Как вылечить хронический лишай
Представляя собой серьезное и опасное для здоровья заболевание, простой хронический лишай сопровождается характерными проявлениями неприятными ощущениями у больными. Наиболее часто данное кожное поражение сопровождается нервными перегрузками, переживаниями и состоянием стресса, которые провоцируют образование на коже зудящих пигментированных пятен, имеющих повышенную склонность к шелушению.
Особенности болезни и патогенез
Проявления простого хронического лишая, имеющего второе название «ограниченный нейродермит», сходны с начальной стадией таких дерматологических поражений как экзема, дерматит атопический, псориаз. Потому правильность поставленного диагноза во многом определяет результативность проводимого лечения. Методики диагностики данного заболевания сегодня представлены в значительном разнообразии, что позволяет выявить патологию на наиболее ранней стадии развития, не допуская усугубления процесса, ведь данное заболевание имеет тенденцию быстро развиваться, переходя в последующие стадии.
Код по МКБ 10: L28 Простой хронический лишай и почесуха.
Патогенез заболевания отличается от иных видов нейродермита первичным признаком, которым является сильный зуд определенного участка кожи, который после длительного расчесывания становится более сухим, склонным к обильному шелушению. Общая же симптоматика при простом хроническом лишае проявляется в виде образования округлых частей кожи, которая несколько возвышается над остальным эпидермисом, отличается воспалением тканей и шелушением поверхности.
Простой хронический лишай у детей и взрослых (фото)
Классификация и формы
Сегодня проводится классификация данного заболевания, что облегчает постановку первоначального диагноза. Однако для выбора схемы лечебного воздействия следует поставленный диагноз уточнить, что требует проведения дополнительных видов исследований кожи в местах ее повреждения.
Классификация данного заболевания предполагает выделение следующих разновидностей простого хронического лишая:
- типичный простой хронический лишай, который имеет характерные для данного вида заболевания проявления: гипервыделение кожного рисунка, утолщение пораженных участков, их шелушение с возможным изъязвлением;
- депигментированный вид простого хронического лишая, который при длительном расчесывании кожи образует участки, лишенные пигментации. Создается впечатление, что на фоне основного поражения хроническим простым лишаем развивается витилиго (потеря пигментации кожи);
- гипертрофический или бородавчатый хронический простой лишай, который характеризуется образованием на пораженных участках кожи мест с узелковыми высыпаниями, размер которых может достигать размера чечевичного зерна. Высыпания могут увеличиваться в размерах и площади поражения, что может создать впечатление об имеющемся текущем процессе развития почесухи;
- линеарная разновидность заболевания определяется наличием полос различной ширины на пораженной поверхности. На ней рисунок кожи выделяется в большей степени, могут иметься узелки различного размера.
Перечисленные разновидности имеют свою специфику лечебного воздействия, что требует умения выделения выявленного лишая к определенной разновидности. Потому для выбора системы лечебного воздействия следует проводить лабораторные исследования образцов кожи, которые помогут уточнить поставленный диагноз.
Причины возникновения
Причинами, которые могут стать отправной точкой к развитию простого хронического лишая, могут считаться следующие состояния:
- нервные перегрузки в виде стрессов, длительно текущих переживаний;
- наследственный фактор;
- повышенная чувствительность кожных покровов к внешним раздражителям и механическим повреждениям;
- разрастание нервных окончаний на поверхности кожи;
- поражения и органические поражения эндокринной, гормональной, пищеварительной систем.
Наиболее часто причиной данного состояния считается стресс, потому исключение причин для чрезмерных переживаний позволит сохранить здоровье кожи. Депрессивные состояния, стресс, переживания, связанные с рабочими моментами или семейными проблемами — всё это может стать отправной точкой для возникновения и дальнейшего развития заболевания.
Симптомы при простом хроническом лишае
Проявления простого хронического лишая характерны, началом всех симптомов считается излишний зуд и жжение кожи. При этом при длительном расчесывании кожи отмечается утолщение верхнего слоя эпидермиса, его усиленное шелушение. Постепенно в местах расчесов образуются выделяющиеся по цвету пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах, сливаясь и образуя значительные области поражения.
У взрослых
- Для взрослых характерно образование пятен, в которых кожа утолщается, может немного изменять свой оттенок, на ней зачастую образуются выраженные узелки различного размера.
- Области поражения, отмеченные шелушением, локализуются у взрослых больных преимущественно на нижних конечностях, на спине, шее и груди.
- Сильный зуд мешает нормальной жизни, вызывая дискомфорт.
У детей
Для детей характерно появление не слишком выраженных областей поражения, кожа быстро изменяет свой оттенок на бледно-розовый. Шелушение также сопровождается сильным зудом, из-за которого у ребенка портится настроение, пропадает аппетит, он часто капризничает.
На поздней стадии вероятен подъем температуры, лихорадочное состояние, обусловленное чрезмерно активным расширением патологического процесса.
Диагностика
Проведение диагностики позволяет установить наличие простого хронического лишая, для чего требуется провести ряд лабораторных исследований кожного покрова, взятого из мест его поражения. К методам диагностики при подозрении на простой хронический лишай относятся следующие исследования:
- ультразвуковое исследование кожных покровов в местах его поражения;
- УЗИ подкожной клетчатки;
- микробиологическое исследование образцов кожи и ногтей.
Кроме лабораторных исследований назначается выполнение анализов крови на содержание в ней эозинофилов, иммуноглобулинов Е в крови, а также проводится общий анализ крови, который позволяет получить наиболее полную картину о процессах, текущих в организме.
Лечение
Поскольку основной причиной развития простого хронического лишая следует считать психологические перегрузки у больного, частые стрессы и депрессивные состояния, в первую очередь необходимо устранить причины, вызывающие чрезмерные переживания и стрессы. Также лечение при выявлении простого хронического лишая осуществляется выполнение определенных терапевтических, лекарственных воздействий, которые при их комплексном воздействии дают наибольшие положительные результаты.
Терапевтическим методом
- Поддержание в чистоте мест поражения, регулярная обработка их моющими мягкими средствами для удаления ороговевшей кожи, увлажнение при чрезмерном шелушении помогут сохранить здоровый внешний вид кожных покровов.
- Устранение первопричины данного состояния является основной задачей любого вида воздействия, потому предупреждение стрессовых ситуаций и излишних переживаний позволит минимизировать последствия данного поражения.
- Строгая диета с исключением консервированной, острой, жареной и соленой пищи позволит стабилизировать состояние кожного покрова, уменьшить проявления заболевания.
Лекарственным методом
В качестве лечебных средств могут использоваться препараты, которые стабилизируют состояние нервной системы, седативные и успокаивающие лекарственные средства. Тавегил, Зоракс, Супрастин помогут устранить наиболее неприятные проявления простого хронического лишая: уменьшат зуд и жжение кожи в местах ее поражения, снизят степень чувствительности.
Кортикостероидная мазь помогает при обширных областях поражения, на нее следует наложить фиксирующую повязку для усиления эффективности воздействия.
Профилактика заболевания
Для предупреждения возможности появления такого поражения кожных покровов, как простой хронический лишай, следует постоянно соблюдать правила здорового питания, которые предусматривают исключение нездоровой, несбалансированной пищи, регулярные физические нагрузки, которые помогут стабилизировать процессы кровообращений и пищеварения в организме, а также исключать неблагоприятные внешние факторы, которые могут стать причиной для переживаний и нервных перегрузок.
При появление зуда и жжения кожи в любом месте локализации следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу, который на основании проведенных анализов поставит диагноз и назначит лечение, снимающее неприятные проявления данного дерматологического заболевания — жжение и зуд. Прием полного курса лечебных процедур и соблюдение рекомендаций по поддержанию полученных положительных результатов лечения позволит стабилизировать состояние больного.
Осложнения
При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, зуд и жжение кожи в значительной степени снижают качество повседневной жизни больного. Простой хронический лишай может при недостаточности лечения перейти в форму дерматоза или экземы, которая быстро прогрессирует, захватывая все больше областей поражения.
Прогноз
Прогноз при диагностировании простого хронического лишая благоприятный.
Загрузка…
Источник
Из этой статьи вы узнаете, что такое простой хронический лишай. После прочтения вы поймете, какое лечение требуется для устранения болезни. Вы получите полную информацию о препаратах, традиционно использующихся медиками в курсе терапии, и об эффективных народных средствах. Вы узнаете, как правильно использовать их для скорейшего выздоровления.
Симптомы
Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит, ограниченный атопический дерматит, лишай Видаля) – разновидность хронического дерматоза, одна из форм нейродермита, сопровождающаяся сильным зудом, образованием папул и лихенификацией (утолщением верхнего слоя кожи с формированием складок). Заболевание может длиться в течение всей жизни, при этом оно имеет сезонный характер и обостряется в зимний период.
Кожные проявления
Простой хронический лишай сопровождается высыпаниями, которые локализуются на отдельных участках кожных покровов:
- на боковой и задней поверхности шеи;
- на зоне сгибания локтя, голеностопа;
- на половых органах.
В структуре отдельного очага поражения заметны 3 зоны:
- центральная (утолщенный эпидермис);
- средняя (большое количество папул);
- периферическая (пигментация кожных покровов).
На ранней стадии развития лишая больной ощущает сильный зуд, никаких изменений на коже при этом не происходит. В период обострения на месте расчесов появляются папулы, которые потом сливаются в бляшки. Оттенок этих образований варьируется от розового до бордового, в центре располагаются кровянистые корочки.
Кожные покровы в месте бывших папул утолщаются, их рисунок становится более четким. Расчесывание высыпаний приводит к появлению трещин, которые опасны попаданием в них инфекции. В период ремиссии (ослабления) болезни в зоне расположения папул и бляшек возникает пигментация.
Сыпь на отдельных участках тела сопровождается и другими изменениями характеристик кожи:
- сухостью;
- шелушением;
- бледностью;
- уменьшением секреции сальных желез;
- посинением или покраснением;
- мокнущими участками;
- отечностью.
Важно! Простой хронический лишай отличается от нейродермита локализацией папул только в указанных выше участках кожи.
Общее самочувствие
Изменяется и общее состояние больного. Он становится вялым, апатичным, раздражительным, легко впадает в депрессию, плохо спит. На фоне постоянного зуда развиваются неврозы, хроническая усталость, бессонница, нарушается терморегуляция, что только ухудшает течение заболевания.
Симптомы простого хронического лишая на коже очень похожи на признаки других дерматологических болезней, таких как красная волчанка, красный плоский лишай, псориаз. Чтобы правильно выбрать курс лечения, медики проводят дифференциальную диагностику. В этом врачам помогает установление факта наличия у родственников больного заболеваний, вызванных аллергией:
- астмы;
- ринита;
- нарушений работы ЖКТ;
- сбоев в функционировании иммунной системы.
Причины
Точные причины развития простого хронического лишая медицине пока неизвестны. Предполагается, что патология возникает на фоне аллергической реакции на пищевые продукты, медикаменты и другие потенциальные аллергены, а также в результате сбоев в работе ЦНС.
Все о таком заболевании как нейродермит, вы сможете прочитать в данном материале.
В большинстве случаев болезнь носит наследственный характер. Согласно статистике, от 50 до 80% больных имели родственников, которые страдали какой-либо формой нейродермита. Толчком к развитию простого лишая могут выступить внешние и внутренние факторы:
- заболевания нервной системы, нервные срывы, стрессы;
- расстройства эндокринной системы;
- изменения в работе ЖКТ;
- интоксикация организма;
- ослабление иммунитета, вирусные и инфекционные заболевания, которые его провоцируют;
- нарушение сна, переутомление;
- нерациональное питание;
- регулярный контакт с химическими веществами и другими аллергенами.
Установить точную причину заболевания и отличить его от других кожных болезней поможет диагностика в медицинском учреждении.
Диагностика
Визуальный осмотр пораженных участков не всегда информативен, поскольку характер высыпаний может совпадать с проявлениями других кожных заболеваний.
Ведущие методы диагностики при простом хроническом лишае:
- Анализ крови. При наличии аллергической реакции в крови происходит увеличение общего и аллергенспецифичного иммуноглобулина (белка) IgE в качестве иммунного ответа организма на встречу с аллергеном.
- Кожная проба. Метод исследования состоит в том, что на коже делаются царапины или проколы, на которые наносится аллерген в минимальных дозировках. Через 20 минут наблюдают реакцию организма. Если возникли высыпания или волдыри, измеряют их величину и по ней судят о результате.
- Биопсия кожи. Метод представляет забор микроскопического участка кожи, который затем отправляется на лабораторные исследования.
Лечение
Курс лечения простого хронического лишая включает в себя не только использование оральных (для приема внутрь) препаратов и мазей, но и соблюдение диеты, пересмотр режима дня.
Диета
Поскольку простой хронический лишай может быть вызван аллергией, употребляйте гипоаллергенные продукты:
- зеленые фрукты и овощи;
- куриные, индюшиные бульоны и мясо;
- нежирную рыбу;
- крупы, цельнозерновой хлеб.
Из рациона уберите все возможные пищевые аллергены:
- жирные мясные бульоны;
- острые, соленые и копченые блюда;
- шоколад;
- кофе;
- яйца;
- молоко;
- алкоголь;
- цитрусовые;
- сдобную выпечку;
- красные ягоды и фрукты.
Если после исключения потенциальных пищевых аллергенов состояние не улучшилось, пересмотрите и режим дня.
Препараты для внутреннего приема
Медикаменты для приема внутрь при простом хроническом лишае назначаются в зависимости от причины болезни. Если провоцирующий фактор — аллергия, принимайте антигистаминные средства. При неврозах, депрессиях, стрессах врачи рекомендуют психотропные лекарства.
Антигистаминные средства
Основу курса лечения составляют антигистаминные медикаменты, призванные уменьшить проявление аллергических реакций:
- «Тавегил»;
- «Фенкарол»;
- «Перитол»;
- «Кларитин».
Наряду с ними принимайте препараты, снижающие чувствительность организма:
- «Гемодез»;
- «Натрия тиосульфат».
Сильным антигистаминным средством считается «Гистаглобулин». Его назначают при различных проявлениях аллергии, таких как бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, сопровождающих простой хронический лишай. «Гистаглобулин» вводится в форме инъекций курсом до 4 суток.
Психотропные лекарства
Если больной на грани нервного срыва или погружен в глубокую депрессию, врач назначает психотропные медикаменты:
- Седативные. При легком депрессивном состоянии принимайте настойки пиона, валерианы, пустырника.
- Транквилизаторы. Это препараты с выраженным противотревожным эффектом. При простом хроническом лишае принимайте «Мебикар», «Оксилидин».
- Нейролептики. Сильнодействующие медикаменты, применяемые при глубоких психических расстройствах. К этой группе относятся «Левомепромазин», «Тиоридазин».
- Ангиопротекторы. Препараты, снимающие спазмы и улучшающие кровообращение. При простом хроническом лишае медики назначают «Теоникол», «Доксиум».
При затяжной депрессии принимайте «Амитриптилин». Это медикамент, сочетающий в себе успокоительный, противотревожный и снотворный эффекты.
Важно! Начинайте лечение простого хронического лишая только после подтверждения диагноза. Бессистемное применение психотропных и антигистаминных средств может навредить здоровью.
Иные медикаменты
В зависимости от провоцирующих факторов и особенностей течения болезни назначают:
- для поддержания иммунитета – витамины А, В, С;
- для восстановления работы ЖКТ – пробиотики и пребиотики «Лактофильтрум», «Бифиформ», «Бифидумбактерин»;
- при ослабленном иммунитете – «Метилурацил»;
- для стимуляции функций надпочечников – «Кортикотропин», «Этимизол»;
- при широком распространении патологии и развитии эритродермии (заболевание, характеризующееся покраснением кожи с шелушением) – кортикостероиды (гормональные препараты) в форме инъекций «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан».
Медикаменты для наружного использования
Какой мазью лучше лечить лишай? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивался с таким неприятным заболеванием, как лишай.
Очаги поражения нуждаются в наружной обработке. Применяйте мази и кремы:
- мази на основе нафталана — «Мазь Нафталановая», «Нафтадерм»;
- «АСД-3Ф» (жидкий антисептик);
- «Дегтярная мазь»;
- крем «Папаверин»;
- «Цинковая мазь»;
- «Дерматоловая мазь»;
- «Крем Унна»;
- кремы с силиконом – например, «Гистан»;
- витаминные кремы – «Радевит», «Видестим».
Инъекции кортикостероидов при легком течении заболевания можно заменить на кортикостероидные мази «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Локоид», «Адвантан».
Важно! Применение только мазей или кремов для лечения простого хронического лишая не эффективно. Для избавления от заболевания требуется комплексное лечение.
Физиотерапия
Эффективными при простом хроническом лишае считаются физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- рефлексотерапия;
- воздействие ультрафиолетового излучения;
- радоновые и сероводородные ванны;
- гелиоталассотерапия (санаторное лечение, предполагающее воздействие на организм приморского климата и солнечных лучей);
- влияние электрического тока разной силы (электросон, дарсонвализация, гальванизация);
- криомассаж.
Простой хронический лишай на фоне вышеуказанных причин развивается не только у взрослых, но и у детей. Кожа ребенка при этом требует тщательной гигиены и особого ухода. Автор видео зав. кафедрой поликлинической педиатрии БелМАПО Жерносек Владимир Федорович объяснит, как ускорить выздоровление малыша с помощью гигиенических процедур и препаратов при атопическом дерматите (нейродермите), одной из форм которого и является простой хронический лишай. Врач расскажет о доступных методах ухода за кожей, которые подойдут не только детям, но и взрослым.
Профилактика
Лечение и профилактика простого хронического лишая включают изменение ритма жизни, режима дня, контроль за эмоциональным состоянием:
- Больше отдыхайте, отводите для ночного сна не менее 6-8 часов.
- Больше гуляйте на свежем воздухе.
- Если ваша работа связана с вредным производством, и это не дает справиться с заболеванием, подумайте о смене должности или места работы.
- Прибегайте к умеренным физическим нагрузкам: они снимают нервное напряжение.
- Ограничьте себя от контактов с аллергенами (меховыми и шерстяными изделиями, бытовой химией, использования синтетического белья, домашними животными и т.д.).
- Избегайте стрессов, эмоциональных реакций.
- Сосредотачивайтесь на приятных моментах в жизни.
Соблюдение этих рекомендаций существенно снижает риск развития заболевания в дальнейшем.
Народные средства
Народная медицина при лечении простого хронического лишая помогает ослабить симптомы заболевания. Она хорошо подходит для поддержания сил организма в период выздоровления, но не позволяет полностью справиться с болезнью.
Компресс с солью
Ингредиенты:
- Соль – 1 ст.л.
- Нашатырный спирт – 100 мл.
- Камфорное масло – 10 мл.
Как приготовить: Соль растворите в 1 л теплой кипяченой воды. Добавьте в солевой раствор нашатырный спирт и камфорное масло. Все ингредиенты хорошо перемешайте.
Как применять: Ватным тампоном, смоченным в смеси, протрите пораженные участки кожи.
Результат: Папулы подсушиваются и дезинфицируются, уменьшается зуд.
Настой из коры лещины
Ингредиенты:
- Кора лещины.
- Кипяток.
Как приготовить: 3-4 ст.л. коры лещины залейте стаканом кипятка. Настаивайте 20 минут и процедите.
Как применять: Полученный отвар принимайте внутрь по 50 мл 3 раза в сутки перед едой в течение месяца.
Результат: Снижается проявление симптомов простого хронического лишая, уменьшается зуд.
Травяной сбор
Ингредиенты:
- Корень лопуха.
- Листья чистотела.
- Шишки хмеля.
- Листья и стебли вероники лечебной.
Как применять: Все компоненты возьмите в равных частях. 1-2 ст.л. травяного сбора залейте стаканом кипятка и кипятите еще 3-4 минуты. Принимайте средство по стакану 3 раза в сутки перед принятием пищи в течение месяца.
Результат: Кожные проявления простого хронического лишая становятся меньше, уменьшается зуд.
Мазь с алоэ и пихтовым маслом
Ингредиенты:
- Свиное сало.
- Масло пихты.
- Сок алоэ.
Как приготовить: Растопите в миске свиное сало. Добавьте к нему 1-2 ст.л. сока алоэ и 5-6 капель пихтового масла. Перемешайте ингредиенты, остудите смесь и поставьте в прохладное место.
Как применять: Смазывайте пораженные участки 3-4 раза в сутки.
Результат: Мазь увлажняет кожу, одновременно заживляет ранки и микротрещины, устраняет зуд.
Вопрос-ответ
Возможны ли осложнения при отсутствии лечения простого хронического лишая?
При отсутствии лечения, обработки пораженной кожи антисептиками и несоблюдении правил гигиены возможно присоединение вторичной инфекции. Это означает, что через микротрещины, образующиеся на сухой коже в местах расчеса, в организм могут попасть болезнетворные грибки, бактерии, вирусы.
При заражении вирусом герпеса 1 типа развивается такая опасная болезнь, как экзема Капоши, при которой вероятность летального исхода составляет 30%. Заболевание характеризуется мелкими высыпаниями с жидкостью и повышением температуры до 40 градусов.
На фоне простого хронического лишая могут развиться:
- воспаление легких;
- отит;
- сепсис (заражение крови);
- стоматит;
- конъюнктивит.
При грибковом поражении появляются:
- хейлит (заеды на губах), вызванный грибками рода Кандида;
- паронихия (гнойное поражение околоногтевого участка кожи);
- онихия (поражение грибком ногтей).
Возможно ли лечение нейродермита БАДами?
БАДы не являются лекарственными препаратами, поэтому не могут лечить заболевание. Задача этих средств – поддерживать иммунитет организма в борьбе с болезнью. БАДы, как и медикаменты, имеют противопоказания и порой вызывают побочные эффекты, поэтому без консультации специалиста ими не пользуйтесь.
Могут ли в лечении простого хронического лишая использоваться иммуносупрессанты (препараты для угнетения иммунитета)?
При простом хроническом лишае иммуносупрессанты внутрь не принимайте. Иногда возможно применение наружных средств с похожим эффектом, например, крема «Циклоспорин».
Можно ли заразиться простым хроническим лишаем от больного?
Поскольку данная форма заболевания спровоцирована аллергической реакцией или нервными расстройствами и отсутствуют микроорганизмы-возбудители, болезнь не заразна.
Что запомнить:
- Простой хронический лишай передается по наследству или возникает на фоне аллергии, нервных расстройств.
- В лечении заболевания важен комплексный подход.
- Без соблюдения диеты и режима дня курс терапии будет не эффективным.
- Не принимайте гормональные, антигистаминные и успокоительные средства без назначения специалиста: эти медикаменты имеют много побочных действий.
- Приступайте к лечению при первых симптомах: промедление грозит осложнениями.
Источник
