Как вылечить инсулинозависимый диабет
Многие задаются вопросом, можно ли вылечить сахарный диабет навсегда. При соблюдении рекомендаций и грамотной терапии болезнь компенсируется. Даже если пациент инсулинозависимый есть шансы снизить уровень сахара в крови и жить полноценно. Своевременное лечение не даст болезни прогрессировать и поражать здоровые органы. Детский диабет требует особого внимания, правильное питание, ведение дневника инъекций поможет побороть болезнь на ранней стадии.
Причины диабета
Сахарная болезнь может быть приобретенной и наследственной. Ученые выявили ряд основных причин возникновения заболевания. Перенесенные вирусные инфекции, такие как краснуха, ветрянка, гепатит приводят к ослаблению иммунной системы и нагружают поджелудочную железу. Клетки агрессоры силой разрушают клетки инсулина, что может стать толчком для развития СД. Наследственность является одной из распространенных причин. У больных родителей высокий шанс родить ребенка инсулинозависимого. Сахар всасывается в плаценту и откладывается на стенках органов у ребенка.
Есть случаи, когда переедание привело к появлению сладкой болезни. Избыточный вес усугубляет ситуацию, так как жиры плохо синтезируют глюкозу, уровень сахара повышается. Поджелудочная железа изнашивается и дает сбой. В комплексе с отсутствием физической нагрузки кровь застаивается, обменные процессы затормаживаются и шансы вылечиться резко уменьшаются.
Вернуться к оглавлению
Типы сахарного диабета
Сахарный диабет 1 типа — инсулинозависимый, возникает из-за разрушения клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Происходит уменьшение бета-клеток, концентрации инсулина в крови понижается. Глюкоза — основной источник энергии в организме человека. Когда уровень сахара в крови повышается, то клетки «голодают». Иммунная система воспринимает свои клетки за чужеродные, в следствии разрушаются островки Лангерганса. Диабет первого типа считается генетическим заболеванием, регенерация этих клеток невозможна, поэтому компенсируется с помощью инсулиновых помп. Эффективные способы как избавиться от сахарного диабета 1 типа медицине неизвестны. Лечение диабета 1 типа проводится только при помощи инсулина.
Механизм развития заболевания по 1 типу.
При сахарном диабете второго типа проблема заключается не в концентрации инсулина, а в его качестве. В этом случае, его может хватать, но клетки теряют к нему чувствительность. Такое понятие называется инсулинорезистентность. Возможно, что вырабатываемый инсулин непригоден к нормальному функционированию из-за неправильной структуры, но рецепторы на поверхности клетки работают исправно.
Существует 3-й тип заболевания — гестационый диабет, который встречается у беременных. Заболевание возникает на фоне гормональной перестройки организма и усиленной работы внутренних органов. Признаки развившегося заболевания: жажда, утомляемость, головокружение, сухость слизистых, ухудшение качества зрения. Диагноз может поставить врач после проведения анализа на толерантность к глюкозе. После рождения плаценты течение диабета заканчивается.
Вернуться к оглавлению
Можно ли вылечиться от СД в начальной стадии?
В начальной стадии сахарной болезни можно достичь длительной ремиссии. Сахарный диабет излечим при комплексной, продолжительной терапии. Полностью излечиться от диабета 1 типа невозможно. В организме происходят необратимые процессы в виде разрушения клеток и клеточных стенок. Сахарный диабет второго типа менее уязвим, он имеет приобретенный характер и не сопровождается употреблением инсулина.
Диабет относится к хроническим заболеваниям, при смене образа жизни, болезнь может вернуться в более острой форме. Полностью вылечиться — подразумевается нормализовать состояние и отказаться от препаратов, ведя прежний образ жизни.
Вернуться к оглавлению
Лечение диабета 1 и 2 типа
Лечение повышенного сахара в крови стволовыми клетками.
Такие заболевания принято лечить комплексно. Нужно помнить, что один больной орган нарушает целостный механизм. Компенсация патологии — это лучший результат терапии при СД 2 типа. Ученые разрабатывают новую методу лечения с помощью подсаживания стволовых клеток. Все структуры сформированы из стволовых клеток, поэтому нуждающиеся люди смогут получить любую функциональную единицу, которая потребуется в лечении. К стандартным методам лечения относятся:
- Инсулиновые помпы. Этот метод лечения используется для лечения 1 типа больных. Действие бывает коротким, средним и длительным. Дозировку и часы введения назначает лечащий эндокринолог в индивидуальном порядке.
- Сахаропонижающие препараты. К ним относятся несколько групп препаратов — стимулирующие инсулиносекреторные клетки, замедляющие всасывание сахара в кишечнике, усиливающие чувствительность клеток.
- Лекарственные средства, направленные на поддержание функционирования организма или отдельных органов.
- Соблюдение диеты. Рацион должен быть богат на макро- и микроэлементы.
Народные целители предполагают, что можно вылечить заболевание семенами подорожника или корнем лопуха, но, к сожалению, без медикаментозного вмешательства не обойтись. Чтобы вылечить диабет 2 типа сперва следует похудеть, ежедневно делать физические упражнения, что значительно улучшит состояние больного. Для профилактики полностью отказываются от вредных продуктов с синтетическими добавками и красителями.
Вернуться к оглавлению
Лечение сахарного диабета у детей
Если сформировалось заболевание, необходимо завести дневник инъекций и строго соблюдать рекомендации врача. Заболевание должно контролироваться каждый день, эндокринолог составит сложноуглеводную диету с регулярной физической нагрузкой. Все манипуляции составляют 15 минут, в остальное время ребенок ведет привычный образ жизни. Говорить об излечение от сахарного недуга можно лишь спустя несколько лет усиленной терапии.
Из рациона ребенка обязательно нужно исключить жареную пищу.
Питание должно быть многокомпонентным. У ребенка исключают десерты с сахаром, фаст-фуды, жареное и жирное потому как все это приводит к гипогликемии. Глюкометр станет повседневным атрибутом, уровень сахара измеряется несколько раз в день после еды и перед сном. Родителям следует вести записи, которые понадобятся доктору, чтобы скорректировать лечение, так как ребенок растет и развивается. Сахарный диабет у детей может вызывать резкую смену настроения, неконтролируемую апатию, нервозность. В свою очередь, психиатр лечит такие расстройства антидепрессантами.
Вернуться к оглавлению
Излечение от сахарного диабета на поздних стадиях
Излечиться от диабета на поздних стадиях сложнее, болезнь стремительно прогрессирует, бороться становится сложнее. Нарушение обмена веществ угнетает работу всех органов. После длительного лечения у пациентов возникает макроангиопатия, поражаются стенки сосудов. Диабетическим осложнением может выступать полинейропатия. Человек жалуются на покалывание ступней, онемения, жжение. Спустя несколько лет, снижается активность нижних конечностей, нарушается чувствительность. Осложнения могут возникать с вероятностью прямопропорциональной длительности болезни. К сожалению, победить сахарный диабет удается не всем.
Источник
Диабет относится к болезням эндокринной системы, которая отвечает за своевременный синтез высокоактивных биологических веществ (гормонов) и их транспортировку по организму. Инсулинозависимый диабет характеризуется сбоем обменных процессов, на фоне недостаточной выработки гормона инсулина. По медицинскому определению заболевание относится к первому типу (ИЗСД I типа).
Диабет и инсулин
Высокоактивное биовещество (инсулин) производится поджелудочной железой, откуда направляется в кровоток для регуляции процессов обмена, в частности, метаболизма углеродов. Основными обязанностями гормона внутренней секреции являются:
- доставка и адаптация глюкозы, как источника энергии, в ткани и клетки организма;
- активизация выработки гликогена (углеводного запаса, образованного остатками глюкозы);
- торможение расщепления аминокислот на простые сахара;
- контроль над накоплением кетонов (ацетоновых тел);
- стимуляция синтеза белков, и предотвращение их распада;
- участие в образовании РНК (рибонуклеиновой кислоты, ответственной за генную информацию).
Инсулин при сахарном диабете первого типа производится в мизерном количестве или не синтезируется совсем. Глюкоза не доставляется по назначению, а накапливается в крови. Для поддержания жизнедеятельности требуется искусственное пополнение организма медицинским инсулином, посредством регулярных инъекций. Формируется инсулиновая зависимость. Другое название патологии «ювенильный диабет», исходит из возрастной категории большинства пациентов (от 0 до 18 лет), когда ИЗСД впервые диагностируется.
Второй тип болезни характеризуется инсулинорезистентностью, то есть нормальной выработкой гормона на фоне сбоя углеводного обмена. Ткани и клетки неадекватно реагируют на инсулин и не используют его. Возникает гипергликемия (избыток сахара в крови). Такой тип заболевания называется инсулинонезависимым (ИЗНСД 2 типа) и встречается, чаще всего, у людей в возрасте 40+. Со временем поджелудочная железа может прекратить выработку гормона, а диабет перейти в инсулинозависимую форму.
В соответствии с Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10), диабет кодируется 4-м классом, входящим в блок «Е», где ИЗСД 1 тип имеет код Е10, ИСНЗ 2 тип – Е11, далее, в зависимости от наличия осложнений, до Е14.
Причины
Инсулинозависимый сахарный диабет развивается вследствие недееспособности поджелудочной железы. Клетки, ответственные за производство инсулина, не работают по двум причинам: из-за генетической особенности организма передавать функциональные нарушения органов и морфологические признаки последующим поколениям, иначе говоря, наследственной предрасположенности; в результате гибели под воздействием аутоиммунных антител, которые продуцирует иммунная система организма, игнорируя свои защитные функции.
Механизм развития аутоиммунного процесса до конца не изучен, но триггерами (спусковыми факторами) к его активации считаются:
- нарушение гормонального фона, и, как следствие, сбой обменных процессов;
- несбалансированный рацион, сопровождаемый гиподинамическим образом жизни;
- дефицит холекальциферола и эргокальциферола (витаминов группы D) в организме;
- хронические заболевания поджелудочной железы и алкоголизм;
- вирусные болезни (ВИЧ, герпетические вирусы: Коксаки, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус);
- дистресс (постоянное пребывание в состоянии психологического дисбаланса);
- некорректное использование гормоносодержащих медикаментов;
- осложненная беременность (гестационный диабет в перинатальный период).
Некоторые исследования свидетельствуют о гендерной принадлежности заболевания (у женщин предрасположенность к диабету выше, чем у мужчин).
Стадии
Развитие инсулинозависимого сахарного диабета может протекать в форсированном режиме, когда симптомы проявляются ярко либо формироваться в два этапа: преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, определяемое только по результатам лабораторных исследований), диабет (выраженные соматические признаки и отклонения в показателях крови).
Стадийность заболевания:
- Легкая или компенсированная стадия. Исходный период развития патологии, на котором уровень глюкозы нормализуют при помощи инъекций инсулина и диетического рациона. Характеризуется стабильной работой компенсаторного механизма и минимальным риском осложнений.
- Субкомпенсированная или среднетяжелая стадия. Имеет нестабильный характер течения, поскольку организм функционирует на пределе возможностей. Возникают трудности при корректировке сахара посредством медикаментов, появляются признаки осложнений.
- Декомпенсация или тяжелая стадия. Наблюдается полное отсутствие резервов организма для компенсации вреда, нанесенного патологией. Воздействие инсулинотерапии становится неэффективным. Развиваются осложнения, вплоть до гипергликемической комы и летального исхода.
Важно! Третья стадия болезни считается конечной. При отсутствии постоянного медицинского наблюдения, прогноз крайне неблагоприятный.
Основные признаки
Симптомы инсулинозависимого диабета проявляются более интенсивно, чем при патологии 2 типа. Выраженными признаками являются:
- перманентная потребность в жидкости или полидипсия (жажда). Для того чтобы разбавить сахарную концентрацию в крови, организм вытягивает воду из тканей, в результате возникает дегидратация (обезвоживание).
- пониженная секреция слюнных желез, и, как следствие, сухость слизистой оболочки рта.
- дисания (расстройство сна) и раздражительность;
- снижение веса на фоне повышенного аппетита и переедания. Дефицит глюкозы в клетках, как источника энергии, организм компенсирует за счет сжигания жира и белка.
- учащенная потребность в опорожнении мочевого пузыря (поллакиурия). У детей, чаще, наблюдается никтурия (частое мочеиспускание в ночное время).
- недостаток физических сил (слабость, быстрая утомляемость);
- тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
- воспалительные заболевания кожи, затруднение регенерации при повреждении кожных покровов.
При инсулинозависимом типе, часто, наблюдается снижение остроты зрение. Видимое изображение становиться размытым из-за обезвоживания прозрачного тела глаза (хрусталика). По мере развития патологии и сопутствующих осложнений проявляются симптомы сбоя работы других органов и систем:
- гипертоническая болезнь;
- одышка и тахикардия (учащение сердечного ритма);
- снижения или утрата сенсорности (чувствительности);
- рефлекторное неконтролируемое сокращение икроножных мышц (судороги) и парестезия (онемение ног);
- снижение либидо и нарушения репродуктивной системы;
- грибковые инфекции половых органов;
- гипергидроз (повышенная потливость).
Из-за отсутствия инсулинового контроля над кетонами, происходит их накопление в крови. Состояние кетонемии сопровождается интоксикацией, резким запахом ацетона изо рта и от пота. Опасным для жизни состоянием является кетоацидоз. Отсутствие экстренной медицинской помощи приводит к коме или смерти пациента.
Диагностика болезни
Клинические признаки ИЗСД (1 тип) выражены довольно ярко. Для подтверждения диагноза пациенту назначается ряд лабораторных исследований:
- Анализ крови на уровень сахара. Полученные цифровые значения сравниваются с нормативными показателями.
- Тестирование крови с нагрузкой на толерантность к глюкозе (пероральный глюкозотолерантный тест). Для получения объективных результатов забор крови производится на голодный желудок и после еды (воды с глюкозой).
- Анализ крови на HbA1C – гликированный гемоглобин (белок, находящийся в красных кровяных эритроцитах). Дает возможность отследить динамику сахарной кривой и углеводный обмен по процентному соотношению гемоглобина и глюкозы.
- Тест на концентрацию антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD-антител). Является основным для определения типа заболевания (инсулиновый диабет 1 типа или инсулинонезависимый).
- Общий анализ крови для выявления лейкоцитоза (воспалительного процесса в организме).
- Биохимия крови с целью определения ферментных и обменных нарушений.
- Анализ мочи. Допустимый уровень содержания в моче глюкозы (гликозурия) составляет 0,06–0,083 ммоль/л. У здорового человека сахар в моче отсутствует. В стадии субкомпенсации предельная норма – 0,5 ммоль/л.
Измерение HbA1C – это мониторинг гликемии на протяжении жизни эритроцитов в период до 120 суток
В качестве дополнительного обследования назначается ЭКГ и УЗИ брюшной полости с почками. Лечение заболевание эндокринолог проводит согласно индивидуальным показателям.
Лечение
Сахарный диабет эрадикации (полной ликвидации) не поддается, независимо от типа заболевания. Терапевтическая тактика направлена на длительное удержание патологии в стадии компенсации и профилактику осложнений. В комплексном лечении используются инсулинотерапия (регулярные инъекции определенных доз медицинского инсулина), специальная диабетическая диета, рациональные физические нагрузки, средства народной медицины.
В обязанности диабетика входит ежедневный мониторинг показателей сахара, регулярные визиты к врачу, соблюдение диетического рациона, ведение «Дневника диабетика» (с точным указанием времени, дозы лекарства, продуктов и напитков), своевременная сдача анализов мочи и крови. Самостоятельный анализ производится с помощью персонального портативного измерителя – глюкометра. Использование любых методов нетрадиционной медицины необходимо предварительно обсуждать с доктором. Самолечение может быть опасно.
Терапия медикаментами
Инсулин для диабетиков является единственным препаратом для компенсации углеводного обмена. Для имитации естественного синтеза гормона поджелудочной железы применяется комбинированное воздействие нескольких видов инсулина. Отличие медикаментов заключается в продолжительности их воздействия:
- с интервалом работы от одних суток до 36 часов – длительные или пролонгированные (Ультраленте, Лантус);
- с временным промежутком действия от 12 до 20 часов – средние (Семилонг, Семиленте);
- с 3–4-действием – ультракороткие и короткие – от 5 до 8 часов (Хумулин, Инсуман, Регуляр, Актрапид, Новорапид).
Точная дозировка лекарственного средства устанавливается лечащим эндокринологом индивидуально для каждого пациента. В качестве дополнительной терапии назначается прием витаминно-минеральных комплексов (витамины А, Е, В-группы, хром, цинк, марганец).
Рацион
Соблюдение принципов диетического питания – один из основных принципов поддержания стабильного уровня глюкозы в крови и профилактики развития декомпенсации диабета. Общими правилами питания являются рациональный питьевой и пищевой режим (количество жидкости – 1,5–2 л/сутки, прием пищи – каждые 3–4 часа), соблюдение норм калорийности продуктов и блюд, введение в меню растительных белков, овощей (в любом виде), фитоотваров, снижающих уровень глюкозы, отказ от приготовления блюд кулинарным способом жарки, ограничение соли и соленых продуктов.
В диете инсулинозависимых пациентов нет места простым быстрым углеводам, поскольку они моментально усваиваются. Это приводит к резкому повышению сахара. Кроме того, запрещается употребление алкогольных напитков, жирного мяса и фастфуда, бутилированного чая и пакетированных соков, сдобной выпечки. Персональный рацион разрабатывается с учетом гликемического индекса продуктов (ГИ). Данный показатель для больных диабетом должен укладываться в цифровые значения от 0 до 40. Из допустимых к употреблению продуктов составляется меню диабетика по принципу медицинской диеты «Стол №9»
Для правильного выполнения всех условий рационального питания рекомендуется приобрести кухонные весы.
Физические нагрузки
Для инсулинозависимых пациентов разработаны комплексы лечебной физкультуры. Диабетику необходима рациональная физическая активность. Мышечные волокна всасывают глюкозу при занятиях ЛФК, без участия инсулина. Недостаточная подвижность приводит к осложнениям.
Возможные осложнения
При остановке работы компенсаторного механизма, диабет сопровождают осложнения (острые или хронические). Острыми являются диабетический криз (резкое повышение или падение сахара в крови, грозящее развитием гипергликемической или гипогкикемической комы), ДКА или диабетический кетоацидоз, приводящий к коматозному состоянию, лактатацидоз, спровоцированный избытком молочной кислоты. Диабетическая кома развивается стремительно, и в течение нескольких часов может привести к гибели пациента.
Хронические осложнения при диабете характерны для субкомпенсированной и декомпенсированной стадии патологии. К данной категории относятся:
- ДПН или диабетическая полинейропатия нижних конечностей, с последующей гангреной – отмиранием (некрозом) части живого организма.
- патологии сердечно-сосудистого характера (гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца,);
- диабетическая нефропатия (поражение почечных сосудов с постепенным развитием почечной недостаточности);
- артроз и остеопороз (деструктивно-дистрофическое и обменное заболевание костной системы).
При отсутствии компенсации глюкозы и при сопутствующих хронических осложнениях, диабетик утрачивает работоспособность и получает инвалидную группу. Детям, страдающим инсулинозависимым типом заболевания, инвалидность оформляется без определения группы. Сахарный диабет неизлечим. Максимально продлить срок компенсированной стадии и улучшить качество жизни, возможно только при постоянном контроле над заболеванием.
Источник
