Как вылечить хронический синусит у взрослого

Хронический синусит – инфекционное поражение придаточных пазух носа. От острой формы он отличается смазанными симптомами, продолжительным течением, сменой периодов обострения на ремиссию и, наоборот.

Хроническая форма синусита – что это

Хронический синусит на снимке

Длится хронический синусит от 3 и больше месяцев. Костные структуры лица и головы включают пазухи (синусы) – полые камеры, заполненные воздухом. В момент травмы карманы обеспечивают амортизацию головного мозга. Синусы соединены с носовыми ходами узкими каналами.

Носовые раковины выстилают тонкие ткани. Они продуцируют слизь в умеренных количествах. Жидкость омывает пазухи, собирает патогенных микроорганизмов и, вытекая через соустья, выводит их по носовым проходам из организма наружу. Она поддерживает воздушные карманы в чистоте, обеспечивает их здоровье.

При инфицировании и раздражении слизистых оболочек жидкость усиленно вырабатывается. Отток обильно синтезирующейся мокроты затруднен из-за отека слизистых оболочек, вызванных воспалением, деструктивных изменений тканей (утолщения и зарастания полипами) и чрезмерного сужения соустий. Слизь накапливается в пазухах, застаивается, загустевает, в ней развиваются гнойные процессы. Происходит полная или частичная закупорка каналов.

Обильное продуцирование патогенной мокроты продолжается, пока не прекратится инфекционно-воспалительный процесс, вспыхнувший в носовых пазухах. Описанный механизм дает понимание того, что такое хронический синусит. Проявления, начавшиеся в острый период, спустя 12 недель перерастают в хроническую стадию.

Виды

Синусит вызывают различные возбудители. Заболевание классифицируется в зависимости от вида инфекционного агента. Различают следующие типы синусита:

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
аллергический;
полипозный (образование полипов на слизистых);
одонтогенный (инфекция в пазухи носа проникает из близлежащих органов).

Хронические синуситы проявляются в форме:

Гайморита. Воспаляются верхнечелюстные карманы.
Фронтита. Инфицируются лобные раковины.
Сфеноидита. Поражается клиновидный синус.
Этмоидита. Инфекционно-воспалительный процесс развивается в пустотах решетчатой кости.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие хронического синусита:

аллергические реакции;
воздух, загрязненный табачным дымом, химическими выбросами, пылью и прочими токсинами;
проблемы с работой иммунной системы;
инфекции, вызванные вирусами (грипп, ОРВИ, хронический ринит, ангина);
искривленная носовая перегородка;
травмы носа.

Симптоматика

Утолщение мембран носовых пазух – типичный признак хронической формы синусита. У хронического синусита симптомы не такие яркие, как у острой формы заболевания. Период обострения длится всего 10 дней. До того, как возникнут признаки хронической формы недуга, больной способен перенести на протяжении месяца несколько фаз острой стадии заболевания.

Гайморит Симптомы хронической стадии:

выделение густой гнойной мокроты желто-зеленого цвета;
припухлости в местах локализации пазух (на глазницах, носу, щеках и лбу);
ощущение давления в местах поражения;
притупленное обоняние;
потеря вкуса;
головная боль;
болезненность в очагах поражения, иррадиирующая в уши, щеки, челюсть, зубы;
боль в горле;
дискомфорт в ушах;
кашель, усиливающийся к ночи;
дурной запах из ротовой полости;
заложенность носа, насморк;
нарушение носового дыхания;
вялость, утомляемость, раздраженность;
температура, озноб, лихорадка;
тошнота.

Последствия

Хроническая стадия заболевания приводит к серьезным осложнениям. Она вызывает:

инфицирование слезного мешка;
заболевания ЛОР-органов: тонзиллит, фарингит, ларингит, отит;
кислородное голодание – характерный фактор синусита в хронической стадии (при гипоксии страдает весь организм, но больше всего головной мозг – нарушается внимание, память, мышление, падает работоспособность);
инфицирование лицевых тканей;
болезни органов дыхания (бронхит, пневмонию, трахеит);
менингит, энцефалит, абсцесс мозга (когда осложнение вызывает развитие гнойно-воспалительных процессов в полости черепной коробки, создается угроза для жизни пациента);
снижение зрения вплоть до его потери;
сепсис (инфекция, проникнув в кровь, разносится по всем органам и тканям).

Виды синусита

Надо понимать, что любой тип синусита, текущий хронически, приводит к опасным последствиям, подрывающим здоровье и угрожающим жизни. Инфекционно-воспалительные процессы локализуются рядом с головным мозгом и прочими важными органами. Поэтому нужно консультироваться у врача, как вылечить хронический синусит, какими адекватными методами подавить проявление заболевания.

Как лечить синусит в хронической стадии

Лечение хронического синусита у взрослых проводят комплексно. Комбинированное лечение помогает справиться с заболеванием и его первопричиной. Прежде всего, устраняют инфекции, поддерживающие воспаление, резвившееся в носовых карманах (лечат кариес, пульпит, стоматит, удаляют аденоиды, полипы, устраняют прочие сопутствующие патологии).

Восстанавливают и стимулируют отток патогенной слизи, застоявшейся в носовых пазухах и соустьях. Для отведения мокроты используют различные лекарственные и народные средства, физиотерапевтические методы и радикальные способы.

Лекарственная терапия

При хроническом синусите лечение проводят следующими медикаментами:

Местными стероидными каплями и спреями. Они подходят для устранения всех типов заболевания и запущенных состояний. Назначают Бетаметазон или Триамцинолон. Медикаменты подавляют воспаление, снимают отечность. При тяжелых случаях лечащий врач назначает глюкокортикоидные таблетки – Преднизолон. Лекарство подавляет иммунные реакции в организме, дает множество побочных эффектов. Его не назначают без крайней необходимости. Курс лечения кортикостероидами может длится 3 месяца. Их не выписывают при беременности, лактации, пожилым пациентам (55 плюс).
Антибиотиками. Антибактериальные препараты для хронического синусита выписывают на 10-30 дней. Они убивают патогенную микрофлору. Назначают препараты из класса пенициллинов или цефалоспоринов.
Противогрибковыми лекарствами. Эти медикаменты принимают, если заболевание спровоцировано грибками.
Антилейкотриеновыми средствами (Монтелукастом, Зафирлукастом или Зилеутоном). Они уменьшают воспаление. Их рекомендовано принимать при заложенности носа, которой сопутствует астма и полипоз.
Анестетиками. С целью обезболивания принимают Аспирин, Ацетаминофен, Ибупрофен.
Антигистаминными средствами (Тавегилом, Супрастином). Их назначают, если развился хронический синусит у взрослых, вызванный аллергенами.

Методы хирургического лечения

Если не помогает консервативная терапия, то как лечить хронический синусит? Дренаж в носовых пазухах восстанавливают с помощь оперативного вмешательства. Пациенту делают эндоскопию. Хирург удаляет поврежденные ткани, заблокировавшие естественный отток слизи из носовых карманов, или выполняет их частичное иссечение.

Эндоскопия налаживает отток мокроты, носовое дыхание, естественную вентиляцию тканевых структур, возвращает в нормальное русло функционирование синусов. Методика относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. При выполнении процедуры пациенту наносят несущественные повреждения.

С помощью операции удаляют полипы, иссекают кисты, убирают грибковые мицетомы, исправляют искривление носовых перегородок. Хирургическое лечение быстро и эффективно избавляет человека от хронического заболевания.

Для устранения гайморитов используют открытую синусотомию. Пораженную камеру вскрывают через ротовую полость. При фронтитах оперируют лобные карманы. Процедура позволяет нормализовать работу пораженных соустий, удалить полипы и гнойные сгустки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – отличный метод борьбы с заболеванием. Пациентам назначают:

УВЧ и СВЧ волны. Процедура расширяет капилляры, усиливает тканевое питание и обмен веществ.
Диадинамотерапию. Электротоки подавляют воспаление, снимают боли.
Электрофорез. Происходит быстрая транспортировка лекарственных препаратов в очаги поражения.
Ультразвук. Подавляет боль, стимулирует обмен веществ.
Лазеротерапия. Воздействие лазера устраняет отечность и болевые ощущения, налаживает обменные процессы, укрепляет иммунитет, способствует регенерации эпителия.
Фонофорез. Помогает ввести гидрокортизон.
Лечение грязями. Грязевые аппликации накладывают на места локализации носовых пазух. Они усиливают трофику тканей и обмен веществ.

Как лечить синусит дома

Множество пациентов пользуется способами, поясняющими, как вылечить синусит дома. К домашним методам относят: ингаляции, промывание носовых раковин, использование народных средств (капель, мазей, отваров, настоев).

Эффективные способы лечение в домашних условиях:

В носовые ходы закапывают 2% раствор мумие. Вводят ежедневно 3 раза по 3 капли в каждый канал. Проходят 10-дневный курс.
Принимают внутрь по 0,1 г мумие. Лечатся 10 дней.
Паровые ингаляции. Для процедуры берут пихтовое или эвкалиптовое масло, соду, настой ромашки или шалфея. Теплые водяные пары вдыхают, пока чувствуется запах эфирных масел и трав. Важное правило проведения ингаляций – процедуры не делают, если повышена температура тела. В этом случает инфекция моментально разносится по всему организму.
Хорошо помогают промывания пазух и каналов носа. Для промываний используют солевой раствор, отвары трав: зверобоя, ромашки, календулы, шалфея. В 200 мл заваривают 1 ч. ложку сырья, дают остыть до 400 С, фильтруют, используют для проведения процедуры.
Для снятия воспаления и укрепления иммунитета пьют настой зверобоя. В 200 мл воды заваривают 20 г травы, настаивают пока не остынет, фильтруют, делят на 3 порции и выпивают на протяжении дня. Лечатся 10-14 дней.

Профилактика

Вылеченный хронический синусит способен возвращаться, чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать профилактику:

не подвергать организм переохлаждению. Возбудители легко активизируются при пониженных температурах. После пребывания на холоде, необходимо принимать теплые напитки, делать ножные ванны;
употреблять витаминно-минеральные комплексы. У человека, не испытывающего дефицита в минералах и витаминах, крепкий иммунитет. Его организм способен оказывать сопротивление инфекциям;
лечить полностью инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ангину и прочие патологии). Не леченные обострения легко перерождаются в хронические формы и дают серьезные осложнения.

Хронические синуситы – серьезные инфекционные заболевания, выливающиеся в опасные осложнения. Возникновению нежелательных последствий препятствует крепкий иммунитет и своевременное лечение вирусных болезней.

Когда врачом определены симптомы и лечение у взрослых назначено, остается неукоснительно соблюдать все рекомендации, принимать выписанные лекарства. Это не даст перерасти заболеванию в тяжелые формы и позволит избежать хирургического вмешательства.

Источник

Хроническая форма синусита является скрытым воспалительным заболеванием носовых пазух и верхних дыхательных путей, расположенных в области носоглотки. Недуг носит вирусный, грибковый или бактериальный характер. Наиболее часто встречается у людей, которые должным образом не следят за состоянием своего здоровья, своевременно не обращаются в поликлинику за медицинской помощью, имеют ослабленную иммунную систему, либо же их трудовая деятельность связана с продолжительным нахождением на улице в условиях низкой температуры воздуха. Данный тип синусита тяжело поддается консервативному лечению, а для того, чтобы полностью избавиться от недуга один раз и навсегда, больному потребуется применить комплекс терапевтических мер, состоящий из приема антибиотиков широкого спектра действия, а также прохождения курса физиотерапевтических процедур.

Причины болезни у взрослого населения

Как избавиться от хронического синусита навсегда Мужчины и женщины взрослой возрастной группы намного реже страдают от хронической формы, в отличие от детей и людей преклонного возраста. Это связано с физиологической активностью клеток иммунной системы, которая у взрослых более оперативно реагирует на инфекционные микроорганизмы, попавшие в полость околоносовых пазух. Все же хронический тип синусита способен поразить человека в случае присутствия следующих причинных факторов:

наличие у больного вредных привычек в виде пагубного пристрастия к спиртному, табакокурению и наркотическим средствам (все они снижают иммунитет и делают организм каждого человека уязвимым перед патогенной микрофлорой);
травмы эпителиальных тканей лица, повреждение которых косвенно затронуло целостность носовых пазух (также хроническое воспаление возможно в том случае, если произошло занесение инфекции или рана заживала слишком долго);
частые простудные заболевания носоглотки, связанные с систематическим переохлаждением организма (в особой группе риска заболеть хроническим синуситом находятся люди, которые заняты на работах внутри холодильных камер, фермах по выращиванию грибов, либо работают в условиях крайнего севера, где постоянно преобладает критически минусовая температура воздуха);
физические и психоэмоциональные перегрузки, которые истощают нервную и иммунную системы;
аллергическая реакция, проявляющаяся в форме постоянного ринита, вызывающего хронический синусит, как последствие непрекращающегося воспаления и отека слизистой оболочки носовых пазух;
стоматологические заболевания и наличие в ротовой полости хронического очага бактериальной инфекции (данная причина встречается особенно часто у взрослых, которые игнорируют профилактическое и обязательное посещение стоматолога, имеют во рту больные зубы, требующие срочной терапии или полного удаления);
перенесенная вирусная или бактериальная инфекция горла, которая в силу тех или иных обстоятельств осталась не долеченной, что повлекло ее распространение на носовые каналы и пазухи верхних дыхательных путей.

Какой бы причиной не был спровоцирован хронический воспалительный процесс в лобной, решетчатой, верхнечелюстной или клиновидной пазухах, на степень тяжести течения синусита это не имеет практически никакого влияния.

Симптомы проявления хронического синусита

Клиническая картина проявления болезни достаточно размытая, так как большую часть времени воспаление протекает в скрытом состоянии и симптоматика, указывающая на наличие у взрослого человека именно синусита, проявляется только во время сезонного обострения. Признаки хронической формы синусита выглядят следующим образом:

больной жалуется на наличие головной боли в лобной части головы, которая носит ноющий характер и появляется ближе к вечеру, когда организм устает после трудового дня;
ощущается сдавливание костей в области крыльев носа, которое распространяется на глазное яблоко;
из носовых каналов самовольно вытекает жидкость, которая имеет желтый или зеленоватый оттенок, неприятно пахнет и по своей этиологии является гнойным экссудатом, либо же смесью сукровицы с лимфой;
в период обострения возможно наличие обильного ринита, который прекращается также внезапно, как и начался;
большую часть времени температура тела находится в пределах нормы и только изредка повышается до показателей 37 градусов по Цельсию (это связано с ослаблением защитной функции иммунной системы и ростом бактериальной микрофлоры внутри околоносовых пазух);
слизистая оболочка носовых каналов отекает и приобретает красный оттенок, хотя еще несколько дней назад имела здоровый розовый цвет (данный симптом наблюдается у больных, которые имеют не ярко выраженную форму хронического синусита);
во время пальпации поверхности лица по боковым краям носа, человек испытывает легкую боль и ощущается дискомфорт;
присутствует неприятный запах изо рта, который свидетельствует о наличии в пазухах гнойного содержимого.

Вместе с выше указанными признаками хронической формы, большинство больных испытывает общий упадок сил, быструю утомляемость и постоянную заложенность носа.

Это патологическое состояние организма в комплексе — существенно снижает качество жизни больного и может привести к наступлению осложнений.

Диагностика

Даже опытному врачу-отоларингологу, определить, что у пациента имеется именно хронический тип синусита — достаточно сложно. Для постановки точного диагноза больному необходимо пройти следующие виды обследования и сдать соответствующие анализы:

кровь с пальца, лабораторное изучение биохимического состава которой позволит определить уровень сахара в крови, а также процентное соотношение таких жизненно важных ее клеток, как фагоциты, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, лимфоциты;
бактериальный посев слизи, выделяемой из носовых каналов (обнаружение штамма микробов, вызвавших вялотекущее воспаление, в дальнейшем позволит правильно сформировать схему лечения и подобрать антибактериальные препараты, активные компоненты которых эффективны в конкретном клиническом случае);
утренняя моча, которая отображает уровень СОЭ, указывающий на степень тяжести воспалительного процесса, протекающего в организме пациента;
эндоскопическое исследование полости носовых каналов и пазух (метод основывается на введении в полость носа специального устройства — эндоскопа, оснащенного видеокамерой, передающей цифровое изображение на монитор компьютера);
рентгеновский снимок передней части головы и непосредственно самих околоносовых пазух (рентген в виде темных пятен показывает, насколько обширным является очаг воспаления, имеется ли скопление гнойного экссудата);
компьютерная томограмма черепной коробки и всех органических тканей, расположенных на голове (предоставляет исчерпывающую информацию о всех физиологических процессах, протекающих в данной части тела).

Наличие у доктора результатов указанных анализов и диагностических процедур, дает ему возможность получить достаточный объем информации, чтобы незамедлительно приступить к лечебному процессу.

Как и чем лечить хронический синусит у взрослых?

Терапевтический процесс при наличии у больного хронического воспаления в носовых пазухах, строится на основе противодействия бактериальной микрофлоре, которая вызвала заболевание, снятия отечности и восстановления стабильной циркуляции воздуха в полости верхних дыхательных путей носоглотки. Для этого доктор назначает пациенту следующую схему лечения:

антибиотики широкого спектра действия, которые подбираются для каждого больного в индивидуальном порядке, чтобы использовать именно тот противомикробный медикамент, который эффективен против конкретного штамма бактерий;
противовирусные средства, если хроническая форма синусита имеет вирусную этиологию;
противогрибковые и химиотерапевтические препараты для клинических случаев, когда лечение хронического синусита у взрослых требует избавления организма от грибковой инфекции;
промывание носа солевым раствором и другими жидкостными антисептиками, назначенными лечащим врачом (проводится в условиях стационара, либо же выполняется в на дому под присмотром медсестры или фельдшера);
закапывание в нос противовоспалительных капель, которые снимают отечность слизистой оболочки, расширяют спазмированные сосуды и восстанавливают стабильную циркуляцию воздуха в носоглотке;
прогревание крыльев носа в области расположения пазух, сухим теплом или электрофорезом в кабинете физиотерапевтических процедур;
ингалирование носовых каналов лечебными парами с помощью небулайзера (препараты при хроническом синусите, заправляемые в ингалятор, могут иметь антисептическое, противовоспалительное или общеукрепляющее предназначение);
хирургическая операция с проколом загноившейся пазухи и откачкой патогенного экссудата (проводится под местным наркозом в условиях операционной);
смазывание переносицы и поверхности лица в окружности носа мазью Звездочка, эфирным маслом эвкалипта для достижения эффекта согревания и обеспечения дополнительного притока крови, а вместе с ним и клеток иммунной системы.

Хронический синусит у взрослых лечится очень сложно в связи с тем, что не было своевременного обращения за медицинской помощью и болезнетворные микроорганизмы проникли вглубь тканей воспаленных пазух, спровоцировали частичное изменение структуры слизистой оболочки, ослабили местный иммунитет. Ориентировочные сроки терапии — от 1 до 3 месяцев.

Осложнения и последствия

Симптомы хронического синусита у взрослых ни в коем случае не должны игнорироваться самими больным, так как отсутствие адекватного медикаментозного лечения, со временем грозит развитием следующих проблем со здоровьем:

остеомиелит костной ткани, которая располагается в непосредственной близости к очагу хронического воспаления (данное заболевание считается тяжелым и требует проведения хирургической операции по удалению гнилой кости с дальнейшим протезированием лицевого диска);
избыточное скопление гнойной массы в пазухе, что способно повлечь нарушение ее целостности и попадание патогенного экссудата в полость черепной коробки;
потеря чувствительности к запахам и расстройство вкусового восприятия пищи;
распространение воспалительного процесса на глазное яблоко, снижение качества зрения и постоянные боли в области глазниц;
снижение защитных функций иммунной системы и уязвимость организма перед микробами окружающей среды;
попадание инфекции в горло, трахею или бронхиальное дерево с дальнейшим развитием вторичного воспаления в области легких.

Наступление выше указанных осложнений, сопровождается обострением синусита. Чтобы избежать подобного рода негативных последствий, необходимо не запускать болезнь и своевременно начинать лечить даже самые легкие проявления простудных заболеваний. Будущим призывникам важно помнить, что при отсутствии тяжелых осложнений и наличия хронического синусита, ребят берут в армию и отсрочка от службы не предусмотрена.