь попробовать подобное лечение, заранее посоветуйтесь со своим доктором.

Существуют следующие методы народной медицины для лечения геморроя:

  • микроклизмы с отварами целебных растений (ромашка, тысячелистник, луковая шелуха, дубовая кора, календула и другие), экстрактом прополиса, соком алое, картофеля, свеклы и т. д.
  • ванночки. Эта процедура также может проводиться с настоями и отварами целебных растений, холодной водой, раствором марганцовки, мумие и другими природными лекарствами;
  • мази, которые состоят из свиного сала, сливочного масла, прополиса, мумие, меда, сока лечебных растений и корнеплодов, дегтя и других натуральных компонентов;
  • свечи. Ректальные суппозитории совсем несложно приготовить дома. Для этого чаще всего используют сырой картофель. Также большой популярность пользуются ледяные свечи, которые изготовляют из воды, настоев и отваром целебных растений;
  • гирудотерапия – применение медицинских пиявок, которые забирают кровь из геморроидальных шишек и рассасывают тромбы. Этот метод должен проводиться исключительно специалистом.
Читайте также:  Как мужчина вылечил рак содой

В итоге хотелось бы еще раз подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу-проктологу, не только позволяет остановить прогрессирование заболевания, но и является надежной профилактикой его осложнений. Поэтому не пытайтесь бороться с геморроидальными шишками самостоятельно, оставьте это дело специалисту.

Источник

Есть много народных средств с быстрым эффектом, при помощи которых в домашних условиях легко убирается геморройная шишка – как лечить такой недуг комплексно, подскажет проктолог. При характерном воспалении в анальном проходе очень важно избежать возникновения кровотечения, купировать болевой синдром в кратчайшие сроки. Лечение геморройных шишек отличается высокой эффективностью, если вовремя задействовать консервативные методы альтернативной и официальной медицины.

Что такое геморройная шишка

При геморрое наблюдается воспаление геморроидальных узлов, сосредоточенных в анальном отверстии. Патологический процесс провоцирует острую боль, отечность и сильный зуд в заднем проходе. В результате образования тромбов очаги патологии можно прощупать, а при отсутствии терапии они постепенно увеличиваются в размерах. Не исключены осложнения в виде выпадения шишки и обильного кровотечения из анального отверстия. Поэтому лечение должно быть своевременным, предусматривает использование гелей, мазей, свечей и народных рецептов наружно, ректально.

Как лечить геморройные шишки

Геморрой может вылези неожиданно, на начальных стадиях никак себя не проявляет. Для нормализации общего состояния пациента действовать требуется незамедлительно, в срочном порядке обратиться к проктологу. Комплексное лечение включает следующие врачебные рекомендации:

  1. Требуется исключить из суточного рациона острые, соленые и копченые блюда, ограничить потребление соли, жира, специй.
  2. Для снижения болезненных ощущений не лишними будут водные процедуры в виде прохладного душа, сидячих ванночек.
  3. Для вправления геморроидального узла в домашних условиях самостоятельно важно знать алгоритм действий или довериться проктологу.
  4. Хирургическое лечение уместно, если геморроидальные шишки увеличились в размерах, продолжают систематически выпадать, регулярно возникает анальное кровотечение.
  5. Снять воспаление можно при участии венотоников, обезболивающих средств, при участии малоинвазивных методик.

Консервативное лечение

На начальном этапе лечить геморройные шишки эффективно при помощи консервативных методов, реализовать которые можно в домашней обстановке. При хроническом геморрое это эффективный способ быстрыми темпами избавится от неприятного обострения заболевания. Вот достойные консервативные методы:

  • таблетки перорально, мази наружно, свечи ректально;
  • сидящие ванночки, примочки, компрессы;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозные препараты

Прежде чем назначить оперативное лечение, проктолог рекомендует схему консервативной терапии, которая включает присутствие медицинских препаратов следующих фармакологических групп:

  1. Венотоники необходимы для повышения тонуса вен, снижения сосудистой проницаемости, улучшения микроциркуляции крови, устранения кровяного застоя в сосудах. Рекомендован прием препарата Детралекс, Венарус, Эскузан.
  2. Обезболивающие средства в форме ректальных суппозиториев, гелей и мазей, необходимые для купирования острого приступа боли, продления периода ремиссии. Это Анестезин, Лидокаин, Ультрапрокт.
  3. Комбинированные средства на основе гепарина обладают мягким противовоспалительным эффектом, противоотечным действием. Это мазь Гепатромбин Г, гепариновая мазь, гель Постеризан.

Чтобы исключить оперативное лечение и его неприятные последствия, важно грамотно подобрать лекарство с быстрым и целенаправленным воздействием на очаг патологии. Приветствуются представители нескольких фармакологических групп, среди них:

  1. Таблетки, например, Флебодиа 600, Хемороидин, Венарус; укрепляют вены, устраняют отечность и приступы боли. Среди преимуществ – системное действие в организме, простота применения.
  2. Свечи ректально. Это Проктозан, Анузол, Натальсид, которые убирают зуд и жжение, снимают воспаление, ускоряют естественный процесс регенерации тканей. Среди преимуществ – локальное воздействие на очаг патологии.
  3. Мази. Это Левомеколь, Проктоседил, Гепатромбин Г, которые действуют по принципу ректальных суппозиториев, но доставляют более комфортные ощущения при повседневном использовании. Среди преимуществ – минимум побочных явлений и противопоказаний.

Мазь

Это самая удобная форма выпуска лекарств, чтобы успешно лечить геморройные шишки. Обрабатывать целебным составом требуется задний проход, делая особый акцент на выбирающих и болезненных узелках. Хорошо зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

  1. Гепариновая мазь. Это доступное по цене и эффективное по принципу действия средство, предназначенное для использования наружно. Гепариновую мазь рекомендуется задействовать 3 – 5 раз за сутки до полного исчезновения тревожной симптоматики.
  2. Мазь Релиф. Это натуральное средство с активными компонентом – вытяжка из печени акулы. Такую мазь от геморройных шишек требуется закладывать в анальное отверстие, повторять процедуру 3 – 5 раз за сутки на протяжении недели.

Свечи от геморроидальных шишек

Снять боль и воспаление, уменьшить размеры геморройных шишек и повышенную отечность можно при помощи ректальных свечей, которые отличаются своим локальным действием. Требуется вводить по 1 суппозиторию в задний проход, желательно перед сном и не вставать до утра. Вот эффективное средство от геморройных шишек в форме свечей:

  1. Прокто-Гливенол. Свечи обладают мягким эффектом, успешно лечат даже крупные шишки геморроя. При ректальном введении суппозиториев курс интенсивной терапии – 7 – 10 дней.
  2. Проктозан. Вводить в задний проход требуется по 1 суппозиторию на ночь, где лекарство быстро рассасывается, при этом убирает боль и снимает воспаление. Курс – 7 – 10 процедур перед сном.

Сидячие ванночки

Такие водные процедуры устраняют тревожную симптоматику, но не лечат окончательно геморрой. Это хорошая возможность улучшить свое самочувствие, избежать оперативного удаления патогенных узлов анального отверстия. Ванночки могут быть теплыми и холодными. В первом случае конечный результат – снять воспаление, ускорить процесс регенерации тканей, во втором – избавиться от острой боли, сократить обильность кровотечения. В качестве лечебного состава используются отвары со следующими травами: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник.

Читайте также:  Одно веко опущено как вылечить

Лечебная гимнастика

Умеренные физические нагрузки стимулируют кровообращение в органах малого таза, способствуют длительной ремиссии при геморройных шишках. Фото несложных упражнений можно всегда найти на медицинских сайтах либо обратиться с характерным вопросом к проктологу. Вот какие элементы способствуют быстрому избавлению от приступа геморроя:

  • гимнастика Кегеля;
  • высокие прыжки на месте;
  • прокачка пресса из разных положений;
  • перемещение по полу на ягодицах;
  • бег по лестницам;
  • глубокие приседания;
  • стойка на голове.

Особенности питания

Чтобы консервативное лечение геморройных шишек пошло, как «по маслу», дополнить медикаментозные и альтернативные методы рекомендуется активным образом жизни и коррекцией суточного рациона. В последнем случае придется навсегда отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи, а предпочтение отдавать продуктам питания с грубой клетчаткой и натуральными антиоксидантами в составе. Вот разрешенные пищевые ингредиенты:

  • отруби;
  • цельнозерновые продукты;
  • овощи и фрукты;
  • чернослив, курага;
  • зелень.

Запрещенная продукты питания:

  • яйца;
  • мясная продукция;
  • хлебобулочные изделия;
  • макароны;
  • рис.

Малоинвазивные техники

Если лечить очаги патологии консервативными методами не удается, в качестве достойной альтернативы проктолог рекомендует задействовать малоинвазивные методики с устойчивым терапевтическим эффектом и непродолжительным периодом реабилитации. Проводятся такого рода процедуры в стационаре, не требуют предварительной подготовки и госпитализации пациента. Вот о каких методиках идет речь:

  1. Лигирование шишек при помощи латексных колец. Врач специальными кольцами перетягивает основание геморройной шишки, обескровливая ее тем самым. Через несколько дней – неделю патогенный узел засыхает и сам отпадает.
  2. Криодеструкция. В таком случае патогенный узелок лечат жидким азотом: воздействие холодом останавливает кровотечение, способствует засыханию болезненных узлов анального отверстия.
  3. Склерозирование. Используется химический склеивающий раствор, который разрушает структуру геморройной шишки, останавливает ее кровоснабжение.
  4. Лазерное удаление. Патогенный узелок исчезает под воздействием сильного потока тепла, который способствует свертыванию вен и капилляров. В итоге остается незначительный временный рубец.
  5. Дезартеризация. Процедура заключается в перетяжке артериальных сосудов, обескровливании геморройной шишки, которую предстоит лечить.

Оперативное вмешательство

Если пациент продолжает мазать геморройную шишку предписанными лекарствами вот уже несколько недель, а желаемого эффекта по-прежнему не наблюдается, врач принимает радикальное решение возникшей проблемы со здоровьем. Патогенный узел удаляют оперативными методами – проводят операцию. Процедура травматичная, а период реабилитации составляет 6 и более недель, требуется постоянного врачебного контроля и медикаментозного участия. Лечить геморрой таким способом желательно лишь в осложненных клинических картинах.

Как убрать геморройные шишки народными средствами

Лечить геморройную шишку можно методами альтернативной медицины, если болезнь пребывает на ранней стадии развития. В таком случае можно добиться полного выздоровления, а в остальных клинических картинах – временно достичь облегчения. Итак:

  1. Требуется отварить в крутую 10 яиц, изъять желтки, перетереть вилкой. Подогреть на водяной бане 200 г масла сливочного, добавить измельченные желтки, качественно перемешать состав. Разлить по формочкам в виде свечей, заморозить. Использовать перед сом ректально.
  2. Необходимо 10 г белладонны измельчить до порошкового состояния и перетереть с 500 г предварительно разогретого свиного жира. Отдельно растопить на водяной бане 4 ст. л. пчелиного воска, добавить к нему все ингредиенты, разлить по формочкам, убрать в морозилку.

Профилактика образования шишек

Геморрой – коварное заболевание, которое чаще прогрессирует у женщин и имеет генетическую предрасположенность. Чтобы избежать первого приступа с последующими рецидивами, вот эффективные профилактические мероприятия для пациентов из группы риска на каждый день:

  • больше двигаться, вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • после каждой дефекации промывать задний проход холодной водой;
  • контролировать стул, вовремя лечить запоры и диарею;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • контролировать питание;
  • вовремя лечить все заболевания органов ЖКТ.

Видео

Наружный геморрой лечение

Отзывы

Марта, 33 года
После родов у меня появилась ощутимая шишка в заднем проходе. Сначала никак меня не беспокоила, но после приступа диареи начала сильно болеть, даже увеличилась в размерах. Помогла лечить такой узелок мазь Релиф, которую можно использовать даже при лактации. Проблема со здоровьем в моем случае была решена уже через пару дней.

?Светлана, 37 лет
У меня шишки при геморрое появляются регулярно, поскольку никак не могут решить проблему с пищеварением (уже не первый год мучаюсь с хроническими запорами). Вот тогда жизнь превращается в самый настоящий ад, поскольку боль неописуемая. Использую свечи Проктозан, но лечебный эффект не всегда такой, как хотелось бы.

Ольга, 45 лет
Лечить геморрой бессмысленно, поскольку само заболевание хроническое. Чтобы облегчить общее состояние, я использую народную мазь из пчелиного воска и яичных желтков. Такое лекарство отлично помогает уже после проведения первой процедуры на ночь. Побочных явлений не наблюдается, поэтому всем рекомендую при такой же проблеме.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle

Источник