Как вылечить хроническую анальную трещину
Обзор эффективных методик лечения анальных трещин.
Анальная трещина — это заболевание, с которым чаще всего сталкиваются женщины. Предрасположенность обусловлена особенностями строения женского тела, а также ослаблением мышц тазового дна после родов. В этой статье мы расскажем, как лечить анальные трещины.
Анальная трещина: причины
Вообще изначально игнорировать проблему практически невозможно, из-за сильных болезненных ощущений. Дело в том, что результаты практически на лицо. При наличии анальной трещины во время процесса дефекации наблюдается сильная боль. Если вовремя не лечить, не устранить проблему, то в дальнейшем боль может ощущаться при длительном нахождении в положении сидя, человек даже не может нормально спать.
Обычно у людей, которые страдают анальными трещинами, возникает боязнь похода в туалет. Ведь именно во время акта дефекации ощущается сильная боль, кровотечение, неприятные ощущения. В итоге получается замкнутый круг. Человек долго терпит, и поэтому возникают запоры.
Анальная трещина, причины:
- Использование жесткой туалетной бумаги
- Занятия анальным сексом без лубрикантов
- После родов, в результате ослабления мышц тазового дна
- Повреждение слизистой оболочки ануса
- Неправильное питание
- Частые поносы и запоры
Визуализация
Анальная трещина: симптомы
Любой поход в туалет становится настоящей мукой. Кроме того, после использования туалетной бумаги на ней можно найти следы крови. В отличие от геморроя кровь при анальной трещине ярко-алого цвета.
Анальная трещина, симптомы:
- Ее на начальном этапе может быть небольшое количество. Касательно лечения, то использовать мази, а также свечи недостаточно.
- Прежде всего, необходимо нормализовать питание, а также образ жизни. Анальная трещина проявляется в том случае, если человек ведет пассивный образ жизни, работая в офисе.
- Именно у людей, которые большую часть рабочего времени сидят, возникают анальные трещины.
- Работа в офисе часто связана с употреблением фаст-фудов и малополезной пищи. Углеводная еда, такая как гамбургеры, пища с большим количеством мяса и рыбы, провоцирует возникновение запоров.
- Люди, которые работают в офисе, чаще всего страдают от анальных трещин, из-за того, что принимают небольшое количество клетчатки. Именно клетчатка, содержащаяся в фруктах, овощах и злаках способствует нормализации консистенции каловых масс и безболезненному их выведению из организма.
- В самом начале доктор посоветует пациенту изменить образ жизни, также отрегулировать питание. Вводится большое количество клетчатки, свежих овощей и фруктов. Количество белковых продуктов сводится к минимуму.
Схема
Как вылечить анальную трещину?
Люди часто оттягивают поход к проктологу из-за своей стеснительности и деликатности проблемы. В результате этого трещина становится хронической. Если в организме у человека имеется грибок, например candida, то анальная трещина может инфицироваться этими грибами, что приводит к заражению трещины. Это способствуют возникновению свищей, а также парапроктитов.
Как вылечить анальную трещину:
- Назначаются не только местные средства, которые способствуют заживлению. Да, это один из важных аспектов лечения, однако полностью устранить недуг можно только при комплексном подходе. На начальном этапе обычно пациенту назначают спазмолитики, то есть средства, препятствующие возникновению спазма мышц, что часто случается при анальных трещинах и способствует возникновению запоров. Обычно это Дротаверин или Но-шпа, Спазмалгон.
- Назначается нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, часто назначают Ибуфен, или Кетанов.
- Местные средства, которое способствуют затягиванию трещин. Среди них можно выделить Метилурацил. Это средство, которое стимулирует затягивание глубоких трещин и повреждений слизистой внутри. Изначально, если использовать только местные препараты, и при этом не менять образ жизни и рацион, то частые запоры, поносы, а также недостаточное количество клетчатки, будет способствовать возникновению болей. Это снова приведет к появлению анальной трещины и ее дальнейшему воспалению, возможно инфицированию.
Хирургическое лечение
Хроническая анальная трещина, как лечить?
К сожалению, вылечить анальную трещину можно лишь в том случае, если ей не более 2-3 месяцев. Эффективнее всего лечение будет, если вы к нему приступили через 2-3 недели, как только обнаружили неприятные симптомы. В дальнейшем, на месте анальной трещины возникает рубец. Дальше этот рубец может повреждаться каловыми массами, воспаляться, что приводит к ухудшению ситуации и возобновлению трещины. Раз за разом будут образовываться анальные трещины, которые окружены рубцовой тканью.
Хроническая анальная трещина, как лечить:
- Очень часто рубцовые анальные трещины могут воспаляться. При наличии патогенной ткани, трещины возобновляются, что приводит к дальнейшему травмированию слизистой.
- Этот процесс без врачебной помощи не закончится. На таком этапе использовать мази, а также таблетки бесполезно, они не помогут.
- Единственно правильным решением является удаление рубцовой ткани. Это можно сделать при помощи операции.
Боль
Удаление анальной трещины
Конечно, сама операция является достаточно травматичной, так как подразумевает вмешательство в прямую кишку. Процесс заживления длительный, но его можно сократить.
Удаление анальной трещины:
- Сейчас при своевременном обращении к доктору, можно произвести процедуру электрокоагуляции. Таким образом, рубцовая ткань просто прижигается, убирается с поверхности слизистой.
- После этого назначается консервативное лечение, направленное на восстановление слизистой оболочки. Если анальные трещины запущены, имеется большое количество рубцовой ткани, которая часто воспаляется, то единственным вариантом является проведение операции.
- Сейчас существует несколько методик оперативного вмешательства. Наиболее комфортным способом, который не приводит к серьезным осложнениям, является использование лазера. Манипуляция малоинвазивная, и чаще всего пациента даже не оставляют в больнице. Через несколько часов после вмешательства его выписывают.
На осмотре
Свечи от анальных трещин: список
Свечи могут быть изготовлены на основе печени акулы, или растительных компонентов. Часто назначают облепиховые свечи для восстановления слизистой в области заднего прохода. В любом случае, подход должен быть комплексным.
Свечи от анальных трещин, список:
- Постеризан. Это свечи, которые отличаются противовоспалительными свойствами. Они также стимулируют иммунитет, в составе содержится Гидрокортизон. Благодаря этому снимается сильное воспаление, боль и зуд. Кроме этого, уменьшается отек, а также краснота. Часто используется при анальной трещине, однако нельзя применять при наличии грибковых и бактериальных поражений анального отверстия.
- Проктозан. Это также свечи, которые обезболивают и подсушивают область анальной трещины. Часто используется при геморрое и воспалительных процессах в прямой кишке. В состав входит диоксид титана, лидокаин и буфексамак. То есть это комплексный препарат.
- Гепатромбин. Это препарат, который создан на основе гепарина натрия. Кроме того, в состав входит глюкокортикостероид и аналог лидокаина. Благодаря этому препарат отличается кровоостанавливающим действием, и способствует уменьшению болезненных ощущений.
- Релиф. В состав входит фенилэфрина гидрохлорид и масло печени акулы. Оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее воздействие. Кроме того, останавливается кровь и заживляет раны. Способствует уменьшению отечности.
- Анузол. В составе содержится экстракт красавки и сульфат цинка. Снимает боль, воспаление и уменьшает отек. Также подсушивает область трещины. При введении может вызывать незначительное жжение, которое быстро исчезает.
- Прокто-гливенол. В составе содержится трибенозид и Лидокаин. Улучшает сосудистый тонус, а наличие лидокаином способствует уменьшению болезненных ощущений.
- Бетиол — свечи, которые содержит экстракт красавки и ихтиол. Снимают болезненные ощущения, и оказывают антисептическое воздействие. Уменьшают спазм мышц, при этом снижаются болезненные ощущения.
Кровь
Анальная трещина: отзывы
Дело в том, что при наличии анальной трещины внутри ануса, она становится входными воротами для патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому, если человек даже просто отравиться или съесть какой-то несвежий продукт, может возникнуть парапроктит. Это серьезное воспалительное заболевание, в результате которого в области толстого кишечника образуются свищи, и своеобразные гнойники. Обычно к лечению подходят комплексно, для этого используют свечи, мази, а также другие препараты.
Анальная трещина, отзывы:
Ольга, 28 лет. Анальная трещина стала беспокоить совсем недавно, я проходила профосмотр, и гинеколог обратила на это внимание. Вынуждена была обратиться проктологу, чему несказанно рада. Мне назначили свечи Релиф или Бетиол. Кроме того, принимала какие-то таблетки, названия которых не помню. Лечение было относительно длительным, продолжалось 3 недели. Ситуация улучшилась, сейчас нет никаких болезненных ощущений.
Оксана, 55 лет. После наступления климакса, менопаузы, ощущаю постоянную сухость в области слизистых оболочек. Возможно, из-за этого возникла трещина в заднем проходе. По рекомендации доктора нормализовала свое питание, ввела большое количество клетчатки. Анальная трещина то появляется, то исчезает, очень расстроена, так как врач рекомендовала мне оперативное вмешательство. Узнала, что есть лазерное прижигание рубцов, позволяющее избавиться от проблемы. Планирую обратиться в частную клинику, чтобы сделать операцию.
Леонид, 50 лет. Я профессиональный водитель, поэтому страдаю от геморроя. Он меня не очень сильно беспокоил. Проблема усугубилась, когда образовалась анальная трещина в результате отравления и поноса в течение нескольких дней. Вынужден был обратиться к доктору, который порекомендовал оперативное вмешательство. Мне удалили все геморроидальные узлы, а также анальную трещину. Сейчас ничего не беспокоит. Консервативное лечение в виде мазей и гелей, а также свечей не помогло.
Операция
Анальная трещина на первый взгляд совсем несерьезная проблема, которую часто игнорируют. В результате этого формируются хронические анальные трещины, которые не поддаются консервативному лечению. Поэтому успех в лечении такого заболевания зависит от того, насколько быстро вы обратитесь к доктору.
ВИДЕО: Лечение анальной трещины
Источник
Хроническая анальная трещина является небольшим разрывом слизистых оболочек в заднепроходном канале. Не следует надеяться, что образовавшиеся трещины заживут самостоятельно. Коррекция нарушения требует длительной, упорной работы: использования определенных групп медикаментов, диетотерапии, коррекции образа жизни. При неэффективности щадящих мер пациенту показано хирургическое вмешательство.
Хроническая форма болезни развивается в том случае, если отсутствовала качественная, своевременная терапия острых трещин на протяжении 20-30 дней.
Болезни подвержены не только взрослые, но и пациенты младших возрастных групп. Размеры трещин в данном случае не превышают нескольких мм. Края трещин склонны к уплотнению, что значительно затрудняет процесс терапии. А отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: у пациента может образоваться сразу несколько трещин.
Какие существуют симптомы при хронической анальной трещине?
Хроническая форма болезни сопровождается жалобами на развитие следующих симптомов:
- Выраженных болевых импульсов в области заднего прохода. Боли могут быть длительными, усиливаются при продолжительном пребывании пациента в положении сидя. Нарушается психологическое состояние пациента, поскольку симптом может стать причиной нарушений сна. В результате значительно ухудшается качество жизни.
- Кровотечений, которые проявляются после дефекации. Симптом может значительно усиливаться при развитии запоров.
- Неинтенсивных спазмов.
- Гнойных выделений из ануса, которые могут образовываться после опорожнения кишечника.
- Значительное усиление болевых ощущений в процессе дефекации и двигательной активности (например, при ходьбе).
- Скрытые и явные кровотечения могут спровоцировать развитие анемии.
- Чувство жжения, зуда в перианальной области.
- У некоторых пациентов выпадает нижняя часть прямой кишки.
Образование трещин способствует ухудшению не только физического, но и психоэмоционального состояния пациента, поскольку значительно ухудшает качество жизни. При первых проявлениях нарушения необходимо обратиться за консультацией к проктологу.
Хроническая и острая трещина – в чем разница?
Наблюдается острое и хроническое течение анальной трещины. В зависимости от вида патологии врач подбирает соответствующую схему терапии:
- Острые анальные трещины формируются на протяжении 20-30 дней. Склонны к самозаживлению на протяжении нескольких месяцев.
- Если острая форма болезни перешла в хроническую, то пациента регулярно сопровождают неприятные симптомы, незначительные ректальные кровотечения. Хроническая трещина отличается зигзагообразной формой с уплотненными, неровными краями, на дне можно обнаружить рубцы и налет, окрашенный в серый цвет.
Для постановки точного диагноза и исключения присоединения инфекций, требуется проведение очного осмотра, аноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии, ультразвукового обследования, рентгенографии, анализов крови и кала.
Почему возникает хроническая стадия?
Среди основных причин, провоцирующих развитие хронической формы болезни, выделяют воздействие целого ряда патологических состояний.
| Систематические травматические поражения |
|
| Патологические состояния, поражающие верхний отдел органов желудочно-кишечного тракта | На развитие трещин может влиять воздействие:
|
| Дисфункция сердечно-сосудистой системы | Поскольку весь организм является единым целым, и отдельные его системы тесно взаимосвязаны между собой, причинами трещин могут стать патологические состояния в виде:
|
| Болезни, поражающие пищеварительную систему |
|
К факторам, которые могут вызывать трещины, относят воздействие:
- Периода беременности и родов.
- Тяжелого физического труда.
- Продолжительных нарушений дефекации.
- Анального секса.
- Повреждений, полученных при медицинском осмотре.
- Глистных инвазий.
- ВИЧ-инфекций.
- СПИДа.
- Обострения геморроя.
- Инфекционных болезней, поражающих органы желудочно-кишечного тракта.
- Наличия постороннего предмета в области анального отверстия.
- Употребление чрезмерно жирной, острой, пряной пищи.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
Важно! Спровоцировать подобное нарушение могут травматические поражения, оказывающие воздействие на структурные элементы слизистой оболочки прямой кишки.
Принципы лечения трещины в хронической стадии
Лечение трещин осуществляют следующими видами терапии:
- Использование медикаментов.
- Постановка параректальных блокад.
- Хирургическое вмешательство.
- В качестве дополнения показаны элементы физиотерапии.
Основными целями лечения является устранение чувства болезненности и воспалительного процесса, нормализация опорожнения кишечника, устранение застойных явлений. Только комплексный подход и выполнение пациентом всех указаний врача приводит к положительному терапевтическому результату.
Медикаментозная терапия
Лечение хронической анальной трещины требует комплексного подхода: лекарственная терапия, соблюдение диеты, умеренная двигательная активность, народные способы лечения:
- Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мази, крема или ректальных суппозиториев, которые облегчают боль, зуд, жжение, воспалительные реакции.
- Для облегчения дефекации показаны безопасные слабительные средства на основе клетчатки: Дюфалак, Нормазе.
При неэффективности консервативных мер пациенту будет предложено хирургическое вмешательство.
| Облепиховые суппозитории |
|
| Использование Натальсида |
|
| Суппозитории на основе прополиса |
|
| Использование Ультрапрокта |
|
Народная медицина
Средства народной медицины не всегда позволяют вылечивать хронические трещины прямой кишки полностью и используются в качестве вспомогательного элемента терапии. В качестве основы может быть использована кора дуба, отруби, пустырник, подорожник, шалфей, календула, пион, тысячелистник. Народная медицина предлагает:
- Ежедневные сидячие ванночки в теплой воде с добавлением отвара ноготков, ромашки, шалфея и добавлением эфирного масла лаванды.
- Для уменьшения воспалительной реакции, боли и зуда рекомендованы теплые компрессы на основе кокосового масла. Стерильный бинт обильно смачивают маслом, прикладывают к пораженному участку и фиксируют на несколько часов, лучше – на всю ночь. Кокосовое масло обладает мощным противовоспалительным, противомикробным, антибактериальным действием. Ускоряет процессы регенерации, устраняет сопутствующие симптомы. Процедуры можно проводить ежедневно на протяжении длительного времени.
- К месту образования трещины рекомендовано прикладывать сок алоэ, который ускоряет процессы регенерации и уменьшает боль.
Важно! Если пациент отмечает, что народное лечение не приводит к улучшению, и болезнь продолжает прогрессировать, терапию прекращают и обращаются за консультацией к врачу.
Нормализация стула
Для нормализации стула необходимо пересмотреть рацион питания, разнообразить его клетчаткой, злаками, свежими фруктами и овощами. В случае необходимости врач может рекомендовать лекарственные препараты, оказывающие слабительный эффект и размягчающие каловые массы. Подобные медикаменты представлены в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки или капсулы для внутреннего приема.
- Ректальные суппозитории.
- Микроклизмы.
- Капли для приема внутрь.
Не стоит злоупотреблять медикаментами и постановкой клизм. Для нормализации процессов пищеварения необходимо обратить внимание на микрофлору и функциональное состояние органов ЖКТ.
Диетотерапия
Очень часто причиной возникновения проблем в области анального отверстия является нерегулярный стул. Употребление чрезмерно жирной, острой, тяжелой пищи может привести к нарушениям процесса дефекации, что провоцирует развитие деликатных проблем. И при консервативной терапии, и после хирургического вмешательства пациентам стоит придерживаться специальной диеты:
- Рекомендовано воздерживаться от жирного, острого, копченостей, алкоголя.
- Питание обогащают клетчаткой, кашами, кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами, сухофруктами.
Подбор подходящего рациона питания рекомендовано доверить диетологу, который учтет не только степень выраженности анальной трещины, но и сопутствующие заболевания, а также функциональные нарушения органов желудочно-кишечного тракта.
Образ жизни
Для того чтобы избавиться от трещин в области прямой кишки, важно пересмотреть образ жизни и отдавать предпочтение:
- Умеренной двигательной активности: плаванию, занятиям йогой, танцами, гимнастикой, легким бегом. В том случае если нет возможности заниматься каким-либо видом спорта, можно совершать полезные пешие прогулки на свежем воздухе: не менее 10000 шагов в день.
- Соблюдению режима труда и отдыха.
- Следить за восстановлением сил организма: оградить себя от стресса, высыпаться, правильно и разнообразно питаться.
- Соблюдать рекомендации врача относительно диетотерапии, которая позволяет нормализовать стул, микрофлору кишечника.
- Соблюдать простые правила гигиены: подмываться прохладной водой не менее 2 раз в день и после каждого опорожнения кишечника.
Важно! Необходимо обязательно отказаться от вредных привычек в виде употребления спиртных напитков и курения, которые самым неблагоприятным образом сказываются на состоянии организма, процессах кровообращения.
Хирургическое вмешательство
Среди хирургических методов лечения чаще всего предпочтение отдают следующим:
- При иссечении трещин врач удалит образовавшиеся зарубцевавшиеся ткани.
- При сфинктерометрии врач избирательно надсекает мышцы сфинктера.
Описанные манипуляции способствуют подтягивают мышц сфинктера, устранению чувства болезненности, препятствуют повторному образованию ректальных трещин.
Можно ли обойтись без операции
У многих пациентов возникает вопрос о том, возможно ли лечение хронической трещины заднего прохода без операции? Врачи отмечают, что в большинстве случаев пациентам показано хирургическое вмешательство. Однако в том случае, если консервативная терапия оказывает ожидаемое лечебное действие, то нет необходимости в задействовании хирургического вмешательства.
Важно! Тактика лечения напрямую зависит от длительности течения патологического процесса, сопутствующих жалоб пациента, клинической картины, морфологических особенностей.
Чем опасно заболевание?
Отсутствие качественной, своевременной медицинской помощи чревато развитием осложнений в виде:
- Нагноений.
- Постоянных выделений крови (не только в процессе опорожнения кишечника), что может спровоцировать анемию.
- Образования свищей.
- Вовлечения в патологический процесс всей слизистой оболочки кишечника.
- Формирования гнойных абсцессов.
- Острого воспалительного процесса, поражающего оболочку возле прямой кишки, которая состоит из жировой ткани.
- У женщин при тяжелом течении патологического процесса может наблюдаться сбой менструального цикла.
- У мужчин может наблюдаться развитие простатита.
Важно! Осложнения проявляются не у всех категорий пациентов.
Профилактика возникновения обострений
Для профилактики обострения необходимо:
- Тщательно следить за личной гигиеной, правильно питаться, не допускать развития запоров.
- При нарушениях дефекации рекомендовано выпивать на ночь стакан кефира со льняными семечками.
- Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, которые благоприятным образом сказываются на психоэмоциональном настроении, состоянии органов ЖКТ и всего организма в целом.
- Соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить затвердения каловых масс.
- Не сдерживать позывы к опорожнению кишечника.
- Лечить возникающие болезни, в том числе патологии органов ЖКТ.
При первых проявления болезни воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу.
Источник
