Как вылечить гипергидроз всего тела
Эта способность порой приносит массу неприятностей. В то же время, простудившись, мы кутаемся в одеяло и пьем чай с малиной, чтобы пропотеть!
Что же такое гипергидроз? В каком случае вспотеть не помешает, и когда потливость должна настораживать? Давайте попробуем разобраться…
Виды гипергидроза
Итак, гипергидроз — это повышенное потоотделение.
В норме потливость усиливается в жаркую погоду, при физической нагрузке или лихорадке. Избыточное потоотделение может возникать рефлекторно при эмоциональных переживаниях, боли, приеме горячей или острой пищи, алкоголя и ряда химических веществ.
Нужно учитывать, что ношение тесной одежды и обуви из синтетических материалов, пребывание в душных помещениях с повышенной влажностью воздуха, неправильный питьевой режим — тоже приводят к повышению потоотдачи. Все это — физиологический гипергидроз, защитная функция организма от перегрева.
Патологический гипергидроз — это неадекватное потоотделение, обусловленное рядом нейроэндокринных нарушений, возникающее вне зависимости от температурного воздействия на организм.
При этом потоотделение может увеличиваться только на отдельных частях тела: лице, ладонях, подмышечных впадинах, подошвах ног. Такой гипергидроз называется локальным (местным). Кроме локального существует общий (генерализованный) гипергидроз, при котором беспокоит потливость всего тела.
Чаще всего патологический гипергидроз выступает симптомом при различных заболеваниях. То есть, повышенное потоотделение является лишь следствием основной болезни. Излечивается она — проходит и потливость. Это вторичный гипергидроз.
Однако встречается и первичный гипергидроз. Это избыточное потоотделение без видимых причин.
Ну что же, теперь понятно, что влажные ладошки на свидании — это нормально и порой даже романтично, а мокрые пятна подмышками на солнцепеке — хоть и противно, но вполне естественно.
А что же делать, если вы излишне потеете вопреки всем законам и правилам физиологии? Как выяснить причину, и куда обратиться за помощью?
Причины заболевания
Для начала рассмотрим основные состояния, при которых развивается вторичный гипергидроз. Именно на эти заболевания, прежде всего, будет обращен диагностический поиск врача общей практики, к которому вы обратитесь за помощью.
1. Эндокринные заболевания и состояния: повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз), феохромоцитома, сахарный диабет, акромегалия, климакс и др.
2. Патология нервной системы и психоэмоциональной сферы: вегето-сосудистая дистония, приступы панических атак, фобические расстройства, болезнь Паркинсона, полинейропатия, инсульт и др.
3. Инфекционные заболевания: туберкулез, малярия, бруцеллез, гельминтозы, сепсис, СПИД и др.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.
5. Заболевания почек
6. Опухолевые заболевания
7. Генетические заболевания
8. А также алкоголизм, действие наркотических веществ, отравления грибами, фосфорорганическими соединениями.
Как видите, список достаточно велик, но даже он не охватывает полностью все возможные причины избыточной потливости.
Как правило, при вторичном гипергидрозе потеет все тело, нет зависимости от времени суток, сохраняется четкая связь с активностью основного заболевания и, по мере выздоровления, потоотделение снижается.
Для поиска причины гипергидроза вам будет предложено стандартное обследование, включающее лабораторную и инструментальную диагностику. Возможно, придется посетить специалистов: эндокринолога, невролога, инфекциониста, гинеколога, онколога и др.
В том случае, когда при обследовании не находят причин для развития потливости, говорят о первичном гипергидрозе как о самостоятельном заболевании.
Для первичного гипергидроза чаще характерна локальная потливость. Возникают жалобы на постоянное и обильное потоотделение на лице, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах.
Пот стекает струйками по коже, приводит к ее раздражению, способствует присоединению инфекции, развитию грибковых заболеваний. У людей возникают серьезные физические и социальные проблемы, резко ухудшается уровень жизни.
Иногда первичный гипергидроз наследуется и носит семейный характер. Чаще бывает симметричным и прекращается в ночное время.
Для оценки гипергидроза предложено огромное количество методик. Большинство из них не имеют практического значения для диагностики, а существуют только для научных исследований, используются во время подготовки к хирургическому вмешательству и для подтверждения эффективности проведенного лечения.
Эти методики можно свести к определению потери массы тела за определенные промежутки времени, абсорбции пота в специальных камерах. Применяют электрометрические методы, основанные на изменении сопротивления кожи в процессе потоотделения.
Используют способность различных веществ менять свой цвет при соединении с потом, что позволяет качественно определить расположение зон гипергидроза. Существуют провокационные тесты с введением различных веществ, стимулирующих или угнетающих потоотделение.
Итак, диагноз ясен. Как же можно избавиться от этого недуга?
Лечение гипергидроза
Увы, несмотря на то, что современная медицина предлагает множество решений проблемы, ответ на этот вопрос будет прозаичен. Вылечить гипергидроз можно, но…
Во-первых, лечение гипергидроза длительное. Возникает необходимость в повторных курсах. Во-вторых, приготовьтесь к значительным денежным расходам.
В-третьих, среди врачей нет единого мнения о приоритетном способе лечения. Превосходство различных методов постоянно оспаривается. К настоящему времени еще не накоплено достаточно сведений о результатах лечения.
И выводы о предпочтительности того или иного метода приходится делать в основном на базе литературных обзоров, частных исследований и монографий. Видимо, поиск оптимального способа лечения — дело будущего.
Таким образом, человек, страдающий гипергидрозом, оказывается в крайне затруднительном положении и вынужден принимать самое активное участие в выборе способа лечения. Давайте попробуем разложить по полочкам основные медицинские методики и рекомендации, взвесить их эффективность, безопасность, косметичность и стоимость.
Необходимо исключить из рациона пищу, содержащую кофеин и теобромин — вещества, стимулирующие потоотделение. Такими продуктами являются: чай, кофе, какао, шоколад, кола и др.
Принимать душ желательно два раза в день. Следует носить удобную одежду, не сковывающую движений, из натуральных или искусственных (вискоза) волокон, кожаную обувь по размеру. Не приобретайте синтетической одежды!
Таких, как «Дрисол», «Одобан», «Максим» вместо обычных дезодорантов-антиперспирантов. Применение этих препаратов существенно снижает потоотделение. Но, к сожалению, в ряде случаев возникает раздражение на коже, и лечение приходится прекратить. Стоимость антиперспиранта в среднем около 1000 рублей.
В том числе прибором «Дрионик». Сеансы проводятся раз в неделю, эффект обычно очень хороший, наступает после 8-9 сеанса. Возможны ожоги, раздражение кожи, покраснение и зуд. Необходимо постоянно повторять курсы лечения. Стоимость прибора для электрофореза — около 8000 рублей.
Атропин, пропранолол, клонопин, прозак и др. Лечение эффективными дозами препаратов часто сопровождается сухостью во рту, сонливостью, нарушениями зрения, развитием глаукомы, запорами, тошнотой, рвотой, тахикардией и др.
Дает наиболее хороший и стабильный результат при подмышечном гипергидрозе. Но требуются повторные инъекции препаратов каждые 6-8 месяцев. Один курс лечения обойдется вам в среднем в 40000 рублей.
Операции заключаются в пересечении (необратимая симпатэктомия) или пережатии клипсой (обратимая симпатэктомия) нервов, иннервирующих потовые железы. Особенно предпочтителен метод при сочетании подмышечного гипергидроза с ладонным.
Улучшения отмечают у 40-80% больных. Эффект длится несколько лет. Побочные действия: компенсаторное усиление потоотделения, потливость при приеме пищи, опущение века, аритмии и др. Стоимость операции около 40000 рублей.
Это выскабливание кожи изнутри через небольшой разрез. Показан кюретаж при изолированном подмышечном гипергидрозе. У большинства пациентов происходит прекращение или значительное снижение потоотделения.
Со временем (после 6 месяцев) потливость может восстановиться. Осложнения: рубцовые изменения кожи, некроз (гибель) кожи подмышечной впадины, недостаточное выскабливание. В среднем манипуляция стоит 14000 рублей.
По статистике, гипергидрозом страдает 1% населения земного шара, по международной номенклатуре этому заболеванию присвоен код 780.8.
В то же время, только в Швеции и Великобритании расходы на лечение гипергидроза покрывает медицинская страховка. В большинстве же стран гипергидроз не выделяют в отдельную патологию.
Несмотря на это, последние годы активно ведутся разработки новых способов диагностики и лечения избыточного потоотделения. Медицина не стоит на месте и, возможно, поиск оптимального способа лечения совсем скоро увенчается успехом!
Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт
Правильно ли вы выбираете косметику?
УЗНАТЬ
Источник
Чрезмерная потливость встречается очень часто и приводит к серьезному снижению качества жизни. Данное состояние может быть связано с самыми разными факторами – воздействием высоких температур, стрессами, неправильным питанием и даже опасными болезнями. Чтобы избавиться от повышенной потливости всего тела, рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет необходимые диагностические исследования и лечение.
Причины
Выработка пота считается нормальным физиологическим процессом. Именно таким образом организм избавляется от токсических веществ. Потому появление потливости при физических нагрузках или стрессах считается вариантом нормы. Если же гипергидроз возникает без видимых причин, стоит обратиться к врачу.
К распространенным патологиям, которые провоцируют появление данной проблемы, относят следующее:
- вегетососудистая дистония;
- сахарный диабет;
- проблемы в работе эндокринной системы;
- нарушения в работе печек;
- онкологические патологии;
- туберкулез;
- повышение внутричерепного давления.
Иногда причиной проблемы являются нарушения в режиме питания. Избыточное потоотделение бывает следствием потребления алкоголя и острых продуктов.
Важно! Нередко данное нарушение обусловлено изменением баланса гормонов. Именно поэтому гипергидрозом часто страдают беременные женщины и подростки. Повышенная потливость является частым спутником менопаузы.
Общие принципы терапии
Лечение нужно подбирать индивидуально в зависимости от причины появления проблем. Чтобы избавиться от сильной потливости всего тела, обязательно следует придерживаться таких рекомендаций:
- каждый день принимать душ;
- систематически протирать кожу влажным полотенцем;
- часто менять вещи;
- носить одежду, белье и обувь из натуральных материалов;
- придерживаться диеты, которая подразумевает исключение острых блюд, горячих и жирных продуктов, алкогольных напитков, крепкого чая, кофе и шоколада.
Справиться с чрезмерной выработкой пота помогает применение антиперспирантов. Эти косметические средства оказывают воздействие на потовые железы, которые расположены в подмышках, и приводит к сужению их протоков. Это обеспечивает снижение объема вырабатываемого пота.
Антиперспиранты выпускают в твердом, жидком и аэрозольном виде. Справиться с повышенной потливостью поможет алюминиевый хлорид. Более эффективными средствами считаются препараты, изготовленные из алюминия с цирконием. Данные вещества блокируют активность потовых желез, тогда как объем вырабатываемого пота остается на прежнем уровне.
К более мягким средствам относят дифеманил метилсульфат. Он предотвращает попадание импульсов к центрам выработки пота, что позволяет сократить его количество. Такие вещества обеспечивают длительный эффект, однако их нужно применять очень осторожно. Это особенно актуально для людей с чувствительной кожей.
Медикаментозные методы лечения
Существует довольно много эффективных средств, которые подходят для внутреннего и местного применения. Благодаря их использованию можно справиться с гипергидрозом. Однако применять такие вещества стоит только по назначению врача.
Препараты для приема внутрь
Такие средства делят на 2 категории – седативные средства и лекарства, которые оказывают воздействие на симпатическую нервную систему. В первую категорию входят персен, пустырник, валериана. Подобные вещества имеют растительное происхождение и используются в простых случаях.
Если же человек подвержен серьезным эмоциональным нагрузкам, такие средства не дадут желаемых результатов. В такой ситуации врачи назначают более сильные препараты – в виде таблеток.
Если успокоительные средства не помогают, применяются транквилизаторы – к примеру, феназепам. Однако срок приема таких средств должен быть не более 2-3 недель. Такие таблетки очень быстро приводят к привыканию.
Подобные лекарства помогают победить отрицательные эмоции, которые вызывают стресс. В особенно сложных ситуациях показано применение нейролептика сонапакса. Его используют в объеме 80 мг в день.
Другую категорию медикаментозных средств производят из алкалоидов красавки. К ним относят такие препараты, как беллоид, белласпон. Они включают атропин, который способствует уменьшению потливости. При этом данное вещество может стать причиной нежелательных побочных эффектов – расширения зрачков, сухости в ротовой полости, снижения зрения. Потому такие препараты применяют довольно редко.
Существует еще одна группа лекарственных средств, которые назначают врачи, а именно – блокаторы кальциевых каналов. Одним из таких веществ является дилтиазем. Его нужно применять в объеме 0,06 г 3 раза в сутки.
Для лечения гипергидроза обязательно используют витаминные препараты. Врачи выписывают рутин, витамины группы В, А, Е.
Местные препараты
Если причиной неприятного запаха пота являются грибковые микроорганизмы, можно применять специальные противогрибковые средства. Отличным средством также станет уротропин, который выпускают в ампулах. Его наносят ватным диском на проблемные участки и оставляют на ночь. С утра нужно тщательно смыть остатки препарата и насухо протереть кожу.
Хорошими средствами от гипергидроза являются препараты, как формагель и паста Теймурова. Так, формагель представляет собой гель, изготовленный на базе формальдегида. Его можно использовать при разных видах гипергидроза. Не стоит применять средство при воспалениях кожи и аллергии. Достоинством формагеля является наличие ингредиентов, которые препятствуют быстрому испарению препарата с кожи. Он способствует снижению активности потовых желез.
Чтобы уменьшить потливость на 2-3 недели, достаточно нанести средство 1 раз. Гелем обрабатывают самые проблемные участки – ладони, стопы, подмышки, промежутки между пальцами. Важно учитывать, что смазывать следует только чистую и сухую кожу.
После нанесения мазь высыхает и образует тонкую пленку. Спустя полчаса ее нужно смыть, а кожу просушить полотенцем. При выраженном гипергидрозе процедуру проводят в течение 2-3 суток. После этого использовать средство не рекомендуется, поскольку есть риск пересушить эпителий.
Не менее эффективным веществом считается паста Теймурова. Средство оказывает комплексный эффект – снижает неприятный запах, подсушивает дерму и оказывает обеззараживающий эффект. Тем не менее, многие врачи не рекомендуют применение данного средства, так как оно содержит большое количество ингредиентов, способных вызвать аллергию. Более мягким действием обладает лавилин.
Полезные процедуры
Чтобы избавиться от излишней потливости тела, нередко применяют ионофорез. Данный метод базируется на попадании ионизированного вещества в организм под действием постоянного тока. Чаще всего ионофорез применяют для борьбы с гипергидрозом конечностей. При потливости подмышек он не всегда дает хорошие результаты, потому его комбинируют с другими методами.
Суть ионофореза заключается в том, что пациент опускает руки и ноги в емкости, наполненные водой. При этом устройство продуцирует слабые токи. Длительность процедуры составляет 20-40 минут. Терапия выполняется ежедневно или через день. Общий курс лечения занимает 7-10 суток. Впоследствии процедуру стоит выполнять раз в месяц.
Поскольку ионофорез подразумевает применение тока, существуют определенные противопоказания к его проведению:
- беременность;
- наличие металлических протезов в организме;
- хроническая недостаточность сердца и наличие установленного кардиостимулятора;
- нарушение целостности эпителия.
Не менее эффективным способом лечения гипергидроза является инъекционное введение ботокса. Чаще всего препарат вводят в подмышки, но его вполне можно применять и на других участках тела.
Ботокс представляет собой белковую смесь, которая в небольших дозах вводится под кожу. Благодаря этому блокируются нервы потовых желез, что приводит к снижению потливости. Препарат начинает действовать уже на 2-3 день. Иногда на это требуется неделя.
Недостатком данного метода считается временный эффект, который сохраняется на 6-12 месяцев. Затем требуется повторное выполнение процедуры. Ботокс чаще всего используется при неэффективности антиперспирантов и ионофореза.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы лечения не дают желаемых результатов, проводится операция. При этом хирург удаляет потовые железы или блокирует нервные пути. Чтобы справиться с гипергидрозом подмышек, выполняется специальное вмешательство – кюретаж. Его проводят под общей или местной анестезией. Процедура занимает не более 30-40 минут.
Хирург выполняет 1-2 прокола в подмышечной впадине, после чего посредством специального инструмента осуществляет закрытый кюретаж – выскабливание и отслоение кожи подмышечной впадины с внутренней стороны.
Благодаря проведению данного вмешательства разрушаются небольшие нервные окончания, которые оказывают воздействие на потовые железы. Помимо этого, удаляется незначительная часть этих желез. В большинстве случаев процедура позволяет навсегда забыть о потливости, однако иногда возникает необходимость в повторном вмешательстве.
Еще одним действенным методом терапии считается эндоскопическая симпатэктомия. Данный метод может быть реализован разными способами. В первом случае симпатический ствол разрушается током высокой частоты, а во втором – на нерв накладывается специальная клипса. Такая процедура чаще всего применяется для борьбы с потливостью конечностей.
Эффект данных методов сохраняется навсегда. Однако во втором случае удается сохранить целостность нерва. При развитии осложнений удастся отменить последствия операции и восстановить функции нерва.
Важно! Иногда у людей после вмешательства развиваются серьезные осложнения. К ним относят синдром Горнера, боли в ногах, компенсаторное потоотделение. При выполнении вмешательства на пояснице есть риск импотенции.
Народные методы терапии
Справиться с проблемой в домашних условиях помогают лекарственные растения. Они абсолютно безвредны и обладают высокой эффективностью. При этом важно следить, чтобы на ингредиенты рецепта не было аллергии.
Лечение гипергидроза народными средствами подразумевает применение таких продуктов:
- Кора дуба. В простых случаях хорошим средством станет отвар дубовой коры. Для его изготовления нужно смешать 5 столовых ложек сырья с 1 л воды и довести до кипения. Уменьшить огонь и готовить 1 час, чтобы выкипела половина воды. Оставить на пару часов настаиваться и процедить. По вечерам делать компрессы. Для этого смочить марлю в отваре и приложить на 20 минут к проблемным участкам. По мере высыхания салфетку нужно менять. Такое лечение следует проводить минимум 1 месяц.
- Шалфей. Чтобы сделать отвар этого растения, нужно взять 5 ложек сырья, добавить 1 л воды и довести до кипения. Варить на слабом огне 10 минут. Накрыть кастрюлю крышкой, обернуть полотенцем и оставить еще на сутки. Для лечения общего гипергидроза нужно перелить отвар в ванну и принимать ее в течение 15 минут.
- Раствор глицерина. Взять пару чайных ложек глицерина, добавить 1 небольшую ложку спирта и половину ложки сока лимона. Все ингредиенты поместить в стеклянную емкость и хорошо перемешать, чтобы получить однородную массу. Обрабатывать проблемные зоны как можно чаще, но не меньше 3 раз в день. Такое лечение должно продолжаться 2 недели.
- Яблочный уксус. Для приготовления полезного состава нужно растворить в 2 л теплой воды 5 больших ложек данного продукта. Данный раствор можно использовать для лечебных ванночек. Длительность процедуры должна составлять не менее 15 минут. Курс терапии включает 10 сеансов. Также можно протирать проблемные зоны ватным диском, смочив его в уксусе. Делать это рекомендуется в течение недели.
- Кора ивы. Это достаточно сильное средство, которое помогает даже в сложных случаях. Для изготовления отвара нужно взять 5 больших ложек измельченной коры, добавить 1 л воды и варить 10 минут. Оставить средство на 1 час, после чего процеженный состав использовать для протирания проблемных зон. На ночь можно сделать компресс. Курс терапии – 1 неделя.
Профилактика
Чтобы не допустить избыточной потливости и уменьшить дискомфорт, нужно следовать таким рекомендациям:
- регулярно проветривать помещение;
- выбирать натуральную одежду и белье;
- отказаться от плотного ужина;
- соблюдать правила личной гигиены;
- носить обувь по сезону;
- устранить влияние стрессовых факторов;
- контролировать обменные процессы;
- поддерживать в норме массу тела.
Повышенная потливость всего тела встречается довольно часто и вызывает у людей серьезный дискомфорт. Чтобы лечение патологии было результативным, нужно сразу обратиться к врачу, который сумеет поставить правильный диагноз и подберет адекватную терапию. В качестве дополнения к традиционным медикаментозным препаратам можно применять эффективные народные рецепты.
Источник
