Как вылечить герпес у подростков
Генитальный герпес у детей, как и у взрослых, вызывается вирусом герпеса 2 типа. В неактивном состоянии возбудитель живет в нервных клетках человека и никак себя не проявляет. При определенных условиях он начинает размножаться и опускается на поверхность гениталий, где появляется характерная сыпь. У мальчиков поражаются половой член и мошонка, у девочек — половые губы и влагалище. В этот период повышается риск инфицирования для окружающих. Если иммунитет ребенка снижен, то вирус распространяется по всему организму и заболевание приобретает генерализованное течение.
Пути заражения
Различают несколько способов заражения герпесом:
- внутриутробное инфицирование – возникает в случае, когда в организме будущей матери присутствует большое количество вирусных частиц. В результате у плода могут развиться пороки развития. Данный путь инфицирования грозит преждевременными родами или прерыванием беременности;
- восходящее инфицирование – через половые пути матери – плаценту и околоплодные воды к ребенку;
- антенатальное заражение – в процессе прохождения ребенка по инфицированным родовым путям матери. Заражение происходит даже при хроническом или вялотекущем процессе;
- контактирование с очагом – самый распространенный способ передачи инфекции у детей первых трех лет жизни. В таком возрасте дети очень восприимчивы к вирусу;
- бытовой путь – возможен через постельное белье, предметы личной гигиены зараженного;
- половой путь – характерен для детей подросткового возраста.
Симптомы и признаки заболевания у детей
Симптомы генитального герпеса у малышей, заразившихся в момент родов или в послеродовом периоде, появляются в течение первого месяца. При подозрении на заболевание ребенка необходимо срочно показать специалисту. Признаки, свидетельствующие о генитальном герпесе у детей младшего возраста:
- сыпь в виде пузырьков на слизистой оболочке половых органов;
- нестерпимый зуд, чувство жжения и болезненность в месте высыпаний. Ребенок становится капризным и беспокойным;
- вслед за сыпью повышается температура тела.
Помимо гениталий, герпетическая сыпь может распространиться в область носогубного треугольника, подмышечных впадин, паховых складок.
Симптомы герпетической инфекции у новорожденных
Заражение новорожденных происходит внутриутробно. Более тяжелое течение генитального герпеса отмечается у детей, чьи матери не получали терапию во время беременности, а также у малышей, заразившихся в первом триместре.
Различают три формы генитального герпеса у новорожденных:
- Локализованная форма. Характеризуется единичными высыпаниями на коже и слизистых. Симптомы появляются в первые две недели жизни. Кожа может быть отечной, с покраснениями. Появление сыпи на слизистой оболочке глаз и роговице считается неблагоприятным признаком, поскольку формируется язвенный дефект, который может привести к слепоте.
- Генерализованная форма. Наряду с местными симптомами ухудшается общее состояние: появляются признаки интоксикации, нарушается нормальная работа всех органов и систем. При такой форме ребенку показана неотложная помощь, потому как высок риск летального исхода.
- Поражение ЦНС. Симптомы появляются в первые две недели после рождения и резко прогрессируют. Повышается температура тела до 39 градусов. Стремительно нарастает мозговая симптоматика: больной занимает вынужденное положение (с запрокинутой назад головой), появляется неукротимая рвота и судороги. Затем теряется сознание и наступает коматозное состояние.
При благоприятном течении перечисленные симптомы регрессируют. Реабилитация больного занимает около полугода. Постепенно побочные явления угасают. Летальный исход наступает в 50% случаев.
Признаки генитального герпеса у подростков
Подростки заражаются герпесом обычно половым путем. Для них характерны следующие симптомы герпетической инфекции:
- боль в нижней части живота;
- болезненное мочеиспускание;
- высокая температура тела;
- недомогание, слабость, головная боль;
- увеличение периферических лимфоузлов.
Диагностика
Учитывая клинические проявления заболевания и характер высыпаний, специалист направляет на ряд исследований, с помощью которых выставляет диагноз генитального герпеса.
Основные методы лабораторной диагностики герпеса включают:
- вирусологический метод. Суть его заключается в помещении содержимого пузырьков на куриный эмбрион. Появление своеобразных оспин на погибшем эмбрионе говорит о наличии заболевания. Метод высокочувствительный, но достаточно затратный и продолжительный по времени. Поэтому его применяют только при бессимптомном или хроническом течении заболевания;
- ПЦР — метод полимеразной цепной реакции, позволяющий определить наличие вируса в биологическом материале и его тип. ПЦР-диагностика имеет невысокую себестоимость, высокую чувствительность и короткий срок получения результата (около 5 часов);
- ИФА — иммуноферментный анализ, выявляющий наличие или отсутствие антител (иммуноглобулинов) к герпесу в организме. Обнаруженный в анализе иммуноглобулин М свидетельствуют о заражении. Иммуноглобулин G вырабатывается организмом после первого обострения герпетической инфекции. Метод позволяет определить тип вируса и титр нарастания антител для оценки состояния иммунитета больного.
Дополнительные анализы для постановки диагноза:
- общий и биохимический анализ крови. Сдвиг формулы влево, повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, наличие С-реактивного белка, фибриногена свидетельствуют об инфекционном процессе в организме;
- бактериологический посев мазков со слизистых оболочек необходим для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями;
- КТ, УЗИ, МРТ назначаются при подозрении на поражение вирусом внутренних органов.
Лечебная тактика при герпесе у детей
При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты и определенную дозировку в соответствии с тяжестью заболевания.
Лечение включает в себя, в первую очередь, противовирусную, обезболивающую терапию и препараты, повышающие иммунитет.
Основные этапы общей терапии:
- Противовирусные лекарства – подавляет жизнедеятельность вирусов, препятствуя его распространению, но полностью не элиминирует его из организма.
- Обезболивающие и антигистаминные препараты – устраняет зуд и жжение.
- Достаточный режим питья.
- Высококалорийная диета – включает в себя орехи, фрукты, овощи, мясо, зелень, молочные продукты.
- Витаминотерапия – необходима для укрепления иммунитета.
- Жаропонижающие – используются при повышении температуры.
Местное лечение заключается в обработке пораженной слизистой растворами антисептиков и противовирусными мазями. При образовании корочек показаны препараты с протеолитическим эффектом.
Благодаря проведению данного лечебного комплекса можно избавиться от симптомов заболевания и снизить риск обострения.
Способы профилактики
Полностью вылечиться от герпеса невозможно, он всегда находится в организме в спящем состоянии. Чтобы не допустить рецидива герпетической инфекции, необходимо постоянно проводить профилактику заболевания. Родители должны обеспечить ребенка средствами личной гигиены (полотенце, зубная щетка, мыло), следить за чистотой его рук, не позволять расчесывать ссадины и ранки. Также необходимо соблюдать полноценное питание, проводить витамино-профилактику в весенний и осенний период. Положительное влияние на иммунитет оказывают закаливание, плавание, тренировки.
При наличии больного герпесом в окружении ребенка необходимо исключить с ним контакт.
Профилактика инфицирования новорожденных заключается в выявлении заболевания у беременных и своевременном их лечении. Если заражение генитальным герпесом случилось у беременной за 6 недель до предполагаемой даты родов, то выполняется кесарево сечение. Естественное родоразрешение возможно при инфицировании с первого по второй триместр. Независимо от срока гестации обязательно проводится лечение.
Чтобы не допустить инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям, с профилактической целью ему назначается Ацикловир.
Источник
Тут они увидели тридцать или сорок ветряных
мельниц, стоявших посреди поля. Заметив их еще
издали, Дон Кихот сказал своему оруженосцу:
— Благосклонная судьба посылает нам удачу.
Посмотри в ту сторону, друг Санчо!
Вон там на равнине собрались великаны.
Сейчас я вступлю с ними в бой
и перебью их всех до единого…
— Да где же эти великаны? — спросил Санчо Панса.
Сервантес
«Дон Кихот»
«Приезжайте, — сказала мне по телефону мама ребенка. — Мы не можем вылечить дочку».
Несмотря на то что она сама позвонила в клинику и сказала, что хочет вызвать именно и только меня, мой ответный звонок не вызывал оживления в ее бесцветном голосе. Но я догадывался о возможной причине. Как правило, это свидетельствует о богатом, но неудачном опыте общения с врачами, вера которым уже сильно подорвана.
«Нас просто замучил этот чертов цитомегаловирус», — сообщила мне мама.
История была такова. В 8 месяцев ребенок сильно заболел. Долго держалась температура, сначала ставили диагноз ОРВИ, потом назначили антибиотики, но они не помогали. Тогда врач сказал, что это цитомегаловирус. И действительно, в мазке из зева его обнаружили. Ребенка направили к инфекционисту.
«Прошло уже 1,5 года, но мы так от этого вируса и не избавились, — в голосе мамы звучала безнадежность. — Он выделяется отовсюду. Он и в крови, и в слюне, и в моче. IgG-антитела тоже шалят, сильно превышена норма. Лечим уже 1,5 года. Вставляем свечи с альфа 2-интерфероном. Пьем иммуномодуляторы. Все бесполезно. То вирус вроде не выявляется в моче, мы уже думаем: все, вылечили, как вдруг бац — и снова он тут как тут. Антитела вообще никак из крови не уходят. В итоге прививки нам делать запретили. А пока мы не вакцинируемся, мы не можем пойти в садик. Что теперь делать, уже не знаем».
Пока я осматривал девочку, которая оказалась внешне абсолютно здорова, я осведомился, читала ли мама «Дон Кихота». «Когда-то в детстве», — непонимающе сказала она.
«Так вот. Избавиться от цитомегаловируса невозможно, — сказал я. — Но в этом же состоит хорошая новость — вся эта проблема не стоит и выеденного яйца. Избавляться от цитомегаловируса не нужно. С вашим ребенком все в порядке.
Вы просто боретесь с ветряными мельницами…».
Откуда в организме постоянный вирус герпеса?
Теперь немного теории. Цитомегаловирус (герпес 5-го типа), как и все остальные герпесвирусы, после заражения не исчезает из организма. Поэтому его обнаружение у здорового пациента абсолютно неинформативно — он будет выделяться всегда.
IgG антитела можно обнаружить у любого человека, который когда-либо переболел какой-либо инфекцией. И даже самый высокий уровень (титр) этих антител не свидетельствует ни о текущей активной инфекции, ни о ее обострении.
В каждом человеке в норме находится около 2 кг микробов. Среди них есть и вирусы, и прежде всего — герпесвирусы. Это семейство включает в себя 9 разных видов. Особенностью герпесвирусов является их способность переходить в латентную стадию, которая длится всю жизнь. Это значит, что после перенесенной острой инфекции герпесы никуда не деваются из организма, а остаются в нем навсегда.
Разные обличья одного вируса
Каждый из человеческих герпесвирусов имеет свои особенности.
Читайте также:
Простой герпес
Герпесы 1-го и 2-го типов опаснее всего, когда когда женщина заражается ими во время беременности. В этом случае есть риск возникновения внутриутробной герпетической инфекции, которая может вызвать тяжелые поражения органов и систем ребенка. Но это бывает довольно редко. Чаще заражение этими видами герпеса происходит уже после рождения.
У детей, заразившихся герпесом 1, может возникать герпетический афтозный стоматит, сопровождающийся высокой температурой, воспалением десен и язвочками на слизистой рта. После 1-2 эпизодов афтозного стоматита герпес переходит в состояние спячки, периодически обостряясь в виде простуды на губах. Герпес 2-го типа — это возбудитель генитального герпеса. У детей встречается относительно редко, заражение может произойти через общие полотенца и постельные принадлежности.
К герпесу 3-го типа относят вирус герпес-зостер, вызывающий ветряную оспу. Самые опасные периоды для ветрянки во время беременности — первый и третий триместры. В первом триместре ветрянка может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода, а в последнем триместре — к врожденной ветряной оспе. После перенесенной ветрянки герпес-зостер остается в нервных ганглиях пожизненно. В пожилом возрасте или при снижении иммунитета герпес-зостер прорывается наружу, вызывая опоясывающий лишай.
Герпес 4-го типа (вирус Эпштейна – Барр) может вызвать инфекционный мононуклеоз. Однако большинство случаев этой инфекции протекают малосимптомно, в виде обычного респираторного заболевания. После перенесенной инфекции вирус Эпштейна – Барр остается в латентном состоянии в лейкоцитах, в связи с чем его можно регулярно или периодически выявлять в крови и слюне у большинства здоровых людей — это не страшно.Однако при снижении иммунитета этот тип вируса может пойти в наступление и даже (хотя и очень редко) вызвать развитие некоторых онкологических заболеваний.
Что касается беременных, то заражаются в основном женщины с иммунной недостаточностью, но даже при этом в большинстве случаев плод не страдает.
Зато цитомегаловирус опасен в первую очередь внутриутробной инфекцией. Начавшись внутриутробно, он может вызывать тяжелые проблемы со здоровьем ребенка — тугоухость, нарушение развития. Если же заражение произошло после рождения, оно протекает чаще всего бессимптомно, редко в виде респираторного заболевания или мононуклеозоподобного синдрома, которые проходят самостоятельно без лечения. Однако у пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) цитомегаловирус может активироваться и вызвать ряд серьезных проблем, которые потребуют сложного лечения.
Вирус герпеса человека 6-го типа В и вирус герпеса 7-го типа не вызывают внутриутробную инфекцию. Но они являются причиной розеолы (псевдокраснухи), очень частого заболевания детей первых лет жизни. После перенесенной инфекции герпес 6 сохраняется в лейкоцитах крови и слюне, где его можно практически всегда обнаружить.
Вирусы герпеса типов 6А и 8 редко встречаются у детей.
Получается, что единственная проблема маленькой пациентки была в том, что ее мама, накрученная медработниками, решила, что наличие цитомегаловируса у здорового ребенка является не обычной ветряной мельницей, мирно крутящей свои крылья в поле, а страшным драконом, которого необходимо непременно уничтожить.
В итоге женщина потратила 1,5 года жизни, кучу денег и нервов для обследования и псевдолечения здоровой дочки, чтобы в итоге узнать, что все это было бесполезно. Честно говоря, мне стыдно за некомпетентность своих коллег, но, к сожалению, такое случается. И поэтому лучше самим быть начеку и иметь хотя бы основное представление о проблеме.
Будьте здоровы!
Михаил Никольский
Фото istockphoto.com
Источник
Генитальный герпес у детей представляет серьезную проблему в педиатрии. Несовершенство детского иммунного ответа не позволяет организму в должной степени бороться с вирусом, что чревато частыми рецидивами, формированием различных последствий.
Тяжесть осложнений коррелирует с возрастом ребенка, заболевшим генитальным герпесом: чем раньше произойдет инфицирование, тем ощутимее станут последствия – от генерализованной инфекции у грудничков до бесплодия у девочек-подростков.
Особенности заболевания у детей разных возрастов
Герпес на гениталиях у ребенка может проявляться в любом возрасте, у мальчиков и у девочек.
Половой герпес представляет собой вирусную инфекцию, заражение которой происходит контактным путем. Вирусные частицы попадают на кожные покровы и слизистые оболочки, проникают в эпителиальные клетки, вызывая характерные изменения в них, что проявляется специфическими высыпаниями в форме сгруппированных пузырьков.
В зависимости от возраста заразившегося половым герпесом ребенка, проявления будут различными.
Помимо возрастных периодов, проявления герпетической инфекции отличаются в зависимости от иммунного статуса ребенка.
Половой герпес у грудничков и маленьких детей
Иммунитет ребенка при грудном вскармливании находится на стадии незрелости и формирования.
Отмечается недостаточная выработка лейкоцитами интерферона – основного противовирусного компонента иммунитета, незрелость лимфоцитов, которым сложно распознать вирусный антиген и представить его другим иммунным клеткам для выработки антител.
В результате возрастает риск распространения герпетической инфекции по всему организму.
Генитальный герпес у новорожденных имеет различные степени проявления, которые определяются процессом течения беременности, состоянием здоровья младенца.
В процессе вынашивания плода от матери передаются противогерпетические антитела, которые защищают организм от вируса на протяжении первых 9-12 месяцев жизни. Однако не во всех случаях титра антител оказывается достаточным.
При отягощенном течении беременности, при патологии в родах, заболеваниях новорожденного количество материнских антител может стать недостаточным для защиты.
В таких ситуациях инфицирование генитальным герпесом грудничка приведет не только к высыпаниям на половых органах, но и к распространению вируса по организму.
Герпес у детей до года может вызывать следующие состояния:
- типичные высыпания на половых органах;
- распространение сыпи по телу на обширные площади;
- воспаление тазовых органов у девочек;
- энцефалит, серозный менингит;
- невропатии, как последствие перенесенного энцефалита;
- гепатит.
Генитальный герпес у грудничка опасен частыми рецидивами. Заболевание может принимать волнообразный характер, количество обострений может достигать 3-10 эпизодов в год.
Для маленьких девочек половой герпес опасен его проникновением посредством влагалища в матку и маточные трубы, что приводит к воспалению, развитию бесплодия в будущем.
Дети старше года при заражении генитальным герпесом чаще страдают от его местных проявлений, чем от генерализации инфекции с распространением по органам. Однако девочки подвержены высокому риску воспаления органов малого таза, так как защитных функций в виде молочнокислых вагинальных бактерий у них еще нет.
Генитальный герпес у подростков
Дети в период полового созревания особенно уязвимы к влиянию инфекций. Этап гормональных перестроек сопровождается выраженной нагрузкой на органы иммунной системы, поэтому инфекционные заболевания, перенесенные в пубертате, часто оставляют след в здоровье. Инфекции вмешиваются в процесс становления функций не только половых органов.
Генитальный герпес у детей старшего возраста опасен и для мальчиков, и для девочек.
Зачастую половой герпес, перенесенный девочкой в переходном возрасте, приводит к воспалению придатков, эндометриту, цервициту. При вовлечении в процесс яичников может пострадать и гормональная регуляция менструального цикла.
Важно!
Генитальный герпес у подростков опасен формированием стойкого бесплодия.
На этапе полового созревания у девочек, когда эстрогенная насыщенность половых путей еще недостаточна, плохо формируется защитный вагинальный барьер из бифидо- и лактобактерий.
Должной губительной кислой среды пока нет и вирусы герпеса беспрепятственно проникают к тканям шейки матки, к эндометрию и трубам. Кроме того, вирусы герпеса у девочек приводят к образованию псевдоэрозии шейки матки, а при одновременном заражении вирусами папилломы человека создают высокую вероятность развития дисплазии шейки матки.
Мальчики и девочки, зараженные генитальным герпесом, становятся источниками инфекции, распространяют вирус при половых контактах.
Герпес у мальчиков опасен проникновением вируса к тканям предстательной железы. Простатит у мальчика-подростка может привести к стойким нарушениям ее функции, а распространение патогена по семявыносящим протокам, пузырькам – к импотенции и бесплодию.
Вовлечение в инфекционный процесс яичек приводит к стойкому нарушению сперматогенеза.
Причины
Причиной генитального герпеса у детей являются вирусы герпеса 1 и 2 типа. В большинстве герпес 2 типа у детей становится причиной заболевания, 1 тип также способен поражать половые органы, однако, в структуре генитальных форм уступает второму типу.
Важно1
Источником инфекции для маленьких детей чаще всего становится мама.
Инфицирование ребенка происходит следующими путями:
- Контактным, посредством рук, ухаживающих лиц за ребенком. При наличии генитального или лабиального герпеса у мамы, папы или любого человека, осуществляющего уход за грудничком, вирус может быть занесен на кожу и слизистые оболочки половых органов.
- Контактным, посредством предметов ухода, контаминированных вирусами герпеса. Факторами передачи являются мочалки, полотенца и другие вещи.
- В процессе родов при наличии у беременной генитального герпеса в стадии обострения. Ребенок при прохождении по родовым путям заражается герпесом, что проявляется поражением глаз, полости рта, половых органов, кожи туловища.
- Половым путем у подростков.
Вопрос, как избавиться от генитального герпеса навсегда, волнует всех без исключения родителей. Заболевание претерпевает стадии первичной и вторичной инфекции. Полностью избавиться от вируса невозможно, влиянию поддается количество обострений.
Вирус адсорбируется на клетках эпителия слизистых оболочек и кожи половых органов ребенка. Затем он проникает внутрь клетки и начинает воспроизводить свои копии, что приводит к разрушению эпителиоцитов. Таким патогенезом описывается первичная инфекция.
Далее, вирус проникает в близлежащие нервные узлы, проникает в ядра нервных клеток и обеспечивает латентное бессимптомное состояние. При снижении иммунитета патоген интенсивно размножается и по нервным волокнам достигает кожи и слизистых, приводя к обострениям.
Вирус простого герпеса у детей после первичного инфицирования навсегда остается в организме, пожизненно персистируя в нервных ганглиях.
Инкубационный период
Герпесвирусная инфекция у детей после первичного инфицирования проявляется симптомами через 2-14 дней. При вторичной инфекции – рецидиве – после воздействия провоцирующего фактора признаки герпеса появляются через 2-3 дня. Инкубационный период может укорачиваться у новорожденных, ослабленных детей.
Провоцирующими факторами снижения иммунитета, которые приводят к рецидиву у детей, являются:
- перегревание и переохлаждение;
- избыточное воздействие солнца;
- обострение других инфекционных заболеваний;
- стрессовые ситуации;
- простуда и ОРВИ;
- травмы и оперативные вмешательства.
Вирусу не требуется много времени, чтобы подняться из нервных узлов к коже и слизистым, поэтому инкубация при рецидиве укорачивается.
Симптомы
фото генитальный герпес у детей
Герпес в интимной зоне у ребенка после инкубационного периода проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры;
- нарушение сна, плаксивость, снижение аппетита;
- боль по ходу пораженного нерва;
- появление покраснения участка кожи или слизистой оболочки;
- зуд, наличие расчесов;
- возникновение групп пузырьков, наполненных прозрачным содержимым;
- вскрытие элементов с образованием мокнущей поверхности;
- подсыхание сыпи и образование корочки;
- увеличение лимфоузлов.
Больной становится незаразным после прекращения появления новой сыпи и отпадания корочек.
Рецидив инфекции описывается нарастающей болью по ходу нерва с последующими высыпаниями, но таковых может и не быть.
Места поражения: кожа промежности, ануса, половых губ или полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, цервикальный канал.
Новые элементы сыпи появляются при неосложненной форме в течение недели. Если свежие пузырьки образуются больше 7 дней, то прогноз неблагоприятный.
Герпес на половых губах у ребенка считается более легким вариантом течения болезни, на слизистых – менее благоприятным.
Если пузырьки покрываются желтой корочкой, нагнаиваются, развивается бактериальный инфекционный герпес у детей, обусловленный присоединением бактерий. Лечение в таких случаях затягивается.
Симптомы у детей при атипичные формах:
- Абортивная форма отличается образованием мокнущих папул без пузырьков.
- Отечная разновидность описывается отеком тканей и покраснением без типичной сыпи.
- Зостериформный тип характеризуется массивными высыпаниями по ходу полового нерва.
- Некротическая форма описывается глубокими язвами, завершающимися образованием рубцов. Возникает у ослабленных детей.
- Геморрагическая отличается кровянистым содержимым пузырьков. Описывается при нарушении процессов свертывания и других патологиях крови.
Если симптомы герпеса у грудничка дополняются ухудшением состояния, прогрессий высыпаний, появлением заторможенности, повышением температуры, следует незамедлительно обратиться в стационар.
Как избавиться от генитального герпеса у ребенка?
фото герпес у детей
Лечение генитального герпеса у детей подразумевает прекращение репликации вируса и переход острого процесса в латентное состояние.
Как избавиться от генитального герпеса у ребенка быстро? Чем раньше будет начата противовирусная терапия, тем быстрее пройдет детский герпес.
Основное лечение полового герпеса у ребенка любого возраста – назначение препаратов ацикловира. У детей раннего возраста применяется внутривенное введение ацикловира, суспензия внутрь, а более старшим детям назначают таблетки.
Симптомы и лечение связаны между собой выраженностью инфекционного процесса. Тяжелые формы подразумевают более длительные схемы ацикловира, применение коротких курсов глюкокортикоидов для подавления интенсивности воспаления.
Таблетки ацикловир детям при герпесе назначают в дозе для взрослых или рассчитывают на килограмм массы тела (20 мг/кг)
- по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней при легких формах;
- по 400 мг 3 раза в сутки 5 дней;
- для подростков применяют Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки или Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки.
Неосложненные формы генитального герпеса у детей лечат 5 дней, затяжные и склонные к распространению – 10-14 дней.
Через сколько дней пройдет герпес? При раннем начале приема ацикловира новые высыпания прекращаются через 1-2 суток, оставшиеся заживают в течение 5-10 дней (в зависимости от количества пузырьков).
Дозировку для внутривенных инфузий рассчитывают исходя из массы тела ребенка и проводят только в стационаре. Такое лечение проводят грудничкам, ослабленным детям, так как риск генерализации инфекции высокий.
В качестве дополнительного лечения герпеса у детей применяют иммуноглобулин, препараты интерферона:
- свечи с интерфероном в течение минимум 10 дней;
- иммуноглобулины на 3 дня из расчета 5 мл/кг (Пентаглобин, Иммуновенин, Сандоглобин).
Для снижения температуры и обезболивания применяют Ибупрофен, Парацетамол.
Как избавиться от полового герпеса, который рецидивирует очень часто? При обострениях более 6 раз в год назначают профилактические курсы ацикловира.
Для поддержания иммунитета используют Полиоксидоний, Ликопид, Изопринозин.
Местное лечение противогерпетическими мазями при половой разновидности малоэффективно. На пузырьки наносят антисептики – Мирамистин, Фукорцин, метиленовый синий. Для снижения зуда применяют Покс-клин, Каламин, принимают антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин). Также местно используют отвары трав: кору дуба, ромашку. Для подсушивания участков можно использовать детскую присыпку.
Вирусная инфекция плохо поддается контролю, лечению и может стать причиной тяжелых неврологических последствий при заражении маленьких детей. Кроме того, лечение усложняется незрелостью иммунной системы ребенка.
Если у взрослого человека, применяемые схемы иммунокорректоров позволяют добиться редких рецидивов и сдержать половой герпес на уровне кожной местной формы, то управление иммунитетом ребенка с помощью препаратов не всегда приносит успех.
Герпетическую инфекцию у детей намного легче предотвратить, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены при наличии высыпаний на теле любой локализации.
Обострение накануне родов является показанием к кесареву сечению: так ребенок имеет низкие шансы заразиться.
Среди подростков необходимо проводить профилактические беседы о пропаганде моногамной половой жизни и барьерных методах контрацепции.
Автор: Куликовская Наталья Александровна, Врач-инфекционист.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
