Как вылечить кандидозный уретрит

Как вылечить кандидозный уретрит thumbnail

Из этой статьи вы узнаете: что такое кандидозный уретрит, что происходит при патологии, насколько она опасна, как возбудитель попадает в организм. Причины кандидозного уретрита и факторы, способствующие его появлению. Основные симптомы заболевания, диагностика и лечение у мужчин и женщин.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 29.10.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Содержание статьи:

  • Первичный и вторичный кандидозный уретрит – у мужчин и женщин
  • Причины патологии
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Кандидозный уретрит – это грибковое заболевание мочеиспускательного канала (уретры).

строение уретры мужчин и женщин

Строение уретры мужчин и женщин. Нажмите на фото для увеличения

Возбудитель – условно-патогенный микроорганизм рода Кандида, который в незначительном количестве (1–2%) присутствует в организме в составе нормальной микрофлоры, попадает на слизистые при половых контактах с носителями грибка или другими способами (с кожи рук, с мокрых общих полотенец, с бытовых предметов, из любых очагов кандидоза).

плохие и хорошие бактерии кишечника

Плохие и хорошие бактерии кишечника. Нажмите для фото для увеличения

Кандида становится патогенной и провоцирует появление заболевания на фоне ослабления местного иммунитета (травмы, повреждения слизистой уретры) и общего (сахарный диабет, длительная антибиотикотерапия).

При патологии клетки грибка:

  1. Оседают на слизистые оболочки мочеиспускательного канала.

  2. Прикрепляются к ним и прорастают в эпителий.

  3. Начинают активно расти и размножаться, выделяя агрессивные продукты обмена.

В результате слизистая уретры воспаляется и отекает, а у больного появляются выделения, боль, рези, жжение при мочеиспускании.

Впервые выявленный кандидозный уретрит – скорее неприятное, чем очень опасное заболевание, для его полного излечения достаточно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Патология, которую по каким-либо причинам не стали лечить (например, симптомы «угасли» самостоятельно) или не долечили, со временем превращается в хроническую, часто рецидивирующую. От этой формы избавиться гораздо сложнее: после каждого обострения грибковая инфекция поднимается все выше, захватывая слизистые мочеполовой системы, и со временем может стать причиной цистита, простатита, вульвовагинита и нарушений почечной фильтрации.

Кандидозный уретрит можно вылечить полностью (даже его хроническую форму), однако нужно учитывать, что иммунитета к грибковой инфекции у человека нет, поэтому всегда остается риск заболеть снова.

Женщин по поводу лечения грибкового уретрита консультирует врач-гинеколог, мужчин – уролог.

Первичный и вторичный кандидозный уретрит – у мужчин и женщин

Кандидозный уретрит может быть первичным (когда инфекция попадает непосредственно в уретру) и вторичным (как осложнение хронического грибкового заболевания).

Первичный чаще возникает у мужчин, и обычно это результат полового контакта с партнершей, у которой обострение вульвовагинального кандидоза (в 85–90%). От момента попадания грибка на слизистую уретры до появления выраженных симптомов (жжения, боли, выделений) может пройти от нескольких часов (6–12) до 3 недель (инкубационный период, за который грибок набирает силу).

Вторичный грибковый уретрит чаще возникает у женщин (75–85%):

  • на фоне острого вульвовагинального кандидоза, который без лечения длится до 2 месяцев (а затем переходит в хроническую форму);
  • хронической молочницы, которая протекает в стертой форме (симптомы почти незаметны и не беспокоят), но регулярно обостряется.

Еще один источник грибковой инфекции – кишечник, кандидозный уретрит у мужчин и у женщин одинаково часто появляется в результате нарушений гигиены при дисбактериозе (например, после длительной антибиотикотерапии).

Причины патологии

Любой кандидоз в организме – своеобразный сигнал о том, что иммунная защита ослаблена и появились особенные, благоприятные для грибка условия. Кандидозный уретрит – не исключение, его непосредственная причина – ослабление общего или местного иммунитета.

Какие факторы могут поспособствовать развитию грибка:

  • травмы слизистой оболочки мочеиспускательного канала (например, повреждения катетером во время медицинских процедур, камнем или песком при мочекаменной болезни);
  • незащищенный половой контакт;
  • наличие бактериальной инфекции мочеполовой системы или заболеваний, передающихся половым путем (трихомониаз);
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • нарушение норм гигиены;
  • аллергическая реакция на любые местные косметические или лекарственные средства (лубрикант, вагинальные свечи);
  • прием антибиотиков (больше недели), гормональных препаратов и контрацептивов, цитостатиков;
  • хронические, острые заболевания и нарушения обмена веществ (простуда, ОРВИ, сахарный диабет, гиповитаминоз, туберкулез, железодефицитная анемия и др.)
  • стресс;
  • злоупотребление алкоголем и нарушения диеты (преобладание сладкого, быстрых углеводов).

И другие состояния или заболевания, которые приводят (прямо или косвенно) к снижению защитных функций организма, могут спровоцировать появление грибкового уретрита.

составляющие иммунной системы

Составляющие иммунной системы человека

Характерные симптомы

В инкубационный период (от момента попадания инфекции на слизистую уретры до начала болезни) патология никак себя не проявляет.

Острый кандидоз у мужчин и женщин протекает по-разному:

  1. Для женщин характерны стертые, слабые симптомы (незначительные дискомфорт, жжение и резь при мочеиспускании, скудные выделения – в 65%), на которые чаще всего даже не обращают внимания (так как они появляются на фоне вульвовагинального кандидоза с более выраженными признаками).

  2. У мужчин из-за анатомических особенностей строения (небольшой диаметр уретры и входного отверстия) и изолированного течения (только уретрит, без сопутствующих заболеваний) симптомы проявляются ярче и острее, доставляя ощутимый дискомфорт при мочеиспускании.

  3. Для хронической формы кандидоза у мужчин и женщин характерно почти бессимптомное течение с частыми обострениями (4 и больше раз в год) и нарастающей симптоматикой (с каждым обострением проявления становятся более выраженными).

Общие симптомы:

  • отечность, покраснение слизистых уретры и головки пениса (у мужчин);
  • боль, рези, жжение (реже – зуд) при мочеиспускании;
  • обильные, умеренные или скудные выделения (в виде белесых, сероватых или желтоватых корок вокруг входа в уретру, нитевидной слизи во время мочеиспускания, творожистых сгустков из уретры).
Читайте также:  Как вылечить у ребенка легкое заикание

Выделения при кандидозе обычно появляются по утрам.

симптомы кандидоза

Нажмите на фото для увеличения

Кандидозный уретрит у женщин и у мужчин может осложниться до грибкового поражения мочеполовой системы:

Осложнения у женщинОсложнения у мужчин

Кандидозные вульвит и вагинит (воспаление наружных половых губ и влагалища)

Кандидозные баланит и баланопостит (воспаление головки пениса и крайней плоти)

Грибковый цистит (воспаление мочевого пузыря)

Простатит (воспаление предстательной железы)

Нарушения фильтрационной функции почек

Грибковый везикулит (воспаление семенных пузырьков)

Кандидозный орхит (воспаление яичек)

Циститы

Диагностика

Диагностируют кандидозный уретрит с помощью лабораторных исследований:

  • изучают под микроскопом окрашенный мазок из уретры, при обнаружении круглых, овальных и нитевидных (псевдомицелия) форм грибка результат считают положительным;
  • делают посев мазка или мочи в питательную среду, одновременно определяя количество колониеобразующих единиц Кандиды и ее чувствительность к противогрибковым средствам.

Количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в норме – 10³.

Лечение

Заболевание можно вылечить полностью (в 95%), особенно если вовремя обратить внимание на дискомфорт при мочеиспускании.

При кандидозном уретрите:

  1. Постоянных партнеров лечат одновременно.

  2. Половые контакты на время терапии рекомендуют исключить.

  3. Чтобы избежать осложнений и превращения процесса в хронический, назначают комплексное лечение (таблетки и местные средства).

Лекарственные средстваКак применяют

Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан)

Противогрибковое средство для приема внутрь однократно по 150 или 400 мг, в той же дозе лечение повторяют через 3–5 дней (чтобы предотвратить развитие хронического процесса)

Нистатин

Противогрибковое средство для приема внутрь по 1000000 ЕД 3 раза в сутки, назначают в течение 2 недель, чтобы предотвратить развитие хронического процесса и осложнений

Мирамистин (1%-й водный раствор)

Бактерицидное и противогрибковое средство, используют для промываний уретры (длительность курса и кратность процедур определяет лечащий врач)

Клотримазол (1%-й водный раствор и 1%-й крем)

Противогрибковое средство, наносят на головку пениса и вход в уретру по 3–4 раза в сутки (длительность лечения – до 2 недель)

Тетраборат натрия (бура)

Противовоспалительное средство с противогрибковой активностью, предназначен для обработки пораженных слизистых

Перед нанесением крема или раствора пораженную поверхность рекомендуют обмыть:

  • содовым раствором (1 чайная ложка на литр теплой воды);
  • отваром лекарственной травы (5 чайных ложек сухой ромашки на литр кипятка).

польза ромашкового чая

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз

Кандидозный уретрит излечивается окончательно в течение 14 дней (у 50%), реже от него приходится избавляться около 3–4 недель (в 20%). Хронические формы требуют терпения, такую инфекцию можно лечить до 2 месяцев.

У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин (1–2%), но протекает острее, с более выраженными симптомами. Инфекция обычно становится результатом незащищенного полового контакта (в 85–90%).

У женщин уретрит – вторичное заболевание, осложнение вульвовагинальной молочницы (в 75–85%) со слабыми, смазанными проявлениями.

Прогноз на выздоровление – в 95% из 100%, исключение составляет кандидоз на фоне неизлечимых нарушений иммунитета (ВИЧ-инфекция), который превращается в системный и распространяется по всему организму.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Особенности болезни, фото

Уретрит – это воспалительный процесс, который образуется в мочеиспускательном канале мужского полового органа. Кандидозный уретрит (молочница) возникает не только у мужчин, но и у женщин.

Несмотря на то, что заболевание не принято считать опасным, оно может спровоцировать немало осложнений. Помимо хронической (а, значит, неизлечимой) формы молочница влияет на развитие:

  • уретрита;
  • простатита;
  • цистита;
  • пиелонефрита;
  • импотенции.

Еще больше осложнений образуется, когда кандидоз сопровождается высокой температурой. В кровь может попасть грибок, негативно влияя на внутренние органы.

Справка: кандидозный уретрит может быть симптомом более серьезного венерического заболевания.

Одним из самых распространенных осложнений кандидоза является фимоз. Заболевание поражает крайнюю плоть члена, что препятствует обнажению головки. Со временем это состояние может перейти в парафимоз, при котором головка начинает сдавливаться.

Это очень опасная стадия фимоза, так как может возникнуть заражение крови. Вылечить фимоз можно только с помощью хирургического вмешательства.

Молочница у мужчин может привести к перекрытию мочеиспускательного участка. Если не начать срочное лечение, процесс мочеиспускания может остановиться, а это очень опасно для жизни. Также запущенный кандидоз приводит к потере чувствительности, а значит, может сказаться на половом влечении и эрекции.

Кандидозный уретрит у мужчин, фото:

Как вылечить кандидозный уретрит

Причины возникновения

Причины, которые провоцируют микотический уретрит, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним факторам относятся:

  • недостаточная гигиена, способствующая повышению влажности и развитию грибков;
  • заражение от сексуальной партнерши.

Внутренними причинами, которые способны спровоцировать грибковый уретрит, являются:

  • повышенный сахар;
  • избыточный вес;
  • дисбактериоз;
  • прием антидепрессантов.

Но чаще всего кандидоз появляется из-за попадания в организм грибка Кандиды. Этот грибок имеет огромное количество спор и при попадании в благоприятную среду начинает активно размножаться. Грибок проникает в клетки и паразитирует в них, отравляя организм.

Если Кандида попадет в менее благоприятную среду, срабатывает защитный механизм, способный сохранить его жизнеспособность. При подходящей возможности грибок активизируется и начинает процесс размножения. Такой возможностью может оказаться снижение иммунитета, венерические заболевания, то есть то, что снижает сопротивляемость организма.

Симптомы и проявления

Кандидозный уретрит является распространенным заболеванием. Среди его симптомов основными можно назвать:

Читайте также:  Сильный ушиб плеча что делать как быстро вылечить

Как вылечить кандидозный уретрит

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • выделения из уретры.

Первые симптомы могут появиться уже после заражения. Для этого достаточно всего несколько часов. Обычно болезнь проявляется через жжение в уретре, при котором может отекать головка.

Через 10–12 часов на органе начинают появляться выделения с неприятным запахом. Больной ощущает частые позывы в туалет, но облегчения мочеиспускание не приносит. В моче или сперме может появляться кровь.

Иногда молочница у мужчин протекает бессимптомно, влияя на развитие дополнительных заболеваний. Ими являются:

  1. Баланит. Половой член покрывается серым налетом, высыпаниями и эрозиями. Выделения имеют неприятный запах, напоминающий запах скисшего молока.
  2. Баланопостит. Это воспаление крайней плоти органа, которое со временем переходит в фимоз.
  3. Цистит. Молочница может спровоцировать воспаление мочевого пузыря, а затем почек.

Справка: болезнь может быть «скрыта» в организме в течение длительного времени. Нередко ее провоцируют ОРВИ и сниженный иммунитет.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин, препараты

Кандидоз может перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно своевременно. В первую очередь следует посетить уролога и сдать анализы. Только на основании результатов исследований специалист может подобрать нужные препараты и схему лечения.

Так как заболевание провоцирует грибок, то и лечение основывается на противогрибковых препаратах. Самым распространенным среди них является Флуконазол. Курс лечения – 2–3 недели.

Как вылечить кандидозный уретрит

Чем еще лечить кандидозный уретрит? Специалист может также выписать:

  1. Орунгал.
  2. Нистатин.
  3. Клотримазол.
  4. Ламизил.

Клотримазол необходимо применять наружно, а вот Орунгал и другие препараты обычно принимают перорально. Терапия заболевания нередко дополняется:

  • антигистаминными средствами;
  • поливитаминными комплексами;
  • обезболивающими средствами.

В качестве дополнительной процедуры пациенту могут назначить промывание уретры. Для этого используется специальный катетер, который вводится прямо в уретру. По нему внутрь попадает противомикробный препарат, уничтожающий патогенные микробы.

Другие методы

Иногда медикаменты не помогают до конца избавиться от кандидозного уретрита. Поэтому уролог может назначить лазерофорез. Во время процедуры на половой орган осуществляется воздействие лазерного излучения. Методика позволяет остановить размножение грибка.

Свою эффективность в лечении кандидоза доказала народная медицина. Использование лекарственных трав позволяет снять воспалительный процесс и уничтожить болезнетворные микробы. Обычно для лечения применяют различные ванночки или просто промывают половой орган отварами. Для этого следует взять 3 ст. л. календулы, залить 500 мл. кипятка, настоять около часа.

Календулу можно заменить обычно содой. Понадобится 1 ч. л. соды и 1 л. воды. После того она растворится в воде, жидкостью омывают пораженные участки органа.

В качестве лекарства, укрепляющего иммунитет, можно использовать лук, мед и лимон. 5 ст. л. лукового сока необходимо смешать с 10 ст. л. лимонного сока и 5 ст. л. меда. Пить в течение дня перед едой.

Профилактика и образ жизни

В период лечения пациент должен придерживаться следующих советов:

Как вылечить кандидозный уретрит

  1. Прекратить интимные отношения.
  2. Для личной гигиены использовать гипоаллергенное детское мыло.
  3. Не пить алкоголь, особенно вместе с приемом антибиотиков.
  4. Пересмотреть меню, включив больше овощей и фруктов.
  5. Не употреблять острую пищу.
  6. Избегать переохлаждения.
  7. Не посещать сауны или бани.
  8. Выбирать нижнее белье из натуральных материалов.

Обязательно нужно соблюдать диету. Правила питания на время лечения довольно простые:

  1. Из рациона следует исключить острые и копченые продукты, а также алкоголь.
  2. Под запретом для больного кандидозом находятся картофель, тыква и кабачки.
  3. Из молочных продуктов необходимо употреблять только безлактозные.
  4. В меню нужно включить свежие фрукты.
  5. Из овощей разрешено употреблять морковь, свеклу, помидоры и огурцы.

Кандидоз – опасное заболевание, поэтому нужно во время диагностировать. Без своевременного лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму, а затем дает серьезные осложнения. А это значит, что кандидоз периодически будет беспокоить и доставлять неудобства.

Полезное видео

Кандидозный уретрит (молочница) у мужчин и особенности его лечения:

Источник

Кандидозный уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Может развиваться как у женщин, так и у мужчин. Возникает заболевание из-за попадания внутрь канала патогенных микроорганизмов. При кандидозном уретрите виновниками болезни являются дрожжеподобные грибы рода Кандиды. Стоит отметить, что данные грибы присутствуют в организме каждого человека. И только при условии наличия благоприятной среды для их размножения, начинают свою активную патогенную деятельность. Кандидозный уретрит у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Нередко мужчины являются только носителями патогенных микроорганизмов.

Основные причины кандидозного уретрита у мужчин и женщин

Воспалительный процесс может начаться при любых условиях. Как у мужчин, так и у женщин кандидозный уретрит нередко возникает на фоне снижения функций иммунной системы. Организм не способен регулировать и контролировать уровень грибов, за счет этого их популяция увеличивается. Основным путем заражения является половой контакт.

Инфекция может попадать в мочеиспускательный канал и из внутренних органов. Происходит это через кровь. Стенки мочеиспускательного канала у мужчин просто неспособны самостоятельно справиться с проблемой, ведь местный иммунитет очень слабый. Также, кандидозный уретрит у мужчин может быть первичным и вторичным. В первом случае воспалительный процесс наблюдается исключительно в мочеиспускательном канале.

Как вылечить кандидозный уретрит

Для вторичного кандидозного уретрита характерным является заражение и других внутренних органов. Так, уретрит у мужчин часто распространяется на предстательную железу, семенные пузырьки, органы малого таза. Из этого видно, что коварность данного заболевания заключается в возможных осложнениях для мужского здоровья. Воспаление предстательной железы может быстро развиться в простатит и аденому простаты. Стоит отметить, что кандидозный уретрит очень частое заболевание для мужчин. Просто из-за отсутствия характерной симптоматики многие молодые люди даже не подозревают о наличии проблемы.

Читайте также:  Как вылечила кровотечение десен

К развитию кандидозного уретрита как у мужчин, так и у женщин могут привести и следующие факторы:

  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Неправильное питание;
  • Стрессы;
  • Избыточная масса тела;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Прием гормональных препаратов, антибиотиков;
  • Наличие вредных привычек.

Как только грибы попадают на поверхность слизистой оболочки органов мочеполовой системы, мочеиспускательного канала, начинается активное их размножение. Инкубационный период после заражения может длиться до 20 дней. У женщин данный период значительно короче — 5-7 дней. Также, у женщин симптоматика заболевания начинает проявляться практически сразу.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, кандидозный уретрит у мужчин на начальной стадии протекает бессимптомно. Все из-за достаточно длительного инкубационного периода. Уже в стадии активного развития могут проявиться следующие признаки уретрита у мужчин:

  • Белый налет на поверхности головки полового члена и крайней плоти;
  • Покраснение головки полового члена;
  • Зуд и жжение при мочеиспускании;
  • Болевые режущие ощущения при мочеиспускании;
  • Выделения из уретры.

Опасным симптомом является именно последний. Выделения из мочеиспускательного канала могут носить гнойный характер. Они могут быть желтого, зеленого, белого цвета. Помимо этого, ощущается неприятный резкий запах. Такое проявление грозит различными осложнениями: везикулит, орхит, баланит, простатит, сужение мочеиспускательного канала.Если не заниматься лечением данного заболевания, возраст риск возникновения мужского бесплодия.

Симптомы кандидозного уретрита у женщин

Распознать данное заболевание у женщин немного легче. Первые признаки недуга проявляются уже на второй-третий день после заражения. Воспаление мочеиспускательного канала практически всегда сопровождается воспалительным процессом и во влагалище. И, если женщина своевременно обратит внимание на симптоматику, лечение проходит быстро и успешно. Так, кандидозный уретрит у девушек выглядит следующим образом:

  • Боли внизу живота;
  • Белые творожные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища;
  • Дискомфорт при половом акте;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Отечность половых губ;
  • Зуд и жжение.

Лечение кандидозного уретрита

Прежде, чем начинать терапию необходимо провести правильную диагностику. Ведь разные виды грибов лечатся совершенно разными препаратами. А вот симптоматика может быть схожей. При диагностике заболевания у мужчин врач должен выявить, что послужило главным возбудителем: половая инфекция или патогенная микрофлора. Доктор специальным прибором берет образец биоматериала из мочеиспускательного канала. Что же касается женщин, мазок стоит брать не только из мочеиспускательного канала, но и из влагалища.

После установления патогенных микроорганизмов назначается терапия. Лечение кандидозного уретрита направлено на уничтожение грибов, и восстановление стенок мочеиспускательного канала. Так, назначается антибактериальная терапия. Очень хорошо с возбудителями кандидоза справляются противогрибковые средства. Если болезнь была выявлена своевременно, противогрибковых препаратов вполне достаточно для полного излечения.

Большой популярностью пользуются такие средства в виде таблеток:

  • Кетокеназол;
  • Миконазол;
  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Флуконазол;
  • Фуцис.

Лечение данными препаратами длится не долго. Некоторые из них назначаются только однократным приемом. Но, важно знать, что любую терапию назначается исключительно доктор. Антибактериальная терапия может включать в себя как прием таблеток, так введение препаратов внутривенно. Все зависит от тяжести заболевания, и наличия осложнений. Врачи урологи рекомендуют мужчинам пройти и местные процедуры для чистки мочеиспускательного канала. Это поможет снизить риск повторного заражения.

Если мужчина жалуется на боль, зуд и жжение головки полового члена, доктор может порекомендовать использовать противогрибковые кремы и мази. Хорошо себя зарекомендовали кремы Пимафуцин, Клотримазол и Ливарол. После их нанесения за считанные минуты снизится воспаление и покраснение слизистой оболочки.  Чтобы быстро восстановить организм после лечения, требуется применять иммуномодулирующие препараты, поливитаминные комплексы.

Лечение уретрита у женщин подразумевает применение тех же препаратов. Если же кандидозный уретрит распространился и на полость влагалища, специалисты назначают использование вагинальных суппозиториев. Вводятся свечи один раз в день, преимущественно на ночь. Курс терапии разный. В среднем, это 6-7 дней. Такие свечи, как Залаин необходимо использовать однократно. Так, одна свеча действует в течение всей недели. Если же спустя семь дней симптоматика вновь появляется, требуется пройти повторный курс терапии.

Профилактика рецидивов

Чтобы избежать повторного появления кандидозного уретрита необходимо следовать некоторым правилам профилактики. Так, важно помнить, что при обнаружении заболевания у одного полового партнера, лечения должны пройти оба. Иначе повторное заражение от одного партнера к другому будет происходить бесконечно. А это грозит переходом в хроническую форму.

Также, регулярно проходит обследование у специалистов. Это поможет выявить проблему на начальной стадии ее развития. Помимо этого стоит следовать и таким правилам:

  • Избегать переохлаждения.
  • Следить за рационом питания. Употреблять больше свежих фруктов и овощей, каш, кисломолочной продукции. Снизить употребление выпечки и сладостей.
  • Избегать случайных половых связей, беспорядочный половых контактов.
  • Избегать травм половых органов.
  • Следить за личной гигиеной.

В период лечения стоит носить белье из натуральных материалов. Также, оно должно быть просторным, не теснить. Такие простые правила помогут сохранить здоровье мужчин и женщин. Помните, что заниматься самолечением категорически запрещено. Только квалифицированный врач поможет решить данную проблему в кротчайшие сроки.

Источник