Как вылечить экзему на руках у ребенка
Экзема как кожное заболевание рук лидирует не только по степени распространенности, но и по тому, насколько тяжело она поддается лечению. Причина этого – ее нервно-аллергический характер. Против болезней подобно рода, к сожалению, пока не придумано универсального средства, способного решить проблему раз и навсегда. Эффективным является только комплекс мер, включающий в себя помимо различных лекарственных препаратов, физиопроцедуры, диету и даже такую радикальную меру, как изменение привычного образа жизни.
Узнать что конкретно из себя представляет экзема и можно ли ей заразиться читайте здесь.
Причины возникновения: чем вызвана
Несмотря на то, что патогенез экземы (механизм зарождения и развития заболевания) хорошо изучен, каждый раз врачу приходится решать задачу с многими неизвестными, чтобы докопаться до причин, давших толчок к началу болезни у конкретного пациента, попытаться устранить или хотя бы смягчить их негативное воздействие на организм.
Среди причин, которые повышают вероятность развития экземы на руках:
- наличие у человека различных хронических заболеваний;
- проблемы с эндокринной системой (например, при диабете риск заболеть экземой очень высок);
- патология желудочно-кишечных органов (вызванные бактерией хеликобактер пилори гастрит и экзема, наличие в организме гельминтов – паразитических червей);
- генетическая предрасположенность.
Непосредственными виновниками начала болезни могут стать:
- попавшие в организм аллергены;
- лекарства, к компонентам которых у человека отмечена индивидуальная непереносимость;
- болезнетворные микроорганизмы;
- некачественная косметика и моющие средства;
- различные химические препараты (краски, растворители, масла);
- частое ношение латексных перчаток;
- природные факторы (сильные морозы, долгое пребывание на солнце).
Для многих людей экзема на руках является профзаболеванием: согласно медицинской статистике, в 4-х из 5-ти случаев экзема поражает пальцы рук (особенно – кожу между ними, а также кончики пальцев и ладони) из-за каких-либо раздражителей на рабочем месте – химикатов, строительных материалов, фармацевтических средств, пыли, пищевых продуктов.
А американская писательница Луиза Хей, предметом исследований которой стала психосоматика различных заболеваний, главной причиной экземы считает произошедшие у человека психические срывы, подтверждая широко распространенное мнение о том, что все болезни — от нервов.
Симптомы и признаки: как начинается
Если говорить об экземе рук, то она чаще всего локализуется на ладонях (внутренней и тыльной сторонах), на пальцах и между ними, на запястье.
Болезнь может протекать по-разному в зависимости от вида экземы, но начинается она почти всегда одинаково:
- у человека возникает ощущение стянутости кожи в районе кистей, переходящее в зуд;
- на ладонях появляется покраснение, на месте которого формируются красно-розовые небольшие пузырьки;
- наблюдается шелушение;
- становится заметной отечность.
Пузырьки заполняет жидкость. Вскрываясь (это может происходить при расчесывании болячек), пузырьки оставляют после себя трещины, ранки, очень болезненные. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, а любая гигиеническая процедура становится проблемой.
В дальнейшем на ладонях и пальцах образуются корочки, пятна – кожа на руках становится неоднородной по цвету, выглядит неприятно, вызывая у больного чувство психологического дискомфорта, а у окружающих его людей – тревогу, что заболевание может быть заразным (хотя в случае с экземой это опасение напрасно).
У маленьких детей первые признаки экземы сначала появляются на лице, а уже потом – на руках, стопах, шее. Нежная кожа малыша грубеет, появляются отечность, наполненные жидким содержимым пузырьки.
Классификация: виды, стадии, формы
Существует несколько видов экземы:
- Идиопатическая (истинная) всегда сопровождается сильным зудом. Высыпания – симметричны. Из-за возникающих эрозий и трещин появляется опасность присоединения к основному заболеванию бактериальных инфекций.
-
Профессиональная напоминает контактный дерматит – заболевание поражает кожу в тех местах, где происходил контакт с раздражителем. Особенность этого вида экземы – быстрый переход в хроническую стадию. - Атопическая (аллергическая) экзема возникает у людей, генетически предрасположенных к подобным болезням – аллергическому дерматиту, астме, проявляющим себя при контакте с пыльцой, шерстью животных, различными химическими препаратами.
- Микробная экзема обычно диагностируется, если у заболевания появляется грибковая или гнойная составляющая – ее очаги возникают возле трещин, гнойных ранок. Они со временем покрываются сухими корочками, после удаления которых появляются сукровичные выделения.
- Себорейная экзема отличается от других своим расположением – предпочитает места сгибов гладким поверхностям. Доставляет пациенту много страданий, поскольку во время движения пальцев воспаленные места дополнительно травмируются. Одной из причин развития заболевания является наличие в волосистой части головы грибка Malassezia furfur. Лечение себорейной экземы очень длительное.
Специалисты различают несколько форм болезни в зависимости от локализации воспалений. Экзема по этой классификации бывает:
- на пальцах,
- кистях,
- межпальцевая.
Болезнь в своем развитии проходит 2 стадии — острую и хроническую, может быть сухой или мокнущей (об особенностях сухой экземы можно прочитать в отдельной статье).
Если болезнь захватила не только пальцы, но и ногти, речь может идти о самостоятельном заболевании – экземе ногтей. Его, как правило, провоцирует постоянный контакт с каким-либо агрессивным веществом. Специалисты объясняют ситуацию так: кожу рук человек, работавший с химикатами, обычно промывает тщательно, а ногтям уделяет внимания мало. И вот – неприятный результат.
Фото экземы на руках на начальной стадии
Чем отличается от псориаза, дерматита, грибка
У псориаза и экземы (особенно себорейной) много схожих признаков: совпадающие места локализации, шелушение кожи. Однако у псориаза есть то, чего не наблюдается при экземе: стеариновое пятно (соскоблив папулу с воспаленного места, человек обнаруживает, что шелушение только усиливается), термальная пленка (блестящая розовая поверхность под чешуйками) и так называемая кровяная роса – пятнышки, возникающие на месте поврежденной термальной пленки.
Еще одно существенное отличие: псориаз – это всегда хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние не только на кожные покровы, но и на внутренние органы, экзема же может становиться хронической, но иногда этого удается избежать в результате грамотного лечения.
Если говорить о дерматите, то это заболевание зачастую предшествует экземе, и их внешние признаки очень похожи. Но если первое поддается лечению, то второе чревато частыми рецидивами.
Чтобы отличить экзему от грибковых болезней, специалисты рекомендуют обращать внимание на цвет пятен (при разноцветном лишае он из розового превращается в коричневый, бурый) и их расположение (в отличие от экземы пятна от грибковых инфекций распределены по коже хаотично и никогда не поражают ладони). При стригущем лишае может происходить выпадение волос, при экземе это обычно не происходит.
Диагностика
Диагностика при экземе важна, если появляется риск спутать заболевание с псориазом либо грибковой инфекцией — разница в симптомах не всегда очевидна.
После визуального осмотра пациента могут быть назначены:
- анализы мочи и крови,
- биопсия (при подозрении на чесотку или псориаз),
- пробы кожи на наличие аллергена.
Способы лечения болезни у взрослых
Лечению экземы с помощью мазей и кремов посвящена отдельная подробная статья, в ней приводится список наиболее эффективных препаратов. Наружными средствами борьба с болезнью не исчерпывается.
Медикаментозная терапия
При тяжелом, с осложнениями, течении заболевания лечение может проводиться в стационаре, однако обычно его осуществляют в домашних условиях. Все необходимые назначения делает врач, самолечение может быть опасным. Больной получает:
- антигистаминное лекарство (Зодак, Эриус, Цетрин, Супрастинекс);
- местные антисептики (Танин, Фурацилин);
-
средства против отеков (Фуросемид); - антибиотики, если имеется какая-либо бактериальная инфекция;
- энтеросорбенты для очищения организма от токсинов (Мультисорб);
- при необходимости – гормональные препараты (Преднизолон);
- иммунодепрессоры (Дипроспан);
- успокоительные средства (Новопассит);
- если человек переживает стресс, и нервная система нуждается в защите – транквилизаторы (Нозепам, Феназепам);
- пробиотики — если экзема привела к развитию дисбактериоза (Лактобактерин);
- витамины (группы B и E, аскорбиновую и фолиевую кислоты).
Для обработки ранок эффективно используются перекись водорода (концентрация от 5 до 8%), раствор бриллиантовый зеленый.
Чувствительность организма к аллергенам помогают снять уколы с препаратами натрия (тиосульфат натрия), хлористого кальция. Если болезнь сопровождается бессонницей, врач может посоветовать пациенту, помимо других успокоительных средств, принимать настойку пиона.
Мази, кремы, присыпки, уменьшающие воспаление, помогающие снять зуд, также подбирает лечащий врач в зависимости от того, какая у пациента экзема – сухая, водянистая, пузырьковая, микробная. В арсенале медиков — препараты для лечения больных, переживающих обострение, и тех, у кого экзема в стадии ремиссии. Разобраться в эффективности того или иного средства в каждой конкретной ситуации сумеет только специалист.
Альтернативой медикаментозному лечению является гомеопатия. Ее приверженцы не используют никаких химических препаратов, отдавая предпочтение натуральным, и утверждают, что благодаря им заболевание излечивается полностью. Следовать или нет этим рекомендациям – вопрос сложный, решение надо принимать, только опираясь на авторитетное мнение специалиста.
Следующая статья вам расскажет, как правильно лечить гнойники в горле — здесь.
Вирус Эпштейна-Барра — что это такое? Развернутый ответ ищите тут.
Физиотерапия
Хороший эффект в лечении экземы дают:
- сухие радоновые ванны,
- аппликации парафина,
- димедроловые ингаляции,
- озонотерапия,
- электросон,
- лечение ультразвуком,
- лазеротерапия,
- иглоукалывание.
Диета
Даже если выполнять все назначения врача, делать необходимые процедуры, успеха в лечении не добиться, не изменив свое меню. При экземе человек должен отдавать предпочтение кашам, диетическому мясу, кисломолочным продуктам, регулярно есть свежие фрукты и овощи.
Опасной является еда, содержащая искусственные добавки (консерванты, красители), а также острые, соленые, жирные блюда. Вредны алкоголь и табак.
Народные средства
В домашних условиях дополнением к медикаментозному лечению являются народные средства:
- Мать-и-мачеха. Свежие растения прокручивают через мясорубку, наливают в массу немного молока (если есть возможность – парного) и используют для компрессов, чтобы избавить больного от зуда и уменьшить воспаление.
- Лекарственные травы – ромашка и календула по 20 г и 10 г шалфея. Отвар используют для компрессов, которые делают трижды в день.
-
Чистотел. Воспаленную кожу смазывают соком свежего растения. - Морская соль. С ней готовят ванночки для рук – на 1 л горячей воды 2 ст.л. соли. Процедуру заканчивают, когда вода остывает. Ванночки делают ежедневно.
- Облепиховое масло. Им пропитывают кусок марли и обматывают больные кисти рук.
- Подсолнечное масло (нерафинированное). Используется при лечении сухой экземы. Масло слегка подогревают и опускают в него кисти на 15-20 мин. Затем обсушивают их с помощью бумажного полотенца, промывают в теплой воде и смазывают глицерином.
- Кокосовое масло (органическое). Оно выглядит твердым, но в руках быстро тает, поэтому его удобно наносить на кожу. Масло играет роль увлажняющего крема, снимает воспаление.
- Дегтярное мыло. Используется как гигиеническое средство во время купания и умывания. Воспаленные участки намыливают и через 5-10 мин. смывают прохладной водой.
- Хозяйственное мыло. Натертое на терке мыло замешивают, как жидкое тесто на теплой воде и соединяют с аптечной серой в соотношении 1:3. Смесь наносят на ночь на больные участки кожи.
- Белокочанная капуста. Ее листья удобны для лечения воспаления на локтях. Листья отваривают в молоке и прибинтовывают к воспаленным участкам. Процедуру проделывают 4 раза в день.
- Мумие. Это средство принимают внутрь по 20 мг, разведя в соке облепихи, а также готовят с ним теплые ванночки для рук.
- Каланхоэ. Сок этого растения – антисептик, помогает заживлять ранки и трещины на ладонях. Для того, чтобы получить сок, растение можно пропустить через мясорубку.
Как лечить экзему на руках у детей
Диагноз «детская экзема» — не так уж редок, симптомы заболевания появляются даже у новорожденных и требуют комплексного подхода к лечению, как и у взрослых пациентов.
Антигистаминные препараты, рекомендованные заболевшим малышам: Зиртек, Фенистил, Дипразин. Снять воспаление на руках и успокоить зуд у грудничка помогают примочки, для которых используются: борная кислота (1-процентная) и Фурацилин (0,25-процентный).
Если экзема микробная или грибковая, для лечения потребуются мази на основе антибиотиков (Лоринден, Локакортен-Н). При тяжелом течении болезни у младенцев врач может назначить гормональные препараты (Дексаметазон).
Известный детский доктор Евгений Комаровский особо подчеркивает необходимость давать заболевшим детям глюконат кальция, чтобы восполнить потери этого важного вещества, характерные для данной патологии.
Врач убежден, что в последние годы препарат был незаслуженно забыт, поскольку его стали считать неэффективным. Но это не так, важно лишь верно подобрать дозу — и польза от этого лечения будет ощутимой: для детей до года в сутки рекомендовано 3 таблетки по 500 мг, до 4-х лет – 6 таблеток, до 9 лет – 12 таблеток.
Как бороться женщинам при беременности
У беременных женщин перечень лекарственных препаратов против различных недугов, в том числе и от экземы, всегда ограничен. В данном случае врач может порекомендовать пациентке антигистаминные и дерматотропные (защищающие кожу от инфекций и зуда) средства: Бепантен, Судокрем. После родов, пока женщина будет кормить ребенка, лечение следует согласовывать не только с дерматологом, но и с педиатром.
Из общих рекомендаций, которые могут содействовать выздоровлению: прием витаминов, ограничение контактов с водой и различными химическими средствами.
Можно ли загорать на солнце
Распространенная точка зрения – экзема хорошо лечится ультрафиолетом. Не так давно этот метод борьбы с болезнью действительно активно использовался. Сегодня к нему прибегают только для лечения тяжелых форм заболевания. Учитывается также, что ультрафиолет признан эффективным при микробной и себорейной формах экземы, а при идиопатической может навредить пациенту, поскольку процедура приведет к повышенной активности микробов, ответственных за воспаление эпидермиса.
Для того чтобы знать, полезным или вредным будет для человека пребывание на солнце, необходимо определить этимологию заболевания.
Последствия: чем опасна
Большое количество открытых ранок на руках может стать причиной развития, дополнительно к имеющимся проблемам, бактериальной инфекции. О том, что это произошло, можно судить по гнойным образованиям на коже и характерному неприятному запаху. Такие процессы, как правило, сопровождаются сильными головными болями, высокой температурой, лихорадкой.
Еще один тревожный вариант – развитие эритродермии. При этом осложнении экземы болезнь начинает распространяться по всему организму, буквально не оставляя на коже больного ни одного живого места. При таком диагнозе необходима госпитализация.
Узнать, как лечить чирей на попе можно по данной ссылке.
О том, чем лечить и обрабатывать ветрянку во рту у ребенка мы писали в данном материале.
Профилактика
Избежать рецидивов болезни помогают:
- устранение из жизни раздражителя-аллергена;
- тщательный уход за кожей рук;
- использование перчаток во время домашних хлопот;
- размеренный образ жизни, минимизирующий вероятность стрессовых ситуаций;
- правильное питание и полноценный сон;
- использование качественной косметики;
- своевременное лечение всех появляющихся недугов.
Во время ремиссии эффективным бывает курс лечения гистаглобулином.
Отзывы вылечившихся
Анна В.: «У ребенка сначала была аллергия, которая довольно быстро переросла в экзему и расползлась повсюду – на шею, плечи, руки. Лечились мазью Адвантан, но поняли, что болезнь не проходит. Тогда врач прописала таблетки Диазолин и жидкость Фукорцин, чтобы подсушивать мокнущие места. Уже на вторые сутки кожа, действительно, подсохла, затем очень быстро отпали корочки. Новых болячек больше не появлялось».
Юлия П.: «Экзема на руках у меня со школы – то обострение, то несколько месяцев я даже не вспоминаю о болезни. Дерматолог помогла мне с помощью самого дешевого, но как оказалось, сильного средства – аптечной болтушки на основе оксида цинка. Теперь мои пальцы и ладони в порядке».
Вика Т.: «Не скажу, что мое средство — панацея от экземы, на кого-то оно и не подействует, но мне повезло. Я делала эмульсию из свежего яйца, воды и уксуса, смачивала в ней кусок ткани и обматывала руки на ночь. Важно, чтобы ткань была дышащей! Утром пленочку с ладоней не смывала – не рекомендуется. Сделала 5 таких процедур в течение 5 дней – и теперь мои руки здоровы».
Источник
Экзема у детей — это заболевание кожи аллергического характера, обусловленное воспалительными патологическими процессами в верхних слоях эпидермиса. Патология часто проявляется на фоне диатеза. Болезнь может появиться у ребенка в любом возрасте.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- Видео
Разновидности и атипичные формы
В зависимости от этиологии и симптоматики выделяют несколько видов экземы:
- Истинная (идиопатическая) появляется по причине генетической предрасположенности и характеризуется симметричным расположением сыпи.
- Себорейная — это осложнение себореи, сыпь при этом наблюдается не только на открытых участках кожи, но и среди волос на голове.
- Вирусная экзема провоцируется определенными инфекциями и характеризуется не только высыпаниями, но и отеками кожных покровов.
- Герпетическая появляется из-за инфицирования вирусом герпеса (ВПГ-1).
- Герпетиформная экзема Капоши характеризуется многочисленными эрозийными высыпаниями, гиперемией лимфоузлов и увеличением температуры тела, она возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса 8 типа.
- Микробная экзема образуется в результате попадания в ранки и царапины на коже ребенка болезнетворных микроорганизмов.
- Атопическая появляется в результате воздействия какого-либо аллергена.
- Микотическая характеризуется заражением кожи грибком из-за контакта с зараженным предметом.
- Дисгидротическая проявляется в появлении экзематозных очагов на стопах и кистях рук, часто бывает вызвана различными аллергенами.
- Монетовидная вызывает появление на кожных покровах вытянутых бляшек, чем-то напоминающих монету (отсюда и название).
- Мокнущая характеризуется возникновением пузырьков с серозной жидкостью, которые нередко лопаются из-за малейшего прикосновения.
- Сухая возникает при повышенной сухости кожи, обостряется в случае понижения уровня влажности в помещении и на улице.
Причины возникновения
Появление экземы часто связывают с наследственным фактором. Если у кого-либо в семье были диагностированы астма, сенная лихорадка, экзема или крапивница, то у ребенка увеличивается риск появления патологий аллергического характера (в т.ч. экземы). Из-за этого в некоторых случаях у ребенка может возникать повышенная чувствительность к тканям и физиологическим жидкостям своего организма.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Также существуют 7 главных причин появления экзематозных очагов у детей:
- Чувствительность к: определенным продуктам питания, некоторым материалам (шелку, шерсти, синтетике и т.д.) и веществам, попадающим на кожу.
- Внешнее раздражение кожи (в зависимости от физиологических особенностей ребенка у него может проявляться аллергия, например, только летом под влиянием солнца или зимой при сильном морозе).
- Индекс веса ребенка относительно нормы (у полных детей экзема и прочие дерматиты диагностируются чаще всего).
- Сильные стрессы, которые могут привести к функциональным нарушениям ЦНС.
- Гормональная и метаболическая перестройка (характерно для подростков).
- Инфекции (в т.ч. в вегетативной стадии).
- Врожденные или приобретенные иммунодефициты могут вызвать различные заболевания аллергического характера.
Авитаминоз и гельминтозы не считаются явными причинами развития экземы, но их наличие увеличивает риск проявления дерматита у ребенка.
В результате попадания аллергена в организм защитные антитела генерируют комплексы «антиген-антитело», за счет деятельности которых выделяются:
- гистамин,
- лимфокины,
- серотонин.
Эти вещества с высокой биологической активностью и приводят к воспалительным процессам.
Симптомы
Симптоматика экземы похожа на многие другие дерматиты, поэтому для правильного диагностирования болезни необходимо обратиться к врачу. Экзематозные очаги выглядят загрубевшими шершавыми пятнами красного, бордового, бледно-розового или бежевого оттенка (в зависимости от формы заболевания и стадии его развития). Кожа остается грубой и шершавой на ощупь даже после уменьшения красноты. Шелушение внешне может напоминать засохшую соль.
Если ребенок расчесывает эти пятна и пузырьки с серозной жидкостью (при мокнущей экземе), сначала выделяется экссудат, а потом эти очаги заживают, покрываясь корочкой.
Локализация экземы зависит от типа патологии. При дисгидротической экземе воспаленные очаги появляются на ладонях и стопах, а при себорейной они возникают на волосистой части головы. У грудничков она обычно начинается на щеках и лбу, а затем распространяется на уши и шею.
У детей от 1 до 3 лет экзема чаще всего начинается с высыпаний на коленных и локтевых сгибах (пруригинозная форма).
Болезнь всегда характеризуется зудом. Его интенсивность определяется тяжестью патологии.
Также к симптомам экземы можно отнести определенные изменения ногтей пациентов (более характерно для подростков):
- поперечные и продольные линии на ногтевой пластине;
- ногтевой псориаз;
- появление точек на ногтях;
- отслоение пластины от ногтевого ложа.
Иногда к экземе присоединяется вторичная инфекция.
Признаки вторичной инфекции:
- появление гнойничков и специфичного налета;
- изменение цвета экссудата и высыпаний;
- повышение температуры тела;
- наличие признаков интоксикации.
При появлении сопутствующих симптомов необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.
Фото экземы у детей: как выглядит
Высыпания, характерные для экземы Капоши, развились на фоне атопического дерматита.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Идиопатическая экзема проявилась высыпаниями на спине младенца.
Основная статья: Как выглядит экзема
Диагностика
В диагностировании экземы важное место занимает визуальный осмотр ребенка.
Для определения типа экземы необходимо провести дополнительные исследования:
- ОАК;
- анализ чешуек кожи на грибок;
- тестирование на аллергены;
- гистологический анализ биоптата;
- тестирование с элиминационной диетой (для исключения атопического дерматита);
- эритемометрия и прочие неинвазивные методы оценки барьерных свойств эпидермиса.
Проводится дифференциальная диагностика с диффузным нейродермитом и дерматитом Дюринга.
Для установки более точного диагноза показаны консультации специалистов (помимо дерматолога и педиатра):
- аллерголога,
- ЛОРа,
- психоневролога,
- стоматолога,
- гастроэнтеролога,
- диетолога.
Лечение экземы у детей
Лечение экземы у детей должно быть комплексным и включать различные мероприятия:
- диетическое питание;
- физиотерапевтическое лечение;
- медикаментозная терапия;
- средства народной медицины.
Точный список лекарств и процедур зависит от:
- местонахождения и характера сыпи;
- возраста и веса ребенка;
- сопутствующих заболеваний;
- включенных недавно продуктов питания и т.д.
Однозначно назвать сроки лечения нельзя. Нередко экзема характеризуется исчезновением всех симптомов, но через какое-то время рецидивирует опять. Не стоит слишком резко менять рацион питания, не посоветовавшись с педиатром, особенно в тех случаях, когда экзема сильно не беспокоит ребенка.
Только доктор на основании комплексной диагностики сможет определить этиологию заболевания и выявить аллерген-раздражитель.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с медикаментозной терапией, т.к. они усиливают действие применяемых лекарств.
Также физиотерапия оказывает следующие действия:
- помогает улучшить качество и свойство крови;
- стабилизирует работу иммунной системы;
- действует успокаивающе на ЦНС;
- купирует воспаление;
- снижает интенсивность зуда.
Для лечения экземы обычно применяют следующие физиотерапевтические методы:
- электросон;
- электростатический душ или франклинизация;
- лечебные ванны:
- радоновые (эффективны при сухой экземе);
- дегтярные;
- сульфидные (хорошо обезболивают);
- ультрафиолетовое облучение;
- фонофорез;
- дарсонвализация;
- криотерапия;
- озонотерапия;
- ПУВА-терапия;
- управляемая галотерапия;
- эндоназальный электрофорез с антигистаминными препаратами (пипольфеном и другими);
- индуктотермия;
- парафиновые аппликации;
- транскраниальная электростимуляция;
- лазеротерапия (применительно к подросткам).
Продолжительность курса физиотерапии не должна превышать 5-7 дней. Чаще всего эти методы находят применения у пациентов старше 3 лет.
Мази
Мази, применяемые при экземе у детей, бывают гормональными и негормональными. Первые следует использовать осторожно и только по назначению дерматолога, поскольку они могут навредить организму ребенка при условии неконтролируемого приема.
Гормональные мази
Главная цель гормональных препаратов — нанести сильный кратковременный удар по заболеванию. При лечении экземы у детей применяются лишь некоторые мази этой группы.
Мази для лечения экземы у детей:
- преднизолоновая и гидрокортизоновая мази, т.к. они обладают минимумом противопоказаний и могут быть использованы даже у детей дошкольного возраста (но с большой осторожностью!);
- Целестодерм (применяется у детей с 6 месяцев);
- Лоринден (активное вещество — флуметазон);
- Афлодерм (на основе алклометазона дипропионата);
- Дексаметазон;
- Цинакорт (в составе содержится триамцинолон — стероидный компонент);
- Тридерм;
- Адвантан, Синалар и Содерм могут применяться только у подростков, т.к. эти мази относятся к сильнодействующим препаратам.
Преднизолоновая и гидрокортизоновая мази
Эти медикаменты обладают противовоспалительными и противоаллергенными свойствами. Преднизолоновая мазь чрезвычайно эффективна при мокнущей экземе и атопическом дерматите. За счет качественного влияния на соединительную ткань эта мазь предохраняет кожу от патологического рубцевания. Однако из-за противосвертывающего действия ее коагулянтов препарат не применяется у грудничков. Гидрокортизон эффективен в отношении всех дерматитов немикробного характера.
Эти мази вызывают привыкание, поэтому их следует использовать крайне осторожно.
Препараты умеренного действия
К этой группе мазей относятся более действенные препараты. Продолжительность применения согласовывается врачом.
Дексаметазон снимает аллергические симптомы, лечит воспаление и оказывает иммунодепрессивное воздействие. Афлодерм не только снимает зуд и воспаление, но и помогает справиться с отечностью, поэтому его используют в составе комплексной терапии вирусных экзем. Цинакорт обладает сильным антиэкссудативным действием, благодаря чему используется для лечения мокнущей экземы.
Лоринден обладает противомикробным действием благодаря содержанию в нем клиохинола, борется с:
- дрожжевыми грибами,
- грамположительными бактериями,
- дерматофитами.
За счет этого Лоринден можно применять при грибковой и микробной экземе у ребенка.
Тридерм достаточно сильная мазь. Она содержит клотримазол, гентамицин и бетаметазона дипропионат. За счет этого препарат борется практически со всеми видами детской экземы, но его применение у грудничков остается под вопросом.
Негормональные мази
Негормональные медикаменты разрешено применять длительное время даже у грудничков. В большинстве случаев при дерматозах любой этиологии используются средства на основе декспантенола (Пантодерм, Бепантен, Пантенол и т.д.) т.к. они аккуратно восстанавливают поврежденный эпидермис и увлажняют его. В случае присоединения какой-либо инфекции дерматолог может назначить крем Бепантен Плюс, в котором помимо декспантенола есть хлоргексидин, или Цинокап, где находится декспантенол и цинк.
Помимо этих средств к известным негормональным мазям относятся:
- Элидел (эффективен при атопических дерматитах);
- Радевит;
- цинковая мазь (хорошо подсушивает кожу и снимает зуд);
- детский крем (самый обычный);
- Видестим с витамином А (благодаря этому не образуется корочка в месте экзематозных очагов);
- Нафтадерм — обладает антисептическими свойствами и активирует регенерирующие процессы (препарат противопоказан маленьким детям);
- Эплан;
- Эмолиум;
- Деситин;
- Лостерин.
Основная статья: Мази и крема от экземы
Таблетки
При экземе применяются разные виды таблетированных средств. Целесообразность их приема определяется врачом.
Антигистаминные средства
Детская экзема — это заболевание преимущественно аллергического характера, поэтому требует приема антигистаминных средств. Выбор препарата напрямую зависит от возраста и веса ребенка.
Обычно назначают следующие препараты:
- Тавегил;
- Телфаст (для тех, кому больше 12 лет);
- Лоратадин;
- Диазолин;
- Зиртек;
- Кларитин (для детей выпускается в виде сиропа с приятным вкусом)
- Зодак (назначается с одного года);
- Супрастин (достаточно безвредный препарат, его можно применять даже совсем маленьким детям).
Также для снижения выраженного аллергического синдрома ребенку показано пить больше простой воды.
Антибиотики
Антибиотики назначаются при микробной форме заболевания и в случае присоединения инфекции, а так же на основании диагностических исследований и сбора анамнеза. Эти препараты могут вызвать аллергию, поэтому их следует принимать максимально осторожно.
Чаще всего назначаются следующие антибактериальные препараты:
- Эритромицин;
- Оксациллин;
- Ампициллин (эффективен при скоплении разных инфекций);
- Ципрофлоксацин;
- Доксициклин.
При приеме антибиотиков могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- анафилактический шок (особенно пенициллин);
- диспептические расстройства;
- гипогликемическая кома;
- артериальная гипотензия;
- фотосенсибилизация и т.д.
Седативные средства
При нарушении работы ЦНС ребенка и стрессах назначаются седативные препараты:
- традиционные настойки валерьяны и пустырника;
- Персен (с 12 лет);
- Седатин;
- Нервохель;
- Адаптол (с 10 лет);
- Афобазол (возможен прием в подростковом возрасте);
- Ново-Пассит;
- Валемидин (с 8 лет);
- Глицин (с 2 лет);
- Фенибут (с 7 лет);
- Пантогам (с 1 года).
Успокоительные средства при экземе должен назначать врач. Правильно подобранное лекарство поможет справиться с тревогой, бессонницей и дискомфортом, который вызывает экзема.
Основная статья: Таблетки от экземы
Диета
Экзема часто возникает из-за пищевой аллергии. В возрасте до полугода ее развитие может быть связано с ранним введением в рацион цельного коровьего молока. В этом случае целесообразно будет перейти на сухое или козье молоко.
Для детей старшего возраста при определении аллергенов нередко попеременно исключают из рациона какие-либо продукты, чтобы установить раздражитель. Но исключать одновременно сразу несколько продуктов нельзя. Во многих случаях справиться с экземой можно, полностью отказавшись от сладкого (особенно для полных детей).
Детей до года лучше подольше держать на грудном вскармливании.
Если экзема появилась у ребенка старшего возраста, необходимо составить для него особое меню и включить в него:
- супы;
- отвар шиповника;
- овощные бульоны;
- кисломолочные продукты;
- овощи и фрукты в свежем виде;
- рис и гречка (обжаривать нельзя);
- сухофрукты;
- безглютеновые продукты.
Основная статья: Диета и питание при экземе
Лечение народными средствами в домашних условиях
Лечить ребенка дома народными средствами без разрешения и рекомендаций врача — нельзя. Прибегать к народной медицине можно только после прохождения стандартного медикаментозного курса, иначе существует риск осложнений экземы.
Целебные ванночки
Существует несколько классических рецептов для ванночек при экземе:
- корень лопуха соединяется с одуванчиком (по 200 грамм), заливается литром горячей воды, настаивается, а затем добавляется в ванну при купании ребенка, но это растение может вызвать аллергию и противопоказано при диабете (т.к. снижает уровень глюкозы в крови);
- берется по 100 грамм коры дуба, вербены, подорожника и одуванчика, заливается 1 литром теплой или холодной воды, доводится до кипения и остужается (следует применять осторожно, поскольку средство может вызвать крапивницу и отечность кожных покровов);
- 2 столовые ложки соли растворяются в литре кипятка, а затем раствор остужается (для детей с 3 лет).
Отвары и настои
Чтобы справиться с детской экземой, готовят настой из калины. Для этого надо:
- Взять 100 грамм ягод калины и слегка примять до образования сока.
- Добавить 200 мл кипятка и оставить настаиваться на час.
Принимать этот раствор можно по чайной или столовой ложке в день (в зависимости от возраста и веса пациента). Настой из калины можно пить даже маленьким детям, т.к. он практически не имеет побочного действия. Может наблюдаться лишь небольшое снижение артериального давления.
Также можно приготовить отвар из корня девясила. Для этого надо взять 1 столовую ложку сухой травы, добавить 200 мл кипятка и прокипятить четверть часа. Готовое средство можно давать ребенку 4 раза в день по столовой ложке до приема пищи. При употреблении отвара в рекомендованных дозах не вызывает каких-либо побочных эффектов.
При увеличении дозы могут наблюдаться:
- рвота,
- спазмы,
- диарея.
Компрессы и мази
Если у ребенка диагностирована мокнущая экзема, его кожу полезно обрабатывать ряженкой. Также будут полезны эмульсии из винного уксуса (1 литр) и порошка глазури (150 грамм). Полученную смесь надо будет нагреть и кипятить 15 минут. После чего нужно остудить, а потом слить жидкость, оставив лишь нерастворенный осадок. Затем полученное средство по одной ложке необходимо добавить в 250 мл оливкового масла, постепенно размешивая, доводя до состояния эмульсии. Готовое средство следует прикладывать к экзематозным очагам вместе с листьями зелени. Этот препарат не следует применять при наличии аллергии на виноград.
С экземой эффективно справляется следующая смесь:
- уксус (лучше яблочный), рыбий жир и деготь в равных количествах;
- затем ингредиенты смешиваются, а сделанное средство прикладывается к болезненным участкам кожи.
Основная статья: Лечение экземы народными средствами
Рекомендации
При лечении экземы у детей нельзя самостоятельно назначать лекарственные препараты или самовольно изменять рацион, не посоветовавшись с врачом. Если ребенок уже заболел, то надо обеспечить ему полный покой, здоровый сон и лечебную диету. Необходимо помнить, что медикаментами экзему не вылечить навсегда, ее можно перерасти или надо убрать из окружения причину патологии.
Основная статья: Лечение экземы
Профилактика
К стандартным профилактическим мерам при экземе относятся:
- тщательная гигиена ребенка;
- прием гипоаллергенной пищи;
- соблюдение температурных режимов;
- использование специальных масел для детской кожи (особенно после купания);
- ношение одежды из хлопка и т.д.
Осложнения и последствия
Если при лечении экземы не использовать специальные крема и мази, то существует риск глубокого рубцевания кожи. В этом случае на теле ребенка могут навсегда остаться отметины экземы.
Если не принимать антибактериальные препараты в случае микробной экземы, это может привести к инфицированию всего организма. При условии своевременного лечения и приема нужных медикаментов риск осложнения болезни и развития негативных последствий устремится к нулю.
Заразна ли и как передается
Заразны только три вида экзем:
- Микотическая.
- Микробная.
- Вирусная.
Ими можно заразиться, контактируя с инфицированным человеком. В остальных случаях это заболевание не передается через предметы быта или воздушно-капельным путем.
Основная статья: Заразна ли экзема
Видео про экзему
На видео доктор Комаровский и гостья программы Вера Брежнева рассказывают о том, как можно вылечить аллергическую экзему у ребенка и навсегда избавиться от проблем с кожей.
Прогноз
Чтобы победить детскую экзему, недостаточно принимать антибиотики или антигистаминные препараты. Нужны мази, настои и успокоительные. Только комплексная терапия поможет ребенку навсегда забыть о дерматите.
Источник
