Как вылечить саркоидоз легких 2 степени

Как вылечить саркоидоз легких 2 степени thumbnail

Саркоидоз легких — заболевание, при котором в пораженных тканях образуются воспалительные узелки (гранулемы). Чаще встречается поражение печени, легкого и лимфатических узлов. По-другому он называется саркоидоз Бека и имеет доброкачественное течение.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Саркоидоз — причины развития

Болезнь имеет расовую предрасположенность. Чаще встречается среди афро — американцев, азиатов, немцев, жителей Ирландии, Скандинавии.
Причины развития патологии до конца не установлены.

Основными считаются:

  • Наследственная предрасположенность,
  • Инфекции,
  • Нарушения в работе иммунной системы.

При инфекционном поражении легких возбудителями будут:

  • Микобактерии,
  • Грибы,
  • Спирохеты,
  • Простейшие и другие микроорганизмы.

Есть много исследований, которые подтверждают генетический характер заболевания, то есть когда были проявления патологии в семьях.

Исследования показывают, что заболевание связано с иммунной недостаточностью организма.

Наблюдается развитие патологии у лиц специфических специальностей.

Это люди, работающие:

  • В сельском хозяйстве,
  • На вредных производствах,
  • Медработники,
  • Пожарные,
  • Моряки.

Курильщики табака и лица, у которых есть аллергические реакции на некоторые вещества, тоже относятся к группе риска.

Классификация патологии по стадиям

Начало саркоидоза характеризуется развитием воспаления в альвеолярной ткани, в результате развивается пневмония или альвеолит.

Затем начинают образовываться саркоидные гранулемы в субплевральной и бронхиальной тканях.

Гранулемы самостоятельно рассасываются или подвергаются необратимым рубцовым изменениям, которые провоцируют их превращение в стекловидную массу. Эти изменения приводят к нарушению вентиляции легких.

Заболевание имеет 3 стадии:

  • 1 стадия — начальная форма, для нее характерно двухстороннее, асимметричное увеличение меж грудных лимфоузлов;
  • 2 стадия — инфильтрация легочной ткани (пропитывание или попадание в ткани легкого биологической жидкости, клеточных элементов, химических веществ);
  • 3 стадия — легочная форма саркоидоза — характеризуется уплотнением соединительной ткани с образованием рубцовых изменений. Лимфоузлы не увеличиваются.

Заболевание классифицируют по скорости развития воспалительного процесса:

  • Хронический процесс,
  • Замедленный,
  • Прогрессирующий саркоидоз,
  • Абортивный саркоидоз.

Фазы течения легочного саркоидоза:

  • Фаза обострения,
  • Период стабильного состояния,
  • Фаза затихания.

Саркоидоз не имеет ярко выраженной клинической картины и даже возможно бессимптомное течение.

Первые симптомы саркоидоза с поражением легких проявляются:

  • Повышением температуры,
  • Боль в суставах,
  • Плохой сон,
  • Быстрая утомляемость,
  • Общая слабость,
  • Отсутствие аппетита,
  • Потерю значительной массы тела.

По мере прогресса заболевания, присоединяются другие симптомы:

  • Кашель,
  • Хрипы,
  • Нарушение частоты и глубины дыхания,
  • Боли в груди,
  • Поражение кожи и лимфоузлов.

При сильном кашле возможно отхождение мокроты с примесью крови. Нарушается работа других органов, что приводит к нарушению функции сердца и легких. Могут поражаться селезенка и печень. Если печень значительно увеличена, пациента беспокоит тяжесть в правом подреберье.

Саркоидоз 2 степени — это патология органов дыхания.

На этой стадии увеличены внутригрудные лимфоузлы и развиваются гранулемы в легочной ткани.

Появляются первые признаки патологии. Больной жалуется на усталость, сухой кашель, неприятные ощущения в грудной клетке и боли в груди.

Жалобы являются поводом для обращения к врачу и полного обследования больного. Установить диагноз сложно, саркоидоз имеет схожую клиническую картину с другими легочными патологиями.

Видео

Виды диагностики болезни

Заболевание диагностируют на основе клинических проявлений, анамнеза и наследственной предрасположенности.

Назначают общий анализ крови, в котором при наличии патологии будет:

  • Лейкоцитоз,
  • Повышенные СОЭ,
  • Эозинофилы.

Больному советуют пройти:

  • МРТ,
  • Компьютерную томографию легких,
  • Бронхоскопию.

Самый результативный метод диагностики — гистологический анализ.

Он проводится над материалом, который берут при бронхоскопии или биопсии. Достоверной является проба Квейна. Вводят специфический антиген.

Если проба положительная, то образуется багрово-красный узелок.

При бессимптомном течении заболевание выявляют при превентивном рентгенологическом исследовании.
Обязательно проводят пробу Манту. При заболевании саркоидозом она бывает отрицательная, что свидетельствует о слабом иммунитете.

Лечение и осложнения саркоидоза

Заболевание имеет длительное развитие, поэтому больной весь этот период находится под наблюдением специалиста. Лекарственное лечение саркоидоза легких проводят в зависимости от периодов болезни.

Больной находится на диспансерном учете.

Есть несколько групп учета:

  • Больные с активной формой заболевания,
  • Пациенты с первичным диагнозом,
  • Больные в периоде обострения,
  • Пациенты с остаточными признаками болезни.

На учете больной находится 2 года при благоприятном прогнозе. В более тяжелых случаях до пяти лет. Затем больного снимают с диспансерного учета.

Обязательно для лечения применяют:

  • Противовоспалительные препараты,
  • Стероиды,
  • Иммунодепрессанты,
  • Антиоксиданты.

Специфического лечения на этот момент нет, точные причины развития болезни не установлены.

Во время лечения больной соблюдает белковую диету, с ограниченным употреблением соли.

Читайте также:  Как можно вылечить боль в горле побыстрее

Чаще осложнения задевают органы дыхания и сердечно сосудистую систему. К ним относится синдром легочного сердца.

При таком состоянии:

  • Утолщается сердечная стенка,
  • Нарушается кровообращение.

Это приводит к сердечной недостаточности.
Развивается эмфизема легких, туберкулез, нарушение бронхиальной проходимости.

Прогноз лечения болезни

Часто заболевание имеет доброкачественный характер. Так как течение бывает без клинических проявлений, состояние не приносит дискомфортность больному.
У 35% заболевших болезнь переходит в хроническую форму. Больные находятся под наблюдением врача.

Им проводят профилактику дыхательной недостаточности, которая часто развивается при таком состоянии.
У небольшого процента заболевших период выздоровления наступает сразу, после первого лечебного курса.

В других случаях у больного на протяжении долгого времени возникает обострение болезни.

Патологию намного легче вылечить, если она была обнаружена на начальных стадиях. Не нужно пренебрегать превентивным обследованием.

Необходимые профилактические мероприятия

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, не курить.
Как можно меньше употреблять продукты с не натуральными компонентами.

Ограничить использование химических веществ.
Вероятность развития саркоидоза возникает у тех пациентов, у которых имеются патологии в работе иммунной системы.

При незначительных подозрениях они должны обращаться за консультацией к специалисту и беречь свое здоровье.

Уже заболевшие должны бережно относится к своему здоровью и не допускать обострения болезни. Им нужно ограничить употребление кальция. Саркоидоз приводит к образованию камней в мочевом пузыре, а кальций ускоряет этот процесс. Ограничивается пребывание на солнце.

Витамин Д, который вырабатывается под действием солнечных лучей, помогает выработке кальция.
Нужно сократить воздействие вредных химических веществ, повышать иммунную реактивность организма.

Если вы страдаете одышкой и постоянным кашлем, необходимо пройти консультацию у специалиста и проверить свое здоровье.

Обследование необходимо людям:

  • Если не проходит сыпь на теле,
  • При потере в весе,
  • Если появилась быстрая утомляемость,
  • Поднимается температура тела.

Тем, у кого уже поставили диагноз этого заболевания нужно все время находиться под наблюдением врача.

Заразен ли саркоидоз

Было проведено ряд испытаний, которые показали, что такое заболевание может передаваться по наследству ближайшим родственникам.

Такое заболевание может появиться в результате ослабления защитных функций организма.

Он не является вирусным заболеванием, поэтому при контакте с больным с саркоидозом легких заразиться и заболеть нельзя, то есть саркоидоз не заразен.

Лечение в домашних условиях с помощью народных средств

Такое заболевание можно лечить дома народными средствами, но только когда болезнь не прогрессирует, и пациент не нуждается в срочной госпитализации. Народные методы могут эффективно лечить это заболевание, только не стоит пренебрегать помощью врача.

В качестве домашнего лечения используются травяные чаи и настойки:

  1. Смешать в равных пропорциях травы: корень алтея, горец птичий, цветы календулы, шалфей, душицу. Одну ложку полученной смеси залить 200-250 мл кипятка, и поставить настаиваться один час. Процедить и пить четверть порции перед едой 3 раза в день. После месяца приема сделать перерыв на 4-5 дней.
  2. Смешать 5 ложек крапивы и такое же количество зверобоя, добавить ложку мяты перечной, цветов календулы, чистотела, подорожника, ромашки, горца птичьего, череды, лапчатки и мать-и-мачехи. Одну ложку смеси заварить в 0,5 литре воды, настоять один час. Пить каждый день перед едой.
  3. Хороший эффект показывает настой на основе бобровой железы. Для 0,5 литров водки нужно 200 г железы. Все смешать и принимать по 20 капель 3 раза в день. Чтобы усилить эффективность, следует добавить медвежий или барсучий жир.
  4. Настойка прополиса поможет при таком заболевании. Ее можно купить в любой аптеке. За час до еды принимать по 20-25 капель, разбавив их с водой.
  5. Полезно использовать втирание настойкой из цветов сирени. Третью часть стакана свежих цветков залить 200 мл водки или разведенного спирта. Это смешать в емкости, закрыть крышкой, и отправить настаиваться в темное и прохладное место на неделю.  Такую настойку следует втирать в кожу на груди и на спине напротив легких. Если поднялась температура, то ее сбивать нельзя, это является признаком эффективности работы втирания.
  6. Саркоидоз лечится с помощью настойки из розовой радиолы. По 20 капель принимать за полчаса до еды утром и перед обедом.
  7. Сделать отвар из корня женьшеня и употреблять каждый день перед едой по 20-25 капель.
  8. ложку водки смешать с ложкой нерафинированного масла подсолнечного и принимать перед едой трижды в день на протяжении 10 дней. Затем сделать перерыв в 5 дней и продолжить лечение.

Особенности питания при саркоидозе

Специальной диеты для лечения такого заболевания нет. Но, есть несколько рекомендаций. Так как это заболевание считается воспалительным, то оно мажет обостриться, если употреблять продукты с высоким содержанием углеводов.

Читайте также:  Как вылечить печень от метастаз народными средствами

Нельзя есть:

  • Шоколад;
  • Мучные изделия;
  • Изделия из слоеного теста;
  • Газированные воды;
  • Жареное;
  • Острые блюда.

Не нужно исключать лук и чеснок, они полезны, улучшают иммунную систему.

При саркоидозе легких в организме повышается количество кальция, что приводит к образованию кальциевых камней в мочевыводящих путях (почках, мочеточниках, мочевом пузыре).

Воздержитесь от употребления:

  • Сметаны;
  • Молока;
  • Твердого сыра;
  • Творога;
  • Кефира.

При саркоидозе нужно следить за тем, чтобы еда быстро усваивалась и была полноценной. Продукты лучше тушить, варить или готовить на пару. Питание нужно регулярное, маленькими порциями 4-5 раз в день.

Заболевании можно есть такие продукты:

  • Мясо нежирное;
  • Морскую рыбу;
  • Яйца;
  • Крупы;
  • Черный хлеб;
  • Овощи;
  • Фрукты.

Полезными считаются продукты:

  • Облепиха;
  • Гранат;
  • Лук;
  • Вишня;
  • Морская капуста;
  • Горох;
  • Фасоль;
  • Овсянка;
  • Крыжовник;
  • Смородина;
  • Рябина;
  • Все виды орехов;
  • Малина.

Рекомендуется употреблять как можно больше свежевыжатых соков. Полезны морковный, яблочный, гранатовый. В них много витаминов и микроэлементов, помогающие восстановить нормальное функционирование легких.

Поражение лимфатических узлов

Саркоидоз может проявить себя в поражении лимфоузлов в паховой области, подмышках, в шейной и подключичной области. Он может поражать лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости. Болезнь выражается в значительном увеличении и опухлости лимфатических узлов. Но при пальпации болевых ощущений нет, можно только визуально заметить и прощупать небольшие подвижные уплотнения. Цвет кожи не меняется.

Часто возникает поражение в области грудной клетки. Это создает некоторые проблемы с установлением точного диагноза, особенно на ранних стадиях заболевания. Увеличение лимфоузлов в области груди можно встретить при туберкулезе. Выявить заболевание помогает биопсия — изучение образца ткани.

Если человек подхватил саркоидоз лимфатических узлов, то первыми симптомами являются острые боли и тяжесть в животе, частый жидкий стул. Иногда вместе с этим заболеванием можно наблюдать поражение селезенки.

Такое заболевание носит второе название — саркоидоз Бека. Симптомы разнообразны и приводят к поражению многих внутренних органов и систем.

Он влияет на состояние:

  • Легких;
  • Костей;
  • Нервной системы;
  • Органов зрения;
  • Желез внутренней секреции;
  • Суставов;
  • Кожного покрова.

Чаще такому заболеванию подвергаются женщины старшей возрастной группы. Диагностика проводится вследствие лабораторных и рентгенологических исследований. Установить точный диагноз сложно, поэтому часто прибегают к дополнительным исследованиям, например реакция Квейма.

У многих пациентов это заболевание может исчезнуть само. Лечение и регулярная проверка у специалиста необходима, чтобы не усугубить течение болезни. Если лечение проводится не полноценное, и на поздних стадиях, то это приводит к легочной недостаточности и поражению органов зрения.

Чтобы лечение прошло успешно и с наименьшими потерями, необходимо вовремя обратиться к врачу, как только стали заметны первые симптомы. Вылечить саркоидоз легких и лимфоузлов на ранних стадиях можно.

Источник

Фото 1

Саркоидоз лёгких — заболевание, в ходе которого происходит концентрация воспалительных клеток — гранулём. Болезнь имеет преимущественно хроническое волнообразное течение, её этиология остаётся до конца не выясненной.

Саркоидоз лёгких на 2 стадии характеризуется инфильтрацией лёгочной ткани (лёгкие «пропитываются»). В ткань проникают биологические жидкости, клеточные элементы и химические вещества. Согласно МКБ-10 саркоидоз относится к классу III «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» D86.0 Саркоидоз лёгких.

Патогенез и патоморфология саркоидоза легких 2 степени: что это такое

Фото 2

Саркоидоз на 2 стадии уже окончательно сформированная патология органов дыхания. Чаще всего при саркоидозе на этой стадии происходит одновременное поражение обоих лёгких.

Существует 3 стадии онтогенеза саркоидной гранулёмы: гранулематозная, гиперпластическая и фиброзно-гиалинозная. Гранулёмы быстро склерозируются, страдают эластическая ткань альвеол и капилляры.

При склеротизации межальвеолярные перегородки становятся шире, стенки альвеол и бронхов могут переносить искривление, нарушается нормальный газообмен. Одновременно с лёгкими при саркоидозе на 2 стадии поражаются и другие группы внутригрудных лимфатических узлов, которые становятся больше в размере (за счёт скопления гранулём). Поражение лимфоузлов при заболевании может быть билатерально.

Симптомы и отличия 1 и 2 стадий болезни

Саркоидоз очень разнообразен в плане клинических проявлений. Первая стадия саркоидоза легких в некоторых случаях проходит бессимптомно. На 2 стадии саркоидоза легких у заболевшего появляется сухой кашель (либо со скудной мокротой), одышка, общий дискомфорт в грудной клетке или болевые ощущения в груди и спине.

Больной саркоидозом легких худеет, ощущает усталость и разбитость, поднимается температура, могут присутствовать боли в суставах (артралгия), появляется узловатая эритема, двухсторонне увеличиваются внутригрудные лимфатические узлы.

Фото 3

При саркоидозе легких к основным могут присоединяться симптомы внелегочного характера: поражение костей, кожи, глаз (увеит), желёз (около ушей). В редких случаях при саркоидозе наблюдается покраснение кожи лица.

При прослушивании грудной клетки при саркоидозе легких можно услышать хрипы и крепитацию (звук при «разлипании» альвеол).

Читайте также:  Как вылечить герпес на губах лекарства

При саркоидозе 2 степени могут появляться нейроэндокринные расстройства.

Диагностика

Саркоидоз входит в группу гранулематозных болезней. В ней около 70 нозологических форм, проявляющихся разной клинической картиной и различными вариантами течения. Эти заболевания, в силу общности их патоморфологических изменений, имеют схожую клинико-рентгенологическую картину и лабораторные изменения.

Поэтому установить диагноз непросто. Саркоидоз лёгких путают с диссеминированным туберкулёзом, пневмонией, системной красной волчанкой, аллергическим альвеолитом и карциноматозом и микобактериозом. Как проходит диагностика саркоидоза легких?

  • Рентгенография. На рентгенограмме видны очаги гранулём, цирроз тканей или эмфиземы.

    Справка! Рентгенологическая картина характеризуется большим разнообразием. В активной фазе присутствует симметричная диссеминация в лёгких. Она может иметь односторонний характер, а очаги — разного размера. Могут быть видны уплотнения с инфильтративным или смешанным индуративно-инфильтративным характером.

  • Общий анализ крови (выявляет лейкопению, лимфопению, моноцитоз, повышение СОЭ, анемию; а также повышенный уровень кальция). Следует отметить, что нейтрофилы сдвигаются влево, наблюдается лимфоцитоз.

    Фото 4

  • Проба Манту. Отрицательный результат исключает туберкулёз.
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Также помогают обнаружить гранулёмы.
  • Бронхоскопия и гистология биоптата. Считается одним из самых действенных способов диагностики саркоидоза легких.

Важно! Отсутствие конкретной клинической картины и похожесть клинико-рентгенологических проявлений являют собой проблему при постановке диагноза саркоидоз легких. Даже классическое морфологическое исследование имеет удельный вес ошибок в размере 10%.

Вам также будет интересно:

Чем лечить

Лечение саркоидоза легких подбирается врачом индивидуально, в соответствии с тем, насколько тяжело протекает заболевание. Обычно лечение саркоидоза легких имеет затяжной характер. В комплекс лечения саркоидоза легких входят стероиды (Преднизолон, Урбазон, Триамцинолон, Метипред, Дексазон), иммунодепрессанты (Резохин, Делагил и Азатиоприн), антиоксиданты (Ацетат, Токоферол и Ретинол), противовоспалительные средства (Индометацин) и витамины. Дополнительно для лечения саркоидоза легких врач может назначить фунгицидные и антиандрогенные препараты.

Фото 5

Фото 1. Препарат Преднизолон Никомед в виде таблеток, 30 штук в упаковке, 5 мг, производитель — «Nycomed».

При индивидуальной непереносимости Преднизолона его можно заменить на Циклоспорин А. Системные стероиды при лечении саркоидоза легких могут быть заменены на ингаляционные. В редких случаях для лечения саркоидоза легких могут потребоваться противотуберкулёзные препараты. Схема лечения саркоидоза может включать в себя чередование стероидов с препаратами нестероидного характера (Индометацин, Вольтарен).

При эндобронхиальном поражении больному саркоидозом легких прописывают глюкокортикоиды ингаляционного характера, для снижения интенсивности кашля. При поражении кожи и глаз используются местные глюкокортикоиды. Больному саркоидозом необходимо соблюдать специальную диету.

Прогноз для жизни

Согласно статистике, 80% пациентов с саркоидозом 2 степени вылечиваются на протяжении пяти лет. Почти 100% положительный прогноз у больных саркоидозом, чей недуг не распространился дальше грудной клетки, а болезнь началась с эмфиземы узловатого типа. К сожалению, остаётся вероятность рецидива саркоидоза, поэтому после излечения необходимо ежегодное обследование.

Фото 6

В некоторых случаях может потребоваться пройти вторичный курс глюкокортикоидов для лечения саркоидоза легких.

Согласно медицинской статистике, при неожиданном излечении в 90% случаев случаются рецидивы (особенно, в первые 2 года). В 10% случаев болезнь возвращается через 2—3 года.

При повторном заболевании болезнь приобретает хроническое течение (у 30% больных). Летальный исход зафиксирован только в 5% случаев.

Причиной летального исхода при саркоидозе легких выступает фиброз лёгких с дыхательной недостаточностью, по итогам которого возникает кровотечение в органах дыхания. Понятно, что прогноз напрямую зависит от фазы процесса и формы, от своевременного выявления болезни, индивидуального выбора и применения медицинской терапии и регулярного контроля медиками.

Дают ли инвалидность

Полный перечень болезней, которые дают основания для назначения инвалидности, можно найти в соответствующих нормативных актах РФ. По состоянию на 2018 год в России установлен новый перечень диагнозов, куда входит саркоидоз лёгких (заболевания органов дыхания, патологии развития). Для установления и оформления инвалидности больной предоставляет стандартный пакет медицинских документов и направление на экспертизу от лечащего врача.

Фото 7

Документы предоставляются в Региональное бюро МСЭ по месту жительства. В течение месяца комиссия их рассматривает. При несогласии с решением комиссии, обращаются в Главное бюро МСЭ, для повторного рассмотрения документов.

Как показывает статистика, 20% больных хроническими формами саркоидоза органов дыхания дают инвалидность.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о саркоидозе легких, его этиологии и отличиях от других болезней.

Заключение: успех лечения

Зачастую у заболевания доброкачественный характер. Помните, что патологию легче вылечить, если обнаружить на ранних стадиях, поэтому не пренебрегайте превентивным обследованием. При подозрениях на возникновение болезни обращайтесь за консультацией к специалистам и берегите здоровье.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник