Как вылечить косоглазие у грудничка
Стоит ли родителям волноваться, если у младенца появились признаки косоглазия? Обычно такой дефект обусловлен физиологическими особенностями и исчезает через несколько месяцев. Однако в некоторых случаях развивается патология, требующая лечения. Рассмотрим причины и признаки косоглазия у детей до года и узнаем, как оно исправляется.
Что такое косоглазие?
Косоглазие (страбизм, гетеротопия) — это заболевание глазодвигательного аппарата, которое проявляется в отклонении
зрительных осей, нарушении скоординированной работы обоих глаз на одном объекте зрения. Данная патология представляет собой серьезный косметический дефект, который заметен невооруженным глазом. Более того, косоглазие приводит к неправильной работе глаз, один из которых не способен полноценно участвовать в зрительном процессе.
Косоглазие у детей до года
У младенцев глазные яблоки не могут двигаться согласованно. Ребенок учится этому в течение первых нескольких месяцев жизни. Из-за слабости глазных мышц он не способен сконцентрироваться обоими глазами на одном предмете. Они расходятся в разные стороны. Это физиологическое косоглазие, которое также называется функциональным. Оно проходит без какого-либо лечения через 4-6 месяцев после рождения. Иными словами, данное состояние патологическим не является и лечить такое косоглазие не нужно. Рассмотрим его причины подробнее.
Функциональное косоглазие у детей: причины
В первые недели жизни младенца создается впечатление, что глаза у него немного косят. Двигаются они не синхронно, а сходятся или расходятся. Ребенок не может сконцентрировать на каком-либо объекте даже на несколько секунд. Эта особенность нередко становится поводом для беспокойства со стороны родителей. Однако здесь необходимо понимать, что так работают глазки малыша, который только появился на свет. Частично этот врожденный дефект обусловлен несформированностью глазных мышц, их слабостью. Но возможны и другие причины физиологического косоглазия. Они связаны с особенностями строения костей лицевого скелета. Правая и левая кости расположены под небольшим углом по отношению друг к другу. Через несколько месяцев произойдет их выравнивание. До этого момента глаза могут сходиться и расходиться при взгляде на предмет. Обычно малыш уже к 4-5 месяцам способен двигать глазными яблоками синхронно.
Как показывает медицинская практика, у 9 из 10 новорожденных такое функциональное состояние глаз проходит самостоятельно. Если же этого не происходит, вероятнее всего, развивается патология. Ее необходимо начинать лечить сразу же, так как впоследствии исправить дефект будет сложнее. Узнаем, какие бывают причины косоглазия у детей до года.
Причины косоглазия у детей до года
К развитию страбизма у детей могут привести следующие факторы:
- поражение центров головного мозга новорожденного, отвечающих за движение глазных яблок, во время рождения, например, при тяжелых родах;
- инфекционные заболевания;
- некоторые болезни матери, которые были у нее диагностированы в период вынашивания плода;
- родовая травма;
- наследственная предрасположенность;
- неправильный уход за новорожденным;
- травма головы или глаз ребенка;
- постоянные стрессы, которые заставляют малыша плакать, что усиливает асинхронную работу глаз.
Это основные причины детского косоглазия. Возможно наличие и других факторов. Нередко речь идет о генетической предрасположенности. Если у одного из родителей был страбизм, ребенок в ⅘ случаях наследует заболевание. Причины определяют вид патологии. Разновидности ее рассмотрим позже. Перечислим признаки развития косоглазия у детей до года.
Признаки страбизма у новорожденного
В первые 6 месяцев жизни ребенка его осматривает врач каждые 2 месяца. Родители должны периодически показывать малыша специалисту, даже если нет никаких жалоб на его здоровье. Что касается косоглазия, то заметить его симптомы можно при внешнем осмотре. Следует обратить внимание на следующие признаки:
- ребенок не может задержать взгляд на одном предмете;
- отсутствует синхронность в движении глазными яблоками;
- одно из них уходит в сторону или закрывается, если на него падает яркий свет;
- младенец наклоняет голову, когда пытается рассмотреть что-то;
- если посветить лампой или фонариком малышу в глаза, то отражения в них будут отличаться.
Многие родители начинают паниковать при обнаружении одного или нескольких из этих признаков. Однако до 6 месяцев данное состояние может быть не патологическим, а функциональным. Более того, даже при наличии болезни не стоит отчаиваться. Лечится сегодня косоглазие достаточно быстро современными и очень эффективными методами, доступными каждому. Главное, начать лечение как можно раньше.
Виды косоглазия у детей
Существует несколько видов страбизма. Некоторые из них являются патологическими. Другие не представляют опасности и не требуют лечения. В числе вторых — мнимое, или ложное косоглазие. Это не заболевание. Причина дефекта — физиологические особенности организма. Косоглазие может быть спровоцировано складкой в углу глаза, строением переносицы и пр. По мере роста ребенка дефект становится все менее заметным. Нужно показать малыша врачу, он проведет несколько тестов и определит, есть ли патология.
Существуют и другие разновидности косоглазия:
- скрытое;
- истинное (содружественное и паралитическое);
- сходящееся;
- расходящееся.
Охарактеризуем их по-отдельности.
Как проявляется косоглазие скрытое?
Идеальное равновесие обоих глаз, которое называется ортофорией и обеспечивается согласованной и правильной работой глазных мышц, наблюдается только у 20% детей. Для остальных 80% характерна гетерофория. Связано это с анатомическим строением глазодвигательных мышц, положением глазных яблок и другими особенностями. При гетеротрофии бинокулярное зрение сохранено, а при страбизме оно отсутствует.
Как определить наличие у ребенка стереоскопической функции зрения? Сделать это в раннем возрасте невозможно. Однако заметить скрытое косоглазие можно по другим признакам. Когда малыш смотрит обоими глазами, дефект не заметен. Если же один из них он закрывает, то зрачок второго отклоняется в сторону. Причины этого следующие:
- особое расположение глазных яблок в орбитах;
- разная сила глазных мышц;
- патологии щитовидной железы;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- травма глаза, которая привела к параличу мышц.
Сходящееся косоглазие у детей до года
Сходящееся косоглазие проявляется обычно у детей в дошкольном возрасте, в 2-3 года. Но первые симптомы могут быть обнаружены еще у новорожденного. Признаки сходящегося косоглазия наблюдаются при формировании у ребенка бинокулярного зрения. При развитии этой формы страбизма зрительная ось сходящегося глаза отходит к носу от точки фиксации. Важно заметить этот симптом вовремя, чтобы принять соответствующие терапевтические меры.,
Расходящееся косоглазие
Причины косоглазия этого типа зарождаются еще в период внутриутробного развития. При расходящемся страбизме один глаз не двигается, а второй может отклоняться в разные стороны. Это может быть связано с параличом зрительного нерва первого глазного яблока. Ребенок мог бы пожаловаться на двоение изображения. Однако он этого сделать не может, поэтому родители должны понаблюдать за работой органов зрения новорожденного. При страбизме возможна неподвижность одного глаза и неправильная двигательная активность второго. По мере взросления появляются другие признаки. Из-за размытости изображения возникают головные боли, свидетельствующие о большой зрительной нагрузке и невозможности сфокусироваться на каком-либо объекте.
Содружественное косоглазие у ребенка
Эта разновидность страбизма, как правило, обусловлена наследственностью. При этом наследуется не само косоглазие, а особенности глаза, его строение. Содружественная гетеротопия бывает сходящейся и расходящейся. Расхождение глаз является видимым, поэтому заметить его признаки внимательные родители должны практически сразу. Помимо предрасположенности, могут быть выявлены следующие причины содружественного косоглазия:
- разная острота зрения обоих глаз, в результате чего один из них отклоняется в сторону;
- формируемые на сетчатке глазных яблок изображения отличаются по размеру;
- аномалии рефракции.
При разной остроте зрения мозг отводит в сторону глаз, который видит хуже. При близорукости наблюдается расходящийся страбизм, а при наличии дальнозоркости — сходящееся косоглазие.
Паралитическое косоглазие у ребенка
Причинами развития данной разновидности страбизма являются повреждения глазодвигательного аппарата и отводящих нервов, которые обеспечивают иннервацию глазных мышц. Признаки паралитического косоглазия:
- один глаз поворачивается в противоположную сторону;
- затруднена фиксация предмета обоими глазными яблоками;
- ребенок часто держит голову в одном положении.
Зачастую этим симптомам предшествуют:
- травмы;
- развитие опухолевого процесса в головном мозгу;
- воспалительные болезни сосудов, мозга, нервной системы;
- абсцессы;
- паразитические поражения мозга.
Это основные виды страбизма. Существуют и другие классификации. Их достаточно много и все они зависят от причин заболевания. Узнаем, как лечится косоглазие у детей до года.
Лечение косоглазия у детей до года
Страбизм исправляется с помощью различных методов:
- специальная гимнастика для глаз;
- коррекция с помощью очков;
- аппаратное лечение;
- хирургическое вмешательство.
Выбор способа лечения косоглазия определяется его разновидностью, а также возрастом пациента. Перечисленные методы не подходят для новорожденных. Что же в таком случае делать родителям? Как не допустить развития недуга?
Как лечить косоглазие у ребенка?
Для правильного формирования глаз и развития глазных мышц родителям следует заниматься с ребенком гимнастикой:
- Посадите малыша на колени и показывайте ему какую-нибудь крупную и яркую игрушку, двигая ею в разные стороны.
- Включите настольную лампу и закрепите на ней цветной шарик диаметром 1 см. Прикройте ладонью один глаз малыша. Двигайте лампой с шариком в стороны, задерживая его в разных точках на 20-30 секунд.
- Подвесьте над детской кроваткой погремушки, до которых ребенок может дотянуться руками.
- Меняйте расположение игрушек над малышом. Ему может понравиться одна из них и он будет постоянно смотреть на нее, что не способствует правильному формированию глазных яблок.
Все эти профилактические меры помогут новорожденному быстрее научиться двигать глазами синхронно. Гимнастика должна быть одобрена врачом. Он посоветует и другие специальные упражнения. К ним могут быть противопоказания. Зарядка для глаз не проводится при плохом самочувствии младенца. Также не делайте ее продолжительной. Ребенок не должен уставать. Однако гимнастика становится эффективной только в том случае, если она ежедневная.
По мнению некоторых докторов, несинхронность движений глаз у младенца — это естественное состояние. Изначально глазки двигаются только по горизонтали, а позже — по вертикали. В связи с этим не стоит сильно беспокоиться, что ребенок немного косит в первые месяцы своей жизни. Но профилактикой косоглазия заниматься следует всем родителям. Впоследствии оно может привести к серьезному нарушению зрения.
Исправление косоглазия у детей — почему это важно?
Из-за отсутствия лечения могут возникнуть тяжелые последствия. Косоглазие способно привести к тому, что бинокулярное зрение не сформируется. Один глаз может полностью выпасть из зрительного восприятия. Это может вызвать определенные трудности при занятии той или иной профессией. Кроме того, косоглазие — это еще и косметический дефект. Многие люди его стесняются. В школе ребенок может стать объектом для насмешек. Сегодня существуют все возможности для того, чтобы предотвратить осложнения косоглазия. Подойти к лечению и профилактике страбизма комплексно.
Источник
Страбизм, или функциональное косоглазие у грудничков до шести месяцев, не считается патологией. Это связано со слабостью мышечных волокон. Однако если косоглазие у новорожденных не прошло после полугода, необходимо обратиться к детскому офтальмологу. Рассмотрим причины расхождения глаз и методы коррекции.
Особенности развития новорожденных
Во время внутриутробного развития зрительные и иные органы чувств не функционировали. Малыш рождается совершенно неподготовленным к новому миру, но постепенно адаптируется к непривычным условиям жизни. Косоглазие у грудничков — это нормальное явление, но до определенного возраста.
Причины функционального косоглазия:
- неразвитость мышц глазного яблока;
- неразвитость функционирования мозговой системы;
- особенность строения черепа грудничка.
В период внутриутробного развития малышу не нужно было фокусироваться на предметах, поэтому сразу после появления на свет ему трудно производить это действие. В течение нескольких дней или месяцев фокусировка будет «настраиваться» на различение объектов нового для крохи мира.
Косить глазки могут и по причине неразвитости головного мозга, а именно, мозговой системы продольного пучка. Через некоторое время малыш научится направлять и фокусировать взгляд на предметы.
Кажущееся косоглазие у новорожденных может быть из-за особенности строения головы грудничка — расположения частей черепа немного под углом. В этом случае родителям кажется, что глазки крохи немного косят.
Причины патологического состояния
Косоглазие у новорожденных может иметь и патологические причины, к которым относится:
- осложненная беременность матери;
- кровоизлияние в процессе рождения;
- инфекционные и иные тяжелые заболевания грудничка;
- инфекционные заболевания матери в первом триместре беременности;
- врожденные патологии мозга;
- генетическая предрасположенность;
- физическая/психическая травма.
Косоглазие может быть вызвано серьезными осложнениями во время вынашивания плода, например, гипоксией. Это приводит к нарушениям развития головного мозга, отвечающего за контроль органов зрения. Эта же патология возникает и во время тяжелых родов, когда травмируется головной мозг плода.
Если малыш в первые месяцы жизни перенес серьезное инфекционное заболевание, страбизм может стать следствием осложнения. Организм человека является полностью взаимосвязанной системой, и патология в одном органе дает осложнение на другие органы тела. Эта же проблема может возникнуть, если будущая мама перенесла во время вынашивания инфекционное заболевание.
Косоглазие у грудных детей может стать следствием врожденной патологии:
- синдром Дауна;
- микроцефалия;
- церебральный паралич;
- опухоль мозга.
Также страбизм может иметь временный характер и проявляться лишь тогда, когда предмет подносят слишком близко к глазкам крохи. Это вызвано особенностью структуры глазного яблока: груднички рождаются с дальнозоркостью и плохо различают предметы вблизи.
Когда проходит косоглазие у новорожденных? Считается, что страбизм должен пройти к шестимесячному возрасту.
Опасность косоглазия
Когда следует бить тревогу за здоровье крохи? До четырех месяцев грудничок хорошо видит только крупные цветные предметы. Малыш может не заметить яркую звенящую игрушку маленького размера, но сразу реагирует на крупный предмет. Это считается нормой. Если поднести предмет непосредственно к глазкам крохи, они начинают разбегаться по сторонам — это тоже нормальное состояние.
Читайте также: С таким состоянием, как расфокусировка зрения, сегодня сталкиваются многие люди, проводящие много времени за компьютером.
Когда проходит косоглазие у грудничков полностью? У всех по-разному. Однако если после шести месяцев кроха продолжает скашивать глазки, следует обратиться к офтальмологу. Оттягивать визит нельзя: своевременное выявление проблемы легче поддается коррекции.
Обратите внимание! Показать грудничка офтальмологу нужно в шесть месяцев. Врач может увидеть, какой тип косоглазия у ребенка, и назначить лечение.
Чтобы помочь малышу быстрее освоиться со зрительным процессом, чаще показывайте ему крупные яркие игрушки, но не перед глазами. Развесьте игрушки так высоко, чтобы кроха не мог до них дотянуться ручкой. Можно делать и такое упражнение: посадить малыша на полусогнутые колени и водить перед ним погремушкой, привлекая внимание звуком. Это простое упражнение укрепляет мышцы глаз.
Проверка зрения
Как самостоятельно определить проблемы с косоглазием у ребенка? Это можно сделать с помощью неяркого фонарика. Если посветить в лицо малыша с расстояния метра фонариком, можно заметить отражение света в зрачках. Если свет отражается синхронно в обоих зрачках, значит, патологии нет. Если отражение света различается, значит, проблема с глазными мышцами есть.
Если вы не желаете проверять зрение с помощью фонарика, можно применить фотоаппарат со вспышкой. На снимке вы увидите отражение света в зрачках. Картина будет та же, что и в первом случае. Если свет отражается не синхронно, срочно ведите кроху к офтальмологу.
Типы косоглазия
Причины косоглазия у грудничков мы выяснили. Рассмотрим типы страбизма:
- паралитический;
- содружественный;
- скрытый;
- сходящийся;
- расходящийся;
- вертикальный.
Паралитическое косоглазие — это атрофия глазной мышцы, полная или частичная обездвиженность. Патология может быть врожденной либо приобретенной. Провоцирующие факторы — нервные заболевания, острые инфекции, травмирование, опухоли. Подвижность глазного яблока можно своевременно выявить в домашних условиях — медленно ведите яркий предмет от одного уха ребенка к другому, следите за подвижностью глаз.
Обратите внимание! Для выявления косоглазия у ребенка применяют синоптофор. Точно определить тип страбизма сможет только врач.
При содружественном страбизме подвижность глазных яблок в норме. Патология развивается после перенесенных инфекций либо при нарушении остроты зрения — после года или двух лет. Так же бывает и скрытое косоглазие, которое можно выявить опытным путем — закрывать один глаз. В три года малышу проверяют бинокулярность с помощью цветотеста.
Коррекция зрения у грудничков
Сразу же после выявления патологического состояния у малыша начинают лечение:
- ортопедическая терапия;
- рефлексотерапия;
- электрофорез;
- окклюзия здорового глаза;
- остеопатическое лечение;
- оперативное вмешательство.
Ортопедическая терапия проводится на подготовленных тренажерах и имеет целью помочь мозгу управлять функциональностью глазных мышц. Однако лечение можно проводить только после четырехлетнего возраста.
Рефлексотерапия — это точечное воздействие на нервные волокна, которые отвечают за согласованность действия глазных мышц. Электрофорез предназначен для улучшения нервной проводимости в результате расслабления мышечных волокон.
Специальные повязки на функциональный глаз (окклюзия) активируют тонус мышц косящего глаза, тем самым, исправляя дефект.
Хорошие результаты показывает нетрадиционный подход — остеопатия. В результате активации мышечных волокон и жидкостных сред тела улучшает нервная проводимость, и функциональность зрительных мышц восстанавливается.
Если перечисленные методы не помогают, в два года деткам делают офтальмологическую операцию — усекновение расслабленной глазной мышцы. Впоследствии косоглазие исчезает.
Домашние упражнения
Если ребенку выписали очки с повязкой на очковое стекло, их необходимо носить постоянно. Существуют специальные очки для грудничков с шестимесячного возраста. Однако использование очков не устраняет проблему полностью, лишь поддерживает тонус мышц на определенном уровне. По прошествии некоторого времени офтальмолог заменяет очки другими.
Каждый день с ребенком необходимо выполнять комплекс упражнений по восстановлению функциональности глазной мышцы. Это долговременный процесс, поэтому наберитесь терпения. Вылечить страбизм за несколько месяцев не удастся, иногда требуется 3 года.
Первое упражнение
Его выполняют с одинаковыми картинками, на которых требуется найти отличия. Для деток постарше выбирают более сложные картинки — с лабиринтами и загадками. Периодическое напряжение косящего глаза будет укреплять расслабленную мышцу.
Важно! Нельзя переутомлять ребенка при выполнении упражнений во избежание появления головокружения и иного дискомфорта.
Второе упражнение
Его выполняют со шнурком. Малышу предлагают картонные заготовки с дырочками, в которые необходимо продеть шнурок. Более усложненный вариант — дырочки расположены на близком друг от друга расстоянии.
Третье упражнение
Его выполняют с тренажером — палочкой с лампочкой на конце. Ребенок должен следить глазами за светящейся палочкой, не двигая при этом головой. Вместо палочки можно взять маленький фонарик и приглушить яркость цветной пленкой. В завершении упражнения нужно поднести фонарик близко к глазам малыша, чтобы он их свел в одну точку.
Четвертое упражнение
Предложите малышу следить за движением собственного пальца, водя его из стороны в сторону. В завершении попросите приблизить пальчик к носу и потрогать его.
Траволечение
Лечение с помощью растительных настоев не помогает при запущенном косоглазии. Действие трав и растительных компонентов на организм способствует укреплению глазной мышцы.
Шоколадотерапия
Ребенку дают кусочек горького шоколада после еды — 4 раза в день. Прием шоколада должен сочетаться с упражнениями по укреплению глазной мышцы.
Корень аира
Настой из корня аира благотворно действует на тонус мышц глаза. Аир пьют перед едой по четвертинке стакана. Измельченные корешки (10 гр) запаривают кипящей водой и через 28-30 минут фильтруют.
Хвойный напиток
Свежую хвою (100 гр) запаривают половиной литра кипящей воды и держат на водяной бане 20-22 минуты. После этого отвар оставляют на час, а затем фильтруют. Целебный напиток пьют два месяца по половине чашки ежедневно, не менее трех раз в день.
Важно! Применение настоев должен одобрить офтальмолог.
Клевер
Это растение тоже хорошо помогает укреплять мышцы глаза. Столовую ложку измельченного сырья заливают чашкой кипящей воды, оставляют на 40 минут под крышечкой и фильтруют. Ребенку дают после еды по половине чашки.
Соки
Свежевыжатые соки из овощей обладают укрепляющим и тонизирующим действием. Рекомендуется выжимать сок из домашних овощей, выросших на огороде. Для лечения применяют микс из огурца, свеклы и морковки. Пьют по половине чашки между едой.
Итог
Многие мамы интересуются, когда проходит косоглазие у новорожденных. Этот вопрос очень важен для формирования хорошего зрения у ребенка. Чтобы не беспокоиться о зрении малыша, необходимо показать его офтальмологу в 6 месяцев. Доктор сможет точно сказать, есть ли повод для расстройства. Помните, что своевременное выявление патологии дает шанс на полное исцеление. Необходимо в точности проводить намеченные офтальмологом упражнения, чтобы помочь малышу укрепить глазные мышцы.
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
