Как вылечить грибок в ушах кандиды

Классификация отомикоза

Заболевание провоцируется серьезными воспалениями в организме человека, поэтому к курсу лечения применяют как медикаменты общего воздействия, так и народную медицину.

При первых симптомах кандидоза в ухе обратитесь за консультацией к врачу-отоларингологу. Специалист назначит грамотное лечение с применением противогрибковых препаратов.

Локализация в ушах особо опасна тем, что при несвоевременном лечении, воспаление переходит на другие органы организма человека через кровеносную систему. Это неизменно приводит к общему заражению организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь.

Именно по этой причине болезнь особенно опасна

, так как вывести из крови грибок значительнее труднее, нежели вылечить орган слуха малыша.

При условии того, что кандидоз уха не запущенный, он легко лечится.

В первую очередь займитесь очищением больного уха. Для этого используются специализированные средства, например «Ремо-Вакс» или народные методы. К ним относится очищение уксусом.

Для использования этого метода вам понадобится турунда. Смочите жгутик в небольшом количестве уксуса и введите на 15 минут. После этого протрите ухо сухим диском.

Далее, необходимо устранить фактор появления заболевания. Так, если болезнь вызвана частым применением наушников, откажитесь от них на время излечения. Если болезнь спровоцирована отитом или хроническими заболеваниями, в первую очередь займитесь лечением заболевания.

После успешного устранения причины, необходимо пройти повторный курс осмотра.

Специалист назначит медицинские препараты в виде мазей или капель. Однако, при тяжелом случае больному прописываются внутривенные инъекции для уничтожения воспаления изнутри.

Существует еще один метод устранения проблемы – повышение уровня иммунного состояния человека. Для этого способа лечения больному необходимо принимать комплексы витаминов для общего укрепления состояния здоровья.

При этом на место воспаления применяется физиотерапия, в частности, облучение ультрафиолетовой лампой.

В излечение входят медикаментозные лекарства. К ним относятся местные мази «Тербинафин», «Кадид» или «Клотримазол». Их следует наносить на ушные ткани.

Для улучшения эффекта используются таблетки «Флуконазол» и «Натамицин». Их следует принимать по 250 миллиграмм один раз в день не больше 10 дней.

Грибок в ушах производит множество токсичных веществ, поэтому пациенту помимо мазей и таблеток прописывают ушные капли. А также результативным методом считается терапия, направленная на уменьшение чувствительности организма к медикаментам.

Обыкновенно при лечении от грибка ушей назначаются местные препараты, такие как «

Применяйте лекарства до полного излечения пациента.

При грибке в ушах в некоторых случаях назначают капли для глаз «Кандибиотик».

Для поддержания эффекта уши следует промыть «Мирамистином» или борным спиртом.

Для поддержания результата промывайте уши раствором борной кислоты или спиртовой настойке.

В комплексное лечение кандидоза уха входит применение раствора борной кислоты. Для этого приобретите 3-процентный раствор борной кислоты. Закапайте в уши три капли средства и закройте ватным диском на два часа.

Вторым эффективным методом считается промывание уха 10-процентным раствором нитрата серебра. Метод использование раствора идентичен борной кислоте.

Народная медицина

В случае не запущенного воспаления уха врачи-отоларингологи рекомендуют воспользоваться методами народной медицины. Они считаются эффективными в самом начале заболевания уха.

Считается, что самым эффективным действием обладает

. Для этого способа вам понадобится один большой лук. Измельчите его до состояния кашицы.

Выдавите получившийся сок и аккуратно введите его в больное ухо. Через пять дней операцию можно прекратить.

Анестезирующим действием обладает чистотел. Для применения данной травы вам необходимо смешать половину столовой ложки растения в стакане горячей воды. Смеси нужно дать настояться в течение двух часов, затем необходимо процедить. Закапывайте отвар по три капли в каждое ухо на протяжении семи дней.

Издавна при грибковых инфекциях люди пользовались отваром ромашки. Для этого вам необходимо смешать одну столовую ложку цветка в стакане кипятка. Отвару необходимо остыть. Затем промойте каждое ухо. Не забудьте насухо вытереть ухо.

Последним методом в списке станет масло оливкового масла, смешанное с маслом грецкого ореха. Смешайте по три капли масел и введите в ухо с помощью турунды. Затем уши следует закрыть теплой шапкой и оставить ее на ночь.

Наиболее распространенные формы отомикоза:

Кандидоз,
Аспергиллез,
Мукоидоз,
Кокцидиоидоз,
Криптококкоз,
Бластомикоз.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

Наружный, который развивается в 50% случаев,
Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
Мирингит,
Послеоперационный.

Описание проблемы

Так называемый грибковый отомикоз (кандидоз ушей) встречается довольно часто среди трудоспособного населения. Чаще всего развивается кандидоз уха, двусторонний процесс является очень редким явлением. Широкое распространение молочницы связано с причинами ее развития:

Обработкой ватной палочкой ушей.
Проникновением воды в уши после купания.
Использованием устройств для улучшения слуха и неправильной их очисткой.
Бесконтрольным применением антибиотиков и гормональных лекарств.

Остальные случаи молочницы связаны с перенесенным гнойным отитом, который не был правильно вылечен. Чаще всего диагностируется отит наружного уха, у больных с различными сопутствующими заболеваниями грибок может поражать среднее и внутреннее ухо, и тогда развивается отит данных структур. Основными видами грибков, вызывающих кандидоз, являются Candida и Aspergillus, это дрожжеподобные и плесневые грибки.

Этиология

Отомикоз вызывают сапрофитные грибы — нормальные обитатели тела человека:

Дрожжеподобные грибы рода Candida,
Плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium,
Актиномицеты,
Дерматофиты.

Факторы, способствующие развитию отомикоза:

Травматическое поражение ушей,
Гипергидроз,
Несоблюдение гигиены ушей,
Экзостозы и узость слухового прохода,
Дерматиты различной этиологии, проявляющиеся зудом ушной раковины,
Дисбактериоз уха,
Воспалительные заболевания ушей,
Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
Частые промывания ушей,
Сахарный диабет,
СПИД,
Аллергия,
Онкозаболевания,
Ослабленный иммунитет,
Стрессы,
Использование чужих берушей, наушников, гарнитуры.

Проявления болезни

Проведено большое количество исследований, которые показали наиболее частые жалобы и симптомы при кандидозе ушей. Кроме симптомов, указанных ниже, при поражении уха могут быть неспецифические симптомы. Часто отомикоз сопровождает гнойный отит, при этом из ушей будет выделяться гнойное содержимое. Могут быть неспецифические симптомы, такие как головокружение, чувство «переполнения», и практически в 100% случаев молочницы отмечается изменение кожи в области ушей.

Большинство случаев обращения пациента к ЛОР-врачу сопровождают следующие симптомы:

В 100% случаев молочницы отмечаются выделения из уха или ушей.
Жалобы на шум в больном ухе.
Боль в ухе и головная боль на стороне больного уха.
Зуд в ухе и снижение слуха.

Часто кандидоз уха сопровождается гнойным отитом.

Симптоматика

Наружный отомикоз

Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе.

Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.

Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.

Средний отомикоз

Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.

Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.

Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.

Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.

Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.

Грибковый мирингит

Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.

Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.

Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.

Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.

Чем можно помочь

Отит является тяжелым заболеванием, так как часто больные приходят к врачу, когда уже ярко выражены симптомы молочницы. Лечение кандидоза является очень трудоемкой задачей, так как, помимо лечения основных симптомов, необходимо направить лечение на коррекцию причин и факторов, которые могли вызвать молочницу.

При наружном отите применяются противогрибковые лекарства для местного применения, они производятся в виде раствора и крема. Отит среднего уха лечится противогрибковыми препаратами общего действия. При этом чаще всего продолжительность лечения отита составляет от двух недель до месяца, однако уменьшение выраженности симптомов может быть уже после нескольких дней приема.

Поэтому в лечении грибковых микозов все чаще применяются комбинированные средства, которые в себя включают антибактериальный, противогрибковый компоненты, а также кортикостероид, анестетики. Это всем известные препараты: Клотримазол, Гентамицин, Тридерм и другие.

Однако в состав данных препаратов входит антибиотик, который может быть ототоксичен, то есть происходит поражение слухового аппарата. Поэтому данные препараты можно применять только при поражении молочницей наружного уха. Лекарства в форме мазей также нежелательно использовать при отите самостоятельно, так как не получится правильно обработать наружный слуховой проход.

Препарат можно применять только при поражении наружного уха.

Диагностика

Основными диагностическими методами при отомикозе являются:

Эндомикроскопический,
Микробиологический,
Микологический,
Рентгенологический.

Отоскопические признаки отомикоза — сужение ушного прохода, покраснение и отек кожи, инфильтрация слизистой, обильные выделения со скоплением мицелия.

Диагностика отомикоза любой формы основывается на данных лабораторных методов исследования отделяемого уха, в ходе которого определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Микроскопическое исследование заключается в обнаружении в исследуемом материале нитей мицелия и спор грибов. Под микроскопом изучают нативные препараты, а также окрашенные метиленовым синим, по Грамму, просветляющими растворами. Микроскопия позволяет определить род гриба.

Бактериологическое исследование направлено на выявление на питательных средах характерных для грибов колоний. Для этого патологическое отделяемое засевают на твердые и жидкие селективные среды Сабуро. После инкубирования оценивают рост, подсчитывают количество выросших характерных колоний, проводят идентификацию до вида, после чего определяют чувствительность грибов к антимикотическим препаратам.

Решение вопроса

Отличным методом лечения являются капли Кандибиотика. Данные капли являются единственным зарегистрированным в РФ комбинированным средством для местного применения, обладают большим количеством необходимых свойств: обезболивающим эффектом, противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектом. Лекарство назначается при местном лечении отомикозов наружного уха. В состав препарата входят:

Клотримазол – антимикотическое средство, разрушает клеточную мембрану грибков и тем самым уничтожает их. Грибы, на которые не влияет данный препарат, встречаются очень редко.
Хлорамфеникол – антибактериальный препарат, уничтожает многие бактерии, не влияет на структуры уха.
Беклометазон – гормональный препарат.
Лидокаина гидрохлорид – обладает обезболивающим действием.

Кандибиотик применяют местно, капают по 4-5 капель в наружный слуховой проход 3-4 раза в день. Курс длится около недели.

Профилактика

Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Основные профилактические меры:

Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
Правильный уход за ушами,
Общеукрепляющее лечение,
Закаливание,
Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
Лечение сопутствующих патологий,
Правильное питание.

Специалисты не рекомендуют использовать для чистки ушей ватные палочки, поскольку они царапают и травмируют кожу слухового прохода, что может усугубить ситуацию.

Источник

Кандидоз уха или грибковый отит – заболевание, поражающее наружный слуховой проход, полость среднего уха, в тяжелых случаях – послеоперационную полость в ухе.

Причины возникновения заболевания

Грибковая инфекция – причины кандидоза уха

Причина болезни кроется в дрожжеподобных грибков рода Candida. Существует больше 150 видов грибов данного рода, они обитают в почве, воздухе, воде и живут на коже здорового человека. Candida относится к условно-патогенным грибам – приводят к болезни только при наличии патогенных факторов.

Как происходит заражение: грибок прикрепляется к коже уха и начинает активно размножаться, формируя колонии. Затем микроорганизм начинает внедряться вглубь кожи, поражая эпидермис, что приводит к нарушению барьерной функции кожи и развитию воспалительного процесса.

Факторы, влияющие на сопротивляемость организма грибковой инвазии:

Хроническое вялотекущее заболевание, снижающее иммунный ответ организма (тонзиллит, гайморит, ревматоидный артрит, язва желудка и 12-перстной кишки).
Иммунодефицитное состояние (например, после перенесенного мононуклеоза).
Гормональные нарушения (тиреотоксикоз).
Обменные нарушения (сахарный диабет).
ВИЧ-инфекция.
Опухолевые заболевания и иммунодефицит после лучевой и химиотерапии.
Туберкулез.
Иммуносупрессия, вызванная приемом кортикостероидных препаратов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
Прием больших доз антибиотиков.

Большое значение в развитии кандидоза уха имеет травматическое повреждение кожи уха, поскольку травма способствует быстрому прорастанию и размножению грибов. Активное использование ватных палочек для очистки слухового прохода часто заканчивается царапинами и ссадинами в ухе, что при присоединении грибковой инфекции приводит к кандидозному отомикозу.

К развитию болезни приводит и частая гигиена прохода: многие люди ежедневно пытаются помыть и почистить уши.

Подобные манипуляции приводят к полному удалению серы, которая является защитником кожи от вредных внешних факторов и микробов. Но далеко не всегда дрожжеподобные грибы приводят к наружному отиту. Для поддержания их жизнедеятельности требуется несколько важных факторов: воздух, высокая влажность и комфортная температура. Грибы рода Candida аэробы и не могут жить без воздуха. Также они любители повышенной влажности и поэтому начинают активно размножаться в ухе после купания.

С этим фактом связано распространение болезни у работников саун, бань, мойщиц посуды и домохозяек, которые вручную моют много посуды. Температура тела человека для грибов является приемлемой, но при воспалении и повышении местной температуры их рост усиливается. Поскольку данная группа микроорганизмов любит полисахариды, часто отомикозом страдают повара-кондитеры и работники на кондитерских фабриках.

Симптомы недуга

Зуд и выделения – признаки кандидоза уха

Для кандидозного отомикоза характерна скудная симптоматика. Больной может жаловаться на дискомфорт в ухе, тянущую боль, прострелы, шум и заложенность. Но чаще всего человек обращается к отоларингологу с сильным нестерпимым зудом. Желание почесать ухо связано с раздражением нервных рецепторов грибами и слущиванием эпидермиса.

Боль при микозе встречается намного реже, в отличие от наружных отитов другой этиологии. Но если болевой синдром присутствует, то чаще доставляет неудобство в вечернее и ночное время. У многих заболевших отмечается высокая чувствительность уха при попытке потрогать или оттянуть ушную раковину. Нередко больные жалуются на влажность и жидкость в больном ухе.

При длительном течение кандидозного отомикоза появляется заложенность уха из-за механической закупорки слухового прохода слущенными эпидермальными массами и мицелием грибов. Часто больные неоднократно приходят к ЛОРу, им проводят промывание уха дистиллированной водой и отпускают домой, не заподозрив инфекцию. Подобная манипуляция может вызвать обострение процесса и активизацию роста колоний гриба.

При неоднократном удалении пробки белого цвета с рыхлыми влажными массами необходимо сдать мазок на грибы.

Длительное хроническое течение болезни вызывает головные боли на стороне пораженного уха, небольшое чувство распирания в ухе. При наличии хронического гнойного отита с дефектом в барабанной перепонке и периодическим отделяемым из уха кандидоз протекает более выражено. Отмечается стреляющая боль в ухе, за ухом в области сосцевидного отростка, подъем температуры, усиление гноетечения при прорастании грибов в среднее ухо.

Как выглядит ухо при осмотре

Наружный кандидозный отомикоз

Осмотр полости уха у отоларинголога

Кожа слухового прохода сухая, растрескавшаяся, в слуховом проходе белесоватые или желто-белые жирные массы. Воспаление в большинстве случаев локализуется в костной части слухового прохода и на барабанной перепонке. Кожа умеренно гиперемированная, в запущенных случаях отмечаются валикообразные утолщения кожи и яркая краснота в области костного отдела. Также в ухе визуализируется серозная прозрачная жидкость. Чаще барабанная перепонка лишь слегка гиперемирована, но в тяжелых случаях появляется инфильтрация, исчезают опознавательные знаки.

Читайте также: Как я вылечил зоб

Есть второй вариант картины при осмотре: наружные слуховые проходы сухие, слегка гиперемированные, проход не сужен. На всем протяжении на коже отмечаются сухие белые пленки, которые легко убрать. Перепонка или не вовлечена в процесс или слегка гиперемирована.

Если больной долго не обращается за лечением и присутствует выраженное снижение иммунитета, то грибок может распространиться за пределы уха. Поражается кожа за ухом, подбородок, шея и грудь.

Кандидоз среднего уха

При микозах в данном случае характерны обильные выделения из уха в виде творожистых масс. Пробки при отомикозе в среднем ухе не образуются, поскольку отделяемое слишком жидкое.

Кожа уха гиперемированная и на ней также видны обильные творожистые массы.

Нередко в барабанной перепонке присутствует несколько перфораций. На самой перепонке есть мелкие грануляции, которые легко убираются зондом с ватой.

Полезное видео: основные причины появления зуда в ушах

Кандидоз послеоперационной полости уха

Нередко после обширной операции на ухе гноетечение из уха не прекращается и эпителизация проходит крайне медленно. Мощная антибактериальная терапия терпит фиаско и больной продолжает постоянно ходить к отоларингологу с жалобами на шум в ухе, выделения, зуд и боль. Зачастую пациент не может спать на оперированном ухе из-за боли и повышенной чувствительности ушной раковины.

При осмотре врачом отмечается полное заполнение творожистым отделяемым операционной полости, картина напоминает холестеатомное поражение. При попытке очистить полость – массы отходят легко, по частям, они белого или желтого цвета. Нередко имеется специфический неприятный запах.

Кандидоз ушей у малышей

К кандидозу среди детей более подвержены новорожденные и дети младшего возраста от 1 года до 5 лет. Из-за высокой реактивности организма ярко проявляются симптомы воспаления: поднимается температура, краснеет лицо, ребенок трет ушки, постоянно поворачивает голову в сторону.

Из уха появляются обильные творожистые выделения. Слуховой проход резко отекает, кожа мацерирована, синюшная, горячая на ощупь. Часто процесс быстро перекидывается на ушную раковину и кожу вокруг уха.

Диагностика:

Осмотр врача-отоларингологаю.
Забор мазков на грибковую инфекцию.

Брать мазки следует до начала лечения и после проведенного лечения.

Особенности лечения кандидоза уха

Кандибиотик – эффективный противогрибковый и противовоспалительный препарат

Первое правило в лечении кандидоза – не мочить пораженное ухо. При купании необходимо надевать защитную шапочку на голову или затыкать ухо ватой, смоченной в растительном масле или детском креме. Это обеспечит сухость слухового прохода и снизит рост грибов.

Очистка слуховых проходов от грибковых масс – туалет уха ежедневно осуществляется или врачом в поликлинике, или самостоятельно больным с помощью 3% перекиси водорода. В больное ухо закапывается 5-7 капель раствора, человек 5-10 минут лежит на противоположном ухе. Затем голову наклоняют в сторону поражения и аккуратно ватными турундами вычищают грибковые массы.

Медикаментозное лечение:

Хорошим и эффективным современным препаратом для лечения кандидоза уха является Кандибиотик. Препарат помимо клотримазола (противогрибкового компонента) содержит беклометазон, хлорамфеникол и лидокаин. Такой мощный комплекс лекарств обеспечивает противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный и обезболивающий эффект. Препарат закапывают 4 раза в день по 4-5 капель в больное ухо, затем больной 20 минут или лежит на противоположном ухе, или сидит, наклонив голову. Это необходимо для более полного контакта с пораженной кожей и достижения лучшего лечебного эффекта. Продолжительность лечения от 7 до 10 дней.
Ламизил крем наносят 1 раз в сутки с помощью ватной палочки или на приеме у врача. Уменьшение зуда и боли наблюдается уже после первых дней применения крема, но это не является поводом для прекращения лечения. Курс терапии составляет 14 дней, несвоевременное прекращение использования крема приводит к рецидиву заболевания. Также появляется угроза роста грибов, устойчивых к препарату, что осложнит дальнейшее лечение.
Экзодерил – раствор и мазь – также используется для лечения кандидоза ушей. Помимо противогрибкового действия оказывает и антибактериальный эффект, поэтому его целесообразно использовать при отомикозе осложненном бактериальной инфекцией. Раствор вводят на ватной турунде в слуховой проход и оставляют на 20-30 минут. Мазь наносят ватной палочкой. Курс лечения длительный и составляет от 2 до 4 недель, что следует учитывать при назначении препарата. Нельзя принимать экзодерил больным, которые склонны бросать лечение при улучшении самочувствия. В данных случаях используют альтернативные препараты.
Батрафен – мощный противогрибковый препарат на основе циклопирокса, обладающий широким спектром активности. наносится 1-2 раза в день на кожу больного уха в течение 2 недель.

Часто пожилые люди любят использовать борный спирт, якобы оказывающий противогрибковый эффект. Да, небольшое противогрибковое действие он оказывает, но добиться полного излечения с помощью данного препарата нельзя.

В тяжелых случаях используются противогрибковые препараты: Флуконазол 150 мг в дозе, которую подбирает врач индивидуально.

При своевременном обращении к врачу, хорошей и длительной противогрибковой терапии излечение составляет 100%. Но необходимость длительного лечения зависит от приверженности больного терапии. Поэтому важно обратиться к хорошему отоларингологу, который объяснит тактику лечения и убедит в необходимости длительного курса лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!