Как вылечить орви при беременности в 1 триместре
Даже самая обычная простуда во время беременности может привести к самым непредсказуемым последствиям для малыша, не говоря уже о заболеваниях, которые вызваны попаданием в организм опасных вирусов (ОРВИ). Особенно это касается I триместра, когда плод особо уязвим к негативному влиянию. К сожалению, именно в этот период наиболее вероятно развитие внутриутробных пороков и выкидыши, поэтому основное, что нужно будущей маме при первых признаках простуды – это адекватное, грамотно назначенное лечение.
Чего нельзя делать беременным при простуде?
В первую очередь нужно знать о том, какие средства запрещены в I триместре беременности. Это практически все антибиотики, противовирусные и сосудосуживающие медикаменты, все жаропонижающие на основе аспирина, а также специальные противогриппозные препараты.
Кроме того, следует воздержаться от чрезмерного потребления витамина С – гипервитаминоз в I триместре не менее вреден, чем нехватка полезных веществ.
В любом случае беременным строго не рекомендуется заниматься самолечением – пре первых признаках ОРВИ нужно как можно быстрее вызвать врача на дом.
Как лечить ОРВИ в первом триместре?
Постельный режим. Основное условие лечения ОРВИ – постельный режим, причем помещение, где находится женщина, нужно постоянно проветривать и делать в нем влажную уборку.
Регулярное питье. Чтобы вывести из организма токсины и вредные вещества, необходимо хорошо пропотеть. Для этого нужно пить зеленый чай, травяные настои, домашние компоты и т.д. – главное, что напитки были теплыми, а не горячими, иначе отек горла усугубится.
Ингаляции и полоскания — самые безопасные способы избавиться от боли и отека горла. Здесь можно использовать как вареный картофель, так и травяные настои, эфирные масла, а также раствор соды и фурацилина или физраствор. Один из рецептов паровой ингаляции: сварить 5-6 небольших картофелин в мундире, добавить щепотку эвкалипта или 2-3 капли эфирного масла эвкалипта, поставить емкость с картофелем на стол и, накрывшись полотенцем, подышать паром 5-7 минут.
Отхаркивающие средства. Если беременную мучает сильный кашель, его можно лечить с помощью обычного меда – достаточно съедать одну столовую ложку в день.
Хороший эффект также дает теплое молоко с добавлением меда, сливочного масла и пищевой соды (это средство особенно эффективно при мучительном ночном кашле, который мешает спать). Кроме того, можно принимать настой сушеных ягод калины (1/2 стакана плодов на стакан кипятка), морковный или свекольный сок, чай из плодов шиповника, луковый сироп. Готовят его следующим образом: неочищенную луковицу средней величины залить небольшим количеством воды, добавить 50 г сахара, варить на медленном огне, после чего остудить и принимать по 1 ч.л. 4-5 раз в день.
Промывания носа. Чтобы снять отек слизистой оболочки носа и уменьшить неприятные проявления насморка, нос рекомендуется промывать теплой водой с добавлением нескольких капель йода и соли на кончике ножа. Также в носовые ходы можно закапывать сок свежего алоэ, разведенный с водой в пропорции 1 к 1.
Обтирания. При повышении температуры можно делать обтирания обычной теплой водой или водой с добавлением уксуса (применять для этих целей спирт или водку строго не рекомендуется). Не стоит также слишком тепло одеваться, чтобы не допустить перегрева организма.
Диета. При ОРВИ в первом триместре беременности рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты, а также ввести в рацион больше витаминов, чтобы помочь организму бороться с токсинами.
Какие препараты разрешены беременным?
К выбору медицинских препаратов для лечения ОРВИ следует относиться очень внимательно, так как они могут нанести развивающемуся малышу не меньше вреда, чем вирусы и бактерии. Существует ряд средств, которые разрешены для приема в первый триместр беременности, но, тем не менее, их рекомендуется использовать только под контролем врача.
Препараты от кашля
Сухой приступообразный кашель не только доставляет будущей маме сильный дискомфорт, но и препятствует поступлению кислорода к плоду. Кроме того, постоянное напряжение мышц живота может привести матку в тонус и даже спровоцировать выкидыш. Бороться с кашлем можно посредствам следующих препаратов.
Название | Действие и показания | Способ применения |
---|---|---|
Препарат на основе алтея лекарственного, обладающий отхаркивающими свойствами. Применяется при заболеваниях, которые сопровождаются образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты. | Принимать по 4 таблетки 3-4 раза в день, курс лечения – до 2-х недель. | |
Ингаляционное средство, которое содержит в себе антибиотик и эффективно борется с рядом вредоносных микроорганизмов. Практически не всасывается в кровь, но из-за присутствия антибиотика применяется только по показаниям врача. | Ингаляции через рот или нос, курс лечения – не более 7 дней. | |
Гомеопатический препарат, включающий преимущественно растительные компоненты. Эффективен при сухом, спастическом, а также влажном кашле. | Принимать не более 5 раз в сутки по 5-15 мл с учетом того, что каждая столовая ложка препарата содержит примерно 0,2 г этанола. |
Препараты от боли в горле
Боль в горле может быть следствием воспалительных заболеваний слизистой оболочки (ангина, фарингит), вызванных бактериями и вирусами. Такая ситуация чревата развитием серьезных осложнений и задержкой развития плода. Особенно опасна ангина, вызванная вирусом стрептококка – она требует немедленного обращения к врачу и лечения в условиях стационара.
Название | Действие и показания | Способ применения |
---|---|---|
Одно из самых безопасных средств для местного лечения инфекционных и воспалительных болезней горла. Сужает сосуды и значительно снижает отек слизистой оболочки. | Препарат распылять 3-4 раза в сутки в горло или нос. | |
Комбинированный спрей, содержащий противомикробные и противогрибковые компоненты. Снимает воспаление и оказывает легкий обезболивающий эффект. | Распылять в полость рта 1-2 секунды 3-4 раза в сутки. | |
Обладает противомикробным, анальгезирующим и антисептическим эффектом. Применяется при целом ряде воспалительных заболеваний горла, включая фарингит, тонзиллит, ангину и т.д. | Распылять на пораженный участки в течение 2-х секунд. |
Препараты для лечения насморка
Насморк, как и кашель, опасен тем, что он затрудняет дыхание беременной, вследствие чего малыш может страдать от недостатка кислорода. При лечении насморка у будущих мам важно помнить о том, что все сосудосуживающие препараты («Назол», «Нафтизин» и т.д.) в период вынашивания ребенка строго запрещены.
Название | Действие и показания | Способ применения |
---|---|---|
Средство представляет собой очищенную и стерилизованную морскую воду, поэтому абсолютно безопасно для применения в период беременности. Способствует разжижению слизи и нормализации ее выработки, уменьшает местный воспалительный процесс. | Препарат капают или распыляют (в зависимости от формы выпуска) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 2-4 недели. | |
Препарат на основе эфирный масел сосны, мяты и эквалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и противоотечным действием. | Впрыскивать по 1 дозе в каждый носовой ход 3-6 раз в сутки в зависимости от выраженности воспалительного процесса. | |
Облегчает носовое дыхание и снимает отек слизистой оболочки при ринитах любой этиологии, включая аллергический ринит. | Капать 1-2 капли препарата в каждый носовой проход 2-3 раза в день. |
Жаропонижающие препараты
В качестве жаропонижающих препаратов в первом триместре беременности можно использовать исключительно те, которые содержат в себе парацетамол (например, «Панадол»). Температуру рекомендуется сбивать только тогда, когда она поднимается выше 37,5-38 оС, но если столбик термометра показывает 39,5-40 оС, следует сразу же обратиться за медицинской помощью.
Профилактика простуды при беременности
Заболевания дыхательных путей в первом триместре беременности – достаточно распространенное явление, так как организм женщины в этот период сильно ослаблен. Чтобы защитить себя от инфекций и вирусов, нужно соблюдать следующие меры профилактики:
- ограничить посещение мест с большим скоплением людей, причем особенно это касается осенне-зимнего сезона, для которого характерны эпидемии вирусных заболеваний;
- перед выходом на улицу смазывать ноздри оксолиновой мазью, а по приходу промывать носовые ходы и полоскать горло настоем календулы или эвкалипта;
- правильно питаться и принимать витамины, которые снижают восприимчивость организма к инфекции;
- сделать прививку (вакцинация не может полностью защитить организм от заболеваний, но существенно снизит вероятность развития осложнений).
Простуда или ОРВИ – не самые приятные новости для будущей матери и ее малыша, но при правильном отношении к ситуации, грамотном и своевременно назначенном лечение неприятных последствий вполне можно избежать. Дисбактериоз в гинекологии, изучайте по ссылке. Тонзиллит чем лечить читайте у нас на сайте.
Видео — Грипп и простуда во время беременности
Видео — Прием лекарств во время беременности (Комаровский)
Источник
Иммунитет беременной ослаблен, что обусловлено предохранением ребенка от агрессии материнских фагоцитов. Но это снижает порог заболеваемости в течение всего периода гестации. Эпидемии ОРВИ в холодное время года подвергают риску здоровье будущего малыша и его матери.
Болезнь ОРВИ в первом триместре
ОРВИ при беременности в 1 триместре имеет высокий риск осложнений для эмбриона. Отсутствие сформированной плаценты делает его уязвимым для вирусной и бактериальной атаки. Микроорганизмы проникает непосредственно в эмбрион, нарушая его развитие. Острая респираторная вирусная инфекция может быть вызвана 300 возбудителями, в том числе:
- аденовируса;
- Ortomyxoviridae (гриппа);
- парагриппа;
- риновируса;
- коронаровируса;
- респираторно-синтциальным вирусом.
Высокая подверженность заболеванию объясняется способами заражения: при прямом контакте с больным (воздушно-капельным) и через рот (инфекция, попавшая на руки).
Вирусы могут стать причиной:
- острого бронхита;
- стрептококкового фарингита;
- острой респираторной инфекции.
Болезнь при всех видах возбудителей имеет одинаковые симптомы:
- внезапное ухудшение самочувствия;
- резкий подъем температуры;
- отек носоглотки и насморк;
- покраснение и боль в горле.
Но каждый возбудитель имеет и свои характерные признаки:
- При гриппе температура внезапно поднимается до 38 гр. и выше. К головной, мышечной боли присоединяются сильный насморк, а затем сухой кашель. На этом фоне активизируется бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, сопровождающаяся ларингитом, трахеитом. У беременных гипертермия свыше 39 гр. может вызвать судороги, подкожное кровоизлияние.
- Особенность парагриппа – невысокий температурный фон при сильном насморке и сухом кашле.
- Аденовирус вызывает увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Течение болезни длительное, со спадами и подъемами температуры до 39 гр. в течение 10 дней. Во время обострения лихорадки наблюдается головная, мышечная боль, светобоязнь, кашель с мокротой. Из-за интоксикации отсутствует аппетит.
- Респираторно-синтциальная инфекция вызывает повышение температуры в течение 7 дней, сухой надсадный кашель, общее недомогание.
- Риновирус – наиболее распространенный вид ОРВИ, его удельный вес в осенне-зимний период от 30 до 50% от числа всех заболевших. Основные симптомы: температура до 37, 5 гр. с ознобом, сильный насморк с отеком слизистых оболочек носа, сухость и першение в горле, катаральный конъюнктивит. Застой слизи в носоглотке из-за отечности часто приводит к отиту, синуситу на 4-5 день болезни. Более поздние осложнения – менингит, воспаление легких.
- Симпотомы коронаровируса совпадают с признаками заболевания другими видами ОРВИ. Болезнь длится 5-7 дней и заканчивается выздоровлением.
В зависимости от степени поражения организма различают легкую, среднюю и тяжелую форму ОРВИ. Бактериальное осложнение в виде отита, синусита возможно при любой форме вирусной болезни.
Для первого триместра опасной является любая форма вирусного и бактериального поражения. ОРВИ при беременности без температуры (или ее незначительном повышении) с легким насморком не означают, что для плода инфицирование прошло бесследно.
Поражение верхних дыхательных путей ведет к нарушению снабжения организма беременной женщины будущего ребенка кислородом. От гипоксии на этом этапе гестации страдают оба.
Микроорганизмы и их токсины попадают с током крови к быстрорастущему эмбриону, не имеющему на данный период защитного барьера. Вероятность возникновения пороков развития, выкидыша чаще всего происходит, если будущая мать переболеет ОРВИ на сроке от 1 до 3 месяцев.
Особенности протекания ОРВИ по неделям
В зависимости от срока беременности инфекция может по-разному влиять на внутриутробное состояние плода.
1 неделя. Оплодотворенная яйцеклетка к 6-7 дню от зачатия попадает в полость матки и прикрепляется к ее стенке. Большая вероятность, что вирус окажет на нее губительное влияние, и она погибнет. Женщина не узнает о своей беременности. Иммунная система функционирует в обычном режиме. Причиной обильного менструального кровотечения можно объяснить перенесенное недомогание.
2 неделя. Яйцеклетка заканчивает имплантацию (прикрепление) к стенке матки и начинает свое полноценное развитие. Вирусная инфекция на этом сроке будет иметь такие же последствия, как на предыдущих 7 днях.
3 и 4 недели. Эмбрион – это набор интенсивно делящихся клеток, размер которых в диаметре около 0,2 мм, а вес – 0,5 г. Начинается формирование плаценты и половых признаков. Женский иммунитет снижается. Реакция организма на вирус более острая, чем до беременности. Сохраняется высокая вероятность ее прерывания.
Перенесенная на 5 неделе ОРВИ может вызвать у эмбриона отклонения в развитии щитовидной, вилочковой железы, почек. На 6 – нарушения в формировании сердечной мышцы, легких, печени, поджелудочной железы.
Инфицирование на 7,8,9 неделях беременности опасно для плода недоразвитием половой, лимфатической систем. Плацента все еще находится в стадии развития. Защита исходит только от материнского иммунитета.
10, 11, 12 недели. Все внутренние органы сформированы, продолжают развиваться, начинают действовать. Образуются нейронные связи, основа рефлекторной деятельности. Инфекция может стать причиной тяжелых пороков.
К началу 13 недели у плода начинает работать собственный защитный барьер и иммунитет. На этом сроке заканчивается 1 триместр гестации. Температура, неблагоприятная для плода, — от 37,5 гр., в то время как для беременной она не столь заметна, если не сопровождается ознобом.
Во 2 триместре будущая мать и будущий малыш легче справляются с инфекцией. Опасность на этом сроке заключается в бактериальном осложнении ОРВИ, что может привести к повреждению плаценты. Следствием ухудшения кровоснабжения станет гипоксия и недостаток питания для плода.
В результате плод в дальнейшем будет отставать в развитии:
- по массе тела;
- объему мозга;
- по формированию нейронных связей.
Бактериальная инфекция может послужить появлению:
- менингита (воспаления мозговых оболочек);
- энцефалита (поражение мозгового вещества);
- гепатита;
- воспаления легких.
В 3 триместре при осложненной острой респираторной вирусной инфекции к гипоксии и задержке внутриутробного развития добавляются многоводие. Для беременной женщины это означает:
- возможность преждевременных родов;
- длительные схватки;
- отсутствие схваток из-за нарушения сократимости матки.
При заражении беременной ОРВИ на 38 неделе новорожденный может родиться инфицированным. У него будут наблюдаться:
- вялость;
- бледные кожные покровы;
- слабый крик;
- задержка дыхания.
В последнем случае новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.
Во 2 и 3 триместре повышение температуры свыше 38-38,5 градусов неблагоприятен для плода: происходит нарушение обменных процессов.
Начиная с 27 недели, уменьшается объем легких из-за сдавливания маткой. Насморк усугубляет дыхательную функцию беременной, она начинает испытывать недостаток кислорода. На ребенке это не отражается из-за особенностей строения гемоглобина.
Отсутствие аппетита из-за интоксикации, снижение двигательной активности окажут негативное влияние на будущего малыша.
Как и чем лечиться
Во время эпидемий врачу не требуется проводить клинические исследования для выявления возбудителя, чтобы назначить лечение. Внесезонная заболеваемость респираторной инфекцией требует лабораторного анализа мазка из зева, ИФА (иммуноферментного анализа) для определения типа вируса.
Медикаментозная терапия заключается в поддержке иммунитета и ослаблении токсичного воздействия на организм: температуры, кашля, общего состояния.
При первых симптомах ухудшения самочувствия требуется обращение к врачу и обязательное соблюдение его предписаний. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Беременным, заболевшим ОРВИ, необходима особая осторожность в применении препаратов.
Иммуномодуляторы, которые можно принимать, начиная с 14 недели, — это Эргоферон, Виферон, Гриппферон.
Резкий скачек температуры – это иммунный ответ организма. При 38 гр. начинается выработка интерферона, что способствует гибели вируса и ускоряет выздоровление. Но для будущего ребенка гипертермия неблагоприятна, так как она замедляет обменные процессы. Для снижения температуры назначаются лекарства на основе Парацетамола.
Препараты, купирующие приступы кашля и боль в горле, должны быть на растительной основе:
- Каметон (аэрозоль с сосудосуживающим, противоотечным действием);
- Ингалипт (спрей с бактерицидными и обезболивающими свойствами);
- Стодаль (гомеопатическое средство в виде сиропа от сухого и влажного кашля);
- Мукалтин (таблетки на основе алтея для разжижения мокроты при влажном кашле).
Возможно применение Гексорала и Биопарокса при наличии бактериальной инфекции. Гексорал (спрей) – антисептик, анальгетик, назначается при фарингите, тонзиллите. Не оказывает негативного влияния на организм беременной женщины и плода.
Биопарокс – аэрозоль, основным компонентом которой является антибиотик. Применяется в качестве ингаляционного средства.
Средства от насморка на основе морской воды – самые безопасные. Пиносол – спрей в нос, основные компоненты которого эфирные масла сосны, эвкалипта и мяты. Називин – капли, основной компонент – Оксиметазолина гидрохлорид. Применение во время беременности возможно при превышении пользы над риском.
Продолжительность применения лекарственных средств при гестации указывается в инструкции по применению. Она имеет меньший период во избежание появления побочных действий.
При кашле и отсутствии температуры полезны паровые ингаляции над отваром картофеля, эвкалипта, применение небулайзера.
Потребление жидкости в виде чаев, компотов (липового, с шиповником, клюквенного) во второй половине беременности не должно выходить за норму. Ее превышение увеличит нагрузку на почки и сердце будущей матери.
При любой форме недомогания необходимы:
- постельный режим;
- легко усваиваемая молочно-растительная диета;
- свежий воздух в помещении.
Выполнение режима поможет быстрее побороть инфекцию.
Особенности лечения в первом триместре
В первые 3 месяца беременности использование медикаментов резко ограничено. Вред эмбриону может нанести не только вирус, но и лекарственное средство. В этот период запрещены к применению:
- антибиотики;
- сосудосуживающие средства;
- противовирусные препараты;
- жаропонижающие на основе аспирина.
Чрезмерное употребление витамина С окажет плохое влияние в первые недели гестации.
В первом триместре лечение ОРВИ должно заключаться в максимально щадящем режиме, белково-витаминной диете с обильным питьем травяных чаев. Беременная должна соблюдать постельный режим. В помещении 2 раза в день обязательно проводить влажную уборку.
Необходимо осуществлять приток чистого воздуха, регулярно проветривая комнату, где находится больная. При температуре от 37,5 до 38,5 гр. назначаются препараты на основе Парацетомола. Более высокая гипертермия требует срочного вызова врача.
Для снятия симптомов насморка рекомендуется промывать нос раствором йода и соли. При сильной отечности и обильном выделении слизи используются Пиносол, Аквамарис.
Приступы кашля можно купировать, проглотив столовую ложку меда или выпив стакан теплого молока с содой и чайной ложкой сливочного масла. Эти средства обладают мягким обволакивающим, дезинфицирующим и противовоспалительным свойствами.
В более тяжелых случаях больная может употребить спреи для горла и носа Каметон, Ингалипт, таблетки Мукалтина.
Профилактика
Вакцинация при гестации противопоказана. В период эпидемии острой вирусной инфекции беременным женщинам следует ограничить контакты с людьми:
- не посещать массовые культурные мероприятия;
- избегать проезда в общественном транспорте;
- не делать покупки в супермаркетах в час пик.
При выходе из дома можно использовать оксолиновую мазь, но следует помнить, что срок ее действия – 2 часа.
Чтобы избежать заражения вирусной инфекцией контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, надо:
- чаще мыть руки;
- не касаться лица руками, особенно в местах скопления людей;
- полоскать рот отваром ромашки или шалфея 3-4 раза в день;
- промывать нос йодно-солевым раствором при возвращении домой.
Прогулки на свежем воздухе в парке, за городом, диетическое питание с достаточным количеством витаминов, соблюдение режима сна и отдыха будут способствовать укреплению иммунитета.
В 1 триместре беременности ОРВИ чаще всего приводит к ее срыву или порокам развития у ребенка. Применение лекарств в этот период крайне нежелательно. Начиная с 14 недели, угроза поражения плода снижается и назначается медикаментозная терапия. Лучшая профилактика вирусного заболевания – повышение иммунитета у будущей матери.
//youtu.be/Fo1ALtl12Qg
Источник