Как вылечить гиперпластический атрофический гастрит
Что такое атрофический гиперпластический гастрит? Это вид хронического гастрита, при котором слизистая оболочка желудка сначала увеличивается, а затем истончается и атрофируется. Такое заболевание довольно распространено и, к сожалению, опасно. Данное изменение слизистой происходит в антральном отделе желудка, поэтому вторая фаза заболевания (дистрофия слизистой) представляет собой, по сути, антральный гастрит, характеризующийся тем, что без своевременного и должного лечения он переходит в онкологическое заболевание.
Атрофический гиперпластический гастрит характеризуется пониженной кислотностью. Это связано с тем, что повреждённые железы слизистой вырабатывают соляной кислоты меньше нормы, причём постепенно показатель кислотности уменьшается вплоть до ахилии. Выработка соляной кислоты заменяется выработкой слизи. Это начинает происходить ещё на первом этапе, когда желудочный эпителий разрастается и покрывается полипами. Вторая стадия также протекает на фоне пониженной кислотности.
Из-за обилия полипов и увеличенного эпителия этот вид гастрита можно отнести к доброкачественной опухоли, поэтому основной целью лечения будет не допустить её преобразования в злокачественную. К сожалению, полностью излечить гиперпластический гастрит нельзя: повреждённые клетки слизистой уже не восстановятся. Однако при соблюдении всех лечебных рекомендаций такое заболевание может иметь и положительный прогноз, заключающийся в том, что пациенту этот гастрит не будет мешать. О профилактике рецидивов болезни читайте далее в статье.
Виды атрофического гиперпластического гастрита
Выделяют следующие виды этого заболевания:
- Зернистый, при котором повреждения слизистой являются точечными. При визуальном осмотре (с помощью фиброгастроскопии) слизистая выглядит будто бы обсыпанной зёрнами, отчего этот вид и получил такое название; локализация в большинстве случаев на передней стенке.
- Полипозный – в данном случае полипы соседствуют с атрофированными участками слизистой; локализуется преимущественно на задней стенке.
- Бородавчатый – новообразования напоминают бородавки, расположенные поодиночке.
- Гигантский, его признаки – обильные и крупные доброкачественные новообразования, часто испещрённые эрозиями.
Симптомы заболевания
К сожалению, этот вид гастрита, как и многие другие, на первых этапах протекает практически бессимптомно. Постепенно начинают проявляться такие признаки, как:
- чувство переполненности после еды;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- метеоризм;
- изжога;
- несильная боль в животе, особенно после еды.
Эти симптомы характерны для многих заболеваний ЖКТ, поэтому по ним невозможно определить точный вид патологии.
Важно! Если у вас появились какие-либо из перечисленных симптомов, безотлагательно обращайтесь к врачу! Своевременные диагностика и лечение помогут предотвратить развитие заболевания.
Если лечение не проводится, к имеющимся симптомам добавляются следующие:
- боли также несильные, но теперь они отдают в поясницу и лопаточную область;
- могут быть острые режущие боли (если полип отрывается от слизистой);
- быстро наступает чувство сытости и вслед за ним — тяжесть, даже если съедена небольшая порция;
- аппетит снижается;
- на языке появляется беловатый налёт;
- повышается слюноотделение;
- появляются тошнота и периодически рвота;
- дестабилизируется стул, переходя то в запор, то в понос;
- слабость и головокружение;
- периодически состояние нервного возбуждения;
- бледность и сухость кожи, ломкость ногтей и волос;
- повышение температуры.
Некоторые симптомы зависят от локализации и размеров полипов, некоторые связаны с пониженной кислотностью (тошнота, тяжесть в животе), другие — с общим ослаблением организма и нехваткой витаминов и минералов, которые не усваиваются из-за повреждения слизистой. Симптомы могут нарастать постепенно в течение нескольких лет. Необходимо понимать, что при этом заболевание прогрессирует, и чем позже начнётся лечение, тем оно будет сложнее и длительнее.
Диагностика
Провести диагностику необходимо сразу же после появления первых признаков заболевания ЖКТ. Лечащий врач-гастроэнтеролог назначит такие методы исследования, которые будут наиболее целесообразными исходя из проявившихся симптомов. В целом методы исследования делятся на лабораторные и инструментальные. Как правило, назначаются те и другие.
К лабораторным методам относятся различные анализы крови, кала и мочи, показывающие общее состояние организма и специфические изменения, в том числе наличие в ЖКТ бактерии Хеликобактер пилори, которая в большинстве случаев вызывает гастрит различных видов.
К инструментальным методам относятся:
- Фиброгастроскопия (ФГС) и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Эти методы являются наиболее точными при диагностике заболеваний, локализующихся в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они позволяют просмотреть внешний вид слизистой оболочки и взять образец поражённых тканей на исследование.
- Рентгеноскопия с использованием контрастного вещества.
- pH-метрия – измерение уровня соляной кислоты в желудке и др.
Как лечить хронический атрофический гиперпластический гастрит
Лечение назначается непосредственно после получения результатов диагностики. Чем раньше его начать, тем более значительными будут результаты. Поскольку гиперпластическому гастриту обычно сопутствуют другие заболевания внутренних органов, лечение назначается комплексно и с их учётом. Кроме того, всегда учитывается стадия заболевания. К сожалению, атрофия желёз антрального отдела желудка не излечивается полностью, поэтому главная цель лечения — остановить атрофический процесс и восстановить основные функции желудка.
Комплекс лечения состоит из таких компонентов:
- медикаментозная терапия;
- лечебная диета;
- физиотерапия и другие вспомогательные средства;
- лечение народными средствами;
- хирургическое вмешательство (в крайних случаях).
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами преследует такие цели:
- уничтожение бактерий Хеликобактер пилори с помощью антибиотиков или специальных противохеликобактерных средств («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Де-Нол», «Улькавис» и др.);
- снятие раздражения и защита от него при помощи обволакивающих средств («Де-Нол», «Улькавис», «Алмагель» и др.);
- повышение уровня кислотности (натуральный желудочный сок и т. д.);
- восстановление моторики («Тримедат»);
- улучшение переваривания и усвоения пищи при помощи заместительной ферментной терапии («Пепсидин», «Креон», «Мезим», «Фестал» и т. д.);
- обезболивание («Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» и т. д.);
- устранение диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, запоров и поносов);
- повышение уровня витаминов и минералов при помощи специальных витаминных комплексов и лечебных препаратов.
Лечебная диета
Лечебная диета при атрофическом гиперпластическом гастрите — это не просто правильное здоровое питание, это часть терапии. От того, насколько правильно организована и точно соблюдается диета, во многом зависит успех лечения. В начале лечения она будет наиболее строгой, затем постепенно смягчится. Однако пациенту с таким диагнозом придётся придерживаться основных принципов этой диеты всю жизнь.
Диета в первую очередь направлена на восстановление слизистой, насколько это возможно, и на нормализацию кислотности желудочного сока. При этом типе гастрита запрещены блюда, которые могут травмировать слизистую и которые долго перевариваются в желудке, то есть грубая неоднородная пища, богатая клетчаткой.
Основные принципы диеты:
- регулярное дробное питание (5 – 6 раз в день);
- небольшие порции, не провоцирующие тяжесть в желудке;
- приёмы пищи в одно и тоже время, что помогает выработке желудочного сока;
- блюда и напитки должны быть тёплыми, но ни в коем случае не горячими и не холодными;
- следует исключить продукты, которые могут травмировать слизистую и будут слишком долго перевариваться в желудке: всё острое, копчёное, солёное, жареное, маринованное, а также газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе, цельное молоко, свежий хлеб, сдоба, кондитерские изделия и т.д.
- пища должна легко усваиваться и быть богатой белком, питательными веществами, витаминами и минералами;
- следует выбирать блюда, приготовленные на пару или отварные.
Рекомендованные блюда и продукты:
- нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, запечённые или отварные;
- нежирные бульоны;
- овощные супы-пюре;
- тушёные или отварные овощи;
- слизистые каши;
- протёртый творог;
- нежирные кисломолочные продукты;
- омлеты;
- суфле;
- кисели;
- подсушенный хлеб;
- из кондитерских изделий — зефир, пастила, мармелад;
- растительное и сливочное масло.
Вспомогательные лечебные средства
В качестве дополнительного лечения используются различные методы оздоровления организма в целом и ЖКТ в частности. Широко применяется и даёт положительные результаты физиотерапия. Не менее популярно лечение минеральными водами, которое может проводиться и на специализированных курортах, и в домашних условиях. Полезен при гастритах массаж. Его можно проводить не только у специалистов, но и самостоятельно, ежедневно перед приёмом пищи массируя область живота по часовой стрелке. Эта процедура повысит секрецию желудочного сока и будет особенно эффективна, если после массажа принять лечебный отвар или настой, рекомендованный для гастрита с пониженной кислотностью.
Лечение народными средствами
Такое лечение назначается дополнительно к основному. Например, при помощи средств народной медицины можно повышать уровень кислотности (сок белокочанной капусты) или защищать слизистую желудка от негативных воздействий (льняное масло). При лечении гастрита данного типа используются такие травы, как ромашка, календула, подорожник, одуванчик, зверобой, тысячелистник, шалфей, мята, а также корни болотного аира и цикория. Ко многим отварам и настоям добавляют мёд. Принимают такие средства перед едой.
Важно! Атрофический гиперпластический гастрит не вылечить при помощи только народных средств! Все назначения должен производить только лечащий врач!
Хирургическое вмешательство
В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют наиболее повреждённую часть желудка. Как правило, врачи стараются избежать этой крайней меры и ограничиться терапевтическими методами.
Профилактика атрофического гиперпластического гастрита
Профилактика этого заболевания важна на всех этапах — как до его появления, так и после. Если в первом случае речь о том, что следует в принципе не допустить появления такого заболевания, то во втором — речь о профилактике рецидивов. И то и другое исключительно важно.
Итак, профилактика атрофического гиперпластического гастрита требует:
- регулярного посещения врача-гастроэнтеролога и ежегодного проведения диагностики (предпочтительно — ФГС или ФГДС);
- соблюдения лечебной и поддерживающей диеты, а также режима питания;
- отказа от вредных привычек;
- избегания длительных стрессов;
- соблюдения посильной физической нагрузки (без перенапряжения, но с необходимой двигательной активностью).
Выполняйте эти нехитрые правила и будьте здоровы!
Источник
Многие задаются вопросом: атрофический гиперпластический гастрит — что это такое, и как лечить болезнь. Патологическая форма часто сопровождается воспалением, травмирующим слизистую желудка. Гастрит считают заболеванием хронического характера, несвоевременное диагностирование и неадекватное лечение которого может спровоцировать тяжелые осложнения. Болезнь протекает в нескольких стадиях, каждая из которых имеет характерные признаки.
Патогенез заболевания
Этиология атрофического гиперпластического гастрита, симптомы и лечение которого разнятся в зависимости от формы, изучена мало. Развитие патологии провоцируют патологические изменения, происходящие в эпителиальной ткани органа. Заболевание чаще диагностируется у мужчин старше 40 лет. Женщины страдают от разрастания полипов реже. Дети переносят гастрит легче: болезнь нередко отступает благодаря ускоренному процессу регенерации в клетках желудка. У взрослых пациентов ткани атрофируются полностью.
Перманентное воспаление влечет за собой развитие нарушений функциональной активности органа, дегенеративные процессы происходят стремительно. Гиперплазия желудочных стенок сопровождается образованием аденом, узлов и кист. Со временем заболевание прогрессирует, распространяясь на здоровые ткани. При сложных проявлениях диагноз можно поставить только на основе результатов обследований, назначенных пациенту лечащим врачом. Основной целью лечебной терапии считают восстановление нормального пищеварения и прекращение роста полипозных образований.
Причины возникновения и симптомы
Предрасполагающие факторы провоцируют уплотнение желудочных стенок и размножение клеток слизистой. К причинам развития гастрита относят:
- врожденные дефекты (пилоростеноз, атрезия, ахалазия пищевода);
- мутация антионкогена (при синдроме Золлингера-Эллисона);
- генетическая предрасположенность (наследственный фактор);
- нарушения обменных процессов, притормаживающих клеточное восстановление;
- длительные психотравмирующие ситуации, затяжная депрессия;
- прием некоторых медикаментов (глюкокортикостероиды, антибиотики, цитопротекторы);
- недолеченные ранее заболевания инфекционного или аутоиммунного характера (волчанка, гепатит, склеродермия, брюшной тиф, дизентерия);
- глистные инвазии (аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез);
- попадание в организм патогенных бактерий, вирусов и грибков (candida spp., haemophilusinfluenzae, helicobacter pylori, cytomegalovirus);
- аллергическая реакция на некоторые продукты питания;
- избыточное поступление некоторых витаминов в организм;
- мультифакториальное расстройство пищеварения (целиакия);
- скудный, несбалансированный рацион;
- систематическое употребление алкогольных напитков, курение;
- нарушения нейрогуморальной и паракринной регуляции;
- тяжелое отравление химикатами или наркотическими веществами.
Иногда патология протекает бессимптомно, поэтому выявить гастрит на ранней стадии сложно. Пациенты начинают жаловаться на ухудшение состояния по мере прогрессирования болезни. Характерные для заболевания симптомы:
- боли в области эпигастрия, отдающие в поясницу или лопаточную область;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- гиповитаминоз;
- головокружения (вплоть до потери сознания от сильной боли);
- дефицит железа, характеризующийся частичной или полной алопецией, бледностью кожи;
- снижение защитных функций организма;
- тяжесть в желудке после каждого приема пищи;
- потеря веса;
- отсутствие аппетита, изменение гастрономических пристрастий;
- скачки температуры, вызванные разрывом кровеносных сосудов;
- приступы тошноты и рвоты;
- повышенное слюноотделение;
- избыточное газообразование;
- диарея, сменяющаяся запором;
- изжога;
- горький привкус во рту, отрыжка;
Регулярное воздействие провоцирующих факторов на пораженный орган повышает риск развития рецидива.
Классификация гастрита
Клиническое течение характеризуется 4 фазами развития заболевания:
- Симптомы отсутствуют, пищеварительная функция нормальная. Структурные изменения слизистой практически не видны.
- Симптоматика слабо выражена, пациент жалуется на небольшую тошноту и боль. Гипертрофия тканей незначительная.
- Эпителий активно трансформируется, болевые приступы имеют затяжной характер.
- Антральное атрофическое воспаление прогрессирует, начинается некроз ткани.
Выделяют несколько форм поражающего слизистую ЖКТ гастрита. Классификация всех форм заболевания:
- Гипертрофический гастрит (гигантский, болезнь Менетрие). При патологии отмечается образование складок высотой до 3-4 см, снижение скорости синтеза соляной кислоты и количества обкладочных клеток. Внутреннюю поверхность желудка покрывает плотный налет, что ускоряет образование узлов и кист.
- Рефлюксный. В желудок проникает содержимое кишечника, что провоцирует раздражение слизистой. Оболочка повреждается желчью.
- Зернистый. На внутренней поверхности образуются плотные узлы диаметром до 3-4 мм. Очаговый характер поражения ускоряет рост кист.
- Бородавчатый. На стенках желудка появляются крупные единичные бородавки.
- Поверхностный. Наиболее легкая форма, захватывает только поверхностный слой (призматический) органа.
- Эрозивный. Характеризуется образованием складок и язв на фоне гиперсекреции желудочного сока. На слизистой оболочке присутствуют узлы.
- Мультифокальный (полипозный). При этом типе патологии наблюдается инфицирование органа бактериями, пониженная кислотность и повышенная выработка гастрина (гормона). На задней стенке желудка образуются полипы и аденомы (злокачественные опухоли). Риск перерождения в онкологическое заболевание высок.
- Аутоиммунный. Патологическая атрофия клеток приводит к нарушениям пищеварительного процесса на фоне снижения скорости продуцирования желудочного сока.
- Диффузный. Поражает практически весь желудок. Множественная гиперплазия позволяет выявить патологию.
- Очаговый. Воздействует на некоторые участки желудка. Часто развивается на фоне дефицита витаминов группы B при инфицировании бактерией Хеликобактер.
- Ригидный (антральный). Симптомы гастрита сходны с проявлением язвы, аппендицита и холецистита. В полости желудка образуются складки, уровень кислотности повышается, естественная перистальтика нарушена.
Если в патогенезе присутствует атрофия, риск развития онкологии повышается.
Методы диагностирования
Диагностика гастрита осуществляется несколькими методами, самым эффективным из которых считают эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС и биопсия). Обследование позволяет четко увидеть изменения слизистой и стадию болезни.
Также к способам диагностики относят:
- компьютерную томографию и МРТ;
- анализ на онкомаркеры;
- рентгенографию органов пищеварения;
- анализ на бактерии (включая helicobacter pylori);
- копрограмму.
Копрограмма позволяет специалистам оценить ферментативную активность и способность переваривать пищу. Пациент должен сдать кал на анализ. Внутрижелудочная pH-метрия позволяет исследовать качество и уровень соляной кислоты. Анализ кала и крови (СОЭ, общий, биохимический, на лейкоциты и гемоглобин) — обязательная процедура. Окулярный или видеоэндоскоп, введенный в полость желудка, поможет обследовать орган изнутри, поэтому фиброгастродуоденоскопию считают одним из методов диагностики гастрита.
Способы лечения
Лечение гастрита осуществляется в несколько этапов. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от стадии, формы патологии и общего состояния больного.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная лечение включает в себя прием лекарственных средств, позволяющих приостановить патологические процессы в пищеварительном тракте:
- Антибиотики. К часто назначаемым средствам при гастрите относят Кларитромицин, Метронидазол и Амоксициллин. Препараты широкого спектра действия активны в отношении патогенных микроорганизмов (включая бактерии Хеликобактер Пилори). Курс лечения составляет 14 дней. Режим дозирования определяется индивидуально. В инструкции по применению к антибиотикам прописана примерная схема приема — не более 2 таблеток в сутки.
- Препараты, содержащие висмут. Лекарственные средства, в составе которых присутствует дицитрат висмута, не только уничтожают бактерии, но и купируют распространение воспалительных процессов и образуют защитную оболочку внутри желудка. К ним относят Улькавис, Новобисмол или Де-Нол. Суточная норма медикаментов — не более 4 таблеток в день.
- Медикаменты, снижающие кислотность. Врач часто назначает Эзомепразол, Пантопразол и Омепразол. Блокаторы соляной кислоты хорошо переносятся пациентами и не вызывают привыкания. Капсулы или таблетки необходимо принимать целиком, не разжевывая. Примерный режим дозирования — 1-2 единицы в сутки.
- Лекарства, восстанавливающие пораженные стенки желудка. Защиту слизистой обеспечивает Алмагель, Маалокс, Гастал или Фосфалюгель. Препараты выпускаются в виде эмульсии или таблеток. Принцип их действия основывается на способности действующих веществ обволакивать желудок и поглощать токсины. Терапевтический эффект наблюдается спустя 15-20 минут после первого применения.
- Спазмолитики. Помогают справиться с болевыми приступами. При гастрите можно принимать Пенталгин, Дротаверин или Но-Шпу. Основные компоненты медикаментов разглаживают гладкую мускулатуру и купируют спазм. Обезболивающие можно принимать до 3 раз в сутки.
- Прокинетики. Устраняют избыточное газообразование и успокаивают кишечник. Чтобы восстановить перистальтику, больному назначают Итоприд или Тримедат. Медикаменты этой категории ускоряют процесс переваривания пищи и опорожнения кишечника.
- Витаминно-минеральные комплексы. При гастрите большинство витаминов организмом не усваивается, поэтому риск развития авитаминоза повышается. Восстановить защитные силы организма поможет фолиевая кислота, витамин B12, препараты Сорбифер и Феррум Лек.
- Ферментные медикаменты. Чтобы нормализовать секрецию соляной кислоты и устранить тяжесть, в состав комплексной терапии включают Панкреатин, Мезим или Ацидин-Пепсин. В составе присутствуют желудочные ферменты, полученные из животных.
Все препараты имеют абсолютные противопоказания к применению. Самостоятельный подбор медикаментов категорически запрещен.
Народные средства
Средства народной медицины помогают снизить выраженность характерных симптомов гастрита и улучшить общее состояние пациента. В сравнении с медикаментами они действуют более мягко, но не гарантируют полного выздоровления. Атрофический гиперпластический гастрит, лечение народными средствами:
- Корень аира. Корневище нормализует выработку кислоты и повышает аппетит. На основе экстракта готовят настойку: 15 г. сухого корня заливают коньяком (1 л.) и настаивают 6 недель. В готовое средство нужно добавить 100 мл жидкого цветочного меда. Принимают 1 ч. л. 2-3 раза в сутки.
- Черника. Свежие ягоды, перетертые с сахарным песком, можно есть трижды в день. Средство нормализует пищеварение и защищает пораженную слизистую от раздражения.
- Бананы. Спелая ягода благодаря мягкой текстуре обволакивает желудок и повышает аппетит. Ее можно употреблять с медом после каждого приема пищи.
Для лечения гастрита используют семена тмина и укропа. Из них готовят отвары.
Диета и другие рекомендации
Пациентам, страдающим атрофическим гастритом, необходимо придерживаться специальной диеты. Правильное сбалансирование питание поможет избежать развития осложнений. Привычный рацион необходимо скорректировать заранее, исключив из него все запрещенные продукты:
- маргарин;
- куриный, свиной, бараний жир;
- соленое и копченое сало;
- грибы, белокочанную капусту, щавель, репу, томаты, бобовые культуры, редьку;
- финики, красный и белый виноград, гранаты, яблоки (кислые сорта), цитрусовые;
- варенье, шоколад, сдобу;
- консервы (мясные, рыбные, овощные);
- жирные сорта мяса и рыбы;
- молочные продукты с повышенной жирностью (сметану, сливки, сыр);
- крепкий чай или кофе;
- свежевыжатые соки (абрикосовый, яблочный, гранатовый, грейпфрутовый, апельсиновый).
Категорически запрещено употреблять острую и жирную пищу. Любые соусы (майонез, томатная паста) подлежат исключению из рациона. К разрешенным продуктам относят:
- каши (геркулесовую, гречневую), приготовленные на воде;
- нежирное мясо (курицу, крольчатину, индейку) и рыбу (хек, минтай, камбалу, щуку);
- кисломолочные фабрикаты (кефир, натуральный йогурт);
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- несоленое сливочное и растительное масло;
- ржаной или злаковый хлеб;
- свежие овощи (морковь, огурцы, картофель) и фрукты (груши, нектарины, персики);
- негазированные напитки (чай, минеральную воду, компоты).
Питание должно быть дробным, в сутки пищу принимают 4-5 раз небольшими порциями. Еду подогревают до +40…+45°C. Необходимо соблюдать соотношение белков, жиров и углеводов. Специалисты рекомендуют пациентам в сутки пить по 2-3 л жидкости. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, богатые витаминами.
Важно обратить внимание на способ приготовления пищи. Разрешенные продукты отваривают, запекают или тушат. Допустима легкая пассировка в небольшом количестве растительного масла. Жарку и фритюр нужно игнорировать.
Осложнения и профилактика
При отсутствии адекватного лечения гастрит развивается с осложнениями. В запущенных случаях патология перерастает в язву или онкологическое заболевание. К возможным последствиям относят:
- структурные изменения эпителиальной ткани органа;
- уменьшение париетальных клеток;
- нарушение пищеварительной функции;
- железодефицит (анемию);
- стремительную потерю веса;
- снижение уровня сывороточного белка;
- гастропарез или устойчивую диспепсию на фоне атонии;
- гипохлоргидрию.
Профилактические мероприятия предупреждают развитие гастрита:
- Физическая активность. Регулярные занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, что позволит организму своевременно сформировать защитный ответ на инфицирование. Пациентам с хроническим или острым гастритом нагрузка подбирается индивидуально.
- Психоэмоциональная стабильность. Больным необходимо избегать стресса и нервных перегрузок. Длительные психотравмирующие ситуации замедляют функциональную активность органов пищеварения.
- Медикаментозное воздействие. Некоторые препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота) негативно воздействуют на слизистую желудка. Принимать их бесконтрольно категорически запрещено.
Пищевая профилактика основывается на употреблении только свежих, качественных продуктов. Посещать места общественного питания не рекомендуется, из рациона нужно исключить пищу быстрого приготовления. От никотина и алкогольных напитков следует полностью отказаться.
Источник
