Как вылечить кость на плече
Многие люди не понимают, что боль полезна. Такое проявление патологического состояния может указать источник проблем и помочь в постановке точного диагноза. Не зря профильные специалисты всегда просят максимально подробно описать свои ощущения и указать на локацию дискомфорта. Если болят кости плеча, то следует обратиться за помощью к ортопеду или хирургу. Такой признак нередко указывает на появление и развитие опасных болезней опорно-двигательного аппарата.
Относительно безопасные источники неприятных ощущений
На приеме у врача часто можно услышать вопрос, почему болят кости плеча? Однозначного ответа не существует. Нужно рассматривать проблему в комплексе. Нередко причиной патологического состояния становится банальная травма, вызвавшая отек и воспаление тканей. Врач обращает внимание на подвижность конечностей. Обычно после механического повреждения координация нарушена.
Еще одной распространенной причиной ухудшения здоровья выступает отложение солей. В большинстве случаев такое состояние диагностируется у людей старше 30-40 лет. Болят кости руки от плеча и ниже из-за нарушения метаболизма. Организм просто не может достаточно быстро выводить продукты жизнедеятельности. Отличительной особенностью патологии считается постоянство проявления и увеличение интенсивности со временем.
Почему такие причины называют безопасными? Ответ прост – перечисленные состояния легко исправить, изменив образ жизни, сбалансируя рацион, занимаясь лечебной гимнастикой. Травмы и отложения солей редко вызывают тяжелые осложнения.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Если болит кость от плеча до локтя, то в первую очередь нужно провериться на тендинит. Воспаление сухожилия диагностируют очень часто. Могут быть затронуты подостные, двуглавые, надостные мышцы. В группу риска попадают люди, испытывающие физические перегрузки (профессиональные спортсмены, грузчики). Симптомами такого заболевания обычно выступают проблемы со сгибанием, разгибанием руки, усиление неприятных ощущений в ночное время.
Распространенные болезни ОДА, вызывающие боль в костях плеча:
- бурсит (воспаление суставной сумки);
- артрит (инфицирование внутренних структур сустава);
- остеохондроз (протекает на фоне покалывания в конечностях);
- неврит (резкие неожиданные «прострелы»);
- плексит (поражение нервных стволов).
Отдельно нужно выделить остеохондроз, спондилит, грыжи. Такие болезни могут вызывать боль в кости плеча по причине давления воспаленного, отекшего участка на позвонки.
Другие болезни
Нередко болит рука от плеча до локтя при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Такой симптом характерен для стенокардии, инфаркта миокарда. Важно обратить внимание на общее состояние. Если неприятные ощущения сопровождаются головокружением, помутнением сознания, мигренями, то следует незамедлительно показаться врачу. Отличительной чертой патологий ССС является резкое ухудшение состояния при физической нагрузке (подъем по лестнице, бег).
Болят кости плеча и при воспалении поджелудочной железы и холецистите. Ощущения очень сильные, локализующиеся в верхней половине живота. Обычно болезни вызывают диарею, тошноту и рвоту.
Не стоит забывать и о вероятности инфекционного поражения сустава. Дискомфорт может спровоцировать даже верхнедолевая пневмония. Диагностировать заболевание несложно по сухому кашлю, повышению температуры тела.
Болят кости плеча – что делать?
При выявлении первых признаков поражения сустава следует обратиться за помощью к травматологу, хирург или ортопеду. Определить причину неприятных ощущений при визуальном осмотре и опросе больного довольно сложно, поэтому врачи рекомендуют дополнительное обследование при помощи рентгена, УЗИ, магнитно-резонансного или компьютерного томографа.
После того, как специалист выяснит, почему болят кости плеча, назначается адекватное лечение. Прием медикаментов должен быть одобрен врачом. В большинстве случаев, при определении болезней опорно-двигательной системы рекомендуется терапия хондропротекторами и относительно безопасными натуральными комплексами.
Традиционное медикаментозное воздействие обычно включает прием:
- противовоспалительных препаратов («Диклофенак»);
- обезболивающих таблеток, анестезирующих инъекций («Фентанил»);
- антибиотиков (при необходимости «Сульфасалазин»).
Не лишним будет применение наружных средств. В последнее время особой популярностью пользуется гель «Сустафаст». Препарат быстро снимает боль в плече, устраняет воспаление, отек без побочных эффектов. В составе только натуральные хондроитин (хрящи бизона) и глюкозамин (морепродукты).
Также этот гель помогает, если болят кости плеча после травмы. В этом случае, нужно приложить лед, холодный компресс к суставу (в первые сутки), на второй день наоборот провести терапию сухим теплом. Помните, что самодиагностика может спровоцировать ошибки в лечении. Не рискуйте, обращайтесь за помощью к профильным специалистам медицинского учреждения.
Источник
Подобно любым болезненным ощущениям, боли в плечевом суставе и ключице могут доставлять существенный дискомфорт. Иногда они настолько сильны и невыносимы, что человек не может вести привычный образ жизни и вынужден в срочном порядке обращаться к врачу. Когда болит косточка на плече сверху, а затем боль проходит, можно решить, что это явление временное, но лучше не пускать ситуацию на самотек.
- Почему болят плечи сверху
- Основная причина болей косточки плеча
- Способы лечения больных косточек в плечах
Причины, по которым болят плечи сверху
Когда боль в плечевом суставе отдает в ключицу и локализуется в верхней части, дело может быть во всевозможных травмах, среди которых:
- перелом;
- сильный ушиб;
- травма при падении;
- травма на фоне высоких нагрузок (такое часто бывает у спортсменов);
- травмы плеч у людей пожилого возраста.
Иногда болит косточка на плече сверху из-за артрита, который сопровождается воспалением в суставной капсуле, вызываемым разными причинами. Среди них инфекционные поражения, аллергические реакции и травмы. При артрите боли в плече и ключице после сна бывают острыми и иногда нестерпимыми. Также возможна отечность и увеличение температуры тела.
Видео
Основная причина болей косточки плеча
Одной из наиболее частых причин, по которым болит косточка на плече сверху, является периартрит. В этом случае боль обостряется при подъеме руки вверх или повороте плеча. Постепенно болезненность усиливается и возникает по ночам, а также при работе. При прикосновении к больной косточке на плече боль обостряется, а также ситуацию усугубляет отведение выпрямленной руки в сторону.
Постепенно, если не начать лечение, амплитуда движения конечности сокращается и сустав движется более туго. Боль обостряется и превращается из ноющей в острую и постоянную. Когда болит косточка на плече сверху, это состояние часто сопровождается признаками шейного остеохондроза, среди которых головокружение, головные боли, болевые ощущения в шее и лопатке.
Способы лечения больных косточек в плечах
Если болит левое или правое плечо сверху, перед лечением нужно сначала поставить точный диагноз. Среди наиболее распространенных методов терапии выделяют:
- Холодный компресс. Он особенно полезен в первый день возникновения болей. Будьте осторожны и не переохладите больное место (прикладывать холод нужно максимум на 20 минут).
- Рекомендуется также зафиксировать сустав, ограничив на него любые нагрузки. Благодаря этому снижается боль и уходит воспаление. Также врач может посоветовать ношение бандажа для плечевого сустава или специальную ортопедическую шину. Они фиксируют сочленение в физиологическом положении.
- Для снятия дискомфорта, когда болит плечо сверху и косточка, можно начать принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают при повреждениях опорно-двигательного аппарата, а наиболее популярны среди них Кеторолак, Ибупрофен и Напроксен.
- При болях в плечевом суставе, отдающих в ключицу, помогают средства наружного применения, то есть мази, кремы и гели. В аптеках продаются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и Вольтарен.
В сложных запущенных случаях при болях в косточке плеча требуется хирургическая операция.
Когда причиной болей оказывается периартрит, потребуется длительное лечение с постоянным воздействием на пораженный сустав. Курс терапии может затянуться на несколько месяцев. Как правило, врачи прописывают физиотерапевтические процедуры в сочетании с медикаментозным лечением. Также дополнительно может потребоваться лечебная физкультура и мануальная терапия с массажами.
Источник
Перелом плеча – повреждение, которое возникает при сильном ударе. Травма является одной из самых распространённых при обращении к врачу. Встречается она больше у молодых людей, чем у пожилых. Назначение терапии зависит от типа повреждения. Срок реабилитации напрямую связан со своевременным лечением.
Анатомия плечевой кости
Плечевая кость – длинная трубчатая, соединена с лопаткой (плечевой сустав) сверху, а снизу – с предплечьем (локтевой сустав).
Она имеет 3 части:
- верхняя – проксимальный эпифиз. Состоит из головки, шейки, большого и малого бугорка. А так же есть хирургическая шейка – узкое место, где наиболее часто происходит перелом;
- средняя – тело (диафиз). Самая длинная. Имеет сечения круглой (сверху) и треугольной (снизу) формы. А также есть борозда в виде спирали;
- нижняя – дистальный эпифиз. По форме толще всех, имеет большую ширину. Можно заметить 2 суставные поверхности, блок цилиндрической формы, головку небольшого размера. Внизу по бокам есть надмыщелки.
Виды переломов
Для описания клинической картины существует классификация переломов. Она указана в таблице.
| Классификация | Название травмы | Описание |
|---|---|---|
| Вид | Травматическая | Появляется вследствие сильной механической нагрузки |
| Патологическая | Возникает от патологий, которые негативно действуют на прочность кости | |
| Тип и направленность | Поперечная | Повреждение ткани перпендикулярно оси |
| Продольная | Кость повреждена вдоль своей оси | |
| Косая | Кость повреждается под острым углом | |
| Винтообразная | Характеризуется смещением обломков по кругу | |
| Оскольчатая | Травма характеризуется превращением кости в оскольчатые фрагменты. То есть при оскольчатом переломе плечевой кости линия полностью смазывается | |
| Клиновидная | Характеризуется вклиниванием одной кости в другую | |
| Вколоченная | Кость вколачивается в другую | |
| Вдавленная | По – другому называется импрессионным. Характеризуется вдавливанием в костную ткань или переломом головки плеча | |
| Тяжесть повреждения | Закрытая | При закрытом переломе плеча не происходит нарушения кожного покрова |
| Открытая | Перелом задевает кожу и мышцы. Обломки кости можно обнаружить в образовавшейся ране | |
| Размещение осколков | Без смещения | Отломков кости нет |
| Со смещением | Данную травму относят к наиболее тяжёлой и сложной. Прежде чем начинать лечение перелома плечевой кости со смещением, следует совместить все отломки. Для этого могут использовать оперативное вмешательство | |
| Местоположение относительно суставов | Внесуставная | При переломе сустав остаётся целым |
| Внутрисуставная | Травма затрагивает часть кости, которая формирует сустав |
Из всей классификации травмы, наиболее часто отмечают закрытый перелом плеча со смещением.
Симптоматика повреждений
Присутствие признаков перелома плеча может отличаться. То есть симптоматика различна и зависит от конкретного вида.
Перелом верхнего отдела плеча
При переломе плечевой кости в верхнем отделе, появляются следующие симптомы:
- болевые ощущения резкого характера;
- отёчность около места поражения;
- скопление крови под кожным покровом;
- ограничение подвижности конечности;
- хруст при пальпации.
Перелом среднего плечевого отдела
Характеризуется следующими симптомами перелома плеча:
- деформирование конечности, так как отломки сдвинуты;
- болевые ощущения интенсивного характера;
- нарушение функциональности конечности – в плече и локте ограничены движения;
- отёчность;
- скопление крови под кожей в зоне травмы;
- свисание кисти вследствие повреждения нервных окончаний.
Перелом нижнего отдела плеча
Симптоматика различна в зависимости от классификации. Признаки надмыщелковой травмы:
- припухлость;
- деформация – смещение и западание локтя;
- болевые ощущения резкого характера;
- ограничение подвижности руки;
- кровоизлияние под кожей.
Внимание! Деформация видна только в первые часы после получения травмы. Далее из-за отёчности этого симптома не будет заметно.
Для чрезмыщелковой травмы характерны следующие симптомы:
- отёчность в зоне локтя;
- болевые ощущения сильного характера;
- скопление крови под кожей;
- ограниченность движения.
Правила оказания первой помощи пострадавшему
При наличии признаков перелома плечевой кости, сначала следует позвонить в скорую. До приезда медиков оказать первую помощь. А именно:
- Обезболивающий препарат. Если такой группы медикаментов нет, допускается применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они уменьшают боль, воспаление. Можно использовать Нурофен, Ибупрофен, Кеторол, Анальгин, Баралгин, Брал, Миг и другие.
- Если присутствует кровотечение, остановить его при помощи стандартных методов – жгут, пережатие сосуда, наложение давящей повязки.
- В случае открытого перелома, обработать место вокруг раны с помощью дезинфицирующих растворов – Хлоргексидин (водный), Мирамистин. Наложить на саму рану асептическую повязку – несколько слоёв чистой марли без использования медикаментов. В случае наличия одежды на конечности с открытой травмой, её лучше разорвать в месте повреждения, а не снимать с руки.
- Обеспечить неподвижность конечности. Для этой цели можно использовать любые подручные средства – доска, палка. Прежде чем накладывать предмет, необходимо положить на место повреждения чистую ткань.
- Посадить человека на стул или кровать.
- Дождаться приезда скорой медицинской помощи.
Внимание! Запрещается самостоятельно прощупывать место повреждения и пытаться вправить травму. Пострадавший должен держать конечность в одном и том же положении, чтобы не спровоцировать смещение костей или повреждение сосудов.
Методы терапии
После доставления человека в больницу, на усмотрение медиков ему вводят препараты от боли. Далее делают рентген, определяют способ лечения. Есть несколько методов терапии:
- консервативная;
- хирургическая;
- вытяжение.
Консервативная
Данный метод лечения перелома плечевой кости предусматривает полное обездвиживание руки и её фиксация при помощи различных средств. Консервативная терапия указана в таблице.
| Место перелома | Способ консервативного лечения |
|---|---|
| Большой бугор | Конечность фиксируют лентой и накладывают шину, которая не даёт руке двигаться. Вследствие этого сращивается мышца. Если отломок бугра сдвигается с места, врачи фиксируют его в естественном положении при помощи винтов и спиц. Спустя 1,5 месяца всю конструкцию снимают |
| Плечевой сустав без смещения | Накладывают шину на 2 месяца. В случае смещения могут применять скелетное вытяжение. Обездвиживание происходит на 1 месяц. Далее накладывают гипс на такой же срок. Вытяжение используют не часто, и заменяют метод. К примеру, на остеосинтез, при котором больной не приковывается к постели на длительное время |
| Хирургическая шейка без смещения | Используют гипсовый фиксатор, который устанавливают на месяц. При осуществлении успешного вправления этот срок уменьшается до 2 недель. В случае, когда вправление невозможно, врач выбирает хирургическое вмешательство. Если перелом вколоченный, используют отводящие подушки, либо специальные косынки. Срок лечения индивидуален |
Среди медикаментов врач назначает различные группы:
- Обезболивающие или НПВС. Они необходимы, чтобы уменьшить боль, воспаление и отёк.
- Кальцийсодержащие. При переломах организм нуждается в дополнительном поступлении микроэлемента. Кальций помогает ускорить процесс заживления.
- Антибиотики. Назначают в тяжёлых случаях – открытая травма, оперативное вмешательство. В случае закрытого перелома антибиотики назначают при воспалительном процессе. Запрещается самостоятельно принимать антибактериальные препараты без рекомендации врача.
- Противостолбнячные. Если у пациента открытая травма или в ране есть загрязнения, врач назначает обязательное выполнение прививки от столбняка.
- Кровоостанавливающие. В случае открытого перелома, либо операции, специалист назначает данную группу медикаментов. К примеру, Викасол, Этамзилат.
- Поливитаминные комплексы. С их помощью ускоряется выздоровление, укрепляется иммунная система. Можно найти множество различных комплексов, поэтому каждый выберет для себя понравившийся.
Хирургическая
Оперативное вмешательство используется в следующих случаях:
- вправление кости затруднено;
- после проведённого вправления происходит отхождение костей;
- отломки костей ущемляют мышцы;
- повреждены кровеносные сосуды;
- обычная терапия не даёт результатов.
Чаще всего метод используют в следующих случаях:
- Травма со смещением. Обломки закрепляются при помощи специальных стержней. При переломе плечевого сустава со смещением используют именно хирургическое вмешательство. После срастания травмы стержни убирают из кости.
- Невправляемое обычным путём повреждение. Вставляют пластину без гипса, после срастания её снимают.
- Перелом тела (средняя часть) со смещением. В кость вставляется стержень на 1,5 месяца.
- Чрезмыщелковая травма со смещением. Врач вправляет кость, накладывает гипс. Спустя 2 месяца необходимо его снять. Если никакого результата не удалось достичь, специалист проводит другую операцию по установке винтов, пластин. Их уже ставят на несколько лет.
- Сложные или открытые переломы. Устанавливают аппарат Илизарова, который не ограничивает движение конечности и позволяет с самого начала ей шевелить. Срок – до 6 месяцев.
- Повреждение нервных окончаний или вен. Необходимо срочное проведение операции.
Вытяжение
Такой метод проводят в случае перелома плечевой кости со смещением. Он заключается в установке специального штыря, который вправляет кости. При этом пациенту показан постельный режим на протяжении месяца. Такую терапию используют редко и стараются заменять её на другой метод.
Способы реабилитации после перелома плеча
При обычных переломах, после наложения гипса пациента отправляют домой. То есть терапия осуществляется без стационара. После того, как гипс сняли, пациента отправляют на рентген, чтобы определить эффективность лечения. Когда удалили повязку, необходима реабилитация. Нужно восстановить функциональность конечности. Срок реабилитации может длиться 2 – 3 месяца.
Лечебный массаж
Благодаря данному методу улучшается кровообращение в области травмы. Массаж можно делать сразу же после снятия гипса.
Терапию проводят следующим образом:
- Поглаживание.
- Постепенное разогревание и разминание мышц.
- Начало массажных движений от пальцев рук. Запрещается проведение процедуры в повреждённой области и сильное надавливание на неё. Иначе пациент будет ощущать боль.
Чтобы эффективность от массажной терапии была заметна, необходимо пройти до 10 сеансов. Если нет возможности посещения специалистов, допускается самостоятельное выполнение.
Электрофорез
Является одним из популярных методов физиотерапии. На травмируемую область направляют электрический ток. Длительность процедуры – 20 мин. Перед проведением пациенту вводят Новокаин. При помощи обезболивающего средства можно уменьшить неприятные ощущения и усилить лечебный эффект. Для достижения стойкого результата необходимо до 10 сеансов электрофореза.
УФО
Метод заключается в воздействии ультрафиолетового облучения. Благодаря этому нормализуется кровообращение, уменьшается воспаление. Через несколько сеансов УФО восстановление костной ткани ускоряется. Процедуру проводят так, чтобы лучи были направлены на плечевой сустав. Продолжительность терапии индивидуальна и устанавливается врачом.
Магнитотерапия
Заключается в стимуляции процессов обмена. При помощи магнитотерапии можно быстрее восстановить повреждённые ткани. Местная температура повышается из-за воздействия магнитного поля, поэтому нормализуется обмен веществ, костная ткань активнее подпитывается. Благодаря данному виду отток лимфы и крови восстанавливается. В результате гематомы и отёки быстрее рассасываются.
Лазеротерапия
Методика основана на нагреве зоны повреждения. Лазер проникает в глубокие слои мышц. Терапия улучшает процесс заживления и кровообращение, питает повреждённую травму.
Интерференционные токи
На тело пациента воздействует ток, частотой около 100 Гц. Благодаря методу происходит быстрейшее заживление поражённых тканей. Улучшается отток лимфы и сгустков крови. Кроме этого, снижаются болевые ощущения, и восстанавливается структура мышц.
Какие могут быть осложнения после перелома
Переломы плеча характеризуются осложнениями. Они различны и зависят от конкретного вида травмы.
| Часть плечевой кости | Возможные осложнения |
|---|---|
| Верхняя | 1. Нарушается работа дельтовидной мышцы. Может возникать из-за поражения нерва при закрытом переломе плечевой кости. Движение конечности частично или полностью нарушается. У пациента есть трудности с поднятием руки и отведением плеча в сторону. 2. Артрогенная контрактура. Движение конечности нарушается вследствие патологии. То есть происходит разрушение суставного хряща и разрастание рубцовой ткани. 3. Вывих плеча. Появляется из-за переломовывиха – перелом плеча и вывих одновременно. Если лечение несвоевременное либо неправильное, осложнение может появиться повторно при любой нагрузке |
| Средняя | 1. Повреждается лучевой нерв. У пациента паралич полного или частичного характера. Рука постоянно согнута, человек не может ухватить пальцами предметы. При несвоевременной терапии мышцы могут атрофироваться. Осложнение лечит невролог. Полное восстановление возможно с помощью лекарственных препаратов, поливитаминных комплексов и физиотерапии. 2. Ложный сустав. Появляется при защемлении мышц между обломками или другой мягкой ткани. То есть они не могут срастись. У пациента появляется ощущение, как будто вырос новый сустав. Обязательно требуется оперативное вмешательство |
| Нижняя | 1. Контрактура Фолькмана. Кровообращение нарушается и снижается подвижность в локтевом суставе. При данном осложнении может быть повреждение сосудов из-за обломков костей или сдавления при неправильном ношении фиксатора. Нервы и мышцы не получают кислород, нарушается чувствительность и движение. 2. Артрогенная контрактура. 3. Нарушается функциональность мышц предплечья. Возникает вследствие повреждения лучевого и других нервов |
В качестве лечения любого перелома, обязательно следует соблюдать рекомендации специалиста. После полного покоя назначают определённую нагрузку. А также могут порекомендовать массаж, электрофорез, УФО и так далее. Очень важно вовремя обратиться к специалисту при подозрении на травму.
Источник
