Как вылечить постоянные чирии
Из этой статьи Вы узнаете:
- как выглядит чирей: фото,
- чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
- как вылечить чирей народными средствами.
Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).
Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…
Чирей: фото
Чирей: симптомы
Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.
При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).
Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.
Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).
Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –
Чирей на лице: особенности течения заболевания
Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.
Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.
Чирей: причины появления
В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).
Предрасполагающие факторы для развития чириев –
- неудовлетворительная гигиена кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
- если у вас есть акне (прыщи и угри),
- при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
- при ожирении,
- если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
- если вы живете в условиях жаркого влажного климата.
Чири: лечение у врача и в домашних условиях
Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).
- Можно лечить дома –
если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.
- Нужно обязательно обратиться к врачу –
→ если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
→ есть симптомы интоксикации, температура,
→ если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,→ при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.
→ при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).
Реклама
Основные методы лечения –
- влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
- прием антибиотиков,
- хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).
1. Использование тепловых компрессов
Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.
Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.
Альтернатива влажным тепловым компрессам –
мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами. Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица. На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.
Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…
2. Хирургическое лечение (вскрытие)
Чирей можно вскрывать только тогда, когда он становится мягким (это говорит о сформированной полости с гноем), и когда в его центре формируется некротический стержень. Если в течение 1,5-2х недель не произошло самопроизвольного вскрытия и отторжение некротического стержня нужно срочно бежать к хирургу. Если чирей возник на лице или шее – к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевму хирургу, на других участках тела – к хирургу общего профиля.
Чиреи крупных размеров нужно обязательно вскрывать и дренировать. Прием антибиотиков не может заменить хирургического лечения (если к нему есть показания), т.к. антибиотики практически не проникают через стенку абсцесса, а оказывают влияние только на окружающие его ткани и общее состояние.
Чем вытянуть гной после вскрытия чирея –
теплые влажные компрессы рекомендуется использовать в том числе и после вскрытия, т.к. они стимулируют отхождение гноя и очищение раны. После вскрытия также можно использовать мазевые повязки с Левомеколем (рис.14), который помогает очистить раневую поверхность некроза и гноя.
Важно:попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –
- увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
- формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
- развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.
3. Лечение чирия антибиотиками
Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.
- Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –
в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии , конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
- Чирей более 5 мм и небольшой температурой –
назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
- При высокой температуре и выраженном воспалении –
антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.
Имейте в виду, что Золотистый стафилококк имеет особенность очень быстро приобретать нечувствительность к различным антибиотикам, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением антибиотиков. Иначе в следующий случай заражения – вам уже ни один антибиотик не сможет помочь. Надеемся, что наша статья: Как лечить чирей на лице и теле – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).
Источник
Фурункул, или, как его чаще называют, чирей — явление всегда неприятное, ведь кроме своих специфических проявлений (зуд, боль, жжение и др.) он доставляет еще и массу косметических неудобств, особенно если дефект находится на открытых участках тела. Лечение фурункула желательно начать как можно раньше, но средства «против акне» для этого не подходят. Кроме того, самолечение фурункула может привести к серьезным заболеваниям.
Как же заподозрить фурункул и вовремя начать лечение? Когда можно обойтись своими силами, а когда лучше обратиться к врачу? И как не допустить появления чирьев? Попробуем ответить на эти вопросы.
Что такое фурункул
Фурункул — это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула с прилегающей к нему сальной железой и окружающими тканями. Заболевание относится к стафилококковым пиодермиям (от латинского pyo — гной и греческого derma — кожа), которые вызываются чаще всего патогенным золотистым стафилококком. Как правило, фурункул развивается из-за снижения общего и местного (кожного) иммунитета. Провоцирующие факторы: недостаточный уход за кожей, микротравмы, хронические заболевания.
Как и где появляются фурункулы
Заподозрить начало развития фурункула достаточно просто. В первую очередь нужно обратить внимание на то, где он расположен. Чаще всего фурункулы появляются на тех участках кожи, которые подвержены постоянному трению или загрязнению: шея, паховая область, ягодицы. Поэтому если прыщ расположен на указанных местах — это плюс в пользу диагноза «фурункул». Но вообще формироваться они могут практически везде, где есть волосы, за исключением разве что ладонной поверхности рук и подошв ног, так как там нет волосяных фолликулов.
Читайте также:
Угревая болезнь: почему нельзя давить фурункул?
Развитие фурункула происходит постепенно. Сначала появляется покраснение с нерезкими границами, отечность, уплотнение участка кожи. Все это может сопровождаться небольшим покалыванием, зудом. Постепенно симптомы нарастают, прыщ уплотняется, меняет цвет на темно-красный, багровый, увеличивается в размерах, становится резко болезненным при прикосновениях.
Как правило, к 3-4-м суткам (хотя иногда процесс созревания может длиться до нескольких недель) формируется гнойный стержень с гнойничком на поверхности фурункула, прыщ приобретает форму конуса с гладкой лоснящейся кожей. В этот период может произойти ухудшение общего состояния (недомогание, головные боли, повышение температуры до 37–38 градусов). Через какое-то время гнойник вскрывается и из полости фурункула выходит гнойное содержимое, после чего общее состояние значительно улучшается. Полость гнойника постепенно рубцуется и заживает.
Лечение фурункула в домашних условиях
Лечить фурункул нужно начинать как можно раньше. В начальных стадиях, до формирования гнойного стержня, на область воспаления рекомендуют накладывать ихтиол для снятия воспаления.
После того как гнойник полностью сформировался, его аккуратно выдавливают, обработав предварительно антисептическим раствором руки и область фурункула, а затем на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку с гипертоническим (солевым) раствором или мазью с вытягивающим эффектом (например, левомеколь, левосин) для лучшего отхождения остатков гнойного содержимого и заживления фурункула. При должной осторожности все вышеперечисленные мероприятия можно провести дома.
Когда нужна помощь врача
На первый взгляд заболевание кажется не очень серьезным. Однако существуют ситуации, когда при подозрении на фурункул обращение к врачу является обязательным. Это:
- Фурункулез — множественные фурункулы на теле и постоянно рецидивирующие фурункулы. Все это говорит о неполадках в иммунной системе человека, которые требуют тщательной диагностики и медикаментозной коррекции.
- Фурункул в области носогубного треугольника. Эти фурункулы нужно лечить только в условиях стационара, поскольку они могут привести к менингиту, энцефалиту, абсцессу головного мозга, флегмоне орбитальной области (область вокруг глазного яблока). Это связано с особенностями кровоснабжения: отток крови от носогубной зоны происходит напрямую в венозные пазухи (синусы), которые расположены непосредственно в головном мозге.
Ни в коем случае нельзя давить фурункулы носогубной зоны, поскольку так мы повреждаем сосуды, окружающие очаг воспаления, и тогда в них попадают бактерии из полости фурункула, которые напрямик доберутся до венозных синусов и мозговых оболочек.
Лечат такие фурункулы ранним назначением антибиотиков и хирургическим вскрытием полости гнойника после его созревания.
- Осложнения фурункула. Они возникают из-за несвоевременного выдавливания (если гнойный стержень еще не сформировался), неправильного местного лечения, дополнительной травматизации прыща. Инфекция может распространяться на соседние ткани и приводить к образованию карбункулов, флегмон, абсцессов. При попадании инфекции в кровеносные сосуды и несостоятельности иммунной системы могут присоединиться сепсис, фурункулез, абсцессы во внутренних органах.
Профилактика фурункулов
В любом случае, лечение чирьев — сомнительное удовольствие. Поэтому лучше всего, чтобы они вообще не появлялись. Для профилактики необходимо:
- всегда стараться поддерживать чистоту кожи;
- по возможности избегать микротравм (использовать только острые чистые бритвенные принадлежности, не расчесывать укусы насекомых и т. п.);
- поддерживать общую сопротивляемость организма, (правильное питание, режим дня, физическая активность);
- лечить сопутствующие хронические заболевания;
- при необходимости длительной работы в загрязненных, запыленных помещениях наносить на кожу специальные пленкообразующие аэрозоли с бактерицидным действием (например, оксициклозоль, лифузоль и др.).
При выполнении этих несложных рекомендаций фурункулы будут обходить вас стороной.
Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: ихтиол, левомеколь, левосин
Источник
Вчера я рассказывала про подошвенные бородавки, сегодня переходим к более серьезным гостям на нашем теле — фурункулам. Они имеют вирусную природу, такое заболевание носит хронический характер.
В простонародье гнойный фурункул называют чирием. Причина образования — золотистый стафилококк, который чаще всего вызывает на коже тела воспаления.
Где появляются?
В основном там, где растут волосы, потому что для такого вируса это отличная питательная среда: в районе волос выделяется пот и сало, это то что надо вирусу.
От того, насколько активно стафилококк будет развиваться, зависит состояние иммунной системы человека: если ослаблена, то бактерии не остановить. Как только на теле появляется гнойник, причины его образования могут быть следующими:
- аллергическая реакция на растения или пыль;
- хронические заболевания: дисбактериоз, бульбит, хронический холецистит, инфекции ЛОР-органов, — это всё сильно ослабляет защитные функции организма;
- нехватка витамина А;
- гипергидроз (сильное потоотделение);
- загрязнение;
- перегрев или переохлаждение;
- сахарный диабет (уже замечено, что именно люди с нарушением эндокринной системы чаще всего болеют фурункулезом);
- механическое повреждение кожи, через которое инфекции будет легко подобраться к корням волос;
- прием гормональных препаратов;
- чесотка или экзема — они являются провокаторами проникновения кокков в дерму при постоянном расчесывании.
Все вышеуказанные причины развития стафилококка — это только малая часть, на самом деле. Перечислила самые распространенные причины.
Самое опасное место появления чирия — лицо. Достаточно одного его появления, особенно в носогубной области или ушей, как у человека сразу появляются сильные головные боли. На лице сосредоточено очень много кровеносных сосудов, и если чирий появился на лице, то инфекция может запросто распространиться через сосуды по всему телу. И где он в следующий раз появится — неизвестно.
Штука серьезная, требующая срочного визита к дерматологу, т.к. если инфекция будет гулять по крови, то есть вероятность осложнения вплоть до менингита и заражения крови.
Как лечить?
Если появился чирий — не выдавливать и не использовать мазь Вишневского. Иначе человек получит разлитое гнойное воспаление кожи, гнойники перейдут на соседние участки, результат — фурункул перейдет в хроническую форму. А тут уже придется идти к врачу.
Пока фурункул зреет (только красный бугорок, без гноя), кожу вокруг надо обработать салициловым спиртом или раствором борной кислота. Оба — сильные антисептические средства. Обрабатывают зону вокруг чирия до тех пор, пока он окончательно не созреет, т.е. когда готов будет лопнуть.
Ускоряет созревание фурункула и выход его стержня салицинат натрия или чистый ихтиол.
При сильных болевых ощущениях (такое бывает редко, но бывает) используют новокаин.
Вообще, скажу вам честно, лучший вариант — если нарыв удалит врач. Никаких рисков дальнейшего заражения, место удаления смазывать периодически синтамициновой мазью, а как ранка затянется — можно помазать мазью Вишневского, чтобы быстро зажило.
Врачи в один голос рекомендуют после удаления фурункула сесть на витамины, кушать овощи, фрукты. В общем всё, чтобы укрепить иммунную систему.
Если фурункул перерос в хроническую форму, то здесь в основном врачи назначают Рифабутин, Цефтриаксон, Аугметин и Рифаксимин. Всё это — антибиотики. Иногда назначают иммуномодуляторы.
Чтобы фурункул повторно не навестил нас, важно соблюдать банальные правила гигиены, вести здоровый образ жизни и перейти на правильное питание. У нас многие проблемы на коже возникают либо из-за щитовидки, либо из-за слабой иммунной системы, так что нет ничего лучше, чем просто питаться правильно и следить за своим здоровьем.
Дорогие читатели! У меня очень часто на канале воруют статьи. Понимаю, что кто-то хочет нажиться на моей информации, но мне лично это неприятно. Так что постепенно переношу свои материалы в Instagram и паблик Вконтакте. В Инстаграме мои обзоры на косметику, которую я тестировала, в ВК — до кучи познавательные статьи и ценная информация, полученная с семинаров от технологов косметических средств, косметологов и визажистов.
Надеюсь, вы не пройдете мимо, не поставив «палец вверх» на статью. Мне будет очень приятно 🙂
Источник
