Как вылечить кольпит у мужчин

Как вылечить кольпит у мужчин thumbnail
  1. Кольпит у мужчин
  2. Cимптомы
  3. Лечение

Кольпит у мужчин

Кольпит при переводе с греческого означает «влагалище». У мужчин этого органа нет. Когда говорят о необходимости лечить кольпит у пациентов мужского пола, подразумевается инфекция, которая попала к нему от женщины, а он является ее носителем или болеет инфекционной болезнью.

Какие органы поражает кольпит у мужчин?

Кольпит у женщин и у мужчин уретрит появляются в результате попадания на слизистую половых органов бактерий, вирусов, грибов или условно-патогенных микроорганизмов.

Подвержены этой патологии женщины, но половые партнеры тоже заражается инфекцией от половой партнерши. У представителей сильного пола диагностируется воспаление половых органов, которое называется в зависимости от локализации патогенных организмов.

Чаще всего инфицирование приводит к воспалению мочеиспускательного канала – это наиболее уязвимый орган для поражения бактериальной инфекцией.

Передается ли кольпит от мужчины?

Да, хотя сам он на 5-6 сутки уже забывает об инфекции. Это связано с тем, что половая система второй половины человечества устроена по-другому, у них нет на слизистых оболочках такой кислой среды. Поэтому для существования патогенной флоры создаются неблагоприятные условия.

Но все-таки первые дни после заражения мужчинам приходится немного пострадать. Это выражается в симптомах инфицирования. Конкретные признаки инфицирования зависят от возбудителя болезни и иммунной системы мужчины. Он может и не заметить основные симптомы, так как организм хорошо защищается от инфекции.

Чтобы не возникали симптомы заражения болезнью, половым партнерам на время воспалительного процесса во влагалище у женщины лучше воздержаться от интимной близости. Но если уж заражение произошло, то при первых симптомах необходимо начинать лечение, чтобы воспалительный процесс не затянулся.

Cимптомы

Когда диагностируется патология, проявляются признаки у мужчин, необходимо начинать лечение. Но это заболевание в урологии будет носить другое название, так как «кольпит» — это только женский диагноз.

Острый кольпит: симптомы у мужчин

При инфицировании мужчины не всегда чувствуют, что заражены болезнью. Часто ее протекание обнаруживается уже в остром периоде, либо инфекция «затаивается» в организме и пациент становится уже ее носителем. Но в этом состоянии он все-равно опасен для женщин.

Поможет понять, что такое кольпит у мужчин, симптомы, фото – на нем можно увидеть как проявляется покраснение полового органа и другие признаки. Мужская патология при заражении одними и теми же патогенными микроорганизмами называется уретрит при поражении уретры, простатит при поражении простаты, цистит, если воспалительный процесс дошел до мочевого пузыря.

Фото:Острый кольпит: симптомы у мужчин

Часто при кольпите у женщины проявляется уретрит у ее полового партнера. Симптомы кольпита у мужчин (фото показывает, как проявляется болезнь):

  • Жжение и боль при мочеиспускании.
  • Рези при желании помочиться.
  • Часто возникают позывы к мочеиспусканию.
  • Моча непривычного цвета – с примесями крови, могут появляться сгустки слизи, имеет неприятный запах.

При поражении слизистой трихомонадами из канала будут выходить пенистые выделения. Они по запаху напоминают рыбу.

Если пару постигло заражение хламидиями, отверстие, из которого выходит моча, может склеиваться, становится ярко красным

При поражении слизистой оболочки грибами рода Кандида, мужчина будет видеть, что у него появились выделения из мочеиспускательного канала творожистого вида.

Кольпит: симптомы и лечение у мужчин, диагностика

Для определения, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс, необходимо сделать диагностические процедуры. Основным анализом, который определит, от какой инфекции лечить пациента, является мазок из уретры. Также врач собирает анамнез заболевания. Эти методы важны для определения курса лечения. Но часто дополнительных или специфических анализов не нужно, если у половой партнерши мужчины похожие симптомы, а результаты обследования показали конкретную инфекцию.

Чтобы не довести воспалительный процесс до хронического заболевания, необходимо сразу начинать лечение. Прием препаратов следует начинать вместе с женщиной, от которой пришлось заразиться.

Лечение

Прием препаратов начинается только после диагностики состояния мужчины.Диагностика бесплодия у мужчин дает возможность увидеть общую картину , ведь возбудителем заболевания могут быть разные инфекции

Кольпит, лечение мужчине, диагностика

Когда у женщины обнаружен вагинит, лечение мужчине назначается обязательно, ведь он тоже заражается патологическими микроорганизмами. При указанных симптомах ему следует обратиться к урологу – это врач, который занимается лечением мочеполовой системы у представителей сильного пола. Диагностика показывает, чем лечить воспаление у пациентов, которое возникает в уретре в результате передачи патологической микрофлоры от женщины.

Прежде чем лечить кольпит, а у мужчин уретрит– методы диагностики болезни

  • Мазок из уретры, показывающий, какие именно бактерии или грибы привели к патологии.
  • Анализ крови – врач смотрит показатели воспалительного процесса, количество лейкоцитов.
  • Анализ мочи – показывает, насколько сильно патология поразила органы мочеполовой системы.
  • Цистоуретрография – это дополнительный анализ, применяется редко.
  • УЗИ органов малого таза – показывает, какие органы поражены, насколько далеко зашла инфекция, это тоже дополнительный анализ, который назначается только в исключительных случаях.

Как лечить кольпит, а мужчинам уретрит?

Если у женщины кольпит, лечение мужа при незащищенном половом акте обязательно. Препараты, курс лечения и дозировки будут отличаться, поэтому важно, чтобы и женщина, и мужчина, посетили своих специалистов.

Тактика терапии основывается на полученных результатах диагностики. При любом воспалении мочеполовой системы обычно назначается курс антибактериальной терапии. В каждом случае это индивидуальные лекарства со своей дозировкой.

Как лечить кольпит, а у мужчин уретрит?

Если результаты анализа показали, что в воспалительном процессе принимают участие разного вида и группы патологические микроорганизмы, назначаются препараты широкого спектра действия. Такими свойствами обладают:

Читайте также:  Как вылечить жкт в домашних условиях

Фото:Как лечить кольпит, а  мужчинам уретрит?

  • Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин);
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
  • Сульфаниламиды (Стрептоцид, Сульфаниламид, Сульфадиметоксин).

Все эти вещества помогают устранить инфекцию из мочеполовой системы, воздействуя не только на стафилококки и стрептококки, но также оказывая губительное действие на трихомонаду, хламидии и прочих возбудителей болезни.

Гонорейный кольпит — у мужчины чем лечить уретрит?

В этом случае также назначаются антибиотики, которые воздействуют на эти патологические организмы. Для этого врач назначает такие лекарства, как Олететрин, Цефаклор, Эритромицин. Группы антибиотиков могут быть разными, но воздействуют на патологию они одинаково – устраняют ее причину.

Трихомонадный кольпит передается мужчинам инфекция?

Трихомонады – одноклеточные микроорганизмы, которые вызывают яркие симптомы, которые не спутаешь ни с чем. При трихомонадном заражении и лечении кольпита, у мужчины препараты используют те же, что и у партнерши, то есть используют противотрихомонадные средства и антибиотики. Часто используется Метронидазол. Это эффективный препарат при этой патологии.

Кандидозный кольпит, как лечить мужчине баланит?

Это патология коварная, так как проявления снаружи закрывают настоящую картину заболевания. Грибы рода Кандида имеют свойство проникать дальше в ткани. Их оттуда уже сложно «доставать» препаратами. По этой причине лечение при первых признаках должно начинаться незамедлительно. Обычно для терапии кандидозного воспаления назначаются противогрибковые препараты, они разрушают тело гриба. Но при смешанной инфекции врач подбирает такое лекарство, чтобы оно воздействовало на все виды определенной патогенной флоры

  1. Нистатин. Это препарат старого поколения, имеет противогрибковое действие. Активно применяется при поражении разных участков слизистой оболочки органов. Местно можно использовать и у детей. Противопоказаний почти нет, но не такой эффективный, как лекарства этой же группы, но поколения нового.
  2. Клотримазол. Этот препарат на основе другого действующего вещества. Воздействует на грибы, распространившиеся на слизистой. Действует не только на дрожжеподобные грибы. Также активен в отношении всех патогенных грибков.
  3. Амфоглюкамин – противогрибковый препарат, эффективно удаляющий дрожжеподобные и другие грибы.

Микоплазменный или хламидийный кольпит — у мужчин чем лечить заражение?

Для лечения такой патологии используются антибактериальные препараты группы макролидов или фторхинолонов. Они щадяще воздействуют на кишечник, но все же необходимо восполнить погибшие полезные бактерии, обитающие в кишечнике и на слизистых оболочках других органов.

Вирусный кольпит – как лечить мужчине себя после контакта?

Вирусный вагинит передается мужчинам так же, как и бактериальный. Воспаление слизистой оболочки влагалища у женщины, помимо других возбудителей, вызывают также вирусы герпеса и папилломы. Они заразны для полового партнера, если не были использованы барьерные методы контрацепции.

Проводят после контакта с партнершей у которой вирусный кольпит, у мужчин лечение препаратами:

Фото:Вирусный кольпит – как лечить мужчине себя после контакта?

  • Пенцикловир – противовирусный крем, наносится на головку полового органа мужчины, проникает вверх по уретре.
  • Ацикловир – аналог Пенцикловира.
  • Валацикловир – таблетки, обладающие противовирусным и противогерпетическим действием.

Весь период лечения занимает от 5 до 10 дней. В это время нельзя подвергать опасности травматизации воспаленный орган. По этой причине пациенту нужно отказаться от половых контактов до окончания курса лечения. Важно не переедать, а также отказаться от употребления в пищу острых, жирных и соленых блюд. Нужно отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупам. Алкогольные продукты также не разрешаются на период лечения.

Избежать заболевания можно, если следить за своим здоровьем: лечить мочекаменную болезнь сразу, избегать случайных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции.

Источник

Содержание:

  • Симптомы кольпита у мужчин
  • Причины кольпита у мужчин
  • Диагностика кольпита у мужчин
  • Лечение кольпита у мужчин

Кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это заболевание исключительно женской половой сферы, которое представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Однако во время интимной близости с больной кольпитом партнершей мужчина может инфицироваться патогенной микрофлорой. Чаще всего это не влечет за собой развитие воспалительного процесса, так как мужская половая система отличается от женской, но возникает носительство, потенциально опасное для будущих партнерш. При этом если речь идет о кольпите специфической этиологии (трихомонадном, гонорейном), мужчина может заболеть и сам.

Попадание некоторых условно-патогенных микроорганизмов (например, дрожжеподобных грибков рода Candida, кишечной и синегнойной палочки, стафилококка и стрептококка) в мочеиспускательный канал тоже небезопасно для мужчины и способно вызвать уретрит, который проявляется в воспалении, зуде, резях и выделениях из полового члена. Поэтому хотя такой болезни, как кольпит у мужчин, и не существует, незащищенный секс со страдающей кольпитом партнершей может обернуться весьма неприятными последствиями.

Статистика указывает на то, что большинство заболевших специфическим или инфекционным уретритом мужчин, благодаря проникновению бактерий, вызывающих кольпит у женщин – это те, кто находится в возрасте от 20 до 45 лет, ведет активную половую жизнь и при этом пренебрегает использованием презервативов.

Симптомы кольпита у мужчин

Симптомы, которые сопровождают эту болезнь, как правило, не возникают сразу после попадания инфекции в мочевыводящие пути.

Иногда патология может вообще никак не проявляться, но чаще всего мужчины наблюдают у себя следующее признаки уретрита:

  • Появление чувства жжения и зуда во время мочеиспускания;

  • Возникающие с определенной периодичностью боли, локализующиеся в лобковой области;

  • Трудности с оттоком мочи, иногда до острой её задержки;

  • Присутствие гнойных выделений, возможно даже с примесями крови;

  • Ощущение пробки или склеенности мочеиспускательного канала в утренние часы.

Читайте также:  Сталкер смерти вопреки 2 как вылечить пси

Иногда присутствует полный симптомокомплекс, а иногда более или менее ярко проявляются два-три перечисленных признака. Все зависит от типа возбудителя болезни, её продолжительности и индивидуальных особенностей организма. Отдельно стоит отметить, что при этой патологии никогда не повышается температура тела.

Если болезнь трансформируется в хроническую форму, то симптомы пропадают полностью или стихают до такой степени, что перестают беспокоить мужчину. Однако спустя определенный период времени болезнь рецидивирует и может привести к осложнениям – циститу, простатиту.

Причины кольпита у мужчин

Среди причин, вызывающих развитие заболевания, можно выделить:

  • Проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительную реакцию. Среди них кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Однако эти бактерии относятся к условно-патогенным и не всегда вызывают патологический процесс, а лишь при наличии благоприятных для этого условий. Развитие инфекционного воспалительного процесса всегда провоцируют такие возбудители, как хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки;

  • Травмы мочеиспускательного канала, которые могут быть получены во время проведения эндоскопического исследования – цистоскопии;

  • Наличие мочекаменной болезни. Развитие воспаления обусловлено тем, что камни из почек могут по ходу тока мочи проникать в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Проходя по нему, камни своими острыми краями наносят микротравмы, что способствует развитию воспаления при попадании на травмированную поверхность бактерий;

  • Аллергические болезни;

  • Сужение просвета мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано простатитом, опухолью, гиперплазией предстательной железы;

  • Застойные явления в тазовых венах.

Кроме того, существуют факторы риска, провоцирующие развитие воспалительного процесса. Это переохлаждение организма, несоблюдение правил интимной гигиены, хронические болезни, злоупотребление алкогольными напитками, неправильное питание и травмы половых органов.

Диагностика кольпита у мужчин

Для того, чтобы был поставлен правильный диагноз, мужчине необходимо обратиться за консультацией к врачу-урологу. После визуального осмотра он направит пациента на прохождение ряда исследований. Во-первых, необходимо будет сдать мочу на общий и бактериологический анализ. В дополнении к этому лабораторному тесту чаще всего требуется сдать кровь.

Во-вторых, доктор возьмет мазок из уретры и отправит его на микроскопическое и бактериологическое исследование. Иногда мазок отправляют на ПЦР, что является высокоточным методом определения возбудителя болезни.

Кроме того, в арсенале урологов имеется такой эндоскопический метод, как уретроскопия. Он заключается во введении в мочеиспускательный канал специального оборудования, после чего осуществляется полноценный внутренний осмотр уретры.

В качестве дополнительных методов диагностики, применяемых в особых случаях, можно отметить УЗИ органов малого таза и микционную цистоуретрографию.

Лечение кольпита у мужчин

Что касается лечения болезни, то врачебная тактика будет основываться на том, что именно явилось причиной воспаления. Чаще всего пациенту назначается курс антибактериальной терапии.

Выбор препарата осуществляется только доктором, то же самое касается дозировки, формы лекарства и продолжительности его приема:

  • Прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия (тетрациклин, доксициклин, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны или сульфаниламиды), если болезнь имеет смешанную природу;

  • Если патология вызвана бактериями группы гонококков, то назначают: эритромицин, олететрин, цифуроксим, тиенам, цефаклор, рифампицин и другие средства;

  • Если провокаторами болезни становятся трихомонады, то в подавляющем большинстве случаев пациенту назначают метронидазол;

  • При кандидозной форме болезни необходим приём антимикотических средств, среди которых нистатин, клотримазол, леворин, амфоглюкамин и другие;

  • Для лечения болезни, вызванной микоплазмами или хламидиями, потребуется приём лекарственных средств из группы тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов;

  • При поражении мочеиспускательного канала вирусом герпеса необходим приём противовирусных средств, таких, как ацикловир, валацикловир, пенцикловир и пр.

Кроме того, мужчине придется на период лечения отказаться от интимной жизни, придерживаться диеты с исключением жареной, соленой и острой пищи, а также не употреблять алкоголь.

При своевременном обращении к доктору и прохождении полного терапевтического курса прогноз на выздоровление благоприятный.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

Поделиться:

Источник

Воспаление слизистой оболочки семявыводящего канала наблюдается не только у женщин, но и у мужчин. Инфекционный кольпит у мужчин наблюдается также часто, как и кольпит у женщин. В чем причина заболевания, и какие меры помогают избежать половой инфекции?Проблемы с кольпитом

О заболевании

У мужской части населения кольпит встречается в форме инфекционного заболевания. Причиной воспалительного процесса, поражающего мочевую и половую систему, является трихомониаз. Это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудителем является инфекционная инвазия трихомонад – одноклеточные бактерии, способные вызывать инфекционно-воспалительные заболевания у мужчин и женщин. Трихомонадный кольпит у мужчин в первую очередь поражает уретру, заболевание носит название трихомонадный уретрит.

Трихомонадный уретрит представляет собой воспаление мочевого канала, вызванное инфекцией влагалищной трихомонады. Заболевание передается половым путем при незащищенном половом контакте. Инкубационный период длится до 1 месяца после занесения инфекции.

Поражение воспалительного характера снижает местный иммунитет, позволяя инфекции преодолеть барьер естественной защиты.

Строение мочевой системы

  1. Первой подвергается вторжению патологического инфекционного заболевания мочеполовая система мужчины.
  2. Воспаление слизистой уретры сопровождается симптомами воспаления, схожими с женским типом трихомонадного кольпита.
  3. Последующей стадией болезни становится заражение простаты, приводящее к инфекционному простатиту.
  4. Результатом хронического трихомонального простатита является эректильная дисфункция и бесплодие.

Кольпит у мужчин занимает лидирующее место среди заболеваний, вызванных половой инфекцией. Незащищенный половой акт почти в 50% приводит к заражению трихомонадой влагалищной.

Кольпит передается мужчинам от носителя заболевания или инфицированного партнера при любом незащищенном половом акте.

Читайте также:  Как вылечить лишай у ребенка какими мазями

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от протекающей формы болезни. Зараженный мужчина может быть бессимптомным носителем инфекции, передавать ее своим половым партнерам, заражая их. Носитель вирусной инфекции считается больным и требует медикаментозного лечения. Примером может быть известный случай, произошедший в начале 20 века, когда носительница брюшного тифа, работая в пищевой индустрии, заразила 47 человек.

Симптомы кольпита у мужчин проявляются спустя инкубационный период, длящийся от нескольких недель до месяца. В это время больной не испытывает симптомов болезни и не передает инфекцию половым партнерам. Спустя некоторый период времени, иммунитет больного начинает не справляться с инфекцией, ввиду быстрого размножения инфекционных агентов. Это является толчком к развитию заболевания и появлению симптомов.

Симптомами кольпита у мужчин являются:боль при мочеиспускании

  • жгучая боль во время мочеиспускания;
  • болезненные, дискомфортные ощущения при половом акте;
  • выделения из уретрального канала;
  • утреннее слипание мочевыводящего канала, вызванное накоплением выделений.

Острое протекание болезни всегда сопровождается с определенным дискомфортом в области половых органов. Часто может наблюдаться зуд полового органа и небольшое раздражение семявыводящего канала мужчины. При самолечении, спустя некоторое время симптомы могут притупиться, возникая в виде небольшого болевого ощущения при половых сношениях или утреннем мочеиспускании.

Мужчине не стоит надеяться на то, что симптомы болезни и сама инфекция исчезнут сами по себе. Это опасное заблуждение, приводящее к постепенному инфицированию мочевого пузыря, простаты. Лечение запущенного простатита, вызванного половой инфекцией проходит трудно, сочетая медикаментозную терапию с хирургическим вмешательством.

Диагностика

При посещении врача уролога или венеролога, мужчина проходит визуальный осмотр и сдает анализы на определение вида заболевания, возбудителя инфекции.
Перечень анализов при посещении доктора:

анализы крови

  • анализ крови на венерические заболевания;
  • взятие анализа крови на СОЕ;
  • анализ мочи;
  • взятие мазка из уретрального канала.
  1. Мазок из семявыводящего канала берут для бактериального посева для выявления возбудителя болезни и для определения его резистентности к антибиотическим препаратам.
  2. Анализ на венерические заболевания является общим необходимым при посещении врача.
  3. Анализ мочи сдают на определение изменений ее качественного состава, при воспалительных заболеваниях количество белка в моче пациента увеличивается в разы.

Локацию инфекционных агентов выясняют при ультра-звуковом обследовании. Эта процедура позволит точно выяснить участок пораженной системы и органа.

Прохождение всех тестов, процедур необходимо для точного определения инфекционной патологии и назначения адекватной терапии.

Существуют определенные правила, соблюдение которых необходимо для качественной диагностики:

  • за сутки до прохождения анализов необходимо удерживаться от половых связей;
  • не употреблять алкоголь, пищу, с высоким содержанием сахаров, соли, пряностей;
  • не использовать гели или мыло при проведении водных процедур;
  • постараться удержаться от курения 12 часов до анализа.

Соблюдение простых правил позволит быстро излечиться от инфекции трихомонады.

Лечение

Лечение мужских проблем

Результат лечения зависит от двух факторов:

  • выполнения правил гигиены перед прохождением диагностики;
  • параллельным лечением полового партнера.

В идеале, половой партнер должен проходить диагностику совместно с инфицированным мужчиной.

На первом этапе болезни, излечение не составит большого дискомфорта и не потребует значительных усилий. Однако, повторная половая связь с партнером-носителем или инфицированным человеком, определит ход болезни, переведя ее в хроническую форму.
Как говорилось ранее, хроническая форма инфекционного заболевания, чревата губительными для состояния половой активности мужчины последствиями.

Чем лечить кольпит у мужчин?

Специалисты рекомендуют лечение, основанное на рекомендациях. Самолечение, в 99 случаем из 100 приводит к повторному воспалению, вызванному хроническим течением инфекционной болезни. Трихомонадное воспаление мужской половой и мочевой системы лечится терапевтически, назначая медицинские препараты:

Антибиотики

  • антибактериального свойства;
  • препараты для снятия воспалительного процесса;
  • антисептики для местного применения.
  1. Антибиотики назначают для купирования острого воспалительного процесса, проходящего в слизистой мочевого канала.
    При этом, лечение поддерживается с помощью антибактериальных препаратов, направленных на угнетение жизнедеятельности, размножения инфекционных агентов.
  2. Местные антисептики применяют для гигиены полового органа, снятия местного воспаления полового члена, зудящих ощущений.

Существует метод лечения, при котором производится прямое воздействие на инфекционный агент. При этом препарат вводится струйно в уретру. Используют данный метод исходя из индивидуальных особенностей пациента, которые включают непереносимость некоторых лекарственных средств или страдают от дисбактериоза кишечника. Метод прямого введения оказывает лечебное действие, как на инфекцию, так и на уретральный канал, выполняя быстрое его восстановление.
Вид, дозировка препарата подбирается индивидуально, завися от наличия сопутствующих заболеваний, инфекций, возраста, переносимости и особенностей пациента.

Профилактика

Меры, предупреждающие заражение инфекционными заболеваниями, состоят из нескольких правил, выполнение которых позволит сохранить половое здоровье.
Лечение кольпита у мужчин  занимает определенные усилия, зависящие от тяжести, формы болезни. Профилактика инфекций – занимает от нескольких секунд до нескольких минут, и зависит от желания мужчины сохранить половую активность до старости.

Несложные профилактические меры:Презервативы

  • соблюдать личную гигиену половых органов;
  • не вступать в случайные половые связи без использования презерватива;
  • использовать презерватив при любом виде половой связи.

Защита барьерными методами контрацепции позволит сохранить здоровье иммунной и мочеполовой системы.

Заключение

Половая инфекция поражает не только мочеполовые органы, но и иммунную систему носителя. Если инфицированный человек ощущает боль, дискомфорт от заражения, то бессимптомный носитель подвергает опасности свою иммунную систему, пренебрегая лечением на основе отсутствия симптоматики.

Источник