Как вылечить хронический гингивит
Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.
Способы лечения гингивита у взрослых
Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:
Санация полости рта
Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.
Местная противовоспалительная терапия
Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.
Общеукрепляющая терапия
Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.
Средства для лечения катарального гингивита
Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.
Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.
Медикаментозное лечение
- Полоскания растровом хлоргексидина;
- нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
- применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.
Хроническое воспаление десен может развиваться вследствие деформаций зубного ряда. В данном случае нужно обязательно показаться ортодонту для коррекции прикуса.
Препараты для лечения гипертрофического гингивита
Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.
А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:
- наложение повязок с противомикробными мазями;
- прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
- дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
- на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.
В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.
Методы лечения атрофического и язвенного гингивита
Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.
Как правило, стоматологи назначают:
- местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
- системную антибиотикотерапию;
- ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).
Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.
Терапия антибиотиками
Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.
В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.
Линкомицин
Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).
Клиндамицин
От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.
Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.
Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:
- номицин – по 400 мг дважды в сутки;
- таривид – 500 мг за два приема;
- сифлокс – по 250 мг два раза в день.
Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!
Инъекции антибиотиков в десны – устаревший и неэффективный метод, который лишь дополнительно травмирует мягкие ткани. Противомикробные препараты назначаются только перорально (через рот) или внутримышечно (уколы в ягодичную или дельтовидную мышцы, переднюю поверхность бедра).
Лечение гингивита у детей
Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:
Ультразвуковую чистку зубов
Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.
Противовоспалительную и антибактериальную терапию
Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.
Укрепление иммунитета
Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.
Ортодонтическое лечение
Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.
Чистка зубов для профилактики гингивита у детей
Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.
Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.
Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.
Лечение гингивита у беременных
Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.
В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.
Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.
Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.
Цены
Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:
- 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
- от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
- от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.
Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:
- 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
- от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).
После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.
Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.
Аппарат Air Flow для профилактики гингивита
Как вылечить гингивит в домашних условиях
В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.
Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.
Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.
Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.
Источник
Среди заболеваний полости рта хронический гингивит занимает одну из лидирующих позиций по сложности течения.
Он представляет собой воспаление десны и десневых сосочков, которое сопровождается гиперемией (покраснением) слизистой, появлением неприятного запаха изо рта.
Из-за хронического гингивита может деформироваться десна – она атрофируется или разрастается. Лечение такого заболевания проводится комплексно и систематически.
Описание
Хронический гингивит характеризуется неярко выраженным течением воспалительного процесса, происходящего в поверхностных тканях десны. При обыкновенном гингивите зубодесневые связки не теряют своей прочности. Но если болезнь носит хронический характер, то возможны изменения вплоть до образования пародонтоза, что повлечет за собой потерю зубов.
Этому недугу подвержены подростки и люди молодого возраста. В стоматологической практике хронический гингивит является одним из самых распространенных заболеваний пародонта. У пожилых людей в возрасте от 60 лет и старше он развивается в 90-100 % случаев.
Так выглядит гингивит
Существует несколько видов хронического гингивита, отличающихся друг от друга формой течения, симптоматикой и тактикой лечения.
- Атрофический – полное отсутствие признаков воспаления десны, сокращение её размера. Это начальная стадия пародонтоза;
- Катаральный хронический гингивит – наиболее легкая степень заболевания, так как в патологию вовлечен только верхний слой пародонта. Возможны случаи появления у грудничков на фоне прорезывания зубов;
- Десквамативный – в большинстве случаев проявляется как аллергическая реакция на гигиенические средства для полости рта, на продукты питания или длительный прием антибиотиков;
- Гипертрофический – отличается ярко выраженными неприятными симптомами. Отсутствие своевременного лечения может привести к полному покрыванию зуба десной;
- Язвенно-некротический – при хроническом течении развивается очень редко. Данное заболевание требует хирургического вмешательства для иссечения фрагментов десны с язвами или черным налетом.
Здоровые и пораженные десны
Выделяют также виды заболевания, исходя из количества пораженных участков десны:
- Легкая степень – поражен только сосочек (межзубная десна);
- Средняя степень тяжести – воспаляется внешний тканевый слой десны и сосочки;
- Тяжелая степень – опухоль распространяется на все части десны – на сосочек, альвеолярную и маргинальную её части.
Существует классификация хронического гингивита по распространённости заболевания:
- Очаговый – воспалены десны возле определенной группы зубов:
- Генерализованный – заболевание поражает слизистую оболочку альвеолярного отростка всех зубов – как нижней, так и верхней челюсти.
Грамотный стоматолог проведет осмотр, изучит результаты анализа крови и сможет точно поставить диагноз, после чего назначит комплексное лечение.
Причины
Гингивит приобретает хроническую форму в результате неполного лечения острого заболевания или при его отсутствии. Поэтому причины возникновения хронического и острого гингивитов схожи.
- Некачественный уход за полостью рта, который влечет за собой скопление на поверхности зубов болезненной микрофлоры. Дети наиболее подвержены данному заболеванию, так как не могут самостоятельно обеспечить чистоту полости рта в полной мере.
- Наличие разрушенных и больных зубов.
- Интоксикация, связанная с частым курением или длительным приемом медикаментов.
- Ожог поверхности десны.
- Деформированная зубочелюстная система – слишком часто расположенные зубы, неправильный прикус.
- Колебание гормонального фона или наличие хронических заболеваний у пациента.
Хронический катаральный гингивит может развиться из-за:
- зубного камня;
- дыхания ртом (особенно во время сна);
- неправильной окклюзии;
- отсутствия контактов между зубами;
- некачественных протезов и пломб;
- постоянного жевания одной стороной челюсти.
Гипертрофический гингивит появляется в 5 % случаев и принимает хроническую форму по следующим причинам:
- аллергическая реакция;
- дисфункция кровеносной и сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные заболевания;
- нарушения эндокринной системы;
- гиповитаминоз;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Воспаление поверхности десен в стоматологии называется острый гингивит. В статье вы найдете информацию о симптоматике и лечении патологии.
Как распознать язвенный гингивит и как его лечить, читайте в этой теме.
Классификация гингивитов у взрослых кратко описана в этой публикации.
Симптомы хронического гингивита
Каждому виду этого заболевания свойственны свои симптомы, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к врачу.
Атрофическая форма:
- Шейка зуба постепенно оголяется.
- Десна сморщивается.
- Повышенная её чувствительность к горячим и холодным напиткам, продуктам питания.
Катаральный хронический гингивит:
- Повышенная чувствительность зубов.
- Отек слизистой десен.
- Легкое недомогание.
- Синюшность или покраснение десны.
- Белый налет на языке.
- При употреблении грубой пищи и при чистке зубов наблюдается кровотечение.
- Боль пульсирующего характера в деснах.
- Неприятный запах изо рта.
- Зубной налёт.
Это заболевание на протяжении долгого времени может протекать без симптомов.
Десквамативная форма заболевания выражается такими симптомами, как:
- боль при надавливании на десны;
- эритематозные пятна, отёки;
- кровоточивость, обнажаются подлежащие ткани;
- образуются пузырьки, наполненные серозно-геморрагической жидкостью.
Гипертрофический хронический гингивит отличается проявлением следующей симптоматики:
- формируются ложные пародонтальные карманы;
- ткани десны разрастаются;
- слабая боль при надавливании;
- покраснение и опухлость десны;
- кровоточивость при употреблении пищи и при выполнении гигиенических процедур.
Симптомы язвенно-некротического заболевания:
- зуд и болезненность десен;
- повышение слюноотделения;
- региональные лимфатические узлы увеличиваются;
- повышение температуры тела;
- язвочки на межзубных сосочках.
Лечение хронического гингивита
Прежде чем назначить лечение, стоматолог должен осмотреть пациента на предмет интенсивности воспаления и дальнейшего выявления формы заболевания. При хронических формах назначается комплексное лечение, так как необходимо устранить все факторы, влияющие на распространение болезни.
- Удаление камней и зубного налета.
- Общая санация ротовой полости.
- При язвенной форме – хирургическое удаление пораженных тканей.
- Назначение диеты – сахар и сладости исключить, включить в рацион как можно больше фруктов и овощей.
- Назначение активных добавок и витаминных комплексов для укрепления иммунной системы.
Чаще всего пациенты страдают от катарального хронического гингивита. При его лечении хирургическое вмешательство не требуется.
Лечение назначается стоматологом и проводится в клинике с использованием специального оборудования. В домашних условиях самостоятельно вылечить хронический гингивит невозможно.
Каждый пациент должен пройти у своего стоматолога курс лечения, состоящий из трех этапов.
Чистка камней и налета
Появление в ротовой полости отложений такого рода ведет к воспалению десен и появлению неприятного запаха изо рта. Благодаря профессиональной чистке будут удалены даже очень глубоко расположенные отложения, о которых пациент мог и не догадываться.
После проведения процедуры на зубы накладывается специальная паста, после чего их тщательно полируют. Это делается для предотвращения появления новых отложений.
Удаление твёрдого налёта
Одной процедуры может быть не достаточно (при обильном скоплении камней и налета), поэтому врач может назначить повторное проведение.
Противовоспалительная терапия
Противовоспалительные препараты назначают только после полного очищения зубов от камней и налета. Этот метод лечения необходим при прогрессирующем заболевании.
Применение средств назначается стоматологом и осуществляется пациентом самостоятельно в домашних условиях.
Данная терапия включает в себя накладывание гелей с антисептическим эффектом, использование лечебных зубных паст, полоскания.
Хороший результат дают средства, в составе которых натуральные компоненты. Среди них – гель Асепта с прополисом. Он обладает противомикробным и противовоспалительным эффектами.
Процедуры проводятся дважды в день на протяжении периода, установленного лечащим стоматологом.
Такую патологию как катаральный гингивит желательно лечить сразу, иначе возможны осложнения в виде нарушения зубодесневого крепления.
После удаления зуба иногда случаются осложнения. Одно из них – альвеолит, характерно после удаления зуба мудрости. О том, что это такое, вы можете почитать тут.
Санация ротовой полости
После того, как болезнь отступила, следует немедленно начать лечение кариесных зубов, так как они увеличивают риск возникновения рецидива.
Помимо вышеперечисленных стандартных методов, в стоматологии для лечения хронического гингивита могут назначаться и другие процедуры.
- исправление прикуса;
- восстановление разрушенных зубов;
- ультрафиолетовое облучение;
- массаж десен;
- замена и коррекция пломб, протезов;
- лекарственный электрофорез;
- пластика языка и уздечки;
- назначаются иммунокорректоры.
Хроническая форма данного заболевания очень опасна, так как может перерасти в пародонтит, лечить который намного сложнее.
Чтобы не допустить возникновения гингивита, нельзя пренебрегать правилами личной гигиены, требуется систематически посещать стоматолога и при необходимости проводить чистку зубов от налета и камней. Внимание к своему состоянию и незамедлительный визит к врачу помогут сохранить здоровье зубов и десен.
Видео на тему
Источник
