Как вылечить язвы в паху

Паховая эпидермофития — хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития – деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.

Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.

Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.

Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.

Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.

Этиология

Паховая эпидермофития — дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.

Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.

Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.

В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.

Факторы, способствующие заражению:

• Гипергидроз,
• Стрессы,
• Микротравмы кожи,
• Тесная одежда,
• Ожирение,
• Несоблюдение санитарных правил и норм,
• Снижение иммунитета,
• Гормональный сбой,
• Метаболические расстройства.

Симптоматика

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.

По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.

Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин

К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания — эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.

Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.

Стадии заболевания

1. Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
2. Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
3. Хроническая стадия – очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
4. Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.

Диагностика

Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.

Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.

Лечение

Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты – «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.

Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты, которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху – «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».

После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.

Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы – «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.

При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.

При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:

• Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
• Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
• Носить свободное белье из натуральных тканей.

Народная медицина

В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.

1. Настой зверобоя, ромашки и листьев брусники принимают по 100 мл ежедневно в течение месяца.
2. Примочки из отвара череды, тысячелистника, коры дуба дают хороший результат. После процедуры на кожу наносят цинковую мазь.
3. Кашицу из семян редьки накладывают на пораженные участки кожи.
4. Спиртовую настойку из почек тополя и березы используют для обработки воспаленных мест.
5. Измельченный чистотел прикладывают на полчаса к очагам паховой эпидермофитии.
6. Кашица из репчатого лука помогает избавиться от патологии.
7. Из соды готовят густую пасту, которой натирают места пораженной кожи.
8. Мазь с эфирными маслами ежедневно втирают в очаги поражения.
9. Миндальная эссенция поможет вылечить эпидермофитию в паху.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:

• Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
• Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
• Использование в банях и саунах сменной обуви – сланцев или резиновых тапочек,
• Борьба с потливостью,
• Регулярные гигиенические процедуры,
• Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
• Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
• Обследование контактных лиц,
• Профилактика стрессов,
• Укрепление иммунитета.

Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.

Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.

Видео: покраснение в паху из-за паховой эпидермофитии

Причины

Изначально на эпидермисе появляются покраснения и сыпь, которая вызывается по разным причинам. От неправильно подобранного белья до проявления заболеваний хронической формы, острых инфекций.

Паховая зона — благоприятное место для размножения патогенной микрофлоры. В этой области температура всегда выше, чем на открытых местах. Эпидермис более влажный, что указывает на наличие питательной среды для пагубных микроорганизмов.

Микозы

При наличии сыпи в интимном месте и шелушения в промежности, сопровождающиеся сильным зудом говорит о грибковом поражении. Распространенные патологии:

• Паховая эпидермофития. Распространяется бытовым путем, при половом контакте. Риск заражения увеличивается при несоблюдении гигиенических норм, повышенном потоотделении, повреждениях кожного покрова. Изначально образуются красные язвы в паху с воспаленным припухлым ободком. Дополнительно на пораженном месте видны высыпания в произвольном порядке;
• Рубромикоз. Передается при тесном контакте с больным или через зараженные предметы быта. Ободок имеет пунктированный вид. Нет дополнительных высыпаний, есть небольшое шелушение на лобке;
• Кандидоз в паховых складках. Проявляется грибковыми микроорганизмами, активизирующиеся при снижении иммунной системы. При начальной стадии образуется покраснение и отек. Спустя некоторое время в паховой зоне появляется сыпь в виде небольших пузырьков. Вскрываясь, пузыри соединяются в большие эрозийные участки.

Есть еще Эритразма, которую в последнее время стали относить к бактериальным инфекциях. Но, это не мешает данному заболеванию иметь схожую клиническую картину с паховым грибком.

Сифилис

Опасная инфекция, передающаяся только половым путем. В запущенной стадии поражает все ткани, увеличивая риск летального исхода.

Первая стадия развития болезни — появление красных пятен в паховой области. Вторая — образование бледных высыпаний, распространяющиеся по всему телу. Дополнительная симптоматика: высокая температура тела, ломота, боль в голове и ухудшение состояния. Вторичное развитие патологии характеризуется тем, что сыпь собирается в белые пятна больших размеров.

Высыпания при сифилисе имеют волнообразный характер, поочередно с признаками частичной ремиссии. В данном виде инфекция пребывает длительное время. Игнорирование проблемы и несвоевременное лечение приводит к летальному исходу.

Гидраденит

Воспалительный процесс, образующийся в потовых железах. Часто встречается в паховой области. Возникает при неправильном бритье волос в паховой зоне. В незначительные раны и порезы проникает возбудитель болезни — стафилококк. Развитие патологии делят на 3 стадии:

1. Изначально образуются плотные узлы небольшого размера, движимые под эпидермисом. При прикосновении присутствует болезненное ощущение.
2. Затем размер узлов увеличивается, они спаиваются с кожным покровом. Цвет пораженной области меняется на красно-синий. Появляется сильная боль, образуется гнойная язва в паху. При близком расположении небольших гнойников, они способны срастаться и образовывать большой. Боль возникает в состоянии покоя.
3. Завершение инфекционной патологии — вскрытие гнойников и появление язв.

При игнорировании проблем очаг поражения способен распространиться по всей области. Заболевание переходит в хроническую форму.

Генитальный герпес

Симптоматика развивается быстро и стремительно. В паховой области и на половом органе появляются небольшие красные прыщики. Сыпь вызывает жжение, отек и сильный зуд. Внутри прыщей скапливается гной, который выходит через определенное время. На месте появляется язвочки.

Контагиозный моллюск

Еще одна из причин появления гнойных язв в паховой области. Пути передачи: при интимной близости, простой контакт с больным кожным покровом. В зоне риска находятся люди с пониженной иммунной системой. Поверхность моллюсков блестящая, форма — конусообразная. При прощупывании боль не проявляется, а при надавливании выделяется творожная субстанция.

Причины появления зуда в паху у мужчин

Ключевая причина развития зуда – воспалительная реакция. Когда она развивается, возникает иммунный ответ. Защитная система организма начинает вырабатывать активные соединения, способные купировать деструктивный процесс. Среди них есть гистамин и простагландины. Их количество на воспаленном участке резко увеличивается. Это приводит к раздражению чувствительных нервных волокон, расположенных в обозначенной области. Возникает болевой синдром, который человеком воспринимается, как жжение и зуд.

Дать толчок развитию воспалительной реакции могут разные факторы. Среди них есть неспецифические и патогенные (инфекционные) провокаторы.

К неспецифическим относится:

1. Несоблюдение правил личной гигиены. Зуд в паху часто возникает из-за скопления грязи. Она, смешиваясь с потом и салом, образует экстракт, который закупоривает проходы потожировых желез. Развивается воспаление, первым симптомом которого является легкий зуд. Он проходит после принятия душа с использованием моющих средств. Раздражать кожу способна моча. Если ее не смывать с половых органов, она становится причиной появления болезненно-щекочущих ощущений. Теплая вода, мыло и мочалка помогают быстро устранять возникшую проблему.
2. Неправильно подобранное белье. Ношение тесных, узких предметов туалета, сшитых из синтетических тканей, создает парниковый эффект и трение. Когда слизистые оболочки покрываются потом, усиливается выработка подкожного сала. Все это вместе раздражает кожу и вызывает зуд в паху. Он рождает желание почесать вспотевшую поверхность. Расчесывания травмируют кожу. Любые ранки и ссадины становятся открытыми воротами для проникновения бактериальной и грибковой инфекции и усиления уже имеющегося симптома.

Нервное перенапряжение и стрессы, любые психические расстройства меняют состав кожных выделений и способствуют возникновению зуда. Исключение раздражителя нормализует состояние без лекарственных медикаментов.

Симптомы и признаки патологий, способных спровоцировать зуд в паху

Спровоцировать зуд в паху могут системные патологии. В этом случае описываемый симптом является лишь частью клинической картины. Это наглядно демонстрирует следующая таблица.

Существует целый ряд системных заболеваний, способных спровоцировать зуд в паху. К ним относятся метаболические и эндокринологические нарушения, ВИЧ, глистные инвазии. Неврологические заболевания (рассеянный склероз, невропатия, постгерпетическая невралгия), психосоматические расстройства (депрессии, нарушения пищевого поведения).

Инфекции, сопровождающиеся зудом

Сильный зуд в области промежности у мужчин может появиться и по причине развития вирусной или бактериальной инфекции. У каждой из них – свои характерные симптомы, лечение зуда в данном случае необходимо начинать с устранения патогенного агента. Составить полное представление о возможных пусковых моментах поможет следующая таблица.

В отдельную группу нужно отнести лобковый педикулез и чесотку. Первое заболевание вызывают вши, второе — чесоточный клещ. Зуд в данном случае становится симптомом развития аллергической реакции на продукты жизнедеятельности мелких паразитов. Постоянные расчесывания вызывают покраснение кожи и ее шелушение.

Комментарии