Как вылечить метастазы на 4 стадии
Слово «метастазы» знакомо многим, именно из-за них рак является таким сложным в лечении и быстро переходит в 3-4 стадию. Суть метастазирования заключается в том, что раковые клетки, появившись и размножившись, начинают движение по организму, поражая другие органы — лимфоузлы, печень, легкие, кишечник, головной мозг и т.д. Раннее выявление и лечение поможет улучшить прогноз и продлить жизнь больного, поэтому важно знать первые симптомы патологии.
В организме человека постоянно продуцируются аномальные клеточные структуры, с потенциально злокачественной природой. Своевременное распознавание таких клеток агентами иммунной системы гарантирует их полное уничтожение. Но в некоторых ситуациях иммунная функция выключается и вражеские клетки принимаются организмом за свои собственные, что ведет к их быстрому и бесконтрольному размножению. В таких случаях говоря, что у пациента рак с метастазами.
По мере своего развития раковые элементы из исходного очага начинают мигрировать по телу, перемещаясь с кровью или лимфой. Оседая в тканях и костях, они зарождают вторичные поражения, именуемые метастазами.
Исходя из стадии болезни, метастазирование бывает регионарным и отдаленным. При первой ситуации аномальные клетки оседают в соседних тканях, во втором они проникают в любые отдаленные участки. Например, при раке легких 4 степени рака метастазы охватывают головной мозг, кишечник, печень, кости. Живут с таким диагнозом обычно не более нескольких месяцев.
Часто после удаления основного очага и диагностируемого излечения, через некоторое время все-таки обнаруживаются метастазы, и борьбу приходится начинать вновь.
В чем опасность
Высокая летальность и плохой прогноз при раке во многом связаны именно с формированием метастаз в других частях тела. При этом первичный очаг чаще всего успешно удаляется и защищается от рецидива, но вот подавить все вторичные осложнения почти всегда невозможно. Если учесть какое лечение требуется больному даже при одной онкологии – химиотерапия, облучение, сложная хирургия – становится понятно, что провести несколько комплексов такой терапии практически невозможно.
Основная опасность метастазов заключается:
- В нарушении функционала ряда жизненно важных и второстепенных систем человеческого организма
- В том, что их появление сигнализирует о невозможности иммунной системы самостоятельно бороться с недугом.
- В резком ухудшении состояния пациента, так как симптомы быстро нарастают и обостряются.
Регионарные
Возникновение регионарных новообразование случается уже на 2 стадии рака. Признаками этого будет воспаление лимфоузлов, ближайших к очагу, например, шейных, паховых, под мышкой.
Отдаленные
Более обширное первоначальное поражение, ведет к ускоренному переходу рака в тяжелую 3, 4 степень с большим числом метастазов. Усредненным параметром, при котором опухоль начинает движение по организму, можно считать цифру в 30 мм в диаметре. При таких размерах раковые структуры обильно распространяются по телу, обосновываясь в тканях органов, встречаемых на своем пути. Прогноз выздоровления очень слабый.
Симптомы отдаленного метастизрования напрямую зависят от локализации вторичных очагов, примеры которых приведены выше.
Причины развития метастаз
Феномен метастазирования происходит по причине разрастания онкологического образования, из-за стимулирования формирования сетей сосудов и капилляров вокруг него. В итоге злокачественное новообразование получает все необходимые ресурсы для быстрого роста и распространения. Выделяются несколько путей перемещения:
- Посредствам кровотока, при венозном, сосудистом и капиллярном течении крови.
- По лимфе. Лимфатические узлы это защитный барьер для развития метастаз, в некоторой степени аномальные агенты гибнут, проходя через лимфоузел. Однако при значительном их объеме защитная система не справляется.
- Через имплантацию.
Лимфогенное метастазирование наиболее часто заканчивается раком матки, желудка, горла, кишечника, в результате него развивается саркома и меланома. При помощи гематогенного переноса становится возможным образование метастаз на поздней стадии опухолей в брюшной полости.
Стадия появления метастаз
Метастазированию подвергается любой онкологический больной, если ему не оказывается своевременное необходимое лечение. Сроки при этом могут значительно варьироваться и определяются индивидуальным течением патологии. В одном случае метастазы появляются спустя считанные месяцы, в другом по истечении нескольких лет. Симптомы нередко очень размыты.
Образованием метастаз служит одним из признаков перехода патологии на более тяжелую стадию, иногда называемой степенью. Обычно поражение лимфоузла означает вторую стадию. В такой ситуации больной нуждается в срочном лечении, так как дальше онкологическое развитие ускоряется, и злокачественные клетки начинают движение всему по организму.
При гематогенном распространении посредствам крови, болезнь быстро переходит в 4 степень. Вообще, формирование отдаленных метастаз происходит на 3-4 стадии рака.
Ответ на вопрос «сколько живут» на 3-4 стадии зависит от многих факторов, которые мы рассмотрим ниже.
Особенности метастазирования разного рака
В зависимости от разновидности онкологического заболевания, оно больше или меньше склонно к образованию метастаз. Они часто образуются при поражении легких, печени, когда патология достигает лимфатического узла. Редкое образование метастатических очагов наблюдается при локализации недуга в сердечной мышце, мышечном скелете, селезенке.
За долгие годы изучения и наблюдения за развитием симптомов рака у множества людей, выявлены следующие закономерности по место образованию вторичных очагов:
- При развитии меланомы она дает метастазы в легких, печени, мышечных структурах, кожном покрове.
- Легочная онкология на одной стороне переходит на вторую, также метастазируя в печень и надпочечники.
- У женщин онкология в яичниках и матке мигрирует в желудок, кишечник и другие органы брюха.
- При раке женских молочных желез, простаты у мужчин и почек у обоих полов, велика вероятность рецидивов в костях и легких.
Первые признаки и симптомы
При развитии рака до стадии роста метастаз разнообразие клинической картины является очень широким. Среди явных последствий отмечаются глубокие дисфункциональные нарушения органов туловища, конечностей, кожи, костях.
- Метастазы печени ведут к кожному зуду, и симптомам печеночной недостаточности – желтый оттенок.
- Метастазирование головного мозга оборачивается нарастанием признаков энцефалопатии с головной болью и головокружением.
- Опухоль в легких страшна тяжелым поражением дыхательной функции и последующей смертью.
- При раке костей тяжелой стадии пациент испытывает сильнейшие боли во всем теле.
Рассмотрим более подробно симптомы, исходя из локализации метастаз
Кожный покров
Осложнения на коже появляются при онкологии легкого, надпочечников и яичников у женщин. Процедура их формирования бывает лимфатической или гематогенной. Характерное место возникновения метастаз у мужчины это зона груди, головы, в случае с женщинами признаки появляются в области брюха и грудной клетки.
Фото 1. Поверхностные метастазы
Симптомы того, что появилась кожная метастаза, напоминают признаки рака кожи и меланомы.
- Появляются новые невусы (родинки), которые быстро растут в размерах, имеют неровные края и окрас
- Меняется цвет кожной поверхности
- Новообразования болезненны
- Человек находится в состоянии недомогания, он сонлив и слаб, работоспособность низкая, имеются признаки сильного похудения.
Ребра
Симптомы реберного новообразования это сильные боли и нарушенная подвижность. На позднем этапе метастазы в ребрах способны настолько прорастать вглубь, что это оборачивается их переломом даже при слабом надавливании. Чтобы обнаружить патологию потребуется сцинтиграфическое исследование костей скелета.
Вторичными опухолями в ребрах отличается раковая болезнь щитовидной железы, органов грудины, простаты, гортани.
Сердце
Метастазы в сердечной мышце формируются после заболевания плевральной мезотелиомой, карциномой, меланомой, при пищеводном плоскоклеточном раке, опухоли почек и щитовидки. Основные признаки при этом это:
- Венозная непроходимость миокарда
- Наличие выпота перикарда
- Ослабленная сердечная функциональность
- Неровное сердцебиение
Брюхо
При занесении раковых клеток в область брюха они оседают на органах, размещенных в этой части туловища, и на внутренних стенках брюха. В период накопления симптомы отсутствуют или сильно смазаны.
После набор критической массы появляется асцит, из-за чего живот пациента увеличивается. Распад метастазов ведет к признакам токсического отравления.
Молочные железы
Основные симптомы метастаз в молочной железе, это появлений уплотнений в груди. Рак молочной железы поражает не только женщин, в редких случаях ему подвержены и мужчины, причем у них заболевание протекает более агрессивно. Проникновение злокачественных онкоклеток происходит с кровью или лимфой, как правило, из близлежащих пораженных органов – легких, печени.
Уплотнения достаточно легко диагностируются даже на ранней стадии путем самостоятельно пальпации перед зеркалом. Среди характерных проявлений метастазирования болевые ощущения и дискомфорт в места появления признаков.
Кишечник
Метастазы в кишечнике ведут к вздутию живота, повышенному метеоризму, следам крови в кале, проблемам со стулом (наблюдается как понос, так и запор). При повреждении слизистой оболочки кишечника запускается интоксикация продуктами его содержания, что несет симптомы диспепсических нарушений.
Почки
При метастазах в почках страдает функционал образования и вывода мочи. Частым симптомом служит присутствие крови в моче. В дополнение ощущаются болевые ощущения в поясничном отделе, повышение температуры, рост артериального давления выше нормы.
Селезенка
Появление метастазов в тканях селезенки явление редкое. Главным образом из-за секреции ею веществ, негативно влияющих на аномальные клетки. Но если процесс метастазирования происходит, то больной страдает от тромбопении (резкого снижения числа тромбоцитов), лихорадки, тяжести и увеличения объема селезенки. Без лечения симптомы непрерывно нарастают, приводя к сильному истощению.
Желудок
В желудок метастазы редко проникают, характерные первичные опухоли, когда это происходит, это рак матки, груди у женщин, системы дыхания. При заболевании человек испытывает вкусовые изменения привычных блюд, аппетит ухудшается, желудок побаливает.
Яичники
Ранняя степень развития метастазирования в яичниках у женщин никак себя не проявляет. Среди первых симптомов общая слабость и нарушения аппетита, ощущение жара в теле (гипертермия) как во время приливов при климаксе. Далее признаки дополняются тянущими болями внизу живота.
Плевра
Плеврой называют внутреннюю поверхность легких, которая выступают одной их составляющих, обеспечивающих нормальное дыхание. Логично, что нарушение плеврального слоя оборачивается болью в груди, кашлем, проблемами с нормальным дыханием. На ранних стадиях метастазы в плевре могут восприниматься за плеврит, из-за чего пациент не получает адекватного лечения.
Надпочечники
Метастазы в надпочечниках наблюдаются при разных видах раковых опухолей. Часто они появляются после деления атипичных клеток в легких, почках, молочных железах. Патология характеризуется надпочечной недостаточностью и некротическим отмиранием тканей органа, что дополнительно усугубляет прогноз.
Матка
Маточный рак развивается при 3-4 степени заболевания. Изначально перенос осуществляется по лимфе, на 4-ой стадии подключается и кровеносная система. Признаки болезни это присутствие кровянистых выделений в периоды, когда их быть не должно, резкая болезненность внизу брюшной полости, боли в пояснице. Повышенные физические нагрузки оборачиваются более выраженными симптомами.
Мочевой пузырь
При поражении мочевого пузыря присутствуют признаки заболевания циститом, мочеиспускание частое, болезненное.
Поджелудочная железа
Метастазы в поджелудке грозят сбоями в выработке необходимых гормонов, увеличение или уменьшение секреции которых отражается на разных процессах жизнедеятельности человека. Среди последствий такого процесса внезапная худоба, отказ от пищи, позывы к тошноте, боли в желудке, понос.
Горло
Осложнения в горе возникают после рака во рту, легких, желудке. Они ведут к появлению гортанных ран и язв, отеку в ротовой и горловой полости, проблемам с дыханием, глотанием, извлечение звуков.
Диагностика
Правильное и своевременное лечение метастаз невозможно без точного диагностирования, включающего в себя:
- Компьютерную томографию (КТ)
- Ультразвуковые исследования
- МРТ
- Рентген
- Процедуру радиоизотопного обследования
- Взятие пункции
- Лабораторные анализы
С помощью комплекса диагностических обследований, назначаемого врачом, устанавливается уровень метастазирования, места расположения вторичных очагов, наличие прорастаний вглубь, фоновые гнойные явления, скорость роста и т.д.
УЗИ является одним из самых доступных методов обнаружения первичного и вторичного онкологического заболевания. Оно применяется как первичный метод исследования, по результатам которого принимается решение о проведении более глубоких и дорогостоящих процедур.
Лечение
Существование метастаз сильно осложняет процесс лечения, так как лечить требуется сразу несколько опухолей, при этом существует риск появления новых. В такой терапии применяются следующие методики:
- Оперативное иссечение. Очень эффективный метод, но только до того, как появились метастазы. Если бы процесс размножения рака не существовало, то патология не была бы так страшна. При небольшом числе вторичных очагов их удаляют с помощью хирургических операций, захватывая близлежащие участки, так как они потенциально также могут быть подвержены метастазам. Перед этим показано иссечение лимфатических узлов и другой клетчатки, затронутой патологий.
- Метод радиочастотной абляции подразумевает уничтожение аномальных клеток с помощью высокой температуры, создаваемой специальной аппаратурой за счет электротока.
- Препараты. Используется широкий спектр медикаментозных средств, лечение ведется путем химиотерапии, иммунного стимулирования, введения гормонов. Задача – остановить рост злокачественного новообразования.
Лечением болезни занимается врач онколог, терапия представляет собой комплекс из указанных выше мер.
Сколько живут с метастазами – прогноз
Наличие метастазирования это всегда отягчающий фактор, которые сильно снижает цифру того, сколько человек еще проживет. Приведем прогноз по разным видам рака:
- Метастазы в брюшине дают 5-ти процентную летальность. При оперативном обнаружении и проведении комплекса необходимой химиотерапии и реабилитации дает хорошую вероятность излечения.
- По надпочечникам прогноз не такой благоприятный, так как они связаны с более обширным патологическим процессом.
- Кишечник. Для лечения применяемся комбинация хирургии, химио- и радиотерапии. После проведения всего комплекса излечиваются и продолжают жить около 50% больных.
- Печень. Без терапии метастазы в печени убивают человека на 3-5 месяцев. Если провести необходимые лечебные процедуры, то прогноз улучшается до полутора лет. Впоследствии данная цифра может прибавить еще год.
- Легкие. Процент средней выживаемости при одной дополнительной опухоли составляет 35-45%.
При 4 стадии (терминальной) и обширном отдаленном метастазировании пациенты редко живут более нескольких недель.
Источник
Даже учитывая все достижения современной медицины, многие болезни остаются неизлечимыми. К ним относится и рак 4 стадии с метастазами, сколько живут с таким диагнозом?
Продолжительность жизни
Существует 4 степени развития рака, которые определяются на основании размеров и распространения опухоли. Ранними стадиями принято считать 1 и 2 степени злокачественного новообразования.
Именно на этих стадиях рак очень хорошо поддается лечению, так как еще практически не поражена лимфатическая система. 3 степень рака характеризуется распространением опухолевых клеток в ближайшие лимфоузлы. А если доктор ставит диагноз «рак 4 степени», то значит, по лимфатической системе раковые клетки распространились по организму человека и внедрились в другие органы и системы.
Основными признаками такого тяжелого онкологического заболевания являются:
- Метастазы в отдаленных органах от первоначального источника раковых клеток.
- Злокачественная опухоль определяется при пальпации.
- Резкое снижение веса.
- Постоянная повышенная температура тела.
- Общее состояние больного постоянно ухудшается (головокружение, бессонница или постоянная сонливость, кашель без причины).
- Потеря аппетита.
- Внутренние кровотечения, связанные с повреждением опухолью сосудов и внутренних органов.
- Истощение организма.
- Боли с локализацией в области опухоли и в других частях тела.
- Анемия, лейкоцитоз, белковая недостаточность.
Биохимический анализ крови указывает на воспалительный процесс в организме, требующий более тщательного обследования, при котором и выявляются злокачественные новообразования различной степени.
Нет определенных данных по срокам жизни пациентов с диагнозом рак 4 степени. Какие либо прогнозы можно строить только на основании комплекса факторов:
- Локализация заболевания.
- Вид рака.
- Метод лечения.
- Наличие хронических сопутствующих заболеваний.
- Прогноз длительности жизни зависит от возраста пациента.
- Общее состояние больного.
- Психологическая подготовка пациента.
- Наличие метастаз и их локализация.
Иногда метастазы могут быть опаснее, чем само злокачественное новообразование. Например, рак простаты 4 степени с метастазами в мозг сокращают жизнь до 2-3 недель.
Метастазы проникают в близлежащие сосуды и органы, например, рак почки 4 степени с метастазами проникает в полую вену и близлежащие лимфатические узлы.
При раке желудка 4 степени с метастазами сложно предугадать, сколько проживет пациент, так как сроки варьируются от 1 года до 5 лет. Рак желудка способен развиться из начальной стадии до 4 степени за считанные месяцы (2-6 месяцев), что переводит данное заболевание в разряд самых опасных. При этом раковые клетки проникают в стенки желудка и поражают практически все окружающие внутренние органы –поджелудочную железу, брюшину, кровеносные сосуды, яичники, метастазируют через диафрагму в легкие. Рак легких 4 степени с метастазами предполагает срок жизни около 3 лет при соблюдении всех назначений доктора.
Прогноз при раке шейки матки 4 стадии с метастазами также не благоприятный. Метастазы поражают мочевой пузырь и прямую кишку. Развитие злокачественной опухоли до 4 стадии и ее разрастание на соседние органы происходит в течение 3-4 лет. Поэтому крайне важно каждой женщине посещать гинеколога хотя бы 1 раз в год. Врач может визуально при осмотре определить рак шейки матки на 1-2 стадии. Вовремя принятые меры по излечению заболевания гарантируют благоприятный исход в 60-90% случаев. Поставленный диагноз 4 стадия сокращает сроки жизни до 5 лет в 5% случаев.
Причины
Метастазы представляют собой новые участки злокачественного новообразования, которые появляются в связи с распространением клеток первоначальной опухоли по организму. Распространение происходит с кровотоком и лимфотоком. Чаще всего метастазы при 4 степени рака появляются в костях, легких, печени, поджелудочной железе и в лимфатических узлах.
Причинами заболеваний онкологического профиля могут быть:
- несвоевременное и неправильное лечение заболеваний внутренних органов (язва желудка, эрозия шейки матки);
- систематические облучение малой интенсивности (химическая промышленность, ядерная электроэнергия);
- единоразовое облучение сильной дозировки;
- травмы (на месте ушиба, перелома могут начать развиваться раковые клетки);
- вредные привычки (табакокурение, алкоголизм, наркомания);
- злоупотребление жирными, конченными, консервированными продуктами;
- наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Во избежание распространения опухолевых клеток по всему организму человека, следует ежегодно проходить диспансеризацию. А при наличии наследственности рекомендуется посещать лечащего доктора каждые полгода, чтобы не допустить развития рака до необратимой 4 степени.
Диагностика
Рак желудка 4 стадии и без того имеет явную симптоматику, но все-таки рекомендуется пройти ряд дополнительных методов обследования для установления точной локализации опухоли и ее метастазов.
К таким дополнительным диагностическим методам относятся:
- Пальпация области злокачественного поражения.
- Рентгендиагностика.
- Биопсия материала из поврежденных тканей.
- Магнитно-резонансная томография.
- Анализ на онкомаркеры.
- КТ.
- УЗИ (рак матки 4 степени).
- Эндоскопия.
- Лапароскопия (рак поджелудочной железы 4 степени).
Во время лапароскопии определяется точное место расположения опухоли, близость новообразования к соседним органам, поражение близлежащих лимфатических узлов.
Также существуют узконаправленные методы диагностики при определенных видах онкологических заболеваний. Например, при раке кишечника 4 стадии в качестве дополнительного исследования доктор назначает проведение колоноскопии и проводит ректальную пальпацию злокачественного новообразования.
Диагностика рака пищевода 4 степени направлена на установление четких контуров опухоли и определение ее прорастания в легкие, аорту, сердечную мышцу. При этом используются такие методы исследования, как:
- Эзофагоскопия.
- Трахеоскопия.
- Гастроскопия.
- Лапароскопия.
- Трахеобронхоскопия.
Для диагностики рака яичников 4 стадии онколог назначает такие дополнительные методы диагностики:
- КТ органов малого таза (яичники, матка).
- Трансвагинальная эхография.
- Диагностическая лапароскопия.
- Взятие на биопсию пунктата заднего свода влагалища.
Эти же методы исследования применимы и к диагностике рака шейки матки 4 стадии. А также проводится осмотр клеток слизистых оболочек, выстилающих влагалище, с помощью микроскопа (кольпоскопия).
Лечение
Можно ли вылечить рак с метастазами? При диагнозе «рак 4 степени с метастазами» оперативное вмешательство по поводу удаления опухоли уже бесполезно, так как сама опухоль уже имеет довольно большие размеры, иногда прорастает в соседние органы. К тому же наличие метастаз не позволяют провести хирургическую операцию по удалению всех раковых клеток – слишком большие повреждения внутренних органов, которые зачастую несовместимы с жизнь.
Онкологическая помощь при 4 степени рака предполагает проведение поддерживающей терапии и используются такие методы лечения рака:
- Лучевая терапия (облучение) – приостанавливает рост опухоли и распространение метастаз.
- Химиотерапия при раке 4 степени – применение сильнодействующих медицинских препаратов, которые угнетают деятельность опухолевых клеток.
- Химиоэмболизация – введение в тело опухоли препарата, который убивает раковые клетки и ограничивает ее кровоснабжение.
- Дополнительное лечение рака 4 стадии с метастазами народными средствами помогает нормализовать обменные процессы в организме.
Как лечить рак 4 степени? К сожалению, рак в последней стадии неизлечим и применяется только симптоматическая и поддерживающая терапия. Для поддержания жизнедеятельности человека, доктор назначает комплексы витаминов, обезболивающие препараты.
Целенаправленное лечение рака желудка 4 стадии народными средствами абсолютно бесполезно, так как даже агрессивное медикаментозное лечение и облучение не всегда продлевают жизнь на длительные сроки.
Немаловажную роль играет и питание при раке желудка, которое должно быть дробным (около 6 раз в день маленькими порциями). Диета при раке желудка заключается в исключении тушеных, жареных блюд, консервированных продуктов, недозрелых ягод, фруктов, овощей. Также категорически запрещено употреблять спиртные и газированные напитки.
Рацион пациента должен состоять из пропаренных и вареных блюд из рыбы, птицы, овощей в виде супов, пюре, каш. Также рекомендуется употребление молочных продуктов (сметана, творог). Все блюда должны быть комнатной температуры.
Крайне редко врачи все-таки оперируют отдельные метастатические опухоли, которые способны значительно сократить длительность и качество жизни больного либо нарушают функции того или иного органа (например, стома при раке кишечника).
Лечение рака простаты 4 стадии предполагает введения еще и гормональной терапии. При этом данное онкологическое заболевание при своевременном обнаружении и правильном лечении довольно хорошо поддается лечению.
Источник
