Как вылечить хронический нефрит
Хронический нефрит – патологическое состояние почек, которое характеризуется воспалительным процессом почечных клубочков, канальцев, соединительной ткани. Воспаление может охватывать всю почку (диффузный нефрит) или ее часть (очаговый нефрит).
Характер течения заболевания
В большинстве случаев хронический нефрит – следствие недолеченного или неправильно леченого острого нефрита. О нефрите хроническом можно также говорить тогда, если в течение 6–9 месяцев после возникновения острой формы заболевания его основные признаки не исчезли.
Хронический нефрит – это заболевание, развивающееся в течение многих лет (3–15 лет), вылечить его достаточно сложно. Очень часто так и не дождавшись выздоровления больной умирает от уремии (самоинтоксикации организма) или сопутствующих спровоцированных нефритом заболеваний.
Чаще всего характер течения заболевания определяется следующими чередующимися друг с другом периодами:
- Латентный, или так называемый период затишья. В этом периоде больной не испытывает никаких симптомов нефрита, а наличие заболевания можно определить только посредством диагностики. Все, что может ощущать больной в период затишья – общая слабость, пониженная работоспособность, повышенная утомляемость, несильные головные боли.
- Рецидивирующий период, или период обострения. Возникает после латентного периода как реакция на перенесенное инфекционное заболевание (чаще всего ангину). В периоде обострения симптомы хронического нефрита сходны с симптомами заболевания в его острой форме и проявляют себя зависимо от типа нефрита.
По мере прогрессирования хронического нефрита с каждым новым периодом обострения количество погибших почечных клубочков увеличивается, почки уменьшаются в размерах, что ведет к развитию почечной недостаточности, а это, в свою очередь, способствует задержке шлаков, избыточная концентрация которых в крови отравляет организм, развивается уремия.
Редко, но бывают случаи, когда заболевание носит злокачественное течение (экстракапиллярный нефрит), что ведет к быстрому развитию уремии и смерти человека в течение 6–24 месяцев.
Типы и симптомы хронического нефрита
Разнообразность проявления симптомов хронического нефрита напрямую зависит от типа заболевания. Выделяют: гипертонический, нефротический, смешанный, латентный и терминальный типы хронического нефрита.
При нефрите гипертонического типа повышается артериальное давление, на фоне чего возникают головные боли. Кроме артериальной гипертензии у больных развивается атеросклероз сосудов мозга и сердца, присутствует хроническая интоксикация организма продуктами белкового обмена, сужаются артериолы глазного дна. Клинические признаки нефрита гипертонического типа включают:
- изменения в моче, которые проявляют себя протеинурией (повышенным уровнем белка), цилиндрурией (наличием в моче цилиндров);
- изменение электрокардиограммы;
- гипертрофию левого сердца.
Симптомы хронического нефрита нефротического типа характеризуются нефротическим синдромом, субъективные и клинические признаки которого выражаются:
- отеками лица, распространяющимися на все тело;
- изменениями со стороны мочи, в частности выраженной протеинурией;
- повышенным уровнем холестерина в крови;
- аномально низким уровнем белка и альбумина в сыворотке крови.
Артериальная гипертензия при хронической форме нефрита нефротического типа, как правило, отсутствует, давление может повышаться только на фоне развития масштабной интоксикации организма.
Нефрит смешанного типа сочетает в себе симптомы хронического нефрита гипертонического и нефротического типов, выраженность которых варьирует в каждом конкретном случае.
Нефрит латентного (скрытого) типа в своей хронической форме относительно легко переносится больными. Симптоматично заболевание себя практически не проявляет, а его наличие определяется только при лабораторных методах исследования мочи, результаты которых показывают повышенный уровень белка и наличие эритроцитов. Очень часто латентный нефрит путают с другими заболеваниями почек, а точная его диагностика возможна только после взятия пункции почки.
Нефритом терминального типа заканчивается любой из перечисленных выше нефритов. Терминальный хронический нефрит – это крайне тяжелое состояние, которое проявляется артериальной гипертензией, разнообразными расстройствами функций органов желудочно-кишечного тракта, масштабной интоксикацией организма вплоть до уремической комы и летального исхода.
Лечение хронического нефрита
Лечение хронического нефрита – очень трудная задача, которая, главным образом, состоит не столько в полном излечении заболевания, сколько в предотвращении его прогрессирования.
Прежде чем начинать лечение хронического нефрита необходимо выявить и с помощью антибиотикотерапии устранить инфекционные очаги в организме (ангина, гайморит, отит), в частности, очаги стрептококковой инфекции.
В латентном периоде при условии достаточной почечной функции лечение хронического нефрита ограничивается:
- в меру строгой диетой (исключают консервы, пряности, алкоголь, ограничивают соль); если нефриту сопутствуют отеки, то большинство врачей рекомендуют молочную диету; при смешанном нефрите уместно применение преимущественно рисовой диеты;
- налаживанием режима сна и отдыха;
- поддержанием правильного функционирования кишечника;
- по мере возможности обереганием больного от инфекционных заболеваний.
В период обострения лечение хронического нефрита включает строгий постельный режим, бессолевую диету с достаточным количеством животного белка (мясо, молоко и молочные продукты, яйца), фруктами и овощами.
Терапия нефротического нефрита осуществляется кортикостероидами (чаще всего Преднизолоном) и цитостатическими препаратами. Сроки лечения и дозы препаратов определяются выраженностью симптомов хронического нефрита. Для уменьшения проявлений отечного синдрома принимают диуретики типа Фуросемида или Гипотиазида.
Лечение хронического нефрита гипертонического и смешанного типа проводят Хлорохином или Индометацином. Симптоматическая терапия нефрита гипертонического типа аналогична таковой при гипертонической болезни. Применяют гипотензивные препараты: Резерпин, Допегит, Гемитон и другие.
Профилактика заболевания
Наиболее эффективный способ профилактики хронического нефрита – своевременное и полное лечение острого нефрита (гломерулонефрита, пиелонефрита, интерстициального нефрита). Кроме того, очень важно полностью пролечивать инфекционные заболевания. Например, недолеченная антибиотиками ангина нередко становится причиной хронического нефрита.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Источник
Хронический нефрит – воспалительное заболевание почек, которое является следствием невылеченного острого нефрита. Хронический характер болезнь приобретает и из-за протекающих в организме воспалительных процессов, а также в результате наличия очагов инфекции.
Как протекает хронический нефрит? В почках начинаются анатомические изменения, в результате которых образуется клеточный экссудат (жидкость) и поражаются сосуды почек. С течением времени почечные клубочки и соединительная ткань воспаляются, сморщиваются и приводят к атрофии органа.
Для хронического нефрита характерны две стадии, перетекающие одна в другую – латентная (затишье) и рецидивирующая (обострение). В первом случае больной ощущает лишь общую слабость, снижение работоспособности и утомляемость. Определить заболевание на этой стадии возможно лишь в условиях стационара. Во время обострения симптоматика напоминает течение острого нефрита. Каждое обострение нефрита приводит к гибели все большего количества почечных клубочков и уменьшению размеров почки, а это, в свою очередь, ведет к почечной недостаточности и способствует накоплению в организме токсинов и шлаков.
Виды хронического нефрита:
Гипертонический. Его симптомами являются повышение артериального давления и головные боли, на фоне чего развивается атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. В организме происходит интоксикация продуктами белкового обмена, повышается уровень белка в моче и наблюдается гипертрофия левого сердца;
Нефротический. Характеризуется отечностью лица, которая постепенно распространяется на все тело, повышением уровня холестерина в крови, низкой выработкой белка и альбумина в крови, а также изменениями химического состава мочи;
Смешанный. Этот тип включает в себя симптомы первых двух типов;
Терминальный. Является заключительной стадией всех перечисленных типов. Больной находится в крайне тяжелом состоянии и испытывает всю симптоматику. Терминальный нефрит нередко приводит к полной интоксикации организма и летальному исходу.
Лечение хронического нефрита направлено на предотвращение рецидивов и продление периодов ремиссии. Полностью вылечить это заболевание невозможно. Как и в случае со многими другими хроническими заболеваниями, сначала необходимо устранить очаги инфекции в организме при помощи антибиотиков.
При латентной форме нефрита для лечения достаточно соблюдать бессолевую диету и исключить прием алкоголя. Кроме того, необходимо соблюдать режим отдыха и сна, исключить высокие физические нагрузки и всячески избегать инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив болезни.
В острой форме заболевания пациенту назначаются медикаментозные препараты в зависимости от типа нефрита. С целью предотвращения уремической интоксикации под кожу и внутрь вводят большое количество глюкозы, а также назначают щелочно-солевые растворы.
Профилактика хронического нефрита заключается в своевременном и полном лечении острой формы заболевания, соблюдении диеты и недопущении переохлаждения организма.
Источник
Виды нефрита, причины, симптомы и диагностика нефрита
Нефрит
В настоящее время болезни почек (нефрит) — актуальная и распространенная проблема населения. Болезнь отражается на функционировании органов, и вызывает плохое самочувствие. Заболеть может и взрослый, и ребенок. Одна из видов болезней — хронический нефрит. Многие люди задаются вопросом: что — это за заболевание, какие причины, симптомы ее возникновения, как лечится, и каковы последствия?
нефрит
Хронический нефрит — это заболевание воспалительного характера, поражающее одну или две почки, ухудшающее работу клубочного аппарата, через которую течет кровь, очищая организм от токсинов, шлаков и вредных веществ; нарушает работу сосудистого русла, канальцев и соединительной ткани, атрофируется паренхима почек. Появляется заболевание — хронический нефрит, в результате: отсутствия, затягивания или неправильного лечения острого нефрита.
Виды нефрита
В зависимости от факторов, которые вызывают нефрит:
1. Пиелонефрит — инфекционная природа возникновения заболевания, характеризующая поражением паренхимы, почечных лоханок и чашечки;
2. Гломерулонефрит — характерен при аллергическом или инфекционном поражении почек, нарушает работу почечных клубочков, называемых гломерулы, с частичным поражением почечных канальцев;
3. Наследственный нефрит — передается по наследству, генетическая предрасположенность к гломерулопатией в сочетании с синдромом Альпорта (снижением слуха и зрения);
4. Нефрит инстерстициальный — характерен неинфекционной причиной возникновения, локализуется патологическими изменениями в межуточной ткани, повреждает работу почечных канальцев;
5. Нефрит лучевой — возникает после проведения процедур лучевой терапии у пациентов со злокачественными опухолями, проводится оперативное вмешательство по удалению почечных канальцев, из-за их полного атрофирования.
6. Шунтовый нефрит — приводит к появлению в почечных венах —
тромбов, тем самым нарушает отток мочи в почках.
Виды хронического нефрита
1. Нефротический — сильные отеки тела и лица, снижается белок в крови, повышается белок в моче, повышается холестерин в крови;
2. Гипертонический — возникают головные боли, образуются тромбы в сосудах, повышается артериальное давление, происходит изменение в электрокардиограмме пациента и повышение белка в моче;
3. Латентный — внешне протекание заболевания почти не видно, о нем свидетельствуют результаты анализов с повышением эритроцитов и белка в моче;
4. Терминальный — это тяжелое состояние организма, которое характеризуется высоким давлением, расстройством ЖКТ. Если не оказана вовремя помощь, может закончится летальным исходом.
5. Смешанный — включает в себя все признаки нефротического и гипертонического нефрита.
Причины возникновения хронического нефрита
1. Ослабленный иммунитет;
2. Употребление неправильной пиши — острой, соленой, кислой, горькой, и нерегулярное питание;
3. Не правильно подобранные лекарства или их прием в неправильной дозировке;
4. Стрессы;
5. Сахарный диабет;
6. Онкологические заболевания;
7. Беременность;
8. Аутоиммунные заболевания;
9. Инфекционные, вирусные заболевания, вызванные бактериями стрептококками, стафилококками, пневмококками, менингококками, гонококками;
10. Отравление тяжелыми металлами.
Симптомы хронического нефрита
1. Отечность;
2. Сухость в ротовой полости, сильная жажда;
3. В крови повышается уровень холестерина;
4. Нарушение обмена веществ в организме;
5. Интоксикация организма — происходит в запущенной стадии;
6. Острые болевые ощущения в области поясницы;
7. Снижение общего белка в крови;
8. Повышается количество цилиндров, белка в моче;
9. Головные боли;
10. Сердечные боли;
11. Повышается артериальное давление;
12. Мутная моча с белыми ворсинками и хлопьями в ней;
13. Вздутие живота;
14. Мышечные боли;
15. Гинекологические заболевания;
16. Снижение работоспособности;
17. Кожа становится сухой, шелушится;
18. Повышенная температура тела, озноб, потливость;
19. Нарушается процесс мочевыделения;
20. Повышенная потливость во время ночного сна;
21. Потеря аппетита.
Все материалы портала о почках по ссылке выше
Диагностика заболевания
Первичную диагностику проводит участковый терапевт, по результатам анализов направляет к врачу урологу.
1. Собирается анамнез пациента (условия жизни, работы, питание, вредные привычки, травмы, операции, перенесенные болезни, наследственность, жалобы);
2. Осмотр и пальпация живота и поясницы;
3. Общий анализ мочи;
4. Анализ мочи о Нечипоренко;
5. Общий анализ крови;
6. Биохимический анализ крови;
7. УЗИ;
8. Рентгенография.
После полученных анализов, врач уролог, может дополнительно назначить анализы на аллергены, инфекции, бактерии.
хронический нефрит
Методы лечения нефрита
Лечение пациента проводится стационаре, соблюдая диету и постельный режим.Назначается молочная или рисовая диета. Исключается из употребления соль, специи, консервированные продукты, алкоголь. Меню пациента включает: молочные продукты, мясо нежирное, яйца, свежие овощи и фрукты, зелень петрушки, укропа.
Терапия включает назначение и употребление лекарственных средств, которые будут снижать очаг воспаления, и восстанавливать работу почек: диуретические, антибактериальные, антибиотики, аскорбиновую кислоту, кальций, противоаллергических средств.
При нефротическом типе — прописывают кортикостероиды (Преднизолон), диуретики (Фурасемид) и цитостатистические медикаменты (Циклофосфамид);
При гипертоническом типе — назначают гипотензивные препараты (Резеприн, Гемитон);
После стационарного лечения, пациенту рекомендовано посетить санаторий или курортную зону, с минеральными водами и климатом подходящими под тип хронического нефрита, выбрать которую поможет врач.
Продолжить лечение дома, народными средствами, но строго после консультации с лечащим врачом:
1. Отвар из семян льна.
2. Настой из березовых почек.
3. Отвар из толокнянки.
4. Отвар из марены красильной.
5. Отвар из цветков ромашки и календулы.
6. Отвар из травы спорыш.
7. Настой из корня и плодов шиповника.
8. Настой из семян морковки.
9. Отвар из хвоща полевого.
10. Отвар из листьев брусники.
Последствия и осложнения
Неправильное лечение, или неполный курс приема лекарств, несоблюдение режима и диеты, влечет за собой осложнения в работе почек. Невылеченный хронический нефрит, может привести к почечной недостаточности, интоксикации организма, летальному исходу.Главное в лечении хронического нефрита, не запускать и не заниматься самолечением. Важно пройти все консультации и анализы, для избегания проблем с почками следует вести правильный образ жизни, не употреблять лекарства без назначения врача, заниматься спортом.
Источник
Хронический нефрит – заболевание, развивающееся в результате невылеченного острого нефрита.
Развивается заболевание, как правило, в результате длительного воздействия на почки инфекционных очагов. Иногда хронический нефрит может развиваться и без острой стадии нефрита в прошлом. Прежде всего, хронический характер заболевания зависит от наличия инфекций в организме, недостаточного лечения в прошлом острого нефрита и неблагоприятных условий окружающей среды.
При хроническом нефрите в почках происходят анатомические изменения, приводящие к образованию клеточного экссудата в капсулах (т.н. полулуния), распространенному поражению сосудов почек, дегенеративным изменениям канальцевого эпителия. Все перечисленные изменения с течением времени приводят к запустеванию отдельных клубочков и сморщиванию почки в результате атрофии некоторых участков почечной паренхимы.
Течение хронического нефрита
В течении хронического нефрита следует выделить такие стадии:
- Стадия почечной компенсации, достаточности азотовыделительной функции почек. Как правило, данная стадия сопровождается такими симптомами хронического нефрита, как отеки, гематурия, альбуминурия, повышение артериального давления. Иногда данные симптомы носят невыраженный характер, имеет место только альбуминурия.
- Стадия почечной декомпенсации, недостаточности азотовыделительной функции почек. На данном этапе количество белка в моче может упасть, отеки также могут уменьшиться, однако гипертония становится, наоборот, более устойчивой. Основными симптомами хронического нефрита на этой стадии являются начальная недостаточность почек и нарастание в крови шлакового азота. Для данной стадии характерна азотемическая уремия.
Как правило, исход хронического нефрита смертельный. Длительность течения болезни различна и может колебаться в пределах 1-20 лет и более. Смерть может наступить также от кровоизлияния в мозг, сердечной недостаточности, от вторичных инфекций и т.д.
Виды хронического нефрита
- Подострый экстракапиллярный нефрит. Для данной формы характерно образование клеточного экссудата в полости капсул. Примерно через полгода после начала заболевания проявляется стойкая гипертония и упорная гематурия. Нередко можно наблюдать такие симптомы хронического нефрита, как стойкие отеки, наличие азотемии, нарастающая анемия, высокая концентрация в крови креатинина и ароматических соединений, а также уремические симптомы, которые в итоге приводят к тому, что к концу первых двух лет болезни пациент умирает.
- Нефротический хронический нефрит. Для данного вида характерны такие симптомы хронического нефрита, как упорные отеки, значительная альбуминурия и нормальное артериальное давление. Анатомически для данного вида характерен интракапиллярный нефрит с нефротическими изменениями канальцев. Отеки не сопровождаются синюхой и одышкой, усиливаются от приема соленой пищи и могут держаться длительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет). Если пациенты на протяжении длительного отечного периода не умирают от инфекций, то наступает период безотечный, характеризующийся общим улучшением состояния пациента. Однако это явление временное, и в дальнейшем наступает смерть от хронической истинной уремии.
- Смешанный хронический нефрит. Для данного вида нефрита характерны упорные отеки липоидно-нефротического типа, повышение артериального давления и сердечно-сосудистые симптомы. Впоследствии к этим признакам присоединяется почечная недостаточность. Как правило, пациенты умирают в результате тяжелой хронической уремии. Для данной формы хронического нефрита характерна также смерть от кровоизлияния в мозг, сердечной недостаточности и инфекций.
- Хронический нефрит гипертонического типа. Данный вид заболевания может протекать длительный период времени практически бессимптомно. Характерным признаком являются только гипертонические симптомы, возникающие обычно при гипертонической болезни (сосудистые спазмы, парестезии, судороги икроножных мышц и т.д.). Анатомически можно наблюдать интракапиллярный нефрит с явными признаками склероза малых артерий. Данное заболевание обычно обнаруживается совершенно случайно при прохождении обследования. Хронический нефрит данного вида может длиться много лет, после чего у пациента развивается картина хронической истинной уремии.
Профилактика хронического нефрита
Профилактика хронического нефрита в первую очередь заключается в профилактике нефрита в острой форме, ранней его диагностике, своевременном и адекватном лечении.
Течение хронического нефрита можно облегчить путем проведения рационального режима и лечения очаговой инфекции, тем самым задержать наступление стадии почечной недостаточности, не поддающейся лечению.
Лечение хронического нефрита
Издавна при хронических почечных заболеваниях больным рекомендовался определенный гигиенический режим: ношение шерстяного белья, укрепляющая не раздражающая пища, проживание в теплом и сухом климате. При лечении хронического нефрита пациентам следует избегать переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, стрессовых ситуаций, лекарств, раздражающих почки, и чрезмерного употребления пищи. Все данные мероприятия направлены не только на создание оптимальных условий для работы поврежденного органа, но и для облегченной деятельности всего организма в целом.
В случае воспалительного обострения болезни, возникновения сильных отеков, ослабления сердечной мышцы и при проявлении уремических симптомов пациентам требуется постельный режим.
При лечении хронического нефрита нефротического типа назначают бессолевую диету, богатую белками, тиреоидин, меркузал. В случае осложнений стрептококками и пневмококками назначают пенициллин, сульфонамидные препараты. Пациенту показано пребывание в теплом и сухом климате и прием сердечных и сосудорасширяющих лекарственных средств.
Если обнаруживается очаг инфекции, пациенту назначается лечение хронического нефрита при помощи сульфонамидных препаратов и пенициллина, физиотерапевтических методов. В случае удовлетворительной функции почек пациенту могут порекомендовать провести хирургическое вмешательство. Удаление инфекционного очага имеет перед собой цель остановить токсико-инфекционное воздействие на организм, а также устранить действие источника нервнорефлекторного раздражения.
При лечении хронического нефрита пациенту назначают раствор глюкозы под кожу и внутрь в больших количествах с целью противодействия уремической интоксикации. При возникновении симптомов уремического ацидоза больному назначают щелочи и применение щелочно-солевых растворов.
Кровопускание благоприятно воздействует при проявлении гипертонических и сосудистых симптомов. Против отдельных симптомов уремии применяют препараты, воздействующие на центры головного мозга.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Что делать после удаления зуба?
Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и…
Источник
