Как вылечить хронический триппер
Гонорея (триппер) – заболевание, которое передается половым или намного реже бытовым путем, путем попадания в организм гонококковой инфекцией. Если заболевание длиться менее 2 месяцев, то устанавливают диагноз острой формы триппера. При более длительном течение можно говорить, что это хроническая гонорея. Лечение при этом более длительное и серьезное.
Причины перехода гонореи в хроническую форму
Заражение триппером происходит при незащищенном сексуальном контакте с инфицированным партнером. Также есть возможность поражения гонококками бытовым путем, хотя данные риски довольно низкие, так как данная патологическая микрофлора восприимчива к внешним факторам. Но при попадании на слизистые оболочки они начинают активно размножаться. Эта стадия называется острой.
Инкубационный период занимает от 2 до 5 дней. Но в некоторых случаях больной не замечает симптомов до 1 месяца.
В хроническую форму триппер переходит при неправильно подобранном лечение. Часто больные, обнаружив у себя определенные клинические проявления пытаются избавиться от них при помощи самолечения. Это создает условия для перехода заболевания в хроническую форму, так как без определенных диагностических мероприятий и сбора анамнеза невозможно подобрать верный курс терапии.
Еще одним фактором, вызывающим переход гонореи в хроническую форму, является отсутствие лечения вообще. Многие пациенты пытаются игнорировать проявления болезни, считая, что они пройдут самостоятельно. Но это только ухудшает состояние, так как происходит развитие инфекции без должных процедур и приема медикаментов.
И если при острой форме клинические проявления достаточно явные и приносят значительный дискомфорт, то хроническая может протекать бессимптомно, что только ухудшает состояние пациента.
Симптомы проявления хронической гонореи
Симптоматика заболевания в данном случае несколько различается в зависимости от пола. Также она носит периодический характер, то есть признаки болезни могут появляться и исчезать.
У мужчин
Хроническая гонорея у мужчин имеет следующие проявления:
- выделения в малом количестве из уретры, имеющие белый или желтоватый окрас, при этом могут присутствовать примеси гноя;
- зуд, жжение, дискомфорт в области промежности и наружных половых органов;
- болезненности и дискомфорт при половых актах;
- боль во время мочеиспускания;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боль внизу живота;
- увеличение яичек и опухание мошонки;
- снижение сексуальной активности и либидо;
- слабость, апатия;
- отсутствие аппетита.
При уменьшении проявления клинической картины или полного исчезновения вовсе не означает, что произошло самоизлечение. Это говорит о том, что заболевание перешло в более, гонококки получили достаточное развитие и могут вызывать сопутствующие болезни.
У женщин
У женщин симптомы отсутствуют в первую неделю, а иногда и дольше. А если и есть какие-либо признаки, то они вялотекущие, из-за чего пациентка не обращает на них внимания.
Основные симптомы триппера у женщин:
- боли внизу живота, усиливающиеся в период критических дней;
- выделения слизисто-гнойного характера;
- кровянистые выделения в небольшом количестве;
- воспаление матки и яичников;
- боль в области поясницы, которая постепенно притупляется при переходе в хроническую форму;
- повышенная температура тела.
Боли внизу живота, зуд, жжение – возможные симптомы хронической гонореи
Запущенные формы заболевания приводят к значительным изменениям внутренних половых органов, что требует хирургического вмешательства.
Методы диагностики
Диагностика гонореи — это целый ряд обследований и анализов, которые достоверно показывают наличие данной инфекции.
Сбор анамнеза
Первое условие для установления точного диагноза — это сбор анамнеза. Для гонореи есть ряд характерных симптомов, которые помогут предварительно установить причину недомогания. Но только по первоначальным признакам врач никогда не устанавливает окончательный диагноз и не назначает лечение, так как клиническая картина может быть только схожей с другим заболеванием.
Осмотр
Специалист (уролог, гинеколог, венеролог) также проводит осмотр наружных половых органов у пациента. У мужчин это мошонка, яички, половой член, уретральное отверстие. У женщин чаще всего осмотр не дает точной клинической картины, так как заболевание протекает скрыто.
Осмотр гинеколога – один из методов диагностики хронической гонореи
Лабораторные исследования
Для установления диагноза берут мазки из уретры, которые проверяют в лабораторных исследованиях. Также проводят анализ мочи. Но результативность данных исследований достаточно низкая: у женщин около 60%, у мужчин – 90%. Поэтому для большей точности применяют современные методы исследований. К ним относятся методы ПИФ и ПРЦ.
Метод ПИФ заключается в прямом микроскопическом исследовании пораженной ткани, люминесцентным подсвечиванием. Патогенные микроорганизмы окрашиваются в определенный цвет, что дает понять, какое заболевание необходимо лечить.
Метод ПРЦ — это высокоточная молекулярно-генетическая диагностика, благодаря которой можно выявить у пациента различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой, так и хронической форме. Данный вид исследования специфичен и при правильном проведение дает более 95% результат.
Способы лечения
Лечение гонореи в хронической форме осуществляется приемом антибиотиков. Антибактериальные средства могут быть выбраны из тетрациклинового, пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Назначаются они в зависимости от полученных результатов анализов и проведенного теста на чувствительность к антибиотикам. В каждом конкретном случае он различен, также, как и варьируется дозировка препаратов.
Для лечения гонореи применяют следующие антибиотики:
- В таблетках – Доксициклин, Ампициллин, Амоксициллин.
- В инъекциях – Цефтриаксон, Цефотаксим.
Доксициклин – препарат для лечения хронической гонореи
Для местной терапии используют антисептики- Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин.
Если инфекция обнаруживается не одна, тогда рекомендуется медикамент, который помогает купировать два возбудителя одновременно.
Кроме того, при хронической форме заболевания прописывают иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы, которые способствуют восстановлению организма. В некоторых случаях также назначаются лекарства, которые снижают негативное влияние антибиотиков на печень и снижающие развитие дисбактериоза кишечника.
Терапия триппера обычно проводится амбулаторно. В стационарном лечение больные нуждаются только при проявлении осложнений, таких как сальпингоофорит, артрит и прочие.
Рекомендации на период терапии
В период терапии рекомендуется:
- Полностью исключить половые контакты или предохраняться с помощью презерватива.
- Не употреблять соленой, маринованной, копченой, жареной, жирной пищи, алкогольные напитки.
- Избегать тяжелых физических нагрузок.
- Так как у гонококков часто обнаруживается резистентность к определенным антибиотикам, рекомендуется посещать лечащего врача на протяжении всего курса терапии. Это исключит риск рецидива.
- Не следует прибегать к самолечению, так как важной составляющей терапии является периодические лабораторные исследования в период всего курса лечения и по его окончанию для подтверждения устранения инфекции.
Рекомендуется посещать лечащего врача во время всего курса лечения хронической гонореи
Если не делать то, что рекомендует врач или вообще не лечиться, то это приводит к ряду осложнений.
Осложнения
Бытует мнение, что гонорея хоть и неприятное заболевание, но вполне безобидное. Возможно, в некоторой степени это верно. Но только в начальной стадии, когда оно поддается быстрому и полному излечению. Хроническая форма более тяжело лечится и опасна различными осложнениями.
В такой форме заболевание протекает бессимптомно и в отсутствии терапии распространяется по организму. Воспалительный процесс переходит на ближайшие органы и в конце концов охватывает весь организм.
Так у женщин гонорея провоцирует воспаление маточных труб, матки. Развивается непроходимость и впоследствии – бесплодие. Возможна внематочная беременность, которая представляет угрозу жизни пациентки.
Гной может скапливаться в маточных трубах и провоцировать развитие гидросальпинкса. Также он набирается в полости матки, что увеличивает область живота и отзывается болезненными ощущениями. В итоге может произойти разрыв матки и вытекание гноя в брюшную полость, что называется пельвиоперитонитом.
При проникновении гонококков в железу развивается бартолинит. В железе развивается бактерицидная среда, после чего в паху образуется узелок, при надавливании на который происходит выделение гнойного содержимого. Также возможно образование такого узелка во влагалище. Вследствие этого наблюдается повышение температуры, болезненности при ходьбе и сидение. В данном случае рекомендовано только оперативное вмешательство с последующей медикаментозной терапией.
Самыми серьезными последствиями хронической гонореи у мужчин является простатит и воспаление яичек (орхипидидимит). Последний протекает с повышением температуры тела, припухлостью мошонки, болезненностью в пораженной области. Простатит, который вызван гонореей, плохо поддается лечению и чаще всего приводит к бесплодию и мужской неполноценности.
Распространяется инфекция и на другие органы, что приводит к диссеминированному гонококковому инфицированию. При этом поражаются внутренние органы, кожные покровы, суставы, глаза.
При переходе на глаза развивается гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея. Данные заболевания также тяжело поддаются лечению и приводят к частичной или полной потере зрения.
Избежать различных осложнений можно придерживаясь прописанного курса терапии и профилактических мер.
Профилактика
Профилактика гонореи — это комплекс мероприятий, который призван помочь избежать первичного или повторного заражения, а также при уже имеющемся инфицировании возможных осложнений.
- При половом контакте пользоваться барьерным методом контрацепции – презервативом. Это убережет от заражения как женщину, так и мужчину.
- Для мужчины можно снизить вероятность поражения болезнетворными бактериями, опорожнив мочевой пузырь сразу после сексуального контакта или не позднее чем через 2-3 часа. Также желательно промыть наружные половые органы мылом или раствором перманганата калия. Для женщин такой вариант событий не подходит, поэтому они более подвержены инфицированию.
- Избегать случайных связей со незнакомыми партнерами. Перед переходом к интимной близости пройти медицинское обследование обоим партнерам.
- При сомнении в здоровье партнера следует сдать анализы через несколько дней после близости. Так врач быстрее обнаружит заболевание и его легче будет вылечить.
- Не пользоваться чужими средствами личной гигиены, полотенцами, нижним бельем и прочим.
Хроническая гонорея – тяжелое заболевание, передающееся половым (в редких случаях бытовым) путем. Из-за его бессимптомного протекания происходит позднее обнаружение и, следовательно, несвоевременное лечение. Из-за этого развиваются различные осложнения. При любых дискомфортных признаках следует обратиться к врачу для проведения обследования.
Источник
Лечение хронической гонореи — это комплекс мероприятий, направленных на подавление гонококков (возбудителей). Принято считать, что болезни такого типа передаются во время полового контакта. Однако человек может заразиться через личные вещи, бытовые предметы.
Гонорея возникает из-за того, что гонококки активизируются. Чтобы выявить эту болезнь, нужно провести обследование. Воспалительный процесс, как правило, распространяется на мочевыводящие пути. В зависимости от характера полового контакта инфекция может затронуть прямую кишку, носоглотку.
Причины перехода гонореи в хроническую форму
Заражение триппером происходит при незащищенном сексуальном контакте с инфицированным партнером. Также есть возможность поражения гонококками бытовым путем, хотя данные риски довольно низкие, так как данная патологическая микрофлора восприимчива к внешним факторам. Но при попадании на слизистые оболочки они начинают активно размножаться. Эта стадия называется острой.
Инкубационный период занимает от 2 до 5 дней. Но в некоторых случаях больной не замечает симптомов до 1 месяца.
В хроническую форму триппер переходит при неправильно подобранном лечение. Часто больные, обнаружив у себя определенные клинические проявления пытаются избавиться от них при помощи самолечения. Это создает условия для перехода заболевания в хроническую форму, так как без определенных диагностических мероприятий и сбора анамнеза невозможно подобрать верный курс терапии.
Еще одним фактором, вызывающим переход гонореи в хроническую форму, является отсутствие лечения вообще. Многие пациенты пытаются игнорировать проявления болезни, считая, что они пройдут самостоятельно. Но это только ухудшает состояние, так как происходит развитие инфекции без должных процедур и приема медикаментов.
И если при острой форме клинические проявления достаточно явные и приносят значительный дискомфорт, то хроническая может протекать бессимптомно, что только ухудшает состояние пациента.
Признаки хронизации воспалительного процесса
Если острая гонорея характеризуется выраженными болевыми ощущениями и дискомфортом для пациента, то при переходе воспаления в хроническую форму все неприятные симптомы постепенно исчезают. Такое мнимое улучшение часто ошибочно рассматривается больным как выздоровление.
Возможны следующие симптомы хронической гонореи у мужчин:
- скудные выделения(признак «утренней капли», при котором после ночного сна у мужчины выделяется из уретры небольшое количество белой (желтоватой) жидкости);
- легкое покраснение губок уретры;
- иногда – неприятные ощущения при мочеиспускании.
Проще всего заметить выделения утром
Хроническое воспаление имеет волнообразное течение, при котором ремиссия (период относительного благополучия) сменяется обострением.
хронические симптомы гонореи
Все симптомы хронической гонореи проявляются при снижении иммунитета, например, при:
- стрессе;
- переохлаждении;
- ОРВИ;
- сопутствующих инфекционных, в том числе венерических заболеваниях;
- травмах;
- курении и злоупотреблении алкоголем.
Осложнения при гонорее
При триппере возможно присоединение вторичной инфекции – кандидоза, сифилиса, ВИЧ. Осложнения гонореи чаще затрагивают мочеполовые органы и возникают при хронической форме недуга. Инфекция поднимается в почки, матку, простату и выше. Тяжелая форма триппера отягощается рассеиванием гонококков по организму. Микроорганизмы оседают на любых слизистых, поражают носоглотку, внутренние органы.
Женские осложнения при гонорее
У женщин воспаление поднимается во влагалище и маточные трубы, что провоцирует появление бесплодия. Может возникнуть внематочная беременность. На фоне триппера могут появиться следующие заболевания:
- гидросальпинкс;
- интоксикация всего организма;
- опухание маточной трубы;
- воспаление брюшины;
- ложная киста;
- гонорейный проктит;
- сужение прямой кишки;
- парапроктит;
- эндометрит;
- сальпингоофорит;
- маточная непроходимость;
- бартолинит.
- Инфекция поражает все органы брюшной полости.
- Мужские осложнения при гонорее
- У мужчин появляется:
- бесплодие;
- баланопостит;
- фимоз;
- деферентит;
- простатит;
- эпидидимит;
- фуникулит;
- омертвление яичка;
- орхит;
- гонорейный простатит;
- орхоэпидидимит.
Сужается мочеиспускательный канал. Появляются воспаления мочевого пузыря, поражение почек, флегмоны и свищи.
Диагностические мероприятия
Диагноз хроническая гонорея ставится после обследования. Врач собирает анамнез, проводит осмотр. Физикальное обследование — это пальпация живота. Также врач осматривает половые органы. Помимо физикального обследования, нужно проводить бимануальную диагностику. В ходе осмотра врач может обнаружить, что слизистая уретры гиперемирована. Пациент должен сказать, какие симптомы его тревожат, и как часто они проявляются. Бимануальное обследование позволяет выявить воспаление в матке.
Последствия хронической гонореи
Все, что было описано выше, это и есть последствия хронической гонореи. Острая форма инфекции, которая была своевременно качественно пролечена под контролем со стороны врача, никаких осложнений не дает.
На фоне ослабленного иммунитета и наличия сопутствующих инфекций последствия хронической гонореи могут быть еще более опасными. Поражаются мышцы, спинной и головной мозг, почки, печень, легочная ткани и сердце. Возникают острейшие артриты и деформации костной ткани….
Лечение хронической гонореи
Лечение хронической гонореи обычно длительное и требует применения всего арсенала лечебных мероприятий, использующихся и при острой форме заболевания.
лечение хронической гонореи
Лечение хронической гонореи включает:
- Антибиотики – применяются длительно, в течение нескольких недель.
- Иммуномодуляторы (гоновакцина, пирогенал) – назначаются с целью стимуляции общих защитных сил организма.
- Противовоспалительные препараты – назначаются только в период обострения заболевания.
- Физиопроцедуры (магнитотерапию, лазеротерапию) – позволяют не только снизить выраженность пролиферативных процессов в уретре, но и ускорить процесс заживления ран и восстановления поврежденных тканей после обострений заболевания.
- Лечение развивающихся осложнений со стороны различных органов и систем.
Лечение хронической гонореи
После лечения острой формы триппера врач рекомендует пациенту оставаться под наблюдением специалистов ещё на протяжении 3-ёх месяцев, в течение которых можно будет однозначно установить, была ли терапия успешной или нет. Если в этот период обнаруживаются симптомы, и есть основания предполагать, что заболевание перешло в хроническую форму, необходимо назначить новый курс лечения. Чем быстрее это будет сделано, тем лучше.
Но бывают ситуации, когда терапия хронического трипера не даёт никакого положительного эффекта, а признаки воспаления мочеполовой системы появляются снова и снова. Естественно, у больных возникает вопрос: «Лечится ли хроническая гонорея вообще? Как вылечить хроническую гонорею так, чтобы забыть про это венерическое заболевание раз и навсегда?!»
Итак, можно ли вылечить хроническую гонорею самостоятельно? Самостоятельно избавиться от триппера, попив первые попавшиеся антибиотики, которые где-то когда-то помогли кому-то из знакомых, не получится. Гонококки являются не только чрезвычайно устойчивыми к антибиотикам возбудителем, но и микроорганизмами, выработать на которые иммунитет, человек не может. Поэтому, схема лечения хронической гонореи всегда включает в себя три ключевых момента:
сначала берётся мазок и определяется, к каким препаратам триппер наиболее чувствителен;
на протяжении всего периода лечения больному и его партнёру запрещается вступать в половые контакты во избежание повторного заражения;
комплексный подход к решению проблемы, включающий иммуностимуляторы и диетотерапию.
Лечение
Лечение хронической гонореи является достаточно сложным процессом, поэтому этим должен заниматься профессионал. Гонококковая инфекция может быть уничтожена в результате применения антибиотиков, к которым чувствителен данный микроорганизм. К ним относятся следующие препараты:
- пенициллины (Бициллин 1-3);
- тетрациклины (Окситетрациклин);
- фторхинолоны (Ципробай);
- азалиды (Азитромицин);
- макролиды (Эритромицин);
- аминогликозиды (Канамицин);
- цефалоспорины (Цефалексин).
Препараты группы пенициллинов наиболее активны при лечении хронической гонореи.
Очень часто наряду с признаками хронической гонореи можно обнаружить у пациента симптомы хламидиоза, а, возможно, и других венерических инфекций. В таких случаях необходимо провести соответствующие лабораторные исследования и при необходимости начать терапию при помощи антибактериальных препаратов, к которым чувствительна сопутствующая гонококку инфекция.
В некоторых случаях для лечения хронической гонореи применяется метод провокации обострения болезни, что может на некоторое время ухудшить состояние организма. Вместе с тем такой подход считается целесообразным, поскольку ведет к скорейшему выздоровлению. Провокация проводится с использованием гонококковой вакцины.
Самолечение болезни безрезультатно, поскольку полностью вылечиться возможно только в условиях постоянного лабораторного контроля.
Местное лечение
Такое лечение проводится в случаях, когда имеются:
- непереносимость или неэффективность антибиотиков;
- частые рецидивы заболевания.
Местная терапия наряду с медикаментозным лечением дает положительный результат.
Лечение хронической гонореи осуществляется с помощью массажа уретры, а также смазывания ее наружного отверстия 1% раствором Люголя или 1% раствором нитрата серебра. Показаны промывания уретры раствором калия перманганата, хлоргексидина или отваром ромашки.
Лечение хронической гонореи у мужчин можно проводить:
- смазыванием проблемных участков слизистой раствором ляписа;
- спринцеванием раствором сульфата цинка (в случае десквамативного уретрита); прогреванием уретры диатермическим током;
- применением электрофореза с йодистым калием, сульфатом меди и др.
Пациент считается выздоровевшим, если через 2 недели после окончания лечения клинические симптомы отсутствуют и лабораторными методами инфекция не обнаруживается.
Профилактика гонореи включает:
- Изменение полового поведения. Максимальному риску заражения гонореей подвержены люди, часто меняющие половых партнеров и ведущие беспорядочную половую жизнь. Важно помнить, что человек может быть заразен даже при отсутствии у него явных клинических проявлений гонореи (довольно часто люди сами не знают, что больны). Вот почему одним из основных профилактических мероприятий при гонорее является исключение незащищенного полового контакта с неизвестным партнером.
- Своевременное выявление гонореи у полового партнера. При развитии острой гонореи у мужчины диагноз обычно выставляется в течение 1 – 2 дней, что обусловлено выраженностью клинических проявлений заболевания. В то же время, у женщин данная патология может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Вот почему при начале совместной жизни партнерам рекомендуется пройти ряд простых обследований с целью выявления скрытых форм ИППП (инфекций, передающихся половым путем), к числу которых относится и гонорея.
- Полноценное лечение гонореи у полового партнера. Важно продолжать лечение в течение всего назначенного врачом периода, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют. Если прекратить прием антибактериальных препаратов слишком рано, часть гонококков может выжить, что может стать причиной рецидива (повторного обострения) или развития скрытой формы заболевания.
- Исключение незащищенных половых контактов вплоть до снятия инфицированного полового партнера с диспансерного учета у дерматовенеролога.
- Профилактическое обследование людей из группы риска. В группу повышенного риска развития гонореи входят подростки и люди в возрасте от 18 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты. Также к группе риска можно отнести семейные пары, которым в течение 1 года регулярной половой жизни не удается зачать ребенка(в данном случае причиной бесплодия могут быть различные осложнения протекающей в скрытой форме гонореи).
Источник
