Как вылечить насморка по задней стенке
В силу не до конца сформированного иммунитета детский организм уязвим перед патогенными агентами, которые, воздействуя на слизистую носа, вызывают ее воспаление (насморк). Нередко возникает ситуация, при которой скопившиеся выделения в носу не выходят наружу.
Лечением соплей по задней стенке у ребенка нужно заниматься с первых дней. Отсутствие адекватной терапии может спровоцировать развитие серьезных патологий носоглотки, дыхательных путей.
Почему могут быть сопли по задней стенке?
В медицинской практике данное патологическое состояние имеет несколько названий — ринофарингит, назофарингит, задний ринит, постназальный синдром. Патология является результатом распространения воспалительного процесса на стенку горла, носоглотку, глоточное кольцо.
Провокаторами заболевания становятся вирусы (риновирусы, коронавирусы), бактерии (стафилококки, стрептококки), различные аллергены. Иногда симптомы ринофарингита указывают на развитие кори, краснухи, скарлатины.
Факторы, способствующие возникновению болезни:
- отит среднего уха;
- синусит, аденоидит, гайморит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит;
- нехватка витаминов;
- переохлаждение или перегрев;
- искривление носовой перегородки;
- снижение иммунитета;
- новообразования (назальный полип);
- увеличение аденоидов;
- инородные предметы.
Кроме этого, в развитии патологии играют роль неблагоприятные условия проживания — сухой, теплый воздух в помещении, плохая экология. У взрослых причиной могут быть ненадлежащие условия труда, курение, гормональные сбои.
Пренебрежение достаточным питьевым режимом, злоупотребление сосудосуживающими препаратами, физическое и эмоциональное переутомление также становятся частой причиной возникновения характерных симптомов.
Сопли по задней стенке у детей могут стекать из-за неумения сморкаться (сопли не высмаркиваются). Возможно, родители неправильно проводят гигиену носовых ходов.
У новорожденных ноздри слишком узкие, носоглотка не приспособлена к условиям внешней среды. Слизистая оболочка выделяет слизь, которая может вытекать как назад, так и вперед — это физиологическая особенность.
В редких случаях развитие патологии не связано с воспалением носоглотки. Причиной могут быть заболевания легких, пищевода, желудка. Если отоларинголог не увидит проблем по своей спецификации, то может понадобиться консультация других врачей.
Симптомы
С клинической картиной обычного ринита знакомы все родители, однако, стекание соплей по задней стенке у ребенка определить по внешним признакам невозможно.
Характерным симптомом патологии является рефлекторный кашель, возникающий из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Малыш кашляет преимущественно во время сна (в лежачем положении мокрота скапливается на задней стенке носоглотки и не находит выхода).
Выделяемый секрет проходит через рвотный центр, что нередко провоцирует рвоту.
Другие симптомы заднего ринита:
- дискомфорт в горле (зуд, жжение);
- осиплость, охриплость голоса;
- снижение аппетита;
- повышенная температура тела, тошнота;
- затрудненное дыхание, храп;
- заложенность носа;
- неприятный запах изо рта.
Дети до года особенно сложно переносят заболевание — в силу того, что не могут рассказать о своих беспокойствах (становятся очень капризными). Сопли, стекающие по задней стенке горла, мешают крохе спать (отсюда раздражительность) и есть. Иногда фиксируется полный отказ от пищи, что негативно влияет на общее состояние и развитие.
У взрослых патология возникает нечасто, сопровождается наименее выраженной клиникой, нежели у детей.
Лечение
Доктор Комаровский, рассказывая, что делать, если у ребенка постоянно текут сопли в горло, акцентирует внимание на том, что лечение нужно начинать не с применения лекарственных препаратов.
Первым делом необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления:
- Оптимальная температура воздуха в помещении, где находится больной ребенок, должна быть в пределах 18–20 °C.
- Поддержание влажности воздуха на уровне 50–70% не позволит соплям засыхать и стоять комом в горле. Можно приобрести специальный увлажнитель или развешивать мокрые полотенца, распылять воду из пульверизатора, проводить часто влажную уборку (особенно актуально в отопительный сезон, летом).
- Проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе помогут ребенку быстрее справиться с болезнью.
- Немаловажно соблюдать режим обильного теплого питья, пища должна быть легкоусвояемой.
Основным методом лечения соплей, стекающих по задней стенке горла, является промывание носовой полости солевым раствором. Такие манипуляции очищают ходы от выделений и патогенов, способствуют увлажнению слизистой оболочки, облегчают дыхание. Может использоваться препараты на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор), аптечный физиологический раствор или солевой, приготовленный в домашних условиях.
Детям до трех лет назначаются средства в форме капель. Сильный напор лекарства, который обеспечивают спреи, может спровоцировать развитие отита среднего уха.
Исключением являются лишь антибактериальные препараты, требующие определенной дозировки.
Хорошо увлажняют слизистую оболочку носа масла оливы, облепихи, персика, ингаляции с физраствором, минеральной водой Боржоми (предварительно нужно выпустить газы).
С целью антисептики, подавления развития патологического процесса, выполняются полоскания горла (солевой раствор, настои календулы, ромашки, зверобоя, эвкалипта). Детям с трех лет можно применять аэрозоли и спреи для орошения зева (Тантум Верде, Каметон), таблетки для рассасывания (Граммидин). Пастилки и леденцы могут использоваться после достижения пятилетнего возраста (Исла-минт).
При сильной заложенности врач назначает сосудосуживающие капли в нос на короткий срок (Називин). Курс применения составляет не более 5 дней со строгим соблюдением дозировки, поскольку данная группа назальных препаратов способна вызывать привыкание. Доктор Комаровский рекомендует без крайней необходимости их не использовать.
Важно правильно закапывать лекарства — так, чтобы средство попало на свод носоглотки. Для этого нужно ребенка уложить на спину, попросить малыша (показать как) сильно запрокинуть голову назад. После манипуляции нужно оставаться в таком положении еще несколько минут чтобы препарат начал действовать.
Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, болью в суставах, общей слабостью необходимо принимать противовоспалительные препараты (Нурофен, Панадол).
Для снятия отека, уменьшения симптоматики, снижения агрессивности аллергенов используются антигистаминные средства (Зодак, Эдем).
При сухом кашле от соплей у взрослых и детей применяются муколитические средства (способствуют разжижению мокроты), отхаркивающие (обуславливают выведение слизи) — Бромгексин, Синекод.
Острая бактериальная инфекция горла требует применения антибактериальных препаратов системно (подбираются с учетом чувствительности возбудителя, выявленного при посеве — Зиннат, Сумамед, местно — Изофра, Полидекса).
Диоксидин ребенку может применяться в виде капель в нос (обладает выраженным антибактериальным, антисептическим действием). Чаще назначается в комплексе с другими препаратами (адреналин, гидрокортизон).
Увеличивают сопротивляемость организма перед патогенами, способствуют скорейшему выздоровлению витаминные комплексы, подобранные согласно возрасту ребенка (Пиковит, Алфавит).
Хирургическое вмешательство может понадобиться, если заболевание развивается на фоне увеличенных аденоидов, искривления носовой перегородки, наличия полипов.
Возможные осложнения
Кроме дискомфорта малыша сопли, стекающие по задней стенке, опасны тем, что могут спровоцировать различные заболевания ЛОР-органов (горла, уха), дыхательной системы — синусит, тонзиллит, бронхит, пневмонию, астму, ангину и другие.
Проглатывая длительное время слизь, содержащую патогенные микроорганизмы, ребенок подвержен заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Бактерии способны проникать в кровь, вызывая общую интоксикацию организма, что угрожает не только здоровью, но и жизни.
Сопли, стекающие по задней стенке, требуют незамедлительного лечения. Родители могут начинать терапию самостоятельно, промывая ребенку нос, обеспечивая условия для выздоровления. Если состояние не улучшается после 3 дней, необходимо обязательно обратиться к врачу, иначе негативных последствий не избежать.
Источник
Задний ринит, ринофарингит, назофарингит — названия одного и того же заболевания, характеризующегося воспалительным поражением верхних дыхательных путей, при котором патологический процесс распространяется на слизистую оболочку задней стенки глотки и носовую полость. Лечение его требует комплексной терапии с применением медикаментов и народных методов.
Природа происхождения
Среди взрослых такая форма ринита часто проявляется после плохо проведенного лечения или запущенной стадии острого респираторного заболевания, которые чаще всего приходятся на осенне-зимний сезон или начало весны. Ринофарингит может появиться в зоне носоглотки, миндалин или в лимфатическом кольце как осложнение у людей, имеющих слабый иммунитет: в преклонном возрасте, при длительном приеме антибиотиков или при хроническом воспалении носоглотки.
По природе происхождения (этиологии) воспаление может быть вызвано:
- инфекцией (вирусами, бактериями или грибками);
- аллергической реакцией организма, когда воспалительный процесс начинается при наличии негативных факторов: шерсти животных, плесени, пыли, пыльцы растений, бытовой химии и т.д.
Главной причиной ринофарингита всегда является инфекция (ОРВИ или грипп), ее возбудители атакуют заднюю стенку слизистой. Однако оказывают влияние и другие факторы:
- сильное переохлаждение организма;
- плохое снабжение кровью тканей носоглотки;
- воздействие химических веществ;
- влияние аллергенных факторов у людей с повышенной чувствительностью;
- реакция организма на сильный запах или холодный воздух.
Признаки заболевания
Первые симптомы заднего ринита трудно распознать самостоятельно из-за симптоматики, похожей на классическую простуду в острой форме.
Основные признаки ринофарингита:
- сухость и жжение на слизистой носоглотки;
- болезненные ощущения и першение в горле;
- в положении лежа возникают затруднения с нормальным дыханием через нос из-за отека слизистой;
- густые, слизисто-гнойные выделения из носа, заложенность;
- при стекании слизи по задней стенке носоглотки появляется кашель;
- стандартные респираторные симптомы: слезотечение, чихание, воспаление неба;
- сухие корочки в носу, при удалении которых возможно кровотечение;
- повышение температуры наблюдается у взрослых реже, чем у детей;
- «гнусавый» голос;
- болевой синдром при прощупывании шейных лимфоузлов;
- плохое общее самочувствие: сонливость, головная боль, слабость и др.
Если больной вовремя не обращает изменения в организме и не начинает лечение, то возможно ухудшение слуха, обоняния, кашель и боль в ушах.
Виды ринита
Различают 2 основные формы заднего ринита, симптомы и лечение которых зависят от интенсивности патологии:
- острый — проявляется резко, у взрослых протекает легче, чем у детей, продолжается в среднем 5-7 дней;
- хронический — может продолжаться несколько месяцев, признаки менее выражены.
При хронической форме возможно развитие осложнений и переход болезни в другие виды:
- субатрофический — происходит пересыхание слизистой, что вызывает ее истончение;
- атрофический — происходит разрушение слизистой носоглотки, в тяжелых случаях возможно поражение хрящевых и костных тканей.
Задний ринит у взрослых отличается и по характеру воспалительного процесса, подразделяется на:
- катаральный, при котором из носа происходит обильное выделение прозрачной слизи;
- гнойный, когда сопли имеют желтый или желто-зеленый оттенок.
Особенности
Различные формы ринита могут влиять на самочувствие пациента по-разному:
- При острой фазе заболевания возможен резкий скачок температуры, а при хронической она может быть нормальной, но при обострении колебаться в пределах +37,0…+37,5°С
- Выделения из носоглотки сначала прозрачные, им сопутствует припухлость и покраснение носа, затруднение дыхания. Когда выделяемая слизь становится густой и приобретает желто-зеленый цвет, это свидетельствует о хронической форме ринита. При образовании сухих корочек на оболочке носовой полости возможно снижение обоняния, после промывания дыхание восстанавливается.
- Боли в горле, особенно при глотании, часто острые, в глотке при осмотре можно заметить покраснение стенок и опухание миндалин, часто с присутствием гнойного налета. При хронической форме в горле ощущается першение, вызывающее небольшое покашливание. В запущенном случае при отсутствии или неправильном лечении ринита на задней стенке горла происходит образование гранулезных участков.
- Кашель непродуктивный, приступы которого часто усиливаются в ночное время, изредка заканчиваются рвотой. При хронической форме наблюдается отделение слизисто-гнойной мокроты, что сопровождается болью в груди.
- При бактериальной инфекции возможно симптоматическое проявление в виде неприятного запаха выделений и слизи, кашель возникает приступом в утренние часы, после того как больной проснулся. Причиной этого является стекание выделений по задней стенке носоглотки вниз, из-за чего происходит раздражение кашлевых рецепторов. Сразу после отхаркивания наступает облегчение.
Как лечить
Симптоматика ринофарингита сильно похожа на признаки других простудных и инфекционных заболеваний: ангины, тонзиллита, мононуклеоза. Однако лечение таких болезней сильно отличается, поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Самостоятельная терапия может быть ошибочной и способствовать ухудшению состояния, переходу в хроническую форму назофарингита.
Методы лечения заднего ринита включают медикаментозные препараты и растительные отвары и народные средства.
Важно также различать аллергическую форму ринофарингита, который часто является сезонным или проявляется резко под влиянием негативных факторов. Симптомы аллергической формы:
- заложенность носоглотки, водянистые и обильные выделения;
- частое чихание и зуд в носу;
- першение в горле, охриплость.
Обострение аллергического ринита может привести к отеку Квинке или удушью, что требует скорой медицинской помощи.
Лечение острой формы заболевания
При диагностировании острого назофарингита, врач назначает комплексную терапию длительностью около 10 дней. При этом учитываются причины появления болезни, форма и возможные сопутствующие патологии.
Медикаментозное лечение назначается с целью очищения носоглотки от слизи и выделений и уничтожения патогенных бактерий, вызвавших болезнь. При этом используют препараты местного и общего действия, физиотерапевтические процедуры.
Лекарственные средства местного применения для терапии задней стенки при рините у взрослых:
- растворы с антисептическим действием: Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорфиллипт;
- таблетки для рассасывания, которые подавляют рост бактерий в горле и анестезируют: Стрепсилс, Нео-Ангин, Лисобакт, Септолете и др.
При насморке лечить задний ринит как у взрослых, так и у детей можно при помощи промываний носа и капель, для чего применяют:
- изотонические растворы с морской водой или натрия хлоридом: Но-Соль, Аквамарис, Хьюмер;
- ингаляции с лечебными растворами и травяными отварами;
- сосудосуживающие капли или спреи для облегчения дыхания (не более 2 раз в сутки в течение 3-4 дней);
- препараты с оксиметазолином: Назол и Назол Адванс (содержит масло эвкалипта и пяты), Називин;
- капли в нос на масляной основе, помогающие избежать пересушивания тканей носа: Пиносол и др.
При необходимости врач назначает противовирусные лекарства, витамины, антибиотики и средства для повышения иммунитета. Для выведения токсинов и улучшения общего самочувствия больному рекомендуется обильное питье: компоты, соки, минералка без газа, отвары шиповника, малины, липы и т.д.
Лечение хронической формы
При хроническом течении болезни на поверхности слизистой происходят деструктивные изменения (гипертрофия или атрофия), нарушение местного иммунитета, вследствие чего организм сам не может справиться с негативным действием вирусов и бактерий. Поэтому в схему лечения заднего ринита у взрослых добавляют иммуностимуляторы: настойки эхинацеи или элеутеррококка (Иммунал), комплексы поливитаминов и микроэлементов.
Для закапывания в нос врач рекомендует применять капли с эфирными маслами или компонентами серебра: Колларгол, Протаргол, Пиносол, Эвказолин. Эти лекарства снижают концентрацию вирусов и бактерий в полости носа, а при стекании по задней стенке формируют защитную пленку, помогающую восстановлению слизистой и препятствующую размножению инфекций.
При запущенной форме назофарингита назначают антибиотики из аминопенициллиновой или цефалоспориновой групп, которые отоларинголог подбирает после бактериологического посева слизи из носа.
Физиотерапия
В период выздоровления или после обострения ринофарингита рекомендуются физиотерапевтические процедуры:
- инстилляции (заливание раствора лекарств в носоглотку);
- ингаляции через небулайзер или тепловые;
- УФ-лучи (возможно и при обострении);
- лазерная и криотерапия.
Лечащий врач рекомендует при лечении ринофарингита у взрослых и общеукрепляющие мероприятия: занятие спортом, закаливание. Необходима также коррекция питания: из рациона убираюи острую, соленую, копченую пищу, шоколад, кофе, цитрусовые (исключая лимоны), пряности. Такие продукты относятся к аллергенам, раздражают слизистую носоглотки и препятствуют снятию воспаления и выздоровлению.
Народные методы
Наиболее часто применяются домашние средства, помогающие снять воспаление в горле при помощи полосканий. Для промывания носа рекомендуется использовать специальный чайник (Долфин или Аквамарис), когда раствор вводят в одну ноздрю под небольшим напором, а выходит он из другой.
Лечение ринита домашними способами и традиционными народными средствами осуществляется по следующим рецептам:
- ингаляции с травами и маслами: 2-3 капли добавляют в кипяченую воду;
- отвар лекарственных трав: шалфея, ромашки, чабреца;
- закапывание в нос медового раствора (трижды в сутки), свекольного, капустного сока, каланхоэ (не более 5 раз в день) помогает не только прочистить носовые проходы, но и повысить иммунитет за счет содержания витамина С, который способствует восстановлению тканей;
- содовый раствор для полоскания: 1 ч.л. пищевой соды на 0,5 л теплой воды, лучше положить ½ ч.л. морской соли, что поможет снять воспаление и увлажнить слизистую ротоглотки, удалить скопившуюся слизь;
- для смягчения и увлажнения слизистой носа используют капли с эфирными маслами: чайного дерева (3 капли), эвкалиптовое (2), герани (1), мяты, ментола и др., которые разводят в 1 ч.л. любого растительного масла (оливкового, подсолнечного);
- настойки для полоскания горла: прополиса, эвкалипта, препарат Ротокан.
В помещении, где находится больной, рекомендуется поддерживать повышенную влажность воздуха и чаще проветривать. Это поможет избежать пересушивания слизистой носоглотки.
Чем опасен
При первых же признаках ринофарингита необходимо внимательно отнестись к своему здоровью и проконсультироваться у врача. Большинство заболевших преодолевает острую форму болезни достаточно легко, однако при сниженном иммунитете, неправильном лечении, пыльном и сухом воздухе в помещении, травмах носа возможен переход в длительную хроническую форму заболевания, а также неприятные последствия.
Осложнения и последствия
Запущенный ринофарингит, который был неправильно пролечен и перешел в хроническую форму, может проявляться периодическими обострениями. Со временем патологические процессы в носоглотке приводят к таким осложнениям, как гранулезный фарингит, синусит, гайморит, трахеобронхит и т.д.
Учитывая возможные негативные последствия и осложнения, профилактика заднего ринита должна быть направлена на укрепление защитных сил организма при помощи закаливания, соблюдение правильного режима питания, избежание переохлаждения, отсутствие влияния аллергенных и токсических веществ. Это поможет избежать негативного воздействия вирусов и инфекций, последствием которых является ринофарингит.
Источник
