Как вылечить ларингит у годовалого ребенка
Инфекционные заболевания дыхательных путей, включая ларингит, у годовалого ребенка явление достаточно распространенное. Связано это с тем, что иммунная система у этой группы пациентов слабо развита, она не может в полной мере противостоять патогенным микроорганизмам. Ларингит в детском возрасте протекает сложно, влечет серьезные осложнения. Поэтому лечить самостоятельно эту патологию нельзя, обнаружив первые симптомы следует незамедлительно обращаться за помощью.
Первые признаки и как проявляется ларингит у детей
Ларингит – это заболевание, преимущественно инфекционного характера, при котором в процесс вовлекается слизистая оболочка гортани и голосовые связки. Спровоцировать патологию может и неинфекционные факторы, к примеру – аллерген.
Среди патогенных микроорганизмов, способствующих развитию ларингита у детей, выделяют вирусы, бактерии и грибы. В большинстве он развивается на фоне ОРВИ, гриппа, ангины. По статистике патология чаще встречается у детей первых трех лет жизни. При этом, у грудничков, возрастом до 6 месяцев, патология диагностируется редко, так как в их организме еще присутствуют антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития.
К факторам, которые способствуют частым ларингитам относятся:
- слабая защитная функция организма;
- недоразвитость дыхательной системы;
- неблагоприятные условия проживания;
- нерациональное питание;
- наличие сопутствующих заболеваний нервной и эндокринной систем;
- переохлаждения;
- перегрев.
Родители с легкостью могут заподозрить патологию. Для этого не нужно иметь специализированные навыки. Первым делом появляются изменения в поведении. Дети становятся капризными, раздражительными, сонливыми, отказываются от еды, усиливается потоотделение.
За этим следует появление специфических для ларингита симптомов, а именно:
- повышение температуры тела до лихорадочных показателей;
- першение в горле;
- непродуктивный кашель;
- изменение тембра голоса.
Сразу ребенок покашливает периодически, непродуктивно. Может сложится такое впечатление, что ему что-то мешает в горле. Затем появляется главный симптом, свидетельствующий о ларингите, это так званный «лающий» кашель, одышка. Приступы частые, не приносящие облегчения, появляются преимущественно в период сна. Дыхание жесткое, во время вдоха и выдоха даже на расстоянии слышен типичный свист. Возникают эти признаки из-за того, что воспалительный процесс вызывает отек слизистой гортани и голосовых связок. Вследствие этого просвет в органе значительно сужается, затрудняется нормальный воздухообмен.
Последствием состояния является дыхательная недостаточность и кислородное голодание.
По истечение нескольких дней с начала заболевания формируется и начинает отходить мокрота, нормальной эвакуации которой также мешает сужение гортани.
По специфике протекания ларингит вирусной и бактериальной этиологии отличаются. Если патологию спровоцировали вирусы, для нее характерно острое начало. Резко повышается температура до 39 градусов и выше, появляется насморк, краснеют и гипертрофируются миндалины, появляются типичные для ларингита симптомы. Такое состояние держится около трех дней, затем, при адекватном лечении, состояние улучшается.
Бактериальный ларингит у детей как самостоятельное заболевание развивается редко. Чаще проявляется как осложнение респираторно-вирусной инфекции. В таких случаях к уже сформированному воспалительному процессу в дыхательных путях присоединяются бактерии, развивается типичная для этого возбудителя клиническая картина. Для такого ларингита не характерно острое начало. Симптомы нарастают постепенно, состояние ухудшается.
Самостоятельно организм с патогенными микробами не справится, нужна антибактериальная терапия. Если помощь не оказать, это чревато серьезными последствиями.
При появлении первых симптомов, указывающих на патологию гортани, нужно не раздумывая обращаться за помощью. Только врач сможет определить возбудителя заболевания и расскажет, как лечить ларингит в конкретном случае. При отсутствии адекватной терапии развивается ларингоспазм, последствия которого непредсказуемы, особенно в детском возрасте.
Как правильно лечить ларингит годовалому ребенку
При первых симптомах, вызывающих подозрение на ларингит, ребенка следует показать врачу. Только после обследования назначается медикаментозное лечение. Одними лекарственными препаратами с патологией не справиться, родители должны обеспечить максимально комфортные условия.
Первое, и, пожалуй, самое главное – это питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости подогретой до температуры тела. Рекомендуется давать побольше щелочной воды, по типу Боржоми, она не только насыщает организм влагой, но и снимает раздражение в горле. Если это грудничок, то следует увеличить частоту кормлений.
Ларингит часто сопровождается температурой, в таком состоянии организм требует больше влаги. Если ее недостаточно, начинается обезвоживание, из-за которого сгущается кровь, она медленнее циркулирует, ухудшается качество питательной функции. Кроме этого, обезвоживание характеризуется реактивным отеканием тканей. Это чревато тем, что уже воспаленная слизистая гортани гипертрофируется еще больше, тем самым усилив симптоматику непроходимости. Дети наиболее подвержены этому осложнению, нельзя допустить его развития.
Второе, что нужно выполнить, – создать оптимальные условия в помещении, где находится мама с малышом. Температура воздуха, влажность и чистота играют большую роль в самочувствии пациента. Если в комнате жарко, сухо, грязно, частота приступов увеличится. Обязательно помещение проветривается, не зависимо от времени года.
Кроме этого, убираются все возможные аллергены и ароматизаторы. При ларингите рекомендуется максимально обеспечить покой голосовых связок. Если ребенок плачет, его следует как можно быстрее успокоить.
Питание имеет также немаловажную роль. В рацион нужно включить как можно больше продуктов, содержащих в себе витамины. Исключить острую, жаренную, жесткую пищу.
Выполнение этих простых, но в то же время очень важных правил, значительно улучшит состояние, ускорит процесс выздоровления.
Эффективное медикаментозное лечение
Ларингит у ребенка, это заболевание, при котором нельзя медлить с визитом к доктору. Неоказание помощи влечет серьезные, опасные для жизни последствия. После осмотра и проведения диагностических мероприятий, врач назначит эффективное медикаментозное лечение.
Своевременная и правильная терапия острого ларингита – это важный этап. Если патологии на ранней стадии не уделить должного внимания, возможно развитие ложного крупа либо распространение инфекции ниже по дыхательным путям.
Основной в лечении острой фазы является этиотропная терапия. Она направлена на устранение первопричины патологии. Если заболевание спровоцировано вирусами, назначаются противовирусные препараты. При бактериальных поражениях – антибиотики, преимущественно цефалоспоринового и амоксициллинового ряда. Без специфического лечения избавиться от воспалительного процесса в гортани невозможно, можно лишь облегчить симптоматику.
Вспомогательная терапия при ларингите направлена на устранение неприятных признаков, которые спровоцировала инфекция. Для этого применяются следующие группы препаратов:
- Противовоспалительные. Преимущественно назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Помимо того, что угнетается активность воспалительного процесса, они обладают жаропонижающим свойством (Ибупрофен, Парацетамол).
- Антигистаминные. Снимают отечность с воспаленных тканей гортани, тем самым обеспечивая свободное дыхание и дренаж слизи (Эдем, Зодак).
- Муколитики. Разжижают скопившуюся мокроту, облегчаю ее эвакуацию (Лазолван, Амброксол).
- Противокашлевые. Уменьшают раздражение слизистой гортани, тем самым снижают количество приступов кашля. (Синекод, Гебион подорожник).
- Иммуностимуляторы. Восстанавливают защитные функции организма, ускоряя процесс выздоровления (Анаферон).
Годовалым детям при ларингите не рекомендуется использовать медикаменты в спреях, так как орошение способно спровоцировать приступ ларингоспазма. В этом возрасте лучше применять ингаляции.
Дозировку и форму препарата назначает врач. Лечить самостоятельно запрещено, так как у детей первых лет жизни строение дыхательной системы имеет свои анатомические особенности. Бесконтрольный прием средств приведет к ухудшению.
Первая помощь при ложном крупе
Ложный круп при ларингите развивается из-за сильной отечности гортани и голосовых связок, спазма мускулатуры. Ребенка беспокоит сильный удушающий, приступообразный кашель лающего характера. Дитя не может свободно вдохнуть и выдохнуть воздух, развивается дыхательная недостаточность. По внешним признакам отмечается бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника, сильный плач, который только усиливает приступ.
Первое, что должны сделать родители:
- взять младенца на руки, успокоить, держать в вертикальном положении;
- открыть окно, дать доступ свежего воздуха;
- напоить теплой водой, лучше щелочной, можно молоком с содой;
- попытаться максимально отвлечь ребенка;
- аккуратно надавить ложкой на корень языка.
Если это не помогает, и ребенок продолжает задыхаться, прибегают к медикаментозной помощи. При ларингоспазме у детей назначаются ингаляции с Пульмикортом. Это гормональный препарат, который на местном уровне убирает отек с воспаленных тканей гортани. В качестве первой помощи также применяются антигистаминные препараты в форме сиропов. Кроме этого, назначаются ингаляции с физраствором либо минеральной водой Боржоми, они снимут ощущение раздражения в горле.
Назначать эти препараты самостоятельно нельзя, только с разрешения врача. При первых симптомах, указывающих на ложный круп, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Несвоевременное либо неправильное оказание помощи может повлечь летальный исход.
Ингаляции небулайзером и паровые
Ингаляционный способ введения препаратов при ларингите помогает быстро купировать симптомы, минимизировать побочные эффекты, связанные с приемом средств перорально. Назначать лечение должен только врач.
Проведение ингаляции требует выполнения нескольких правил:
- нельзя кормить ребенка за час до и после процедуры;
- не разрешается после ингаляции выходить на холод;
- после того, как ребенок подышал лекарством, желательно обеспечить физический покой;
- запрещено проводить манипуляцию при высокой температуре.
В качестве препаратов для ингаляций использовать можно практически все группы лекарственных средств, но только после консультации с доктором. С помощью небулайзера принимают:
- антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин);
- иммуностимуляторы (Интерферон);
- гормоны (Пульмикорт,Флексотид, Дексаметазон);
- муколитики (Лазолван);
- бронхолитики (Беродуал, Вентолин);
- антигистаминные (Кромогексал);
- физиологический раствор;
- минеральная щелочная вода.
При ингаляциях лекарственный препарат доносится непосредственно к очагу воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт и кровяное русло, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта и сокращает побочные эффекты. Дозировка назначается только врачом, малейшее несоблюдение пропорции влечет серьезные осложнения.
Хочется отметить, что чистыми препараты в небулайзер применять запрещено. Они разводятся с физраствором в соотношении 1:1 и больше. Нельзя в качестве растворителя применять кипяченую либо дистиллированную воду, они спровоцируют отек легких.
Что касается паровых ингаляций при ларингите у годовалого ребенка, таких процедур лучше избегать, либо применять только с разрешения врача. Сильный поток пара может спровоцировать у ребенка сильный приступ удушья. Еще одно побочное действие тепловых ингаляций – риск развития ожога слизистой верхних дыхательных путей.
Для паровых ингаляций применяют отвары лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, специальные грудные сборы. Дабы убрать симптом раздражения вдыхают пары содового раствора. Масла хвойных деревьев у маленьких детей лучше не использовать, они являются агрессивными и часто вызывают аллергию.
Все растворы перед подачей ребенку обязательно охлаждаются до температуры 80 градусов. Во время процедуры нельзя оставлять дитя без присмотра, дабы младенец не опрокинул на себя кипяток.
Диагностика ларингита
При обращении в медицинское учреждение врач первым делом осматривает ребенка и собирает анамнез. После этого пациент направляется на дополнительные диагностические исследования, в которые включены:
- ларингоскопия;
- клинические исследования крови и мочи;
- мазок из зева и носа.
Только после полного обследования можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Осложнения болезни
Если говорить об осложнениях, которые может повлечь за собой ларингит у ребенка, первым делом хочется отметить ложный круп. Это состояние не является отдельным заболеванием. Это симптом, свидетельствующий об отеке слизистой гортани. Неоказание помощи при нем приводит к удушью. При первом признаке необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Из-за того, что патологии не уделено должное внимание либо лечение назначено некорректно, инфекция распространится вниз по дыхательным путям, вызвав бронхит и пневмонию.
Чтобы этого не произошло с годовалым ребенком, при первых симптомах нужно вызывать врача на дом, либо самостоятельно обращаться в больницу.
Профилактические меры
Чтобы маленький ребенок не заболел ларингитом, его иммунную систему следует активно укреплять. У годовалых детей состояние защитной функции организма напрямую зависит от ответственности родителей.
Чтобы иммунитет был крепок, родители должны обеспечить:
- правильное и сбалансированное питание;
- прогулки на свежем воздухе минимум 2 часа в день не зависимо от времени года, единственное условие – одежда должна соответствовать погоде;
- контроль температуры, чистоты, влаги в помещении;
- регулярное проветривание комнаты.
Выполняя простые правила, родители помогут укрепиться еще совсем не сформированной иммунной системе ребенка, дабы он никогда не испытал на себе проявления ларингита. Если уж заболевание настигло, эффективность лечения напрямую зависит от своевременности обращения за помощью.
Источник
Ларингит у годовалого ребенка — явление довольно распространенное. Это воспаление гортани, вызванное вирусами, патогенными грибами, бактериями, даже пылю. В процесс вовлекаются трахея, бронхиальное дерево. Уязвимость детского организма к патогенным возбудителям связана с недостаточным уровнем развития иммунной защиты. Внутриутробный иммунитет (антитела, полученные от матери) исчерпывается к трехмесячному возрасту. Наибольший риск несет угроза сужения дыхательных путей, приводящая к дыхательной недостаточности, обструкции.
Первые признаки и как проявляется ларингит у детей
Чаще всего подвержены ларингиту дети от полугода до трех лет. В патогенезе важно несформированное состояние иммунитета ребенка. Возникает ларингит при наличии провоцирующих факторов:
- диатез;
- существенное переохлаждение;
- пассивное курение;
- нарушенное дыхание носом;
- тонзиллит, фарингит;
- сильная нагрузка на голосовые связки (узелковый ларингит);
- авитаминозы;
- прием пищи и жидкостей в холодном состоянии.
Встречаются случаи аллергического ларингита. Его причиной может стать шерсть животных, пыльца, лекарственные препараты и пищевые компоненты. Это вид ларингита у ребенка чаще всего чреват приступом стеноза. Детский ларингит подразделяется на простой острый, подскладочный ларингит (ложный круп), хронический (редко встречается).
Ларингит у ребенка вначале проявляется отсутствием аппетита, усиленным потоотделением, поведенческими реакциями в виде плаксивости, сонливости, капризности. «Лающий» кашель может перерасти в беззвучный, голос осипший. Заушные лимфатические узлы увеличены, температура повышена, горло покрасневшее. Присоединение ринита способствует затруднению носового дыхания, в ротоглотке першит.
Процесс усложняется сухим кашлем, осиплостью. К ночи ситуация может усугубиться затрудненным дыханием в результате отеков, воздух втягивается со специфическим свистом. При развитии болезни кашель становится «лающим», температурные показатели могут достигать отметки 40.
Как лечить ларингит у годовалого ребенка зависит от факторов, которые его вызвали. Чаще это вирусы герпеса, кори, парагрипп, аденовирусная инфекция. При несвоевременном лечении присоединяется бактериальное наслоение стрептококков, стафилококков, пневмококка, гемофильной палочки.
Отсутствие носового дыхания.
Как правильно лечить ларингит годовалому ребенку
Особенности строения носоглотки у годовалого ребенка обуславливают попадание патогенных микроорганизмов практически беспрепятственно в гортань. У взрослого человека размеры носоглотки существенно больше. Ларингит для малыша является серьезной проблемой, в то время как у взрослого характеризуется неприятными ощущениями.
При первых симптомах лечение ларингита годовалого ребенка должен назначить врач. Соответственно лечение скорее симптоматическое. Обильное питье в виде теплого молочка, воды с растворенной в ней содой для увлажнения воспаленных связок. Прохладный увлажненный воздух. Постельный режим. Ограничение голосовых нагрузок.
Ларингит у годовалого младенца лечить сложнее, чем у более взрослого ребенка. Это связано с особенностями восприятия маленького пациента.
Как правильно лечить ларингит годовалому ребенку.
Эффективное медикаментозное лечение
Противовирусные суппозитории: «Виферон», «Лаферобион», «Альфарекин». При верно назначенном лечении на третий – четвертый день начинается выделение небольшого количества мокроты, допустим прием средств от кашля «Бромгексин». Средства от бронхоспазма — «Эуфиллин».
Недопустимо использование у годовалого ребенка аэрозольных спреев, которые могут провоцировать ларингоспазм. Для снятия отека применимы препараты группы ангигистаминные с цетиризином, дезлоратадином. В нос при рините применимы капли «Називин».
Из жаропонижающих средств допустимы препараты с ибупрофеном и парацетамолом, а вот препараты ацетилсалициловой кислоты противопоказаны ввиду угрозы возникновения опасного для жизни синдрома Рея. Бактериальный ларингит требует применения антибиотиков преимущественно группы пенициллинов.
Хроническая стадия
Хронический ларингит у ребенка развивается по принципу катарального воспаления, атрофии либо гипертрофии тканей. Возрастная категория – дети старше десяти — двенадцати лет. Характеризуется такими симптомами как:
- субфебрильная температура;
- легкое покашливание;
- грубый голос;
- чувство першения в горле;
- голосовые связки быстро устают.
Данные признаки у ребенка существенно усиливаются при обострении ларингита. Высока вероятность возникновения у ребенка до пяти лет ночного приступа ложного крупа. Задыхающийся ребенок с посиневшими губами производит свистящие хрипы, кожа покрыта потом. Наблюдается тахикардия – ускоренное сердцебиение.
Необходим вызов неотложки. Врач определится с проведением лечения.
Лечение ложного крупа
В лечении ложного крупа важно помнить причины его возникновения. В результате воспаления просвет дыхательных путей сужает отек слизистых, гиперсекреция (слизистые выделении). Так же испуг из-за затрудненного дыхания, невроз на этой почве вызывают спазм гортани. Особенно это важно для детей с узкой гортанью, склонных к полноте, аллергическим реакциям. Итак, лечим дома грамотно:
- Ребенка успокоить, исключить любые раздражители;
- Температура в помещении должна поддерживаться около 18 градусов, влажность поддерживать не ниже 40;
- Голосовой покой (завлечь ребенка тихими играми).
В условиях стационара ребенок получает противовоспалительную терапию, антибиотики. При необходимости поводятся реанимационные мероприятия. При угрозе для жизни допустимо хирургическое вмешательство.
Лечение ложного крупа.
Диагностика и первая помощи при ложном крупе
Со слов известного доктора Евгения Комаровского круп вызывает вирус парагриппа. Преимущественно рисковым является зимний период в результате высушивания отопительными приборами воздуха в помещениях. При более позднем возникновении протекает особенно тяжело. Диагноз по трем заметным признакам можно определить самостоятельно, незамедлительно обратиться к врачу:
- затруднено дыхание на вдохе;
- изменение голоса (осиплось, пропадает вообще);
- лающий кашель.
На фоне вышеописанной симптоматики учитывается острое начало болезни, боли в горле, высокая температура. Ребенок бледнеет, присутствует ларингитный сухой кашель. Ни о каком самолечении не может идти речь. До приезда неотложки необходимо оказать доврачебную помощь:
- посадит к себе на колени, расстегнув одежду на груди;
- успокоить ребенка;
- обеспечить доступ к прохладному свежему воздуху (открыть форточки, развесит по комнате мокрые простыни, полотенца);
- обильно поить содовой водой, молоком;
- при гипертермии выше 38 градусов применить жаропонижающие;
- если температура не высокая – возможна постановка горчичника на икроножные мышцы;
- снять отек слизистой носа сосудосуживающими каплями.
Если в помещении жарко, ребенка вынести одетого на балкон зимой, в летнее время в ванную, включив прохладную воду для повышения уровня влажности. Ни в коем случаи нельзя давать отхаркивающие средства, применять ингаляции горячим паром! Подобные действия усугубят удушье, гарантируют последующую госпитализацию. Допустим ультразвуковой увлажнитель.
Как помочь ребенку при ложном крупе.
Ингаляции небулайзером и паровые
Лечение в домашних условиях предусматривает использование ингалляций. Удобно выполнять дозированное введение непосредственно в очаг поражения при помощи прибора – небулайзера. По назначению применяют растворы « Лазолван», «Амброгексал», физиологический раствор натрия хлорида, «Боржоми», препараты от бронхоспазма («Беродуал», «Вентолин»), глюкокортикостероиды при стенозе («Пульмиркорт»).
В случаи отсутствия небулайзера возможны паровые ингаляции над отварным картофелем, настоем ромашки. При ложном крупе горячие ингаляции недопустимы!
Ингаляции небулайзером и паровые.
Осложнения болезни
Основное осложнение ларингита у ребенка — ложный круп. Мягкое, короткое, узкое преддверие гортани, ее воронкообразная форма, а так же излишняя возбудимость мышц голосовой щели, превалирование тонуса симпатических нервов ему способствуют.
Асфиксия характерна при неоказании своевременной помощи. Гипотермия, судороги, пониженные сердечные тона, полная остановка дыхания вплоть до комы и летального исхода.
Ларинготрахеит (кашель чаще, чем при ларингите), пневмония, бронхит часто встречаются в виде осложнений ларингита. Требуют длительного, порой интенсивного лечения.
Пневмония.
Профилактические меры
Развитие крупа невозможно предотвратить медикаментами. С первых дней жизни ребенок нуждается в необходимых закаливающих процедурах. Это прогулки на свежем воздухе, обливание после процедуры купания водой, по температуре ниже на градус – полтора от основной массы.
Хочется отметить, что процедуру закаливания проводят со здоровым ребенком. Необходимо ликвидировать очаги инфекции у ребенка. В случаи сомнений проконсультируйтесь у своего педиатра. Так же следует уведомить врача, если в семье есть наследственная предрасположенность к ларингитам для выбора верной тактики в профилактических мероприятиях.
Ларингит встречается часто, есть высокая возможность рецидивов. Воспитывайте дитя среди любви, заботьтесь о его организме. Он вырастет крепким, жизнерадостным, никакие ларингиты ему будут не страшны!
Ларингит у годовалого ребенка, как эффективно лечить ларингит: отвты на эти вопросы есть в видео.
Загрузка…
Источник
