Как вылечить пиелонефрит нолицин
Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек. Патологией страдают пациенты различных возрастных групп, в том числе дети. Болезнь характеризуется микробным воспалением почечной лоханки и органов, расположенных рядом анатомически (чашечки, проксимальные отделы мочеточников). Нередко в воспалительную патологию вовлекается мочевой пузырь, связанный с лоханками мочеотводящими каналами. Одним из способов врачебного воздействия на очаг воспаления является назначение противомикробных препаратов. Органы мочевыводящей системы специфичны, поэтому здесь эффективны не все антибактериальные средства, применяемые при инфекциях в других органах. Одним из препаратов выбора для подавления возбудителей воспаления является Нолицин применяемый при пиелонефрите и других бактериальных инфекциях мочеполовой сферы. О том, как проявляется воспаление почечных лоханок и как при этой патологии принимается Нолицин, узнаете дальше.
Что такое пиелонефрит, симптомы заболевания
Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек
Данная патология в большинстве случаев начинается остро, но приблизительно в 30 % приобретает хроническое течение. Способствует переходу острой фазы в затяжную недостаточное или несвоевременное лечение, сопутствующие заболевания, мешающие нормальной реабилитации органов выделения после перенесенного воспаления. Пиелонефрит, в отличие от воспаления мозгового вещества почек (гломерулонефрита), всегда имеет бактериальную природу. Но само по себе внедрение микроорганизмов в почечные полости далеко не всегда приводит к формированию патологического очага. Для возникновения острого пиелонефрита (или обострения хронической формы болезни), кроме наличия болезнетворных микробов в лоханке почек, необходимы такие факторы, способствующие развитию патологии:
- резкое ослабление местного иммунитета (часто бывает при сильном переохлаждении поясничной области или нижних конечностей) или снижение общей сопротивляемости организма (тяжелые хронические заболевания и инфекции других органов, стрессовые ситуации, прием иммуносупрессивных препаратов);
- застойные процессы в лоханке, чему способствует нарушение оттока урины по мочеточникам (обтурация протоков почечными камнями, сужение просвета вследствие перенесенного воспаления, врожденная дисплазия мочеточников, сдавливание опухолями или растущей маткой при беременности);
- постоянное повреждение слизистой лоханок почек острыми конкрементами (особенно оксалатами) при мочекаменной болезни.
Возникший впервые острый пиелонефрит, равно как и обострение хронической формы заболевания, проявляет себя такими симптомами:
- повышение температуры до 37,5 градусов (при обструктивной форме болезни иногда до 39-40 градусов);
- тянущие или давящие боли внизу спины (поясница), отдающая в нижнюю часть живота, почечные колики (интенсивная боль со стороны больного органа);
- рези при мочеиспускании;
- затруднение выведения мочи, учащение позывов к мочеиспусканию;
- симптомы интоксикации (слабость, тошнота, потливость) при массивной бактериальной инфекции.
Если внезапно обнаружили у себя такие патологические проявления, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. При подтверждении острого бактериального воспаления почечных лоханок, сразу же предпринимаются меры для предупреждения дальнейшего развития инфекции, для чего используется целый ряд противомикробных фармакологических средств.
Важно! Несмотря на наличие сейчас доступной информации о том, какими препаратами лечится то или иное заболевание, не уповайте на самолечение. Перечисленные выше симптомы могут проявиться при других патологиях, к которым совершенно иной терапевтический подход.
Противомикробные препараты, применяемые при пиелонефрите
При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств
При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств, относящихся к различным фармакологическим группам. Но не все антибактериальные препараты показывают эффективность при лечении инфекционных патологий органов мочеполовой сферы, в том числе пиелонефритов. Приоритет при назначении противомикробной терапии имеют препараты, обладающие широким диапазоном антибактериальной активности, содержащиеся после введения в организм в больших концентрациях в моче и не оказывающие на почки токсического влияния. При острых воспалениях почечных лоханок, обострениях пиелонефрита и их профилактики, урологи оперируют таким спектром противомикробных средств:
- антибиотики (преимущественно цефалоспорины и полусинтетические пенициллины, реже – аминогликозиды);
- сульфаниламидные фармакологические препараты (преимущественно Бисептол и его аналоги, реже – Сульфадиметоксин);
- производные нитрофуранов (Фурагин, Фурадонин) и оксихинолина (5-НОК);
- производные фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин и наиболее часто назначаемый Нолицин (Норфлоксацин)).
Как видите, для противомикробного воздействия при лечении почечных воспалений есть достаточно большой список препаратов. Часто фармакологические средства, относящиеся к различным группам, сочетаются, назначаясь одновременно. Так бывает при невозможности определить возбудителя воспаления или его чувствительность к антибактериальным лекарствам. Антибиотики могут дополниться приемом Бисептола или Фурадонина, Нитроксолин назначить в паре с Норфлоксацином. Некоторые препараты, обладающие низкой токсичностью, но при этом и относительно небольшой антибактериальной активностью, применяют для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите или лечении воспаления лоханок почек при беременности.
Дальше рассмотрим одно из противомикробных средств, которое применяют при лечении легких острых почечных воспалений и средней тяжести, обострениях хронической формы болезни и профилактике рецидивов.
Нолицин – препарат выбора при пиелонефритах
Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ
Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ, поэтому препарат выпускается в виде таблеток. Выводится норфлоксацин преимущественно почками в неизмененном виде, благодаря чему обнаруживается в высоких концентрациях в моче. Этим обусловлена высокая противомикробная активность фармакологического средства в органах мочевыделительной системы. Нолицин эффективно подавляет жизнедеятельность большинства видов бактерий, кроме стрептококков и анаэробов.
При не осложненных формах острого пиелонефрита Нолицин назначают дважды в сутки (прием таблеток через 12 часов) по 400 мг курсом до двух недель. При выраженной положительной динамике и нормализации анализов мочи период приема препарата иногда ограничивают десятью днями. Если течение заболевания позволяет, препарат начинают использовать после определения чувствительности к нему высеянных в моче бактерий. При стремительном начале заболевания Нолицин назначают с первого дня и корректируют противомикробную терапию после получения результатов тестирования бактериальной чувствительности.
Иногда при массивном бактериальном поражении почек дозу препарата увеличивают до 600-800 мг за один прием, оставляя кратность употребления таблеток Нолицина без изменений. Для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите, лекарственной средство назначают в обычной терапевтической дозировке, но более длительным курсом (до 3 недель).
Норфлоксацин хорошо переносится большинством пациентов. К низкочастотным побочным эффектам, что могут возникнуть при приеме препарата у некоторых больных, относят такие проявления:
- снижение АД, аритмия (тахикардия), васкулит — со стороны сердца и сосудов;
- диспепсии (горечь во рту, поносы, болезненность в животе) — со стороны ЖКТ;
- возможны почечные нарушения (преходящая почечная недостаточность, повышенная кристаллизация мочевых солей, интерстициальное асептическое воспаление почечной ткани);
- редко наблюдаются аномальные реакции со стороны ЦНС – нарушение сна, галлюцинации, головокружения, депрессии.
Также возможна гиперчувствительность к норфлоксацину или вспомогательным компонентам таблеток. До конца не выяснено наличие или отсутствие у препарата способности повреждать ткани при внутриутробном развитии плода, поэтому Нолицин не применяют для лечения пиелонефрита у беременных. С осторожностью назначают этот фармакологический препарат при воспалении почечных лоханок в детском возрасте. Применение Нолицина для лечения пациентов до 18 лет допускается, но в сниженных дозировках и под контролем жизненно важных показателей.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Нолицин
Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов. Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки.
Нолицин вызывает гибель многих видов микроорганизмов: кишечной палочки, дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков, хламидий, микоплазмы, гонококков, клебсиеллы, энтеробактера, холерного вибриона, легионеллы и других. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробные бактерии (развиваются без присутствия кислорода).
После приема внутрь Нолицин быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1-2 часа. Противомикробное действие продолжается около 12 часов. Прием пищи снижает всасывание Нолицина.
Основным действующим веществом препарата является норфлоксацин. Препарат проникает в кровь и накапливается в органах и тканях (яичниках, почках, матке, предстательной железе, желчи, органах брюшной полости).
Нолицин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.
Выводится из организма в течение суток (примерно 32% — с мочой, примерно 30% — с желчью).
Формы выпуска
Нолицин выпускается только в таблетках (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке.
Таблетки покрыты оболочкой оранжевого цвета.
Инструкция по применению Нолицина
Показания к применению
Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату:
1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):
- цистит;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).
2. Инфекционные заболевания половых органов:
- эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
- цервицит (воспаление шейки матки);
- хронический простатит (воспаление предстательной железы);
- гонорея (неосложненные формы).
3. Острые кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез.
С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:
- обострений инфекции мочевых путей;
- диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
- сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
- врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Осторожно Нолицин следует применять при эпилепсии или эпилептическом синдроме; атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга; при нарушениях мозгового кровообращения; при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, при аллергической реакции на Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).
Побочные действия
Побочные реакции при лечении Нолицином могут возникать со стороны различных органов и систем:
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, горечь во рту, снижение аппетита, понос, боли в животе; псевдомембранозный энтероколит; повышение в крови активности трансаминаз (показатель активности гепатита).
- Мочевыводящая система: гломерулонефрит (воспаление ткани почек); полиурия (увеличение суточного количества мочи); дизурия (рези при мочеиспускании); альбуминемия (выделение белка с мочой); кристаллурия (выделение солей с мочой); повышение уровня в крови креатинина и мочевины; кровотечения из мочеиспускательного канала.
- Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма (аритмия), учащение пульса, снижение артериального давления, васкулит (воспаление стенки кровеносных сосудов).
- Нервная система: обморочные состояния, головокружения, головная боль, галлюцинации, бессонница. В пожилом возрасте у пациентов могут наблюдаться сонливость, чувство усталости, раздражительность и беспокойство, депрессия, чувство страха, шум в ушах.
- Система крови и органы кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), повышение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов, участвующих в аллергических реакциях), снижение гематокрита (соотношения форменных элементов крови к общему объему крови); возможно повышение свертываемости крови.
- Костно-мышечная система: боли в суставах, воспаление сухожилий, разрывы сухожилий.
- Аллергические реакции в виде кожных высыпаний (крапивницы), зуда, синдрома Стивенса-Джонсона (тяжелое аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек), бронхоспазма.
- Прочие реакции: кандидоз (заболевания, вызванные грибками).
Лечение Нолицином
Как принимать Нолицин?
Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды. Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).
При лечении Нолицином пациентам следует:
- Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
- избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
- исключить употребление алкогольных напитков;
- избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
- избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.
Дозировка Нолицина
Суточная доза Нолицина и длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от характера заболевания.
Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.
Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.
Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).
Профилактические дозы Нолицина:
- при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
- при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
- для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции, или «заражения крови») – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
- Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
- Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
- Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
- Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови.
- При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
- Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
- Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза. В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.
Нолицин для детей
Нолицин в возрасте до 18 лет противопоказан; в педиатрической практике он не применяется.
Нолицин при беременности и в период лактации
Клинические исследования по безопасности применения Нолицина в период беременности не проводились. Нолицин при беременности может применяться только по жизненным показаниям.
На время применения Нолицина грудное вскармливание следует прекратить, т.к. препарат проникает в грудное молоко.
Нолицин при цистите
Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.
Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья. Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.
При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.
Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.
Правила приема Нолицина описаны выше.
Подробнее о цистите
Нолицин при пиелонефрите
Одним из эффективных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефритах является Нолицин. Он может применяться как для лечения острого и обострения хронического пиелонефрита, так и для профилактики рецидивов (обострений).
Обязательным является бактериологический посев мочи перед началом лечения Нолицином. Если острота процесса выражена, то антибиотик может быть назначен уже при первом посещении врача. После определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам может быть произведена коррекция антибиотикотерапии.
При легком и среднетяжелом течении острого пиелонефрита назначают Нолицин в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки через 12 часов, на протяжении 2 недель (с контрольными анализами мочи каждые 3 дня). Если полностью острота процесса не купирована, курс лечения длится до 4-6 недель.
При тяжелом течении процесса фторхинолоны могут вначале назначаться в виде инъекций, а затем возможен переход на таблетированные формы лекарства.
Для профилактики рецидивов пиелонефрита применяют Нолицин на протяжении 6-12 недель по 400 мг на ночь.
Нолицин и алкоголь
При лечении Нолицином следует отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае у пациента могут развиться такие симптомы, как чувство постоянной усталости, потери сил, сонливости, головокружения. Работоспособность в результате резко падает.
Кроме того, алкоголь в сочетании с Нолицином может вызвать развитие сильнейших аллергических реакций.
Аналоги Нолицина
Структурными аналогами (синонимами) Нолицина, включающими одно и то же действующее вещество – норфлоксацин – являются:
- Глюренорм;
- Локсон-400;
- Нормакс;
- Депренорм;
- Норилет;
- Норбактин;
- Норфацин;
- Софазин;
- Нороксин;
- Норфлоксацин;
- Чиброксин;
- Ренор;
- Ютибид.
Отзывы о препарате
Есть среди отзывов о применении Нолицина и положительные, и отрицательные.
В положительных отзывах отмечают высокую эффективность препарата – улучшение наступает уже через сутки от начала лечения.
Многие авторы отмечают и относительно невысокую цену препарата, что особенно важно при длительных курсах лечения.
В негативных отзывах отмечаются часто встречающиеся побочные действия лекарства, особенно со стороны органов пищеварения и нервной системы.
Есть и единичные отзывы о неэффективности Нолицина. Правда, в них не отражено, проводилось ли бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителя к Нолицину.
Цена препарата
Цена Нолицина по 10 таблеток в упаковке – от 110 до 152 рублей.
Цена Нолицина по 20 таблеток в упаковке – от 202 до 273 рублей.
Отпускается в аптеке по рецепту.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник
