Как вылечить геморрой с тромбами
Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.
Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.
Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?
О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.
Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.
В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.
Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.
В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.
В просвете повреждённой вены нарушается циркуляция крови, и начинает образовываться тромб, который «защищает» сосуд. Таким образом, под тромбозом (тромбофлебитом) при геморрое понимают нарушение кровообращения в аноректальной области с формированием кровяного сгустка.
Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.
Разновидности и степени тромбоза
По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.
Если поражаются кровеносные сосуды, расположенные как ниже, так и выше анального отверстия, то специалисты говорят о комбинированном тромбофлебите геморройных узлов.
Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.
Признак | 1 степень | 2 степень | 3 степень |
Размеры кровяного сгустка | Маленький | Средний | Существенного размера |
Эластичность узла | Высокая степень эластичности | Среднеэластичный | Тугой |
Цвет узла | Красноватый оттенок | Тёмно-красный или синюшный | Присутствуют области некротизированные или покрытые белым налётом |
Выраженность болевого синдрома | Боль можно терпеть, неприятные ощущения усиливаются при касании к узлу | Резко выраженная болезненность | Нетерпимая боль |
Отёчность перианальной зона | Не ярко выраженная | Поражённый узел и область вокруг него отёчные и покрасневшие | Выраженная отёчность и покраснение поражают всю аноректальную зону |
Воспаление | Практически отсутствует | Узлы воспалены | Воспаление охватывает не только узел, но и подкожную клетчатку |
Спазм ректального клапана | Отсутствует | Присутствует, но периодически | Постоянно выраженный спазм, который только усиливает боль |
Кровотечение | Отсутствует (возможно при повреждении узла) | Чаще всего отсутствует | Имеется |
Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла
Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.
Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.
Тромбоз и обычный геморрой отличаются тем, что в первом случае боль постоянная и не зависит от акта дефекации. При геморроидальной болезни, не осложнённой тромбами, болевой синдром отмечается обычно периодически.
Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.
Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.
При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».
При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.
Более подробную информацию о том, каковы основные симптомы геморроя без образования кровяных сгустков, можно узнать из статьи нашего эксперта.
Причины возникновения состояния
Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.
- Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
- Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
- Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
- Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
- Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.
Иногда острый внутренний геморроидальный тромбоз становится следствием ущемления ректальным отверстием выпавших прямокишечных узлов. Пациент при этом ощущает резкую боль, кавернозные образования приобретают тёмно-синюшный цвет. Не исключены серьёзные осложнения.
Диагностические мероприятия
Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.
Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.
На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.
Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.
Если выпадение внутренних узелков отсутствует, доктор может провести ректальную пальпацию кавернозных образований. В этом случае обычно используется местная анестезия, поскольку больной испытывает очень сильные боли.
Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.
Способы лечения
Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.
В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.
Медикаментозная терапия
При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.
К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.
Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.
При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.
Из-за содержания гормонов многие комбинированные препараты противопоказаны при беременности. Для будущих мам специалист подбирает противовоспалительные средства, содержащие более безопасные для плода ингредиенты.
При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.
Хирургическое вмешательство
Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.
Тромбоэктомия
Более подробно о том, что такое тромбоэктомия геморроидального узла, в каких случаях она проводится и как проходит восстановление пациента, можно узнать из статьи нашего эксперта.
Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.
Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.
Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.
Геморроидэктомия
Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.
Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.
На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:
- открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
- закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
- подслизистая операция.
Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.
Дополнительную информацию об особенностях проведения геморроидэктомии, показаниях и противопоказаниях к этой процедуре можно найти в статье нашего эксперта.
Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.
Народные методы
Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.
Не следует реализовывать на практике рекомендации с форумов или советы знакомых. Острый тромбоз анальных вен – состояние серьёзное, требующее медикаментозной или хирургической помощи. Следовательно, самое разумное решение в данном случае – обратиться к доктору.
Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.
Профилактика тромбоза
Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.
Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.
Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.
Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.
Прогноз и возможные осложнения
При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.
При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.
Тромбоз геморройных узлов – частый спутник варикозного расширения анальных вен. Это состояние опасно своими последствиями и требует скорейшего обращения к специалисту. Именно опытный проктолог определит, как и чем лечить нарушение кровообращения в аноректальной области. Будьте здоровы!
Источник
Тромбированный геморрой или аноректальный тромбоз – это острый или хронический геморрой, течение которого осложнилось образованием кровяного сгустка в полости геморройной шишки. Это осложнение проявляется внезапной сильной болью постоянного характера, которая усиливается во время дефекации и передвижения.
В данной теме мы расскажем о причинах развития тромбированного геморроя, его симптомах и способах лечения.
Что такое тромбированный геморрой?
Как мы уже сказали, тромбированным геморроем называют осложнение болезни, которое возникает в результате формирования кровяного сгустка внутри геморроидального узла. Сам по себе тромб не болит, но он нарушает кровообращение в узле, что провоцирует отек тканей и сдавливание болевых рецепторов, поэтому заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом.
В зависимости от того в каком узле, наружном или внутреннем, образовался тромб, различают два вида тромбированного геморроя – внешний и внутренний. По течению осложнение может быть острым и хроническим, что имеет значение при выборе лечебной тактики.
Причины появления тромбированного геморроя
Непосредственная причина развития этого осложнения заключается в нарушении кровообращения в узле и сгущении крови. Но для запуска этих процессов необходимо наличие провоцирующего фактора. К таким принадлежат следующие:
- несбалансированное и нездоровое питание. Дефицит растительной клетчатки в рационе приводит к запору. Также имеет значение злоупотребления острыми специями и приправами, поскольку они раздражают слизистую прямой кишки и провоцируют активный приток крови к органу и геморройным узлам. Но поскольку вены заднего прохода ослаблены и не могут в полной мере выталкивать кровь, узлы увеличиваются и могут тромбироваться;
- тяжелый труд, связанный с подъемом тяжестей. Во время подъема тяжелых предметов происходит скачок давления в венах брюшной полости и в том числе в геморроидальных венах. Но поскольку отток крови из узлов нарушен, кровообращение затрудняется и кровь сгущается, поэтому могут образовываться тромбы;
- запор или понос. И в первом и во втором случае повышается давление в сосудах прямой кишки, что может привести к появлению кровяных сгустков в узлах;
- длительное пребывание в сидячем положении. Во время длительного сидения кровь застаиваться в нижней части тела, поэтому от переизбытка крови в венах заднего прохода замедляется ее отток. Все это способствует сгущению крови и развития тромбоза;
- беременность и роды. Во время беременности по ряду причин, а именно: гормональная перестройка, запоры, ограничение двигательной активности, сдавливание вен прямой кишки беременной маткой, нарушается отток крови от сосудов заднего прохода, что чревато появлением тромбированного геморроя. Но чаще всего это осложнение возникает во время родов, ведь во время потуг и схваток резко повышается внутрибрюшное давление, в частности в геморроидальных венах, поэтому в данном случае тромбоз не редкость;
- анальный коитус. Анальный секс при геморрое недопустим, ведь во время проникновения мужского полового органа в анальное отверстие травмируется слизистая прямой кишки, в результате чего возникает воспаление. В свою очередь воспалительный процесс провоцирует повышенный приток крови и усугубление венозной недостаточности, а это может приводить к обострению геморроя и даже его тромбированию;
- переохлаждение. Здесь идет речь, как об общем, так и о локальном переохлаждении, то есть области таза, поскольку это способствует нарушению кровообращения в геморройных узлах и тромбозу.
Таким образом, можно сделать вывод, что избежать тромбоза геморройных узлов можно двумя путями: своевременно, а главное, грамотно лечить геморрой и избежать вышеописанных факторов.
Симптомы тромбированного геморроя
В каждом отельном случае тромбоз геморройного узла проявляется по-разному, поскольку на это влияют тяжесть состояния пациента, вид геморроя, наличие других осложнений и сопутствующих заболеваний. Но, тем не менее, самым постоянным симптом этого осложнения является – острая боль в области анального клапана. Причем болевой синдром сильно выражен и имеет постоянный характер.
Также осложнение сопровождается запором, который имеет психогенный характер, поскольку боль усиливается во время дефекации, поэтому пациенты пытаются подавлять позывы. В тяжелых случаях, когда воспаление распространяется на соседние ткани, происходи нарушение общего состояние больного, что проявляется повышением температуры тела, ознобом, повышенной потливость, общей слабостью, снижением аппетита, нарушением работоспособности и сна.
Еще одним проявлением тромбированного геморроя может быть кровотечение из пораженного узла, которое возникает из разрыва его стенки. В таком случае необходимо срочная медицинская помощь, чтобы избежать большой потери крови.
Признаки тромбированного наружного геморроя
В основном тромбоз развивается при наружном геморрое.
Тромбированный наружный геморрой проявляется очень сильной болью в области анального кольца, пораженный узел при этом сильно увеличен и уплотнен. При малейшем прикосновении к узлу боль нарастает, поэтому больному тяжело передвигаться, лежать на спине и сидеть.
Пациент может сам нащупать пальцами наружный геморроидальный узел, в котором образовался тромб и даже увидеть его.
Признаки тромбоза внутреннего геморроидального узла
Тромбированный внутренний геморрой встречается не так часто, как наружный.
Пациенты с тромбозом внутреннего узла жалуются на ощущение инородного тела внутри прямой кишки, боль в анальном отверстии, которая может иррадиировать в поясницу, пах, низ живота и промежность. Болезненность нарастает во время дефекации.
Внутренний узел может находиться как внутри прямой кишки, так и провисать через анальное кольцо, поэтому пациенты не всегда могут увидеть его.
Степени тяжести заболевания
Тромбоз геморройных узлов также делят по степеням тяжести. Критериями такой градации являются выраженность болевого синдрома, распространенность воспалительного процесса и наличие некроза.
Учитывая названные критерии можно выделить три степени тяжести тромбированного геморроя, а именно:
- Первая степень. Эта степень имеет самое легкое течение, поскольку процесс ограничивается только геморройным узлом. Пациенты ощущают сильную боль в области ануса, которая усиливается во время передвижения, сидения и дефекации, а также дискомфорт и чувство инородного тела в заднем проходе. Но воспалительный процесс на этом этапе тромбоза отсутствует.
- Вторая степень. К вышеперечисленным симптомам присоединяются признаки воспаления, которое распространяется на соседние ткани. Болезненность и дискомфорт нарастают из-за отека тканей. Также для этой степени характерно нарушение общего состояния пациента в результате интоксикации – повышение температуры тела, общая слабость, озноб, снижение работоспособности и т. д.
- Третья степень. Эта степень считается самой тяжелой, поскольку воспалительный процесс захватывает параректальную жировую ткань, вследствие чего нарушается кровообращение в органах малого таза. Также при третьей степени тромбированного геморроя возможен некроз узла, что может стать причиной массивного кровотечения и развития инфекционного процесса.
Внутренний и наружный тромбированный геморрой фото
К вашему вниманию фото тромбированного геморроя внутренней и наружной локализаций.
При наружном геморрое тромбированный узел увеличивается, становиться плотным и отечным, а кожа над ним приобретает синюшно-вишневый окрас. Также воспаление может распространяться на соседние ткани, в результате чего наблюдается отек и гиперемия.
В случаях, когда кровяной сгусток прорывает стенку узла, на нем будет визуализироваться кровоточащая рана, а при развитии некроза – участок черного цвета.
При тромбозе внутреннего геморроя ткани прямой кишки отекают, что приводит к зиянию анального клапана. Геморройный узел при этом может провисать через анальное кольца и отличить его от наружного узла можно по тому, что он покрыт слизистой реального, а не кожей.
Диагностика тромбированного геморроя
Опытный врач-проктолог может поставить диагноз при первом взгляде на тромбированный узел, особенно если он расположен снаружи или провисает через анальное кольцо.
При тромбозе внутреннего геморроя доктор обязательно проводит ректальную пальцевую ревизию, но выраженный болевой синдром затрудняет выполнение этого исследования. Для уменьшения болезненности перед обследованием заднего прохода могут использоваться ректальные свечи или мази с местным анестетиком.
Во время ректального пальцевого исследования специалист определяет степень отека тканей прямой кишки, наличие тромбированного узла и выраженность спазма мышц анального клапана.
После этого исследования доктор проводит аноскопию (осмотр заднего прохода с помощью ректального зеркала). Аноскопия показана как при наружном, так и при внутреннем геморрое, поскольку этот диагностический способ позволяет выявить полипы, новообразования, свищи и прочие патологии.
При необходимости могут быть выполнены ректороманоскопия и фиброколоноскопия, но к этим исследования прибегают редко в случае необходимости дифференциальной диагностики или выявления заболевания толстой кишки.
Лечение тромбированного геморроя
При лечении тромбированного геморроя специалисты используют консервативные и хирургические способы. Расскажем об этих методах более подробно.
Консервативная терапия
Консервативная терапия показана при нетяжелом течении тромбоза, когда воспаление ограничено только геморройным узлом.
Лечение в данном случае направлено на следующее:
- борьбу с запором или поносом;
- устранения болевого синдрома;
- уменьшение выраженности воспалительного процесса;
- предупреждение развития инфекционных осложнений.
Для лечения внутреннего тромбированного геморроя предпочтение отдают ректальным суппозиториям, которые имеют комбинированный состав, то есть обладают антитромботическим, противовоспалительным, болеутоляющим и противомикробным эффектом.
Обязательным компонентом таких препаратов должен быть гепарин – прямой антикоагулянт, который разжижает кровь и предотвращает образование новых тромбов. Также специалисты стараются подбирать препарат, который содержит местные анестетики, поскольку они отлично снимают боль. Помимо этого, в состав таких препаратов входит глюкокортикостероидный гормон, например, преднизолон, обладающий мощным противовоспалительным и противоотечным эффектами.
Наиболее эффективными ректальными свечами, которые применяются при внутреннем тромбированном геморрое, являются такие, как:
- Гепазолон;
- Гепатромбин Г;
- Нигепан;
- Релиф Адванс;
- Релиф Ультра;
- Ультрапрокт;
- Проктоседил и другие.
Для лечения тромбированного наружного геморроя используют мази, которые также содержат анестетики, гепарин и глюкокортикостероидов. Подобные лекарства позволяют устранить боль в области ануса, нормализовать кровообращение, рассосать тромб и предупредить появление новых кровяных сгустков.
Для этого чаще всего используют гепариновую мазь или мазь Гепатромбин Г.
Также пациентам с аноректальным тромбозом могут назначаться слабительные средства (Дюфолак, глицериновые свечи, Нормазе, Бисокодил), витаминные препараты и прочие. В обязательном порядке применяются венотоники и ангиопротекторным, такие как Флебодиа 600, Детралекс, Троксевазин, Веносмин и другие.
Тромбэктомия геморроидального узла
При неэффективности консервативной терапии пациенту проводят хирургическое лечение. Такую Операцию называют тромбэктомией геморроидального узла. Суть этого оперативного вмешательства заключается в рассечении геморройной шишки и удалении кровяного сгустка, после чего стенку вены сшивают.
Тромбэктомия геморройного узла – это малоинвазивная операция, которая проводиться под местным наркозом, не требует госпитализации в хирургический стационар и длительной реабилитации. Но весомым недостатком этого способа лечения тромбированного геморроя является то, что проводится удаление только тромб, но не самого геморроя.
Тромбированный геморрой: лечение народными средствами
Лечить тромбоз геморройных узлов с помощью народных средства можно только после консультации со специалистом и исключительно в сочетании с традиционной антигеморройной терапией. Самолечение не всегда приносит ожидаемый эффект, а иногда может усугубить течение заболевания и нанести необратимый вред здоровью. Причем применение народных средств оправдано только на начальных стадиях геморроя при 1-2 степенях тромбоза.
По мнению народных целителей при тромбированном геморрое наиболее эффективными являются следующие способы:
- ванночки с настоем листьями березы. Для приготовления настоя необходимо залить ½ стакана экстракта растения тремя литрами кипятка, накрыть крышкой и настоять один час. Для ванночки используют настой, который соответствует температуре тела. Для этого лечебный раствор переливают в широкую миску и садятся в него, чтобы жидкость полностью покрыла область заднего прохода. Процедуру проводят в течение 15 минут ежедневно перед сном;
- ректальные вкладыши с березовым дегтем. Для этого нужно ватный тампон пропитать березовым дегтем и вставить его в анус на всю ночь. Утром вкладыш выйдет во время дефекации;
- чай из горца почечуйного. Для приготовления снадобья понадобиться одна столовая ложка экстракта растения, который нужно залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Такой чай употребляют по 200 мл трижды в день до еды.
Также высокой эффективностью при тромбированном геморрое обладает гирудотерапия. Этот способ предполагает прикладывание медицинских пиявок к пораженному узлу. В слюне этих животных содержится гирудин – природный тромболитик. Но данную процедуру можно проводить только в специальных кабинетах и клиниках, которые занимаются гирудотерапией. В противном случае могут возникнуть осложнения.
Общие рекомендации при лечении тромбированного геморроидального узла
Помимо лечебных мероприятий лечение тромбированного геморройного узла требует соблюдения диеты, которая позволяет нормализовать работу кишечника, устранить запор или понос, и таким образом предупредить усугубления состояния и ускорить выздоровление.
Щадящая диета при тромбированном геморроя заключается в следующем:
- дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями;
- из рациона больного исключаются острые приправы и специи, маринады, соленья, сладости, сдобная выпечка, сухари, черный хлеб, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, какао, шоколад, цельное молоко, белокочанная капуста и прочие продукты, которые раздражают кишечник, могут вызвать метеоризм, запор или диарею;
- категорически запрещено употреблять спиртные напитки;
- блюда готовя щадящими способами термической обработки – отваривание, запекание или на пару;
- все блюда лучше употреблять в протертом виде, например пюре, суфле;
- обязательно в меню пациента должны присутствовать крупы, овощи, фрукты, сухофрукты, кисломолочные продукты, постные сорта мяса, рыбы и птицы;
- необходимо в день выпивать не менее восьми стаканов чистой воды.
Также важно соблюдать гигиену области заднего прохода. Для этого после каждого посещения уборной нужно подмываться водой комнатной температуры без использования мыла. Изредка подмывания можно заменить использованием влажных антибактериальных салфеток. О туалетной бумаге в данном случае нужно забыть.
В период острой симптоматики больному рекомендуется соблюдать постельный режим, но как только состояние облегчиться, нужно повысить двигательную активность. В этом помогут гимнастика, плавание, ходьба, йога, пилатес. Но тяжелые физические нагрузки в этом периоде нужно исключить.
Итоги
Как видите, тромбоз геморройного узла является достаточно болезненным и опасным осложнением геморроя, лечение которого требует как средств, так и сил. Поэтому важно своевременно заниматься профилактикой этого осложнения: при первых признаках обращаться к врачу-проктологу, который назначить грамотное и эффективное лечение, также избегать факторов, провоцирующих нарушение кровообращения в узел и формирование кровяного сгустка
Если вам когда приходилось сталкиваться с тромбированным геморроем, оставляйте свои комментарии под темой, рассказав о проявлениях этого осложнения и о том, как вы его лечили. Ваш опыт будет полезным для других посетителей нашего сайта.
Источник