Как вылечить начальную стадию эпилепсии
На сегодняшний день эпилепсия остается одним из самых часто диагностируемых и трудноизлечимых заболеваний нервной системы.
Классификация болезни расширяется с каждым годом, пополняется новыми типами заболевания.
Каждый тип требует своих методов терапии. Медицина не стоит на месте, изобретены принципиально новые способы лечения эпилепсии, которые, если не устраняют недуг полностью, то позволяют эпилептикам жить полноценной жизнью.
Причины возникновения болезни
Эпилепсия считается мультифакторным заболеванием, то есть возникающим по разным причинам.
Основным считается наследственный фактор.
Вероятность возникновения патологии возрастает до 50%, если оба родителя страдают от данной болезни.
Также существует генетическая теория происхождения эпилепсии. Врачи полагают, что у эпилептиков присутствует мутация генов, ответственных за нормальное развитие коры головного мозга.
В результате в мозге больных преобладают процессы возбуждения над процессами торможения.
В случае приобретенной эпилепсии провоцирующими факторами могут быть:
- черепно-мозговые травмы;
- нейроинфекции (менингит, энцефалит);
- опухоли мозга;
- отравления химическими веществами, алкоголем, лекарствами;
- инсульт;
- атеросклероз;
- рассеянный склероз.
У детей патология является следствием:
- родовой травмы;
- гипоксии плода;
- вредных привычек матери.
Часто диагностируют идиопатические формы недуга, то есть возникшие по неопределенным причинам.
Можно ли вылечить полностью и навсегда
Излечима ли эпилепсия или нет?
До недавнего времени данный диагноз звучал как приговор.
Больного ожидало прогрессирование заболевание и инвалидность. Достижения современной медицины позволяют избавиться от недуга полностью.
Полностью излечимыми считаются некоторые формы заболевания, возникающие в детском возрасте: роландическая, доброкачественная эпилепсия новорожденных.
Если болезнь манифестировала во взрослом возрасте, у больного возникают генерализованные приступы, то эти формы хуже всего поддаются терапии.
В этом случае врачи с помощью противоэпилептических препаратов добиваются уменьшения частоты приступов. Также неблагоприятный прогноз заболевания, если у эпилептика возникли когнитивные расстройства.
Излечимость симптоматических типов недуга зависит от степени поражения мозга, длительность процесса, причины. В большинстве случаев после устранения провоцирующих факторов припадки исчезают и больше не беспокоят человека.
Сколько лечится эпилепсия? Как избавиться от эпилепсии навсегда? На успех лечения влияют следующие условия:
- Возраст начала болезни.
- Характер приступов.
- Форма недуга.
- Степень поражения мозга.
- Длительность течения.
- Наличие сопутствующих патологий.
- Присутствие провоцирующих факторов.
- Правильность выбора методов терапии.
Где лечится, какой врач этим занимается
Терапией патологии занимается врач эпилептолог.
Он действует совместно с неврологом, так как у больного могут быть сопутствующие расстройства нервной системы.
Особо тяжелые случаи с изменениями психики пациента требуют участия психиатра.
Лечение эпилепсии требует немалых усилий и средств. К сожалению, количество больных таково, что не все могут получить бесплатную помощь.
Прекращение терапии дорогостоящими препаратами сводит на нет все предыдущие усилия, часто дорогие лекарства заменяют дешевыми из-за нехватки средств.
А в эпилептологии есть строгое правило, запрещающее заменять препарат, на котором удалось достичь ремиссии, так как срыв ремиссии требует гораздо больше повторных затрат.
Безусловно, легкие степени болезни возможно вылечить в условиях простой бюджетной клиники, если подобрана правильная схема и у пациента есть возможность приобретать необходимые лекарства.
Однако, лучше всего с патологией справляются врачи в специализированных клиниках и центрах. В России эпилептики могут обратиться в следующие медицинские учреждения:
- Реабилитационный центр «Огонек», находящийся в г. Электросталь Московской области.
- Детский ортопедический центр имени Турнера, г. Пушкин.
- Институт мозга человека имени Бехтеревой. Москва.
- Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ. Москва.
- Центральный госпиталь ФТС. Москва.
Если у пациента есть финансовые возможности, он может пройти лечение за рубежом. Самые известные медучреждения:
- Универсальная больница Цюриха, Швейцария.
- Тель-Авивская многопрофильная клиника, Израиль.
- Медицинский центр Текнон, Испания.
Как лечить припадки: методы и принципы
Как вылечиться от эпилепсии?
Для успешного исхода лечения важно правильно выбрать тактику, подобрать соответствующие препараты, схему приема.
Каждому пациенту требуется индивидуальный подход.
Основные принципы терапии:
- Монотерапия. Лечение проводится только одним препаратом. До недавнего времени доктора назначали сразу несколько средств. Однако, у политерапии есть много недостатков:
- большое число побочных эффектов;
- снижение эффективности лекарств из-за их взаимодействия.
Сегодня комбинация двух и более лекарств оправдана, если у эпилептика сочетаются различные формы приступов, которые невозможно купировать одним препаратом.
Как прекратить эпилептические приступы у взрослых и детей
Как можно вылечить эпилепсию? Современные медики применяют для избавления от патологии комплекс средств. Основные методы лечения эпилепсии:
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство;
- мозжечковая стимуляция;
- народные средства;
- диетотерапия;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- дыхательная гимнастика;
- войта-терапия.
Медикаменты
Терапия недуга начинается с назначения медикаментозных препаратов. В основном используют следующие группы средств:
Противосудорожные
Золотым стандартом во всем мире признаны противосудорожные средства: Фенобарбитал, Карбамазепин и вальпроат натрия. Это, так называемая, стартовая терапия, средства относятся к препаратам первого ряда.
Карбамазепин эфективен в отношении парциальных приступов, височном типе болезни, первичных генерализованных припадках. Его не назначают при миоклонических судорогах и абсансах.
Вальпроат натрия имеет более широкий спектр действия, может применяться при абсансах. Однако, при первично-генерализованных приступах более эффективен Фенобарбитал.
Среди препаратов второго ряда, чаще всего назначают: Ламотриджин, Топирамат, которые обладают комплексным действием, оказывают влияние на все виды приступов.
Ноотропы
Их назначение обусловлено необходимостью улучшить мозговое кровообращение за счет притока кислорода.
При некоторых формах болезни, например, роландической, ноотропы используются как единственные средства.
Ноотропы необходимо применять для лечения детской эпилепсии, так как дети в большей степени подвержены когнитивным расстройствам на фоне заболевания.
Для предотвращения таких последствий назначают следующие препараты: Пантогам, Пирацетам, Фенотропил.
Хирургическое вмешательство
Можно ли вылечиться от эпилепсии с помощью операции? Оперативное вмешательство — это крайняя мера, к ней прибегают при неэффективности консервативных методов.
Если заболевание прогрессирует, количество приступов не уменьшается, значительно снижается качество жизни больного, то операция становится единственным выходом.
Существует несколько оперативных техник:
- Резекция височной доли. Назначается при височном типе болезни. Пациенту вскрывают черепную коробку, иссекают очаг возбуждения.
- Каллозотомия. Во время операции иссекают мозолистое тело, где сосредоточены нервные окончания. Этот тип вмешательства назначают пациентам с тяжелой формой эпилепсии, выражающейся частыми генерализованными приступами.
- Гемисферэктомия. Удаление одного полушария. Проводится детям, у которых одно полушарие повреждено вследствие тяжелых патологий (энцефалита, синдрома Стерджа-Вебера). Это крайняя мера, когда пораженное полушарие мешает нормальному развитию.
- Множественная субпиальная транссекция. Заключается в перекрытии нервных волокон, за счет чего импульсы перестают поступать к участкам мозга.
- Стимуляция блуждающего нерва. Данный нерв отвечает за процессы возбуждения и торможения. Если он не функционирует, то пациент долго не может восстановиться после приступа. Под кожу головы вживляют электростимулятор, передающий импульсы к блуждающему нерву.
Мозжечковая стимуляция
Включает в себя набор физических упражнений, которые направлены на стимуляцию функций мозжечка. Обычно применяется для лечения детской эпилепсии. Все упражнения выполняются на балансировочной платформе.
Ребенок, стоя на ней, отбивает мяч, подбрасывает предметы, ловит мячи и т. д. При этом он повторяет алфавит, учится счету, выполняет несложные умственные упражнения. Занятия дополняются упражнениями на фитболе, батуте.
Ребенок пытается удержать равновесие, при этом включаются более глубокие слои мозга, достигается координированная работа обоих полушарий.
Мозжечковая стимуляция усиливает эффект от других методов лечения.
Народные средства
Как бороться с эпилепсией народными средствами? Народные средства могут применяться как вспомогательные. В качестве монотерапии они оказывают слишком слабое воздействие.
Народная медицина использует лекарственные травы, которые успокаивают нервную систему, снимают стресс, нормализуют сон.
Обычно используют следующие травы:
- корень валерианы;
- омела белая;
- корень дягиля;
- мята.
Столовую ложку измельченного сырья заливают кипятком, настаивают. Затем принимают равными порциями 3-4 раза в день.
Широко применяется масло Шарлотты. Оно изготовлено на основе травы, обладающей галюциногенным действием.
В малых дозах масло оказывает положительное влияние на эпилептиков, снижая частоту приступов. Однако, официальная медицина не рекомендует экспериментировать со здоровьем подобным образом.
ЛФК и дыхательная гимнастика
Как победить эпилепсию? Больным эпилепсией показаны занятия лечебной физкультурой в домашних условиях. Они направлены на снятие нервного напряжения, улучшение кровообращения.
Комплекс упражнений подбирается специалистом для каждого больного и выполняется под присмотром инструктора. Важно выполнять ритмичные движения в медленном темпе, так достигается гармонизация деятельности мозговых структур.
Эффективный метод — дыхательная гимнастика Стрельниковой. Она основана на полном диафрагмальном дыхании.
Нужно следить, чтобы пациент не задерживал дыхание и не дышал ртом, чтобы избежать гипервентиляции легких.
Войта-терапия
Это современный метод лечения детей с патологиями нервной системы.
Специалист воздействует на рефлекторные точки, активируя естественные рефлексы.
У детей некоторые участки ЦНС остаются заблокированными, поэтому с помощью Войта-терапии формируются нормальные нервные функции.
Методика несложная, родители могут обучиться ей и выполнять самостоятельно.
Диетотерапия
Эпилептикам показана кето-диета. Это питание с минимизацией углеводов и большим количеством жиров.
Организм делает жиры основным источником энергии, у пациента повышается количество кетоновых тел, что способствует уменьшению частоты приступов.
Как снять диагноз эпилепсия? Лечение эпилепсии — это долгий и трудный процесс.
Эпилептикам нужно строго придерживаться врачебных рекомендаций, не пропускать прием лекарств. Для больных важен здоровый сон, соблюдение режима труда и отдыха.
Тогда усилия не пройдут даром, болезнь войдет в стадию ремиссии или полностью исчезнет. Согласно медицинской статистике, у 70% пациентов эпилепсия проходит в течение 3-5 лет стабильного лечения.
Современные методы лечения эпилепсии:
Источник
Ýïèëåïñèÿ – îäíî èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ íåâðîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Çàáîëåâàåìîñòü ýïèëåïñèåé ñîñòàâëÿåò 50-70 ÷åëîâåê íà 100.000; ðàñïðîñòðàíåííîñòü — 5-10 ÷åëîâåê íà 1000.  Ðîññèè äèàãíîç «ýïèëåïñèÿ» âñòðå÷àåòñÿ ñ ÷àñòîòîé îò 1,1 äî 8,9 ñëó÷àåâ íà 1000 ÷åëîâåê.  ìèðå îêîëî 40 ìèëëèîíîâ áîëüíûõ ýïèëåïñèåé. Ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ýïèëåïñèè çàâèñèò îò âîçðàñòà: íàèáîëåå ÷àñòî áîëåþò äåòè äî 15 ëåò è ëèöà ñòàðøå 65 ëåò. Îêîëî 2% äåòåé äî 2 ëåò è îêîëî 5% 8-ëåòíèõ èìåëè, ïî êðàéíåé ìåðå, îäèí ýïèëåïòè÷åñêèé ïðèïàäîê.
Ïî îïðåäåëåíèþ ýêñïåðòîâ ÂÎÇ, ýïèëåïñèÿ – õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ãîëîâíîãî ìîçãà, ïðîÿâëÿþùåå ñåáÿ ïîâòîðíûìè ýïèëåïòè÷åñêèìè ïðèïàäêàìè è ñîïðîâîæäàþùååñÿ èíûìè êëèíè÷åñêèìè è ïàðàêëèíè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè. Ê äîïîëíèòåëüíûì êëèíè÷åñêèì ïðîÿâëåíèÿì ýïèëåïñèè îòíîñÿòñÿ õàðàêòåðíûå èçìåíåíèÿ ïñèõèêè, âåäóùèìè ïàðàêëèíè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ìîçãà, âûÿâëÿåìûå ïðè ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèè (ÝÝÃ). Ðàçâèòèå áîëåçíè ñâÿçàíî ñ âîçíèêíîâåíèåì ýïèëåïòè÷åñêîãî î÷àãà – ãðóïïû íåðâíûõ êëåòîê, îáëàäàþùèõ ïîâûøåííîé âîçáóäèìîñòüþ è ñïîñîáíîñòüþ ê ãåíåðèðîâàíèþ âíåçàïíûõ ÷ðåçìåðíûõ íåéðîííûõ ðàçðÿäîâ. Ðàñïðîñòðàíåíèå ðàçðÿäà èç î÷àãà íà ÷àñòü ìîçãà èëè íà âåñü ìîçã ïðèâîäèò ê ýïèëåïòè÷åñêîìó ïðèïàäêó, õàðàêòåðèçóþùåìóñÿ ïðåõîäÿùèìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèé ìîçãà.
Ýïèëåïñèÿ: ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëåâàíèÿ
Ïðè÷èíû, ïðèâîäÿùèå ê ôîðìèðîâàíèþ ýïèëåïòè÷åñêîãî î÷àãà, ðàçíîîáðàçíû, âåäóùèìè ñðåäè íèõ ÿâëÿþòñÿ îðãàíè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ìîçãà è íàñëåäñòâåííîå îòÿãîùåíèå. Ðàçâèòèå ìåòîäîâ íåéðîâèçóàëèçàöèè ïîçâîëèëî ðàñøèðèòü è óãëóáèòü ïðåäñòàâëåíèÿ îá îðãàíè÷åñêîé îñíîâå ýïèëåïñèè. Èññëåäîâàíèÿ ñ ïîìîùüþ ìåòîäîâ êîìïúþòåðíîé òîìîãðàôèè (ÊÒ), ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè (ÌÐÒ), ïîçèòðîííî-ýìèññèîííîé òîìîãðàôèè (ÏÝÒ) ïîçâîëèëè âûÿâèòü ó çíà÷èòåëüíîãî ÷èñëà áîëüíûõ ýïèëåïñèåé ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà.  äåòñêîì âîçðàñòå îíè ÷àùå âñåãî ÿâëÿþòñÿ ñëåäñòâèåì ïåðèíàòàëüíûõ ïîâðåæäåíèé ìîçãà (ãèïîêñèè, èíôåêöèé, ðîäîâîé òðàâìû), âðîæäåííûõ ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ ìîçãà. Ó âçðîñëûõ îñíîâíîå çíà÷åíèå ïðèîáðåòàåò ïîâðåæäåíèå ìîçãà â ñâÿçè ñ:
- ÷åðåïíî-ìîçãîâûìè òðàâìàìè,
- èíôåêöèÿìè öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû,
- ìåòàáîëè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè,
- òîêñè÷åñêèìè ôàêòîðàìè.
Ïðè ýïèëåïñèè ïîæèëûõ ëþäåé ãëàâíûìè ôàêòîðàìè ðèñêà ÿâëÿþòñÿ öåðåáðîâàñêóëÿðíûå çàáîëåâàíèÿ è îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà. Ñëó÷àè, êîãäà óñòàíîâëåíû íàëè÷èå îðãàíè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà è åãî ïðè÷èíà, îòíîñÿò ê ñèìïòîìàòè÷åñêîé ýïèëåïñèè. Ê êðèïòîãåííîé ýïèëåïñèè îòíîñÿò òå êëèíè÷åñêèå íàáëþäåíèÿ, êîãäà óäàåòñÿ âûÿâèòü ïîðàæåíèå ìîçãà, íî ïðè÷èíà åãî îñòàåòñÿ íåèçâåñòíîé.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýïèëåïñèè íèêàêîé ïðè÷èííîé ñâÿçè çàáîëåâàíèÿ ñ êîíêðåòíîé ïàòîëîãèåé âûÿâèòü íå óäàåòñÿ (èäèîïàòè÷åñêàÿ ýïèëåïñèÿ).  ðàçâèòèè ýòîé ôîðìû ýïèëåïñèè áîëüøîå çíà÷åíèå ïðèäàþò ãåíåòè÷åñêîé îòÿãîùåííîñòè.
Ïî ìíåíèþ ó÷åíûõ, ïî íàñëåäñòâó ïåðåäàåòñÿ íå ñàìà áîëåçíü, à ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê íåé, îáóñëîâëåííàÿ îïðåäåëåííûìè áèîõèìè÷åñêèìè èçìåíåíèÿìè âåùåñòâà ìîçãà, ïîâûøàþùèìè åãî «ñóäîðîæíóþ ãîòîâíîñòü». Íàñëåäñòâåííî îáóñëîâëåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê ñóäîðîãàì ìîæåò ïðîÿâèòüñÿ ïðè íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ: âðîæäåííûõ ïîðîêàõ ðàçâèòèÿ, áîëåçíÿõ ìàòåðè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, ðîäîâûõ òðàâìàõ, ðàçëè÷íûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ, òðàâìàõ ðàííåãî ïåðèîäà äåòñòâà. Ñîãëàñíî ñîâðåìåííûì ïðåäñòàâëåíèÿì, ýïèëåïñèþ îáóñëîâëèâàåò êîìáèíàöèÿ íàñëåäñòâåííûõ è ñðåäîâûõ ôàêòîðîâ.
Çíà÷èìîñòü ðàçëè÷íûõ ýòèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ çàáîëåâàíèÿ ñóùåñòâåííî èçìåíÿåòñÿ ñ âîçðàñòîì. Òàê, â äåòñêîì âîçðàñòå ÷àùå âñòðå÷àþòñÿ ãåíåòè÷åñêè îáóñëîâëåííûå ôîðìû ýïèëåïñèè, ó âçðîñëûõ íàáëþäàåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ïðåâàëèðîâàíèå ñèìïòîìàòè÷åñêèõ ýïèëåïñèé, â ðàçâèòèè êîòîðûõ ãåíåòè÷åñêèå ôàêòîðû íå èìåþò ðåøàþùåãî çíà÷åíèÿ.
Ïðèñòóï ýïèëåïñèè, âèäû ïðèïàäêîâ
Áîëüøèíñòâî ëþäåé ïîëàãàåò, ÷òî ýïèëåïòè÷åñêèé ïðèïàäîê – ýòî ïðèñòóï êîíâóëüñèé. Íà ñàìîì äåëå íå âñå ñóäîðîæíûå ïðèñòóïû ÿâëÿþòñÿ ýïèëåïòè÷åñêèìè, à ñðåäè ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèïàäêîâ ìíîãèå, îñîáåííî â äåòñêîì âîçðàñòå, íîñÿò õàðàêòåð áåññóäîðîæíûõ ñèìïòîìîâ ýïèëåïñèè. Ýïèëåïòè÷åñêèé î÷àã ìîæåò ðàñïîëàãàòüñÿ â ðàçëè÷íûõ îòäåëàõ ìîçãà, ïîýòîìó è êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèïàäêîâ ðàçíîîáðàçíû è çàâèñÿò îò òîãî, îòêóäà èñõîäèò âîçáóæäåíèå è êàê äàëåêî îíî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ. Ñèìïòîìàìè ýïèëåïñèè ïîìèìî ñóäîðîã ìîãóò áûòü âðåìåííàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, èçìåíåíèÿ îùóùåíèé (çðèòåëüíûõ, ñëóõîâûõ è âêóñîâûõ), íàñòðîåíèÿ, ìûøëåíèÿ. Òî÷íîå îïðåäåëåíèå òèïà ïðèïàäêà ïðè äèàãíîçå «ýïèëåïñèÿ» âàæíî äëÿ âûáîðà îïòèìàëüíîé ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè.
Ìåæäóíàðîäíîé ëèãîé áîðüáû ñ ýïèëåïñèåé ïðèíÿò ïðèíöèï ðàçäåëåíèÿ ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèïàäêîâ íà ãåíåðàëèçîâàííûå è ïàðöèàëüíûå (î÷àãîâûå, ëîêàëüíûå, ôîêàëüíûå).
Ãåíåðàëèçîâàííûå ïðèïàäêè âñåãäà ñîïðîâîæäàþòñÿ âíåçàïíûì íàðóøåíèåì ñîçíàíèÿ. Áîëüøîé ñóäîðîæíûé ïðèïàäîê òðàäèöèîííî îáîçíà÷àþò ôðàíöóçñêèì òåðìèíîì grand mal. Òàêîìó ïðèïàäêó, êàê ñèìïòîìó ýïèëåïñèè, ìîæåò ïðåäøåñòâîâàòü ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ, ïðîäîëæàþùèéñÿ îò íåñêîëüêèõ ÷àñîâ äî íåñêîëüêèõ ñóòîê, âî âðåìÿ êîòîðîãî ïàöèåíòû èñïûòûâàþò îáùèé äèñêîìôîðò, òðåâîãó, ó íèõ ïîÿâëÿþòñÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü, ñíèæåíèå àïïåòèòà èëè èçìåíåíèÿ ïîâåäåíèÿ. Áîëüøîé ñóäîðîæíûé ïðèïàäîê ýïèëåïñèè ðàçâèâàåòñÿ âíåçàïíî. Ïîñëå ïîòåðè ñîçíàíèÿ ñóäîðîæíîå íàïðÿæåíèå îõâàòûâàåò âñþ ñêåëåòíóþ ìóñêóëàòóðó (òîíè÷åñêàÿ ôàçà ïðèïàäêà), çàòåì âîçíèêàþò ðèòìè÷íûå ñóäîðîæíûå ñîêðàùåíèÿ ìûøö ëèöà, òóëîâèùà, êîíå÷íîñòåé (êëîíè÷åñêàÿ ôàçà ïðèïàäêà). Ïðèñòóï ñîïðîâîæäàåòñÿ ïðèêóñîì ÿçûêà, íåïðîèçâîëüíûì ìî÷åèñïóñêàíèåì, âûðàæåííûìè âåãåòàòèâíûìè ðàññòðîéñòâàìè. Ñóäîðîãè îáû÷íî ïðåêðàùàþòñÿ ñàìîïðîèçâîëüíî ÷åðåç 2-5 ìèíóò. Çàòåì íàñòóïàåò ïîñòïðèñòóïíûé ïåðèîä, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ ñîíëèâîñòüþ, ñïóòàííîñòüþ ñîçíàíèÿ, ãîëîâíîé áîëüþ è íàñòóïëåíèåì ñíà.
 äåòñêîì âîçðàñòå áîëüøèå ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè íå âñåãäà ïðîòåêàþò â ðàçâåðíóòîì âèäå.  ìëàäøåì äåòñêîì âîçðàñòå áîëüøîé ïðèïàäîê ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ òîëüêî òîíè÷åñêèìè ñóäîðîãàìè. Äåòñêèå ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ ðâîòîé. Ó äåòåé ñòàðøåãî âîçðàñòà áîëüøèå ïðèñòóïû ýïèëåïñèè ÷àñòî íàáëþäàþòñÿ íî÷üþ, âî ñíå, ïîýòîìó íè ñàì ðåáåíîê, íè åãî ðîäèòåëè ìîãóò äîëãîå âðåìÿ íå çíàòü î íî÷íûõ ïðèïàäêàõ. Ê ãåíåðàëèçîâàííûì ïðèïàäêàì, ñîïðîâîæäàþùèìñÿ äâèãàòåëüíûìè ôåíîìåíàìè, âîâëåêàþùèìè îáå ñòîðîíû îäíîâðåìåííî, îòíîñÿòñÿ òàêæå ýïèëåïòè÷åñêèå ìèîêëîíè÷åñêèå ïðèïàäêè – ìîëíèåíîñíûå ñèíõðîííûå ñèììåòðè÷íûå ïîäåðãèâàíèÿ (âçäðàãèâàíèÿ), ïîâòîðÿþùèåñÿ äðóã çà äðóãîì â âèäå ñåðèé.
Âòîðîé òèï ãåíåðàëèçîâàííûõ ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèïàäêîâ – áåññóäîðîæíûå, íàçûâàåìûå ìàëûìè èëè àáñàíñàìè. Àáñàíñû ÷àùå âîçíèêàþò â äåòñêîì âîçðàñòå è ïðîÿâëÿþòñÿ êðàòêîâðåìåííûì (3 -5 ñåê) îòêëþ÷åíèåì ñîçíàíèÿ è çàñòûâàíèåì â ïîçå ïðåðâàííîãî äâèæåíèÿ. Ëèöî áîëüíîãî çàñòûâàåò, âçãëÿä ñòàíîâèòñÿ áåññìûñëåííûì, óñòðåìëåííûì â îäíó òî÷êó. Èíîãäà íàáëþäàþòñÿ ëåãêîå ïîáëåäíåíèå èëè ïîêðàñíåíèå ëèöà, çàïðîêèäûâàíèå ãîëîâû, çàâåäåíèå ãëàçíûõ ÿáëîê êâåðõó. Ñ âîçâðàùåíèåì ñîçíàíèÿ áîëüíîé ïðîäîëæàåò ïðåðâàííóþ äåÿòåëüíîñòü. Îêðóæàþùèå íåðåäêî íå çàìå÷àþò àáñàíñîâ èëè íåïðàâèëüíî âîñïðèíèìàþò èõ êàê íåâíèìàòåëüíîñòü, îòâëåêàåìîñòü ðåáåíêà. Àòîíè÷åñêèå è àêèíåòè÷åñêèå ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèïàäêè âûçûâàþò âíåçàïíîå ðåçêîå ïîíèæåíèå ìûøå÷íîãî òîíóñà, â ðåçóëüòàòå ÷åãî áîëüíîé ïàäàåò.  äåòñêîì âîçðàñòå íàáëþäàþòñÿ ãèïåðòîíè÷åñêèå ïðèïàäêè, êëèíè÷åñêè ïðîÿâëÿþùèåñÿ ñãèáàíèåì, ðàçãèáàíèåì èëè âðàùåíèåì ãîëîâû, òóëîâèùà.
Ñðåäè ïàðöèàëüíûõ ïðèñòóïîâ ýïèëåïñèè ðàçëè÷àþò ïðîñòûå, ñëîæíûå è âòîðè÷íî ãåíåðàëèçîâàííûå ïðèïàäêè. Ïðè ïðîñòûõ ïàðöèàëüíûõ ïðèïàäêàõ ñóäîðîãè èëè îíåìåíèå íàáëþäàþòñÿ â îïðåäåëåííûõ ÷àñòÿõ òåëà. Ñîçíàíèå ïðè ýòèõ ïðèñòóïàõ îáû÷íî ñîõðàíåíî. Ñëîæíûå ïàðöèàëüíûå ïðèïàäêè ñîïðîâîæäàþòñÿ îïðåäåëåííûìè èçìåíåíèÿìè ñîçíàíèÿ – íàðóøåíèåì îñîçíàíèÿ ïðîèñõîäÿùåãî èëè íåâîçìîæíîñòüþ ðåàãèðîâàíèÿ. Ýòè ïðèïàäêè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ êîðîòêèìè ïðèñòóïàìè çðèòåëüíûõ, ñëóõîâûõ, îáîíÿòåëüíûõ èëè âêóñîâûõ ãàëëþöèíàöèé; íåîáû÷íûì âîñïðèÿòèåì îùóùåíèé, èäóùèõ èç ñîáñòâåííîãî òåëà, íå âñòðå÷àþùèõñÿ ó çäîðîâûõ ëþäåé è ó ñàìîãî áîëüíîãî âíå ïðèñòóïà. Ìîæåò èçìåíÿòüñÿ âîñïðèÿòèå âíåøíåãî ìèðà – çíàêîìîå ñòàíîâèòñÿ íåóçíàâàåìûì, à âïåðâûå óâèäåííîå êàæåòñÿ çíàêîìûì. Äðóãèì ïðîÿâëåíèåì ñëîæíîãî ïàðöèàëüíîãî ïðèñòóïà ýïèëåïñèè ìîãóò áûòü àâòîìàòèçìû – íåîñîçíàâàåìûå áîëüíûì ñòåðåîòèïíûå äâèæåíèÿ: ñãëàòûâàíèå, æåâàíèå, ïîãëàæèâàíèå òåëà, ïîòèðàíèå ëàäîíåé è ïð. Ïðè ýòîì ñîçäàåòñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî ÷åëîâåê ïðîñòî ïîãëîùåí ñâîåé äåÿòåëüíîñòüþ.
ßðêîé ôîðìîé ñëîæíûõ ïàðöèàëüíûõ ïðèïàäêîâ ÿâëÿþòñÿ ñîñòîÿíèÿ àìáóëàòîðíîãî àâòîìàòèçìà, âî âðåìÿ êîòîðûõ áîëüíîé ìîæåò àâòîìàòè÷åñêè ñîâåðøàòü ðàçëè÷íûå ïîñëåäîâàòåëüíûå äåéñòâèÿ, âíåøíå öåëåíàïðàâëåííûå è ìîòèâèðîâàííûå. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü òàêèõ ïàðîêñèçìîâ ìîæåò áûòü ðàçëè÷íîé. Îïèñàíû ñëó÷àè, êîãäà áîëüíûå óñïåâàëè óåõàòü â äðóãîé ãîðîä, è ëèøü ñïóñòÿ ìíîãî ÷àñîâ ó íèõ âîññòàíàâëèâàëîñü ÿñíîå ñîçíàíèå. Ïàìÿòü íà ñîáûòèÿ âî âðåìÿ ïðèñòóïà àâòîìàòèçìà îòñóòñòâóåò. Ïðîÿâëåíèåì ñëîæíûõ ïàðöèàëüíûõ ïðèïàäêîâ ýïèëåïñèè ìîãóò áûòü ïñèõè÷åñêèå ôåíîìåíû – ïðèñòóïû íåìîòèâèðîâàííîãî ñòðàõà, íàïëûâ ìûñëåé ñ íåâîçìîæíîñòüþ ñîñðåäîòî÷èòüñÿ, íàñèëüñòâåííûå âîñïîìèíàíèÿ. Ïðè âòîðè÷íî ãåíåðàëèçîâàííûõ ïðèïàäêàõ ñóäîðîæíîìó ïðèñòóïó ýïèëåïñèè ïðåäøåñòâóåò àóðà – îùóùåíèÿ, êîòîðûå áîëüíîé îáû÷íî ìîæåò ïîìíèòü ïîñëå ïðèïàäêà. Õàðàêòåð ýòèõ îùóùåíèé çàâèñèò îò ëîêàëèçàöèè ýïèëåïòè÷åñêîãî î÷àãà.
Îñëîæíåíèÿ çàáîëåâàíèÿ, âëèÿíèå íà ëè÷íîñòü
Âàæíûì ïðîÿâëåíèåì ýïèëåïñèè ÿâëÿþòñÿ èçìåíåíèÿ ïñèõèêè, ïåðèîäè÷åñêèå è õðîíè÷åñêèå. Ê ïåðèîäè÷åñêèì îòíîñÿò äèñôîðèè – òÿæåëûå èçìåíåíèÿ íàñòðîåíèÿ, ïðîÿâëÿþùèåñÿ ÷óâñòâàìè òîñêè, òðåâîãè, áåñïîêîéñòâà, çëîáû, à òàêæå ýïèëåïòè÷åñêèå ïñèõîçû. Õàðàêòåðíûå õðîíè÷åñêèå èçìåíåíèÿ:
- ïåäàíòèçì,
- íàçîéëèâîñòü,
- ïàòîëîãè÷åñêàÿ îáñòîÿòåëüíîñòü,
- ýãîöåíòðèçì,
- ñóæåíèå êðóãà èíòåðåñîâ.
Íàèáîëåå òÿæåëîå ïðîÿâëåíèå ýïèëåïñèè – ýïèëåïòè÷åñêèé ñòàòóñ. Ýòî ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ïðèïàäêè ñëåäóþò îäèí çà äðóãèì è â ïðîìåæóòêàõ ìåæäó íèìè áîëüíîé íå ïðèõîäèò â ñîçíàíèå. Ýïèëåïòè÷åñêèé ñòàòóñ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñèòóàöèþ, óãðîæàþùóþ æèçíè áîëüíîãî, è òðåáóåò íåîòëîæíûõ ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé. Âàæíî îòìåòèòü, ÷òî åäèíè÷íûé ïðèñòóï åùå íå ÿâëÿåòñÿ ýïèëåïñèåé. Òîëüêî ïîâòîðíûå ïðèñòóïû – îñíîâàíèå äëÿ óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà ýïèëåïñèè. Ê ýïèëåïñèè íå îòíîñÿò ðåàêòèâíûå ïðèïàäêè, âîçíèêàþùèå òîëüêî ïðè âëèÿíèè ñâåðõñèëüíîãî äëÿ äàííîãî èíäèâèäóóìà âîçäåéñòâèÿ. Íàèáîëåå ÷àñòûìè ïðåäñòàâèòåëÿìè ðåàêòèâíûõ ïðèïàäêîâ ÿâëÿþòñÿ ïðèñòóïû, âîçíèêàþùèå ïðè ðåçêîì èçìåíåíèè òåìïåðàòóðû òåëà (ôåáðèëüíûå ñóäîðîãè), âûíóæäåííîì íàðóøåíèè ñíà, ïðè ïðèåìå èëè ïðåêðàùåíèè ïðèåìà íåêîòîðûõ âåùåñòâ, íàïðèìåð, àëêîãîëÿ. Ïðè îòñóòñòâèè óêàçàííûõ âîçäåéñòâèé ïðèñòóïû íå ïîâòîðÿþòñÿ, ïîýòîìó íåîáõîäèìîñòè â íàçíà÷åíèè ñïåöèôè÷åñêîé òåðàïèè íåò.
 òî æå âðåìÿ ëå÷åíèå ýïèëåïñèè ïðè èñòèííûõ ïðîÿâëåíèÿõ ñîâåðøåííî íåîáõîäèìî. Êàæäûé ýïèïðèïàäîê îêàçûâàåò ïîâðåæäàþùåå äåéñòâèå íà ãîëîâíîé ìîçã. Ïðèñòóïû ïðåäñòàâëÿþò ðèñê äëÿ çäîðîâüÿ, òàê êàê ïàöèåíò ìîæåò ïîñòðàäàòü ïðè ïàäåíèè, âîæäåíèè ìàøèíû, ïëàâàíèè è â äðóãèõ ñèòóàöèÿõ. Êà÷åñòâî æèçíè áîëüíûõ ýïèëåïñèåé ñíèæàåòñÿ â ñâÿçè ñ îïðåäåëåííûìè îãðàíè÷åíèÿìè â óêëàäå æèçíè. Ïàöèåíòû ñ ýïèëåïñèåé îáëàäàþò âûñîêîé ñòåïåíüþ ïñèõîñîöèàëüíîé ðàíèìîñòè. Ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ âîçìîæíî ðàçâèòèå æèçíåóãðîæàþùåãî ñîñòîÿíèÿ – ýïèëåïòè÷åñêîãî ñòàòóñà.
Ïðåäëàãàåì Âàì áîëåå ïîäðîáíî îçíàêîìèòüñÿ ñî ñëåäóþùåé èíôîðìàöèåé:
Êîìïàíèÿ «ÌåäÝêñïðåññ» ïðåäëàãàåò øèðîêèé ñïåêòð óñëóã ïî îðãàíèçàöèè ëå÷åíèÿ â Åâðîïå, Àçèè, Èçðàèëå è ÑØÀ:
- îôîðìëåíèå äîêóìåíòîâ, âûáîð ïîäõîäÿùåé êëèíèêè äëÿ ëå÷åíèÿ â Èçðàèëå, Ãåðìàíèè, ×åõèè, Þæíîé Êîðåå è äðóãèõ ñòðàíàõ ñ ïîñëåäóþùèì âûëåòîì, òðàíñôåðîì, ðàçìåùåíèåì, ñîïðîâîæäåíèåì;
- ïðåäîñòàâëåíèå êîíñóëüòàöèè «Âòîðîå ìåäèöèíñêîå ìíåíèå» îò äîêòîðîâ çàãðàíè÷íûõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðîâ;
- îðãàíèçàöèþ îíëàéí êîíñóëüòàöèè âðà÷à;
- ðàñøèôðîâêó ðåçóëüòàòîâ ÌÐÒ, ÊÒ, ÏÝÒ-ÊÒ è ïðî÷èõ èññëåäîâàíèé èíîñòðàííûìè ñïåöèàëèñòàìè;
- âîçäóøíàÿ ïåðåâîçêà áîëüíûõ ñàìîë¸òàìè è âåðòîë¸òàìè, íàçåìíàÿ òðàíñïîðòèðîâêà ðåàíèìîáèëåì è ìíîãîå äðóãîå.
Çâîíèòå ïî òåëåôîíó +7 (863) 29-888-08.
ÑÌÎÒÐÈÒÅ ÅÙ¨ ÊËÈÍÈÊÈ
Âñå êëèíèêè
Óâàæàåìûå êëèåíòû, êîìïàíèÿ «ÌåäÝêñïðåññ» êà÷åñòâåííî, êîíôèäåíöèàëüíî è áûñòðî ïîìîæåò äëÿ êàæäîãî èç Âàñ è Âàøèõ áëèçêèõ îðãàíèçîâàòü äèàãíîñòèêó, ëå÷åíèå è ðåàáèëèòàöèþ â êëèíèêàõ:
Äëÿ êîíñóëüòàöèè ñî ñïåöèàëèñòàìè www.medical-express.ru, ñðåäè êîòîðûõ âðà÷, êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïî âîïðîñàì ëå÷åíèÿ çà ðóáåæîì çàïîëíèòå çàÿâêó ïðÿìî ñåé÷àñ ëèáî ïîçâîíèòå íàì ïî òåëåôîíó:
Ñ÷èòàåòå ìàòåðèàë ïîëåçíûì? Ïîäåëèòåñü ñòàòüåé î ëå÷åíèè çà ðóáåæîì ñ äðóçüÿìè:
Îñòàâèòü çàÿâêó
Óêàæèòå ñâîè êîíòàêòû, è ìû îáÿçàòåëüíî ñ Âàìè ñâÿæåìñÿ !!
ÊÎÌÌÅÍÒÀÐÈÈ È ÎÒÇÛÂÛ
Åñëè ó Âàñ åñòü ÷òî äîáàâèòü ïî òåìå, èëè Âû ìîæåòå ïîäåëèòüñÿ ñâîèì îïûòîì, ðàññêàæèòå îá ýòîì â êîììåíòàðèè èëè îòçûâå.
ÈÌÅÞÒÑß ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß, ÒÐÅÁÓÅÒÑß ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈß ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÀ
Âàæíî çíàòü
Íåïðîñòàÿ æèçíåííàÿ ñèòóàöèÿ ïàöèåíòîâ ìîòèâèðóåò âðà÷åé ñîçäàâàòü è ðåàëèçîâûâàòü ýôôåêòèâíûé êîìïëåêñ ìåäèöèíñêèõ ìåð, íà÷èíàÿ îò äèàãíîñòèêè è çàêàí÷èâàÿ âîññòàíîâëåíèåì. Äëÿ ìíîãèõ ãðàæäàí Ðîññèè ñåãîäíÿ äîñòóïíà öåíà ðåàáèëèòàöèè â Èçðàèëå è ìû ðåãóëÿðíî ïîëó÷àåì îáðàùåíèÿ ñ ïðîñüáîé î ïîìîùè â îðãàíèçàöèè ïîåçäêè. Çäåñü âëàäåþò âñåìè òåõíèêàìè ìàññàæà, êëèíèêè îáîðóäîâàíû òðåíàæ¸ðàìè è ïîääåðæèâàþùèìè àïïàðàòàìè (Anti Gravity, Lokomat, Rewalk, Posturograph), ïðåäëàãàþòñÿ âñå âîçìîæíûå ôèçèîïðîöåäóðû è ïð. Íàïðèìåð, ïîñëå îïåðàöèè íà òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå â Èçðàèëå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîéòè âîññòàíîâèòåëüíûé êóðñ è çà÷àñòóþ ïàöèåíòû îñòàþòñÿ âåðíû âðà÷àì ýòîé ñòðàíû, çàêàí÷èâàÿ òåðàïèþ â ìåñòíûõ ðåàáèëèòàöèîííûõ öåíòðàõ. Ïîäðîáíîñòè óçíàåòå ó ñîòðóäíèêîâ êîìïàíèè «ÌåäÝêñïðåññ».
Источник
