Как вылечить подагру на руке
Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах.
В основном подагре подвержены мужчины старше 40 лет, у женщин патология встречается намного реже.
Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам, т.к. ограничивает действия человека, связанные с ручным трудом.
Симптомы заболевания
Как правило, болезнь начинает проявляться с отека пальцев и появления острой боли в суставах. Боль носит непостоянный характер.
В дневное время она не сильно выражена, в ночное же усиливается, доставляя страдания и вызывая проблемы со сном. Длятся такие боли от одной недели до 10 дней, затем наступает переход к следующей стадии заболевания.
Ремиссия длится от нескольких месяцев до 2-3 лет, и многие ошибочно принимают этот период за выздоровление. Однако, затем боли возобновляются, а ремиссия с каждым разом становится короче.
Помимо боли в суставах, к прочим симптомам заболевания также относят:
- Повышение температуры, сосредоточенное над местом отека;
- Ухудшение общего самочувствия;
- Появление на пораженных участках т.н. тофусов – подкожных узелков, состоящих из скопления солей. Отчетливо просматриваются при помощи рентгена.
ВНИМАНИЕ: даже при наличии вышеуказанных симптомов не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Необходима консультация врача.
OLYMPUS DIGITAL CAMERA
Причины возникновения болезни
Главной причиной возникновения болезни является скопление в суставах уратов (солей мочевой кислоты). В определенный момент выделительная система организма перестает справляться с очищением крови от веществ, которые, окисляясь, превращаются в ураты.
Факторов у этого явления может быть множество:
- Генетическая предрасположенность. Как правило, в этом случае подагра встречается сразу в нескольких поколениях одной семьи. Причиной могут выступать определенные нарушения в структуре ДНК.
- Неправильное и нездоровое питание. Злоупотребление фастфудом, жирной пищей, также продуктами с большим содержанием солей и консервантов ведет к накоплению вредных веществ в организме и нарушению метаболических процессов.
- Алкоголь. У людей, злоупотребляющих алкоголем, помимо ряда других эндокринных болезней, также увеличивается риск заболевания подагрой.
- Артериальная гипертензия. Это заболевание напрямую влияет на метаболическую систему, а подагра, в свою очередь, усиливает проблемы с сосудами.
- Болезнь почек. Больным почкам сложно вывести мочевую кислоту из организма в полном объеме, что может быть причиной развития подагры.
- Употребление кофе в больших количествах. «Кофеманы», стремясь взбодриться и быть весь день в тонусе, рискуют заболеть подагрой. Кофе не так пагубен, как алкоголь, но злоупотреблять этим напитком также не следует.
СПРАВКА: раньше подагру еще называли «болезнью королей», т.к. они страдали этим заболеванием чаще других. Причиной тому было употребление спиртных напитков в больших количествах и отсутствие ограничений в еде.
Диагностика заболевания
Верно диагностировать заболевание может только специалист. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше вероятность значительного облегчения симптомов подагры, а в некоторых случаях и полного выздоровления.
На первых порах заболевания пациентов беспокоит боль в суставах пальцев, которая может быть вызвана рядом причин.
Загрузка…
Для точной постановки диагноза рекомендуется обращаться в отделение ревматологии, т.к. врачи-ревматологи чаще сталкиваются с проблемами артрита. Скорость постановки диагноза зависит от того, насколько сильно выражены симптомы.
В некоторых случаях подагру распознают практически сразу, в других же требуются дополнительные исследования.
Диагностика болезни состоит из следующих этапов:
- Анамнез (устный опрос пациента). Выясняются жалобы, симптомы. Отдельное внимание уделяется вопросу о наследственности, т.к. подагра имеет свойство генетического заболевания.
- Оценка медицинской картины протекания болезни. Оценка протекания болезни возможна в том случае, если пациент регулярно посещает врача и сдает анализы. Вначале в анализах мочи выявляется повышенное содержание мочевой кислоты, затем кристаллы уратов начинают накапливаться в тканях организма, вызывая симптомы подагры.
- Инструментальные исследования. На этом этапе проводится:
- УЗИ суставов. На начальном этапе диагностика проводится во время обострения болезни, т.к. только в это время можно заметить уплотнения и отеки в пораженных местах
- Компьютерная томография. Применима только на поздней стадии болезни. Позволяет увидеть расположение тофусов и определить степень деформации суставов.
- Рентгенография. Рентгеновские снимки применяются в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить вероятность наличия других заболеваний.
- Лабораторные исследования. Необходимы для отслеживания наличия в анализах мочевой кислоты, также они используются при проведении дифференциальной диагностики. К основным видам лабораторных исследований, проводимых при подагре, относятся:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на биохимию;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ мочи;
- Лабораторное исследование синовиальной жидкости из сустава;
- Исследование тофусов.
ВАЖНО: для исследования синовиальной жидкости и тофусов требуется проведение пункции суставов. В синовиальной жидкости можно увидеть ряд веществ, характерных для подагры (в частности, повышенное содержание лейкоцитов). Исследование тофусов проходит только на поздних стадиях заболевания, и при их вскрытии можно увидеть белую субстанцию или кристаллический порошок.
Лечение подагры
Когда у человека диагностируют подагру, это означает, что ему потребуется провести значительные изменения в образе своей жизни, чтобы не допустить прогрессирования болезни и уменьшить неприятные симптомы.
Болезнь является хронической, добиться заметного улучшения возможно только на ранних стадиях.
Лечение заключается в постоянном контроле уровня мочевой кислоты и включает в себя ряд правил и ограничений. Нужное для конкретного случая лечение составляет врач-ревматолог. Часто для уменьшения мочевой кислоты в крови применяются препараты, выводящие данную кислоту из организма.
Об успешности лечения говорит наступление ремиссии в течении болезни. Чем больше ремиссия, тем эффективнее было лечение. Зависит это только от пациента: при выполнении всех предписаний врача есть все шансы добиться больших улучшений и надолго избавить себя от страдания подагрой.
Лекарственные препараты
Препараты, применяемые в лечении подагры, подразделяются на следующие категории:
- Противовоспалительные: применяются в период обострения болезни с целью снятия воспаления. Во время их приема также происходит уменьшение болевых ощущений за счет снятия отека и наличия в большинстве лекарств обезболивающих компонентов. К таким препаратам относятся:
- Бутадион
- Реопирин
- Индометацин
- Глюкокортикостероидные: Преднизолон
- Противоподагрические: воздействуют непосредственно на обмен веществ и мочевую кислоту. Во время их применения падает количество мочевой кислоты в крови. К ним относятся:
- Аллопуринол
- Уродан
- Колхикум-дисперт
- Алломарон
ВНИМАНИЕ: врачи не рекомендуют принимать Аспирин в период обострения подагры, т.к. прием этого лекарства рискует вызвать еще большее обострение болей.
Наружные средства
К наружным средствам, применяемым при подагре, относятся мази, гели и крема местного действия. Их наносят на пораженные участки с целью снятия воспаления и отеков, также большинство наружных средств обладают болеутоляющим эффектом.
При проникновении во внутреннюю среду сустава, активные компоненты препаратов улучшают циркуляцию крови и увеличивают концентрацию противовоспалительных и обезболивающих веществ. К данным препаратам относятся:
- Диклофенак
- Ибупрофен
- Скипидарная мазь
- Флексен
Физиотерапевтические процедуры
При подагре назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Грязелечение;
- Аппликации с озокеритом и парафином;
- Прием сероводородных и хлоридно-натриевых ванн;
- Локальная баротерапия.
Отдельно выделяют такой вид физиотерапии, как массаж и лечебная физкультура. Массаж возможно выполнять самостоятельно: для этого нужно сначала помассировать область вокруг пораженного участка, а затем и само проблемное место.
ВНИМАНИЕ: массаж нельзя проводить в период обострения болезни и при наличии сильной боли.
Народная медицина
Подагра известна с давних времен, поэтому за такое количество времени в копилке народных рецептов появилось немало рецептов борьбы с этим заболеванием.
В основе многих народных средств содержатся лекарственные растения, способные снимать боль или уменьшать уровень мочевой кислоты в крови.
Ниже будут приведены самые распространенные средства народной медицины, применяемые в борьбе с подагрой:
- Корень сельдерея способен снижать уровень мочевой кислоты. Для этого 1 столовую ложку растения заливают 400 мл кипятка и настаивают 2 часа. Пить настой рекомендуется 3-4 раза в день перед едой.
- Ванночки из ромашки для снятия воспаления. Цветки сухой ромашки залить кипятком из расчета 10 г на 1 л воды. Когда раствор настоится, делают ванночку для пораженного сустава.
- Рис является отличным средством очищения суставов. Для его приготовления нужно хорошо промыть крупу, залить водой в соотношении 1:2 и оставить настояться на ночь. Утром поставить рис на огонь и прокипятить 4 раза. После этого его принимают в пищу, но без дополнительных добавок (соль, сливочное масло и т.д.). Также после риса не рекомендуется употреблять другую пищу в течение 4 часов.
- Цикорий полезен для снижения уровня мочевой кислоты. Для этого 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 3-4 часа. Полученный настой пьют по полстакана 2-3 раза в день перед приемом пищи.
- Для ослабления боли при подагре используют мазь с почками тополя. Для этого почки тополя растирают в порошок и смешивают с вазелином в соотношении 1:4. Полученную смесь наносят на пораженные участки для снятия боли и воспаления 1-2 раза в день.
ВАЖНО: следует помнить, что народные рецепты не заменяют медикаментозного лечения и не способны полностью излечить человека от подагры. Также применение народных средств нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, т.к некоторые их компоненты снижают эффективность принимаемых препаратов или создают неприятные побочные действия в совокупности с активными веществами медикаментов.
Диета при подагре
Вот что по этому поводу говорит врач-микробиолог второй категории Кисляков И.А.: «В профилактике подагры главная роль отводится диетическому питанию.
Соблюдение диеты при подагре очень важно, т.к. питание напрямую влияет на метаболические процессы и уровень мочевой кислоты.
Главная цель диеты – снижение содержания мочекислых соединений в организме. При соблюдении диеты в организм практически не попадают пуриновые основания извне».
В соблюдении диеты нужно придерживаться определенных правил:
- Исключить либо ограничить продукты с большим содержанием пуринов (внутренние говяжьи органы, скумбрия, анчоусы, креветки, бобовые);
- Употреблять в пищу продукты с наименьшим содержанием или отсутствием пуринов (молоко, сыр, мед, орехи, рыбная икра, овощи и фрукты, крупы);
- Потреблять от 2 л воды в сутки;
- Похудение. Довольно действенный метод в борьбе с подагрой. Уменьшение массы тела улучшает работу метаболической системы и способствует выведению мочевой кислоты. Подходящий вариант похудения подбирается лечащим врачом.
Профилактические меры
В целях профилактики подагры будут полезны следующие меры:
- Меньше употреблять белковую пищу, также ограничить в рационе острые, кислые, жареные, соленые, жирные продукты;
- Для улучшения работы почек, чтобы они лучше справлялись с задачей выведения мочевой кислоты из организма, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в сутки;
- Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе;
- Минимальное потребление кофе, спиртных и газированных напитков;
- Прием витамина С;
- Регулярно сдавать анализ мочи с целью контроля уровня мочевой кислоты. В идеале уровень имеет показатели 60 мг/л.
Полезное видео
Фрагмент программы “О самом главном” – Подагра: лечение, симптомы и признаки. Диета и продукты при подагре:
К сожалению, на сегодняшний день подагра пальцев рук является распространенным заболеванием. Чаще других болезни подвержены люди, страдающие избыточным весом и не соблюдающие правила здорового питания. «Болезнь королей» сейчас встречается повсеместно, и связано это, с одной стороны, с улучшением качества жизни людей, но с другой это говорит о том, что люди неспособны самостоятельно регулировать собственный рацион таким образом, чтобы он не создавал проблем со здоровьем.
Подагру легче предупредить, чем излечить. Соблюдая элементарные меры профилактики, регулярно посещая врача и занимаясь спортом, человек обеспечивает себе отменное здоровье, которое не подведет его и в старости, а неприятные симптомы подагры будут знакомы лишь понаслышке.
Поиск врача по теме статьи
- About
- Latest Posts
Екатерина Морозова
В 2004 году успешно окончила Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеченова (ММА).
Работает иммунологом, помимо работы много времени уделяет красоте и здоровью ногтей.
Latest posts by Екатерина Морозова (see all)
Источник
Подагра — это болезнь суставов, вызванная скоплением в организме большого количества мочевой кислоты. Часто она поражает большой палец ноги, но может локализоваться и на предплечье, и на кисти руки. Характерным симптомом, отличающим эту патологию от других суставных заболеваний, является образование подагрических узелков. Они не только причиняют сильную боль, но и портят внешний вид, поэтому многие люди озабочены тем, как вылечить подагру на руках.
Клинические признаки подагры на руках
Подагра на кистях рук проявляется так же, как и на других суставах:
- периодически возникает подагрический артрит (приступы боли и опухание пораженной конечности, невозможность полноценно двигать кистью);
- при хронической форме в местах сочленения костей откладываются соли мочевой кислоты (ураты), такие скопления называются тофусами или подагрическими узелками;
- в некоторых случаях на фоне подагры развиваются патологии почек (мочекаменная болезнь, нефрит).
Симптомы острого приступа заболевания
Во время обострения подагры у больного наблюдаются следующие симптомы:
- сильная боль в пораженном суставе, даже когда рука находится в состоянии покоя;
- при малейшем движении или надавливании на область поражения болевой синдром усиливается;
- подагрический приступ происходит преимущественно по ночам;
- больной сустав отекает, кожа вокруг него красная и горячая на ощупь;
- может начаться озноб или, наоборот, небольшое повышение температуры;
- пациент плохо себя чувствует и не хочет есть.
Как лечить подагру на руках
Основной способ лечения подагры — медикаментозный. Лечащий врач назначает специальные препараты, которые могут быть в форме таблеток, мазей или растворов для инъекций. Медикаменты снижают уровень мочевой кислоты, и тофусы начинают рассасываться. Но эффективное лечение подагры — это соединение медикаментозной терапии с диетой. Без правильного рациона любые лекарства бесполезны.
В качестве дополнения врач может назначить физиопроцедуры. В тяжелых или запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Народные средства станут хорошим подспорьем для основного лечения, но полноценно заменить медикаменты они не смогут. К тому же, перед их применением следует посоветоваться с врачом.
Первая помощь при обострении недуга
Если у человека началось обострение подагры кистей рук, помочь ему можно, выполняя следующие рекомендации:
- Соблюдать постельный режим.
- Уложить больную руку так, чтобы она была приподнята (например, на подушку).
- Принять прописанные врачом лекарства, если их нет, снять боль допустимо с помощью любых анальгетиков, за исключением аспирина.
- Пить не менее 2,5 литров жидкости.
- Полностью исключить из рациона продукты, в составе которых большое количество пуринов.
- Для снятия отека наложить на сустав холодный компресс, если холод только усиливает боль, можно поменять его на мазь с согревающим эффектом.
Лекарственные препараты для приема внутрь
Выбор, чем лечить подагру на руках, зависит от фазы заболевания. В периоды ремиссии прием лекарственных препаратов проводится, чтобы:
- нормализовать обмен мочевой кислоты;
- расщепить тофусы;
- провести профилактику болезней почек;
- отсрочить наступление подагрического приступа.
Для этого врач прописывает препараты с урикодепрессивным и урикозурическим действием. Первая группа сокращает синтез мочевой кислоты. К ней относятся такие лекарства как Аллопуринол и Тиопуринол. Урикозурические препараты, например, Кетазон или Бенемид, усиливают вывод мочевой кислоты через почки. Есть также смешанные препараты, в частности, Алломарон, обладающий обоими вышеуказанными эффектами.
Во время обострения нужны лекарства, способные устранить боль и воспаление. Это:
- Колхицин — препарат растительного происхождения из группы алкалоидов, полностью безопасный для организма.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), часто дополнительно обладающие обезболивающим и урикозурическим действием. К НПВС относятся Ибупрофен, Бутадион, Мелоксикам, Нимесил и др.
- Анальгетики, такие как Мовалис и Диклофенак. Используются как дополнение к НПВС для купирования болевого синдрома.
- Гормональные препараты (Кетазон, Бeтaмeтaзoн), позволяющие быстро и эффективно избавляться от отеков и воспалений. Но они наносят существенный вред организму, поэтому назначаются редко.
Средства для наружного применения
Многие НПВС и анальгетики выпускаются не только в форме таблеток, но и в виде мази. Наиболее эффективными средствами наружного применения при подагре считаются:
- Фулфлекс — лекарственное средство на основе травяных экстрактов. Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта также снижает уровень холестерина в крови. Применяется для лечения различных суставных заболеваний (артрита, ревматизма);
- Диклофенак — мазь из группы НПВС, устраняет боль, отеки и покраснения. При превышении рекомендуемой дозы может вызвать побочные эффекты;
- Финалгель — болеутоляющее и противовоспалительное средство. Обладает накопительным эффектом, поэтому результат заметен не сразу. Не всасывается в кровоток, поэтому практически не имеет негативных последствий;
- Ибупрофен — еще одно НПВС, имеет мало побочных эффектов, но много противопоказаний, поэтому применять его можно только после консультации с врачом.
Инъекции для снятия отека и боли
В виде уколов чаще всего назначаются гормональные препараты. Такие инъекции должны выполняться строго под контролем врача.
В такой форме также выпускают витаминные комплексы, снижающие уровень мочевой кислоты, и препараты из группы хондропротекторов, замедляющее разрушение сустава и восстанавливающие хрящевую ткань.
Физиотерапевтические методы
Для лечения подагры применяются физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение, замедляющие дегенеративные процессы и ускоряющие вывод уратов из организма. К ним относятся:
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- УФО (ультрафиолетовое облучение);
- ионофорез;
- лечение лазером;
- импульсные токи.
Хирургическое вмешательство
От первой стадии болезни до формирования подагрических узлов проходит несколько лет. Чаще всего патологический процесс удается притормозить с помощью лекарственных препаратов, но если человек обратился за помощью слишком поздно или не соблюдал рекомендации, тофусы могут достичь такого размера, что воздействовать на них медикаментозно не имеет смысла.
Когда тофусы прорастают в близлежащие ткани и начинается деформация сустава, единственным выходом является оперативное вмешательство. Врач рассекает кожу над пораженным суставом и через небольшой разрез удаляет кристаллы уратов. В особо тяжелых случаях, когда дегенеративные процессы зашли слишком далеко, проводится эндопротезирование.
Народная медицина
Подагра известна людям с давних времен, и за это время было придумано множество рецептов для борьбы с ней. Главное достоинство таких методов лечения — простота изготовления в домашних условиях. Против подагры помогают и настои, и компрессы, и мази, и ванночки:
- одинаковое количество меда и соли смешивают, получившуюся массу наносят на ткань и прикладывают компресс к больному суставу на ночь;
- 25 г ягод бузины заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать ягодный отвар нужно по столовой ложке перед едой;
- К растопленному на сковороде сливочному маслу добавляют такое же количество спирта и осторожно поджигают. Оставшееся после полного сгорания спирта вещество ежедневно втирают в больной сустав;
- В 1 литр теплой воды высыпают чайную ложку соды и добавляют три капли йода. В такой ванночке нужно держать руки ежедневно в течение десяти дней.
Как излечиться от подагры при помощи диеты
Диета при подагре строится на следующих правилах:
- исключение продуктов, содержащих большое количество пуринов;
- сокращение количества белков и жиров животного происхождения;
- отказ от жареных и соленых блюд;
- увеличение количества потребляемой жидкости.
Рацион больного подагрой состоит преимущественно из овощей, фруктов, каш, молочных продуктов. Во время обострения придется полностью отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, субпродуктов, колбасных изделий, кофе, какао, крепкого чая, алкогольных напитков, винограда, малины, щавеля, соленых сыров, пряностей.
Комплекс упражнений для лечения и профилактики подагры пальцев
Физические упражнения при подагре можно делать только во время ремиссии. Перед их выполнением необходима небольшая разминка для разогрева мышц. Наиболее полезны такие упражнения:
- сжать пальцы в кулак, задержать кисть в таком положении на 5 секунд, выпрямить пальцы;
- положить ладонь на ровную поверхность и постараться максимально растопырить пальцы;
- положить ладонь на стол, поочередно поднимать каждый палец от поверхности.
Заключение
Подагра суставов рук — это патология, требующая постоянного контроля. Отсутствие лечения и несоблюдение диеты могут привести к полному разрушению суставной ткани, деформации конечности и необходимости эндопротезирования.
Источник
