Как вылечить храп в саратове

От чего зависит выбор правильной тактики лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна? Он зависит от сочетания причин и тяжести нарушений.

Иногда у одного человека сочетается сразу нескольких причин, вызывающих храп и апноэ. Например, ожирение, затруднение носового дыхания, гипертрофия миндалин и смещенная назад нижняя челюсть (ретрогнатия).

Сомнолог выявляет все возможные причины храпа и апноэ сна, оценивает вклад каждой из них в проблему. Помимо того, он устанавливает тяжесть расстройств дыхания. На основании этого он решает, какие медицинские вмешательства и в какой последовательности надо проводить.

Для примера, хирургическое вмешательство на мягком небе с помощью лазера или радиочастоты может дать хороший эффект при неосложненном храпе. В то же время, при средней или тяжелой формах синдрома обструктивного апноэ сна операция значительно вредит, ухудшает состояние и даже может привести к острой асфиксии (удушью): порой смертельному осложнению в послеоперационном периоде.

Более подробная информация о причинах и профилактике таких ситуаций представлена в статье «Лазерные и радиочастотные вмешательства на небе при храпе и апноэ сна – мифы и реальность».

Таким образом, адекватный выбор методов лечения должен основываться на результатах тщательного осмотра пациента и объективного определения степени тяжести храпа и апноэ во сне с помощью полисомнографии, кардио-респираторного или респираторного мониторинга. Об этом стоит задуматься при чтении объявлений: «Устраним храп и апноэ сна лазером на 100% безболезненно, за один сеанс и навсегда». ТАКОГО НЕ БЫВАЕТ!

Храпящим людям можно рекомендовать ряд лечебно-профилактических мероприятий, которые легко выполнить самостоятельно еще до визита к врачу:

• Попробовать уменьшить массу тела (снижение веса на 10% от исходного приведет к уменьшению степени тяжести храпа и апноэ на 50%).
• Отказаться от курения полностью или ограничить его за 3 часа до сна.
• Ограничить прием алкоголя за 2-3 часа до сна.
• Стараться не есть за 3-4 часа до сна.
• Не спать на спине, если храп возникает только в этом положении.
• Приподнять головной конец кровати (на высоту двух подушек).
• Использовать ортопедическую контурную подушку с утолщением под шеей.
• Чтобы улучшить носовое дыхание при острой заложенности носа, применять капли в нос (например, ксиметазолин).
• Улучшать носовое дыхание во время сна путем использования расширяющих полосок на нос «БризРайт».
• Каждый день выполнять укрепляющие упражнения на мышцы нижней челюсти, языка и глотки (максимально выдвиньте язык вперед и вниз 3-4 раза в день по 30-40 раз на 1-2 секунды). Регулярное выполнение данных упражнений в течение месяца может значительно уменьшить звук храпа.
• Использовать ультразвуковой увлажнитель для повышения влажности воздуха в спальне, особенно в зимний период.
• Убрать из спальной комнаты все возможные аллергены: цветы, ковры, шерсть домашних животных. При выборе нового одеяла и подушки отдайте предпочтение современным натуральным или синтетическим без шерсти, пуха или пера.

Если ваши действия не дают должного эффекта, обратитесь в специализированный сомнологический центр.

Для Вас это особенно актуально, если уже появились признаки синдрома обструктивного апноэ сна – заболевания, которое увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений и существенно снижает качество жизни. Оценить вероятность развития заболевания можно по результатам специального теста на выявление апноэ сна.

Современной практической медициной разработано большое количество методов лечения: хирургические вмешательства, лазерное и радиочастотное лечение,  внутриротовые приспособления, использование аппаратов для СИПАП-терапии.

Объективная диагностика, проведенная в условиях сомнологического центра, позволяет выбрать наиболее эффективную и безопасную тактику лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна.

Дополнительную информацию можно получить в книге: Бузунов Р.В., Черкасова С.А. «Как лечить храп и синдром обструктивного сна», 2018 г. Скачать (pdf, 2.3 Мб)

Раньше считалось, что храп является неприятным для окружающих, но безобидным состоянием. Официально зарегистрированная в книге рекордов Гиннесса максимальная громкость храпа была утром 28 июня 1984 года в замке Хевер, граф Кент храпел с силой в 80,5 дб. Для сравнения громкость реактивного самолета 125-130 дб. Человек доставлял неудобства для окружающих, мучился сам, но не придавал этому серьезного значения. Однако в последние годы благодаря развитию современных прогрессивных методов диагностики установлено, что храп является признаком достаточно серьезного заболевания — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Апноэ означает остановку или отсутствие дыхания.

Данное заболевание довольно распространено: им страдают в среднем около 3 % населения Земли. У мужчин оно встречается в 10 раз чаще. Апноэ встречается в различной степени у каждого десятого мужчины. Для данного синдрома характерен храп и задержка дыхания во сне порой до 1 минуты. Это можно сравнить с тем как будто пациент во время сна ныряет под воду и в это время не дышит. У пациента падает уровень кислорода в крови, к утру повышается артериальное давление. Таким образом синдром апноэ приводит к следующим осложнениям: инфаркт миокарда, инсульт, стойкая артериальная гипертония казалось бы без видимых причин. Чаще всего этим заболеванием страдают лица в возрасте от 40 до 60 лет и выше, пациенты с повышенной массой тела.

Причины заболевания могут быть центрального (патология дыхательного центра продолговатого мозга), периферического (патология ЛОР-органов) и смешанного генеза. В настоящее время выработан целый комплекс диагностических мероприятий, позволяющих всесторонне обследовать больного и выработать эффективную тактику лечения. Диагностика включает в себя осмотр ЛОР-органов, применение функциональных проб, компьютерную томографию околоносовых пазух и носоглотки для определения места нарушения проходимости верхних дыхательных путей. Чаще всего местами обструкции являются: нос (искривление перегородки носа, хронические риниты, синуситы и др.), носоглотка (аденоиды, различные гипертрофии и доброкачественные образования), глотка (длинные язычок и дужки мягкого неба или их утолщение, хронический тонзиллит), гортань (увеличение корня языка). 

Одним из методов лечения храпа является снижение веса у тучных пациентов, отказ от использования снотворных препаратов, так как они усугубляют течение заболевания и удлиняют задержки дыхания. Чаще всего храп возникает во время сна в положении лежа на спине, когда мягкое небо западает и закрывает носоглотку. Поэтому храпящий человек должен приучить себя спать на боку или на животе, так как это более естественно. Оригинальный метод был предложен для выработки рефлексов. В течение двух недель следует спать с шариком от пинг-понга или мячиком, вшитым в ночную одежду на спине, это позволит выработать правильные привычки. Существует различные приспособления для улучшения носового дыхания, прикуса, если они вам помогают, то это может отчасти служить показанием к оперативному лечению по улучшению носового дыхания или решения проблем полости рта. Приносит результаты частичная резекция язычка мягкого неба, предполагается хирургическое лечение, которое заключается  в исправлении перегородки носа, восстановлении носового дыхания, удалении образований носоглотки (в частности аденоидов, сумки Торнвальда, гипертрофии трубных валиков), удаление гипертрофированных небных миндалин при хроническом тонзиллите  и другие вмешательства вплоть до выдвижения вперед нижней челюсти. 

Вот советы тем, кому поставлен диагноз ночного апноэ:

• спите на боку или на спине в постели с приподнятым изголовьем;
• не пейте алкогольные напитки меньше чем за 6 часов до сна;
• не водите автомобиль при сильной дневной сонливости;
• не принимайте транквилизаторов, снотворных, седативных и антигистаминных препаратов перед сном, это ухудшает работу дыхательного центра и усугубляет нарушение дыхания во время сна.

По всем вопросам хирургического лечения храпа Вы можете обратиться к заведующему отоларингологическим отделение ЗАО «Клиника доктора Парамонова», специалисту высшей категории Новикову Сергею Евгеньевичу (дополнительная информация по телефонам  8452-66-03-03, 66-2703, 66-27-04, 66-27-05).