Как вылечить хондроз спины уколы

Как вылечить хондроз спины уколы thumbnail

Как вылечить хондроз спины уколыЛечение хондроза зависит от его: степени, локализации, дополнительных симптомов, личных особенностей пациента. На основе всех этих данных врач подбирает основное и симптоматическое лечение.

Обычно на средней стадии заболевания (ее диагностируют чаще всего) применяется целый комплекс методов, и инъекции занимают в этом комплексе если не ведущее, то очень существенное место.

Уколы от хондроза бывают разными: от поддерживающих витаминных комплексов до сложных блокад, и статья призвана помочь читателю во всем этом разобраться.

Какой эффект оказывают уколы?

Основная идея инъекций в том, что нужное лекарство доставляется в нужное место в нужном количестве.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Из этого и следует эффект: если колют миорелаксанты – мышцы пациента быстро расслабляются, если делают инъекцию с хондропротекторами – сустав больного получает нужные ему компоненты синовиальной жидкости.

Но стоит отметить, что ввиду одного из преимуществ инъекций (быстрое действие) уколы чаще всего используют для получения сильного обезболивающего эффекта.

Преимущества уколов по сравнению с таблетками и мазями

  • Быстрое действие. Лекарственный эффект от уколов может наступить через несколько минут. С таблетками приходится ждать минут 20 (минимум), с мазями – до суток.
  • Точная дозировка. Таблетки и капсулы должны всосаться через ЖКТ, мазь должна впитаться через кожу. Во всех этих случаях бывает сложным точно спрогнозировать, какое количество лекарства поступит в больную зону. Препараты в форме инъекций лишены этой проблемы.
  • Доставка прямо к очагу болезни. Если колоть препарат прямо в позвоночник, то ему не придется проходить многочисленные барьеры. Это преимущество относится к блокаде.
  • Равномерная дозировка (для капельницы). Пациент может забыть выпить таблетку. Капельница и катетер не нуждаются во вмешательстве пациента, поэтому врач может быть спокоен.

Показания

  • острая боль при хондрозе;
  • выраженные дегенеративные изменения межпозвонкового диска (для хондропротекторов);
  • необходимость в непрерывной поддерживающей терапии (капельницы);
  • невозможность получить лекарство другим способом (деформация горла, язвы и воспаления ЖКТ, раны на коже).

Противопоказания

  • аллергическая реакция на компоненты вводимого препарата;
  • острая фаза болезни (для внутрикостных инъекций кроме блокады);
  • воспалительный процесс в месте введения;
  • кожные инфекционные заболевания в месте, в котором будет проведена инъекция.

Дополнительные противопоказания зависят конкретно от препарата, поэтому перед введением нужно как минимум прочитать инструкцию.

Еще лучше – проконсультироваться с врачом.

Виды инъекций

Внутривенные

Внутривенная инъекция – это, по сути, капельница.

Пациенту в вену вводят катетер, к которому присоединен мешок с лекарством (в растворе). Такой метод позволяет давать больному нужную дозировку лекарства непрерывно.

Внутримышечные

Внутримышечные уколы – самый распространенный способ инъекций. Лекарство вводят в мышцу, откуда она через тканевую жидкость поступает в кровоток.

Колоть можно в любую крупную мышцу (руки, ноги), но чаще всего «мишенью» становятся ягодицы.

Внутрикостные

Как вылечить хондроз спины уколыПод названием «внутрикостная инъекция» обычно скрывается несколько типов инъекций, при которых препарат вводится в пространство вокруг кости, в саму кость (в позвоночник) или в сустав.

Важное замечание – колющие такую инъекцию должны точно знать, что они делают. Внутрикостные инъекции должен делать только врач и только в больнице.

Как делать уколы, можно ли самому?

Для исполнения внутривенной и внутрикостной инъекции нужен квалифицированный медперсонал (медсестра, врач), поэтому делать их самостоятельно нельзя. Внутримышечные инъекции – другое дело. Их, с некоторыми осторожностями, можно выполнить самостоятельно.

В первую очередь нужно предупредить о самолечении. Самолечение – плохая затея.

Во первых, препарат может не оказать нужного действия, а в крайнем случае и привести к смерти (анафилактический шок, случившийся за пределами больницы, приведет к смерти в одном случае из трех). Во вторых, положительный эффект может на время скрыть симптомы, но болезнь при этом не исчезнет. Успешное на первый взгляд самолечение впоследствии усложняет диагностику.

Так что самостоятельно можно делать себе только обезболивающие уколы и только тогда, когда врач дал на это разрешение.

Техника проведения внутримышечных уколов:

  • Взять шприц, вскрыть ампулу.
  • Набрать лекарство в шприц. Набирать – медленно, чтобы уменьшить количество пузырьков.
  • Выпустить воздух и пузырьки из шприца. Если небольшое количество пузырьков осталось – ничего страшного, дальше указано, что с этим делать.
  • Подготовить пациента: уложить, протереть место укола спиртом.
  • Далее следует сам укол. Место укола: для левой ягодицы – левая верхняя четверть, для правой – правая верхняя четверть. Иглу нужно вводить глубоко, чтобы достать до мышц. Вводить лекарство – медленно. Если в шприце остались пузырьки, то можно вводить не всю дозу, а 95% (остальные 5% с пузырьками останутся в шприце).
  • После инъекции пациент должен хотя бы несколько минут полежать неподвижно.

Технически инъекцию можно провести самому себе, но лучше найти кого-то, кто сможет ее сделать.

Когда – к врачу?

Самолечением не стоит заниматься, если:

  • боль очень сильная, не проходит или проходит ненадолго;
  • подвижность ограничена;
  • есть ярко выраженные дополнительные симптомы (головокружение, нарушения работы внутренних огранов).
Читайте также:  Как и чем вылечить простуду под носом у ребенка

Обзор препаратов

Анальгетики

В эту категорию попадают как сами анальгетики, так и НПВС:

Как вылечить хондроз спины уколы

Диклофенак, раствор для внутримышечного введения. Описание: самое популярное средство от хондроза спины. НПВС, который действует конкретно на позвоночник. Противопоказания: аллергия, нарушения кроветворения.

Цена: 25 руб. за 5 ампул.

Анальгин в ампулах

Анальгин, раствор для инъекций. Описание: дешевый и эффективный анальгетик. Противопоказания: гиперчувствительность, астма, болезни крови, нарушения работы печени и почек.

Цена: 50 руб. за 10 ампул.

Как вылечить хондроз спины уколы

Амелотекс, раствор для внутримышечного введения. Описание: НПВС второго поколения, имеет меньше побочных эффектов, чем диклофенак. Противопоказания: аллергия, кровотечения, почечная и печеночная недостаточность.

Цена: 300 руб. за 3 ампулы.

Как вылечить хондроз спины уколы

Баралгин М, раствор для инъекций. Описание: аналог Анальгина. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения кроветворения, астма, болезни почек и печени.

Цена: 270 руб. за 5 ампул.

Хондропротекторы

Эти препараты лечат и хондроз, и остеохондроз. Они дают хрящам химические элементы, которые ускоряют образование синовиальной жидкости, находящейся в суставе:

Алфлутоп и ампулы

Алфлутоп, раствор для инъекций. Описание: хондропротектор на основе морской рыбы. Противопоказания: аллергия.

Цена: 1750 руб. за 5 ампул.

Как вылечить хондроз спины уколы

Артрадол, лиофилизат для приготовления раствора. Описание: большая доза хондроитина сульфата. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 600 руб. за 10 штук.

Как вылечить хондроз спины уколы

Сустагард Артро, раствор для внутримышечного введения. Описание: препарат на основе глюкозамина. Противопоказания: аллергическая реакция, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Цена: 775 руб. за 10 ампул.

Как вылечить хондроз спины уколы

Гиалган Фидия, раствор для внутрисуставного введения. Описание: 2 мл гиалуроновой кислоты, которую вводят прямо в сустав. Противопоказания: аллергия, тяжелые патологии печени, инфекции в суставе или на коже в месте введения.

Цена: 4700 руб. за 1 инъекцию.

Витамины

В неврологической практике используются витамины: B1, B6, B12. Они улучшают проводимость нервов и могут помочь при хронических неврологических болезнях, вызванных хондрозом:

Как вылечить хондроз спины уколы

Мильгамма, раствор для внутримышечного введения. Описание: зарекомендовавшая себя комбинация из B1, B6 и B12. Противопоказания: аллергия, сердечная недостаточность.

Цена: 420 руб. за 10 ампул.

Как вылечить хондроз спины уколы

Кокарбоксилаза, лиофилизат для приготовления раствора. Описание: 50 мг витамина B1. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 120 руб. за 10 ампул.

Упаковка нейробиона в ампулах

Нейробион, раствор для внутримышечного введения. Описание: аналог Мильгаммы, только без лидокаина (укол проходит намного больнее, но лидокаин часто вызывает аллергическую реакцию). Противопоказания: аллергическая реакция.

Цена: 300 руб. за 3 ампулы.

Как вылечить хондроз спины уколы

Кокарнит, лиофилизат для приготовления раствора. Описание: еще один аналог Мильгаммы, только с меньшей дозировкой. Противопоказания: гиперчувствительность, сердечнососудистые заболевания, цирроз.

Цена: 700 руб. за 1 инъекцию.

Блокады

Блокада – это обезболивающая инъекция, которую вводят прямо в позвоночник. Необходимость блокады определяется лечащим врачом, проводится она неврологом или анестезиологом. Специальных препаратов для блокады не существует, врач самостоятельно подбирает комбинацию препаратов на основе данных о пациенте.

В обычных ситуациях чаще всего вкалывают смесь новокаина и преднизолона.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов заставляет мышцы расслабиться, что убирает спазм и может помочь, если мышцы давили на нерв или сосуд:

Как вылечить хондроз спины уколы

Мидокалм-Рихтер, раствор для инъекций. Описание: миорелаксант центрального действия с лидокаином. Противопоказания: аллергия, сердечные патологии, тяжелая миастения.

Цена: 470 руб. за 5 штук.

Как вылечить хондроз спины уколы

Лиорезал, раствор для инъекций. Описание: миорелаксант, внесенный в список жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Цена: 2000 руб. за 1 инъекцию.

Стероидные препараты

При хондрозе неплохой результат показывают глюкокортикостероиды. Эти гормоны активируют запасные резервы организма и обладают прямым обезболивающим эффектом.

Увы, длительное применение может привести к плохим последствиям, поэтому ГКС должен назначать только врач и только в особых случаях.

Примеры ГКС:

Как вылечить хондроз спины уколы

Преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Описание: самый распространенный кортикостероид. Входит в список жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: аллергия, кровоточивость, воспалительные и инфекционные процессы.

Цена: 45 руб. за 3 ампулы.

Как вылечить хондроз спины уколы

Дипроспан, суспензия для инъекций. Описание: препарат на основе ГКС бетаметазона. Противопоказания: гиперчувствительность, инфекции и воспаления в организме, нарушения со стороны сердца или сосудов. Цена: 200 руб. за 1 инъекцию.

Дексаметазон ампулы

Дексаметазон, раствор для инъекций. Описание: еще один жизненно-важный глюкокортикоид. Противопоказания: аллергия, воспаления и инфекции, избыточная работа коры надпочечников.

Цена: 175 руб. за 25 ампул.

Гидрокортизон в бутылочке

Гидрокортизон, суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. Описание: один из ГКС, применяющихся при блокаде. Противопоказания: повышенная чувствительность, инфекционные и воспалительные процессы в организме.

Цена: 140 руб. за 10 ампул.

Что делать, если уколы не помогают?

Отсутствие эффекта от уколов – верный признак того, что болезнь находится в запущенной стадии.

В этом случае, если вы еще не обратились к специалисту, то настоятельно рекомендуем немедленно это сделать и пройти полную диагностику, обязательно – с МРТ.

Другие методы лечения

  • физиотерапия;
  • другие медикаментозные методы (таблетки, капсулы, мази);
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Можно ли применять уколы в качестве профилактики?

Разумность этой идеи очень сомнительна. Медикаменты, направленные на лечение, лучше не использовать в профилактике вообще.

Уколы – худшая из возможных профилактик, потому что они имеют краткосрочное действие. С таким же успехом можно провести профилактическую операцию.

Читайте также:  Как вылечить слизь в горле при беременности

При хондрозе используются многие виды медикаментов.

Инъекции предпочтительны в двух случаях: когда нужно быстро снять боль и когда нужно доставить медикамент в строго определенное место. В остальных случаях можно рассмотреть другие варианты лечения.

Но если выбор пал именно на уколы, лечиться нужно под наблюдением врача, потому что последствия от самолечения могут быть очень неприятными.

Источник

В современном мире с его своеобразным ритмом жизни, бесконечным сиденьем в офисе, однообразным и неправильным питанием – заболевания опорно-двигательного аппарата стали встречаться все чаще. К тому же они существенно «помолодели».

Одним из таких болезненных состояний является хондроз, при котором у пациента наблюдается перерождение хрящевой ткани межпозвонковых дисков в костную. Этот процесс не происходит одномоментно.

Он требует определенного промежутка времени – в чем и заключается его коварство. Поэтому чем раньше застиг человек такое патологическое состояние у себя в организме, тем проще будет впоследствии с ним справиться.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы хондроза

От хондроза спины можно эффективно избавиться, застав его на самых ранних стадиях развития. Для этого важно знать, как он себя проявляет в начале своего развития и при разной локализации.

Если хондроз затрагивает верхние части позвоночного столба, то у пациента могут проявляться:

  • шум в ушах;

  • головные боли;

  • тошнота и головокружение;

  • ухудшение зрения;

  • расстройство когнитивных функций, в том числе ухудшение памяти, скорости реакции, внимания и прочее;

  • снижение амплитуды движения рук и головы.

Все вышеперечисленные симптомы еще более ярко проявляются в тот момент, когда совершаются резкие повороты головы или наклоны в верхней части корпуса.

Для остальных вариантов локализации, хондроз спины симптомы имеет следующие:

  • разного вида боли;

  • уменьшение амплитуды движений;

  • расстройство работы внутренних органов, таких как сердце, печень и желудок;

  • ухудшение эректильной функции у мужчин – она развивается, когда возникает хондроз поясничного отдела позвоночника.

Очень важно понимать, что при локализации в средней части позвоночника, симптомы этого дегенеративного процесса могут напоминать проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Именно поэтому необходимо тщательное обследование, которое поможет выставить верный диагноз.

При обращении к врачу он проведет:

  • первичный сбор анамнеза;

  • сделает пальпацию и выставит человека в определенные позы;

  • назначит рентгенографию, МРТ или КТ.

Только после проведения стандартных и аппаратных методов обследования может быть выставлен окончательный диагноз и тогда врач будет знать, чем лечить хондроз спины в каждом конкретном случае.

Виды хондроза

В зависимости от того, где происходит поражение хрящевой ткани межпозвонковых дисков, будет развиваться определенный вид заболевания.

Шейный хондроз

Хондроз в дисках С1-С7

Остеохондроз спины может затрагивать позвонки c1-с7. В этом случае он носит название шейного хондроза и встречается достаточно часто из-за высокой гибкости этой части позвоночника.

Грудной хондроз

Хондроз в дисках T1-T12

Грудной – охватывает позвонки т1-т12. В этом случае симптомы хондроза спины у женщин могут несколько отличаться от мужчин. У них вероятно появление болей в области молочной железы.

Но стоит отметить, что грудные позвонки достаточно редко затрагиваются дегенеративными изменениями из-за того, что они являются относительно стабильными (неподвижными) по сравнению с другими.

Поясничный хондроз

хондроз в дисках L1-L5

В области поясницы хондроз развивается достаточно часто (в позвонках l1-l5). Это происходит из-за увеличенных нагрузок на эту часть позвоночника и ее высокую подвижность.

Проявляет хондроз поясницы симптомы следующего спектра – боли отдающие в ноги, невозможность совершить наклон или прогиб, ухудшение функций органов, расположенных в брюшине.

Лечение хондроза спины

Чем лечить хондроз спины

Как видно из всего вышеперечисленного, симптомы хондроза довольно негативно проявляют себя и мешают полноценной жизнедеятельности человека. Поэтому основная задача любого человека в любом возрасте – не допустить появление хондроза. А если хондроз позвоночника все же развился – то постараться застать его на как можно более ранних стадиях развития.

Любой хондроз спины симптомы проявляет по-разному и лечение требуется в каждом случае индивидуальное, которое подберет хороший специалист.

Запишись к врачу специалисту:

[adsp-pro-5]

Но в любом случае – это всегда комплексный подход, который включает в себя не только медицинские препараты, но и дополнительные способы лечения, такие как:

  • физиопроцедуры;

  • массаж;

  • плавание;

  • ЛФК;

  • нетрадиционные методы лечения в виде гирудотерапии, апитерапии, иглоукалывания;

  • народные средства.

Таблетки

Таблетки

Когда возник хондроз спины лечение требуется неотлагательное, так как в большинстве случаев пациент испытывает сильные боли. Они возникают из-за того, что происходит защемление нервных окончаний, мышцы спины воспаляются или находятся в спазмированном состоянии.

Так, анальгетики снимают любые по интенсивности болевые ощущения:

  • Анальгин относится к группе ненаркотических средств, которое способность снять воспаление.

  • Аспирин неспособен снять сильную боль, а вот с легкой справляется достаточно хорошо.

  • Баралгин одновременное обезболивает и действует как спазмолитик.

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты способны снять воспалительный процесс:

  • Аркоксиа – достаточно эффективно обезболивает путем устранения мышечных зажимов.

  • Целебрекс снимает воспаление и устраняет хроническую боль.

  • Нимесулид (Найз, Нимика) – это средство способно оказать положительный эффект при приеме более 1 недели.

  • Тексамен принимают 3 дня кряду при возникновении острой боли.

  • Кетонал или Кетопрофен – прописывает врач в том случае, когда у пациента наблюдается средняя по интенсивности боль, сопровождаемая воспалительным процессом.

Читайте также:  Как вылечит стоматит во рту у ребенка

Так как вылечить хондроз спины достаточно непросто, из-за патологических процессов, которые происходят в организме, врач может назначить вдобавок средства из группы миорелаксантов:

  • Сирдалуд используется в комплексной терапии.

  • Тизанидин достаточно биодоступен, поэтому проявляет себя эффективно.

  • Тизалуд эффективен, но из-за действия препарата может возникать мышечная слабость.

  • Мидокалмом достаточно эффективно снимают напряжение мышечных структур.

Хондроз поясницы или других отделов спины, который не поддается воздействию всех вышеперечисленных препаратов, требует более интенсивного лечения.

В этом случае применяют гормональные глюкокортикостероиды:

  • Дексаметазон.

  • Метилпреднизолон.

  • Дипроспан.

  • Кеналог.

  • Кортизон.

[adsp-pro-4]

Важно понимать, что какое бы тяжкое состояние пациента при возникновении хондроза поясничного отдела ни наблюдалось, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать глюкокортикостероиды. Эти гормональные препараты, употребляемые бесконтрольно, могут нести опасность для жизни.

Мази

мазь выдавленная на палец

Мази воздействует локально на ту область, которая испытывает интенсивный болевой синдром.

Они могут быть разогревающие:

  • Капсикам.

  • Никофлекс.

  • Финалгон.

Или с включением НПВС:

  • Найз.

  • Дикловит.

  • Вольтарен эмульгель.

  • Диклофенак.

  • Кетонал и прочие.

Включающие в себя такие натуральные компоненты, как пчелиный яд или яд змеи:

  • Випросал.

  • Апизартрон.

Уколы

девушка врач со шприцом

Блокады – это лекарственные препараты, которые вводятся при помощи укола непосредственно в зону, где возникает болевой синдром.

В уколы от хондроза поясничного отдела может входить следующий перечень препаратов – Анальгин, Папаверин, Димедрол.

Пластыри

Воздействие пластырей, как и мазей, носит локальный характер. К наиболее эффективным можно отнести:

  • Пейн Релиф.

  • Версатис.

  • Черный нефрит.

  • Вольтарен.

Витамины и минералы

витамины

В комплексной терапии стоит принимать различные витамины и микроэлементы, которые помогут поддержать правильный баланс работы организма:

  • Витамины группы B могут оказать легкий обезболивающий эффект и нормализовать обмен веществ.

  • Хондропротекторы, такие как Терафлекс, Мовекс, Артра, Алфлутоп, Артрон Комплекс, Structurn – насыщают организм хондроитином и глюкозамином, которые необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.

Эти лекарства для восстановления хрящевой ткани подходят идеально, но требуют длительного приема на протяжении нескольких месяцев с небольшим перерывом и повторным курсом.

Упражнение, ЛФК, массаж

Девушка на гимнастическом шаре

Также необходимо обратить внимание на любые виды физической активности, которые не предусматривают чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей. Их следует использовать в качестве отличного варианта предупреждения развития не только хондроза, но и других дегенеративных процессов в позвоночнике человека.

Но когда хондроз поясничного отдела позвоночника проявил все свои симптомы, следует тщательно подбирать лечебную гимнастику. Она сможет:

  • укрепить мышцы спины;

  • уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски;

  • усилить кровообращение;

  • улучшить питание хрящевой ткани всеми необходимыми веществами;

  • восстановить негативные процессы или хотя бы их приостановить.

Практически тот же эффект оказывает и массаж. Но назначать его должен только врач специалист, с учетом состояния пациента и возможным наличием сопутствующих заболеваний.

Важно иметь в виду, что выполнять массаж или делать гимнастику можно только в период ремиссии. Когда наблюдается острая форма хондроза – все данные манипуляции крайне нежелательны.

Лечение хондроза поясничного отдела Бубновский рекомендует проводить при помощи специально разработанного комплекса упражнения, которые помогают восстановить подвижность и приостановить дегенеративный процесс.

Чем лечить хондроз спины в домашних условиях

Лечение дома

Когда развился хондроз спины, лечение в домашних условиях допустимо. Применение народных рецептов может улучшить состояние пациента. Но важно понимать, что исключать традиционную терапию, которую уже назначил врач — категорически нельзя. Если заниматься самолечением, то можно только ухудшит состояние.

Народные средства

К народным средствам можно отнести:

  • Настой из раскрашенных лавровых листьев — 1 чайную ложку заливают 250 мл кипятка и настаивают 12 часов. Пьют полученный настой в течение дня небольшими глотками.

  • Чай из шиповника с имбирем также оказывает положительный эффект. Для этого 2 столовые ложки шиповника и 3 см корня имбиря настаивают в 300 мл кипятка в термосе. Выпивают в виде чая.

  • Натирать больное место можно листьями индийского лука, свеже-сорванными с растения.

Диета

Диета при хондрозе

Также необходимо при возникновении хондроза соблюдать специфический режим питания. При этом следует исключать сладости хлебобулочные изделия.

Обогатить рацион следующими продуктами:

  • Овощи и фрукты – насытят витаминами и минералами.

  • Любой вид зелени имеет большое количество микроэлементов, которые необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.

  • Орехи и семена — также содержат большое количество полезных веществ, в том числе и омега 3.

  • Мясо и рыба обязательно должны присутствовать в рационе ежедневно. Стоит обратить внимание на те сорта, которые содержат хрящевые структуры или имеют студенистую текстуру.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развитие хондроза и других видов дегенеративных заболеваний в организме, нужно соблюдать следующие простые правила:

  • выполнять регулярно физические виды нагрузок, посильные для организма;

  • не сидеть или не находиться долгое время в одних статичных неудобных позах;

  • питаться правильно, обогащая свой рацион полезными продуктами и исключая вредные.

Если придерживаться всех нехитрых правил, то можно избежать развития дегенеративного процесса в позвоночнике. Но этим нужно заниматься с самого детства. Родители должны приучить своего ребенка делать правильные разгрузки в то время, как он сидит с уроками или за компьютером. Немаловажную роль играет правильное питание и подобранная физическая нагрузка.

Поделиться ссылкой:

>

Источник