Как вылечить грудничку заложенность носа

Родители грудничков часто жалуются, что у малыша возникает заложенность носика. Причин для этого появления этого неприятного явления достаточно и в большинстве случаев они связаны с одной стороны с анатомическими особенностями строения носоглотки и полости носа, а с другой с различными агрессивными факторами внешнего воздействия.

Заложен нос у грудничка, что делать и как помочь крохе? — этот вопрос наблюдающему педиатру задают часто. А ответ на него можно найти в этой статье.

Почему возникает заложенность носа у детей грудного возраста

У маленьких детей, в отличие от взрослых полость носа и носоглотка имеют анатомические и функциональные особенности и отличаются большой незрелостью, поэтому часто возникает нарушение дыхания через нос.

К особенностям строения носа у деток раннего возраста относятся:

короткие и узкие носовые ходы;
уплощенный носик из-за недостаточно развитого лицевого скелета, а полость носа – малых размеров;
носовые раковины у грудников утолщены;
отсутствие нормального развития околоносовых (придаточных) пазух (гайморовой и фронтальной), при нормальном развитии пазухи решетчатой кости, где часто и скапливается вязкая слизь;
слизистая оболочка носа и носоглотки очень тонкая, рыхлая, ранимая и хорошо снабжена кровеносными сосудами, поэтому склонная к быстрому отеку и травматизации.

Носовые ходы у детей окончательно формируются только к 4 годам, в том числе и нижний носовой ход, который отсутствует у грудничков.

При этом носослезный канал, который расположен в полости носа короткий и широкий, но с несовершенным клапанным аппаратом, что обуславливает воспаление глаз при насморке и наоборот.

Кроме этого в большинстве случаев у грудничков слизь вырабатывается в недостаточном количестве, ее физико-химические и защитные свойства еще несовершенны.

Поэтому воспалительные процессы или воздействие агрессивных факторов приводит к развитию отека слизистой у грудничков и сокращению из-за этого просвета носовых ходов. Именно это и приводит к частым и длительным застоям слизи в носовых ходах. Вязкая слизь нередко подсыхает, образуя корочки, которые усугубляют заложенность носа у малышей раннего возраста.

Все вышеперечисленное предрасполагает к тому, что насморк и затруднение носового дыхания – частые явления у грудничков.

Причины заложенности носа у грудничков

Носик у грудничка считается наиболее уязвимым органом, а его длительная заложенность приводит и постоянно текущая из носа слизь доставляет ребенку физические и бытовые неудобства:

малышам грудничкового и раннего возраста насморк мешает спать и кушать, отмечается беспокойство, срыгивания, что только усугубляет течение болезни;
всегда существует опасность развития отита (чем чаще эпизоды насморка у малыша, тем выше риск заболевания туботитом, отоларингитом) или планомерного опускания инфекции в нижние дыхательные пути, в связи со стеканием инфицированной слизи по задней стенке глотки.

Это связано с отсутствием умения дышать ртом, поэтому при любых минимальных проблемах (воспаление, отек, скопление слизи, корочки), вызванные ринитом у новорожденных и грудничков: малыш не может нормально кушать и спать

Заложенность носа у малышей грудного возраста связана:

с воспалительными процессами инфекционного происхождения (чаще в результате вирусных инфекций) или простудных заболеваний;
аллергическим отеком, вследствие попадания на слизистую аллергенных частиц (пыль, грибки, пыльца, перо или шерсть животных, пищевые аллергены;
сухой, теплый, запыленный воздух;
недостаточный питьевой режим;
индивидуальные особенности строения носоглотки (искривления носовой перегородки, кисты или опухолевые образования этой области).

Каждая причина ведет к тому, что малышу трудно дышать носиком. Как же разобраться в чем дело и как эффективно помочь восстановить дыхание.

Признаки заложенности носика у грудничка

Как же понять, что у малыша заложен нос, и своевременно помочь ему.

Если нос заложен, а соплей нет – отмечается «хрюкание» или сопение носом – чаще всего причиной этого у грудничков считается задний ринит.

При этом слизь стекает не наружу, а по задней стенке носоглотки – это связано с инфекционным происхождением проблемы или плохой гигиеной носовых ходов у малыша.

Нужно незамедлительно провести мероприятия по очистке носа.

Если дыхание через нос после его очистки не восстановилось – есть вероятность развития инфекционного ринита с активным воспалением слизистой носа (насморк).

Насморк — это простонародное или бытовое название воспалительного процесса, который развивается в слизистой оболочки полости носа.

При этом необходимо знать, что насморк – это еще и защитная реакция организма на попадание в организм болезнетворных агентов.

Также насморк считается первым симптомом разных респираторных заболеваний, которые вызываются:

респираторными вирусами;
патогенными или условно-патогенными бактериями;
грибками;
ассоциациями патогенных агентов (сочетание нескольких возбудителей).

При этом входными воротами инфекции являются носовые ходы, а обильное водянисто-слизистое отделяемое из носа или стекание ее по задней стенке и отек слизистой – это не что иное, как необходимость избавиться от чужеродных агентов, которые зафиксировались на слизистой.

Подтверждают это и сопутствующие ОРВИ симптомы:

повышенная температура;
покраснение горла;
сухой кашель или покашливание;
ухудшение общего состояния крохи.

Если затрудненное дыхание у малыша сопровождается выделением прозрачной слизи можно думать о трех причинах:

ОРВИ, тогда кроме насморка у ребенка присутствовать и другие катаральные явления; аллергический ринит, можно заподозрить, если есть связь контакта малыша с предполагаемым аллергеном (появление в доме домашних питомцев, новые духи мамы, введение нового блюда прикорма, изменение стирального порошка, новая одежда);
прорезывание зубов у грудных детей часто сопровождается заложенностью носа и прозрачной слизью;
физиологический насморк у грудничка.

Поэтому необходимо внимательно проанализировать все вероятные причины появления заложенности носа у малыша и устранение провоцирующих факторов (сухой воздух, аллерген).

Также иногда длительную заложенность носа у детей раннего возраста вызывает неправильное использование различных капель или спреев у детей раннего возраста.

Кроме этого существует вероятность наличия врожденной патологии структур носовой полости.

Заложенность носа, которая присутствует постоянно или не проходит после туалета носовых ходов или лечения респираторной инфекции требует того, что малыша должен осмотреть врач — педиатр или детский оториноларинголог.
Как помочь малышу при заложенности носа

Первое, что нужно сделать при появлении заложенности носа у грудничка – нужно провести туалет носовых ходов.

Важно помнить, что использовать ватные палочки, спички с ваткой для очистки носа у детей запрещено в связи с большой вероятностью травмы слизистой.

Важными факторами появления заложенности носа считаются комфортный микроклимат в помещении – отсутствие оптимальных микроклиматических условий может привести к возникновению физиологического насморка, отека слизистой или пересыхания слизи в носовых ходах.

Поэтому основной задачей, в решении этого вопроса, является поддержание в помещении, где находится малыш.

Влажность должна быть на уровне 60-70%. Оценивать ее величину нужно по специальному недорогому прибору – гигрометру.

Повысить влажность можно при помощи увлажнителя или другого устройства, обладающего такой

функцией.

Также можно развесить на включенные батареи влажную ткань, поставить в комнату тазик с водой или аквариум.

Для регуляции температуры воздуха, которая должна находится на уровне 20-22°С, используются климатические системы, кондиционеры, которые нужно регулярно чистить.

Регулярный доступ свежего воздуха является необходимым условием нормального дыхания крохи и правильного созревания полости носа – это обеспечивается постоянным микропроветриванием и периодическим сквозным.

При обильном слизистом отделяемом, после туалета носовых ходов, можно на время ночного сна закапать в нос сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина (Назол Бэби), но использовать такие препараты нельзя более 2 раз в сутки, на протяжении не более 3 дней.

Капли, которые содержат в своем составе антибактериальные вещества без предварительной консультации врача, к использованию у грудничков запрещены.

Затруднение носового дыхания у малыша грудного возраста – распространенная проблема.

Причин для ее возникновения очень много. Поэтому чтобы разобраться в проблеме, лучше проконсультироваться с врачом, который точно установит, почему у малыша плохо дышит носик и даст рекомендации по устранению проблемы.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Дети в возрасте до года дышат преимущественно носом, поэтому заложенность может стать причиной серьезных осложнений. Что же делать, если у грудничка заложен нос? Чтобы подобрать подходящие для лечения препараты, нужно определить причину непроходимости носовых каналов. Следует понимать, что у ребенка в первые два-три месяца жизни может возникнуть физиологический ринит, который не требует медикаментозного лечения.

Поэтому прежде чем применять какие-либо аптечные лекарства, желательно показать новорожденного педиатру. Затрудненное носовое дыхание у детей грудного возраста может быть проявлением аллергического, вирусного или бактериального воспаления носоглотки. В этой публикации будут рассмотрены эффективные методы лечения ринита и обструкции (непроходимости) носоглотки у маленьких детей.

Методы терапии

Грудной ребенок Возникновение ринита у малышей в первые 3 месяца жизни далеко не всегда свидетельствует о развитии респираторной болезни. В этом возрасте слизистые оболочки ЛОР-органов еще не способны в полном объеме выполнять свои функции. В частности работа носоглотки отрегулирована плохо, поэтому назальный секрет в полости носа может вырабатываться в больших объемах без видимой на то причины.

Следует понимать, что у детей до 6 месяцев дыхательные пути еще слишком узкие, поэтому назальный секрет в них может застаиваться и препятствовать нормальному дыханию. Ликвидировать заложенность носа помогут простые физиотерапевтические процедуры, направленные на удаление слизистых выделений из носоглотки.

Медикаментозные препараты

Перед тем как лечить заложенность носа у грудничка, нужно точно определить причину непроходимости носовых путей. Инфекционное воспаление устраняется посредством приема антибиотиков и противовирусных средств. Если обструкция носоглотки была вызвана аллергией, педиатр порекомендует безопасные антигистаминные препараты и барьерные средства для носа.

Нельзя без рекомендации педиатра закапывать в нос ребенку антибактериальные и сосудосуживающие капли.

Давать ребёнку обычные аптечные лекарства от простуды нельзя. В особенности это касается антибиотиков и сосудосуживающих капель (деконгестантов). В их состав входит слишком много действующих веществ, способных вызвать у новорожденного аллергическую реакцию. Как правило, лечение заложенности носа у грудничка заключается в применении щадящих назальных препаратов на основе изотонических растворов, а также иммуностимулирующих средств и антигистаминных лекарств 4-го поколения.

Физиотерапевтические мероприятия

Что делать, если грудничок не дышит носом? Заложенность носа чаще всего является следствием гиперактивности одноклеточных желез, продуцирующих слизь. Из-за узости воздухоносных путей назальный секрет закупоривает внутренние ноздри (хоаны), через которые воздух проникает непосредственно в гортаноглотку. Чтобы восстановить нормальную проходимость респираторного тракта, рекомендуется периодически удалять из носовой полости скапливающиеся выделения.

Если ребенку 3 месяца от роду, самостоятельно высморкать слизь он не сможет. Чтобы извлечь из носовых путей жидкость, рекомендуется использовать соплеоотсосы (аспираторы). Для наиболее эффективного отсасывания слизи врачи советуют применять электронные приборы. Они оснащены достаточно мощными компрессорами, которые позволяют удалить назальный секрет буквально за считанные секунды.

Аспиратор назальный

При неправильном использовании аспираторов-спринцовок возникает риск повреждения нежной слизистой в носовых проходах.

Создание комфортных условий

Если у грудничка заложен нос, нужно позаботиться о создании в помещении необходимого микроклимата. Назальный секрет обладает высокой вязкостью, поэтому он часто застаивается в воздухоносных каналах и создает преграды на пути прохождения воздуха. Чтобы уменьшить его вязкость, рекомендуется увлажнять воздух с помощью увлажнителей или развешенных в комнате полотенец.

Важно! Влажность воздуха в комнате должна составлять примерно 60 — 70%.

Облегчить симптомы заболевания можно в случае соблюдения следующих рекомендаций:

Обильное питье. Недостаток влаги в организме автоматически повышает вязкость носового секрета. Чтобы улучшить самочувствие ребенка и нормализовать дыхание, рекомендуется кормить его молоком через каждые час-полтора. Если малышу больше шести месяцев и он уже пробовал натуральные компоты и соки, можно увеличить количество потребляемой жидкости примерно на 1/3;
Влажная уборка. Бытовая пыль только увеличивает отечность в носоглотке, поэтому в период интенсивного лечения грудничка рекомендуется совершать влажную уборку не менее 2 раз в день. Помимо этого педиатры советуют убрать из детской все «пылесборники» — ковры, мягкие игрушки, шерстяные одеяла и т.д.;
Регулярное проветривание. При инфекционном воспалении ЛОР-органов необходимо проветривать детскую комнату не реже 3-4 раз в сутки. Для обеззараживания воздуха в помещении можно разложить по подоконникам дольки чеснока и лука, в которых содержится большое количество фитонцидов.

Обезвоживание во время болезни представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни новорожденного. Месячный ребенок, страдающий заложенностью носа, может отказываться от грудного вскармливания. Дело в том, что дети до 5 месяцев дышат преимущественно ртом, поэтому сосание груди препятствует нормальному дыханию. Если малыш капризничает и отказывается от питания, попытайтесь покормить его с ложечки или шприца.

Как прочистить нос?

У малышей в 2 месяца носовые ходы очень узкие, поэтому слизь в них скапливается быстро. Именно анатомические особенности строения носоглотки чаще всего становятся причиной нарушения нормального дыхания. В тех случаях, когда у новорожденного не дышит нос, педиатры рекомендуют совершать механическую чистку носовой полости, которая осуществляется в несколько этапов.

Закапывание солевого раствора

Чтобы ребенок смог свободно дышать носиком, нужно освободить воздухоносные пути от слизи. Уменьшить ее вязкость можно с помощью изотонических препаратов, которые содержат в себе морскую соль. Растворы не вызывают привыкания и не раздражают слизистую, поэтому могут использоваться для ее увлажнения.

Препараты для промывания носа В качестве разжижающего препарата педиатры советуют использовать обычный физраствор («Хлорид натрия») или «Аква Марис Бэби». Просто уложите малыша на спинку, подложив под голову небольшой валик из полотенца. Потом закапайте в каждую ноздрю по 2-3 капли препарата.

Вымыть слизь из носоглотки введением физиологического раствора под напором не удастся. Во время процедуры вязкий секрет может проникнуть в околоносовые синусы и вызвать в них воспаление. Именно поэтому врачи советуют использовать для закапывания в нос препаратов только пипетки.

Отсасывание жидкости аспиратором

Примерно через 5-7 минут после введения изотонического раствора нос новорожденного будет забит разжиженной слизью. Удалить ее можно с помощью механического или электронного аспиратора. Чтобы предотвратить повреждение слизистой, во время процедуры нужно учитывать несколько важных моментов:

возьмите новорожденного на руки (вертикально);
аккуратно введите наконечник аспиратора в ноздрю;
включите компрессор и отсосите из носоглотки слизь;
аналогичным образом очистите от назального секрета вторую ноздрю.

В случае использования аспиратора-груши наконечник вводят в нос только при нажатой груше.

Если вы все сделали правильно, новорожденный сразу же после проведения процедур начнет дышать носом. Совершать чистку придется не менее 4-5 раз в сутки в период обострения ЛОР-заболевания. После каждого использования аспиратора все его части, которые контактировали со слизью, нужно промыть мыльным раствором или «Хлоргексидином».

Очищение носовых ходов турундами

Очень часто у грудного ребенка заложен нос по причине образования плотных корочек в носовых каналах. Они могут появляться как самостоятельно, так и после удаления слизи. В таком случае снять заложенность можно только механическим способом:

небольшой кусочек ваты скрутите в узкий жгутик длиной не менее 6 см;
смочите один конец турунды в физрастворе или кипяченой воде;
осторожно введите турунду в носовой канал, проверните и извлеките;
для очищения второй ноздри сделайте новую ватную трубочку и повторите процедуру.

Важно! Нельзя очищать нос ребенка ватными палочками, так как они могут травмировать слизистую.

Когда у малыша заложен нос, совершать процедуру придется ежедневно до тех пор, пока носовое дыхание полностью не восстановится. Следует понимать, что корочки в носу образуются из-за невысокой влажности воздуха в комнате. Чтобы улучшить качество вдыхаемого воздуха, рекомендуется применять увлажнители или развешенные на батареях влажные простыни и полотенца.

Аптечные препараты

Как лечить новорожденного, если у него закладывает нос? Большинство препаратов, которые используются для лечения ринита у взрослых, малышам не подходят. Снять заложенность у самых маленьких пациентов можно с помощью щадящих средств, в которых содержится минимальное количество действующих веществ:

сосудосуживающие капли («Нафтизин 0.01%», «Отривин Бэби») — уменьшают отечность и нормализуют проходимость носовых каналов;
увлажняющие капли («Аква Марис Бэби», «Квикс») — препятствуют пересыханию слизистой и образованию в ней сухих корочек;
антисептические препараты («Альбуцид», «Протаргол») — убивают бактерии и грибки, благодаря чему уменьшается воспаление в носоглотке;
иммуностимулирующие препараты («Виферон», «Генферон-лайт») — повышают сопротивляемость инфекции, что способствует улучшению состояния здоровья;
антигистаминные средства («Цетиризин», «Фенистил») — устраняют аллергические проявления, снимают отечность и заложенность носа.

Важно! Для лечения грудных детей рекомендуется использовать препараты в форме ректальных свечей, капель и суспензий для перорального приема.

Заключение

Если у младенца заложен нос, нужно разобраться в причинах возникновения симптома. У многих детей в возрасте до 2-3 месяцев проявляется физиологический насморк, который не нужно лечить с помощью медикаментов. В таком случае устранить проявления болезни удастся с помощью аспиратора и ватных турундочек.

Что делать, если заложен нос из-за воспаления носоглотки? Для лечения простудных заболеваний используют иммуностимулирующие средства. Аллергические проявления купируют с помощью антигистаминных препаратов. Облегчить носовое дыхание можно закапыванием в нос сосудосуживающих, антисептических и увлажняющих капель.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.