Как вылечить повышенный метеоризм
Метеоризм – это повышенное образование газа в кишечнике. Метеоризм болезнью не является, это симптом двойственный: может быть как следствием употребления грубой и неподходящей пищи, так и признаком множества болезней пищеварительной системы. Опасности для жизни метеоризм у взрослых не представляет, но приносит массу неприятностей.
Причины
Подразделяются на две большие группы: физиологические или естественные и патологические или болезненные.
Непатологические причины
Питание
Нарушения питания составляют до 80% всех случаев метеоризма.
-
Продукты, вызывающие повышенное газообразование. У многих продуктов в процессе расщепления выделяется большое количество газов. К ним относятся бобовые, свежие овощи, особенно капуста, редис и огурцы, свежие фрукты, дрожжевой хлеб и кондитерские изделия, отруби, грибы, пиво, продукты из овса и кукурузы. - Тяжелая пища. К повышенному газообразованию ведет употребление жирной пищи, однообразная еда, состоящая из тяжелых для переваривания блюд (баранина, жирная свинина).
- Нарушение режима питания. Нерегулярное питание (меньше 3-4 раз в день), особенно обильное однократное.
- Употребление плохосочетаемых продуктов. Много газов образуется, когда употребляются одновременно мясные и молочные блюда, сдоба и грубые овощи. Лучше всех об этой особенности знают иудеи – на это счет у них есть понятие «кошерность». Основное правило – раздельное употребление молока и мяса, доходящее до хранения такой еды в разных холодильниках. По иудейским правилам, после употребления мяса должно пройти от 2 до 6 часов (зависит от местных требований), и только затем можно употреблять молочное. Перерыв после молока составляет от 30 минут до 2-х часов. Эти требования основаны на скорости переваривания, и они разумны для всех людей.
-
Переедание. Всегда заканчивается метеоризмом переедание. Оно и понятно – слишком большой объем пищи не успевает как следует расщепиться. - Непереносимость некоторых продуктов. Обязательно будет вздутие, если употреблять те продукты, которых человек не переносит, нет ферментов для их усвоения. Так бывает с пшеницей (глютен), молочными продуктами (лактаза) грибами (хитин, который вообще не усваивается), а также овощами и фруктами, на которые есть аллергия.
- Поведенческий фактор. К вздутию и метеоризму ведет нефизиологичное поведение во время еды: поспешное глотание, разговор, привычки съедать плохо пережеванные куски. Во время поспешной еды и при разговоре заглатывается воздух (аэрофагия), который постепенно скапливается в кишечнике. Небольшая часть выходит при отрыжке, но основному количеству нужно проходить весь путь до анального кольца.
Беременность
Вздутие и скопление газов бывают почти у всех беременных, и тому есть две причины: изменение гормонального статуса и сдавливание кишечника увеличенной маткой.
Для нормального развития плода необходим прогестерон, и вырабатывается его много. Один из аспектов действия гормона – мышечное расслабление, причем всех групп. Кишечник расслабляется тоже, нарушается его моторика. Во втором и особенно третьем триместре кишечник испытывает давление беременной матки, что затрудняет его работу.
После родов проходит и вздутие – если кишечник здоров, конечно.
Менструация
«Командует» менструальным циклом гипоталамо-гипофизарная система, под действием гормонов которой созревают в яичниках фолликулы, далее желтое тело, и если оплодотворение не наступает, стартует менструация.
Вздутие совпадает по времени с овуляцией, но некоторые женщины чувствуют это и позже. Сложный процесс созревания яйцеклетки не всегда проходит гладко, и в целом это нормальное явление, поскольку регуляторные механизмы очень сложны и взаимосвязаны.
Высотный метеоризм
Нормальная реакция организма на снижение атмосферного явления. На поверхности земли кишечные газы находятся под внешним давлением атмосферы, но с подъемом на высоту это давление снижается, и кишечник буквально распирается газами.
Объем газа возрастает ровно настолько, насколько снизилось атмосферное давление. Некоторые пассажиры самолетов испытывают из-за этого сильный дискомфорт, сопровождаемый флатуленцией (выделением газов через анус).
Пожилой возраст
Естественное старение сопровождается атрофическими процессами во всех органах, особенно выраженных на слизистых оболочках. У всех людей старше 65 лет пищеварение замедлено, и флатуленции происходят часто. С возрастом атрофии подвергаются не только слизистый, но и мышечный слой, из-за чего длина кишечника увеличивается, а выработка пищеварительных ферментов снижается.
Патологические причины
Это болезненные состояния, вызванные либо повышенным образованием газов, либо нарушением их всасывания. Метеоризм бывает при таких болезнях:
-
воспалительные процессы разных отделов – гастрит, энтерит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит; - цирроз печени;
- различные инфекции кишечника;
- непроходимость;
- синдром раздраженного кишечника;
- атония;
- невротические расстройства.
При этих болезнях замедляется расщепление белка, образование пищеварительных ферментов, отток желчи, отек и деформация внутрисекреторных желез, дистрофические изменения слизистой и другие повреждения.
Усиливает образование газов дисбаланс кишечной микрофлоры, образование токсинов, изменение моторики, перистальтики и внутрикишечного давления.
Стресс и расстройства невротического спектра вызывают спазмирование кишечника и затруднение его моторики, общее замедление работы.
Сопутствующие симптомы
Скопление избыточного количества газов в кишечнике нарушает общее самочувствие. Обязательных симптома четыре:
-
преходящие слабые боли в животе, урчания, меняющие свою локализацию по мере продвижения газового пузыря; - вздутие живота, дискомфортные ощущения растяжения;
- отрыжка воздухом;
- усиленное отхождение газов.
Добавочные признаки указывают на расстройство пищеварения или могут быть следствием болезней:
- тошнота;
- неприятный запах изо рта;
- запор или понос;
- снижение аппетита;
- чувство разбитости;
- головные боли и слабость.
Как установить причину метеоризма?
После осмотра врача – желательно гастроэнтеролога – становится ясным направление диагностического поиска. Много данных дает пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) живота.
При пальпации обнаруживаются раздутые, слабо болезненные петли кишечника, в которых при надавливании начинается бурная перистальтика. Перкуссия выявляет тимпанический (барабанный) звук, указывающий на скопление газа.
Лабораторные исследования
Обязательных лабораторных исследований три:
- копрограмма;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
В типичном случае обнаруживаются нарушения микрофлоры кишечника (копрограмма), лейкоцитоз и снижение гемоглобина (общий анализ крови), снижение количества белка (биохимия крови).
При отклонениях в анализах назначаются уточняющие обследования.
Инструментальные исследования
Дают исчерпывающий ответ на вопросы о причине метеоризма. Используются такие методы:
-
рентген-исследование с контрастом, когда в зависимости от симптоматики диагностическое вещество вводится перорально или через анус – обнаруживает особенности строения, рельеф слизистой, возможные патологические изменения; - УЗИ – обнаруживаются опухоли, кисты, патологические сплетения сосудов;
- эндоскопические исследования – ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия – позволяют установить реальное состояние слизистой кишечника, зафиксировать на цифровых носителях, получить материал для биопсии.
Сочетание методов исследования позволяет максимально уточнить все особенности метеоризма.
Лечение
Всегда комплексное, включает симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Необходимо выбирать продукты, образующие мало газов, принимать пеногасители и другие медикаменты, использовать лечебную физкультуру.
Диета
Питаться нужно регулярно, небольшими порциями. Оптимальный перерыв в еде – 3-4 часа, ночной перерыв до 8–10 часов обязателен. Блюда требуется готовить из разрешенных продуктов (см. таблицу далее). Питаться нужно в спокойной обстановке, не разговаривать во время еды, хорошо пережевывать пищу.
Раз в неделю рекомендуются разгрузочные дни, когда употребляется только один продукт – рис, свежий кефир, сухари с несладким чаем.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Медикаментозные препараты
Для симптоматического лечения – устранения болезненных спазмов – используются простые лекарства, действующие на гладкую мускулатуру: дротаверин (но-шпа) и папаверин в возрастной дозировке.
Этиологическое лечение – такое, которое действует на причину:
-
при запорах – слабительные (Форлакс, Дюфалак); - при нарушении моторики – прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид);
- при дисбиозе – препараты разных групп для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифиформ);
- при кишечных инфекциях – антибактериальные препараты (Энтерофурил, Рифаксимин).
Патогенетическое лечение – такое, которое направлено на устранение основного симптома или повышенного образования газов:
- энтеросорбенты – активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель;
- пищеварительные ферменты – Мезим, Панкреатин;
- пеногасители на основе симетикона – Эспумизан, Антифлат Ланнахер.
Индивидуальное сочетание этих групп медикаментов позволяет надежно справиться с метеоризмом.
Народные средства
Лечебные растения проверены веками и отлично зарекомендовали себя:
-
настой ромашки – снимает спазмы, уменьшает образование газов; - черный чай с имбирем – улучшает кровоток, останавливает бродильные процессы;
- настой семян укропа – устраняет вздутие, улучшает отделение желчи;
- настой семян кориандра – останавливает понос, улучшает аппетит;
- настой мяты – обезболивает, снимает спазмы, убирает изжогу.
Лечебная физкультура
Полезны все движения, при которых сжимается и массируется брюшная полость. Самое эффективное – из положения лежа на спине подтянуть ноги максимально к подбородку и приподнять голову, пытаясь приблизить ее к коленям. Можно попытаться покачаться на спине – если нет проблем с позвоночником. При движениях тела газы, скопившиеся в брюшной полости, легко покинут организм.
Полезны наклоны, выгибания спины («кошка»), скручивания, дыхание животом («волна»), покачивания на животе из положения лежа.
Любая физическая активность улучшает моторику кишечника, помогает перистальтике. Если работа сидячая, то желательно каждые час или два делать простую разминку – встать, походить, наклониться, подняться по лестнице без лифта на пару этажей.
Если метеоризм не вызван болезнью, то достаточно упорядочить питание и слегка добавить физической активности – и проблема разрешится.
Источник
Метеоризм – это патология (или расстройство), сопровождающееся большим скоплением в кишечнике газов. Симптомы патологии ярко выражены, доставляют неудобства, дискомфорт, болезненность. Во многих случаях повышенное газообразование становится не только отдельным временным расстройством, но и признаком ряда заболеваний (в том числе и достаточно серьезных).
Описание метеоризма и его разновидности
По МКБ-10 метеоризм обозначен под кодом R14. В здоровом кишечнике в норме скапливается 200-900 мл газов. За 24 часа выходит до 0,5 л. Причинами скопления газов становятся многочисленные факторы.
Выраженный метеоризм устанавливается, когда появляется чрезмерный переизбыток нормальных показателей газов. Они могут увеличиваться до трех литров. Тогда газы начинают выходить анальное отверстие свыше 30 раз в сутки, хотя это значение не должно превышать 20-ти.
Внимание! При большом газообразовании кишечник не может работать нормально. Это служит предпосылкой для появления дополнительных заболеваний.
Скопившиеся газы выглядят как пена из слизи. Это мешает естественному усвоению полезных и питательных веществ, нарушается метаболизм и как следствие – ферментативность ЖКТ. В результате человек начинает испытывать негативные симптомы. Метеоризм может быть (в зависимости от причин появления):
- циркуляторным;
- дигестивным;
- механическим;
- динамическим;
- дисбиотическим;
- алиментарным;
- высотным;
- психогенным.
Повышенный метеоризм дополнительно сопровождается признаками патологии, которая спровоцировала сильное накопление газов. Например, боли и бурчание в животе, его вздутие.
Болезни, сопровождающие метеоризм
Существует целый ряд заболеваний, которые приводят к расстройству. В первую очередь это гастрит, когда меняется кислотный уровень и замедляется расщепление белков. Это нарушает перистальтику, в итоге – увеличивается скопление газов. Другие патологии:
- Холецистит сопровождается воспалениями в желчном пузыре. В результате уменьшается отток желчи из-за ее дефицита нарушается пищеварение.
- Энтерит, характеризующийся дистрофическими изменениями тонкой кишки. Уменьшается всасывание питательных веществ.
- Цирроз печени. Нарушается секреция желчи, жиры перевариваются не до конца.
- Непроходимость кишечника, вследствие нарушения двигательной функции либо из-за механического препятствия.
- Невроз, которому присуща повышенная возбудимость ЦНС и нарушение кишечной перистальтики.
- Дуоденит, во время которого начинается воспаление в 12-ти перстной кишке и синтез ферментов, необходимых для правильного пищеварения.
- Панкреатит в хронической форме приводит к деформации и отекам поджелудочной. Здоровые клетки замещаются фиброзной тканью. Начинается снижение секреции ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Вследствие недостатка панкреатического сока нарушается переваривание пищи.
- Колит возникает на фоне воспалительных и дистрофических кишечных поражений. Хроническая форма болезни сопровождается дисбалансом микрофлоры и нарушением пищеварения.
- Острые инфекции, когда патогенные бактерии, попав в организм, начинают выделять ядовитые токсины.
- Синдром раздраженного кишечника сопровождается нарушением чувствительности рецепторов органа. Это препятствует нормальной секреции, всасыванию веществ и моторике ЖКТ.
- Дивертикулит кишечника сопровождается выпячиванием слоев кишки. При ложном внутри кишечника повышается давление. Это вызывает изменения в мышечном слое.
Другая причина – атония кишечника. При ней уменьшается продвижение кала и химуса.
Причины вздутия живота
Причины метеоризма очень разнообразны. Если это «новорожденное» расстройство, когда газы начинают скапливаться с первых дней грудничка, то это бывает спровоцировано недоразвитостью системы пищеварения.
Советуем прочитать: Урчание в животе у грудничка: причины и быстрая помощь ребенку
«Старческое» повышенное газообразование появляется вследствие возрастных изменений – атрофии мышц, удлинения кишки, уменьшения желез, которые выделяют пищеварительные ферменты. Можно выделить общие причины метеоризма:
- появление паразитов;
- патологии ЖКТ;
- кишечные инфекции;
- запоры;
- постхолецистэктомический синдром;
- дефицит выработки гормонов и ферментов;
- непереносимость глютена либо лактозы;
- спайки или опухоли в кишке;
- онкологическое поражение;
- воспаления (в том числе и легких);
- туберкулез кишечника;
- стеноз;
- заглатывание много воздуха;
- неправильное питание (особенно когда в меню входят трудноусвояемые углеводы);
- употребление напитков во время трапезы (в частности газированных);
- бесконтрольный прием медикаментов (особенно антибактериальных средств).
Если метеоризм не вызван болезнью, то причиной могут стать некоторые продукты:
- чеснок, артишоки, лук;
- бобовые;
- каши (исключение – рисовая);
- кондитерские изделия;
- черный хлеб;
- грибы;
- любые виды капусты;
- персики и яблоки;
- твердый сыр;
- жирное молоко;
- цельнозерновые культуры;
- виноград, груши;
- репа, редис, редька;
- мороженое;
- кисломолочная продукция.
Также будет интересно: Продукты вызывающие газообразование и метеоризм (список)
Также в список входят все продукты, содержащие много крахмала и клетчатки. Женский метеоризм может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, климакса, во время вынашивания ребенка (причем на любом сроке). У взрослых временное расстройство возникает из-за распития спиртных напитков, курения, питания на ходу.
Симптоматика
Симптомы метеоризма всегда сильно выражены. К основным относится вздутие брюшной полости, отрыжка, постоянная изжога. В животе могут появиться боли (схваткообразные или в виде приступов), урчание. Чрезмерное газообразование часто сопровождается запорами или диареей. Могут появиться дополнительные симптомы метеоризма:
- боль в голове;
- тошнота;
- жжение в области сердца;
- головокружения;
- рвота;
- аритмия;
- сонливость;
- снижение аппетита (или его полное отсутствие);
- мышечная слабость;
- одышка (даже когда человек находится в спокойном состоянии);
- зуд либо жжение в анальном отверстии;
- общая слабость;
- повышение температуры.
На фоне перечисленных симптомов снижается работоспособность, появляется хроническая усталость, раздражительность. Запоры могут сменяться диареей и наоборот. Для уменьшения болей человек приобретает вынужденное неправильное положение тела, что может вызвать нарушение осанки. У каждого больного дополнительная симптоматика будет индивидуальная.
Диагностика метеоризма
Прежде чем лечить метеоризм, проводится диагностика. Она начинается с выслушивания жалоб пациента, какие симптомы и когда появляются, рацион питания, предпочтения. Что такое метеоризм, как и чем его лечить? Это газообразование сверх нормы, которое может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом других патологий. Лечение назначается только после установления причины метеоризма.
Затем следует пальпация и перкуссия живота. Его вздутие может быть как частичное, так и полное. Затем берется кровь на общий анализ и биохимию, делается копрограмма. К инструментальной диагностике относятся:
- рентген (может делаться с контрастным веществом);
- УЗИ;
- зондирование дуоденальное;
- гастроскопия;
- МРТ;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- КТ.
При подозрении на рак делается биопсия. После диагностики при необходимости пациент направляется к другим врачам – онкологу, хирургу и т. д.
Как вылечить метеоризм
Лечение метеоризма всегда комплексное. Схема подбирается гастроэнтерологом, в зависимости от причины, вызвавшей газообразование сверх нормы. Если вследствие его появились кишечные колики, то самостоятельно устранять их опасно для жизни, необходимо дождаться врача или вызвать «скорую».
Когда симптомы метеоризма единичные, лечения не требуется. Достаточно принять «Эспумизан». Он обладает ветрогонными свойствами и способствует выходу газов. Медикаментозная терапия делится на симптоматическую, патогенетическую и этиотропную. Дополнительно назначаются народные средства, клизмы, соблюдается строгая диета.
Диета и режим дня
Причины и лечение метеоризма во многом связаны с продуктами питания. Правильно составленный рацион – одно из основных направлений терапии. Поэтому из меню исключаются черный хлеб, бобовые, капуста, молочные и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Рекомендованы каши (кроме перловой и пшенной), нежирное мясо и рыба, сухари, омлет. Из овощей отдается предпочтение тыкве, свекле, моркови, из фруктов – гранатам, абрикосам, запеченным в духовке яблокам. Из меню исключаются все жирные, острые, жареные и соленые блюда.
Есть нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Важно избегать переедания. Последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна. Еда должна поглощаться только теплой. Готовить блюда нужно на пару, запекать или тушить. Раз в неделю необходимо устраивать разгрузочный день.
Важно! При диарее нужно есть меньше продуктов, богатых клетчаткой, при запорах – увеличить в меню растительные.
Из рациона должны быть исключены все газированные и спиртные напитки. Важно отказаться от курения. Это способствует скоплению дополнительного количества газов. Нельзя жевать жвачки, питаться фастфудом или на ходу, запивать пищу во время трапезы. Нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом или после еды лучше пройтись. Ежедневно пить по 2-2,5 литра чистой воды.
Рекомендуем прочесть: Диета при метеоризме
Препараты
Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков метеоризма. Показаны спазмолитики, которые уменьшают спазмы и расширяют сосуды. Наиболее известные и популярные – «Папаверин», «Но-Шпа».
Этиотропное лечение направлено на купирование причин возникновения метеоризма. Например, если он спровоцирован запорами, то назначаются слабительные средства. Они стимулируют кишечную перистальтику и оказывают дезинтоксикационный эффект. Наиболее распространенные средства – «Дюфалак», «Форлакс».
Если нарушена двигательная работа кишечника, то показаны прокинетики («Домперидон», «Церукал»). Они нормализуют перистальтику органа, стимулируют моторику ЖКТ, обладают противорвотным эффектом и справляются с диареей.
Дисбиоз устраняется пробиотиками («Бифиформ», «Линекс»). Препараты восстанавливают нормальный баланс микрофлоры кишечника. Метеоризм, вызванный инфекционными процессами, лечатся антибиотиками («Энтерофурил», «Рифаксимин», «Фуразолидон»). Если причина повышенного образования газов – опухоли, то необходимо хирургическое вмешательство.
Патогенетическая терапия применяется для предотвращения увеличения газообразования. Назначаются энтеросорбенты («Энтеросгель», «Фосфалюгель»), ферментативные средства («Панкреатин», «Мезим Форте»), ветрогонные («Эспумизан»). Так как все лекарства имеют свои противопоказания, подбираться должны только врачом.
Очистительные клизмы
Клизмы помогают бороться с метеоризмом в короткий срок. Емкость наполняется настоем (комнатной температуры) из лекарственной ромашки. Для приготовления средства в 200 мл кипятка заваривается 1 ст. л. цветов растения. Они должны настояться 20 минут. Приготовить средство также можно из корня петрушки. В 100 мл кипятка заваривается 1 ст. л. измельченного растения. Настаивается средство 5 часов.
Клизмы можно делать раз в сутки ежедневно. Однако не более пяти дней. Вместе с вредными веществами, токсинами и газами выходит и полезная микрофлора. Если клизмы делать длительный период – это может нарушить перистальтику органа и газы начнут скапливаться снова.
Народные средства
Используются также настои и отвары из лекарственных растений. Однако они показаны только после того, как было установлено, что вызвало метеоризм. Растения нормализуют работу ЖКТ, уменьшают спазмы мускулатуры и выработку газов.
Нормализуют кровообращение и устраняют брожение в кишечнике. Одновременно настои оказывают общее укрепляющее действие, могут использоваться для лечения поноса и повышения аппетита. При метеоризме применяются:
- ромашка;
- семена тмина и кориандра;
- листья мяты;
- укроп (и его семена).
Делается чай с имбирем. Такой напиток улучшает кровообращение, нормализуется работу ЖКТ, способствует лучшему перевариванию пищи и снижает процессы брожения.
Появление метеоризма всегда указывает на сбои в работе организма. Если это единичные случаи, то можно обойтись «Эспумизаном» или народными средствами. При частых проявлениях метеоризма необходима консультация врача. Чрезмерное газообразование может вызвать серьезные осложнения и патологии.
Читайте также: Рефлюкс эзофагит: лечение народными средствами
Источник
