Как вылечить хроническом колите
В ритме сегодняшней жизни часто не получается уследить за качеством и регулярностью собственного питания. От этого и возникают основные проблемы в области желудка, учащаются жалобы на болевые ощущения.
Хронический колит кишечника — это заболевание, связанное с появлением воспалительных процессов в слоях толстого кишечника. Всегда сопровождается нарушением функций моторики и секреции. Такой проблеме наиболее подвержены люди, которые ранее сталкивались с расстройствами в области пищеварения.
Причины хронического колита
Существуют разнообразные причины хронического колита, среди которых на первое место гастроэнтерологами ставится нарушение режима и рациона питания.
Далее следуют вторичные причины хронического колита кишечника:
- Дисбактериоз и дисбиоз кишечника, в том числе, спровоцированный неправильным использованием антибактериальных препаратов;
- Последствия и осложнения кишечных инфекций (сальмонеллез, дизентерия, холера, вирусный колит, кишечный грипп и другие);
- Секреторная и ферментативная недостаточность на фоне хронического панкреатита, холецистита и гастрита;
- Длительное проникновение в пищеварительный трак токсических и отравляющих веществ, которые могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку толстого кишечника (мышьяк, уксусная кислота, свинец, марганец, ртуть).
У пациентов в возрасте от 30 до 45 лет чаще всего диагностируются первичные формы алиментарных хронических гастритов. Основная причина патологии — неправильный режим питания, дефицит клетчатки и микроэлементов в рационе. Употребление в пищу рафинированных и обезжиренных продуктов вызывает ахилическое состояние, при котором клетки слизистой оболочки прекращают продуцировать слизь. Возникает задержка каловых масс, которые приводят к первичному катаральному воспалению.
Еще одна причина хронического колита у детей и взрослых — алиментарная аллергия, которая может быть сочетанной с галактоземией и непереносимостью глютена. Выявить такую патологию можно только при помощи специальных тестов. Необходима консультация аллерголога.
У женщин хронический колит кишечника может развиться по причине регулярного голодания с целью снижения массы тела. Большую опасность представляют собой клизмы и употребление слабительных препаратов, в том числе и растительного происхождения. Многие компоненты средств для похудения наносят непоправимый вред слизистой оболочке толстой кишки, парализуя её нормальную секреторную работу.
Классификация заболевания
В медицинской практике классификация хронического колита помогает правильно определиться с тактикой лечения, оценить прогноз заболевания, возможные последствия и осложнения.
По этиологическому (причинному) фактору колит бывает:
- инфекционный – вследствие кишечной инфекции;
- алиментарный – на фоне неправильного питания;
- аллергический – вследствие аллергизации организма;
- интоксикационный – в результате отравления;
- радиационный – после воздействия ионизирующего излучения;
- врожденный – вследствие врожденных аномалий развития толстой кишки.
По патоморфологическому (строение стенки кишечника) признаку:
- хронический катаральный колит – воспаление слизистой оболочки кишки;
- хронический атрофический колит – истончение слизистой, нарушение функции секреторных желез;
- хронический эрозивный колит – дефекты слизистой, склонные к кровоточивости;
- хронический язвенный колит – язвы слизистой, приводящие к кишечным кровотечениям.
По функциональному признаку:
- хронический спастический колит – вызывает склонность к поносам;
- хронический атонический колит – взывает склонность к запорам.
По статистике, на приеме у гастроэнтеролога у 40% пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.
Симптомы
Для того чтобы в полной мере оценить серьезность данного заболевания для организма и понять, что такое хронический колит, необходимо разобраться с общей картиной его симптомов.
- Наиболее часто заболевание сопровождается ощущениями тупых, ноющих или схваткообразных болей в животе, которые локализуются в его нижних и боковых отделах, могут и не иметь определенного расположения. Боли усиливаются, как правило, после приема пищи, или же перед дефекацией. Иногда после этого ненадолго ослабевают, в особенности, если, отошли газы или была поставлена клизма.
- Симптомы заболевания сопровождаются диспепсическими расстройствами, наблюдается отсутствие аппетита, появление отрыжки и тошноты, чувство горечи во рту. При длительных сроках заболевания замечено снижение массы тела.
- Больные часто страдают метеоризмом, вызванным расстройствами процесса переваривания пищи. Главным же симптомом служит нарушение стула, сопровождающегося диареей (он может стать учащенным до 15 раз в день), или наоборот, появление запоров. Эти состояния могут чередоваться. Жалобы больных поступают на наличие ощущений неполного опорожнения. В каловых массах присутствует слизь. Возможны ложные позывы, они сопровождаются отхождением газов, выделением маленьких комочков кала, а также слизи, содержащей прожилки крови.
Люди с хроническим колитом в целом могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, но при тяжелом протекании заболевания могут появляться признаки недомогания, слабости, снижения трудоспособности.
Последствия
Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:
- заражение крови или распространение инфекции на другие органы;
- кровотечение в кишечнике — это свидетельствует о язвенном хроническом колите;
- появление онкологического новообразования;
- гангрена поражённых участков кишечника и толстой кишки. При этом человека мучают низкое кровяное давление, слабость и высокая температура;
- прободение язвы, что нередко становится причиной перитонита. Симптомы хронического колита в таком случае будут выражены в сильном вздутии и напряжении мышц живота, ознобе, сопровождающимся высокой температурой, налёте на языке и слабости организма.
Диагностика
Для того чтобы определиться, каким образом нужно лечить хронический вид колита, необходимо точно установить диагноз, степень тяжести и форму течения заболевания. Для этого специалисты проводят следующие виды диагностических исследований:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Копрологическое исследование.
- Рентгенография толстого кишечника.
- Ирригография.
- Колоноскопия.
- Ректороманоскопия.
- Аноскопия.
Только после тщательной диагностики на основе полученных результатов, собранного анамнеза и общей клинической картины специалист сможет назначить оптимальное лечение, которое будет наиболее адекватным и эффективным для пациента в конкретном случае.
Как лечить?
Терапевтическое лечение хронической формы колита подразделяют на такие этапы:
- Пресечение признаков обострения.
- Поддерживающая терапия в период ремиссии болезни.
При обострении хронического колита лечение в стационаре просто необходимо. Первые несколько дней рекомендовано голодание, после пациента переводят на диету №4.
Прием пищи должен быть частым, продукты тщательно измельчены. Из рациона питания полностью исключают острые и соленые блюда, маринады, мучные изделия, копченую продукцию и жирное мясо, молокопродукты, каши из пшена и перловки, овощи и фрукты в свежем виде, газировку и сладкие лакомства.
Медикаментозное лечение
Помогает и медикаментозное лечение, применяющееся и при стадии ремиссии:
- Стимуляторы перистальтики кишечника (Докузат);
- Солевые слабительные средства (Бисакодил, магнезии сульфат).
- Препараты слабительного действия растительного происхождения (Сенаде).
- Спазмолитические средства (Папаверина гидрохлорид, Но-шпа, Дюспаталин).
- Ферментные препараты для улучшения пищеварения (Креон 10000, Мезим).
- Адсорбенты для вывода из организма токсических веществ (активированный уголь, Смекта и Неосмектит).
- Никотиновая кислота и витамины Bгруппы для ускорения обновления поврежденных тканей.
- Препараты противовоспалительного и противомикробного действия (Лоперамид, Фурозолидон, Тетрациклин, Энтерофурил).
- Желчегонные средства при патологии желчного пузыря и недостатка в пищеварительной системе желчных кислот (Холосас, Хофитол, Аллохол).
Принимать медицинские лекарства рекомендуется только после консультации с врачом.
Нелекарственные способы лечения
При хроническом колите показано санаторно-курортное лечение. Лучшими курортами для терапии органов пищеварения по праву считаются санатории Пятигорска, Ессентуков, Кисловодска. В них, кроме приема минеральных вод, применяют ванны, промывания кишечника, лечение микроклизмами, обогащенными активными биологическими веществами.
Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур (магнитотерапии, грязевых аппликаций, иглотерапии). К оперативному вмешательству прибегают по неотложным показаниям при осложненном течении хронического колита.
Из народных рецептов показаны:
- От воспаления — отвары шалфея, мяты, зверобоя, тмина.
- Крапива, пустырник и мята помогают при повышенном газообразовании.
- Для снятия спазмов в кишечнике рекомендуются микроклизмы с отваром ромашки, календулы.
- При язвенном колите показано масло облепихи в микроклизме на ночь.
Все вспомогательные способы требуют длительного времени, проводятся курсами с перерывами. Лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета при хроническом колите
Диета при хроническом колите кишечника носит название «лечебный стол №4». Она подразумевает дробный (малыми порциями) прием пищи – до 7 раз в сутки.
Запрещенные продукты:
- яйца;
- сдоба;
- перловая, ячневая, пшенная каша;
- копчености, консервы;
- жирная морская рыба;
- свинина, говядина;
- сметана, молоко;
- крепкий кофе, чай, газированные напитки.
При хроническом колите можно есть такие продукты, как:
- отварная курятина, крольчатина, телятина;
- некислый творог;
- белые сухари;
- нежирная речная рыба в отварном виде или на пару;
- жидкие каши на воде;
- овощные бульоны;
- кисели, отвар шиповника, некрепкий зеленый чай.
Основной принцип питания при хроническом колите: исключение продуктов и блюд, которые вызывают механическое и химическое раздражение слизистой оболочки кишечника.
Профилактика
Чтобы избежать осложнений и серьезных проблем со здоровьем, необходимо своевременное лечение, а также профилактические меры:
- ведение здорового образа жизни;
- использование личных бытовых вещей;
- строгое соответствие назначенному питанию, соблюдение диеты;
- своевременное употребление пищи (нельзя игнорировать завтрак);
- соблюдение элементарных правил гигиены (подмывание, мытье рук);
- исключение приема сырой воды и тщательное вымывание овощей и фруктов перед употреблением;
- посещение врачей, регулярный медосмотр у стоматолога, семейного врача, гастроэнтеролога.
Очень важно знать и понимать, как лечить хронический колит, но самое основное не увлекаться самолечением, а все же прибегать к помощи квалифицированных специалистов. Не стоит избегать госпитализации при тяжелой стадии и остром проявлении недуга. В стационарных условиях облегчение состояния и улучшение здоровья наступает намного быстрее, нежели дома.
Источник
Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа. Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.
Это расстройство встречается в равной степени у женщин и мужчин, отличается лишь возраст возникновения. У представительниц женского пола – от двадцати до шестидесяти пяти лет, мужского пола – от сорока до шестидесяти пятилетнего возраста. Причины проявления такого расстройства довольно разнообразны. Этому может благоприятно послужить как острое протекание того или иного заболевания органов ЖКТ, или же воздействие микроорганизмов, так и продолжительное влияние стрессовых ситуаций или употребление некачественных продуктов питания.
Диагностика заболевания не составляет труда, так как имеет специфические внешние и внутренние проявления. Терапия состоит из комплекса средств, но самую важную роль играет специально составленная диета при хроническом колите.
Этиология
Хронический колит может быть вызван широким спектром этиологических факторов. Основными из которых являются:
- патологическое влияние микроорганизмов;
- паразиты и глисты;
- различные интоксикации организма;
- влияние радиоактивного излучения, например, при лечении онкологических заболеваний;
- приём длительное время некоторых лекарственных препаратов, побочные действия которых влияют на целостность слизистой оболочки кишечника;
- генетическая предрасположенность или врождённые аномалии обмена веществ;
- аллергическая реакция на некоторые продукты питания;
- поражение артерий, питающих тонкий и толстый кишечник;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- попадание в организм металлических соединений, ртути или мышьяка (зачастую так бывает при неблагоприятных рабочих условиях);
- осложнения после хирургического вмешательства;
- пагубное пристрастие к спиртным напиткам на протяжении долгих лет.
Спастический вид заболевания может быть вызван:
- длительными стрессовыми или конфликтными ситуациями;
- нерациональным питанием. Употребление в пищу острых, пересоленных и жирных блюд;
- злоупотреблением спиртными напитками;
- затяжным протеканием кишечных инфекций;
- аллергией на какие-либо продукты питания;
- хроническими запорами;
- эмоциональным потрясением;
- усталостью;
- гормональным дисбалансом.
Колит толстой кишки
Неспецифический язвенный колит образуется на основании следующих факторов:
- генетической предрасположенности;
- инфекционных заболеваний. В этом случае различные микроорганизмы могут самостоятельно вызвать такое расстройство, но при некоторых обстоятельствах иммунитет может неправильно отреагировать на невызывающие заболевания бактерии;
- аутоиммунных процессов – при которых организм человека самостоятельно атакует собственные клетки;
- злокачественных новообразований.
К обострению хронического колита могут привести:
- волнения или стресс;
- слабый иммунитет, например, после инфекций;
- недостаток в питании витаминов и питательных веществ;
- низкокалорийная пища;
- приём алкогольных напитков даже в незначительном количестве.
Разновидности
Заболевание встречается в нескольких типах:
- спастический – проявляется сильными болевыми ощущениями, возникающими в разных отделах кишечника, именно поэтому меняется место образования неприятных ощущений;
- неспецифический язвенный колит. Форма этого заболевания, для которой характерно распространение боли по всему кишечнику. К основным признакам добавляется формирование язв и кровотечения.
В зависимости от причин возникновения, хронический колит может быть:
- инфекционным;
- аллергическим;
- токсическим;
- лучевым;
- ишемическим;
- комбинированным – при котором сочетается несколько этиологических факторов.
По распространённости поражения заболевание является:
- сегментарным – в патологический процесс вовлечён только определённый отдел кишечника;
- тотальным – когда поражаются все части толстой кишки. В такой форме очень часто протекает неспецифический язвенный колит.
Виды колита
Классификация по степени тяжести выражения симптомов:
- лёгкая степень – при которой удаётся легко достичь стадии ремиссии;
- средней тяжести – человеку необходимо придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты, для того, чтобы удерживать продолжительное отступление симптомов;
- тяжёлая – периоды обострения преобладают над периодами снижения интенсивности проявления признаков расстройства.
Симптомы
Поскольку хроническое протекание заболевания подразумевает чередования периодов обострения и отступления симптомов, больные чаще всего обращаются за помощью к врачу как раз в моменты острого проявления признаков. Во время ремиссии они выражаются в слабой степени или вовсе отсутствуют. Таким образом, симптомы хронического колита это:
- болезненность, место локализации которой распространяется по боковым отделам живота. Боль может варьироваться от сильных спазмов до ноющих, и, как правило, не переходит на другие внутренние органы;
- диарея, сменяющаяся запорами, или наоборот;
- урчание в кишечнике — может приносить дискомфорт, поскольку является постоянным;
- частая отрыжка, нередко с неприятным запахом;
- изменение размеров живота;
- большое количество испускаемых газов;
- отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника, что нередко приводит к дискомфорту, а это, в свою очередь, есть причиной частых перепадов настроения и раздражительности больного;
- ложные позывы к выделению каловых масс. Опорожнение наступает раз в несколько дней;
- постоянная тошнота и недомогание;
- появления неприятного привкуса в ротовой полости;
- слабость организма;
- сильная утомляемость наступает даже при выполнении неинтенсивных физических нагрузок;
- нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы или смены режима отдыха, когда днём человек спит или находится в сонливом состоянии, а в ночное время суток бодрствует;
- бледность кожного покрова;
- повышенное выпадение волос и ломкость ногтей;
- изменение вкусовых пристрастий.
Признаки неспецифического язвенного колита:
- появление в каловых массах примеси крови или гнойной жидкости;
- диарея преобладает над запорами;
- боль внизу живота – зачастую слабо выражена, может напоминать покалывание или колику. В случаях, когда усиливаются спазмы, это может означать поражение глубоких тканей кишечника;
- вздутие в нижней части живота;
- повышение температуры тела;
- снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к потере веса;
- проявляется воспаление сосудистой, слизистой и радужной оболочек глаз. Но такой признак выявляется крайне редко;
- мышечная слабость;
- боль в суставах.
Во время обострения симптомов при неспецифическом язвенном колите могут происходить изменения слизистой оболочки кишечника. Среди них:
- отёчность;
- кровотечения, что можно заметить по примесям крови в кале или изменении его цвета (в таком случае он станет чёрным);
- образование небольших язвочек;
- возникновение новообразований, похожих на полипы. Проявляются только в период воспаления.
Симптомы хронического колита спастического характера:
- возникновение болевых спазмов, которые усиливаются в ночное время или в период долгого отказа от пищи;
- вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- чередование запоров и диареи;
- бессонница, вследствие чего человек постоянно утомлён;
- приступы головной боли различной интенсивности;
- полное опорожнение кишечника удаётся совершить со второго или третьего раза. Сам процесс вывода кала происходит один раз в несколько дней;
- постоянное урчание в животе.
Для того чтобы снизить проявление симптомов, необходимо постоянно придерживаться диеты, но при этом важно следить за тем, что от некоторых продуктов могут возникнуть запоры.
Осложнения
Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:
- прободение язвы, что нередко становится причиной перитонита. Симптомы хронического колита в таком случае будут выражены в сильном вздутии и напряжении мышц живота, ознобе, сопровождающимся высокой температурой, налёте на языке и слабости организма;
- гангрена поражённых участков кишечника и толстой кишки. При этом человека мучают низкое кровяное давление, слабость и высокая температура;
- заражение крови или распространение инфекции на другие органы;
- кровотечение в кишечнике — это свидетельствует о язвенном хроническом колите;
- появление онкологического новообразования.
Диагностика
Для подтверждения диагноза хронического спастического или неспецифического язвенного колита необходимо обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу, который проведёт:
- беседу с пациентом, во время которой необходимо сообщить обо всех симптомах, без исключения, так как каждый тип заболевания имеет специфические признаки, а также время их первого появления и длительность фазы ремиссии;
- осмотр пациента – который состоит из прощупывания живота и обследования глаз. Если есть воспаление, это говорит о неспецифическом язвенном колите, и к диагностике подключается офтальмолог;
- общий и биохимический анализ крови;
- иммунологический анализ;
- анализ кала – для обнаружения кровяных или гнойных примесей;
- изучение толстого кишечника при помощи эндоскопа;
- колоноскопию, что поможет отличить фазу обострения от ремиссии;
- рентгенографию органов брюшной полости с использованием контрастного вещества;
- УЗИ – для исключения других патологий кишечника при спастическом или неспецифическом хроническом колите.
Лечение
Лечение хронического колита будет отличаться в зависимости от фазы заболевания. В период стихания проявления симптомов терапия заключается в соблюдении диеты, а при обострении назначаются лекарственные методы терапии. Лечение назначается индивидуально, основываясь на типе расстройства, интенсивности признаков и общем состоянии пациента. Зачастую назначают такие медикаменты для лечения хронического колита:
- антибиотики;
- пробиотики – восстанавливающие количество полезных микроорганизмов;
- спазмолитики – уменьшающие проявление болезненности;
- слабительные или скрепляющие препараты, в зависимости от того, что именно беспокоит пациента – запоры или диарея;
- лекарственные вещества с высоким содержанием ферментов;
- кортикостероиды и иммунодепрессанты при неспецифическом язвенном колите;
- медикаменты обволакивающего действия и успокоительные – для лечения спастического колита.
Терапия лекарственными препаратами не будет полностью эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета при хроническом колите состоит из правил:
Диета при колите
- обогатить рацион клетчаткой, которая содержится в большом количестве в хлебе, овощах и крупах. Клетчатка – необходимый элемент для лечения спастического колита;
- употреблять пищу небольшими порциями от четырёх до шести раз в день;
- нежирное мясо и рыбу можно есть только в варёном виде. К ним можно добавить отварные яйца;
- в питании должны преобладать первые блюда, приготовленные на овощных бульонах;
- очищать от кожуры овощи и фрукты;
- употребление большого количества морепродуктов;
- следует отказаться от раздражающих кишечник продуктов и напитков. К ним относятся – газированные напитки и бобовые культуры, молочные и кисломолочные продукты, острые приправы и алкогольные напитки, орехи и поваренная соль;
- диета должна быть высококалорийной и содержать в себе большое количество белков, витаминов и других микроэлементов.
Хирургическое вмешательство требуется только для ликвидации осложнений.
Существуют также методы лечения хронического колита народными средствами, но их эффективность вызывает множество споров среди медиков, поэтому пользоваться ими можно только после консультации со специалистами.
Профилактика
Для того чтобы продлить фазу ремиссии при хроническом колите, необходимо:
- придерживаться диеты;
- употреблять большое количество жидкости в сутки — не менее двух литров;
- тщательно мыть руки после улицы, а также свежие фрукты и овощи перед приёмом в пищу;
- вести здоровый образ жизни, отказавшись от распития спиртных напитков и табакокурения;
- при первых же позывах посещать туалетную комнату;
- проходить осмотр у гастроэнтеролога при возникновении малейших проблем с функционированием кишечника.
Источник
