Как вылечить лимфоузлы на руке
Роль лимфатической системы в человеческом организме сложно переоценить. Именно лимфоузлы не только не дают размножаться патогенной микрофлоре, но и участвуют в синтезе лейкоцитов. Благодаря этим образованиям обеспечивается иммунный ответ организма. Однако они далеко не во всех случаях способны справиться с инфекционными агентами, и в случае проникновения бактерий или вирусов в организм лимфоузлы на руках и в других частях тела могут воспаляться. Увеличение лимфатических узлов является тревожным симптомом, требующим незамедлительного обращения к специалисту. Причиной подобного состояния может быть целый ряд патологий.
Особенности лимфоузлов на руках
Лимфоузлы увеличиваются чаще всего при онкологии или воспалительных заболеваниях, но ещё одной из возможных причин является ожирение
В отличие от кровеносной системы, лимфатическая система является линейной. Лимфа транспортируется в одном направлении, от периферии к центру, представляя собой барьер для проникновения в организм вирусов, бактерий и раковых клеток.
К лимфоузлам на руках относятся следующие группы лимфоидных образований:
- Латеральные. Находятся посередине запястья.
- Срединные. Располагаются на ладони руки. Являются крайними узлами верхних конечностей, поскольку на пальцах рук отсутствуют лимфоузлы. Тем не менее, в пальцах находятся лимфатические сосуды, посредством которых происходит транспортировка лимфы в локтевые узлы, а далее – вверх по руке.
- Локтевые. Их делят на поверхностные кубитальные и медиальные. Первые залегают непосредственно в локтевом суставе, а именно – в передней его части. Медиальные лимфоузлы находятся чуть выше локтевого сустава, на внутренней стороне руки. Через них лимфа доставляется в узлы предплечья, после чего направляется в подмышечные впадины.
- Подмышечные. Эти лимфоузлы располагаются непосредственно в подмышечных впадинах, под руками, примыкая к внутренней стороне мышц грудины.
- Подключичные и надключичные. Они находятся между грудиной и подмышечными впадинами. Сюда лимфа попадает из подмышечных узлов. Данный отдел лимфатической системы непосредственно связан со щитовидной железой. Эти лимфоузлы отличаются очень маленькими размерами, а потому прощупать их у здорового человека не удастся. Для них характерно парное размещение, когда один узел находится над ключицей, а второй – под ней.
Анатомия и физиология
Строение лимфоузлов включает в себя два структурных элемента корковое и мозговое вещество. Кора делится на 2 зоны:
- Поверхностная зона, которая состоит из лимфатических фолликулов.
- Зона глубокой коры, расположенная на стыке мозгового и коркового слоев.
Основу узла составляют пучки соединительной ткани. Посредством них обеспечивается транспортировка лимфы с ее последующим очищением от патогенной микрофлоры.
К основным функциям лимфоузлов относятся:
- Очистка крови и лимфы от вредоносных агентов.
- Стимуляция работы иммунной системы. При проникновении в организм патогенной микрофлоры лимфоузлы способствуют увеличению выработки лимфоцитов, препятствующих развитию воспалительного процесса.
- При ряде заболеваний именно лимфоузлы на руках способствуют формированию макрофагов и антител.
- Лимфатические узлы, расположенные на руках, принимают участие в регулировании объема межтканевой жидкости.
- Контроль обменных процессов в организме.
Нормальные размеры
Здоровые лимфоузлы гладкие, упругие, перекатываются под кожей, пальпация не вызывает болезненных ощущений, а на близлежащих участках кожи отсутствуют признаки покраснения
В норме размеры лимфоузлов на руках не превышают 0,5 см. Поэтому прощупать их оказывается довольно сложно. Они не должны выступать под кожей. Даже при успешной пальпации нажатие на узел не вызывает болезненности. Сам же лимфоузел является мягким и эластичным. Узел должен свободно двигаться под кожей, перекатываясь, и не быть спаянным с окружающими тканями.
Лучше всего пальпации поддаются лимфоузлы, расположенные в подмышечных впадинах. Но и их обнаружение – довольно сложная задача. При наличии увеличения и болезненности необходимо обратиться к врачу.
Повод для визита к специалисту
Любые отклонения от вышеописанных параметров лимфоузлов требуют немедленного обращения к терапевту, который направит пациента на комплексное обследование.
Увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о развитии в организме пациента следующих заболеваний:
- Лимфома. Наиболее опасной в данном случае является лимфома Ходжкина. Она может проявляться воспалением лимфоузлов на руке выше локтя и выраженной болезненностью при прикосновении к ним. Недуг сопровождается следующими симптомами: озноб, ломота в теле, потливость, повышенная температура, общая слабость, отсутствие аппетита.
Важно! Симптоматику данного заболевания нередко путают с гриппом, симптомы которого проходят значительно быстрее. Лимфома Ходжкина имеет длительное развитие.
- Лимфостаз. Существует две формы недуга: врожденная и приобретенная. Обе они вызывают воспаление лимфоузлов под мышками, которое сопровождается болезненностью при прикосновении. У больного наблюдается повышение температуры и отекает рука.
- Травмы лимфатической системы.
- Онкологические процессы или последствия операций, связанных с удалением опухолей. Чаще всего подобные последствия возникают при хирургических вмешательствах по поводу новообразований молочных желез.
- Ожирение.
Если лимфоузлы увеличились и болят
Боль в области лимфатического узла часто списывают на патологии в суставах или перенапряжение руки – это неправильно, следует незамедлительно обратиться к врачу
Увеличение узлов может достигать значительных размеров. К примеру, подмышечные лимфоузлы способны увеличиваться до размеров куриного яйца. При отсутствии своевременной терапии воспалительный процесс будет усугубляться, провоцируя развитие всевозможных осложнений. В результате может потребоваться операция по удалению лимфоузлов.
Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, необходимо обратиться к врачу, если:
- Лимфоузлы увеличились настолько, что стали проглядывать через кожу.
- При пальпации ощущаются плотные шарики диаметром более 0,5 см.
- Возникает болезненность при пальпации или же постоянная боль в пораженной зоне.
- Лимфоузел спаян с окружающими тканями.
- Кожа вокруг узла изменила свой цвет (покраснела или посинела).
Лимфоузлы могут незначительно увеличиваться в размерах даже при обычной простуде. Это нормальный процесс, который свидетельствует о том, что организм борется с возбудителем инфекции. После стабилизации состояния пациента лимфоузлы уменьшаются сами собой.
Как правило, увеличение лимфоузлов не является единственным симптомом развития воспалительного процесса. Параллельно с ним у пациента присутствует общее недомогание, снижение трудоспособности и, нередко, повышение температуры тела.
Диагностика
Поскольку увеличение лимфоузлов на руках может быть спровоцировано целым рядом недугов, то для определения первопричины необходимо провести комплексную диагностику. Она состоит из следующих этапов:
- Изучение симптоматики и сбор анамнеза. Специалист выслушивает жалобы пациента, осматривает его и проводит пальпацию пораженных мест. В ходе осмотра врач обращает внимание на размеры лимфоузлов, их локализацию и выраженность возникающих болевых ощущений.
- Лабораторные исследования. Позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме. Для этого пациент сдает кровь на сахар, общий и биохимический анализы. Если у врача имеются подозрения на развитие онкологического процесса, то также необходимо взять кровь на онкомаркеры. В качестве дополнительных процедур могут проводиться анализы на венерические заболевания.
- Если у врача присутствуют подозрения на развитие злокачественного процесса, то пациенту проводится тонкоигольная биопсия. Она позволяет сделать анализ клеточного состава пораженного лимфоузла.
- Аппаратная диагностика. Предполагает прохождение таких процедур, как УЗИ, рентгенография, МРТ и КТ. По результатам подобной диагностики удается установить не только факт наличия воспаления, но и выявить его причину и локализацию патогенного очага.
Как лечить лимфоузлы?
Самое первое – нужно отправиться к терапевту, который выпишет направление для сдачи необходимых анализов на предмет выявления воспаления или инфекции
Поскольку увеличение лимфоузлов не является отдельным заболеванием, а представляет собой лишь симптом другого недуга, то лечение должно быть направлено на первопричину лимфаденита.
В зависимости от основной болезни могут быть выбраны следующие лечебные тактики:
- Для лечения заболеваний инфекционного характера применяются противовирусные и противогрибковые средства, а также антибиотики. Конкретная тактика лечения зависит от типа возбудителя.
- Если у пациента выявлено ожирение, то в первую очередь необходимо снизить его вес. Для этого в ряде случаев необходимо провести коррекцию гормонального фона.
- При наличии онкологического заболевания требуется проведение химиотерапии и лучевой терапии. Нередко при этом необходимо оперативное вмешательство.
- Лечение лимфостаза осуществляется с применением физиотерапевтических методик.
Первые же признаки лимфаденита являются тревожным симптомом и могут свидетельствовать о развитии в организме тяжелых заболеваний. Поэтому не следует медлить с посещением врача при наличии таких признаков. Категорически не рекомендуется прикладывать к воспаленным узлам компрессы, прогревать их и применять другие методы самолечения.
Источник
Частью всей лимфатической системы являются лимфоузлы верхних конечностей. Они выполняют те же функции, что и остальные группы звеньев иммунитета, т. е. призваны защищать организм человека от чужеродных патогенных микроорганизмов. Далее рассмотрим расположение лимфоузлов на руках, их строение, размер, а также возможные заболевания, при которых они воспаляются.
Лимфатическая система является линейной, т. е. движется в одном направлении, в отличие от кровеносной системы. Лимфа передвигается от периферии к центру, выступая своеобразным фильтром для бактерий, вирусов и злокачественных клеток.
Виды и расположение лимфатических узлов рук
Нажмите для увеличения
Лимфоузлы на руке объединены в несколько групп, которые находятся рядом с крупными кровеносными сосудами:
- Локтевые делятся на медиальные и поверхностные кубитальные. Медиальные расположены на руке выше локтя с внутренней стороны. В них лимфатическая жидкость направляется из предплечья, а затем — в подмышечные впадины. Поверхностные кубитальные находятся в передней части локтевого сустава.
- Подмышечные находятся непосредственно под рукой, в подмышечной впадине и примыкают к внутренней стороне грудных мышц.
- Надключичные и подключичные расположены между подмышечными впадинами и грудиной, связаны с подмышечными лимфоузлами. Отвечают за работу щитовидной железы. Имеют очень маленький размер, поэтому в здоровом состоянии прощупать их невозможно.
- Срединные находятся на кисти руки со стороны ладони.
- Латеральные локализуются на запястье, прям посередине.
Лимфоузлы на пальцах рук отсутствуют. Лимфа через сосуды пальцев попадает в локтевые узлы, а затем поднимается вверх по руке.
Если знать, где находятся лимфоузлы, то по их визуальному увеличению и/или воспалению можно заподозрить какое-либо заболевание и своевременно обратиться к врачу.
Строение и функции
Лимфатические узлы верхней конечности имеют несколько структурных элементов:
- Поверхностная зона, состоящая из фолликулов.
- Зона глубокой коры (паракортикальной), которая расположена на стыке коркового и мозгового слоёв.
От внешней оболочки узла в паренхиму входят пучки соединительной ткани. Они выглядят как пластины, перегородки и тяжи, образующие основу органа. Через них лимфатическая жидкость течет по лимфатическим синусам коркового и мозгового слоев. Таким образом происходит фильтрация лимфы и крови от патогенных микроорганизмов.
Функции лимфатических узлов на руках:
- Иммунная. Лимфоузлы являются фильтром и барьером для различных патогенов (бактерий, вирусов, грибков, злокачественных клеток). При их попадании в организм звенья иммунитета реагируют воспалением, т. е. увеличивается число лимфоцитов.
- Фильтрация лимфы и крови.
- Формирование антител и макрофагов при различных заболеваниях.
- Поддерживающая функция – лимфоузлы на руках также регулируют объем межтканевой жидкости.
- Узлы контролируют обменные процессы в организме.
Гормоны и нервная система выступают регуляторами лимфатической системы.
Причины воспаления лимфоузлов на руке
Воспаление лимфоузлов на руке выше локтя или ниже (ближе к запястью) может свидетельствовать о наличии различных патологий. Некоторые из них не представляют опасности для организма, другие же говорят о наличии серьезного заболевания:
- Лимфома Ходжкина – злокачественное заболевание самой лимфатической системы. При этом лимфоузлы на руках увеличиваются в размере, сильно болезненны при нажатии, их становится видно на теле. Также присутствуют другие симптомы: озноб, ломота в теле, повышение температуры, отсутствие аппетита, слабость. Эти симптомы могут говорить и о наличии инфекционного заболевания, поэтому при их появлении необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики. Лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению на ранних стадиях.
- Лимфостаз. Бывает врожденный и приобретенный. Во втором случае в группе риска находятся женщины, которые перенесли хирургическое вмешательство на молочной железе, поэтому лимфостаз часто возникает в подмышечных лимфоузлах. При этом отекает вся рука, узлы подмышками увеличиваются и болят.
- Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, ушибы) провоцируют отек, из-за которого возможно увеличение лимфоузлов на руках.
- Инфекционно-воспалительные заболевания. Наиболее распространенный фактор возникновения воспалительного процесса. Причиной являются раны и другие открытые повреждения кожного покрова, а также инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным и половым путем.
- Ожирение.
- Онкологические заболевания как самой лимфатической системы, так и других органов. Лимфоузлы рук резко реагируют на наличие раковых клеток.
- Атрофия мышц, застой жидкости в верхних конечностях.
При появлении признаков воспаления узлов на руке, болей в локте или в подмышечных впадинах, общем ухудшении самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов:
- Сбор анамнеза, изучение симптоматики.
- Внешний осмотр и пальпация.
- Анализы крови: общий, биохимический, на сахар, на онкомаркеры (при подозрении на онкологию), на венерические заболевания (СПИД, сифилис и др.).
- УЗИ лимфоузлов.
- Тонкоигольная биопсия (пункция) для анализа клеточного состава тканей. Проводится при подозрении на злокачественный процесс.
После постановки диагноза врач выбирает направления лечения.
Методы терапии
Лечение выбирается исходя из вида и специфики причины, вызвавшей лимфаденит на руках. Так, инфекционные заболевания лечатся при помощи антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов (в зависимости от вида возбудителя).
При ожирении необходимо предпринять ряд действий, направленных на снижение веса. Иногда требуется коррекция гормонального фона.
Лимфостаз лечится при помощи противовоспалительных препаратов, а также применяется физиотерапия.
В случае онкологических заболеваний необходимо хирургическое вмешательство, а затем – химио-, радио- и лучевая терапия.
Воспаление лимфоузлов на руках не является самостоятельным заболеванием. При первых признаках лимфаденита необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому что любое заболевание проще вылечить на начальных этапах возникновения.
Источник
Лимфатические узлы не только препятствуют распространению в организме патогенных микробов, но и отвечают за синтез лейкоцитов. Эти образования принимают участие в формировании иммунного ответа, однако они не всегда могут справиться с инфекцией. Если сил организма недостаточно для борьбы с заболеванием, узлы одними из первых реагируют на недуг. Локтевые лимфоузлы воспаляются в ответ на патологический процесс в конечностях.
Лимфатические узлы верхних конечностей
Лимфоузлы на руках локализируются возле двух самых крупных суставов: локтевого и плечевого. Сеть разветвленных сосудов несет к ним лимфу с пальцев, ладоней, запястья и предплечья с плечом. Локтевые узлы называются кубитальными и их разделяют на две группы:
- поверхностные (локализируются рядом с медиальной подкожной веной руки);
- глубокие (размещаются около плечевой артерии, на дне локтевой ямки).
При нормальном телосложении здоровые лимфоузлы прощупать сложно. Однако у детей и взрослых с признаками недовеса удается пропальпировать их очертания. В норме узлы гладкие, упругие, перекатываются под кожей. Пальпация не вызывает болезненных ощущений у пациента, а на близлежащих участках кожи отсутствуют признаки покраснения.
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов, расположенных на локтях
К факторам, которые способствуют увеличению лимфатических узлов, относится ряд инфекционных болезней. Недуги бактериальной, вирусной и грибковой природы могут вызвать воспаление лимфоузлов руки. Иногда патологический процесс распространяется на близлежащие ткани и сосуды. К таким заболеваниям относятся:
- хламидиоз;
- сифилис;
- корь;
- токсоплазмоз;
- туберкулез.
Однако не только наличие инфекции в организме может спровоцировать кубитальный лимфаденит. Воспалительный процесс может перекинуться на лимфатические узлы с близлежащих пораженных участков. Таким образом, локтевые узлы могут быть увеличены в размерах вследствие воспаления сосудов (флебит) и суставов (артрит) руки.
Одной из частых причин воспаления лимфоузла в руке является болезнь кошачьих царапин. Недуг имеет название доброкачественный лимфоретикулёз и развивается в результате занесение в полость раны бактерий с кошачьих когтей. Руки чаще других частей тела подвергаются травмам со стороны домашних животных. Однако этому редко придают значение. Необработанная царапина способна вызвать воспаление локтевых узлов спустя два дня.
Клинические признаки воспаления кубитальных лимфоузлов
Отечность в области локтевого сустава (фото: www.lechenie-simptomy.ru)
Клинические признаки локтевого лимфаденита схожи с протеканием обычного воспалительного процесса. Однако специфическая локализация лимфатического узла сказывается на функционировании всей конечности. К характерным признакам лимфаденита относятся:
- сильные пульсирующие боли в области воспаления (может пропадать при согнутых конечностях);
- ухудшение общего состояния;
- слабость в конечностях;
- повышение температуры тела;
- отек и покраснение воспаленного участка;
- узлы увеличены в размерах и свободно пальпируются;
- отмечают высокую температуру кожи в области локтя;
- изменение текстуры и плотности лимфоузла;
- спаянности узла с окружающими его тканями.
Протекание воспалительного процесса непосредственно рядом с суставом сказывается на его функциональных возможностях. Масштабные отеки могут ограничивать локоть в движении, а сильная болезненность – полностью вывести конечность из строя. Тугоподвижность сустава остро чувствуется на сгибах и может осложниться дистрофическими процессами в костной и хрящевой ткани.
Важно! Боль в области лимфатического узла часто списывают на патологии в суставах или перенапряжение руки
Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением локтевых лимфоузлов
Локтевые лимфатические узлы увеличиваются в размерах и воспаляются под воздействием ряда факторов. Кубитальные лимфоузлы реагируют на патологические процессы ниже и выше сустава, инфекции и близлежащие травмы. Недуги, вызывающие увеличение узла и симптомы лимфаденита, включают в себя:
- инфекционные заболевания, поражающие организм целиком (туберкулез, лейкемия, токсоплазмоз);
- заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеопороз);
- болезнь кошачьих царапин (доброкачественный лимфоретикулез);
- близлежащие травмы (ушибы, раны);
- гнойные воспаления, поражающие локтевой сустав (абсцесс);
В большинстве случаев причина развития лимфаденита кроется в инфекционном процессе или близлежащей патологии. Однако увеличение локтевых лимфоузлов могут сопровождать и недуги, вызванные воздействием физических и химических факторов. Узлы могут воспалиться на фоне обморожения конечностей или массивных ожогов в области предплечья и локтя.
Какие обследования придется пройти при увеличении и воспалении лимфоузлов в области локтевого сустава
Направление дополнительных исследований зависит от предположительного диагноза, который поставил терапевт. Основная цель более тщательной диагностики при помощи лабораторных анализов и медицинского оборудования – выяснение причины недуга. Ознакомиться с заболеванием-первопричиной помогают дополнительные обследования:
- ультразвуковая диагностика (для определения размеров и локализации воспаленного узла);
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (с целью изучения структуры лимфоидной ткани и оценки патологического процесса);
- клинический и биохимический анализ крови (для выявления чужеродных бактерий и вирусов);
- биопсия узла (для гистохимического анализа тканей узла);
- тест на онкомаркеры (для выяснения, есть ли следы признаки процессов в основе лимфаденита).
Дополнительные исследования увеличивают шансы на постановку правильного диагноза и дают возможность выяснить, почему узлы воспалились. Анализируя результаты, врач выписывает необходимое лечение или перенаправляет пациента к доктору, специализирующемуся на недуге-первопричине.
Важно! Обращение к лечащему врачу обязательно после выявления первых симптомов заболевания
Какие врачи лечат патологии кубитальных лимфоузлов
Обследованием пациента и назначением терапии занимается доктор, специализирующийся на заболевании, которое стало причиной лимфаденита. Симптомы воспалительного процесса исчезают после излечения от недуга-первопричины. Однако процесс выздоровления врачи ускоряют с помощью фармакологических средств, воздействующих на симптомы воспаления. От патологии кубитального лимфоузла лечат:
- инфекционист (в случае инфекционного процесса в организме);
- хирург (при гнойной форме лимфаденита или близлежащих абсцессах);
- ортопед (при патологии в локтевом суставе);
- онколог (если причиной воспаления стал опухолевый процесс);
Патологии вблизи локтевого сустава часто приобретают форму гнойного воспаления и требуют хирургического вмешательства. Поэтому для лечения воспаления кубитального лимфоузла может потребоваться консультация нескольких врачей. Однако своевременное обращение к доктору дает возможность купировать недуг на ранних стадиях при помощи консервативной терапии.
Основные принципы лечения локтевого лимфаденита
Лимфоузел на руке воспаляется с ярко выраженной клиникой, поэтому часть лечения направлена купирование симптомов. Однако суть терапии кубитального лимфаденита лежит в избавлении от заболевания, ставшего причиной. Для борьбы с недугом применяют консервативные и хирургические методы. В лечении фармакологическими средствами применяют группы препаратов:
Группа препаратов | Цель применения | Примеры |
Антибиотики и антибактериальные средства | Для борьбы с причиной недуга бактериальной, вирусной или грибковой природы | После операции при гнойном лимфадените: Диоксидин 0,5% нанести на ватный тампон и тампонировать рану |
Обезболивающие | Для устранения болевых ощущений в области сустава и лимфоузла | Кетолонг по 1 таблетке 1-3 раза в сутки |
Противовоспалительные | Для устранения признаков воспалительного процесса (повышение температуры, болезненность, покраснение, отечность) | Дексаметазон взрослым по 1 таблетке 2 раза в день во время или после еды. Вольтарен Эмульгель мазать 3-4 раза в день на воспаленный сустав при артрите |
Противоаллергические препараты | Если причиной лимфаденита стала аллергическая реакция или она возможна на прием антибиотиков | Супрастин взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в день во время приема пищи |
Гнойный кубитальный лимфаденит – это воспалительное заболевание, которое приводит к образованию абсцесса при отсутствии лечения. В процесс вовлекается суставная полость, поражаясь множественными гнойными очагами и теряя свои функциональные возможности. Своевременная фармакологическая терапия и физиотерапия предотвращают возникновение осложнений. Сформировавшиеся абсцессы подвергаются хирургическому вмешательству.
Хирургическое лечение локтевого лимфаденита
Воспаление кубитальных лимфоузлов нередко сопровождается образованием абсцессов и аденофлегмон. В таких случаях консервативного лечения недостаточно и необходимо провести иссечение. Операция представляет собой проделывание надреза с целью высвобождения скопившегося гноя. Полость промывают, обрабатывают антисептиками и дренируют. В некоторых случаях необходимо иссечение целого лимфоузла. Пораженный узел с участками некроза вырезают, захватывая ткани выше и ниже удаленного органа. Следует помнить, что лимфаденопатия при осмотре отличается от абсцесса отсутствием флюктуации.
Источник
