Как вылечить нервный тик щеки

Лицевые нервные тики — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.

Разновидности тиков

При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.

В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.

В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).

Возможные причины и заболевания, при которых встречаются тики

Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.

Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.

Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.

Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).

Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.

Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.

Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.

При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.

Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.

К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.

В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.

Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.

Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.

Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.

К каким врачам обращаться?

Диагностика и обследования

При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.

Лечение

Тики, или гиперкинезы, – это в большинстве случаев следствие различных заболеваний.

Для каждого диагноза врач рекомендует индивидуальное лечение с использованием лекарственной терапии и психотерапевтических занятий. Такие занятия не способствуют уменьшению тиков, но позволяют воздействовать на сопутствующие психические нарушения, прежде всего, синдром навязчивых состояний, и улучшают социальную адаптацию пациентов. Приемы релаксации позволяют снимать накапливающееся внутреннее напряжение, которое усугубляет патологические движения. Очень помогают специальные методики, которые дают возможность контролировать тики (например, за счет конкурирующего движения).

Что делать при появлении симптомов?

Тики любого происхождения служат не только проявлением органического заболевания, они могут быть вызваны эмоциональными перегрузками, а у детей – проведением длительного времени у компьютера и телевизора. При предшествующей травме или приеме новых препаратов появление тиков – серьезный повод обратиться к врачу.

Самостоятельное сокращение мышц может наблюдаться у любого человека. Нервный тик несет серьезную опасность и указывает на то, что в организме есть определенные проблемы. Поэтому важно выявить первоисточник расстройства и приступить к грамотному лечению.

Предпосылки для появления нервных тиков

Главной причиной сокращения мышц принято считать невротическое расстройство. Мозг при этом посылает ошибочные импульсы, которые быстро сокращают мышцы.

Есть и другие факторы, провоцирующие неприятный симптом:

• травмирование головного мозга;
• нехватка минеральных веществ;
• глазные патологии;
• регулярное перенапряжение органов зрения;
• частое употребление алкоголя и кофе;
• курение;
• атеросклероз;
• аутоиммунные состояния;
• плохая экология;
• прием психостимуляторов;
• нарушения функций почек и печени;
• психические расстройства;
• бактериальные инфекции;
• сахарный диабет;
• ВСД;
• отравление угарным газом.

Причиной гиперкинеза у маленьких пациентов могут стать плохая наследственность, регулярный стресс, неблагополучные отношения в семье, неправильное питание.

Если дергается нижняя губа у взрослого, причины могут быть связаны с эндокринными болезнями, расстройствами ЦНС, пережитым стрессом и сильной усталостью. На лице расположены тысячи нервных окончаний. Патологическое состояние сосудов в этой области также вызывает онемение, болезненные ощущения в губе.

Чаще всего подергивание глаза, губ и конечностей наблюдается у людей, имеющих отношение к интеллектуальному труду. В большей мере тику подвержены жители крупных городов.

Нервный тик при беременности вызван изменениями гормонального фона, привычного образа жизни. В период вынашивания ребенка у женщины случается психоэмоциональный сдвиг, который и провоцирует неприятные симптомы. Пульсация в матке, похожая на тик, связана с иканием малыша, усиленным кровообращением в репродуктивных органах.

Подергивания носом происходят из-за сокращения мышц по ошибочной команде мозговых отделов, которые отвечают за движение и регуляцию тонуса мускулов. Причиной этого вида гиперкинеза часто являются менингит, повышение внутричерепного давления, невроз, депрессивное состояние, генетическая предрасположенность, раздражение рецепторов чувств.

Классификация и симптомы

Обычно тик проявляется в виде спонтанных мышечных сокращений. Признаки его различаются в зависимости от участка локализации:

1. Гиперкинез рук и ног. Непроизвольно подергиваются конечности, человек притоптывает, подпрыгивает и бьет в ладони.
2. Лицо. Сопровождается регулярным морганием, непроизвольным раскрытием рта, странными движениями бровей, дрожанием носа.
3. Живот. Характеризуется неконтролируемым сокращением мышц пресса и таза.
4. Голова и шея. Человек делает машинальные повороты, резкие кивки.
5. Голосовой аппарат. Больной бесконтрольно произносит звуки и слоги. В запущенных случаях у человека проявляются лающий кашель, вой и хрюканье.

Есть некоторые группы тиков, которые объединены по определенным признакам. Сюда относятся:

1. Простые моторные. Распространяются на одну мышечную группу. Например, дрожание глаз, сморщивание носа, хруст пальцами, пожимание плечевыми суставами.
2. Моторные сложной формы. Проявляются в виде гримасничанья, наклонных движений до пола, покусывания губы, разглаживания кофты или брюк.
3. Вокальные. Характеризуются сопением, заиканием, оскорблениями, матом.

Нервные тики разделяют по форме тяжести. Они бывают хронические и эпизодические. Первый тип продолжается в течение внушительного периода времени, а второй возникает однажды и повторяется очень редко.

Эффективные методы лечения

Лечением мышечного сокращения занимаются невролог, психолог.

В зависимости от области локализации нервного тика, его причины и степени запущенности назначается терапевтический курс.

Медикаментозное лечение

Многим людям удается избавиться от нервного тика самостоятельно, соблюдая правильный образ жизни и исключив стресс. Иногда расстройство вызвано другим заболеванием. В этом случае следует начинать лечение нервного тика с устранения главной патологии. Чаще всего пациенту назначают успокоительные препараты. Выписывают следующие группы таблеток от нервного тика:

• настойки (пустырник, валериана);
• транквилизаторы («Феназепам», «Диазепам»);
• антидепрессанты («Флуоксетин»);
• психотропы («Пимозид», «Галоперидол»).

Беременным женщинам нельзя самостоятельно принимать никакие лекарства от гиперкинеза, по поводу терапии следует проконсультироваться с гинекологом.

В случае если невротический тик вызван стрессовыми ситуациями, пережитым насилием в детстве следует обратиться за помощью к психотерапевту. Специалист часто использует поведенческую и семейную терапии. С помощью данных методик можно убрать психологические причины непроизвольных спазмов, научиться контролировать подергивания мышц. Для достижения положительного результата очень важна поддержка близких людей.

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство, использование ботокса для расслабления мышц. На этапе разработки находится способ глубокой стимуляции мозга. Его применяют только в тяжелых случаях.

Народные рецепты

Существует несколько доступных средств, помогающих снять глазное напряжение в домашних условиях:

1. Рекомендовано дышать эфирными маслами коричника, лаванды и журавельника. Их добавляют в ванну.
2. Надо лечь на спину, закрыть веки и изображать губами букву «ы».
3. Можно приготовить лекарство из герани. Для этого следует заварить три листика в стакане кипятка. Получившийся состав пьют в течение дня в несколько приемов.
4. Если глазной тик вызван усталостью, необходимо смешать маленькую ложку меда и полтора стакана горячей воды. В получившемся составе смачивают тампон из ваты и прикладывают его к органам зрения на десять минут.

Перед использованием народных методов следует проконсультироваться с медиком.

Упражнения

Помогут избавиться от нервного тика глаз специальные упражнения под названием «Бабочка». Делают их следующим образом:

• представляют, что веки – это крылья бабочки;
• моргают ими пять раз;
• сильно зажмуриваются и резко открывают глаза;
• повторяют действия, пока они не заслезятся;
• прикрывают веки и массируют их;
• моргают в течение сорока секунд;
• опускают веки наполовину, стараясь унять дрожь;
• закрывают глаза и вновь массажируют кожные складки.

Эти упражнения подходят как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

Правильное меню

Сбалансированное питание поможет гораздо быстрее устранить тик независимо от того, в какой области он проявляется.

Важно употреблять пищу, богатую глицином, кальцием и магнием. Сюда относятся:

• сыр;
• молочные продукты;
• хлебные изделия с отрубями;
• гречка;
• кинза;
• курага;
• мясо кролика;
• свекла;
• красные ягоды;
• фасоль;
• луковица.

Это доступные продукты, которые помогают восполнить нехватку важных веществ. Стоит ограничить употребление острых и пряных специй, кока-колы. Полезно дополнить ежедневное меню виноградом, персиками, абрикосами, шпинатом, арбузом, орехами, перепелиными яйцами.

Профилактика нервных тиков

В первую очередь надо позаботиться о здоровом образе жизни и грамотном распорядке дня. Важно прислушиваться и к другим рекомендациям:

1. Нельзя долго напрягать органы зрения.
2. Необходимо исключить из жизни стрессы и волнения. При напряженной ситуации нужно глубоко дышать, успокаивать себя внутри.
3. Советуют посетить бассейн, послушать расслабляющие мелодии, записаться на массаж и заняться медитацией.
4. Полезно проводить иглоукалывание, регулярно выполнять точечный массаж.
5. Чаще выезжать за город.
6. Важно выполнять все рекомендации доктора и вовремя проходить обследования организма.
7. Исключить из рациона этанолсодержащие напитки, крепкий чай, ситро и кофеин.
8. Необходимо спать не менее семи или восьми часов.
9. Стоит минимизировать просмотр боевиков, ужасов.

В качестве профилактики гиперкинеза у ребенка необходимо:

• поддерживать благоприятную обстановку в доме;
• обеспечить полноценный сон и правильное питание малышу;
• обучить ребенка поведению во время стрессовой ситуации;
• отдать его в спортивную секцию;
• проветривать комнату перед сном;
• ограничить пребывание малыша за компьютером и телевизором.

Тик – это вполне излечимое заболевание, которое может не беспокоить человека многие годы, если соблюдать все правила и ограничения.

Загрузка…