Как вылечить пневмонию у
Чем лечить пневмонию у взрослых: лекарства и препараты.
Лечение и особенности пневмонии у взрослого.
Пневмония у взрослых протекает с некоторыми особенностями, которые отличаются от признаков заболевания у детей.
Например, симптомом, характеризующим воспаление лёгочной плевры у взрослого человека является отдышка, появляющаяся после небольшой нагрузки (например, размеренной ходьбы или подъёма по лестнице на 1-2 этажа).
В некоторых случаях больной может испытывать трудности с дыханием в состоянии покоя, при этом дискомфорт усиливается в положении лёжа на боку.
Признаки пневмонии
Понять, что у человека воспаление лёгких, можно и по другим специфичным симптомам.
Боль в области груди
Некоторые принимают такую боль за болезни сердца и пытаются заглушить её, принимая всем известные «Валидол» или валерьянку, которая обладает не только успокаивающим действием, но и уменьшает болезненность в области сердца и восстанавливает сердечный ритм (при условии незначительных колебаний).
Лихорадка
Больной может испытывать ощущение сильного жара, которое сменяется приступом озноба.
Температура при этом держится, как правило, на постоянной отметке (39-40,5 градусов) или постепенно повышается.
Чтобы облегчить состояние пациента, не стоит кутать его, даже если сам больной утверждает, что замёрз.
Приём жаропонижающих средств показан по назначению врача, так как некоторые препараты имеют большое количество противопоказаний и могут осложнить лечение.
Выделение мокроты (иногда с кровью)
Воспаление сосудов и капилляров альвеол приводит к микроразрывам, поэтому часто отхождение мокроты сопровождается кровохарканьем.
Лечится данное состояние при помощи симптоматических препаратов.
Симптомы респираторных инфекций (чихание, кашель, насморк, заложенность носа, боль при глотании и т.д.).
Эти признаки характерны для вторичной пневмонии, возникающей на фоне инфицирования гриппом или ОРВИ.
Больной не всегда может отличить клиническую симптоматику начинающейся пневмонии от простудного заболевания.
По этой причине стоит обращаться к врачу, если спустя 3-4 дня лечения не наступает улучшения самочувствия, а выраженность симптомов гриппа или простуды не уменьшается.
Специалист скорректирует назначенное лечение и отправит пациента на дополнительное осбледование.
Важно! Легионеллёзная пневмония (болезнь Легионеров) может протекать практически бессимптомно. Единственным признаком начальной стадии заболевания является постепенное повышение температуры. Определить наличие колонизированных бактерий можно только с помощью рентгенографии лёгких.
Диагностика пневмонии
При появлении любого недомогания следует обратиться в больницу, так как отличить простуду от начинающегося воспаления лёгких можно только при помощи обследования и анализов.
При осмотре врач может обнаружить впадение межрёберных промежутков, однако, у взрослых данный признак определяется не всегда (такое состояние больше характерно для детей).
Хрипы в дыхании могут долго отсутствовать – если размер воспалительных очагов небольшой, то дыхание будет свободным.
Это также затрудняет диагностику, поэтому практически единственным достоверным методом определить, что имеет место воспаление лёгких, является рентгенография грудной клетки, которая выполняется в прямой и боковой проекциях.
Если возникают сомнения в правильности результата, больному может быть назначена процедура КТ или МРТ.
При подозрении на лёгочный плеврит дополнительно проводится УЗИ-исследование, которое выявит скопление жидкости в лёгких (на рентгене признаки плеврита не обнаруживаются).
Для уточнения диагноза и назначения грамотной схемы лечения необходимо также проведение лабораторного (биохимического) обследования, которое включает:
- определения уровня лейкоцитов и нейтрофилов;
- бронхоскопия (помогает выявить пациентов, относящихся к группе лиц с ослабленным иммунитетом);
- печёночные пробы;
- анализ на наличие углекислого газа в плазме крови;
- бактериальный посев;
- тест на чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам;
- серологические исследования на наличие патогенной флоры (хламидии, микоплазмы, легионеллы).
После постановки диагноза принимается решение о степени тяжести патологии и необходимости госпитализации больного в стационар. Лечение назначается также с учётом этих показателей.
Сколько лечится пневмонии у взрослых
Ответить на вопрос, сколько времени понадобится для выздоровления, невозможно.
Как правило, интенсивное лечение пневмонии у взрослых занимает от 7 до 14 дней.
В случаях, когда болезнь протекает с осложнениями, или больному требуется вентиляция лёгких, лечение может длиться до одного месяца, при этом проводится терапия строго в условиях реанимационного отделения инфекционной больницы.
После завершения основного курса лечения больной принимает поддерживающую терапию, включающую иммуномодуляторы для укрепления иммунных реакций и пробиотические препараты для восстановления микрофлоры.
Чем лечат воспаление легких у взрослых?
Современный подход к лечению пневмонии у взрослых предполагает следующую схему терапии.
Приём антибиотиков
Данная группа препаратов является основой терапии любых форм воспалительных процессов бронхов и лёгких.
Чаще всего пациентам назначаются антибиотики широкого спектра или отдельные виды лекарств, активных в отношении выявленного типа возбудителя.
Стоит отметить, что средства пенициллинового ряда, которые использовались ещё в советское время, практически не применяются в современной практике.
Это связано с тем, что большинство грамотрицательных бактерий устойчивы к воздействию пенициллина.
Среди препаратов для лечения пневмонии у пациентов взрослого возраста стоит выделить:
- «Супракс»;
- «Цефтриаксон»;
- «Цефиксим»;
- «Сумамед»;
- «Кларитромицин».
В отдельных ситуациях используется комбинированное сочетание указанных лекарств.
Противовирусное лечение
Применяется на ранних этапах заболевания в случаях, когда воспаление лёгких вызвано вирусными агентами («Амантадин», «Ремантадин», «Арбидол» и т.д.).
Приём жаропонижающих и других симптоматических средств для устранения кашля, боли в горле и снижения температуры тела.
Не стоит забывать о том, сколько дней можно принимать указанные лекарства.
Средства на основе парацетамола и ибупрофена не рекомендуется использовать более 5 дней.
Средства для устранения интоксикации
Изотонические растворы используются для предотвращения обезвоживания у пациентов, которые отказываются от питья.
Инфузионное лечение проводится в условиях больницы. Пациентам также может вливаться раствор глюкозы (по показаниям).
Кислородные ингаляции
Пациент может получать лечение кислородом через специальную маску или катетер. Процедура редко проводится амбулаторно.
Препараты для расширения бронхов
Необходимы для выведения мокроты из лёгких, а также устранения воспалительного процесса в альвеолах («Беродуал», «Найз», «Амброксол»).
Схема лечения пневмонии у взрослых
Пациенты старше 50 лет с диагнозом «пневмония» в обязательном порядке госпитализируются в больницу.
Это связано с тем, что естественный защитный механизм работает не так хорошо, как у более молодых больных, и ослабленный организм может повести себя непредсказуемо.
Лечить пневмонию у пожилых больных гораздо сложнее.
При острых формах дыхательной недостаточности может потребоваться реанимация.
Людям младше 50 лет, а также пациентам с лёгкой формой поражения лёгких можно лечить заболевание дома при условии, что есть возможность изолировать домочадцев от контактов с больным, а также обеспечить ему полный покой.
Для лечения пациентов старшего возраста обычно применяется следующая схема:
- от 40 до 50 лет – «Амоксиклав» или «Аугментин» + «Доксициклин» («Амоксиклав» можно заменить «Авелоксом» или «Таваником»);
- от 50 до 60 лет – «Супракс» + «Сумамед» или комбинация «Цефтриаксон» + «Кларитромицин»;
- после 60 лет – «Цефтриаксон» (дозировка – 1 г).
Важно! Указанные схемы представлены в ознакомительных целях и не могут быть использованы для самостоятельного назначения.
Режим при пневмонии у взрослых
Взрослым пациентам, имеющим возможность лечить болезнь дома (с разрешения врача) при пневмонии назначается высокобелковая диета с повышенным содержанием фруктов и овощей.
Белки обеспечат организм силой, укрепят мышечные волокна и создадут необходимый энергетический ресурс для успешной борьбы с заболеванием.
Фрукты и свежие овощи содержат много витаминов для укрепления иммунитета, а также минеральных солей, которые вымываются из организма в результате сильной интоксикации.
Фрукты следует покупать сезонные, чтобы не усугубить ситуацию возможной аллергией.
Если больной проходит лечение дома, следует соблюдать следующие правила:
- постельный режим является обязательным условием до полного выздоровления;
- ванну и душ можно принимать только после стабилизации состояния, при условии, что нет температуры (лучше поинтересоваться у врача, через сколько дней можно совершать полноценные гигиенические процедуры);
- проветривать помещение следует несколько раз в день по 10-15 минут;
- необходимо следить за влажностью воздуха (сухой воздух противопоказан при заболеваниях лёгочной системы).
Лечение пневмонии у взрослых чаще всего проводится под наблюдением врачей в стационаре, но в некоторых случаях врач может разрешить амбулаторную терапию.
В любом случае, выполнение всех назначений и рекомендаций врача позволит быстрее справиться с недугом и избежать тяжёлых осложнений и патологических процессов в лёгких и других органах.
Источник
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
|---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Пневмония провоцируется широким диапазоном возбудителей, начиная от микробактерий (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и заканчивая вирусами (рс-вирус, грипп, парагрипп).
В прогностическом отношении наиболее опасны воспалительные изменения, протекающие в легких и обусловленные паразитированием хламидий, микоплазм, парагриппа и герпеса.
Для них подходит комбинированная антибактериальная схема лечения пневмонии, не приносящая желаемого эффекта при ослабленном иммунитете человека.
В подобной ситуации какой препарат ни применяй, микробактерии быстро вырабатывают резистентность.
В таком случае особенно актуально, как лечить пневмонию, что делать при воспалении легких сразу после обнаружения симптомов и можно ли заниматься самолечением?
Рекомендации по лечению американских врачей включают способы предотвращения обширного применения антибиотиков. Они проявляют обеспокоенность, опасаясь окончания эры антибиотиков, которые оказывают не достаточно эффективное действие при лечении пневмонии, даже не учитывая противопоказания.
Диагностика и лечение в медицинских учреждениях
Часто возникает вопрос о том, какой врач лечит воспаление легких и в каком отделении?
Перед началом лечения в медицинском учреждении следует обратиться к участковому терапевту, который проведет следующие диагностические мероприятия:
- Проведет осмотр больного;
- Проведет пациенту перкуссию;
- Прослушает дыхание фонендоскопом (процедура аускультация);
- Назначит рентгенографию грудной клетки;
- Назначит лабораторные анализы.
Когда результаты клинико-инструментальных исследований будут готовы, терапевт поставит диагноз, а также определит степень тяжести болезни.
При легкой степени пневмонии терапевт самостоятельно лечит пациента. Если это пневмония средней или тяжелой степени, его отправят на консультацию к врачу-пульмонологу, который направит больного на госпитализацию. Это необходимо для своевременного обеспечения искусственной вентиляции легких в случае необходимости (при дыхательной недостаточности).
Так, лечить воспаление легких можно как в домашних, так и в стационарных условиях. В любом случае, терапия должна быть комплексной.
Ранние симптомы болезни
Пневмония может иметь такие симптомы, как кашель, насморк и отделение мокроты. Они свидетельствуют не только о возникновении ОРВИ. Часто это симптоматическое проявление бактериальных пневмоний.
Точная диагностика возможна после обследования на предмет следующих патологий:
- Возникающая при поражении тканей легких одышка является свидетельством обширного воспаления;
-
Повышение температуры тела продолжительностью более 2-х дней с высокой долей вероятности является признаком бактериальной пневмонии; - Болезненные ощущения в грудной клетке появляются из-за уменьшения дыхательной емкости легких, которое повышает нагрузки на сердце.
Исходя из вышеперечисленных признаков, можно самостоятельно заподозрить патологию и немедленно обратиться к специалисту.
Врач дополнит диагностику аускультацией (прослушиванием дыхания при помощи фонендоскопа), перкуссией (исследованием грудной клетки на звукопроницаемость) и назначит необходимые диагностические исследования.
Принципы современного лечения
Правильная терапия пневмонии должна базироваться на следующих действиях:
- Устранение причины.
- Устранение очага воспаления.
- Симптоматическая терапия.
Этиологическое лечение основано на противовирусных препаратах или применении антибиотиков, однако этот подход не всегда оптимален.
Воспаление ликвидируется применением противовоспалительных средств, препаратов для понижения температуры, потреблением больших объемов жидкости.
Симптоматическая терапия включает применение отхаркивающих средств (улучшают отхождение мокроты, нормализуют муко-цилиарный клиренс, восстанавливают функциональность бронхов, купируют аллергические осложнения).
Для правильного лечения воспаления легких требуется предварительная диагностика с помощью рентгенографии, оценки дыхательной емкости и общего анализа крови.
Чтобы лечение было максимально эффективным, приступать к терапевтическим мероприятиям нужно как можно раньше.
Эффективная патогенетическая терапия
Патогенетическое лечение предназначено для ликвидации спровоцированных пневмонией изменений дыхательных путей.
Существует несколько типов заболевания, которые классифицируются по размерам пораженных очагов:
- Очаговая пневмония – процесс локализуется на одной либо нескольких альвеолах;
- Сегментарное воспаление легких – поражается целый сегмент;
- Долевая пневмония – воспаляется целая доля легкого больного;
- Крупозная пневмония. Наблюдается тотальное двустороннее поражение легочных полей.
Каждая форма характеризуется определенными изменениями легочной ткани, причем возможен переход от одной формы к другой.
Патогенетическое лечение воспаления легких, поражающего одновременно оба легкого (в крупозной форме), требует помещения больного в стационар либо реанимационное отделение, если заболевание протекает тяжело.
При лечении пневмонии применяются следующие симптоматические препараты:
- Жаропонижающие – ибупрофен, парацетамол, аспирин;
- Муколитические (разжижающие мокроту) – бромгексин, амброксол, АЦЦ, корень солодки.
Другие средства назначают индивидуально в каждом случае после проведения обследования пациента.
Антибиотики вирусной направленности против инфекции
В случае бактериального воспаления легких врачи часто рекомендуют лечение по комбинированной схеме.
Терапия становится эффективнее после бактериологического теста на чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам. Таким образом, подбираются наиболее эффективные лекарственные средства. К сожалению, данный метод не применим при вирусной этиологии пневмонии легких.
Этот метод не получил широкого распространения, что обусловлено существенным его недостатком – рост колоний занимает около 2-х недель.
Если не проводить лечение в этот промежуток, легочная ткань будет разрушена микробактериями.
Без ранней терапии проблематично не только вылечить от воспаления легких, но и спасти пациенту жизнь.
Таким образом, лечение этиотропное – это применение средств лечения сразу после обнаружения очага воспаления на рентгенограмме, такая терапия предполагает прием антибактериальных препаратов широкого спектра (цефалоспориновый ряд).
Этот подход применяется в нашей стране, однако рекомендации ВОЗ подчеркивают: нельзя проводить лечение затяжных форм заболевания без теста на чувствительность к антибиотикам.
Особенности этиотропного лечения:
- Ступенчатая терапия – 2-этапное назначение препаратов;
- В краткие срок перейти с внутривенного или внутримышечного введения на пероральное;
- Для больных в возрасте меньше 60 лет при отсутствии сопутствующей патологии ВОЗ рекомендует антибиотики группы пенициллинов или макролидов;
-
Пациентам старше 60 лет с сегментарной или очаговой пневмонией и сопутствующей патологией лечиться необходимо аминопенициллинами или цефалоспоринами. Во избежание повторной инфекции терапия проводится в стационаре; - При осложненной либо тяжелой крупозной пневмонии нужно применять фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин). В стационаре схемы лечения включают срочное проведение теста на чувствительность возбудителей к антибиотикам, так как в противном случае не ясно, что будет, если не подобрать правильно препараты.
Что делать в случае осложненной пневмонии
Рекомендации в отношении лечения осложненных форм пневмонии со стороны медицинских институтов требуют дезинтоксикационной терапии.
В условиях патогенетических изменений легких в крови появляются токсические вещества, что приводит к поражению других тканей. При помощи очистки кровеносного русла можно предотвратить поражение внутренних органов.
Дезинтоксикацию можно проводиться как внутривенным вливанием растворов, так и с использованием специализированного оборудования.
Чтобы устранить осложнения, рекомендуются следующие процедуры и препараты:
- Гемодез – очищение от токсинов с использованием специального оборудования;
- Общеукрепляющие средства – виферон, настойка женьшеня, элеутерококка, гроприносин
- Антигистаминные средства – димедрол, тавегил, кетотифен;
- Сердечные гликозиды нужны при патологиях со стороны сердца.
Восстановить вентиляционную способность тканей легких и уменьшить воспалительные изменения помогают физиотерапевтические процедуры.
Лечение в домашних условиях
Современное лечение пневмонии дома требует большого практического опыта врача.
Домашняя терапия имеет следующие преимущества и недостатки:
- Соблюдая постельный режим, пациент находится в комфортной обстановке;
- Врач и родственники должны следить за малейшими изменениями в состоянии больного;
- Необходимо постоянно контролировать артериальное давление;
- Ухудшение состояния пациента требует госпитализации в стационар;
- Психическое возбуждение является свидетельством токсического поражения мозга. В этой ситуации необходимо немедленно провести диагностику патологии головного мозга и легких;
- В помещение постоянно должен быть приток чистого воздуха, так что необходимо проводить проветривания несколько раз в сутки.
Курс домашней терапии пневмонии имеет большую продолжительность, чем лечение в стационаре.
Существенным преимуществом домашнего лечения является возможность организации правильного и рационального питания. Пища больного должна быть низкокалорийной и иметь ограниченное содержание углеводов.
Таким образом, лечение пневмонии в домашних условиях можно проводить в исключительных случаях, если состоянии здоровья и течение болезни позволяют предполагать эффективность терапии вне стационара. Больной при этом должен быть обеспечен квалифицированной медицинской помощью, медикаментами, жить в удовлетворительных бытовых и санитарных условиях.
Источник
