Как вылечить крапивницу у ребенка 5 лет

Как вылечить крапивницу у ребенка 5 лет thumbnail

Крапивница (уртикария) – это заболевание, которое проявляется внезапными кожными высыпаниями в виде волдырей неправильной формы ярко-розового цвета.

Название происходит от латинского слова urtica, что по-русски означает «крапива».

Волдыри могут сохраняться на коже от нескольких минут до нескольких суток и нередко сливаются в сплошное пятно, покрывая почти все тело ребенка.

Данная болезнь всегда сопровождается мучительным зудом. Исчезают волдыри так же неожиданно, как и появляются, не оставляя следов на коже.

Если хоть однажды болезнь «посетила» вашего ребенка, вы никогда в дальнейшем не спутаете её ни с какой другой сыпью: вид пятен и непредсказуемый характер их поведения отличает заболевание от всех других кожных высыпаний.

Почему появляется

Стоит быть честными: по статистике, примерно в 50% случаев причина возникновения остается невыясненной, особенно если заболевание носит хронический характер.

Хроническая форма отличается периодическими обострениями, резко ухудшает состояние здоровья ребенка и приводит к ослаблению его иммунной системы.

Заболевание у детей встречается очень часто и может быть проявлением многих заболеваний, в том числе, инфекционных.

Родителям следует знать, что чаще встречается острая крапивница аллергического характера.

Высыпания возникают как ответная реакция организма на контакт с определенным аллергеном.

Самые распространенные причины:

  • аллергия на продукты питания (неправильное питание мамы, проблемы с прикормом, личные вкусы ребенка);
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов;
  • экология (промышленные выбросы, городская пыль, пыльца местных растений, курение близких);
  • реакция на некоторые средства бытовой химии (в первую очередь, на стиральный порошок);
  • укусы определенных насекомых (осы, пчелы);
  • факторы физического воздействия на организм (холод, жара, влажность).

Сопутствующие факторы

В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, кроме волдырей на коже может болезнь сопровождаться рядом сопутствующих факторов, влияющих на его самочувствие.

Симптомы:

  • кашель;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • слабость,;
  • раздражительность или подавленное настроение.

Понятно, что не все эти факторы одновременно и сразу возникают при крапивнице, но даже один – два из них существенно осложняют жизнь, особенно малыша ясельного или дошкольного возраста.

Одним из самых тяжелых осложнений является ангионевротический отек – отек Квинке.

Каждый член семьи должен назубок знать его признаки:

  • осиплый голос;
  • «лающий» кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • отечность губ, языка, мягкого неба, гортани;
  • бледная кожа вокруг рта;
  • покраснение лица;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • холодный липкий пот;
  • потеря сознания.

У половины заболевших детей данное осложнение развивается очень быстро.

Единственно правильная реакция родителей при появлении признаков отека Квинке – это немедленный вызов детской «неотложки».

До приезда врача нужно постараться напоить ребенка теплой кипяченой водой и обеспечить доступ свежего воздуха.

Видео: Объяснение доктора — иммунолога

На что стоит обратить внимание, назначая терапию

При появлении у ребенка признаков крапивницы, его обязательно следует показать врачу. Чтобы назначить правильное лечение, нужно выяснить причину заболевания.

Если это инфекционное заболевание, будет назначена антивирусная терапия. В случае его аллергического характера – лечением займется врач – аллерголог.

Понаблюдав за ребенком, родители могут определить, на какой именно продукт (или другой аллерген) произошла реакция, и прекратить или ограничить его воздействие.

Например, не давать сомнительный лекарственный препарат или исключить из рациона ребенка провоцирующий продукт питания, прекратить контакт ребенка с домашним животным.

Правильно поступают те родители, которые особое внимание уделяют профилактике заболевания. Она не требует больших финансовых затрат и не занимает много времени.

Нужно долечивать до конца любую болезнь ребенка, закаливать его с раннего детства, обеспечить ему правильный режим дня (сон, прогулки, своевременный прием пищи и т.д.).

Эти меры позволяют укрепить иммунитет и в случае болезни, легче с ней справляться.

Как лечить крапивницу у детей разных возрастов

Аллергическая острая крапивница может возникнуть с самого рождения, и до годовалого возраста зависит, главным образом, от питания кормящей мамы и прикормов. Пик роста этого заболевания наблюдается у детей в возрасте от года до двух.

Объясняется это тем, что малыш начинает получать новые продукты питания, но при этом его организм еще недостаточно готов к встрече с аллергенами. Наибольший процент заболеваемости отмечается в возрасте до 3 лет. Старшие дети и подростки болеют реже.

Что делать, если вы заметили на коже ребенка характерные волдыри неправильной формы, которые ребенок стремится расчесать?

Как правило, при остром течении крапивницы, сыпь исчезает быстро, а первая помощь заключается в уменьшении зуда, очень болезненном для ребенка. Кроме прохладных компрессов с подкисленной водой, место, покрытое волдырями, можно смазывать кремом от ожогов. Он уменьшает зуд.

В случае если течение болезни осложнилось отеком Квинке, нужно без промедления обращаться в «Скорую помощь» или детскую «неотложку».

До приезда врача ваши самостоятельные действия должны быть такими:

  1. устранить аллерген, вызвавший осложнение,
  2. напоить ребенка теплой кипяченой водой (детям старше 3 лет можно дать теплой минеральной воды),
  3. дать препарат – сорбент, чтобы как можно скорее вывести аллерген, уже поступивший в организм, в следующей дозировке: грудничкам до 1 года – 1 чайную ложку Энтеросгеля или 1 пакетик Смекты; детям 2-3 летнего возраста – по 1 пакетику Смекты два раза в день или активированный уголь (5 таблеток), растворенный в стакане кипяченой воды.

Для лечения не осложненной аллергической крапивницы педиатры, а также врачи-аллергологи обычно назначают детям антигистаминные препараты и мягкие сорбенты.

Если причина крапивницы – инфекционное заболевание, то будет проведена соответствующая антибактериальная терапия.

Тактику и метод лечения подбирает врач. В период появления острой крапивницы сразу же устраняют возможные из известных аллергенов; в первые часы заболевания назначают очистительную клизму, проводят адекватное фармакологическое лечение.

У новорожденных детей крапивница чаще всего вызывается пищевыми аллергенами и носит острый характер. (Гораздо реже причиной заболевания являются системные расстройства).

Родителям не строит сильно волноваться при обнаружении розовых волдырей на коже малыша. Они обычно проходят быстро и без тяжелых последствий.

Зуд устраняется с помощью компрессов. Однако стоит принимать меры, если вы заметили начало отека: сначала на коже, а затем и на лице.

Это сигнал к немедленному звонку по номеру «03». У детей до года правильно назначенное лечение крапивницы в остром течении дает быстрый и хороший результат.

Установить причину легко, так как волдыри появляются через час или два после поступления аллергена в организм.

Читайте также:  Как вылечить бронхит в домашних условиях у ребенка 1 год

Лечение:

  1. остановить контакт с аллергеном,
  2. дать сорбент (например,1 чайную ложку Энтеросгеля),
  3. сделать малышу клизму,
  4. начать принимать антигистаминный препарат,
  5. кормящей маме соблюдать диету,
  6. провести влажную уборку квартиры (если аллерген не пищевой продукт, а домашняя пыль или залетевшая пыльца растений).

Иногда крапивница является наследственным заболеванием. В этом случае за ребенком устанавливается постоянное наблюдение врача-аллерголога.

От 1-3 лет

Крапивница у детей ясельного возраста имеет свои особенности: на этот возраст приходится максимальное число случаев заболевания. И не потому, что дети в этом возрасте посещают детские дошкольные учреждения и заражаются друг от друга, как думают некоторые родители.

Крапивница – не заразное заболевание, если только она не является симптомом инфекционной болезни.

Из фармакологических средств в лечении крапивницы применяют антигистаминные препараты. Они снимают зуд либо полностью устраняют высыпания на коже. Принимаются обычно на ночь.

В это же время ребенку назначают диету, которую неотступно соблюдают в течение 3 — 4 недель.

Исключают все известные продукты, вызывающие аллергию, а также консервы и выпечку. Постепенно вводят по одному продукту и отслеживают появление крапивницы. Если все в порядке – продукт оставляют в рационе.

Стоит предупредить родителей о том, что волдыри крапивницы не адекватно реагируют на мамину косметику, поэтому смазывать кремами детскую кожу категорически запрещено.

Нельзя много времени гулять с ребенком на солнце. Купание в горячей ванне также отменяется.

Дошкольников

У детей дошкольного возраста ко всем описанным причинам возникновения крапивницы добавляется контактная аллергия на латекс, который обнаруживается во многих детских игрушках и воздушных шарах.

Ее клиническое проявление – папулезная сыпь на том участке кожи, который соприкасался с аллергеном.

Особенную опасность в возрасте 4-8 лет представляют обычные воздушные шары: известно немало случаев, когда игры с ними заканчивались отеком Квинке.

Школьников

В школьном возрасте в связи с повышенной нагрузкой на нервную систему может возникать иной вид крапивницы – не аллергенного характера.

Причиной её появления может быть стресс, связанный с нахождением в новом коллективе и учебными нагрузками, что приводит к нарушению психологического состояния ребенка. В этом случае развивается «крапивница стресса».

Еще один толчок к возникновению крапивницы у школьника может дать ношение ранца или сумки. Постоянное давление ремней на плечи приводит к появлению характерной сыпи в местах давления предмета на кожу.

Подростков

У подростков нередко отмечают случаи появления крапивницы, возникающих во время спортивных тренировок или в результате других физических нагрузок.

Сыпь имеет папулезный вид и появляется спустя полчаса после начала потоотделения.

Такая же крапивница может стать последствием приема горячей ванны или любой другой ситуации, связанной с повышением температуры тела.

Этот вид высыпаний медики называют пятнистой крапивницей из-за ее сходства с чернильными кляксами. Исчезает сыпь сама по себе, через некоторое время и без всякого вмешательства.

Чем опасно самолечение

При всем при том, что в аптеке вы можете найти антигистаминные препараты, которые продаются без рецепта, вы не должны приобретать их для самостоятельного лечения вашего ребенка. Правильно подобрать их сможет только врач.

Антигистаминные препараты имеют побочные эффекты, известные только специалистам. Некоторые из них оказывают влияние на нервную систему, могут снижать успеваемость в школе, нарушать сон, провоцировать сердечную аритмию.

Передозировка препарата по незнанию или неосторожности может привести к смертельному исходу.

Даже если вы неоднократно испытали препарат на себе, это не означает, что он подойдет и вашему ребенку. Многие препараты, особенно гормональные, для детей вообще неприменимы.

Что можно сделать в домашних условиях

В домашних условиях можно применять только те народные средства, которые предназначены для наружного применения и направлены на уменьшение или устранение мучительного зуда кожи, например, масло чайного дерева и лавандовое масло.

Нескольких капель достаточно для нанесения на зудящий участок кожи. Кроме того, с осторожностью можно делать компрессы из отвара пшеничных отрубей (может оказаться, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу.)

Для лечения зуда и волдырей, рекомендуют использовать дегтярную мазь.

Какую роль питание играет в выздоравливании

Из меню исключают продукт-аллерген и другие продукты, на которые негативно реагирует организм.

Список таких продуктов достаточно широк и хорошо известен всем аллергикам. В рационе остаются практически вегетарианские продукты. Затем начинают давать ребенку по одному новому продукту каждые три дня.

В чем можно всегда быть уверенным, так это в твороге, кисло — молочных продуктах, а также в овощах и фруктах зеленого цвета.

У детей грудного возраста, нет такого выбора: «есть или не есть». Зато выбор есть у мамы. От того, какие продукты она сама употребляет в пищу, зависит шанс малыша либо избежать крапивницы, либо заболеть ею.

Если возникла аллергия на прикорм, следует немедленно отменить проблемный продукт, а вместо него дать ребенку качественную гипоаллергенную молочную смесь.

Способы укрепить иммунитет

Профилактика любого заболевания всегда лучше, чем уколы, клизмы и таблетки. Обязательным условием успешной борьбы с крапивницей у ребенка является постоянная работа родителей над укреплением его иммунитета.

Кроме качественного питания ребенку важен и активный, здоровый образ жизни: с лыжами, коньками, купанием в реке, прогулками в лесу и т.д.

Очень важно наладить хороший сон – вовремя ложиться и вовремя просыпаться. Укладывать малыша нужно в хорошо проветренной комнате с влажным воздухом.

Следует вылечить те заболевания, которые могут вызывать крапивницу неаллергического характера: глистные инвазии, кариесные зубы и другие.

Мнение доктора Комаровского

Лечение крапивницы у детей, считает доктор Комаровский, должно проводиться под строгим наблюдением врача.

Стандартная терапия включает в себя:

  1. сбор анализов для установления причины аллергического заболевания,
  2. исключение выявленного аллергена из обихода ребенка,
  3. лечение антигистаминными препаратами,
  4. снятие отечности,
  5. очистка организма сорбентами,
  6. уменьшение зуда на коже ментоловой мазью,
  7. влажная уборка квартиры,
  8. уход за одеждой малыша,
  9. гипоаллергенная диета.

Соблюдение этих мер не позволит крапивнице из острого течения перейти в хроническое. В лечении аллергической крапивницы накоплен большой врачебный опыт.

Главный совет родителям – быть внимательными к своим детям и неукоснительно следовать советам специалистов.

Источник

Содержание:

Одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрической практики является крапивница, встречающаяся у 2,1-6,7% детей и подростков. По статистическим данным, пик заболеваемости приходится на возраст 14-40 лет, однако в настоящий момент все чаще встречаются случаи возникновения характерных высыпаний у детей ясельного и дошкольного возраста. Как выглядит крапивница у детей на фото? Каковы симптомы крапивницы и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Читайте также:  Как я вылечила дрожание головы

Что собой представляет крапивница?

Крапивница – это собирательное название, включающее в себя группу гетерогенных патологий, характеризующихся возникновением диффузной или ограниченной сыпи с первичным морфологическим элементом папулой (зудящим волдырем различных размеров). Он представляет собой ограниченный отек дермального слоя кожи с характерной гиперемией по периферии и более бледным центральным участком. Размеры отека в диаметре могут колебаться от нескольких мм до нескольких см. Данное образование имеет временный характер, т. е. в течение суток может исчезать. В случае распространения отечности на более глубокие дермальные слои, подкожную клетчатку и слизистую оболочку формируется апоневротический отек (отек Квинке).

По длительности течения заболевания крапивница подразделяется на острую и хроническую. Длительность острой формы, характеризующейся спонтанным развитием, составляет не более 1,5 месяцев. В том случае, если высыпания у ребенка сохраняются более 6 недель, диагностируется хроническая крапивница.

Клинические формы крапивницы:

  • спонтанная;
  • физическая (возникающая под воздействием внешних факторов);
  • контактная.

Классификация по номенклатуре аллергических болезней

  1. Аллергическая (IgE-опосредованная) крапивница.
  2. Неаллергическая (не IgE-опосредованная) крапивница.

Крапивница у детей чаще всего носит острый характер, может быть самостоятельной патологией, или же симптомом другого заболевания.

Причины возникновения крапивницы у детей

Факторы, провоцирующие развитие острой крапивницы:

  • Продукты питания (морепродукты, орехи, цитрусовые, фрукты, пищевые добавки и пр.);
  • Яд перепончатокрылых насекомых;
  • Токсины жалящих и ядовитых растений;
  • Вирусные инфекции;
  • Непереносимость некоторых препаратов, рентгеноконтрастных веществ и компонентов крови.

Причины развития хронической крапивницы:

  • Факторы внешней среды (вода, ветер, холодный воздух, инсоляция, вибрация, внешнее давление и проч.);
  • Аутоиммунные патологии (коллагенозы);
  • Глистные инвазии;
  • Эндокринные патологии;
  • Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз);
  • Хронические бактериальные, грибковые и вирусные инфекции.

Механизм развития крапивницы связан с активацией тучных клеток кожи и выходом содержащихся в них цитоплазматических гранул (дегрануляцией) в окружающие ткани. Входящий в состав гранул гистамин (медиатор воспаления) вызывает развитие клинических симптомов заболевания.

Симптомы крапивницы у детей

Крапивница – это заболевание, при котором кожные высыпания локализуются на любых участках тела, включая подошвы, ладони и волосистую часть головы. Следует подчеркнуть, что наибольшее количество тучных клеток находится в области головы и шеи, в связи с чем для данного участка характерен зуд наибольшей интенсивности.

Как правило, заболевание у детей начинается внезапно. Вначале на различных участках кожи возникает сильно выраженный зуд, а затем начинают формироваться волдыри. Как они выглядят вы видите на фото. Папулы могут образовываться не только на кожных, но и на слизистых покровах. Нередко высыпания сопровождаются отеком губ, век, конечностей и даже суставов. Так же, как и волдыри, отечность способна сохраняться до суток (от нескольких минут), но, в то же время, иногда она может задерживаться до 48-72 часов.

Самым серьезным и рискованным состоянием является формирование ангионевротического отека (отека Квинке), который некоторые клиницисты называют гигантской крапивницей. Данное состояние сопровождается более глубокой отечностью дермы и подкожной рыхлой клетчатки. Наибольшую опасность представляет отек слизистой оболочки дыхательных путей. К его характерным симптомам относят затрудненное, с присвистом, дыхание, цианоз (синюшность) носогубного треугольника и приступообразный сильный кашель. В такой ситуации ребенку требуется срочная медицинская помощь, так как при отсутствии адекватных лечебных мероприятий возможен летальный исход.

Если ангионевротический отек поражает слизистую пищеварительного тракта, у больного появляется тошнота, упорная рвота, возможна кратковременная диарея. При поражении внутреннего уха и мозговых оболочек развивается головная боль, головокружение, заторможенность реакций, тошнота и рвота.

Острая форма заболевания сопровождается подъемом температуры тела до 38-39°С, недомоганием, головной болью. Иногда возможно развитие отека Квинке. Если при соблюдении рекомендованной диеты и выполнении других врачебных рекомендаций кожные высыпания у ребенка не проходят, диагностируется хроническая крапивница. Данное состояние, протекающее с периодами обострений и ремиссий, при присоединении вторичной инфекции может перейти в хронический дерматит.

Диагностика крапивницы у детей

Диагностическое исследование включает в себя следующие мероприятия:

  1. Сбор анамнеза (выяснение причины, спровоцировавшей развитие заболевания и уточнение семейного анамнеза аллергических болезней);
  2. Физикальный осмотр (оценка характера высыпаний, локализации и размеров папул). Также в ходе консультации выясняются субъективные ощущения больного, время исчезновения волдырей и возможное наличие пигментации на месте сыпи.
  3. Оценка активности заболевания. Производится при помощи специально разработанной шкалы Urticaria Activity Score.
  4. Лабораторные исследования, необходимые для выяснения причины кожных высыпаний (клинические анализы крови и мочи, тесты с аутологичной сывороткой крови и с атопическими аллергенами, печеночные ферменты, уровень общего иммуноглобулина, фибриногена, эозинофильного катионного протеина и пр.).

Для подтверждения диагноза «холинергическая крапивница», возникающая на фоне повышенной температуры тела, проводится проба с динамической физической нагрузкой (провокационный тест);

  • дермографизм подтверждается механическим раздражением кожи;
  • солнечная крапивница – фототестированием;
  • аквагенная крапивница – наложением водного компресса (+25 С);
  • холодовая крапивница подтверждается Дункан-тестом (кубик льда на запястье);
  • замедленная крапивница, возникающая через 6-8 часов после вертикального давления на кожу – тестом с подвешиванием груза;
  1. При необходимости, для выяснения причин, спровоцировавших возникновение кожных высыпаний, рекомендуется пройти расширенное обследование (на предмет выявления паразитарной, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, эндокринной или аутоиммунной патологии).
  2. Дополнительные диагностические исследования: УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки и придаточных пазух носа, ЭКГ, ЭГДС.

Если в ходе диагностического обследования не удалось выявить причину заболевания, крапивница считается идиопатической.

Первая помощь при крапивнице

Как правило, при острой форме крапивницы кожные высыпания проходят самостоятельно через несколько часов или 1-2 суток, без посторонней помощи. Однако в данной ситуации основной проблемой является не сыпь, а кожный зуд, который она вызывает. Поэтому при оказании первой помощи усилия родителей должны быть направлены на его устранение.

  1. Прежде всего, необходимо предотвратить действие раздражающего фактора (это может быть пища, медикаментозный препарат или домашнее животное). Далее, для снижения зуда, на кожу рекомендуется нанести негормональный противоаллергический крем, разрешенный к использованию у детей с самого раннего возраста (Фенистил, Гистан, Скин Кап, Элидел, Потопик, Деситин и др.). При отсутствии медикаментозного средства можно воспользоваться кремом от солнечных ожогов, также снимающим зуд, или наложить на пораженный участок кожи прохладный компресс (1 столовая ложка уксуса на 250 мл воды).
  1. При наличии высыпаний необходимо постоянно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу, во избежание появления царапин коротко подстричь ногти. Хлопчатобумажная одежда также поможет снизить интенсивность зуда и раздражение.
  1. В случае развития отека и других негативных симптомов (тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, холодный липкий пот, обморок) необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
  1. До прибытия «Скорой», после прекращения контакта с аллергеном, обеспечить ребенку обильное питье (желательно минеральную слабощелочную воду или щелочной раствор, приготовленный в домашних условиях (1 гр пищевой соды на 1 л воды)) и дать энтеросорбент (препарат для связывания и выведения аллергена из пищеварительного тракта). В том случае, если ангионевротический отек возник после укуса насекомого или инъекции, необходимо туго забинтовать место выше укуса или укола.
Читайте также:  Как вылечить синяк под глазом за два дня

Лечение крапивницы у детей

При выборе тактики лечения в первую очередь учитываются причины и формы заболевания. Основные принципы терапии, использующиеся в клинической практике при борьбе с крапивницей у детей, включают в себя элиминацию (исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов), прием лекарственных препаратов, а также лечение патологий, которые могут стать причиной кожных высыпаний.

В качестве препаратов базовой терапии используются таблетированные антигистаминные средства, купирующие симптомы острой крапивницы. При тяжелом течении заболевания пациентам показано парентеральное введение классических жирорастворимых антигистаминных препаратов первого поколения и глюкокортикостероидов.

На сегодняшний день педиатры достаточно редко назначают своим пациентам антигистаминные препараты первого поколения, отдавая предпочтение более современным блокаторам гистаминовых рецепторов. Это связано с тем, что даже кратковременный прием классических антигистаминов может привести к развитию побочных эффектов (сухости слизистой оболочки полости рта, повышению вязкости мокроты у детей с бронхиальной астмой, повышению внутриглазного давления, нарушению психомоторных и когнитивных функций, запорам, задержке мочеиспускания и проч.). В то же время антигистаминные средства II поколения характеризуются отсутствием побочных эффектов, обладают высоким уровнем безопасности и достаточно удобны в применении.

Если крапивница была спровоцирована пищевыми продуктами, наряду с приемом средств, подавляющих действие свободного гистамина, ребенку назначают сорбенты для очистки кишечника (Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекту и пр.).

Лечение идиопатической крапивницы предусматривает неукоснительное соблюдение гипоаллергенной диеты и использование медикаментозных препаратов, рекомендованных при лечении других видов острой крапивницы. При проведении интоксикационной терапии ребенку назначаются мягкие сорбенты, Гемодез (капельно), и, в случае необходимости, пищеварительные ферменты. Параллельно проводится симптоматическое лечение.

Дети, страдающие хронической формой крапивницы, нуждаются в длительном частом приеме лекарственных средств, подавляющих действие свободного гистамина.

При тяжелом течении хронической аутоиммунной крапивницы больному ребенку требуется госпитализация. В данном случае лечение предусматривает проведение плазмафереза (метода экстракорпоральной гемакоррекции, основанного на удалении части циркулирующей плазмы вместе с функциональными антителами к иммуноглобулинам класса E). При резистентности к традиционной терапии показано внутривенное введение иммуноглобулина, активизирующего Т-супрессоры и циклоспорина А, подавляющего дегрануляцию тучных клеток.

Гипоаллергенная диета при крапивнице у детей (по А.Д. Адо)

Запрещенные продукты

  • Морепродукты;
  • Шоколад;
  • Продукты с ароматизаторами, консервантами и искусственными пищевыми добавками;
  • Копчености;
  • Рыбные блюда;
  • Приправы и специи (горчица, уксус, майонез и др.);
  • Пряности;
  • Яйца;
  • Мед;
  • Сдобная выпечка;
  • Мясо птицы;
  • Грибы;
  • Баклажаны, томаты;
  • Цитрусовые;
  • Земляника и клубника;
  • Орехи (миндаль, арахис);
  • Кофе.

Разрешенные продукты

  • Овощные и крупяные супы (на овощном или говяжьем бульоне);
  • Отварная говядина;
  • Отварной картофель;
  • Масло (сливочное, оливковое, подсолнечное);
  • Каши (гречневая, рисовая, овсяная);
  • Свежие огурцы;
  • Петрушка, укроп;
  • Однодневные молочные продукты (творог, простокваша);
  • Белый хлеб (без сдобы);
  • Сахар;
  • Компоты (вишневые, яблочные, сливовые, смородиновые, из сухофруктов);
  • Яблоки (печеные);
  • Чай.

Режим питания при крапивнице, спровоцированной пищевыми продуктами

Если причиной возникновения крапивницы является пищевой аллерген, в течение 3-5 дней рекомендуется придерживаться голодания. Параллельно проводят очищение кишечника при помощи очистительных клизм. Перед голоданием возможен одноразовый прием назначенного врачом слабительного средства. Средняя суточная потребность в жидкости в данный период составляет 1,5 литра.

По окончании голодания разрабатывается следующая схема питания ребенка:

первые два дня больному дают натощак по 100 граммов одного вида продукта, а затем еще по 200 граммов 4 раза в день. Через каждые 2-3 дня к назначенному ранее добавляется новый («чистый») продукт.

К примеру, в первые 2 дня — отварной картофель, затем к нему добавляют какой-нибудь другой отварной овощ, далее – молоко, затем хлеб, говядину и т. д. В последнюю очередь ребенку в рацион питания вводят тот продукт, который, вероятнее всего, мог спровоцировать возникновение высыпаний. Появление папулезной сыпи после потребления в пищу одного из исследуемых продуктов подтверждает его роль в развитии аллергической реакции. В этот день ребенку показан голод и очистительные клизмы без использования лекарственных препаратов. В последующие 2 дня разрешается использовать только ранее проверенные продукты.

Посредством элиминационных диет для каждого конкретного больного создается свой базовый пищевой рацион, включающий основные продукты питания. В обязательном порядке родители должны вести пищевой дневник, в котором будет отображаться состояние ребенка до и после приема пищи, а также после введение нового продукта питания.

Альтернативная диета при крапивнице

В том случае, если кожные высыпания появляются на фоне приема аспирина или НПВП (лекарственная крапивница) лечение, прежде всего, предусматривает отмену этих препаратов. Вместе с тем одновременно следует исключить из пищевого рациона продукты питания, содержащие в своем составе салицилаты природного происхождения (малину, клубнику, вишню, виноград, абрикосы, яблоки, персики, огурцы, помидоры, картофель, морковь), а также избегать продуктов с пищевыми добавками (Е102, Е210,212, Е320.321).

При физической крапивнице для снижения воспаления рекомендуется снизить потребление поваренной соли (в том числе, блюд, её содержащих).

Профилактика обострений крапивницы у детей

  • Полное устранение контакта с аллергеном;
  • проведение поддерживающих курсов аллергенспецифической иммунотерапии;
  • соблюдение элиминационной диеты и исключение из рациона питания ребенка продуктов, вызывающих возникновение кожных высыпаний;
  • отказ от применения лекарственных препаратов, провоцирующих развитие аллергических реакций;
  • своевременное лечение патологий нервной системы и пищеварительного тракта.

Источник